{"id":58390,"date":"2020-11-03T10:16:04","date_gmt":"2020-11-03T09:16:04","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=58390"},"modified":"2020-12-03T11:23:14","modified_gmt":"2020-12-03T10:23:14","slug":"trauma-electrico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/trauma-electrico\/","title":{"rendered":"Trauma el\u00e9ctrico"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Trauma el\u00e9ctrico<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Andrea Carreira Serrano<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XV; n\u00ba 21; 1112<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Electrical trauma<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 23\/09\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 26\/10\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XV. N\u00famero 21 \u2013 Primera quincena de Noviembre de 2020 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XV; n\u00ba 21; 1112<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autores:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Andrea Carreira Serrano (Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pilar Ainara Cea Vaquero (Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mar\u00eda Luisa D\u00edaz Merino (Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sara L\u00e1zaro Cano (Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Elena S\u00e1nchez Arenas (Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Itziar Ib\u00e1\u00f1ez Grima (Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mar\u00eda Victoria Mart\u00edn Ar\u00e9valo (Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La electricidad, en cualquiera de sus formas, atmosf\u00e9rica o industrial, alterna o continua, da lugar a accidentes que pueden determinar lesiones extensas e incluso la muerte. El trauma el\u00e9ctrico puede ocurrir por contacto con un cable el\u00e9ctricamente activo o con un rayo, se clasifica en lesiones por bajo voltaje para aquellas de menos de 1000V y lesiones por alto voltaje para aquellas de m\u00e1s de 1000V. El tipo de corriente, la resistencia de los tejidos al flujo de la corriente, la duraci\u00f3n del contacto con la fuente el\u00e9ctrica, el voltaje, el trayecto recorrido en el cuerpo y los factores ambientales definen la gravedad y extensi\u00f3n de las lesiones que produce.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La cl\u00ednica puede variar desde el shock con paro cardiorrespiratorio hasta quemaduras superficiales, pero pueden verse afectados casi todos los \u00f3rganos y sistemas produci\u00e9ndose arritmias, parestesias as\u00ed como lesiones cardiovasculares y nerviosas. Los tejidos que pueden verse m\u00e1s afectados son la piel, m\u00fasculos, vasos y nervios, especialmente estos \u00faltimos por su baja resistencia. Esto condiciona las m\u00faltiples manifestaciones cl\u00ednicas, a corto o largo plazo, pudiendo ser causa de mortalidad, gran morbilidad y secuelas que ocasionan discapacidades sobre la calidad de la vida del individuo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Palabras clave:<\/u> <em>Trauma el\u00e9ctrico, quemaduras, alto voltaje, bajo voltaje, fisiopatolog\u00eda.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Electricity, in any of its forms, atmospheric or industrial, alternating or continuous, gives rise to accidents that can lead to extensive injuries and even death. Electrical trauma can occur from contact with an electrically active wire or with lightning, it is classified into low voltage injuries for those under 1000V and high voltage injuries for those over 1000V. The type of current, the resistance of the tissues to the flow of the current, the duration of contact with the electrical source, the voltage, the path traveled in the body, and environmental factors define the severity and extent of the injuries it produces.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">The symptoms can vary from shock with cardiorespiratory arrest to superficial burns, but almost all organs and systems can be affected, producing arrhythmias, paresthesias, as well as cardiovascular and nervous injuries. The tissues that can be most affected are the skin, muscles, vessels and nerves, especially the latter due to their low resistance. This conditions the multiple clinical manifestations, in the short or long term, which can be a cause of mortality, great morbility and sequelae that cause disabilities on the quality of life of the individual.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Keywords:<\/u> <em>Electrical trauma, burns, high voltage, low voltage, pathophysiology.<\/em><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Podr\u00edamos definir trauma como el da\u00f1o a la integridad f\u00edsica de una persona, de origen diverso (energ\u00eda mec\u00e1nica, el\u00e9ctrica, t\u00e9rmica, qu\u00edmica u otra), ocasionado de manera intencional (lesiones premeditadas) o no intencional (accidentes). Es una alteraci\u00f3n que genera dolor, malestar, morbilidad, mortalidad e incapacidad e implica la utilizaci\u00f3n de los recursos de los servicios de salud <sup>3<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La electricidad, en cualquiera de sus formas, atmosf\u00e9rica o industrial, alterna o continua, da lugar a accidentes resultantes de la acci\u00f3n de la corriente en el organismo y de la transformaci\u00f3n de la energ\u00eda el\u00e9ctrica en energ\u00eda t\u00e9rmica al atravesar los tejidos. La cl\u00ednica puede variar desde la muerte por shock con paro cardiorrespiratorio, hasta solo quemaduras superficiales, pero pueden verse afectados casi todos los \u00f3rganos y sistemas <sup>1, 5,7<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Debemos diferenciar claramente el traumatismo causado por electricidad dom\u00e9stica o electrocuci\u00f3n y el trauma por electricidad atmosf\u00e9rica o fulguraci\u00f3n <sup>2,5<\/sup>:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211;<em>Electrocuci\u00f3n:<\/em> Muerte producido por una descarga el\u00e9ctrica. Este t\u00e9rmino \u00fanicamente deber\u00eda reservarse para casos que han desencadenado la muerte de paciente. Hablar\u00edamos de <em>electrificaci\u00f3n <\/em>en el caso de descarga el\u00e9ctrica sin llegar a la muerte del paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211;<em>Fulguraci\u00f3n: <\/em>Muerte o da\u00f1o tisular causado por la electricidad atmosf\u00e9rica (rayo)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El tipo de corriente, la resistencia de los tejidos al flujo de la corriente, la duraci\u00f3n del contacto con la fuente el\u00e9ctrica, el voltaje, el trayecto recorrido en el cuerpo y los factores ambientales definen la gravedad y extensi\u00f3n de las lesiones que produce <sup>1,3,<\/sup>.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>Aspectos generales de la electricidad <sup>2-9<\/sup>:<\/em><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0Las propiedades de la electricidad son:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211;<em>Corriente el\u00e9ctrica<\/em>: Puede ser continua o alterna y se define como el flujo de electrones dentro de un circuito cerrado. En la corriente continua, flujo va en la misma direcci\u00f3n y producir\u00eda una contracci\u00f3n muscular en la victima que le retirar\u00eda de la fuente. Mientras que la corriente alterna cambia de direcci\u00f3n siendo m\u00e1s peligrosa que la continua produciendo contracciones musculares continuas conocidas como tetania que hace que la v\u00edctima no pueda liberarse del contacto alargando el tiempo de exposici\u00f3n y aumentando el da\u00f1o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211;<em>Voltaje: <\/em>Es la fuerza que permite el movimiento de los electrones y se mide en Voltios. Los traumas el\u00e9ctricos se dividen seg\u00fan el voltaje:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 *<em>Bajo Voltaje:<\/em> Menos de 1000 V. Es la lesi\u00f3n el\u00e9ctrica m\u00e1s com\u00fan, suele producir lesiones en manos y boca por contacto con tomas el\u00e9ctricas en los hogares, aunque en alg\u00fan caso se han observado quemaduras o dislocaciones por la fuerza de la corriente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 *<em>Alto Voltaje: <\/em>Mas de 1000 V. Generalmente provoca accidentes laborales por alimentaciones externas. Produce desde lesiones superficiales hasta profundas musculares o nerviosas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 *<em>Rayo: <\/em>Es una corriente unidireccional que se dirige al suelo, gran parte de ella pasa por el cuerpo de la v\u00edctima y est\u00e1 asociada a alta mortalidad. Puede manifestarse desde una p\u00e9rdida de conocimiento hasta compromiso hemodinamico hasta paro cardiorrespiratorio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; <em>Resistencia:<\/em> oposici\u00f3n que genera un objeto al paso de la corriente a trav\u00e9s de s\u00ed mismo; medida en ohmios. La resistencia del tejido es directamente proporcional al grado de lesi\u00f3n, es decir, a mayor resistencia mayor lesi\u00f3n. Los m\u00fasculos nervios y vasos sangu\u00edneos son menos resistentes mientras que huesos, tendones y grasa tienen mayor resistencia.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>Duraci\u00f3n del contacto con la fuente el\u00e9ctrica<\/em><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">A excepci\u00f3n de que la fuente el\u00e9ctrica sea un rayo, el tiempo de contacto con la fuente el\u00e9ctrica producir\u00e1 un grado de lesi\u00f3n directamente proporcional. Es decir, la gravedad de la lesi\u00f3n ser\u00e1 mayor cuanto m\u00e1s tiempo se est\u00e9 en contacto con la fuente el\u00e9ctrica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En caso de que el agente causal sea un rayo, a pesar de la corta duraci\u00f3n del contacto las lesiones ser\u00e1n de gravedad debido al amperaje y voltaje <sup>2, 4,7<\/sup>.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>METODO<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">El trauma el\u00e9ctrico posee la particularidad de tener una baja tasa de mortalidad, pero un alto porcentaje de morbilidad a corto y largo plazo. Los tejidos y \u00f3rganos que recorre la corriente pueden experimentar una excitaci\u00f3n funcional motora que en algunos casos es irreversible, o bien sufrir lesi\u00f3n temporal o permanente, en general a consecuencia de quemaduras. Entre los efectos inmediatos del trauma el\u00e9ctrico encontramos quemaduras, arritmias card\u00edacas, parestesias, convulsiones y d\u00e9ficit motor y sensitivo <sup>8-10<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Secuelas a corto y largo plazo del trauma el\u00e9ctrico:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>Sistema Cardiovascular <\/em><sup>8,10,11<\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">El sistema cardiovascular, se encuentra en el segundo lugar de sistemas afectados por el trauma el\u00e9ctrico. El coraz\u00f3n puede verse afectado de dos formas: da\u00f1o mioc\u00e1rdico y necrosis directa o causando arritmias cardiacas. En caso de que el agente causal sea el rayo, su efectos inmediatos son lesi\u00f3n directa del centro respiratorio, asistolia o fibrilaci\u00f3n ventricular (La fibrilaci\u00f3n ventricular puede ser la causa m\u00e1s frecuente de mortalidad por corrientes el\u00e9ctricas de bajo voltaje ya que no se revierte espont\u00e1neamente).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La fibrilaci\u00f3n o la taquicardia ventricular son la principal causa de muerte en trauma el\u00e9ctrico. Debido a la electricidad que absorbe el cuerpo, se produce un cambio en el circuito el\u00e9ctrico cardiaco que si se produce durante la re polarizaci\u00f3n, provocara asistolia o fibrilaci\u00f3n ventricular. En el electrocardiograma se puede observar un segmento QT prolongado as\u00ed como cambios en la onda T y segmento ST. La mayor\u00eda de arritmias se producen inmediatamente despu\u00e9s del impacto el\u00e9ctrico, pero pueden ocurrir arritmias ventriculares hasta 12 horas despu\u00e9s.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En cuanto a los vasos sangu\u00edneos, podremos decir que los grandes vasos pueden sufrir aneurisma o necrosis en casos extremos, ya que habitualmente no suelen verse comprometidos debido a su alto flujo. Los peque\u00f1os vasos son los m\u00e1s afectados, en especial, los de las extremidades llegando a provocar graves s\u00edndromes compartim\u00e9ntales.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>Sistema Nervioso <sup>5-9<\/sup><\/em><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">La mayor\u00eda de las v\u00edctimas de trauma el\u00e9ctrico sufren da\u00f1os en su sistema nervioso ya que el tejido nervioso tiene una resistencia el\u00e9ctrica muy baja.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las consecuencias m\u00e1s agudas son, cefalea, convulsiones, hemorragia, p\u00e9rdida de consciencia, coma as\u00ed como aumento de la presi\u00f3n intracraneal. Debido a las complicaciones, habr\u00e1 que vigilar la aparici\u00f3n de un edema cerebral retardado. Los s\u00edntomas iniciales son confusi\u00f3n, amnesia, cefalea y falta de concentraci\u00f3n. La convulsi\u00f3n aparece tras el contacto y debe descartarse hipoxia o lesiones asociadas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Otro de los efectos del trauma el\u00e9ctrico es la <em>electroporaci\u00f3n<\/em> resultante del cambio de permeabilidad celular y la desnaturalizaci\u00f3n de prote\u00ednas, produci\u00e9ndose edema vasog\u00e9nico y da\u00f1o tisular.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El rayo suele afectar al sistema nervioso central y en menor medida los nervios perif\u00e9ricos (afectados por quemaduras locales, lesiones vasculares o edema). Se puede producir par\u00e1lisis transitorias y parestesias resueltas sin da\u00f1o permanente en la mayor\u00eda de los casos. Tambi\u00e9n se habla de <em>Keraunoparalisis <\/em>\u00a0cuando se produce debilidad a corto plato de los miembros debido al estado hipoadren\u00e9rgico posterior al impacto del rayo resolvi\u00e9ndose a los minutos u horas.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>Piel <\/em><sup>4,5,9<\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">La exposici\u00f3n a las corrientes de bajo voltaje puede causar lesiones cut\u00e1neas por la transformaci\u00f3n de la energ\u00eda el\u00e9ctrica a la energ\u00eda t\u00e9rmica, estas pueden variar desde eritema local hasta quemaduras de espesor total.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La intensidad de la corriente, el \u00e1rea de la superficie afectada as\u00ed como la duraci\u00f3n de la exposici\u00f3n ser\u00e1n determinantes en la gravedad de la quemadura. Por ejemplo, las quemaduras el\u00e9ctricas de primer grado requieren unos 20 segundos a una corriente de 20 mA, mientras que \u00a0una de tercer grado requiere una exposici\u00f3n de al menos 75 mA que puede llevar a insuficiencia ventricular. Es decir, un paciente puede morir antes de que haya tiempo para causar quemaduras significativas en la superficie de su cuerpo. Adem\u00e1s,<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tendremos en cuenta que la humedad puede variar la resistencia de la piel pudiendo transmitirse la corriente a los tejidos m\u00e1s profundos antes de que cause un da\u00f1o significativo a la piel. Por lo tanto, a diferencia de las quemaduras causadas por fuego, la gravedad de las quemaduras en la piel no se puede utilizar para evaluar el grado de lesi\u00f3n interna en un accidente el\u00e9ctrico con bajo voltaje.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Existen 6 tipos de patrones de quemaduras provocadas por la electrofulguraci\u00f3n: lineales, puntuales, plumaje, t\u00e9rmicas, por contacto, por cercan\u00eda. Estos efectos suelen desaparecer en horas o d\u00edas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Muy significativo de los traumas el\u00e9ctricos\u00a0 son las <em>figuras de Lichtemberg<\/em>, descritas como marcas cut\u00e1neas eritematosas e indoloras en patr\u00f3n de hoja de helecho, arborescente o dendr\u00edtico, las cuales son patognom\u00f3nicas del impacto de un rayo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las quemaduras lineales suelen ser de primer grado, espesor parcial y ocurren sobre las \u00e1reas h\u00famedas del cuerpo, como debajo del pecho y l\u00ednea medio axilar. Aparecen a los minutos u horas posteriores al trauma. Las quemaduras tambi\u00e9n pueden ocurrir si la vestimenta se incendia o por contacto con un objeto met\u00e1lico.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>O\u00eddo <sup>7,9,12<\/sup><\/em><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">La rotura timp\u00e1nica por la onda expansiva es la lesi\u00f3n m\u00e1s frecuente as\u00ed como la sordera y los acufenos.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>Ojos <sup>6,7,11<\/sup><\/em><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">La ceguera ocurre con poca frecuencia, siendo las cataratas la lesi\u00f3n m\u00e1s frecuente que aparece aproximadamente al a\u00f1o del trauma el\u00e9ctrico. En traumas de menos de 200 V no se producen cambios oculares.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>Sistema gastrointestinal <sup>8<\/sup><\/em><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lesiones producidas por contacto directo de la electricidad con la v\u00edscera o secundario al estr\u00e9s (ulceras) tambi\u00e9n se han descrito casos de ruptura esof\u00e1gica y perforaci\u00f3n intestinal as\u00ed como evisceraci\u00f3n por da\u00f1o de la pared abdominal.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>Sistema respiratorio <sup>9-11<\/sup><\/em><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paro respiratorio es una de las causas m\u00e1s comunes de muerte por lesi\u00f3n el\u00e9ctrica. La tetania de los m\u00fasculos respiratorios, la inhibici\u00f3n del centro respiratorio en el cerebro y el paro cardiaco en pacientes con fibrilaci\u00f3n ventricular contribuyen al paro respiratorio. Tambi\u00e9n puede producirse disfunci\u00f3n de la pared tor\u00e1cica por quemaduras o trauma asociado.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>Sistema renal <sup>11,12<\/sup><\/em><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">La mioglobinuria no es un hallazgo inusual en las v\u00edctimas de trauma el\u00e9ctrico que provoca necrosis tubular aguda o insuficiencia prerrenal. La contracci\u00f3n muscular masiva que sigue al choque el\u00e9ctrico lleva a la liberaci\u00f3n de mioglobina que puede ocasionar falla renal aguda.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>Secuelas psicol\u00f3gicas<\/em> <sup>4-7<\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Irritabilidad, frustraci\u00f3n, dificultades con la memoria, atenci\u00f3n y concentraci\u00f3n disminuidas\u2026 son algunas de las secuelas neuropsicol\u00f3gicas producidas por un trauma el\u00e9ctrico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mas\u00a0 del 70 % de los pacientes que han sido v\u00edctimas de un trauma el\u00e9ctrico desarrollaran un diagnostico psiqui\u00e1trico aumentando esta posibilidad alrededor de los dos a\u00f1os. Estos procesos pueden deberse al compromiso neurol\u00f3gico progresivo o al estr\u00e9s, estas secuelas pueden aumentar al intentar realizar actividades previas al trauma.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se han descrito adem\u00e1s fobias, ataques de p\u00e1nico, des\u00f3rdenes de ansiedad, cambios de personalidad, reacciones de ajuste, labilidad emocional, trastornos del sue\u00f1o y deterioro cognitivo.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>CONCLUSIONES<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>El trauma el\u00e9ctrico es una causa de lesi\u00f3n frecuente ya sea por fen\u00f3menos de la naturaleza o en trabajadores que manipulan este tipo de energ\u00eda. Suelen verse afectados con mayor frecuencia aquellos varones entre 20 y 30 a\u00f1os que se dedican a este \u00e1mbito laboral.<\/li>\n<li>La mortalidad del trauma el\u00e9ctrico suele ser baja, aproximadamente un 30%, pero presenta una alta tasa de secuelas a largo plazo las cuales son dif\u00edciles de reconocer debido a que no suelen ser proporcionales al grado de la lesi\u00f3n, al nivel de corriente ni al camino seguido por la misma.<\/li>\n<li>Quemaduras, arritmias, parestesias y otros s\u00edntomas neurol\u00f3gicos, son las secuelas m\u00e1s agudas en el trauma el\u00e9ctrico.<\/li>\n<li>Aquellas personas que son aturdidas o que pierden la conciencia sin paro cardiorespiratorio es poco probable que fallezcan. Sin embargo, hasta tres cuartas partes de los sobrevivientes desarrollar\u00e1n secuelas permanentes.<\/li>\n<li>Se debe realizar una monitorizaci\u00f3n as\u00ed como una vigilancia cercana y frecuente a este tipo de pacientes ya que las secuelas pueden aparecer a las horas tras el accidente el\u00e9ctrico, por lo que la situaci\u00f3n del paciente puede complicarse.<\/li>\n<li>Lo m\u00e1s desalentador quiz\u00e1s, es considerar que la enorme mayor\u00eda de estos accidentes pudieron ser evitados.<\/li>\n<\/ol>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>BIBLIOGRAFIA<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Alegrant Carretero F, Galv\u00e1n Pintor A, C\u00e9sar Perera E. Trauma el\u00e9ctrico. MediCiego [Internet].2018 [citado\u00a0 2020\u00a0 Sep\u00a0 22]. Disponible en:\u00a0 http:\/\/www.revmediciego.sld.cu\/index.php\/mediciego\/article\/view\/2341<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Lacruz Rengel Mar\u00eda Angelina, Naranjo-G\u00f3mez Claudia. Secuelas neurol\u00f3gicas por trauma el\u00e9ctrico: A prop\u00f3sito de un caso. Arch Venez Puer Ped\u00a0 [Internet]. 2015\u00a0 Mar [citado\u00a0 2020\u00a0 Sep\u00a0 22];\u00a0 78(1): 27-30. Disponible en: http:\/\/ve.scielo.org\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0004-06492015000100006&amp;lng=es.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Chaparro Narv\u00e1ez Pablo Enrique. Traumas y Accidentes. Rev. salud p\u00fablica\u00a0 [Internet]. 1999\u00a0 Dec [Citado\u00a0 2020\u00a0 Sep\u00a0 22];\u00a0 1(3): 274-285. Available from: http:\/\/www.scielo.org.co\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0124-00641999000300274&amp;lng=en.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Gonz\u00e1lez Castro L.F., \u00c1vila Vargas S.V., Quezada Rueda J.T., Vivas Garc\u00eda S.M. 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Washington, DC, Department of Health and Human Services (NIOSH), Publication No. 98-131, 1998: p. 5-8<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Trauma el\u00e9ctrico Autora principal: Andrea Carreira Serrano Vol. XV; n\u00ba 21; 1112<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[119,126],"tags":[13814,13815,5312,763,13813],"class_list":["post-58390","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-medicina-de-urgencias","category-medicina-familiar-atencion-primaria","tag-alto-voltaje","tag-bajo-voltaje","tag-fisiopatologia","tag-quemaduras","tag-trauma-electrico","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Trauma el\u00e9ctrico<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Trauma el\u00e9ctrico Autora principal: Andrea Carreira Serrano Vol. XV; 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