{"id":58426,"date":"2020-11-05T09:54:28","date_gmt":"2020-11-05T08:54:28","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=58426"},"modified":"2020-11-17T09:20:10","modified_gmt":"2020-11-17T08:20:10","slug":"caso-clinico-varon-con-celulitis-en-rodilla-izquierda","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-varon-con-celulitis-en-rodilla-izquierda\/","title":{"rendered":"Caso cl\u00ednico var\u00f3n con celulitis en rodilla izquierda"},"content":{"rendered":"

Caso cl\u00ednico var\u00f3n con celulitis en rodilla izquierda<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Alba Rivera Bielsa<\/p>\n

Vol. XV; n\u00ba 21; 1101<\/p>\n

Male clinical case with cellulitis in the left knee<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 23\/09\/2020<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 28\/10\/2020<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XV. N\u00famero 21 \u2013 Primera quincena de Noviembre de 2020 – P\u00e1gina inicial: Vol. XV; n\u00ba 21; 1101<\/p>\n

AUTORAS: <\/strong><\/p>\n

    \n
  1. Alba Rivera Bielsa. Diplomada en enfermer\u00eda. Lugar de trabajo; Hospital de Barbastro, Espa\u00f1a.<\/li>\n
  2. Mar\u00eda Gair\u00edn Lacambra. Diplomada en enfermer\u00eda. Lugar de trabajo; Hospital de Barbastro, Espa\u00f1a.<\/li>\n
  3. Alejandra Mar\u00eda Laia Betato Aragu\u00e1s. Graduada en enfermer\u00eda. Lugar de trabajo: Hospital San Jorge Huesca, Espa\u00f1a.<\/li>\n<\/ol>\n

    Resumen; <\/strong><\/p>\n

    Var\u00f3n de 59 a\u00f1os, con antecedentes de hipertensi\u00f3n arterial, dislipidemia con tratamiento diet\u00e9tico, estenosis aortica severa y valvulopat\u00eda aortica bic\u00faspide degenerativa desde 2002, aplastamientos vertebrales y hernia discal lumbar.<\/p>\n

    Acude a urgencias por medios propios por presentar edema, rubor y calor en rodilla izquierda de cuatro d\u00edas de evoluci\u00f3n. Habiendo acudido a urgencias dos d\u00edas antes y pautando vendaje compresivo y antibi\u00f3tico, presentando empeoramiento y fiebre acude a nueva valoraci\u00f3n.<\/p>\n

    Se realiza valoraci\u00f3n y plan de cuidados bas\u00e1ndose en el modelo de las necesidades b\u00e1sicas de Virginia Henderson.<\/p>\n

    Al no presentar mejor\u00eda pese a la antibioterapia y continuar con picos febriles, mayoritariamente por las tardes se decide ingresar con diagn\u00f3stico de celulitis.<\/p>\n

    Palabras clave;<\/strong> edema, calor, celulitis, extremidad inferior, plan de cuidados.<\/p>\n

    Abstract; <\/strong><\/p>\n

    A 59-year-old man with a history of hypertension, duslipidemia with dietary treatment, severe aortic stenosis and degenerative bicuspid aortic valve disease since 2002, vertebral collapse and lumbar disc herniation.<\/p>\n

    He went to the emergency room on his own because of edema, redness and heat in the left knee of four days of evolution. Having visited the emergency room two days before and prescribed a compression bandage and antibiotic, presenting worsening and fever, he went for a new evaluation.<\/p>\n

    Assessment and care plan are performed base don Virginia Henderson\u00b4s Basic Needs Model.<\/p>\n

    As he did not show improvement despite antibiotic therapy and continued with feverish peack, mostly in the afternoons it was decided to enter with a diagnosisi of cellulite.<\/p>\n

    Keywords;<\/strong> edema, heat, cellulite, lower limb, care plan.<\/p>\n

    INTRODUCCI\u00d3N; <\/strong><\/p>\n

    La celulitis infecciosa es una enfermedad aguda que ataca a las capas de la piel, produciendo fiebre, enrojecimiento, calor, dolor e inflamaci\u00f3n en la zona afectada. Se produce por una bacteria, normalmente estafilococo aerous. El tratamiento para la celulitis es antibi\u00f3tico.<\/p>\n

    Si no es tratada a tiempo puede producir flebitis y llegar hasta una meningitis.<\/p>\n

    DESCRIPCI\u00d3N DEL CASO; <\/strong><\/p>\n

    Paciente var\u00f3n de 59 a\u00f1os con antecedentes de hipertensi\u00f3n arterial, dislipidemia con tratamiento diet\u00e9tico, estenosis aortica severa y valvulopat\u00eda aortica bic\u00faspide degenerativa desde 2002, aplastamientos vertebrales y hernia discal lumbar.<\/p>\n

    Con intervenciones quir\u00fargicas previas de valvulopat\u00eda cardiaca en 2016 (cirug\u00eda de Bentall; sustituci\u00f3n de aorta ascendente, recambio valvular a\u00f3rtico y reimplante de ostium coronario), herniorrafia iguinal derecha, bursectom\u00eda y meniscopat\u00eda de rodilla derecha, osteotom\u00eda supracond\u00edlea de mand\u00edbula.<\/p>\n

    Acude a urgencias por edema, rubor y calor en rodilla izquierda de cuatro d\u00edas de evoluci\u00f3n. Hace dos d\u00edas acudi\u00f3 a urgencias donde se le pauto vendaje compresivo y antibi\u00f3ticos. Desde entonces refiere picos febriles de hasta 38 a\u00f1os. No limitaci\u00f3n funcional en extremidad, salvo edema bajo tend\u00f3n rotuliano izquierdo, junto con edema caudal en la extremidad afectada.<\/p>\n

    No cl\u00ednica miccional ni respiratoria.<\/p>\n

    PCR COVID negativa.<\/p>\n

    Alergias; sulfamidas.<\/p>\n

    Medicaci\u00f3n habitual; losartan 100mg. 1 cada 24 horas, bisoprolol 5 mg. 1 cada 24 horas, naproxeno 550mg. 1 cada 12 horas, sintrom 4 mg. Seg\u00fan pauta, lyrica 75mg. 2 cada dia, pantoprazol 40mg. 1 cada 24 horas.<\/p>\n

    Alcohol; ocasionalmente.<\/p>\n

    Fumar no, drogas no.<\/p>\n

    Calendario vacunaci\u00f3n correcto hasta la fecha.<\/p>\n

    EXPLORACI\u00d3N Y PRUEBAS COMPLEMENTARIAS. <\/strong><\/p>\n

    Signos vitales;<\/u> TA; 160\/75mmhg<\/p>\n

    \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Pulso; 80x\u00b4<\/p>\n

    \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 T\u00aa; 36.4\u00ba<\/p>\n

    \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Saturaci\u00f3n; 98%<\/p>\n

    Exploraci\u00f3n f\u00edsica; <\/u><\/p>\n

    Peso 85 kg.<\/p>\n

    Talla 1.72 m.<\/p>\n

    Pr\u00f3tesis dental; no<\/p>\n

    Piel integra, normocoloreada y normohidratada<\/p>\n

    Buena perfusi\u00f3n. consciente y orientado.<\/p>\n

    EEII; edema ligero desde rodilla a tobillo en pierna izquierda. Edema, rubor y calor en rodilla izquierda bajo tend\u00f3n rotuliano, no se objetiva puerta de entrada. Ligero peloteo rotuliano.\u00a0 No crepitaci\u00f3n ni signo de cepillo. Flexo-extensi\u00f3n conservada.<\/p>\n

    Auscultaci\u00f3n cardiaca; tonos arr\u00edtmicos con click valvular.<\/p>\n

    Auscultaci\u00f3n pulmonar; normoventilaci\u00f3n.<\/p>\n

    Abdomen; blando y depresible, no doloroso, no signos irritaci\u00f3n peritoneal.<\/p>\n

    Extremidad inferior izquierda; edema + f\u00f3vea + eritema y rubor, calor localizado en zona infrarotuliana.<\/p>\n

    Extremidad inferior derecha; no edemas, pulsos s\u00edncronos y sim\u00e9tricos, no signos TVP.<\/p>\n

    Pruebas complementarias<\/u>;<\/p>\n

    Hemograma; Hematocrito; 39.6%, Hemoglobina 13.4 g\/dl. VCM; 88.3 FL. Leucocitos 8×10 plaquetas 229×10<\/p>\n

    Bioqu\u00edmica; glucosa 119 mg\/dl, urea 35 mg\/dl. creatininina 0.75 mg\/dl. sodio 137.6 mEq\/L calcio 9.6 mg\/dl.<\/p>\n

    Coagulaci\u00f3n; AP. 48% APTT 1.17 sg. T.Quick 19.3 INR 1.65<\/p>\n

    ECG; ritmo sinusal.<\/p>\n

    JUICIO CL\u00cdNICO. <\/strong><\/p>\n

    Celulitis.<\/p>\n

    DIAGN\u00d3STICO DIFERENCIAL. <\/strong><\/p>\n

    Tromboflebitis superficial, trombosis venosa profunda, gota, picadura de insecto con reacci\u00f3n local, linfoma, eritema nodoso, dermatitis por contacto.<\/p>\n

    Organizaci\u00f3n datos seg\u00fan Virginia Henderson. <\/strong><\/p>\n

      \n
    1. Necesidad oxigenaci\u00f3n; <\/strong>no precisa oxigenoterap\u00eda.<\/li>\n
    2. Necesidad nutrici\u00f3n e hidrataci\u00f3n; <\/strong>dieta normal hipos\u00f3dica, dislipemica. No problemas con dentadura. No intolerancias alimentarias.<\/li>\n
    3. Necesidad eliminaci\u00f3n; <\/strong>no alteraciones. No incontinencia urinaria ni fecal.<\/li>\n
    4. Necesidad de mover y mantener postura;\u00a0<\/strong>presenta molestia en rodilla izquierda.<\/li>\n
    5. Necesidad de dormir y descansar; <\/strong>duerme 8 horas diarias sin dificultad.estas \u00faltimas noches por fiebre descansa peor.<\/li>\n
    6. Necesidad de vestirse y desvestirse; <\/strong>sin alteraciones.<\/li>\n
    7. Necesidad de mantener temperatura corporal; <\/strong>picos febriles de 38\u00ba por las tardes.<\/li>\n
    8. Necesidad de mantener higiene corporal; <\/strong>apariencia general e higiene adecuada.<\/li>\n
    9. Necesidad de evitar peligros y entorno; <\/strong>consciente y orientado.<\/li>\n
    10. Necesidad de comunicarse;<\/strong> sin alteraciones.<\/li>\n
    11. Necesidad de vivir seg\u00fan sus creencias y valores; <\/strong>cat\u00f3lico no practicante.<\/li>\n
    12. Necesidad de trabajar y sentirse realizado; <\/strong>trabaja como fontanero por cuenta propia, tiene a su cargo tres trabajadores.<\/li>\n
    13. Necesidad de participar en actividades recreativas;<\/strong> hasta ahora vida muy activa. Le gusta practicar deportes al aire libre.<\/li>\n
    14. Necesidad aprendizaje;<\/strong> Muestra ansiedad y preocupaci\u00f3n por el diagnostico.<\/li>\n<\/ol>\n

      PLAN DE CUIDADOS.\u00a0 <\/strong><\/p>\n

      Se realiza un plan de cuidados individualizado mediante taxonom\u00eda NANDA, NIC, NOC ajustado a las necesidades y particularidades del paciente.<\/p>\n

      (00132)<\/em><\/strong> \u00a0\u00a0Dolor agudo<\/strong> r\/c celulitis en rodilla izquierda m\/p edema, calor y rubor.<\/p>\n

      NOC;<\/p>\n

      \u00a02102 \u00a0\u00a0\u00a0Nivel del dolor<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 210201 Dolor referido<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 210204 Duraci\u00f3n de episodios de dolor<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 210221 Frotarse el \u00e1rea afectada<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 210206 Expresiones faciales de dolor<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 210224 Muecas de dolor<\/p>\n

      NIC;<\/p>\n

      1400 Manejo del dolor.<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Realizar una valoraci\u00f3n exhaustiva del dolor que incluya la localizaci\u00f3n, caracter\u00edsticas, aparici\u00f3n\/duraci\u00f3n, frecuencia, calidad, intensidad, severidad del dolor y factores desencadenantes.<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Observar claves no verbales de molestias.<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Asegurarse que el paciente recibe los cuidados analg\u00e9sicos correspondientes.<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Utilizar estrategias de comunicaci\u00f3n terap\u00e9utica para reconocer la expresi\u00f3n de dolor y mostrar la aceptaci\u00f3n de la respuesta del paciente al dolor.<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Determinar el impacto de la experiencia de dolor sobre la calidad de vida<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Explorar con el paciente los factores que alivian \/ empeoran el dolor.<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Ense\u00f1ar los principios de control del dolor.<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Animar al paciente a vigilar su propio dolor y a intervenir en consecuencia.<\/p>\n

      2210 Administraci\u00f3n de analg\u00e9sicos.<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Determinar la ubicaci\u00f3n, caracter\u00edsticas, calidad y gravedad del dolor antes de medicar al paciente.<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Comprobar ordenes m\u00e9dicas en cuanto al medicamento, dosis y frecuencia del analg\u00e9sico prescrito.<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Comprobar el historial de alergias a medicamentos.<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Evaluar la capacidad del paciente para participar en la selecci\u00f3n del analg\u00e9sico, v\u00eda, dosis e implicar al paciente.<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Elegir el analg\u00e9sico o combinaci\u00f3n de analg\u00e9sicos adecuados cuando se prescriba m\u00e1s de uno.<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Determinar la selecci\u00f3n de analg\u00e9sicos seg\u00fan el tipo y la severidad del dolor.<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Controlar los signos vitales antes y despu\u00e9s de la administraci\u00f3n de analg\u00e9sicos.<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Administrar analg\u00e9sicos y\/o f\u00e1rmacos complementarios cuando sea necesario para potenciar analgesia.<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Ense\u00f1ar el uso de analg\u00e9sicos, estrategias para disminuir los efectos secundarios y expectativas de implicaci\u00f3n en decisiones sobre el alivio del dolor.<\/p>\n

      (00007)<\/em><\/strong> Hipertermia<\/strong> r\/c celulitis rodilla izquierda m\/p aumento temperatura corporal por encima de valores normales.<\/p>\n

      NOC;<\/p>\n

      0800 Termorregulaci\u00f3n.<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 080009 Presencia piel de gallina<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 080011 Tiritona<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 080001 Temperatura cut\u00e1nea aumentada<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 080019 Hipertermia<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 080004 Dolor<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 080007 Cambios de coloraci\u00f3n cut\u00e1nea<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 080014 Deshidrataci\u00f3n<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 080021 Calambres por calor<\/p>\n

      0703 Estado infeccioso<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 070307 Fiebre<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 070308 Dolor\/hipersensibilidad<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 070311 Malestar general<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 070322 Colonizaci\u00f3n en cultivo herida<\/p>\n

      NIC;<\/p>\n

      3740 Tratamiento de la fiebre<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Tomar la temperatura lo m\u00e1s frecuentemente que sea oportuno.<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0 \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0Vigilar por si hubiera perdida imperceptible de l\u00edquidos.<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Observar el color de la piel y la temperatura.<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Comprobar la presi\u00f3n sangu\u00ednea, el pulso y la respiraci\u00f3n, si procede.<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Vigilar por si hubiera descenso de los niveles de conciencia.<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Vigilar por i hubiera actividad de ataques.<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Comprobar los valores de recuento de leucocitos, Hgb y Hct.<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Control de ingresos y egresos.<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Administrar medicaci\u00f3n antipir\u00e9tica, si procede.<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Administrar medicamentos para tratar la causa de la fiebre, si procede.<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Fomentar el aumento de toma de l\u00edquidos orales, si procede.<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Administrar l\u00edquidos iv. , si procede.<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Administrar la medicaci\u00f3n adecuada para evitar o controlar los temblores de fr\u00edo.<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Controlar la temperatura de manera continuada para evitar hipotermias inducidas por el tratamiento.<\/p>\n

      6550 Protecci\u00f3n contra las infecciones.<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Observar signos y s\u00edntomas de infecci\u00f3n sist\u00e9mica y localizada.<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Observar el grado de vulnerabilidad del paciente a las infecciones.<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Mantener las normas de asepsia para el paciente.<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Proporcionar los cuidados adecuados a la piel en las zonas edematosas.<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Inspeccionar la existencia de enrojecimiento, calor extremo o drenaje en la piel.<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Obtener muestras para realizar cultivo, si es necesario.<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Observar si hay cambios en el nivel de vitalidad\/malestar.<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Ense\u00f1ar al paciente la toma de antibi\u00f3ticos tal como se ha prescrito.<\/p>\n

      (00044) Deterioro de la integridad tisular<\/strong> r\/c celulitis rodilla izquierda m\/p alteraci\u00f3n de la superficie de la piel<\/p>\n

      NOC;<\/p>\n

      \u00a01101 Integridad tisular; piel<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 110101 Temperatura de la piel<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 110111 Perfusi\u00f3n tisular<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 110113 Integridad de la piel.<\/p>\n

      NIC;<\/p>\n

      2300 Administraci\u00f3n de medicaci\u00f3n.<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Desarrollar la pol\u00edtica y los procedimientos del centro para una administraci\u00f3n precisa y segura de medicamentos.<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Desarrollar y utilizar un ambiente que mejore la seguridad y la eficacia de la administraci\u00f3n de medicamentos.<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Seguir los cinco principios de la administraci\u00f3n de medicaci\u00f3n.<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Verificar el orden de medicaci\u00f3n antes de administrar el f\u00e1rmaco.<\/p>\n

      \u00a0\u00a0\u00a0 Observar fecha de caducidad del envase.<\/p>\n

      EVOLUCI\u00d3N; <\/strong><\/p>\n

      Se elabora un plan de cuidados para un mejor manejo del paciente con celulitis en rodilla izquierda. Se realiza educaci\u00f3n sanitaria a la paciente.<\/p>\n

      Se comenta el caso de este paciente con traumatolog\u00eda para valoraci\u00f3n, y refieren paciente sin mejor\u00eda y persistencia de fiebre de 38\u00ba por las tardes pese antibi\u00f3ticos por lo que se recomienda que el paciente ingrese.<\/p>\n

      Presentando antes del ingreso exacerba calor local en regi\u00f3n pedial pretibial sin afectar a tobillo, sensaci\u00f3n de limitaci\u00f3n en tobillo, no edema distal.<\/p>\n

      CONLUSIONES;<\/strong><\/p>\n

      El plan de cuidados permite la atenci\u00f3n individualizada del paciente y mejor trabajo en equipo para su continuo seguimiento. Se logra con estos objetivos e intervenciones aliviar el edema, calor y rubor.<\/p>\n

      Es importante en las celulitis el tratamiento a tiempo para as\u00ed evitar complicaciones de mayor gravedad.<\/p>\n

      Bibliograf\u00eda; <\/strong><\/p>\n

        \n
      1. (American psychological association) : Herdman. T.h. (2012) (Ed.) NANDA International Diagn\u00f3sticos Enfermeros. Definiciones y clasificaci\u00f3n: 2012 -2014 . Barcelona: Elsevier<\/li>\n
      2. Bulechek, GM, Butcher, HK, Dochterman JM. Clasificaci\u00f3n de Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC). 5th ed. Barcelona: Elseiver, Espa\u00f1a; 2009.<\/li>\n
      3. Moorhead, Johnson, Maas & Swanson. Clasificaci\u00f3n de Resultados de Enfermer\u00eda (NOC). 4th ed. Barcelona: Elsevier, Espa\u00f1a; 2009.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

        Caso cl\u00ednico var\u00f3n con celulitis en rodilla izquierda Autora principal: Alba Rivera Bielsa Vol. XV; n\u00ba 21; 1101<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[6549,814,8898,1652,13825,4065],"class_list":["post-58426","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-calor","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-celulitis","tag-edema","tag-extremidad-inferior","tag-plan-de-cuidados","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\nCaso cl\u00ednico var\u00f3n con celulitis en rodilla izquierda<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Caso cl\u00ednico var\u00f3n con celulitis en rodilla izquierda Autora principal: Alba Rivera Bielsa Vol. XV; n\u00ba 21; 1101 Male clinical case with cellulitis in the\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-varon-con-celulitis-en-rodilla-izquierda\/\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Redacci\u00f3n Revista\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"10 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"ScholarlyArticle\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-varon-con-celulitis-en-rodilla-izquierda\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-varon-con-celulitis-en-rodilla-izquierda\/\"},\"author\":{\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\"},\"headline\":\"Caso cl\u00ednico var\u00f3n con celulitis en rodilla izquierda\",\"datePublished\":\"2020-11-05T08:54:28+00:00\",\"dateModified\":\"2020-11-17T08:20:10+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-varon-con-celulitis-en-rodilla-izquierda\/\"},\"wordCount\":1937,\"commentCount\":0,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"keywords\":[\"calor\",\"casos cl\u00ednicos de Enfermer\u00eda\",\"celulitis\",\"edema\",\"extremidad inferior\",\"plan de cuidados\"],\"articleSection\":[\"Enfermer\u00eda\"],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":[\"WebPage\",\"ItemPage\"],\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-varon-con-celulitis-en-rodilla-izquierda\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-varon-con-celulitis-en-rodilla-izquierda\/\",\"name\":\"Caso cl\u00ednico var\u00f3n con celulitis en rodilla izquierda\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\"},\"datePublished\":\"2020-11-05T08:54:28+00:00\",\"dateModified\":\"2020-11-17T08:20:10+00:00\",\"description\":\"Caso cl\u00ednico var\u00f3n con celulitis en rodilla izquierda Autora principal: Alba Rivera Bielsa Vol. XV; n\u00ba 21; 1101 Male clinical case with cellulitis in the\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-varon-con-celulitis-en-rodilla-izquierda\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"es\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-varon-con-celulitis-en-rodilla-izquierda\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-varon-con-celulitis-en-rodilla-izquierda\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Inicio\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Enfermer\u00eda\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/enfermeria\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":3,\"name\":\"Caso cl\u00ednico var\u00f3n con celulitis en rodilla izquierda\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com\",\"description\":\"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\",\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"es\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"width\":199,\"height\":65,\"caption\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\"}},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\",\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"sameAs\":[\"https:\/\/x.com\/portalesmedicos\"],\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/pmedadmin\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Caso cl\u00ednico var\u00f3n con celulitis en rodilla izquierda","description":"Caso cl\u00ednico var\u00f3n con celulitis en rodilla izquierda Autora principal: Alba Rivera Bielsa Vol. XV; n\u00ba 21; 1101 Male clinical case with cellulitis in the","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-varon-con-celulitis-en-rodilla-izquierda\/","twitter_misc":{"Escrito por":"Redacci\u00f3n Revista","Tiempo de lectura":"10 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"ScholarlyArticle","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-varon-con-celulitis-en-rodilla-izquierda\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-varon-con-celulitis-en-rodilla-izquierda\/"},"author":{"name":"Redacci\u00f3n Revista","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e"},"headline":"Caso cl\u00ednico var\u00f3n con celulitis en rodilla izquierda","datePublished":"2020-11-05T08:54:28+00:00","dateModified":"2020-11-17T08:20:10+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-varon-con-celulitis-en-rodilla-izquierda\/"},"wordCount":1937,"commentCount":0,"publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"keywords":["calor","casos cl\u00ednicos de Enfermer\u00eda","celulitis","edema","extremidad inferior","plan de cuidados"],"articleSection":["Enfermer\u00eda"],"inLanguage":"es"},{"@type":["WebPage","ItemPage"],"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-varon-con-celulitis-en-rodilla-izquierda\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-varon-con-celulitis-en-rodilla-izquierda\/","name":"Caso cl\u00ednico var\u00f3n con celulitis en rodilla izquierda","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website"},"datePublished":"2020-11-05T08:54:28+00:00","dateModified":"2020-11-17T08:20:10+00:00","description":"Caso cl\u00ednico var\u00f3n con celulitis en rodilla izquierda Autora principal: Alba Rivera Bielsa Vol. XV; n\u00ba 21; 1101 Male clinical case with cellulitis in the","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-varon-con-celulitis-en-rodilla-izquierda\/#breadcrumb"},"inLanguage":"es","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-varon-con-celulitis-en-rodilla-izquierda\/"]}]},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-varon-con-celulitis-en-rodilla-izquierda\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Inicio","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Enfermer\u00eda","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/enfermeria\/"},{"@type":"ListItem","position":3,"name":"Caso cl\u00ednico var\u00f3n con celulitis en rodilla izquierda"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","name":"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com","description":"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud","publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"alternateName":"Revista de PortalesMedicos","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"es"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization","name":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com","alternateName":"Revista de PortalesMedicos","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"es","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","width":199,"height":65,"caption":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com"},"image":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/"}},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e","name":"Redacci\u00f3n Revista","sameAs":["https:\/\/x.com\/portalesmedicos"],"url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/pmedadmin\/"}]}},"views":5007,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/58426","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=58426"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/58426\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=58426"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=58426"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=58426"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}