﻿{"id":58515,"date":"2020-11-10T09:21:47","date_gmt":"2020-11-10T08:21:47","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=58515"},"modified":"2020-11-17T09:16:24","modified_gmt":"2020-11-17T08:16:24","slug":"plan-de-cuidados-para-paciente-con-esquizofrenia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-para-paciente-con-esquizofrenia\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados para paciente con esquizofrenia"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de cuidados para paciente con esquizofrenia<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autor principal: Adri\u00e1n Palomar Gimeno<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XV; n\u00ba 21; 1084<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Schizophrenia patient care plan<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 02\/10\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 04\/11\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XV. N\u00famero 21 \u2013 Primera quincena de Noviembre de 2020 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XV; n\u00ba 21; 1084<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autores:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Adri\u00e1n Palomar Gimeno. Graduado en Enfermer\u00eda. Enfermero del Centro de Salud Seminario. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Raquel Tur\u00f3n Monroy. Graduada en Enfermer\u00eda. Enfermera de la sexta planta de traumatolog\u00eda del Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La esquizofrenia es una patolog\u00eda en la que se produce una alteraci\u00f3n mental grave que produce una disfunci\u00f3n cognitiva, deterioro en el comportamiento a nivel social y comunitario. Se produce una grave afectaci\u00f3n en la calidad de vida de estos pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los s\u00edntomas negativos en estos pacientes se asocian a un peor resultado y afectan de forma considerable a nivel social, pueden ser tales como: retraimiento a nivel social, abulia, anhedonia, alogia y el aplanamiento afectivo. Afectan alrededor del 20% de los pacientes con esquizofrenia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se utilizan distintas escalas como herramienta para la valoraci\u00f3n en los pacientes con esquizofrenia, adem\u00e1s de contar con tratamientos con f\u00e1rmacos denominados depot que permiten una liberaci\u00f3n prolongada y mayor adherencia al tratamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se va a realizar un plan de cuidados para un paciente con esquizofrenia que acude a la consulta de enfermer\u00eda de atenci\u00f3n primaria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PALABRAS CLAVE<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Esquizofrenia, s\u00edntomas negativos de la esquizofrenia, antipsic\u00f3ticos, plan de cuidados enfermero.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Schizophrenia is a pathology in which a serious mental alteration occurs that produces cognitive dysfunction, deterioration in behavior at the social and community level. There is a serious impact on the quality of life of these patients.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Negative symptoms in these patients are associated with a worse outcome and significantly affect the social level, they can be such as: withdrawal at the social level, abulia, anhedonia, alogia and affective flattening. They affect about 20% of patients with schizophrenia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Different scales are used as a tool for the assessment of patients with schizophrenia, in addition to having treatments with drugs called depot that allow a prolonged release and greater adherence to treatment.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A care plan will be made for a patient with schizophrenia who attends the primary care nursing consultation.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>KEYWORDS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Schizophrenia, negative symptoms of schizophrenia, antipsychotics, nursing care plan.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La esquizofrenia es una patolog\u00eda en la que se produce una alteraci\u00f3n mental grave que produce una disfunci\u00f3n cognitiva, un deterioro en el comportamiento a nivel social y comunitario. Adem\u00e1s, se produce una grave afectaci\u00f3n en la calidad de vida de estos pacientes. (1).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se asocia a un peor resultado en estos pacientes cuando se producen y prevalecen los s\u00edntomas negativos. Dichas manifestaciones pueden ser: retraimiento a nivel social, abulia, anhedonia, alogia y el aplanamiento afectivo. Estas manifestaciones tienen un gran impacto a nivel social y afectan alrededor del 20% de los pacientes con esquizofrenia. Se pueden dar en el transcurso de la enfermedad como de forma previa al diagn\u00f3stico de esta como primeras manifestaciones antes de aparecer los s\u00edntomas positivos (delirios, trastornos del pensamiento o alucinaciones). Tienen el gran inconveniente de que pueden ser m\u00e1s prolongados en el tiempo y con un tratamiento m\u00e1s dificultoso. Como recurso o herramienta de valoraci\u00f3n se pueden utilizar distintas escalas: (2).<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Escala Breve de Evaluaci\u00f3n Psiqui\u00e1trica (BPRS).<\/li>\n<li>Escala de S\u00edntomas Negativos (SANS).<\/li>\n<li>Escala de S\u00edndrome Positivo y Negativo De la Esquizofrenia (PANSS-NS).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">En esta patolog\u00eda la adherencia al tratamiento es fundamental, se va a recurrir a la utilizaci\u00f3n de antipsic\u00f3ticos tanto en la fase aguda como en los pacientes cr\u00f3nicos con el fin de evitar exacerbaciones o reca\u00eddas. Aproximadamente el 40% de las reca\u00eddas se producen por una falta de seguimiento o adherencia prescrito, lo cual influye a un mayor \u00edndice de hospitalizaci\u00f3n o utilizaci\u00f3n de los servicios de urgencias. Dicha adherencia se vincula a un mayor control de la sintomatolog\u00eda y una mayor integraci\u00f3n social de estos pacientes. De ah\u00ed que surjan f\u00e1rmacos denominados depot que permiten una liberaci\u00f3n prolongada a lo largo de las semanas de tratamiento prescrito mejorando dicha adherencia. (3).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El reconocimiento de las emociones es muy importante en esta enfermedad ya que permiten a las personas comprender las situaciones sociales en las que se desenvuelven, y as\u00ed poder proceder e interrelacionarse con los dem\u00e1s. Son cuatro las esferas que componen la cognici\u00f3n a nivel social: teor\u00eda de la mente, estilo atribucional, percepci\u00f3n social y procesamiento emocional. Se han publicado en los \u00faltimos a\u00f1os an\u00e1lisis sobre la cognici\u00f3n social en personas con diagn\u00f3stico de esquizofrenia, constatando que dichos pacientes manejan de forma err\u00f3nea las esferas que componen dicha cognici\u00f3n social. Por tanto, no pueden adecuar su propio comportamiento a las situaciones psicosociales que se desarrollan en su entorno. Por lo que resultara de inter\u00e9s trabajar con aquellos pacientes con dificultad para identificar emociones o sentimientos. (4).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PRESENTACI\u00d3N DEL CASO<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hombre de 33 a\u00f1os diagnosticado de esquizofrenia con tratamiento pautado que sigue desde hace 1 mes y medio de forma rigurosa. Acude a la consulta de enfermer\u00eda de atenci\u00f3n primaria con el fin de buscar un apoyo, de cerciorarse de que la medicaci\u00f3n la est\u00e1 tomando de forma correcta seg\u00fan las pautas m\u00e9dicas y con un incremento del nerviosismo basal que le produce un desequilibrio nutricional por exceso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>OBJETIVO<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El objetivo general es la creaci\u00f3n de un plan de cuidados enfermero para un paciente de 33 a\u00f1os de edad con un diagn\u00f3stico de esquizofrenia en tratamiento y en fase estable con el fin de lograr mantener dicha situaci\u00f3n y de garantizar los cuidados necesarios.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>METODOLOG\u00cdA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se ha realizado una b\u00fasqueda bibliogr\u00e1fica utilizando como bases de datos Google Acad\u00e9mico, Pubmed, Scielo. Los MESH utilizados son esquizofrenia, tratamiento de la esquizofrenia, s\u00edntomas negativos de la esquizofrenia, taxonom\u00eda NANDA, NOC y NIC en relaci\u00f3n a la patolog\u00eda. Adem\u00e1s, se han descartado todos aquellos art\u00edculos con m\u00e1s de 10 a\u00f1os de antig\u00fcedad con el fin de obtener informaci\u00f3n de mayor calidad y m\u00e1s actualizada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DESARROLLO<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para realizar la taxonom\u00eda enfermera se ha utilizado la nomenclatura NANDA, NOC y NIC (5, 6, 7).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>BAJA AUTOESTIMA CR\u00d3NICA<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Hace referencia a la presencia de una autoestima negativa desde un largo periodo de tiempo en este caso por la patolog\u00eda de base del propio paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-NOC:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Equilibrio emocional (1204).<\/li>\n<li>Autoestima (1205).<\/li>\n<li>Nivel de depresi\u00f3n (1208).<\/li>\n<li>Habilidades de interacci\u00f3n social (1502).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">-NIC:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Potenciaci\u00f3n de la sociabilizaci\u00f3n (5100).<\/li>\n<li>Apoyo emocional (5270).<\/li>\n<li>Potenciaci\u00f3n de la autoestima (5400).<\/li>\n<li>Grupo de apoyo (5430).<\/li>\n<li>Intervenci\u00f3n en caso de crisis (6160).<\/li>\n<li>Prevenci\u00f3n de suicidios (6340).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">-ACTIVIDADES:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Animar al paciente a mantener las relaciones sociales presentes en su vida.<\/li>\n<li>Fomentar la realizaci\u00f3n de actividades adecuadas a su patolog\u00eda que incentiven la interacci\u00f3n social.<\/li>\n<li>Buscar apoyo social en su propia familia a la hora de contar los problemas y de solucionarlos.<\/li>\n<li>Indicar al paciente que es muy importante mostrar de forma sincera sus sentimientos.<\/li>\n<li>Indicar al paciente la importancia de respetar los derechos de los dem\u00e1s ya que con ello logramos que los dem\u00e1s respeten los nuestros.<\/li>\n<li>Analizar con el paciente sus habilidades sociales y sus limitaciones con el fin de mejorarlos.<\/li>\n<li>Favorecer la verbalizaci\u00f3n de las emociones del propio paciente.<\/li>\n<li>Apoyar al paciente cuando utilice mecanismos de defensa adecuados.<\/li>\n<li>Animar al paciente a que exteriorice sus sentimientos de miedo, ira, tristeza.<\/li>\n<li>Escuchar de forma activa al paciente mostrando empat\u00eda con \u00e9l.<\/li>\n<li>Ofrecer siempre que sea necesario o lo requiera el paciente ayuda especializada.<\/li>\n<li>Valorar que val\u00eda se tiene el paciente a s\u00ed mismo.<\/li>\n<li>Reafirmar todas aquellas capacidades positivas que el paciente tiene.<\/li>\n<li>Mostrar al paciente que no es negativo que dependa de otros y que debe apoyarse en ellos a la hora de solucionar los problemas de forma constructiva y positiva.<\/li>\n<li>Ofrecer al paciente la opci\u00f3n de acudir a un grupo de apoyo con el fin de lograr una reafirmaci\u00f3n positiva de \u00e9l.<\/li>\n<li>Buscar un grupo de apoyo que tenga unas caracter\u00edsticas y atm\u00f3sfera adecuadas para la situaci\u00f3n actual del propio paciente.<\/li>\n<li>Realizar un seguimiento exhaustivo de forma peri\u00f3dica con el fin de que el paciente mantenga la adherencia al tratamiento y se mantenga estable.<\/li>\n<li>Fomentar a que compartan experiencias y sentimientos de forma grupal en busca de una reafirmaci\u00f3n del propio paciente.<\/li>\n<li>En caso de crisis ayudar al paciente a determinar que la ha desencadenado.<\/li>\n<li>En caso de crisis crear un ambiente adecuado y reunirse peri\u00f3dicamente con el paciente hasta lograr una estabilidad.<\/li>\n<li>En caso de crisis analizar con el paciente que otras opciones para solucionar dicha situaci\u00f3n podr\u00eda haber utilizado para mantener la estabilidad de la situaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Valorar en cada contacto con el paciente su estado y el riesgo de suicidio o autolesi\u00f3n.<\/li>\n<li>Remitir al psiquiatra en caso de valorar un alto riesgo de suicidio o autolesi\u00f3n.<\/li>\n<li>Valorar si ser\u00eda necesaria una hospitalizaci\u00f3n r\u00e1pida del paciente en una situaci\u00f3n de gran vulnerabilidad y riesgo.<\/li>\n<li>Conseguir que el paciente este acompa\u00f1ado siempre en el momento de mayor riesgo de suicidio o autolesi\u00f3n para evitar dicha situaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>DETERIORO DE LA INTERACCI\u00d3N SOCIAL<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Hace referencia a una interacci\u00f3n social de forma inadecuada y\/o insuficiente en este caso relacionada con la propia patolog\u00eda de base del paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-NOC:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Capacidad de comunicaci\u00f3n (0902).<\/li>\n<li>Control del pensamiento distorsionado (1403).<\/li>\n<li>Habilidades de interacci\u00f3n social (1502).<\/li>\n<li>Implicaci\u00f3n social (1503).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">-NIC:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Modificaci\u00f3n de la conducta: habilidades sociales (4362).<\/li>\n<li>Potenciaci\u00f3n de la sociabilizaci\u00f3n (5100).<\/li>\n<li>Potenciaci\u00f3n de la autoestima (5400).<\/li>\n<li>Aumentar los sistemas de apoyo (5440).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">-ACTIVIDADES:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ayudar al paciente a que sea capaz de identificar los problemas sociales derivados de la no interacci\u00f3n o interacci\u00f3n inadecuada con la sociedad.<\/li>\n<li>Apoyar al paciente en la manifestaci\u00f3n verbal de los sentimientos que la falta de habilidades sociales le produce.<\/li>\n<li>Apoyar al paciente en la identificaci\u00f3n de las consecuencias de determinadas actitudes a nivel social.<\/li>\n<li>Animar al paciente a la hora de aumentar sus relaciones sociales y conocer nuevas personas.<\/li>\n<li>Animar al paciente a que sea sincero con los dem\u00e1s.<\/li>\n<li>Animar al paciente a que comparta y escuche tanto sus problemas como los de los dem\u00e1s.<\/li>\n<li>Valorar c\u00f3mo el paciente se muestra verbalmente.<\/li>\n<li>Valorar qu\u00e9 nivel de confianza tiene el paciente en s\u00ed mismo.<\/li>\n<li>Reafirmar las virtudes del paciente con el fin de incrementar su nivel de confianza y autoestima.<\/li>\n<li>Ofrecer la realizaci\u00f3n de experiencias que puedan motivar y aumentar la confianza del paciente en s\u00ed mismo.<\/li>\n<li>Ofrecer desaf\u00edos constructivos y positivos al paciente con el fin de que mejore su autoestima.<\/li>\n<li>Valorar el grado de apoyo familiar que tiene el paciente.<\/li>\n<li>Valorar la situaci\u00f3n econ\u00f3mica que tiene el paciente.<\/li>\n<li>Observar el nivel de cohesi\u00f3n de la familia y los posibles problemas existentes que afecten directamente al paciente.<\/li>\n<li>Implicar a la familia en el apoyo diario y en la resoluci\u00f3n de los problemas con el fin de lograr una buena adherencia al tratamiento y una mejora de la autoestima del paciente.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>DESEQUILIBRIO NUTRICIONAL POR EXCESO<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Consiste en un consumo de nutrientes superior a las requeridas por su metabolismo como consecuencia de las alteraciones psicol\u00f3gicas que le produce la esquizofrenia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-NOC:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Estado nutricional (1004).<\/li>\n<li>Control de peso (1612).<\/li>\n<li>Conocimiento: dieta (1802).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">-NIC:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Fomento del ejercicio (0200).<\/li>\n<li>Manejo de la nutrici\u00f3n (1100).<\/li>\n<li>Ayuda para disminuir el peso (1280).<\/li>\n<li>Asesoramiento nutricional (5246).<\/li>\n<li>Ense\u00f1anza: dieta prescrita (5614).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">-ACTIVIDADES:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Informar al paciente la importancia de la realizaci\u00f3n de ejercicio f\u00edsico de forma constante con el fin de mantener los beneficios derivados de este entre los cuales se encuentra mantener el peso del paciente entre unos niveles \u00f3ptimos.<\/li>\n<li>Realizar un seguimiento de los avances en relaci\u00f3n al peso del paciente que est\u00e1 logrando de forma progresiva.<\/li>\n<li>Contrastar con el paciente las alergias alimenticias que aparecen en la historia cl\u00ednica.<\/li>\n<li>Realizar una serie de consejos alimenticios a fin de controlar la ingesta del paciente.<\/li>\n<li>Estudiar con el paciente que factores desencadenan el exceso de ingesta.<\/li>\n<li>Determinar y eliminar aquellos est\u00edmulos que produzcan un incremento en la ingesta.<\/li>\n<li>Crear mecanismos de reacci\u00f3n adecuados que sustituyan la ingesta excesiva.<\/li>\n<li>Valorar cual es el deseo o motivaci\u00f3n del paciente para reducir el peso del paciente.<\/li>\n<li>Crear metas semanales tanto de reducci\u00f3n de peso como de reducci\u00f3n en los impulsos de consumo excesivo de nutrientes.<\/li>\n<li>Acudir a especialista cuando sea necesario o el paciente lo desee.<\/li>\n<li>Acudir a un especialista en nutrici\u00f3n con el fin de que le de las pautas m\u00e1s adecuadas para en caso de no controlar la ingesta sustituirla por alimentos m\u00e1s adecuados.<\/li>\n<li>Crear una relaci\u00f3n terap\u00e9utica basada en la confianza, empat\u00eda y visi\u00f3n objetiva.<\/li>\n<li>Explicar los beneficios y el fin de la dieta o cambios en la dieta del paciente.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>RIESGO DE SUICIDIO<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Consiste en la aparici\u00f3n de un determinado riesgo en relaci\u00f3n a la autolesi\u00f3n por parte del propio paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-NOC:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Autocontenci\u00f3n de suicidio (1408).<\/li>\n<li>Control de la depresi\u00f3n (1409).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">-NIC:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Aumentar el afrontamiento (5230).<\/li>\n<li>Manejo ambiental: prevenci\u00f3n de la violencia (6487).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">-ACTIVIDADES:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Valorar como gestiona el paciente los cambios que en su imagen corporal se producen como consecuencia de la ingesta en exceso.<\/li>\n<li>Crear junto con su red de apoyo de un ambiente que le permita aceptar la situaci\u00f3n y comprometerse a tratar de cambiar h\u00e1bitos y actitudes con el fin de mejorar su situaci\u00f3n de salud personal.<\/li>\n<li>Animar a que el paciente utilice t\u00e9cnicas adecuadas para liberar la ira, hostilidad, tristeza de forma constructiva.<\/li>\n<li>Apoyar al paciente a la hora de clarificar lo ocurrido y valorar como mejorar la situaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Valorar el riesgo de vulnerabilidad que tiene el paciente y por tanto el riesgo de autolesi\u00f3n al que se ve expuesto.<\/li>\n<li>Crear medidas protectoras para evitar la autolesi\u00f3n por parte del paciente.<\/li>\n<li>Eliminar cualquier objeto que pueda servir para autolesionarse reduciendo as\u00ed las opciones del paciente.<\/li>\n<li>Disminuir las opciones de autolesionarse mediante el acompa\u00f1amiento del paciente y la limitaci\u00f3n de su presencia a espacios seguros.<\/li>\n<li>En caso de ingreso urgente asegurarse de retirar todos objetos que puedan producirle alg\u00fan da\u00f1o en caso de crisis.<\/li>\n<li>Reducir o evitar que el paciente tenga pr\u00f3ximo ventanas que pueda facilitarle la autolesi\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Mart\u00edn MC, Secades R, L\u00f3pez JJ, Tirapu J. 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Barcelona: Elsevier; 2018-2020.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Moorhead S, Jhonson M, Maas ML, Swanson E. Clasificaci\u00f3n de Resultados de Enfermer\u00eda (NOC). 6\u00aa ed. Barcelona: Elsevier; 2018.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Bulechek GM, Butcher HK, Dochterman JM, Wagner CM. Clasificaci\u00f3n de Intervenci\u00f3n de Enfermer\u00eda (NIC). 7\u00aa ed. Barcelona: Elsevier; 2018.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Plan de cuidados para paciente con esquizofrenia Autor principal: Adri\u00e1n Palomar Gimeno Vol. XV; n\u00ba 21; 1084<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[7205,814,1905,9248,13844],"class_list":["post-58515","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-antipsicoticos","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-esquizofrenia","tag-plan-de-cuidados-enfermero","tag-sintomas-negativos-de-la-esquizofrenia","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Plan de cuidados para paciente con esquizofrenia<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Plan de cuidados para paciente con esquizofrenia Autor principal: Adri\u00e1n Palomar Gimeno Vol. XV; 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