{"id":58900,"date":"2020-11-24T10:10:43","date_gmt":"2020-11-24T09:10:43","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=58900"},"modified":"2020-11-24T10:10:43","modified_gmt":"2020-11-24T09:10:43","slug":"pruebas-diagnosticas-para-la-enfermedad-de-ojo-seco","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/pruebas-diagnosticas-para-la-enfermedad-de-ojo-seco\/","title":{"rendered":"Pruebas diagn\u00f3sticas para la enfermedad de ojo seco"},"content":{"rendered":"

Pruebas diagn\u00f3sticas para la enfermedad de ojo seco<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Diana Soriano Pina<\/p>\n

Vol. XV; n\u00ba 22; 1134<\/p>\n

Diagnostic tests for dry eye disease<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 15\/10\/2020<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 18\/11\/2020<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XV. N\u00famero 22 \u2013\u00a0 Segunda quincena de Noviembre de 2020 – P\u00e1gina inicial: Vol. XV; n\u00ba 22; 1134<\/p>\n

Autores:<\/strong><\/p>\n

Soriano-Pina, Diana1<\/sup>, Cameo-Gracia, Beatriz1<\/sup>, Palacio-Sierra, Adriana1<\/sup>, Cord\u00f3n-Ciordia, Beatriz, Blasco-Mart\u00ednez, Alejandro1<\/sup><\/p>\n

1: Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a<\/p>\n

Resumen<\/strong><\/p>\n

La enfermedad de ojo seco se asocia a una alteraci\u00f3n en la pel\u00edcula lagrimal y a una inadecuada relaci\u00f3n con el epitelio corneal. La importancia de esta enfermedad hace que para su diagn\u00f3stico y clasificaci\u00f3n debamos realizar diversas pruebas.<\/p>\n

Palabras clave:<\/strong> enfermedad de ojo seco, sintomatolog\u00eda, tiempo de rotura, tinci\u00f3n, osmolaridad<\/p>\n

Abstract<\/strong><\/p>\n

Dry eye disease is associated with an alteration in the tear film and an inadequate relationship with the corneal epithelium. The importance of this disease means that for its diagnosis and classification we must carry out various tests.<\/p>\n

Keywords: <\/strong>dry eye disease, symptomatology, break up time, staining, osmolarity<\/p>\n

    \n
  1. SUPERFICIE OCULAR<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

    La superficie ocular es una unidad anatomofuncional compuesta por las estructuras propias del \u00e1rea que ocupa este concepto como son el epitelio conjuntival, bulbar y tarsal, epitelio corneal, gl\u00e1ndulas lagrimales accesorias y gl\u00e1ndulas de Meibomio. Adem\u00e1s se compone por las estructuras que participan en ella: gl\u00e1ndula lagrimal principal, pel\u00edcula lagrimal, p\u00e1rpados y arcos neurales reflejos<\/p>\n

    Adem\u00e1s de la v\u00eda neural, existen otros mecanismos de integraci\u00f3n, comunicaci\u00f3n y regulaci\u00f3n entre los diferentes componentes de esta unidad funcional. Entre ellos destacan elementos celulares y humorales as\u00ed como hormonales que llegan a trav\u00e9s de la circulaci\u00f3n sangu\u00ednea y las citoquinas1<\/sup>.<\/p>\n

    La pel\u00edcula lagrimal <\/em>es la parte de la superficie ocular que entra en contacto m\u00e1s directo con el medio. Reviste a la c\u00f3rnea y conjuntiva gracias a los p\u00e1rpados (con el parpadeo). Se mantiene gracias al sistema lagrimal, que est\u00e1 compuesto por la gl\u00e1ndula lagrimal, el tejido glandular lagrimal accesorio, las gl\u00e1ndulas seb\u00e1ceas de los p\u00e1rpados, las c\u00e9lulas caliciformes y otros elementos secretores de mucina2<\/sup>. Est\u00e1 formada por tres capas: la m\u00e1s externa es la lip\u00eddica<\/em>, que su funci\u00f3n principal es retrasar la evaporaci\u00f3n de la capa acuosa pero adem\u00e1s estabiliza la pel\u00edcula lagrimal y act\u00faa como lubricante entre los p\u00e1rpados y la c\u00f3rnea; la intermedia o capa acuosa<\/em> es la de mayor grosor y entre sus funciones se encuentran la lubricaci\u00f3n, la limpieza de peque\u00f1as part\u00edculas, la prevenci\u00f3n de infecciones y el aporte de nutrientes y ox\u00edgeno a la c\u00f3rnea; y la capa m\u00e1s interna es la capa de mucina<\/em>, que ayuda a mantener el ojo h\u00famedo y lubricado al distribuir la capa acuosa sobre la superficie ocular (haci\u00e9ndola hidrof\u00edlica) adem\u00e1s de nutrir al epitelio corneal y proteger la superficie de part\u00edculas y microorganismos3<\/sup><\/p>\n

      \n
    1. ENFERMEDAD DE OJO SECO<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

      La enfermedad que se asocia a una alteraci\u00f3n en la pel\u00edcula lagrimal y su inadecuada relaci\u00f3n con el epitelio corneal es la Enfermedad de Ojo Seco (EOS). Seg\u00fan el Informe del Subcomit\u00e9 para Metodolog\u00edas de Diagn\u00f3stico del Ojo Seco4<\/sup> (DEWS II) <\/em>define la EOS como:\u2028\u201c el ojo seco es una enfermedad multifactorial de la l\u00e1grima y de la superficie ocular que provoca s\u00edntomas de incomodidad, perturbaci\u00f3n visual e inestabilidad de la pel\u00edcula lagrimal, con da\u00f1o potencial a la superficie ocular. Est\u00e1 acompa\u00f1ada por un aumento de la osmolaridad de la pel\u00edcula lagrimal e inflamaci\u00f3n de la superficie ocular.\u201d<\/em>\u2028<\/em>Esta definici\u00f3n incluye tanto a pacientes sintom\u00e1ticos como pacientes asintom\u00e1ticos que presenten alteraciones caracter\u00edsticas de ojo seco. Entre la etiolog\u00eda del EOS encontramos: envejecimiento, uso excesivo de lentes de contacto, enfermedades sist\u00e9micas (Parkinson, sindromede Sj\u00f6gren, …), lesiones y cirug\u00edas oculares, trastornos palpebrales, cambios hormonales, disminuci\u00f3n del parpadeo, uso de f\u00e1rmacos, tabaquismo, radioterapia, etc.<\/p>\n

        \n
      1. PRUEBAS DIAGN\u00d3STICAS PARA LA EOS<\/strong>\n
          \n
        • Anamnesis<\/em>.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\n

          Sirve para conocer la sintomatolog\u00eda del paciente. Los s\u00edntomas m\u00e1s frecuentes son la sequedad, sensaci\u00f3n de cuerpo extra\u00f1o, sensaci\u00f3n de arenilla, picor y fotofobia. Existen diversos cuestionarios para evaluar los s\u00edntomas de los pacientes con ojo seco. El cuestionario OSDI\u00ae (Ocular Surface Disease Index) es el m\u00e1s usado para la clasificaci\u00f3n de ojo seco en funci\u00f3n de los s\u00edntomas. Consta de 12 preguntas sobre los s\u00edntomas de los pacientes en la \u00faltima semana relacionados con la sequedad ocular. Puede verse influenciados por la capacidad de comprensi\u00f3n y por la ayuda del explorador a la hora de realizar el test en sujetos de edad m\u00e1s avanzada5<\/sup>. Existen otros cuestionarios como IDEEL\u00ae (Impact of DryEye Living) para la medici\u00f3n de la calidad de vida y DEQ5\u00ae (Dry Eye Questionnaire) para determinar la gravedad de los s\u00edntomas.<\/p>\n

          Adem\u00e1s de conocer la sintomatolog\u00eda, debemos preguntar sobre el estado de su salud general y oftalmol\u00f3gica, la medicaci\u00f3n prescrita, el uso de colirios, las reacciones al\u00e9rgicas medicamentosas, entre otras.<\/p>\n

            \n
          • Exploraci\u00f3n sist\u00e9mica <\/em><\/li>\n<\/ul>\n

            Observando la piel para detectar acn\u00e9 ros\u00e1cea o signos de lupus eritematoso sist\u00e9mico, la posici\u00f3n palpebral, boca y lengua, enfermedades articulares en las manos, palpaci\u00f3n de gl\u00e1ndulas par\u00f3tidas y submaxilares y palpaci\u00f3n de gl\u00e1ndula tiroides.<\/p>\n

              \n
            • Examen palpebral<\/em><\/li>\n<\/ul>\n

              Frecuencia de parpadeo, cierre completo en el parpadeo, presencia o ausencia de dermatocalasia y presencia de patolog\u00edas palpebrales como ectropi\u00f3n, entropi\u00f3n, triquiasis y lagoftalmos.<\/p>\n

                \n
              • Exploraci\u00f3n biomicrosc\u00f3pica con l\u00e1mpara de hendidura<\/em><\/li>\n<\/ul>\n

                En la l\u00e1mpara de hendidura o biomicroscopio se puede observar y evaluar cada parte de la superficie ocular:<\/p>\n

                  \n
                • Altura del menisco lagrimal, siendo en sujetos sanos entre 0,2 y 0,3 mm6<\/sup><\/li>\n
                • Existencia de filamentos de moco en fondo de saco.<\/li>\n
                • Existencia de filamentos corneales (<2mm de longitud).<\/li>\n
                • Presencia de anomal\u00edas en el borde palpebral como telangiectasias<\/li>\n
                • Evaluaci\u00f3n de la l\u00ednea de uni\u00f3n mucocut\u00e1nea o l\u00ednea de Marx. Esta l\u00ednea de uni\u00f3n se encuentra por detr\u00e1s de las gl\u00e1ndulas de Meibomio en un ojo sano.<\/li>\n
                • Expresi\u00f3n y evaluaci\u00f3n de las gl\u00e1ndulas de Meibomio, tanto la cantidad de orificios con buen funcionamiento como la calidad de la secreci\u00f3n. Se pueden observar el porcentaje de depleci\u00f3n de las gl\u00e1ndulas, pero existen otros instrumentos espec\u00edficos para ello.<\/li>\n
                • Evaluaci\u00f3n de la integridad de la c\u00f3rnea y de la conjuntiva. La escala m\u00e1s com\u00fan para evaluar el enrojecimiento ocular es la escala Mc Monnies aunque existen muchas otras7<\/sup>.\n
                    \n
                  • Evaluaci\u00f3n de la estabilidad de la pel\u00edcula lagirmal: Tiempo de rotura de la l\u00e1grima (BUT-Break Up Time). <\/em><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n

                    Se contabiliza el tiempo que transcurre desde el parpadeo hasta la primera aparici\u00f3n de una zona seca en la c\u00f3rnea que se visualiza como un punto o zona negra. Se aplica fluoresce\u00edna y se emplea luz de color azul cobalto de la l\u00e1mpara de hendidura. Un resultado normal se considera >10 segundos. Otra forma de medir el tiempo de rotura lagrimal es el NIBUT (Non Invasive Break Up Time). La forma de realizarlo es la misma pero sin fluoresce\u00edna, y se observa la rotura en el reflejo que proporcionan las miras de un querat\u00f3metro sobre la pel\u00edcula lagrimal.<\/p>\n

                      \n
                    • Evaluaci\u00f3n de la secreci\u00f3n lagrimal<\/em><\/li>\n<\/ul>\n

                      Mediante la prueba de Schirmer I se eval\u00faa la secreci\u00f3n lagrimal refleja. Se introduce una tira de papel milimetrada en el canto externo del parpado inferior durante 5 minutos. Para evaluar la secreci\u00f3n lagrimal basal se utiliza anestesia t\u00f3pica. Esta prueba se denominar\u00e1 prueba de Jones o Schirmer I modificado. Una variante es la prueba del hilo rojo fenol, sustituyendo la tira milimetrada por un hilo de algod\u00f3n impregnado de rojo fenol.<\/p>\n

                        \n
                      • Evaluaci\u00f3n de la pel\u00edcula lagrimal y la integridad epitelial con colorantes<\/em><\/li>\n<\/ul>\n

                        Los colorantes utilizados para evaluar la pel\u00edcula lagrimal y la integridad epitelial son: la fluoresce\u00edna, tinci\u00f3n anaranjada que se estimula con luz azul cobalto y ti\u00f1e el epitelio de la superficie ocular y la pel\u00edcula lagrimal precorneal; el rosa de Bengala, ti\u00f1e las c\u00e9lulas epiteliales desvitalizadas y c\u00e9lulas vivas con ausencia de mucina que las recubra; y la tinci\u00f3n con verde de lisamina que ti\u00f1e las c\u00e9lulas desvitalizadas o degeneradas. En las tinciones con fluoresce\u00edna y verde de lisamina encontramos diferentes escalas para evaluar la superficie ocular como son: escala Oxford, Van Bijsterveld y escala NEI\/Industry workshop.<\/p>\n

                          \n
                        • Pruebas diagn\u00f3sticas de laboratorio<\/em><\/li>\n<\/ul>\n

                          Entre las que encontramos: anticuerpos s\u00e9ricos, citolog\u00eda de impresi\u00f3n conjuntival, osmolaridad lagrimal cuyo valor normal es 308 mOsm\/L, prueba de cristalizaci\u00f3n en hojas de helecho, evaporaci\u00f3n de la pel\u00edcula lagrimal, aclaramiento lagrimal, pruebas para determinar la composici\u00f3n qu\u00edmica de la pel\u00edcula lagrimal (lactoferrina, lisozima y prote\u00ednas) y pruebas para determinar la deficiencia lip\u00eddica de las l\u00e1grimas.<\/p>\n

                            \n
                          • Otros instrumentos de medida para la detecci\u00f3n del ojo seco<\/em><\/li>\n<\/ul>\n

                            En la actualidad existen instrumentos de medida automatizada de la pel\u00edcula lagrimal como el Keratograph 5M\u00ae de la casa Oculus. Consiste en un top\u00f3grafo corneal avanzado de discos de pl\u00e1cido con un querat\u00f3metro integrado, mediante diodos blancos, azules e infrarrojos se puede evaluar el tiempo de ruptura lagrimal, altura del menisco lagrimal, topograf\u00eda corneal, interferometr\u00eda o patr\u00f3n lip\u00eddico, hiperemia conjuntival y limbal y meibograf\u00eda. Todo se recoge mediante una c\u00e1mara CCD digital, pudiendo realizar v\u00eddeos y\/o fotograf\u00edas<\/p>\n

                            Referencias<\/strong><\/p>\n

                            (1) L\u00f3pez Alemany A. Superficie ocular. En : Superficie Ocular y Biomateriales: Lentes de Contacto. X\u00e0tiva: Editorial Ulleye, 2011. Pags. 3-16<\/p>\n

                            (2) Garg A, Sheppard J, Donnenfeld E, Meyer D, Mehta C. Fisiopatolog\u00eda de la pel\u00edcula lagrimal. Ojo seco y otros trastornos de la superficie ocular: Diagn\u00f3stico y tratamiento en Xerodacriolog\u00eda Buenos Aires (Argentina): Editorial M\u00e9dica Panamericana, S.A.; 2008. p. 2-6.<\/p>\n

                            (3) Mu\u00f1oz-Hern\u00e1ndez AM, Galbis- Estrada C, Santos-Bueso E, et al. Metabol\u00edsmica de la l\u00e1grima. Arch Soc Esp Oftalmol. 2016;91(4):157-159<\/p>\n

                            (4) Bron AJ, de Paiva CS, Chauhan SK, Bonini S, Gabison EE, Jain S, Knop E, Markoulli M, Ogawa Y, Perez V, Uchino Y, Yokoi N, Zoukhri D, Sullivan DA. TFOS DEWS II pathophysiology report. Ocul Surf. 2017 Jul;15(3):438-510.<\/p>\n

                            (5) Ngo W, Srinivasan S, Keech A, Keir N, Jones L. Self versus examiner administration of the Ocular Surface Disease Index\u00a9 . J Optom 2016 24 May(16).<\/p>\n

                            (6) Lamberts D, Foster C, Perry H. Schirmer test after topical anesthesia and the tear meniscus height in normal eyes. Arch Ophthalmol 1979;97:1082-1085.<\/p>\n

                            (7) Downie L, Keller P, Vingrys A. Assessing ocular bulbar redness: a comparison of methods. Ophthalmic Physiol Opt 2016 Marzo 2016;36(2):132-139.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

                            Pruebas diagn\u00f3sticas para la enfermedad de ojo seco Autora principal: Diana Soriano Pina Vol. XV; n\u00ba 22; 1134<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[172],"tags":[13902,13904,3482,13903,1135],"class_list":["post-58900","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-oftalmologia","tag-enfermedad-de-ojo-seco","tag-osmolaridad","tag-sintomatologia","tag-tiempo-de-rotura","tag-tincion","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\nPruebas diagn\u00f3sticas para la enfermedad de ojo seco<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Pruebas diagn\u00f3sticas para la enfermedad de ojo seco Autora principal: Diana Soriano Pina Vol. XV; n\u00ba 22; 1134 Diagnostic tests for dry eye disease Fecha\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/pruebas-diagnosticas-para-la-enfermedad-de-ojo-seco\/\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Redacci\u00f3n Revista\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"9 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\\\/\\\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"ScholarlyArticle\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/pruebas-diagnosticas-para-la-enfermedad-de-ojo-seco\\\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/pruebas-diagnosticas-para-la-enfermedad-de-ojo-seco\\\/\"},\"author\":{\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/#\\\/schema\\\/person\\\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\"},\"headline\":\"Pruebas diagn\u00f3sticas para la enfermedad de ojo seco\",\"datePublished\":\"2020-11-24T09:10:43+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/pruebas-diagnosticas-para-la-enfermedad-de-ojo-seco\\\/\"},\"wordCount\":1840,\"commentCount\":0,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/#organization\"},\"keywords\":[\"enfermedad de ojo seco\",\"osmolaridad\",\"sintomatolog\u00eda\",\"tiempo de rotura\",\"tinci\u00f3n\"],\"articleSection\":[\"Oftalmolog\u00eda\"],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":[\"WebPage\",\"ItemPage\"],\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/pruebas-diagnosticas-para-la-enfermedad-de-ojo-seco\\\/\",\"url\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/pruebas-diagnosticas-para-la-enfermedad-de-ojo-seco\\\/\",\"name\":\"Pruebas diagn\u00f3sticas para la enfermedad de ojo seco\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/#website\"},\"datePublished\":\"2020-11-24T09:10:43+00:00\",\"description\":\"Pruebas diagn\u00f3sticas para la enfermedad de ojo seco Autora principal: Diana Soriano Pina Vol. XV; n\u00ba 22; 1134 Diagnostic tests for dry eye disease Fecha\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/pruebas-diagnosticas-para-la-enfermedad-de-ojo-seco\\\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"es\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/pruebas-diagnosticas-para-la-enfermedad-de-ojo-seco\\\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/pruebas-diagnosticas-para-la-enfermedad-de-ojo-seco\\\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Inicio\",\"item\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Oftalmolog\u00eda\",\"item\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/publicaciones\\\/oftalmologia\\\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":3,\"name\":\"Pruebas diagn\u00f3sticas para la enfermedad de ojo seco\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/#website\",\"url\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com\",\"description\":\"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/#organization\"},\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/#organization\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\",\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"url\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"es\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/#\\\/schema\\\/logo\\\/image\\\/\",\"url\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/wp-content\\\/uploads\\\/logorevista_negro.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/wp-content\\\/uploads\\\/logorevista_negro.jpg\",\"width\":199,\"height\":65,\"caption\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/#\\\/schema\\\/logo\\\/image\\\/\"}},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/#\\\/schema\\\/person\\\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\",\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"sameAs\":[\"https:\\\/\\\/x.com\\\/portalesmedicos\"],\"url\":\"https:\\\/\\\/www.revista-portalesmedicos.com\\\/revista-medica\\\/author\\\/pmedadmin\\\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Pruebas diagn\u00f3sticas para la enfermedad de ojo seco","description":"Pruebas diagn\u00f3sticas para la enfermedad de ojo seco Autora principal: Diana Soriano Pina Vol. XV; n\u00ba 22; 1134 Diagnostic tests for dry eye disease Fecha","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/pruebas-diagnosticas-para-la-enfermedad-de-ojo-seco\/","twitter_misc":{"Escrito por":"Redacci\u00f3n Revista","Tiempo de lectura":"9 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"ScholarlyArticle","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/pruebas-diagnosticas-para-la-enfermedad-de-ojo-seco\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/pruebas-diagnosticas-para-la-enfermedad-de-ojo-seco\/"},"author":{"name":"Redacci\u00f3n Revista","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e"},"headline":"Pruebas diagn\u00f3sticas para la enfermedad de ojo seco","datePublished":"2020-11-24T09:10:43+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/pruebas-diagnosticas-para-la-enfermedad-de-ojo-seco\/"},"wordCount":1840,"commentCount":0,"publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"keywords":["enfermedad de ojo seco","osmolaridad","sintomatolog\u00eda","tiempo de rotura","tinci\u00f3n"],"articleSection":["Oftalmolog\u00eda"],"inLanguage":"es"},{"@type":["WebPage","ItemPage"],"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/pruebas-diagnosticas-para-la-enfermedad-de-ojo-seco\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/pruebas-diagnosticas-para-la-enfermedad-de-ojo-seco\/","name":"Pruebas diagn\u00f3sticas para la enfermedad de ojo seco","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website"},"datePublished":"2020-11-24T09:10:43+00:00","description":"Pruebas diagn\u00f3sticas para la enfermedad de ojo seco Autora principal: Diana Soriano Pina Vol. XV; n\u00ba 22; 1134 Diagnostic tests for dry eye disease Fecha","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/pruebas-diagnosticas-para-la-enfermedad-de-ojo-seco\/#breadcrumb"},"inLanguage":"es","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/pruebas-diagnosticas-para-la-enfermedad-de-ojo-seco\/"]}]},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/pruebas-diagnosticas-para-la-enfermedad-de-ojo-seco\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Inicio","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Oftalmolog\u00eda","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/oftalmologia\/"},{"@type":"ListItem","position":3,"name":"Pruebas diagn\u00f3sticas para la enfermedad de ojo seco"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","name":"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com","description":"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud","publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"alternateName":"Revista de PortalesMedicos","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"es"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization","name":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com","alternateName":"Revista de PortalesMedicos","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"es","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","width":199,"height":65,"caption":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com"},"image":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/"}},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e","name":"Redacci\u00f3n Revista","sameAs":["https:\/\/x.com\/portalesmedicos"],"url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/pmedadmin\/"}]}},"views":3105,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/58900","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=58900"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/58900\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=58900"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=58900"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=58900"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}