{"id":58959,"date":"2020-11-25T09:31:04","date_gmt":"2020-11-25T08:31:04","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=58959"},"modified":"2020-11-25T09:34:37","modified_gmt":"2020-11-25T08:34:37","slug":"plan-de-cuidados-para-paciente-con-traumatismo-craneoencefalico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-para-paciente-con-traumatismo-craneoencefalico\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados para paciente con traumatismo craneoencef\u00e1lico"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de cuidados para paciente con traumatismo craneoencef\u00e1lico<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Raquel Tur\u00f3n Monroy<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XV; n\u00ba 22; 1132<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Care plan for a patient with craneoenephalic injury<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 11\/10\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 19\/11\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XV. N\u00famero 22 \u2013\u00a0 Segunda quincena de Noviembre de 2020 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XV; n\u00ba 22; 1132<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autores:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Raquel Tur\u00f3n Monroy. Graduada en Enfermer\u00eda. Enfermera de la sexta planta de traumatolog\u00eda del Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Adri\u00e1n Palomar Gimeno. Graduado en Enfermer\u00eda. Enfermero del Centro de Salud Seminario. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Laura Palomar Gimeno. Graduada en Enfermer\u00eda. Enfermera del Laboratorio del Hospital Royo Villanova. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El traumatismo craneoencef\u00e1lico grave puede estar producido por dos mecanismos: el focal, que se produce mediante una lesi\u00f3n por contacto y el difuso, ocasionado por mecanismos de aceleraci\u00f3n\/desaceleraci\u00f3n que afectan al par\u00e9nquima cerebral.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es una de las causas que producen con mayor frecuencia un aumento de la mortalidad y discapacidad en las personas a nivel mundial, seg\u00fan la OMS es la primera causa de fallecimiento en el a\u00f1o 2020.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El da\u00f1o cerebral adquirido supone un problema a nivel de la propia persona que lo sufre, la familia y la sociedad ya que es una de las principales discapacidades catalogadas dentro de la sociedad espa\u00f1ola.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se ha realizado un plan de cuidados para un hombre de 46 a\u00f1os que tras sufrir un accidente y sufriendo una fuerte contusi\u00f3n en la cabeza es diagnosticado de traumatismo craneoencef\u00e1lico grave.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PALABRAS CLAVE<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Traumatismo craneoencef\u00e1lico, confusi\u00f3n aguda, plan de cuidados enfermero.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Severe head injury can be produced by two mechanisms: focal, which occurs through contact injury, and diffuse, caused by acceleration\/deceleration mechanisms that affect the brain parenchyma.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">It is one of the causes that most frequently produces an increase in mortality and disability in people worldwide, according to the WHO it is the first cause of death in 2020.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Acquired brain damage is a problem at the level of the person who suffers it, the family and society since it is one of the main disabilities cataloged within Spanish society.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A care plan has been drawn up for a 46-year-old man who, after suffering an accident and suffering a severe contusion to the head, is diagnosed with severe head trauma.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>KEY WORDS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Head trauma, acute consusion, nursing care plan.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El traumatismo craneoencef\u00e1lico grave puede estar producido por dos mecanismos: el focal, que se produce mediante una lesi\u00f3n por contacto y el difuso, ocasionado por mecanismos de aceleraci\u00f3n\/desaceleraci\u00f3n que afectan al par\u00e9nquima cerebral. (1).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la lesi\u00f3n primaria los da\u00f1os se ocasionan en el momento en el cual se produce el golpe o traumatismo, se caracteriza por la no reversibilidad y no posee una terapia espec\u00edfica. En cuanto a la lesi\u00f3n secundaria, se produce como consecuencia de la lesi\u00f3n primaria y se caracteriza por ser reversible, se puede evitar y posee una terapia concreta, como por ejemplo la hipotensi\u00f3n arterial y la hipoxemia. Las complicaciones que puedan surgir durante la estancia y cuidados del paciente como las infecciones o las consecuencias de la terapia que se le est\u00e9 administrando, se denomina da\u00f1o terciario. (1).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es importante en estos pacientes la monitorizaci\u00f3n de las constantes vitales, incluida la presi\u00f3n intracraneal (PIC) y la presi\u00f3n de perfusi\u00f3n cerebral, control de la nutrici\u00f3n, prevenci\u00f3n de las convulsiones, infecciones y la trombosis venosa profunda. (1, 2).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es una de las causas que producen con mayor frecuencia un aumento de la mortalidad y discapacidad en las personas a nivel mundial, seg\u00fan la OMS es la primera causa de fallecimiento del a\u00f1o 2020. (3).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se produce con una mayor incidencia en varones adultos j\u00f3venes. Las causas principales son distintas dependiendo de la situaci\u00f3n geogr\u00e1fica; en Am\u00e9rica latina son los accidentes de tr\u00e1fico y los incidentes que cursan con violencia f\u00edsica mientras que en los pa\u00edses desarrollados puede ser ocasionado por incidentes ocasionados por el deporte o ca\u00eddas. (1). Un estudio publicado en Espa\u00f1a desarrolla que las ca\u00eddas suponen la causa m\u00e1s frecuente de lesi\u00f3n sobre todo en la poblaci\u00f3n anciana, como puede ser por ejemplo las ca\u00eddas por escaleras. El problema de este tipo de poblaci\u00f3n radica en la pluripatolog\u00eda y la anticoagulaci\u00f3n que hace que en muchas ocasiones el pron\u00f3stico sea peor. (3).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En Espa\u00f1a distintas publicaciones han constatado que las personas que sufren traumatismo craneoencef\u00e1lico grave son mayores de edad, fundamentalmente en los pa\u00edses desarrollados. (2). Seg\u00fan estudios realizados la media de edad de los pacientes que ingresan con traumatismo craneoencef\u00e1lico se sit\u00faa en los 56 a\u00f1os siendo los hombres los que mayor incidencia tienen, exceptuando en las personas mayores de 85 a\u00f1os que suelen ser mujeres. El 70% de los pacientes tienen un buen pron\u00f3stico, el 9% mueren de forma previa a su llegada al hospital y el 6% en \u00e9ste, alrededor del 15 % sufrir\u00e1n una discapacidad. (3, 4).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El da\u00f1o cerebral adquirido supone un problema a nivel de la propia persona que lo sufre, la familia y la sociedad ya que es una de las principales discapacidades catalogadas dentro de la sociedad espa\u00f1ola por una lesi\u00f3n inesperada causada en este caso por un traumatismo craneoencef\u00e1lico. Tambi\u00e9n pueden tener otro origen como el ictus, hipoxias o anoxias cerebrales, tumores e infecciones. Gracias al inter\u00e9s p\u00fablico en Espa\u00f1a y la sensibilizaci\u00f3n ante este tipo de pacientes se han desarrollado a lo largo de los a\u00f1os distintos estudios sobre este tema y se han creado distintas asociaciones como puede ser La Federaci\u00f3n Espa\u00f1ola de Da\u00f1o Cerebral (FEDACE). (4).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PRESENTACI\u00d3N DEL CASO<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hombre de 46 a\u00f1os sufre un fuerte traumatismo en la cabeza que desemboca en un traumatismo craneoencef\u00e1lico grave que precisa intervenci\u00f3n quir\u00fargica, paso por UCI y posterior cuidado en la planta de neurocirug\u00eda correspondiente. El paciente refiere dolor, grado de movilidad bajo, confusi\u00f3n e incluso desorientaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>OBJETIVO<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El objetivo general es la creaci\u00f3n de un plan de cuidados enfermero para un paciente de 46 a\u00f1os diagnosticado de traumatismo craneoencef\u00e1lico ingresado en la planta de trauma con el fin de lograr una adecuada recuperaci\u00f3n y calidad de vida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>METODOLOG\u00cdA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Con el fin de realizar una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica a cerca del traumatismo craneoencef\u00e1lico se han utilizado las siguientes bases de datos: Scielo, Pubmed, Google Acad\u00e9mico. Los MESH utilizados son traumatismo craneoencef\u00e1lico, confusi\u00f3n aguda tras traumatismo craneal, taxonom\u00eda NANDA, NOC y NIC en relaci\u00f3n a la patolog\u00eda. Adem\u00e1s, se han seleccionado aquellos art\u00edculos con un m\u00e1ximo de 10 a\u00f1os desde que fueron publicados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DESARROLLO<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La nomenclatura NANDA, NOC y NIC ha sido utilizada para la creaci\u00f3n del propio plan de cuidados. (5, 6, 7).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>DOLOR AGUDO<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Experiencia desagradable tanto a nivel f\u00edsico como a nivel psicol\u00f3gico derivado del traumatismo craneoencef\u00e1lico sufrido por el paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-NOC:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Control del dolor (1605).<\/li>\n<li>Dolor: efectos nocivos (2101).<\/li>\n<li>Nivel del dolor (2102).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">-NIC:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Manejo del dolor (1400).<\/li>\n<li>Administraci\u00f3n de analg\u00e9sico (2210).<\/li>\n<li>Manejo de la medicaci\u00f3n (2380).<\/li>\n<li>Manejo ambiental: confort (6482).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">-ACTIVIDADES:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Control exhaustivo del dolor a nivel de intensidad, tipo, duraci\u00f3n, frecuencia, etc.<\/li>\n<li>Asegurar la administraci\u00f3n analg\u00e9sica correspondiente.<\/li>\n<li>Aplicar medidas que alivien la situaci\u00f3n de dolor del paciente.<\/li>\n<li>Valorar si la analgesia proporcionada es suficiente para aliviar el dolor del paciente.<\/li>\n<li>Eliminar aquellos factores que producen estr\u00e9s en el paciente, evitando empeorar la situaci\u00f3n basal de \u00e9ste.<\/li>\n<li>Seguir rigurosamente las pautas de administraci\u00f3n de la analgesia pare evitar picos y valles en \u00e9sta y con ello la aparici\u00f3n de dolor o efectos secundarios.<\/li>\n<li>Conocer la pauta de rescate que puede necesitar el paciente en caso de no ser suficiente<\/li>\n<li>Tras la administraci\u00f3n de la analgesia valorar al paciente en relaci\u00f3n a sus signos vitales.<\/li>\n<li>Previo a la administraci\u00f3n medicamentosas asegurar la compatibilidad de esta en relaci\u00f3n a las alergias medicamentos del paciente.<\/li>\n<li>Garantizar el confort y el descanso mediante la utilizaci\u00f3n o bien de una habitaci\u00f3n individual o mediante la selecci\u00f3n siempre que sea posible de un compa\u00f1ero lo m\u00e1s similar posible.<\/li>\n<li>Garantizar el descanso del paciente reduciendo las alteraciones.<\/li>\n<li>Valorar si la dosis y la v\u00eda de administraci\u00f3n son las m\u00e1s adecuadas para el paciente y el tipo de dolor.<\/li>\n<li>Informar al paciente a cerca del dolor y de las medidas que se van a utilizar para minimizarlo.<\/li>\n<li>Valorar los efectos secundarios de los f\u00e1rmacos en caso de estar presentes.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>DETERIORO DE LA MOVILIDAD F\u00cdSICA<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Hace referencia a una disminuci\u00f3n en la independencia del movimiento del propio paciente por la necesidad de guardar reposo derivado de la gravedad de sus lesiones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-NOC:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Deambulaci\u00f3n: caminata (0200).<\/li>\n<li>Nivel de movilidad (0208).<\/li>\n<li>Cuidados personales: actividades de la vida diaria (0300).<\/li>\n<li>Nivel de dolor (2102).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">-NIC:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ayuda al autocuidado (1800).<\/li>\n<li>Ayuda con los autocuidados: ba\u00f1os\/higiene (1801).<\/li>\n<li>Ayuda con los autocuidados: vestir\/arreglo personal (1802).<\/li>\n<li>Ayuda con los autocuidados: alimentaci\u00f3n (1803).<\/li>\n<li>Ayuda con los autocuidados: aseo (1804).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">-ACTIVIDADES:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Valorar la capacidad del paciente para realizar los autocuidados b\u00e1sicos individuales.<\/li>\n<li>Ofrecer todos los objetos que necesite para ello.<\/li>\n<li>Ofrecer toda aquella ayuda que precise para suplir sus carencias.<\/li>\n<li>Crear una rutina de cuidados individualizados.<\/li>\n<li>Ofrecer la posibilidad de que se cepille los dientes.<\/li>\n<li>Ofrecer la ayuda que necesite para la higiene personal.<\/li>\n<li>Ofrecer la privacidad del paciente a la hora de realizar todos sus autocuidados.<\/li>\n<li>Ofrecer al paciente ropa adecuada durante su estancia hospitalaria.<\/li>\n<li>Ofrecer ayuda al paciente para vestirse y desvestirse.<\/li>\n<li>Ofrecer ayuda al paciente para su afeitado.<\/li>\n<li>Controlar las alergias alimentarias del paciente.<\/li>\n<li>Ofrecer alternativas para su alimentaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Preparar la comida y colocar la bandeja de forma que se accesible y f\u00e1cil para el paciente.<\/li>\n<li>Controlar y anotar la ingesta total que hace el paciente en cada una de las comidas.<\/li>\n<li>Ofrecer higiene bucal antes y despu\u00e9s de cada comida.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente con la cu\u00f1a o botella.<\/li>\n<li>Cambian la ropa tras la eliminaci\u00f3n si es necesaria.<\/li>\n<li>Dar la intimidad necesaria durante la eliminaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Crear un patr\u00f3n de eliminaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>CONFUSI\u00d3N AGUDA<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Como consecuencia del traumatismo craneoencef\u00e1lico se produce una alteraci\u00f3n brusca en el nivel de conciencia del paciente pudiendo llegar a alterar el ciclo del sue\u00f1o\/vigilia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-NOC:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Sue\u00f1o (0004).<\/li>\n<li>Capacidad cognitiva (0900).<\/li>\n<li>Orientaci\u00f3n cognitiva (0901).<\/li>\n<li>Estado neurol\u00f3gico: conciencia (0912).<\/li>\n<li>Control del pensamiento distorsionado (1403).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">-NIC:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Fomentar el suelo (1850).<\/li>\n<li>Orientaci\u00f3n de la realidad (4820).<\/li>\n<li>Manejo del delirio (6440).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">-ACTIVIDADES:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Mantener continuamente informado al paciente del lugar y el momento donde se encuentra adem\u00e1s de las personas que le acompa\u00f1an.<\/li>\n<li>Eliminar las situaciones estresantes antes de dormir.<\/li>\n<li>Tratar que el paciente descanse el m\u00e1ximo n\u00famero de horas posible.<\/li>\n<li>Crear una relaci\u00f3n de confianza con el paciente.<\/li>\n<li>Dirigirse al paciente siempre por su nombre.<\/li>\n<li>Todas aquellas explicaciones que deban darse al paciente deben ser sencillas y breves con el fin de lograr una mayor comprensi\u00f3n de estas.<\/li>\n<li>Realizar preguntas de una en una evitando la confusi\u00f3n.<\/li>\n<li>Identificar y controlar los factores causantes de dicha situaci\u00f3n para tratar de disminuirlos lo m\u00e1ximo posible.<\/li>\n<li>Realizar por turno una monitorizaci\u00f3n del estado neurol\u00f3gico del paciente.<\/li>\n<li>Aplicar ambientes de baja estimulaci\u00f3n el fin de evitar el aumento de dicha desorientaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Valorar los efectos que produce la medicaci\u00f3n pautada en relaci\u00f3n al ciclo sue\u00f1o\/vigilia.<\/li>\n<li>Lograr una mayor orientaci\u00f3n espacio-temporal a trav\u00e9s de la creaci\u00f3n de una rutina diaria.<\/li>\n<li>Observar el esquema sue\u00f1o\/vigilia.<\/li>\n<li>Disminuir los est\u00edmulos externos que puedan perjudicar al paciente.<\/li>\n<li>Crear un ambiente seguro para el propio paciente.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>DETERIORO DEL PATR\u00d3N DE SUE\u00d1O<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Como consecuencia del traumatismo craneoencef\u00e1lico y la desorientaci\u00f3n derivada se puede producir un trastorno tanto en las horas como en la calidad del descanso que experimenta el paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-NOC:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Descanso (0003).<\/li>\n<li>Sue\u00f1o (0004).<\/li>\n<li>Control de la ansiedad (1402).<\/li>\n<li>Nivel de comodidad (2100).<\/li>\n<li>Nivel de dolor (2102).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">-NIC:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Manejo del dolor (1400).<\/li>\n<li>Fomentar el suelo (1850).<\/li>\n<li>Manejo de la medicaci\u00f3n (2380).<\/li>\n<li>T\u00e9cnica de relajaci\u00f3n (5880).<\/li>\n<li>Manejo ambiental: confort (6482).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">-ACTIVIDADES:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Control exhaustivo del dolor a nivel de intensidad, tipo, duraci\u00f3n, frecuencia, etc.<\/li>\n<li>Asegurar la administraci\u00f3n analg\u00e9sica correspondiente.<\/li>\n<li>Aplicar medidas que alivien la situaci\u00f3n de dolor del paciente.<\/li>\n<li>Valorar si la analgesia proporcionada es suficiente para aliviar el dolor del paciente.<\/li>\n<li>Administrar de forma rigurosa la medicaci\u00f3n siguiendo las indicaciones y horarios prescritos por el m\u00e9dico.<\/li>\n<li>Valorar si se producen efectos secundarios de la medicaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Informar a la familia y al paciente de los posibles efectos secundarios de la medicaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Valorar diariamente si la analgesia pautada es adecuada y suficiente para la situaci\u00f3n sanitaria del paciente.<\/li>\n<li>Hablar con el paciente de forma tranquila y firme tratando de crear una relaci\u00f3n de confianza que relaje al paciente.<\/li>\n<li>Ofrecer momentos de descanso y cero est\u00edmulos para lograr que el paciente este relajado y descansado.<\/li>\n<li>Ofrecer un ba\u00f1o caliente para relajar al paciente.<\/li>\n<li>Ofrecer atenci\u00f3n y apoyo al paciente en busca de un mayor control del nerviosismo del paciente.<\/li>\n<li>Si el paciente est\u00e1 muy nervioso o agitado ofrecer una habitaci\u00f3n individual en busca de que la situaci\u00f3n se revierta lo m\u00e1s r\u00e1pido posible.<\/li>\n<li>Limitar el n\u00famero y tipo de visitas para que el paciente tenga una ambiente adecuado y relajado.<\/li>\n<li>Mantener un ambiente general adecuado tanto a nivel de temperatura, comodidad de la cama y vestimentas, ruido, etc.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Godoy DA, Videtta W, Santa Cruz R, et al.Cuidados generales en el manejo del traumatismo craneoencef\u00e1lico grave: consenso latinoamericano. Med Intensiva. [Internet]. 2020; [citado 22 Sep 2020]. 1-9. Disponible en: https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/abs\/pii\/S0210569120300607<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Llompart JA, Barea JA, S\u00e1nchez M, Gonz\u00e1lez J, Mayor DM, et al. Monitorizaci\u00f3n en el traumatismo craneoencef\u00e1lico grave. Registros Espa\u00f1ol de UCI de Traumatismo (RETRAUCI). Neurocirug\u00eda. [Internet]. 2020; [citado 22 Sep 2020]. 31 (1). 1-6. Disponible en: https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S1130147319300697<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Giner J, Mesa L, Yus S, Guallar MC, P\u00e9rez C, Isla A, Roda J. El traumatismo craneoencef\u00e1lico severo en el nuevo milenio. Nueva poblaci\u00f3n y nuevo manejo. Neurolog\u00eda. [Internet]. 2019; [citado 22 Sep 2020]. 1-7. Disponible en: https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S0213485319300635<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Quezada MY, Huete A, Bascones LM. Las personas con da\u00f1o cerebral adquirido en Espa\u00f1a. FEDACE. [Internet]. 2017; [citado 22 Sep 2020]. 1-71. Disponible en: http:\/\/riberdis.cedd.net\/bitstream\/handle\/11181\/5720\/Las_personas_con_da%c3%b1o_cerebral_adquirido_en_Espa%c3%b1a.pdf?sequence=1<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Herdman TH, Kamitsuru S. NANDA International, Inc. Diagn\u00f3sticos enfermeros: Definiciones y clasificaci\u00f3n. Barcelona: Elsevier; 2018-2020.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Moorhead S, Jhonson M, Maas ML, Swanson E. Clasificaci\u00f3n de Resultados de Enfermer\u00eda (NOC). 6\u00aa ed. Barcelona: Elsevier; 2018.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Bulechek GM, Butcher HK, Dochterman JM, Wagner CM. Clasificaci\u00f3n de Intervenci\u00f3n de Enfermer\u00eda (NIC). 7\u00aa ed. Barcelona: Elsevier; 2018.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Plan de cuidados para paciente con traumatismo craneoencef\u00e1lico Autora principal: Raquel Tur\u00f3n Monroy Vol. XV; n\u00ba 22; 1132<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[814,13906,9248,1178],"class_list":["post-58959","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-confusion-aguda","tag-plan-de-cuidados-enfermero","tag-traumatismo-craneoencefalico","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Plan de cuidados para paciente con traumatismo craneoencef\u00e1lico<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Plan de cuidados para paciente con traumatismo craneoencef\u00e1lico Autora principal: Raquel Tur\u00f3n Monroy Vol. XV; 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