{"id":59024,"date":"2020-11-26T09:27:12","date_gmt":"2020-11-26T08:27:12","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=59024"},"modified":"2020-11-26T09:27:12","modified_gmt":"2020-11-26T08:27:12","slug":"vademecum-de-consulta-de-lagrimas-artificiales-y-colirios-para-glaucoma","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/vademecum-de-consulta-de-lagrimas-artificiales-y-colirios-para-glaucoma\/","title":{"rendered":"Vadem\u00e9cum de consulta de l\u00e1grimas artificiales y colirios para glaucoma"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Vadem\u00e9cum de consulta de l\u00e1grimas artificiales y colirios para glaucoma<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autor principal: Alejandro Blasco Mart\u00ednez<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XV; n\u00ba 22; 1126<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Artificial Tears and Glaucoma Eye Drops Vademecum<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 05\/10\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 20\/11\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XV. N\u00famero 22 \u2013\u00a0 Segunda quincena de Noviembre de 2020 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XV; n\u00ba 22; 1126<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autores:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Blasco-Mart\u00ednez, Alejandro<sup>1<\/sup>; Soriano-Pina, Diana<sup>1<\/sup>; Cameo-Gracia, Beatriz<sup>1<\/sup>; Palacio.Sierra, Adriana<sup>2<\/sup>; Cord\u00f3n Ciordia, Beatriz<sup>1<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1: Graduado \u00d3ptico-Optometrista. Universidad de Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2: Secretaria<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Resumen:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las l\u00e1grimas artificiales son el primer escal\u00f3n del tratamiento de la Enfermedad de Ojo Seco, y tanto en estadios m\u00e1s graves como para otras patolog\u00edas oculares se recomienda usarlas de manera combinada con otros tratamientos. Existen en el mercado cientos de l\u00e1grimas artificiales y cada una con sus componentes, por lo que es de especial dificultad seleccionar la l\u00e1grima ideal necesaria en cada caso y conocer todas las opciones disponibles tanto para el paciente como para el profesional de la salud ocular.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por otra parte, la complejidad de la enfermedad de glaucoma conlleva la utilizaci\u00f3n de varios colirios hipotensores, con distintos mecanismos de acci\u00f3n y principios activos seg\u00fan el tipo de paciente y su cuadro sist\u00e9mico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ante estos problemas, el Graduado \u00d3ptico-Optometrista Alejandro Blasco Mart\u00ednez, ha publicado una web con una lista actualizada de l\u00e1grimas artificiales para el tratamiento de la Enfermedad de Ojo Seco y otras patolog\u00edas de la superficie ocular, as\u00ed como un apartado de colirios para glaucoma donde se podr\u00e1 elegir el que requiera el oftalm\u00f3logo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Palabras clave:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">L\u00e1grimas artificiales, Enfermedad de Ojo Seco, conservantes, \u00e1cido hialur\u00f3nico, glaucoma<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Abstract:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Artificial tears are the first step in the treatment of Dry Eye Disease. For more serious stages and other eye pathologies, it is recommended to use them in combination with other treatments. There are hundreds of artificial tears on the market and each one with its components, making it especially difficult to select the optimus artificial tear needed in each case. It is also imposible to to know all the available options to the patient and to the eye care professional.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">On the other hand, the complexity of glaucoma disease entails the use of several hypotensive eye drops, with different mechanisms of action and active principles, depending on the type of patient and their systemic status.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Faced with this problem, the optometrist Alejandro Blasco Martinez, has published a website with an updated list of artificial tears for the treatment of Dry Eye Disease and other pathologies of the ocular Surface, as well as a section of glaucoma eye drops for ophthalmologists.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Keywords:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Artificial Tears; Dry Eye Disease; preservative; hialuronic acid; glaucoma<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las l\u00e1grimas artificiales son el primer escal\u00f3n del tratamiento de la Enfermedad de Ojo Seco, y tanto en estadios m\u00e1s graves como para otras patolog\u00edas oculares se recomienda usarlas de manera combinada con otros tratamientos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las l\u00e1grimas artificiales suelen clasificarse seg\u00fan sus componentes: desde soluciones salinas (m\u00e1s recomendadas para lavado ocular), hipromelosa (antioxidante), carmelosa (buena humectaci\u00f3n), \u00c1cido Hialur\u00f3nico (el m\u00e1s usado por su permanencia y humectaci\u00f3n de la superficie ocular), otros hidratantes como HP-Guar, Povidona, Carb\u00f3mero (pomadas y geles), etc.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actualmente, se usan otros componentes a\u00f1adidos como l\u00edpidos para mejorar el ojo seco evaporativo, osmoprotectores que protegen las c\u00e9lulas y vitaminas y destilados vegetales con propiedades variadas como calmar el picor en caso de alergia o mejorar la nutrici\u00f3n celular.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Otros componentes importantes son los conservantes, ya que se han estudiado su efecto t\u00f3xico en el ojo. Lo ideal es que no lleven ning\u00fan conservante, aunque existen algunos que en contacto con el ojo se neutralizan.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En determinadas patolog\u00edas de la superficie ocular tambi\u00e9n es necesario que los colirios no contengan fosfatos, ya que pueden dar complicaciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Teniendo en cuenta estos criterios b\u00e1sicos, existen en el mercado cientos de l\u00e1grimas artificiales y cada una con sus componentes, por lo que es de especial dificultad seleccionar la l\u00e1grima ideal necesaria en cada caso y conocer todas las opciones disponibles tanto para el paciente como para el profesional de la salud ocular.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por otra parte, la enfermedad de glaucoma es una neuropat\u00eda \u00f3ptica que cursa con deterioro permanente e irreversible del campo visual. Su \u00fanico tratamiento actualmente consiste en bajar la Presi\u00f3n Intra Ocular (PIO), para lo que se emplea una amplia gama de colirios hipotensores, pudi\u00e9ndose practicar t\u00e9cnicas quir\u00fargicas en estadios m\u00e1s avanzados con el mismo objetivo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seg\u00fan el tipo de glaucoma, cuadro sist\u00e9mico del paciente y su respuesta al colirio, existen varios tipos de principios activos (bimatoprost, brimonidina, dorzolamida\u2026) y mecanismos de acci\u00f3n (betabloqueantes, prostaglandinas, inhibidores de la anhidrasa\u2026). Adem\u00e1s, uno de los grandes problemas del tratamiento cr\u00f3nico con colirios hipotensores para glaucoma es la toxicidad de la superficie ocular por sus conservantes. Debido a esto, no es de extra\u00f1ar que en los \u00faltimos tiempos hayan surgido colirios con otro tipo de envases y formulaciones sin conservantes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por lo tanto, en el mercado hay una gran combinaci\u00f3n de colirios dif\u00edcil de manejar en una consulta r\u00e1pida de oftalmolog\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Material y m\u00e9todos<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ante los problemas descritos, el Graduado \u00d3ptico-Optometrista Alejandro Blasco-Mart\u00ednez, ha publicado una web con una lista actualizada de l\u00e1grimas artificiales para el tratamiento de la Enfermedad de Ojo Seco y otras patolog\u00edas de la superficie ocular, as\u00ed como de colirios para glaucoma.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para acceder a dicha web solo se tendr\u00e1 que escribir la direcci\u00f3n www.lagrimasartificiales.info en cualquier navegador de internet, ya que est\u00e1 adaptada para formato m\u00f3vil. Algunas de las caracter\u00edsticas que incluye son:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0 Elegir las l\u00e1grimas seg\u00fan el distribuidor si lo conoces.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0 Buscar l\u00e1grimas sin conservantes o un conservante en concreto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0 Buscar l\u00e1grimas seg\u00fan el Principio Activo (\u00c1cido Hialur\u00f3nico, L\u00edpidos, Hipromelosa, Carb\u00f3mero\u2026) o tambi\u00e9n otros componentes \u00fatiles como para Alergia ocular, Vitaminas, Pomadas o Destilados Vegetales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0\u00a0 Elegir entre formato Unidosis, Multidosis o ambos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Desde hace poco tambi\u00e9n se podr\u00e1 encontrar un apartado de \u201cotras caracter\u00edsticas y productos\u201d, donde se encontrar\u00e1n los filtros:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>L\u00e1grimas sin fosfatos<\/li>\n<li>Aptas para uso con lentillas: se excluyen geles y pomadas que por su viscosidad pueden enturbiar demasiado la visi\u00f3n con lentillas<\/li>\n<li>Toallitas y geles para cuidado palpebral: nombres y componentes de la mayor\u00eda de estos productos en el mercado.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el filtro Novedades se encontrar\u00e1n las \u00faltimas a\u00f1adidas, por si se necesita probar o recomendar las m\u00e1s recientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adem\u00e1s, si se usa la web con el m\u00f3vil, se podr\u00e1 compartir con los contactos mediante un enlace de Whatsapp\u00ae.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una vez que se han seleccionado los filtros deseados solo es necesario pulsar en <em>Buscar<\/em> y la p\u00e1gina mostrar\u00e1 los resultados de las l\u00e1grimas que cumplen dichos criterios. Por defecto no habr\u00e1 ninguno seleccionado, de manera que aparecer\u00e1n las 293 l\u00e1grimas registradas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se mostrar\u00e1 el nombre comercial de la l\u00e1grima, su distribuidor en Espa\u00f1a, el formato, los Principios Activos, los conservantes y los dem\u00e1s componentes, as\u00ed como una flecha verde que mostrar\u00e1 la ficha de la l\u00e1grima en formato .jpg con los componentes y una fotograf\u00eda de la caja.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tanto si se han seleccionado filtros como si no, se podr\u00e1 escribir en la barra de b\u00fasqueda cualquier palabra asociada a la l\u00e1grima que est\u00e1s buscando: nombre, principio activo, porcentaje de \u00e1cido hialur\u00f3nico, otros componentes, etc.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">lagrimasartificiales.info tambi\u00e9n incluye un bot\u00f3n de Abreviaturas donde est\u00e1n explicadas todas las utilizadas en las fichas de las l\u00e1grimas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el apartado de Bibliograf\u00eda est\u00e1n explicados todos los conservantes actualmente usados, sus pros y sus contras.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Y todo esto tambi\u00e9n disponible en una versi\u00f3n en ingl\u00e9s a la que se podr\u00e1 acceder mediante el bot\u00f3n de la parte de abajo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para cualquier duda o sugerencia existe un email de contacto visible tambi\u00e9n en la parte de abajo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el apartado de colirios para glaucoma (www.lagrimasartificiales.info\/glaucoma), tambi\u00e9n accesible desde la p\u00e1gina principal, se encontrar\u00e1n unos filtros y funcionalidad similares a los ya descritos anteriormente, pero esta vez con principios activos y mecanismos de acci\u00f3n propios de estos medicamentos. Esto puede ser \u00fatil en una consulta de glaucoma r\u00e1pida donde el paciente ya haya tomado un tipo de principio activo y se requiera cambiar el tratamiento. Adem\u00e1s, se pueden a\u00f1adir filtros a su vez, como por ejemplo sin conservantes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Bibliograf\u00eda<\/u><\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Blasco-Martinez A. Vadem\u00e9cum de L\u00e1grimas Artificiales [Internet]. Grupo de Investigaci\u00f3n e Innovaci\u00f3n Miguel Servet Oftalmolog\u00eda (GIMSO). 2019. Disponible en: www.lagrimasartificiales.info<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Blasco-Martinez A. Vadem\u00e9cum de Colirios para Glaucoma [Internet]. Grupo de Investigaci\u00f3n e Innovaci\u00f3n Miguel Servet Oftalmolog\u00eda (GIMSO). 2020. Disponible en: www.lagrimasartificiales.info\/glaucoma<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Willcox M, Arg\u00fceso P, Georgiev G, et al. TFOS DEWS II Tear Film Report. Ocul Surf. 2017;15(3):2\u201338.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Craig JP, Nelson JD, Azar DT, et al. TFOS DEWS II Report Executive Summary. Ocul Surf. 2017;15(4):1-9.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Vadem\u00e9cum de consulta de l\u00e1grimas artificiales y colirios para glaucoma Autor principal: Alejandro Blasco Mart\u00ednez Vol. XV; n\u00ba 22; 1126<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[172],"tags":[8058,13914,13902,566,13913],"class_list":["post-59024","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-oftalmologia","tag-acido-hialuronico","tag-conservantes","tag-enfermedad-de-ojo-seco","tag-glaucoma","tag-lagrimas-artificiales","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Vadem\u00e9cum de consulta de l\u00e1grimas artificiales y colirios para glaucoma<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Vadem\u00e9cum de consulta de l\u00e1grimas artificiales y colirios para glaucoma Autor principal: Alejandro Blasco Mart\u00ednez Vol. XV; 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