{"id":59468,"date":"2012-12-14T12:45:10","date_gmt":"2012-12-14T11:45:10","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=59468"},"modified":"2020-12-05T11:26:39","modified_gmt":"2020-12-05T10:26:39","slug":"deficiencia-de-hierro-y-funcion-cognitiva-en-ninos-de-6-a-8-anos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/deficiencia-de-hierro-y-funcion-cognitiva-en-ninos-de-6-a-8-anos\/","title":{"rendered":"Deficiencia de hierro y funci\u00f3n cognitiva en ni\u00f1os de 6 a 8 a\u00f1os"},"content":{"rendered":"

Deficiencia de hierro y funci\u00f3n cognitiva en ni\u00f1os de 6 a 8 a\u00f1os<\/strong><\/span><\/p>\n

Sobeida Barbella de Szarvas (*), Mar\u00eda Jos\u00e9 Garc\u00eda (**), Luis Salas (**), Dania Giraldo (**).<\/p>\n


\n(*) Pediatra Nutr\u00f3logo. Profesor Titular de la Universidad de Carabobo. Unidad de Investigaci\u00f3n en Gastroenterolog\u00eda y Nutrici\u00f3n Pedi\u00e1trica Universidad de Carabobo. Valencia. Venezuela
\n(**) Bachiller, Estudiante de 6to A\u00f1o de Medicina, de la Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad de Carabobo. Valencia. Venezuela.<\/span><\/p>\n

DEFICIENCIA DE HIERRO Y FUNCI\u00d3N COGNITIVA EN NI\u00d1OS DE 6 A 8 A\u00d1OS.<\/p>\n

RESUMEN<\/p>\n

La deficiencia de hierro es la alteraci\u00f3n nutricional m\u00e1s com\u00fan en el mundo. Como resultado de la carencia de hierro, ocurre una reducci\u00f3n en la capacidad de aprendizaje.<\/p>\n

Objetivo General: Analizar la relaci\u00f3n entre la Deficiencia de Hierro y la Funci\u00f3n Cognitiva en ni\u00f1os de 6 a 8 a\u00f1os del Colegio \u201cManuel Alc\u00e1zar\u201d. Estado Carabobo.<\/p>\n

M\u00e9todo: Estudio descriptivo, dise\u00f1o no experimental, observacional, transversal y asociativo. La muestra fue no probabil\u00edstica circunstancial, estuvo constituida por 77 ni\u00f1os cursantes de 1er y 2do grado. Se realiz\u00f3: evaluaci\u00f3n antropom\u00e9trica y socioecon\u00f3mica, hematolog\u00eda completa, estudio metab\u00f3lico del hierro, test de Raven. Se hizo distribuci\u00f3n de frecuencia de los datos y se aplic\u00f3 prueba de Chi cuadrado.<\/p>\n

Resultados: El 58,44% (n=45) de los ni\u00f1os fueron de 6 a\u00f1os, 54,54% (n=42) eran masculinos, el 46,75% (n=36) pertenec\u00edan al Graffar IV. Diagn\u00f3stico nutricional: 75,32% (n=58) eran eutr\u00f3ficos, 22,07%(n=17) desnutridos y 2,56% (n=2) con sobrepeso. En cuanto a los resultados de laboratorio el 24% (n=19) ten\u00edan anemia y un 55,84% (n=43) presentaban deficiencia de hierro. En relaci\u00f3n al test de Raven el 46,75% (n=36) obtuvieron un puntaje Superior y el 22,07% (n=17) un puntaje T\u00e9rmino medio. El 53,48% (n=23) presentaron Deficiencia de hierro con Raven superior y el 2,32%(n=1) con Raven deficiente.<\/p>\n

Conclusi\u00f3n: Un alto porcentaje de los ni\u00f1os present\u00f3 anemia y deficiencia de hierro. No se encontr\u00f3 una asociaci\u00f3n estad\u00edsticamente significativa entre la deficiencia de hierro y el Test de Raven.<\/p>\n

Palabras Clave: Deficiencia de hierro, Funci\u00f3n Cognitiva, Test de Raven, Graffar Mendez.<\/p>\n

IRON DEFICIENCY AND COGNITIVE FUNCTION IN CHILDREN FROM 6 TO 8 YEARS<\/p>\n

ABSTRACT<\/p>\n

Iron deficiency is the most common nutritional problem in the world. As a result a decrease in learning ability occurs.<\/p>\n

General Objective: Analyze the relationship between Iron Deficiency and Cognitive Function in children from 6 to 8 years of the College \u00abManuel Alcazar\u00bb. Carabobo State.<\/p>\n

Method: A descriptive, non-experimental, observational, cross-sectional associations. The sample was not random circumstantial, consisted of 77 children trainees 1st and 2nd grade. We performed: Anthropometric and socio-economic, hematology, metabolic study of iron and Raven Test. Frequency distribution was made of the data and applied chi-square test.<\/p>\n

Results: 58.44% (n = 45) of children were 6 years old, 54.54% (n = 42) were male, and 46.75% (n = 36) belonged to Graffar IV. Nutritional diagnosis: 75.32% (n = 58) were eutrophic, 22.07% (n = 17) malnourished and 2.56% (n = 2) overweight. As for the laboratory results 24% (n = 19) had anemia and 55.84% (n = 43) had iron deficiency. In relation to the Raven test scores 46.75% (n=36) of the children were in a higher level and 22, 07% (n=17) were in a half term level. The 53, 48% (n=23) had iron deficiency with higher Raven and 2, 32% (n=1) with deficient Raven.<\/p>\n

Conclusion: A high percentage of children had anemia and iron deficiency. We found no statistically significant association between iron deficiency and the Raven test.<\/p>\n

Keywords: Iron deficiency, Cognitive function, Raven test, Graffar Mendez.<\/p>\n

Introducci\u00f3n:<\/p>\n

La deficiencia de hierro es la alteraci\u00f3n nutricional m\u00e1s com\u00fan en el mundo, representando el principal problema de micronutrientes en los pa\u00edses en desarrollo que afecta mayormente a mujeres embarazadas, lactantes, preescolares y escolares. Todo esto trae como resultado una reducci\u00f3n en la capacidad de aprendizaje (1-2). Se habla de Anemia Ferrop\u00e9nica cuando surge una deficiencia hem\u00e1tica y hay signos netos de falta de hierro. La evoluci\u00f3n hasta llegar a ella se divide en tres fases:<\/p>\n

La primera etapa es de equilibrio negativo de hierro en el cual las necesidades (o p\u00e9rdidas) del mineral rebasan la capacidad del organismo para absorber hierro de los alimentos. Mientras existan dep\u00f3sitos de hierro y puedan movilizarse, el hierro s\u00e9rico, la capacidad total de fijaci\u00f3n de hierro (TIBC) y la concentraci\u00f3n de protoporfirina eritrocitaria se mantienen dentro de los l\u00edmites normales. Cuando se agotan los dep\u00f3sitos de hierro, el hierro s\u00e9rico empieza a caer; una vez que la saturaci\u00f3n de transferrina cae 15 a 20%, se altera la s\u00edntesis de hemoglobina, trat\u00e1ndose de un per\u00edodo de eritropoyesis ferrop\u00e9nica. Gradualmente empiezan a disminuir la hemoglobina y el hematocrito, lo que refleja la anemia ferrop\u00e9nica (3-5)<\/p>\n

La anemia por d\u00e9ficit de hierro constituye el 90% de las anemias de la infancia, siendo en la mayor\u00eda de los casos de leve a moderada. La OPS\/OMS (Organizaci\u00f3n Panamericana de la salud y Organizaci\u00f3n mundial de la Salud), la consideran uno de los problemas nutricionales de mayor magnitud en el mundo, tomando en cuenta que uno de cada dos ni\u00f1os es an\u00e9mico, siendo sus consecuencias mensurables en el bajo rendimiento intelectual. Al no corregirse dicha deficiencia, se asocia con alteraciones en el desarrollo, debilidad mental y en ni\u00f1os mayores conduce a alteraciones en el rendimiento escolar. Por otra parte, la anemia por deficiencia de hierro ha ganado gran relevancia en los \u00faltimos 20 a\u00f1os debido al menoscabo del desarrollo cognoscitivo cuando las concentraciones de hemoglobina son inferiores a 10,4 g\/dl (6).<\/p>\n

En Venezuela, la deficiencia de hierro es unos de los trastornos de nutrici\u00f3n m\u00e1s frecuente, consider\u00e1ndose un problema de Salud P\u00fablica, lo cual se corrobora con datos obtenidos por Estudios como el de Movilidad Social realizado en el 2001, en donde los lactantes presentaron 51% de deficiencia de hierro y 54% de anemia (7-8). Seg\u00fan Fundacredesa y el Instituto Venezolano de Investigaciones Cient\u00edficas para el a\u00f1o 2004 en los Estados Cojedes, Gu\u00e1rico y Portuguesa la prevalencia de anemia en ni\u00f1os y adolescentes evaluados fue de 38,9% y 35,9% de deficiencia de hierro (9).<\/p>\n

Por otra parte, Ruiz en el a\u00f1o 2003 estudi\u00f3 la asociaci\u00f3n entre los niveles de hemoglobina, ferritina s\u00e9rica y la funci\u00f3n cognitiva de ni\u00f1os en edad escolar. Encontr\u00f3 que la velocidad, atenci\u00f3n y efectividad en el test de L\u00e9pez fue significativamente inferior entre los ni\u00f1os con anemia ferrop\u00e9nica y los ni\u00f1os deficientes de hierro (10).<\/p>\n

En relaci\u00f3n con lo antes mencionado se define la funci\u00f3n cognitiva como la habilidad de percibir, pensar y aprender funciones fundamentales del cerebro intacto. Una funci\u00f3n cognitiva pobre imposibilita la capacidad para llevar a cabo las acciones simples de la vida, abarcando la habilidad de organizar, planear, resolver problemas, concentrarse, mantener la atenci\u00f3n, entender y emplear el lenguaje y realizar c\u00e1lculos, entre otras funciones. Esta puede evaluarse mediante la realizaci\u00f3n del test de Raven el cual mide la capacidad intelectual para comparar formas y razonar por analog\u00edas, independientemente de la cultura (11-12).<\/p>\n

Por lo antes expuesto, y dado que muy pocos estudios han investigado los efectos de dicha carencia a nivel cognitivo en ni\u00f1os en edad escolar, se propuso como objetivo analizar la relaci\u00f3n entre la Deficiencia de Hierro y la Funci\u00f3n Cognitiva en ni\u00f1os de 6 a 8 a\u00f1os del Colegio \u201cManuel Alc\u00e1zar\u201d de la Parroquia Miguel Pe\u00f1a en Valencia Estado Carabobo.<\/p>\n

M\u00e9todos:<\/span><\/p>\n

Se realiz\u00f3 un estudio de tipo observacional, descriptivo, de nivel correlacional y de dise\u00f1o no experimental, transversal y de campo. La poblaci\u00f3n estuvo constituida por 270 ni\u00f1os de 1er y 2do grado de Educaci\u00f3n B\u00e1sica del Colegio \u201cManuel Alc\u00e1zar\u201d de la Comunidad Miguel Pe\u00f1a, Valencia Estado Carabobo. La t\u00e9cnica de muestreo fue no probabil\u00edstica circunstancial y estuvo constituida por 77 ni\u00f1os entre 6 y 8 a\u00f1os de edad, sin diagn\u00f3stico previo de alg\u00fan proceso infeccioso y\/o inflamatorio agudo, sin antecedentes de enfermedades neurol\u00f3gicas, diabetes mellitus, hipertensi\u00f3n arterial, enfermedad renal, peso al nacer no menor de 2,500 kg y sin diagn\u00f3stico de trastornos de aprendizaje; previo consentimiento informado de los representantes.<\/p>\n

Para la recolecci\u00f3n de datos se utiliz\u00f3: historia cl\u00ednica que inclu\u00eda datos personales, informaci\u00f3n sobre aspectos biom\u00e9dicos, el estrato socioecon\u00f3mico a trav\u00e9s del m\u00e9todo Graffar modificado (13) e indicadores de peso-talla (P\/T), talla-edad (T\/E), circunferencia braquial izquierda-edad (CBI\/E) para evaluaci\u00f3n antropom\u00e9tricas; La referencia fueron las tablas de Fundacredesa, utilizando como punto de corte el percentil 3 y percentil 97 para T\/E y el percentil 10 y 90 para P\/T y CBI\/E (14). Par\u00e1metros de laboratorio como hemoglobina, hematocrito, volumen corpuscular medio, concentraci\u00f3n de hemoglobina corpuscular media, hierro s\u00e9rico, ferritina s\u00e9rica y transferrina.<\/p>\n

Para la recolecci\u00f3n de muestras, se extrajeron 8-10 ml de sangre por punci\u00f3n de la vena antecubital tomando en cuento un ayuno previo de 12 horas en cada ni\u00f1o. Se obtuvo suero por centrifugaci\u00f3n que se guardo en refrigeraci\u00f3n a una temperatura de 8\u00b0C siendo procesada el mismo d\u00eda. La hemoglobina, el hematocrito, volumen corpuscular medio y concentraci\u00f3n de hemoglobina corpuscular media se midieron a trav\u00e9s del m\u00e9todo de cianometahemoglobina utilizando un equipo automatizado de hematolog\u00eda, llamado ABX MICRO. El hierro s\u00e9rico se determin\u00f3 a trav\u00e9s de una reacci\u00f3n en donde se libera de su uni\u00f3n con la transferrina, en buffer succinato pH 3,7 y en presencia de un reductor, el \u00e1cido mercaptoacetico.<\/p>\n

Posteriormente reacciona con el reactivo de color, piridil bis- fenil triazina sulfonato (PBTS) dando un complejo color magenta, que se mide a 560 nm mediante un equipo semiautom\u00e1tico (Espectrofot\u00f3metro) de qu\u00edmica. En cuanto a la ferritina se cuantifico a trav\u00e9s de un inmunoensayo enzim\u00e1tico (ELISA) sobre fase solida empleando un lector y un lavador autom\u00e1tico de placas ELX 50 Auto Strip Washer. Para medir la transferrina se determin\u00f3 su actividad fisiol\u00f3gica de captar Fe (III) a pH mayor que 7,2 satur\u00e1ndose en presencia de hierro en exceso. La cantidad de transferrina se expresa como los microgramos de Fe (III) con que est\u00e1 saturada (15- 16).<\/p>\n

Los valores de referencia utilizados para el hierro s\u00e9rico (50-175 \u00b5g\/dL); ferritina (12-140 ng\/ml); transferrina (250-400 \u00b5g\/dL); hemoglobina (11,5-13 g\/dl) (16).<\/p>\n

En relaci\u00f3n a la funci\u00f3n cognitiva se utiliz\u00f3 el Test de Raven: el cual es una prueba que mide la capacidad intelectual de una persona y consiste en presentar al ni\u00f1o 60 l\u00e1minas de matrices o dibujos incompletos, en donde se debe seleccionar de entre 6 y 8 opciones aquella que completaban la matriz. De acuerdo al puntaje total obtenido, se estableci\u00f3 el diagn\u00f3stico de capacidad intelectual seg\u00fan los percentiles proporcionados por Raven (17).<\/p>\n

Los datos se agruparon en cuadros y gr\u00e1ficos estad\u00edsticos analiz\u00e1ndose a trav\u00e9s del programa estad\u00edstico SPSS para Windows versi\u00f3n 11,5 y se aplic\u00f3 el test no param\u00e9trico Chi cuadrado para verificar posibles asociaciones entre las variables cualitativas incluidas en el estudio.<\/p>\n

Resultados:<\/p>\n

La edad m\u00e1s frecuente encontrada fue de 6 a\u00f1os con 58,44%. La mayor\u00eda pertenec\u00edan al sexo masculino con 54,54%. El 92,20% de las familias de los ni\u00f1os evaluados pertenecieron al estrato III y IV seg\u00fan el M\u00e9todo Graffar Modificado, con un 45,45% al estrato III y 46,75% al estrato IV (Tabla 1).<\/p>\n

En relaci\u00f3n al diagn\u00f3stico antropom\u00e9trico se observ\u00f3 que el 75,32% de los ni\u00f1os estudiados eran eutr\u00f3ficos; el 22,07% estaban desnutridos y el 2,59% se encontraban en sobrepeso (Tabla 2).<\/p>\n

De acuerdo a la distribuci\u00f3n de los valores de laboratorio por debajo de l\u00edmites normales se observ\u00f3 que el 55,84% de los ni\u00f1os presentaban valores de hierro s\u00e9rico por debajo de 50ug; el 45,45% present\u00f3 valores de transferrina inferiores a 250 ug; el 44,15% ten\u00edan valores de volumen corpuscular medio por debajo de 80 fl; el 24,6% present\u00f3 anemia y el 1,29% ten\u00edan valores de concentraci\u00f3n de la hemoglobina corpuscular media por debajo de 30 gr\/dl (Tabla 3).<\/p>\n

En la Tabla 4 se observa la distribuci\u00f3n de acuerdo a los resultados obtenidos por el Test de Raven, en donde el 63,63% de los ni\u00f1os se encontraba en el nivel superior y superior al t\u00e9rmino medio; 36,34% estaban en el nivel t\u00e9rmino medio, inferior al t\u00e9rmino medio y deficiente.<\/p>\n

En la Tabla 5 se observa la distribuci\u00f3n de los pacientes seg\u00fan el test de Raven y los valores de hierro s\u00e9rico: de los ni\u00f1os que presentaron valores bajos de hierro s\u00e9rico 30 (69,76%) se encontraban en un nivel superior y superior al t\u00e9rmino medio del Test de Raven y 13 (30,23%) se ubicaron en el t\u00e9rmino medio, inferior al t\u00e9rmino medio y deficiente. En cambio con valores normales de hierro s\u00e9rico 19 (55,88%) presentaron niveles superior y superior al t\u00e9rmino medio del Test de Raven y 15 (44,11%) se ubicaron en los niveles medio, inferior al t\u00e9rmino medio y deficiente.<\/p>\n

Se calcul\u00f3 el Chi cuadrado y el coeficiente de correlaci\u00f3n de Pearson con un 95% de confianza se obtuvo un valor de 3,209\/0,523, por tanto, estad\u00edsticamente ambas variables (valores de hierro s\u00e9rico y Test de Raven) son independientes.<\/p>\n

Discusi\u00f3n:<\/p>\n

Se evalu\u00f3 un grupo de 77 ni\u00f1os entre 6 y 8 a\u00f1os de edad, la mayor\u00eda de las familias (92,20%) perteneci\u00f3 a los estratos III y IV de Graffar Modificado. Se evidenci\u00f3 una disminuci\u00f3n dr\u00e1stica del estrato V (1.29%) a diferencia de otros estudios como el de Latouche y colaboradores, en el a\u00f1o 2005, en donde la mayor\u00eda perteneci\u00f3 al estrato IV y V (18). En cuanto al diagn\u00f3stico nutricional se encontr\u00f3 que la mayor\u00eda de los ni\u00f1os fueron eutr\u00f3ficos y esto se explica por el alto porcentaje de ni\u00f1os en los estratos III y IV de Graffar Modificado. En el presente estudio un 55,84% presentaron deficiencia de hierro, valores superiores a lo reportado por Ruiz en el per\u00edodo 2002-2003 (10). Los lactantes con anemia ferrop\u00e9nica demuestran tener menores puntuaciones en las pruebas cognitivas, y los estudios de seguimiento sugieren que sus efectos en la infancia sobre la funci\u00f3n cognitiva persisten en el futuro (19).<\/p>\n

El presente estudio de corte transversal mostr\u00f3 una funci\u00f3n cognitiva en el nivel superior, y superior al t\u00e9rmino medio en 63,63% de los escolares evaluados, mientras en el estudio de Ruiz hubo un 51,8% de los ni\u00f1os ubicados en estos niveles (10). A pesar de que en el presente estudio no se encontr\u00f3 una asociaci\u00f3n estad\u00edsticamente significativa entre los niveles de hierro s\u00e9rico y el Test de Raven, cabe destacar que 36, 34% de los escolares resultaron con valores del Test de Raven t\u00e9rmino medio, por debajo del nivel t\u00e9rmino medio y deficientes, siendo esto de importancia, ya que estos ni\u00f1os tendr\u00e1n menor habilidad de aprender, recordar, resolver problemas y realizar c\u00e1lculos. Tambi\u00e9n es de resaltar que un 44,11% de los escolares con valores de hierro s\u00e9rico normal estaban en un t\u00e9rmino medio e inferior al t\u00e9rmino medio en relaci\u00f3n al Test de Raven. La funci\u00f3n cognitiva, no solo se ve influenciada por la deficiencia de hierro, sino que tambi\u00e9n juegan un papel importante otros factores de diversa \u00edndole como la parte emocional, estimulaci\u00f3n de los padres.<\/p>\n

Como resultado del an\u00e1lisis de la presente investigaci\u00f3n se observ\u00f3 una alta frecuencia de la deficiencia de hierro en los ni\u00f1os evaluados, de los que una parte presentaron un Test de Raven t\u00e9rmino medio o inferior, a pesar de una asociaci\u00f3n entre ambas variables estad\u00edsticamente no significativa.<\/p>\n

Tabla 1. Distribuci\u00f3n de los pacientes por edad, sexo y estrato socioecon\u00f3mico (Graffar M)<\/p>\n

Pacientes \u2013 Frecuencia – (%)<\/p>\n

Edad<\/p>\n

6 \u2013 45 – 58,44%
\n7 \u2013 24 – 31,16%
\n8 \u2013 8 – 10,3%<\/p>\n

Total \u2013 77 – 100%<\/p>\n

Sexo<\/span><\/p>\n

Masculino \u2013 42 – 54,54%
\nFemenino \u2013 35 – 45,45%<\/p>\n

Total \u2013 77 – 100%<\/p>\n

Graffar<\/p>\n

I \u2013 0 – 0%
\nII \u2013 5 – 6,49%
\nIII \u2013 35 – 45,45%
\nIV \u2013 36 – 46,75%
\nV \u2013 1 – 1,29%<\/p>\n

Total \u2013 77 – 100%<\/p>\n

Fuente: Datos recolectados a trav\u00e9s de historias cl\u00ednicas realizadas por los investigadores<\/p>\n

Tabla 2. Distribuci\u00f3n de los pacientes seg\u00fan diagn\u00f3stico nutricional<\/p>\n

Diagn\u00f3stico nutricional \u2013 Frecuencia – (%)<\/p>\n

Eutr\u00f3fico \u2013 58 – 75,32%
\nDesnutrido \u2013 17 – 22,07%
\nSobrepeso \u2013 2 – 2,59%<\/p>\n

Total \u2013 77 – 100%<\/p>\n

Fuente: Datos recolectados a trav\u00e9s de historias cl\u00ednicas realizadas por los investigadores<\/p>\n

Tabla 3. Distribuci\u00f3n de los pacientes de acuerdo a valores de laboratorio por debajo de los l\u00edmites normales<\/p>\n

Variable \u2013 Frecuencia – (%)<\/p>\n

Hemoglobina \u2013 19 – 24,6%
\nHierro S\u00e9rico \u2013 43 – 55.84%
\nTransferrina \u2013 35 – 45.45%
\nVCM \u2013 34 – 44.15%
\nCHCM \u2013 1 – 1.29%
\nFerritina \u2013 5 – 6.49%<\/p>\n

Fuente: Datos recolectados a trav\u00e9s de an\u00e1lisis de laboratorios realizados por los investigadores<\/p>\n

Tabla 4. Distribuci\u00f3n de los pacientes seg\u00fan el resultado del test de Raven<\/p>\n

Test de Raven \u2013 Frecuencia – (%)<\/p>\n

Superior (P\u2265 95) \u2013 36 – 46.75
\nSuperior al t\u00e9rmino medio (P90 \u2013P75) \u2013 13 – 16.88
\nT\u00e9rmino Medio (P\u226550 o P\u2039 50) \u2013 17 – 22.07
\nInferior al t\u00e9rmino medio (P\u2264 25 \u2013 P10) \u2013 8 – 10.38
\nDeficiente (P5) \u2013 3 – 3.89<\/p>\n

TOTAL \u2013 77 – 100<\/p>\n

Fuente: Datos recolectados a trav\u00e9s de los test de Raven realizados por los investigadores<\/p>\n

Tabla 5. Distribuci\u00f3n de los pacientes seg\u00fan el test de Raven y los valores de Hierro S\u00e9rico<\/p>\n

HIERRO S\u00c9RICO:<\/p>\n

\n

\"hierro_funcion_cognitiva\/niveles_test_Raven\"<\/p>\n

    \n
  1. Fuente: Datos recolectados a trav\u00e9s de historias cl\u00ednicas, an\u00e1lisis de laboratorio y test de Raven realizados por los investigadores\n

    Estad\u00edstico Chi cuadrado, con 95% de Confianza: 3,209\/0,52<\/p>\n

    Referencias Bibliogr\u00e1ficas:<\/strong><\/span><\/p>\n

    1. Boccio J, Concepci\u00f3n M, Salgueiro J, Goldman C, Zubillaga M, Weill R, et al. Causas y consecuencias de la deficiencia de hierro sobre la salud humana. ALAN 2005; 54 (2): 165-173.
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