{"id":59474,"date":"2012-12-14T11:02:58","date_gmt":"2012-12-14T10:02:58","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=59474"},"modified":"2020-12-05T11:38:28","modified_gmt":"2020-12-05T10:38:28","slug":"influencia-del-ejercicio-fisico-en-la-salud-de-los-adultos-mayores-cienfuegos-2012","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/influencia-del-ejercicio-fisico-en-la-salud-de-los-adultos-mayores-cienfuegos-2012\/","title":{"rendered":"Influencia del ejercicio f\u00edsico en la salud de los adultos mayores. Cienfuegos 2012"},"content":{"rendered":"

Influencia del ejercicio f\u00edsico en la salud de los adultos mayores. Cienfuegos 2012<\/strong><\/span><\/p>\n

Mario Yasiel Alonso Barco *
\nLisbely Mart\u00ednez Rodr\u00edguez *
\nLic. Niurka Barco D\u00edaz **
\nMSc. Lic. Daneisis Vera N\u00fa\u00f1ez **
\nLic. Nelson Su\u00e1rez Vera ***
\n* Estudiantes de tercer a\u00f1o de rehabilitaci\u00f3n en salud. Filial de Ciencias M\u00e9dicas de Cienfuegos.
\n** Licenciadas en Enfermer\u00eda. Miembro titular de la Sociedad cubana de Enfermer\u00eda.
\n*** Licenciado en cultura f\u00edsica.<\/p>\n

Filial de Ciencias M\u00e9dicas Cienfuegos
\nCienfuegos, Cuba 2012<\/p>\n

Resumen:<\/p>\n

Introducci\u00f3n: Los factores de riesgo coronario constituyen uno de los problemas de salud que provocan mayor morbimortalidad en los ancianos y los ejercicios f\u00edsicos contribuyen a mitigar o eliminar estas afecciones.<\/p>\n

Objetivo: Determinar la influencia del ejercicio f\u00edsico en la salud de los adultos mayores.<\/p>\n

Dise\u00f1o Metodol\u00f3gico: Se realiz\u00f3 un estudio descriptivo y transversal con 50 adultos mayores incorporados a dos c\u00edrculos de abuelos pertenecientes al \u00e1rea 5 del municipio Cienfuegos; se trabaj\u00f3 con el universo y se les aplic\u00f3 un formulario para recoger las variables: edad, sexo, constituci\u00f3n f\u00edsica, antecedentes de hipertensi\u00f3n arterial, insuficiencia cardiaca y enfermedades coronarias, comportamiento de afecciones y s\u00edntomas, consumo de medicamentos y sus criterios sobre el programa de ejercicios; adem\u00e1s se le midi\u00f3 la tensi\u00f3n arterial antes de comenzar el programa de ejercicios. Los datos fueron procesados con SPSS versi\u00f3n 15.0 y los resultados se muestran en tablas.<\/p>\n

Resultados fundamentales: Predomin\u00f3 el sexo femenino y el grupo de edades entre 70 a 80 a\u00f1os. Hubo mejor\u00eda de las afecciones y s\u00edntomas que presentaban y disminuy\u00f3 el consumo de medicamentos. Todos los adultos mayores tuvieron opini\u00f3n satisfactoria del programa de ejercicios.<\/p>\n

Conclusiones: Predomin\u00f3 la satisfacci\u00f3n con el programa de ejercicios y mejoraron las afecciones y s\u00edntomas que presentaban.<\/p>\n

Palabras clave: C\u00edrculo de abuelos, ejercicios f\u00edsicos, adulto mayor.<\/p>\n

Introducci\u00f3n:<\/p>\n

La poblaci\u00f3n de personas mayores de 60 a\u00f1os tomada como fen\u00f3meno colectivo, se traduce en un envejecimiento poblacional. Este es el acontecimiento demogr\u00e1fico m\u00e1s importante de la etapa final del siglo XX que ha comenzado hace unos 50 a\u00f1os y que constituye una preocupaci\u00f3n para los pa\u00edses desarrollados. (1)<\/p>\n

Estas personas padecen un grupo de enfermedades entre las que se encuentran las enfermedades cardiovasculares, las cuales causan aproximadamente una cuarta parte de todas las muertes en el mundo. Su importancia en la sociedad contempor\u00e1nea es atestiguada por el n\u00famero casi epid\u00e9mico de personas afectadas, en especial, cuando este n\u00famero se compara con los informes anecd\u00f3ticos de su ocurrencia en la literatura m\u00e9dica antes del pasado siglo. Esta \u201cepidemia\u201d parece ser real y no resultado de cambios en el diagn\u00f3stico o en los procedimientos de certificaci\u00f3n. Tan solo las enfermedades coronarias causan alrededor de 5 millones de defunciones en todo el mundo, principalmente en los pa\u00edses industrializados de Occidente, donde el Infarto Agudo del Miocardio es la principal causa de muerte. (2 \u2013 4)<\/p>\n

Cuba, es un pa\u00eds en v\u00edas de desarrollo, sin embargo muchos de nuestros indicadores de salud se acercan a los de pa\u00edses desarrollados. Desde el triunfo de la Revoluci\u00f3n a la fecha se han logrado avances asombrosos en aqu\u00e9llos que abarcan la mortalidad infantil y la esperanza de vida al nacer, que supera los 75 a\u00f1os en la actualidad, entre otros. As\u00ed poblaci\u00f3n cubana est\u00e1 hoy m\u00e1s envejecida lo que incrementa la aparici\u00f3n de enfermedades card\u00edacas por un mayor tiempo de exposici\u00f3n a los factores de riesgo que favorecen su desarrollo.<\/p>\n

El perfil de la salud cubana se caracteriza por el predominio de las enfermedades cr\u00f3nicas no transmisibles entre las primeras causas de mortalidad y la cardiopat\u00eda isqu\u00e9mica es la primera causa de muerte en Cuba, responsable de una de cada cuatro muertes que ocurren en el pa\u00eds y representa casi el 80% de todas las muertes por enfermedades cardiacas en ambos sexos. (4, 5)<\/p>\n

En los \u00faltimos a\u00f1os, se han multiplicado acciones de salud indispensables para la prevenci\u00f3n primaria de la cardiopat\u00eda isqu\u00e9mica, bas\u00e1ndose en cambios de estilos de vida dirigidos hacia la eliminaci\u00f3n o disminuci\u00f3n de los factores de riesgo coronario, principalmente a la disminuci\u00f3n de las grasas saturadas de la dieta, control de la hipertensi\u00f3n arterial, cesaci\u00f3n del h\u00e1bito de fumar, control de la Diabetes Mellitus, realizaci\u00f3n de ejercicios f\u00edsicos, control del sobrepeso y manejo del estr\u00e9s; sin duda se puede afirmar que el m\u00e9dico y la enfermera de la familia est\u00e1n desempe\u00f1ando un rol importante en lograr estos cambios de conducta de los individuos y la poblaci\u00f3n. (4)<\/p>\n

Entre los grandes beneficios que puede proporcionar al paciente hipertenso o con afecciones cardiovasculares la pr\u00e1ctica sistem\u00e1tica de ejercicios f\u00edsicos, se se\u00f1alan siguientes: (6)<\/p>\n

– Mejor\u00eda funcional.
\n– Mejor\u00eda psicol\u00f3gica.
\n– Mejor\u00eda en la calidad de vida.
\n– Disminuci\u00f3n en las complicaciones.
\n– Evoluci\u00f3n m\u00e1s larga de la enfermedad.
\n– Disminuci\u00f3n del riesgo cardiovascular.<\/p>\n

Es importante tener en cuenta que el ejercicio, ayuda a disminuir la demanda de ox\u00edgeno de los m\u00fasculos que est\u00e1n trabajando haci\u00e9ndolos m\u00e1s eficientes. Como resultado de esto, todo el sistema cardiovascular funciona mejor, quit\u00e1ndole al coraz\u00f3n cierta carga al disminuir la demanda de ox\u00edgeno de los m\u00fasculos entrenados. Lo mejor es elegir un deporte completo como la nataci\u00f3n. El otro gran universo de prevenci\u00f3n para un ataque cardiaco est\u00e1 en la dieta balanceada junto con un estilo de vida sano. (7)<\/p>\n

Una de las formas para lograr esto en los adultos mayores es logrando su incorporaci\u00f3n a los c\u00edrculos de abuelos. La masiva participaci\u00f3n social de las personas mayores en programas creados por ellos, desarrollados por ellos o destinados a ellos, juega un papel protag\u00f3nico en este proceso: Unos 11 000 c\u00edrculos de abuelos con m\u00e1s de 500 000 participantes que realizan actividad f\u00edsica, recreativa y sociocultural; desarrollan la promoci\u00f3n de salud, la autoayuda y la ayuda mutua como parte de su quehacer.<\/p>\n

Teniendo en cuenta lo anteriormente expuesto se decide realizar esta investigaci\u00f3n con el objetivo de determinar la influencia del ejercicio f\u00edsico en la salud de los adultos mayores que participan en dos c\u00edrculos de abuelos.<\/p>\n

Objetivos:<\/p>\n

Objetivo general<\/p>\n

Determinar la influencia del ejercicio f\u00edsico en la salud de los adultos mayores.<\/p>\n

Objetivos espec\u00edficos<\/p>\n

1. Caracterizar los adultos mayores seg\u00fan edad, sexo, constituci\u00f3n f\u00edsica, antecedentes de hipertensi\u00f3n arterial, insuficiencia cardiaca y enfermedades coronarias
\n2. Determinar el comportamiento de afecciones y s\u00edntomas despu\u00e9s de los ejercicios
\n3. Identificar el comportamiento del consumo de medicamentos.
\n4. Valorar los criterios de los adultos mayores sobre el programa de ejercicios.<\/p>\n

Dise\u00f1o Metodol\u00f3gico:<\/span><\/p>\n

Se realiz\u00f3 un estudio descriptivo y transversal en el mes de febrero del a\u00f1o 2012 con 50 adultos mayores incorporados a dos c\u00edrculos de abuelos pertenecientes al \u00e1rea 5 del municipio Cienfuegos (consultorios 9 y 10); se trabaj\u00f3 con el universo y se les aplic\u00f3 un formulario para recoger las variables: edad, sexo, constituci\u00f3n f\u00edsica, antecedentes de hipertensi\u00f3n arterial, insuficiencia card\u00edaca y enfermedades coronarias, comportamiento de afecciones y s\u00edntomas, consumo de medicamentos y sus criterios sobre el programa de ejercicios; adem\u00e1s se le midi\u00f3 la tensi\u00f3n arterial antes de comenzar el programa de ejercicios. Los datos fueron procesados con SPSS versi\u00f3n 15.0 y los resultados se muestran en tablas.<\/p>\n

Criterios de inclusi\u00f3n: adultos mayores aptos para realizar ejercicios f\u00edsicos incorporados a c\u00edrculos de abuelos con asistencia sistem\u00e1tica y que den su consentimiento a participar en el estudio.<\/p>\n

Previo a la aplicaci\u00f3n de la entrevista se les inform\u00f3 a los adultos mayores la necesidad y utilidad de la informaci\u00f3n que brindar\u00edan, la cual tendr\u00eda car\u00e1cter confidencial y de utilizaci\u00f3n s\u00f3lo investigativa, y se obtuvo, verbalmente, su consentimiento para participar en este estudio. La informaci\u00f3n que se obtuvo fue objeto de una cuidadosa revisi\u00f3n.<\/p>\n

El programa de ejercicios se realiz\u00f3 con periodicidad de tres veces a la semana, durante 40 minutos, se estandariz\u00f3 en tres momentos; calentamiento: se realiz\u00f3 con calistenia de todas las articulaciones durante 10 minutos; la parte principal: se realizaron ejercicios de marcha, semicuclillas, asalto frontal y laterales, durante 20 minutos y relajaci\u00f3n: se realiza a manera de juegos (ludoterapia), adem\u00e1s ejercicios de respiraci\u00f3n, durante 10 minutos. Se mantuvieron realizando los ejercicios como m\u00ednimo durante un a\u00f1o.<\/p>\n

Operacionalizaci\u00f3n de variables:<\/p>\n

Edad: se establecieron dos grupos decenales; 60 \u2013 69 y 79 \u2013 80 a\u00f1os
\nSexo: masculino y femenino.
\nPeso: se consider\u00f3 obeso a aquellos pacientes cuyo peso exced\u00eda al 20% de su peso ideal seg\u00fan, el \u00edndice peso-talla.
\nHipertensi\u00f3n arterial (HTA): se tom\u00f3 todo paciente con incremento de los valores de presi\u00f3n arterial sist\u00f3lica por encima de 140 mm Hg o de la diast\u00f3lica sobre 95 mm Hg.<\/p>\n

Resultados:<\/p>\n

En el grupo de adultos mayores estudiados existe un 56% de obesos y un 44% est\u00e1n dispensarizados por padecer hipertensi\u00f3n arterial; en el momento del estudio s\u00f3lo 3, que representan el 13.6% de los 22 hipertensos ten\u00eda descompensada la tensi\u00f3n arterial. El 28% padecen insuficiencia cardiaca, el 12% tuvo un Infarto Agudo del Miocardio y el 8% refieren angina de pecho.<\/p>\n

Al valorar la relaci\u00f3n entre la edad y el sexo se encontr\u00f3 predominio del sexo femenino con un 72% mientras los grupos de edades se comportan de manera similar: 24 de 60 a 69 a\u00f1os y 22 mayores de 70. La mayor cantidad se encontr\u00f3 en las mujeres entre 70 y 80 a\u00f1os con un 40%<\/p>\n

Tabla 1. Relaci\u00f3n entre la edad y el sexo. Cienfuegos 2012<\/p>\n

\n

\"ejercicio_fisico_adultos\/edad_hombres_mujeres\"<\/p>\n

Fuente: Formulario<\/p>\n

Para determinar el comportamiento de las afecciones y s\u00edntomas despu\u00e9s de los ejercicios se les pregunt\u00f3 a los adultos mayores sus criterios sobre la evoluci\u00f3n de estos desde que est\u00e1n realizando los ejercicios y se encontr\u00f3 que en todas las afecciones hubo mejor sintomatolog\u00eda sobre todo los hipertensos en que el 100% lo refiri\u00f3 a pesar de encontrar tres con cifras elevadas durante la entrevista. Las mayores afecciones fueron los dolores articulares y el cansancio f\u00e1cil presentes en el 72% de los ancianos y sobre todo este \u00faltimo mejor\u00f3 en el 94.4%. Los ancianos con artrosis fueron los que refirieron cifras menores de mejor\u00eda, la cual alcanz\u00f3 un 62.5%.<\/p>\n

Tabla 2. Comportamiento de afecciones y s\u00edntomas. Cienfuegos 2012<\/p>\n

\"ejercicio_fisico_adultos\/mejoria_sintomas_problemas\"<\/p>\n

Fuente: Formulario<\/p>\n

El comportamiento del consumo de medicamentos de los adultos mayores fue otro par\u00e1metro que mostr\u00f3 mejor\u00eda despu\u00e9s de mantenerse incorporados al programa de ejercicios en el c\u00edrculo de abuelos. S\u00f3lo el 12% refiere haber incrementado la ingesti\u00f3n de medicamentos mientras el 36% la disminuy\u00f3; el resto se mantiene igual que antes. El grupo de edad entre 60 y 69 present\u00f3 mejores resultados.<\/p>\n

Tabla 3. Consumo de medicamentos. Cienfuegos 2012<\/p>\n

\"ejercicio_fisico_adultos\/consumo_medicamentos_edad\"<\/p>\n

Fuente: Formulario<\/p>\n

Un aspecto importante es valorar los criterios de los adultos mayores sobre el programa de ejercicios y se encontr\u00f3 que s\u00f3lo uno del grupo de 60 a 69 a\u00f1os lo evalu\u00f3 de regular. Predominan los criterios de \u201cmuy bueno\u201d con un 64% y \u201cbuenos con un 34%\u201d.<\/p>\n

Tabla 4. Criterios sobre programa de ejercicios. Cienfuegos 2012<\/p>\n

\"ejercicio_fisico_adultos\/programa_ejercicios_edad\"<\/p>\n

Fuente: Formulario<\/p>\n

Discusi\u00f3n:<\/p>\n

Tabla 1<\/p>\n

Los autores consideran que las mujeres son m\u00e1s entusiastas y se preocupan m\u00e1s por su salud lo que justifica su predominio en el estudio. Es m\u00e1s f\u00e1cil motivar o convencer para que asista a un c\u00edrculo de abuelos al sexo femenino, tienen menos prejuicios.<\/p>\n

En un estudio realizado en el municipio Sucre del Estado Miranda, Rep\u00fablica Bolivariana de Venezuela, con una muestra de 66 abuelos que realizaban ejercicios f\u00edsicos hubo predominio del sexo femenino en un 57.5%. El 69.5% padec\u00eda hipertensi\u00f3n arterial. (8)<\/p>\n

En Chile se asegura que el mayor porcentaje de mujeres con enfermedad coronaria tienen hipertensi\u00f3n arterial (64,7% vs 15,7%; p <0,008). (9) Otros autores tambi\u00e9n encontraron predominio femenino en sus estudios. (10, 11)<\/p>\n

Por otra parte Barreto Ramos y colaboradores de un total de 34 adultos mayores, encontraron en su estudio 32 del sexo femenino, mientras que s\u00f3lo 2 son del sexo masculino. (12)<\/span><\/p>\n

En Cuba se realiz\u00f3 un estudio en el policl\u00ednico docente Bernardo Posse en el municipio San Miguel del Padr\u00f3n que abarc\u00f3 el 15% de la poblaci\u00f3n tomada al azar y se encontr\u00f3 que el 2% no realizaba ejercicios f\u00edsicos. Se constat\u00f3 Hipertensi\u00f3n Arterial en el 94,2%. (13)<\/p>\n

Al evaluar el riesgo coronario, Quiroz y colaboradores encontramos que la mitad de la poblaci\u00f3n estudiada se encontraba obesa. (14)<\/p>\n

Tabla 2<\/p>\n

Seg\u00fan Galo Aguilar existen indicios de que el ejercicio f\u00edsico moderado ejerce cierto efecto protector y se ha considerado que una vida sedentaria es un factor de riesgo coronario independiente. El ejercicio eleva las HDL, cuyos niveles se correlacionan de forma inversa con la incidencia de enfermedad coronaria. (15) Afirma adem\u00e1s que existe una reducci\u00f3n en la incidencia de accidentes coronarios, enfermedad cerebrovascular e insuficiencia card\u00edaca con el tratamiento antihipertensivo. Este factor de riesgo al parecer act\u00faa a trav\u00e9s de una lesi\u00f3n de la pared arterial y favoreciendo su permeabilidad a los l\u00edpidos.<\/p>\n

G\u00f3mez Nario y colaboradores encontraron que el 81,4% de los ancianos presentaron estados de hipertensi\u00f3n, s\u00f3lo el 13,8% declararon realizar ejercicios f\u00edsicos frecuentemente y el 49,0% ten\u00edan sobrepeso. (16)<\/p>\n

Quiroz y colaboradores afirman que el ejercicio disminuye los triglic\u00e9ridos, adem\u00e1s de la presi\u00f3n arterial y el sobrepeso; y aumenta el HDL-C; aumenta la actividad fibrinol\u00edtica en respuesta al est\u00edmulo tromb\u00f3tico; y aumenta el tama\u00f1o de arterias coronarlas, con formaci\u00f3n de colaterales y disminuci\u00f3n al vaso espasmo. En su estudio encontraron que el 41.4% no realiza ejercicio f\u00edsico de manera regular. (14)<\/p>\n

Garc\u00eda Delgado al evaluar el impacto de la aplicaci\u00f3n de un sistema de entrenamiento f\u00edsico en el control de la tensi\u00f3n arterial hall\u00f3 cambios significativos en los par\u00e1metros siguientes: el nivel promedio de la tensi\u00f3n sangu\u00ednea disminuy\u00f3 de 145\/95 a 133\/88 en reposo y 163\/105 a 148\/95 en cargas subm\u00e1ximas, la frecuencia card\u00edaca de 78,4 a 73,9 lat\/min (basal) y 137,1 a 127,6 la subm\u00e1xima; el peso corporal de 78,9 a 76,0; el porcentaje de grasa corporal de 33,5 a 31,2%, el IMC de 27,2 a 25,9 kg\/m2 de superficie corporal. (17)<\/p>\n

Los 34 adultos mayores estudiados por Barreto Ramos reportaron mejor\u00eda de sus dolencias y en su salud en general, sobre todo mejor\u00f3 su locomoci\u00f3n, 23 refirieron mejorar la presi\u00f3n arterial y 18 los problemas circulatorios. (12)<\/p>\n

Tabla 3<\/p>\n

El comportamiento del consumo de medicamentos de los adultos mayores fue otro par\u00e1metro que mostr\u00f3 mejor\u00eda despu\u00e9s de mantenerse incorporados al programa de ejercicios en el c\u00edrculo de abuelos. S\u00f3lo el 12% refiere haber incrementado la ingesti\u00f3n de medicamentos mientras el 36% la disminuy\u00f3; el resto se mantiene igual que antes. El grupo de edad entre 60 y 69 present\u00f3 mejores resultados.<\/p>\n

La ingesti\u00f3n de medicamentos, sobre todo por la automedicaci\u00f3n, es un problema en muchos adultos mayores por lo que haber logrado disminuir su consumo en un grupo importante de ellos constituye de por si un logro.<\/p>\n

Es importante trabajar con los adultos mayores para evitar el consumo no necesario de medicamentos; la educaci\u00f3n desempe\u00f1a un papel primordial y se actuar\u00e1 sobre el paciente por todas las v\u00edas disponibles, incluidos familiares o personas que en su medio tengan ascendencia sobre \u00e9l, para lograr cambios conductuales que sean de inter\u00e9s alcanzar. (18)<\/p>\n

Tabla 4<\/p>\n

Un aspecto importante es valorar los criterios de los adultos mayores sobre el programa de ejercicios y se encontr\u00f3 que s\u00f3lo uno del grupo de 60 a 69 a\u00f1os lo evalu\u00f3 de regular. Predominan los criterios de \u201cmuy bueno\u201d con un 64% y \u201cbuenos con un 34%\u201d.<\/p>\n

Resultados similares a este estudio encontr\u00f3 Est\u00e9vez Perera, en su estudio el 96,7% calific\u00f3 el programa de ejercicios de muy bueno y el 3,3% de bueno. (19)<\/p>\n

Mientras que un estudio en Venezuela concluy\u00f3 diciendo que el ejercicio f\u00edsico mejora la salud del adulto mayor y le garantiza una longevidad saludable. (8)<\/p>\n

Barreto Ramos propone un plan de ejercicios f\u00edsicos combinados con la naturaleza y el entorno, los cuales se encaminan a una mayor funcionalidad en cuanto a equilibrio, menos esfuerzo f\u00edsico y mayor armon\u00eda hol\u00edstica. (12)<\/p>\n

Conclusiones:<\/p>\n

Predomin\u00f3 el sexo femenino y el grupo de edades entre 70 a 80 a\u00f1os. Hubo mejor\u00eda de las afecciones y s\u00edntomas que presentaban y disminuy\u00f3 el consumo de medicamentos. Todos los adultos mayores tuvieron opini\u00f3n satisfactoria del programa de ejercicios. Predomin\u00f3 la satisfacci\u00f3n con el programa de ejercicios y mejoraron las afecciones y s\u00edntomas que presentaban por lo que se puede asegurar que existi\u00f3 una buena influencia de los ejercicios f\u00edsicos en la salud de los adultos mayores<\/p>\n

Referencias Bibliogr\u00e1ficas:<\/strong><\/span><\/p>\n

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