{"id":59561,"date":"2012-12-13T12:43:16","date_gmt":"2012-12-13T11:43:16","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=59561"},"modified":"2020-12-08T09:55:24","modified_gmt":"2020-12-08T08:55:24","slug":"transculturacion-del-consumismo-sanitario-y-medicalizacion-en-la-globalizacion","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/transculturacion-del-consumismo-sanitario-y-medicalizacion-en-la-globalizacion\/","title":{"rendered":"Transculturaci\u00f3n del consumismo sanitario y medicalizaci\u00f3n en la globalizaci\u00f3n"},"content":{"rendered":"

Transculturaci\u00f3n del consumismo sanitario y medicalizaci\u00f3n en la globalizaci\u00f3n.
\n<\/strong>
\nGustavo Alc\u00e1ntara Moreno. Polit\u00f3logo, Abogado, Mag\u00edster en Ciencias Pol\u00edticas, Doctorando en Ciencias Humanas (Universidad de Los Andes).
\nEvelyne Rivas Su\u00e1rez. Polit\u00f3logo, Mag\u00edster en Econom\u00eda (Universidad de Los Andes). <\/span><\/p>\n


\nDepartamento de Ciencias de la Conducta, Facultad de Medicina, Universidad de Los Andes, M\u00e9rida, Venezuela. Proyecto financiado por el CDCHTA-ULA, c\u00f3digo M-1016-11-09-B.<\/span><\/p>\n

Resumen<\/p>\n

El presente trabajo tiene como prop\u00f3sito abordar la transculturaci\u00f3n del consumismo sanitario desde la sociedad norteamericana hacia las sociedades en v\u00edas de desarrollo, dando cuenta de c\u00f3mo esta situaci\u00f3n repercute en el proceso salud-enfermedad. Tambi\u00e9n se estudia una de las principales caracter\u00edsticas de las sociedades influenciadas por el sistema de salud norteamericano, tal y como lo es la medicalizaci\u00f3n de las mismas. Se pretende entonces abordar dichos fen\u00f3menos desde una perspectiva sociol\u00f3gica de la globalizaci\u00f3n, en el sentido de que se hace \u00e9nfasis en la dimensi\u00f3n cultural.<\/p>\n

El estudio se realiz\u00f3 desde una perspectiva sociol\u00f3gica mediante la aplicaci\u00f3n de una metodolog\u00eda, predominantemente cualitativa, de tipo documental, centr\u00e1ndose en un caso que pretende ser estudiado como unidad, de manera exhaustiva.<\/p>\n

Palabras clave: Transculturaci\u00f3n, medicalizaci\u00f3n, globalizaci\u00f3n, cultura.<\/p>\n

Abstract.<\/p>\n

This paper aims to address health consumerism transculturation from American society toward developing societies, realizing how this affects the health-disease process. We also study one of the main characteristics of societies influenced by the U.S. health system, as it is the medicalization of them. It then seeks to address these phenomena from a sociological perspective of globalization, in the sense that it emphasizes the cultural dimension. The study was conducted from a sociological perspective by applying a methodology, predominantly qualitative, documentary, focusing on an event that aims to be studied as a unit, exhaustively.
\nKey words: Transculturation, medicalization, globalization, culture.<\/p>\n

1.1. Introducci\u00f3n: globalizaci\u00f3n, cultura y salud.<\/p>\n

En el plano acad\u00e9mico, una visi\u00f3n sociol\u00f3gica con respecto a qu\u00e9 se entiende por globalizaci\u00f3n es la dada por los autores franceses, los cuales denominan al fen\u00f3meno como mundializaci\u00f3n. Por dicho proceso se entiende \u201cel incremento, a escala mundial, de las interacciones que unen entre s\u00ed a todas las actividades humanas. Este aumento de las interdependencias ya no conoce fronteras, gracias a la abolici\u00f3n de los obst\u00e1culos imputables al tiempo y al espacio\u201d (Brunvick y Danzin, 1999, p. 15).<\/p>\n

Se trata de una transformaci\u00f3n de la sociedad cuya rapidez y profundidad s\u00f3lo es susceptible de comprenderse como una ruptura. En este proceso est\u00e1 presente la categor\u00eda de cambio social, marcando entonces el paso de una \u00e9poca a otra, lo que por supuesto implica una recreaci\u00f3n y reconstrucci\u00f3n de la estructura social. De all\u00ed que la nueva realidad desborde las explicaciones y sature los sentidos al intentar comprenderla y digerirla.<\/p>\n

As\u00ed pues, el mundo se hace cada vez m\u00e1s un lugar en donde las distancias se acortan y el tiempo se reduce. Se vive ciertamente en una aldea global que presenta como caracter\u00edstica espec\u00edfica, que lo que sucede en cualquier punto estrat\u00e9gico de la misma puede tener impactos inmediatos y muy intensos en muchos otros lugares y afectar especialmente a los pa\u00edses en desarrollo por su alta vulnerabilidad, en particular en el \u00e1rea de la salud. Ejemplo de ello son el cambio clim\u00e1tico, la lluvia \u00e1cida, los contaminantes qu\u00edmicos, los cultivos de transg\u00e9nicos, el tr\u00e1fico de desechos t\u00f3xicos peligrosos y los desastres naturales, entre otros.<\/p>\n

Podr\u00eda afirmarse entonces que nadie, ning\u00fan pa\u00eds ni persona, es infalible a los peligros arriba mencionados. Se trata de una proliferaci\u00f3n de riesgos para la salud a escala global que trasciende el \u00e1mbito geogr\u00e1fico y por tanto la competencia de los diversos Estados nacionales del mundo. Este \u201cdesplazamiento de los asuntos humanos del marco restringido del Estado-naci\u00f3n al vasto escenario del planeta Tierra est\u00e1 afectando no s\u00f3lo el comercio, las finanzas, la ciencia, el ambiente, la delincuencia y el terrorismo; tambi\u00e9n est\u00e1 modificando la naturaleza de los retos de salud a los que nos enfrentamos en todo el mundo\u201d (Frenk y G\u00f3mez, 2004).<\/p>\n

Tambi\u00e9n en una perspectiva sociol\u00f3gica, la Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud (OPS) y la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) (2003) entienden la globalizaci\u00f3n como \u201cla internacionalizaci\u00f3n de la producci\u00f3n y el consumo, de valores y costumbres, a trav\u00e9s del movimiento de capital, fuerza laboral, tecnolog\u00eda e informaci\u00f3n\u201d (p. 3). Esta definici\u00f3n toma en cuenta dos categor\u00edas sociol\u00f3gicas de an\u00e1lisis como lo son los valores y las costumbres, incluidas \u00e9stas dentro del \u00e1rea m\u00e1s amplia de los estudios referentes a la cultura.<\/p>\n

Esta es una tendencia que viene dada por estudios sociol\u00f3gicos y politol\u00f3gicos, los cuales ven en la globalizaci\u00f3n la tendencia a la expansi\u00f3n de los valores de la sociedad occidental y los valores de la democracia y del Estado Social de Derechos, lo cual entra en conflicto con muchas sociedades rurales y con bajas capacidades estructurales para que se d\u00e9 la democratizaci\u00f3n. Ello conlleva a matizar y comprender de manera m\u00e1s clara el proceso de diferenciaci\u00f3n cultural dejado de lado en muchas interpretaciones apresuradas sobre el proceso de globalizaci\u00f3n en cuanto criterio de explicaci\u00f3n de la expansi\u00f3n de la racionalidad cient\u00edfica en el planeta.<\/p>\n

Los valores como categor\u00eda sociol\u00f3gica son \u201ccriterios profundamente asumidos para juzgar lo que est\u00e1 bien y lo que est\u00e1 mal, lo que es deseable o indeseable, lo que es hermoso o feo. Son los est\u00e1ndares subyacentes, generales, con frecuencia inconscientes e inexpresados con los que evaluamos actos espec\u00edficos, objetos o hechos\u201d (Calhoun, Light y Keller, 2000, p. 93).<\/p>\n

En un escenario como el anterior, el concepto de cultura aplicado al campo de la salud constituye el eje neur\u00e1lgico en el an\u00e1lisis de los factores sociales involucrados en el proceso de salud-enfermedad. A trav\u00e9s del reconocimiento de las diferencias y similitudes culturales entre usuarios y proveedores es posible comprender, por ejemplo, el nivel y car\u00e1cter de las expectativas que cada cual tiene del proceso, las percepciones de salud y enfermedad representadas en la interacci\u00f3n m\u00e9dico-paciente, los patrones con que se eval\u00faa la calidad y resultado de la acci\u00f3n terap\u00e9utica, y el despliegue de diversas conductas frente a la enfermedad.<\/p>\n

De hecho, \u201cLa diversidad sociocultural es mayor que la diversidad biol\u00f3gica de los seres humanos, cuyos organismos funcionan todos m\u00e1s o menos similarmente en el plano fisiol\u00f3gico. En la medida en que la salud es concebida en forma que va m\u00e1s all\u00e1 del tratamiento de la enfermedad para incluir aspectos como nutrici\u00f3n, seguridad y participaci\u00f3n social, hay un papel cada vez m\u00e1s importante que debe desempe\u00f1ar el cient\u00edfico social\u201d (Sawyer, 1999, p. 42).<\/p>\n

En torno a la cultura surge entonces el debate de si acaso estamos avanzando hacia una homogenizaci\u00f3n de valores, costumbres, s\u00edmbolos, normas y usos sociales o, si por el contrario, gracias a la globalizaci\u00f3n es posible que cada comunidad determinada reafirme y refuerce su diversidad cultural y pueda expresarla a nivel global, tal y como ocurre por ejemplo con los movimientos ind\u00edgenas.<\/p>\n

Al respecto puede decirse entonces que la globalizaci\u00f3n de la cultura no es un proceso que transite un\u00edvocamente por un mismo camino, conducente inevitablemente a la norteamericanizaci\u00f3n, lo que algunos denominan el imperialismo cultual. Tampoco crea necesariamente \u201cuna cultura homogeneizada, aguada y gris\u00e1cea. Las peque\u00f1as culturas tradicionales pueden verse arrolladas, pero la globalizaci\u00f3n tambi\u00e9n permite combinaciones nuevas y diversas de tradiciones culturales anta\u00f1o separadas\u201d (Friedman, citado en Calhoun, Light y Keller, Ob. cit., p. 113).<\/p>\n

Sin embargo, puede argumentarse que actualmente en Am\u00e9rica Latina, la ciencia y la tecnolog\u00eda son objeto de transferencias desde los centros de poder en que se generan relaciones desiguales devenidas en medios de dominaci\u00f3n cultural, que dejan sin posibilidades de desarrollo cualquier otro conocimiento alternativo.<\/p>\n

Tal ser\u00eda el caso del \u201ccampo de los servicios de Salud donde la medicina occidental ejerce una acci\u00f3n hegem\u00f3nica sobre la medicina popular tradicional, que repercute negativamente en los niveles de desarrollo de la cultura m\u00e9dica\u201d (Magaz y Magaz, 2008).<\/span><\/p>\n

De cualquier modo, la globalizaci\u00f3n cultural norteamericana tiene repercusiones muy particulares en lo que respecta al proceso salud-enfermedad, pues el sistema de salud de los Estados Unidos es pr\u00e1cticamente el \u00fanico en el mundo con caracter\u00edsticas predominantemente de mercado.<\/p>\n

Adicionalmente, si se considera que la moderna e industrializada sociedad norteamericana ha experimentado un profundo proceso de medicalizaci\u00f3n a partir de los a\u00f1os 70 del siglo XX, a trav\u00e9s del cual muchos comportamientos que en un determinado momento se consideraron como problemas morales o relativos al \u00e1mbito privado del individuo, han pasado a formar parte de la \u00f3rbita de los m\u00e9dicos (Macionis y Plummer, 1999), se tiene un conjunto de creencias y costumbres sociales que potencialmente se podr\u00edan transculturizar en un mundo globalizado.<\/p>\n

En tal sentido, surge la interrogante acerca de cu\u00e1l es la tendencia y manifestaciones de los estilos de vida norteamericanos a transculturizarse y expandirse globalmente, en un mundo con pa\u00edses en v\u00edas de desarrollo acuciados de pol\u00edticas sociales para sobrellevar la carga de las enfermedades y las desigualdades.<\/p>\n

1.2. La globalizaci\u00f3n de la cultura norteamericana y el consumismo sanitario en las sociedades en v\u00edas de desarrollo.<\/p>\n

Una de las preocupaciones que se manifiesta al considerar la salvaguarda de la libertad cultural en el mundo actual es la enorme influencia que ejerce la cultura occidental, (liderada por la hegemon\u00eda cultural de los Estados Unidos) en particular su \u201cconsumismo\u201d, en el mundo globalizado en que vivimos.<\/p>\n

Para corroborar el consumismo norteamericano en materia de salud, es pertinente referirse por ejemplo al mercado farmac\u00e9utico, en el cual los Estados Unidos se ubican como el principal consumidor a nivel mundial con un 48 %, aproximadamente.<\/p>\n

As\u00ed, seg\u00fan Angell (2006), IMS Health, posiblemente la m\u00e1s citada de las fuentes estad\u00edsticas de la industria farmac\u00e9utica, calcul\u00f3 que el total de las ventas en todo el mundo de medicamentos recetados ascend\u00eda a cuatrocientos mil millones de d\u00f3lares en 2002. Cerca de la mitad de esa cifra corresponde a los Estados Unidos.<\/p>\n

Por lo tanto, el hecho de consumir pr\u00e1cticamente la mitad de los medicamentos a nivel mundial resulta escandaloso si consideramos que los Estados Unidos cuentan con unos 300 millones de habitantes en un mundo con una poblaci\u00f3n total de 6.500 millones.<\/p>\n

En tal sentido, el consumismo sanitario en los EEUU se traduce en una sociedad sobremedicada. Este tipo de sociedad se estructura en base a pr\u00e1cticas inducidas por parte de la industria farmac\u00e9utica multinacional hacia los m\u00e9dicos y los usuarios y\/o pacientes, generando un desmedido consumo de medicamentos. As\u00ed, las pautas de comportamiento de los m\u00e9dicos al prescribir medicamentos, se ven fuertemente influenciadas, incluso desde que comienzan sus estudios de medicina, por parte de los visitadores m\u00e9dicos, quienes fungen como el principal agente de marketing de la industria farmac\u00e9utica.<\/p>\n

Del mismo modo, en cuanto a los usuarios y\/o pacientes norteamericanos, sostiene Angell (Ob. cit.), que los mismos han sido muy bien instruidos por la publicidad de la industria. \u201cLes han ense\u00f1ado que si no salen del consultorio m\u00e9dico con una prescripci\u00f3n, el m\u00e9dico no est\u00e1 haciendo bien su trabajo. El resultado es que mucha gente termina tomando f\u00e1rmacos cuando hay maneras m\u00e1s eficaces de lidiar con sus problemas\u201d (p. 190). Se construye as\u00ed una creencia que sustenta y agudiza el consumismo sanitario, en el seno de una sociedad opulenta que, gracias a la globalizaci\u00f3n cultural, puede potencialmente generar una transculturaci\u00f3n de \u00e9stos enunciados espec\u00edficos que las personas consideran como ciertos, hacia la gente en las sociedades en v\u00edas de desarrollo.<\/p>\n

Se sostiene con cierta frecuencia y de manera veros\u00edmil que \u201cla libertad de escoger el modo de vida propio en el mundo actual no implica tan s\u00f3lo la posibilidad de elegir libremente, sino tambi\u00e9n que las personas de las civilizaciones m\u00e1s despose\u00eddas sean capaces de resistirse a la influencia occidental\u201d (PNUD, 2004, p. 33). Esta preocupaci\u00f3n es indudablemente merecedora de atenci\u00f3n, dada la innegable precariedad de las culturas locales en un mundo que est\u00e1 tan dominado por la extrema exposici\u00f3n a las influencias transculturales y el poder\u00edo avasallante del mundo occidental.<\/p>\n

Con respecto a la globalizaci\u00f3n cultural y el proceso salud-enfermedad, desde la vertiente del globalismo neoliberal, se observa que el modelo hospitaloc\u00e9ntrico, individualista y curativista de los Estados Unidos se ha transculturizado a muchas sociedades en v\u00edas de desarrollo. Esto puede comprobarse por el simple hecho de que la m\u00e1s alta proporci\u00f3n del gasto presupuestario en salud suele destinarse al nivel terciario de la atenci\u00f3n en salud, es decir, a las acciones de hospitalizaci\u00f3n, terap\u00e9utica, cirug\u00eda y consultas, entre otras. Lo que se critica es que \u201cesta forma de hacer las cosas est\u00e1 dirigida a cuidar la salud de s\u00f3lo entre el 10 % y el 15 % de la poblaci\u00f3n, generalmente la \u00e9lite\u201d (Calhoun, Light y Keller, Ob. cit., p. 400).<\/p>\n

Existe poca facilidad para que la mayor\u00eda de la gente acceda a este tipo de medicina, porque para el desarrollo de la misma se aplica tecnolog\u00eda de punta, y los costos se elevan proporcionalmente con relaci\u00f3n a la misma, lo que profundiza las inequidades y la brecha entre los pa\u00edses desarrollados y las sociedades en v\u00edas de desarrollo, y entre los ricos y los pobres de una naci\u00f3n (Sawyer, Ob. cit.).<\/p>\n

Resulta ilustrativo echar un vistazo al sistema de salud de los Estados Unidos, para lo cual se puede observar en el Gr\u00e1fico 1 una comparaci\u00f3n entre diversos pa\u00edses desarrollados pertenecientes a la Organizaci\u00f3n para el Desarrollo y la Cooperaci\u00f3n Econ\u00f3mica (OCDE) (Suecia, Alemania, Inglaterra, Francia, Italia, Espa\u00f1a, Portugal, Grecia, Jap\u00f3n y Canad\u00e1), desde el punto de vista de la relaci\u00f3n existente entre el gasto en salud y la mortalidad infantil para inferir la efectividad de cada sistema sanitario.<\/p>\n

Los Estados Unidos, que son la potencia hegem\u00f3nica a nivel mundial desde el punto de vista econ\u00f3mico, pol\u00edtico, militar y cultural, presenta los peores resultados para el 2003 en cuanto a la tasa de mortalidad infantil con 7 por cada 1.000 nacidos vivos entre el grupo de pa\u00edses desarrollados que aparecen en el Gr\u00e1fico 1. Adem\u00e1s, tiene el mayor gasto per c\u00e1pita en salud con 4.487 $. Es obvio entonces que el sistema de salud norteamericano hace un gasto elevado en materia de salud el cual no se traduce en resultados \u00f3ptimos si lo comparamos por ejemplo con Inglaterra que tiene un gasto per c\u00e1pita en salud de 1.989 $ y una tasa de mortalidad infantil de 5 por cada 1.000 nacidos vivos (Alc\u00e1ntara Moreno, 2011).<\/p>\n

Gr\u00e1fico 1. Gasto en Salud per c\u00e1pita y mortalidad infantil en menores de 1 a\u00f1o en algunos pa\u00edses de la OCDE (EEUU \/per c\u00e1pita- X 1.000 nacidos vivos)<\/p>\n

\"transculturacion_consumismo_sanitario\/mortalidad_infantil_lactantes\"<\/p>\n

Fuente: Elaboraci\u00f3n propia con datos del PNUD. Informe Sobre
\nDesarrollo Humano 2004.<\/p>\n

Adicionalmente, en el Gr\u00e1fico 2 se muestra como los Estados Unidos es el pa\u00eds que m\u00e1s dinero gast\u00f3 de manera total en salud durante 2003 como porcentaje del producto interno bruto (PIB) con un 13,9 %, presentando una tasa de mortalidad infantil en menores de 5 a\u00f1os de 8 por 1.000 nacidos vivos. Pa\u00edses desarrollados como Espa\u00f1a e Inglaterra, que poseen un modelo sanitario de Sistema P\u00fablico Nacional de Salud, tuvieron cada uno en 2003 un gasto total en salud de casi la mitad que el realizado por Estados Unidos, esto es, 7,6 % de su respectivo PIB, presentando tasas de mortalidad infantil en menores de 5 a\u00f1os de 6 los espa\u00f1oles y de 7 los ingleses. Entonces, los Estados Unidos gastan mucho y est\u00e1n lejos de tener los mejores resultados en salud. Por ello, la calidad de los resultados en los indicadores de salud dependen m\u00e1s de la oportunidad y aciertos de como se invierten los recursos que de la cantidad de los mismos.<\/span><\/p>\n

Una prueba m\u00e1s fehaciente de la importancia de como se invierten los recursos en salud, antes que la cantidad de \u00e9stos, lo demuestran los resultados obtenidos por Chile y Costa Rica, ambos pa\u00edses latinoamericanos y en v\u00edas de desarrollo. Chile tuvo un gasto en salud per c\u00e1pita de 792 $ y un gasto total en salud de 6,8 % de su PIB, obteniendo tasas de mortalidad infantil de 10 por cada 1.000 nacidos vivos y de mortalidad en menores de 5 a\u00f1os de 12. Los ticos realizaron un gasto total en salud de 7,2 % de su PIB, apenas 562 $ per c\u00e1pita y obtuvieron unas tasas de mortalidad infantil de 9 por 1.000 nacidos vivos y de mortalidad en menores de 5 a\u00f1os de 11 por 1.000 nacidos vivos.<\/p>\n

As\u00ed pues, seg\u00fan Bezruchka, citado por Pickard (2004) \u201csi Estados Unidos es el pa\u00eds m\u00e1s rico y poderoso del planeta, pero con la peor expectativa de vida de los industrializados, la raz\u00f3n estriba en la creciente desigualdad en ese pa\u00eds, m\u00e1s el sistema de salud controlado por grandes empresas y por tanto a merced de las ganancias de \u00e9stas\u201d (p. 13). La situaci\u00f3n de salud de los Estados Unidos se ve entonces ampliamente determinada por las desigualdades e inequidades estructurales de la sociedad norteamericana.<\/p>\n

La sociedad norteamericana est\u00e1 fuertemente imbuida del individualismo y el consumo como valores, antes que por la solidaridad social, vi\u00e9ndose esta \u00faltima debilitada en un contexto globalizador de consolidaci\u00f3n del individualismo como mecanismo de resoluci\u00f3n de problemas y como forma de vida impuesta por el capital. Esta situaci\u00f3n va de la mano con las crecientes restricciones de acceso a los servicios p\u00fablicos de salud y educaci\u00f3n, al igual que la individualizaci\u00f3n de las pensiones y los seguros m\u00e9dicos que han generado una progresiva dependencia de la supervivencia de cada persona con respecto a su propio esfuerzo. Aunque estos procesos individualistas no se han extendido tanto como divulgan los portavoces neoliberales, \u201cideol\u00f3gicamente han modificado la visi\u00f3n del mundo predominante y las formas de actuar de las personas. Un hecho objetivo de esta \u00e9poca es el debilitamiento objetivo y subjetivo de los lazos comunitarios en todos los niveles de la sociedad\u201d (Flores y Mari\u00f1a, 1999, p. 284).<\/p>\n

Gr\u00e1fico 2. Tasa de Mortalidad Infantil -5 a\u00f1os (x 1.000 nacidos vivos) y gasto total en salud como % del PIB en algunos pa\u00edses de la OCDE<\/p>\n

\"transculturacion_consumismo_sanitario\/infancia_mortalidad_infantil\"<\/p>\n

Fuente: Elaboraci\u00f3n propia con datos del PNUD. Informe Sobre
\nDesarrollo Humano 2004.<\/p>\n

En una perspectiva sociol\u00f3gica, en palabras de Beck (1999), la individualizaci\u00f3n significa la desintegraci\u00f3n de las certezas de la sociedad industrial, as\u00ed como la compulsi\u00f3n a buscar y encontrar nuevas certezas por s\u00ed mismo y entre todos. Esta situaci\u00f3n surge ante la desintegraci\u00f3n de las formas de socializaci\u00f3n de la modernidad industrial simple, gener\u00e1ndose en la modernidad reflexiva una situaci\u00f3n en la que los individuos deben producir, escenificar y remendar ellos mismos, sus propias biograf\u00edas.<\/p>\n

Por otra parte, los resultados en la situaci\u00f3n de salud de la poblaci\u00f3n mejoran ostensiblemente en la medida en que la sociedad se estructure de manera m\u00e1s equitativa. Por ejemplo, en el Jap\u00f3n existen m\u00e1s equidades con respecto a las remuneraciones econ\u00f3micas por el trabajo desempe\u00f1ado. En el pa\u00eds del sol naciente, devastado tras la Segunda Guerra Mundial, el primer ministro \u201cgana apenas cuatro veces lo que gana un trabajador com\u00fan. En las empresas niponas, el director ejecutivo gana com\u00fanmente 10 veces m\u00e1s de lo que gana un empleado reci\u00e9n ingresado. En cambio, en Estados Unidos los ejecutivos ganan 475 veces m\u00e1s de lo que gana un trabajador raso\u201d (Bezruchka, citado en Pickard, Ob. cit., p. 14). Hay que destacar en este punto que las diferencias entre salarios altos y bajos en el Jap\u00f3n no se presentan por el simple hecho de legislaciones laborales, sino que son trascendentales los valores de cohesi\u00f3n social y solidaridad de la sociedad en su conjunto, exaltando m\u00e1s el inter\u00e9s colectivo, en contraste con el individualismo norteamericano.<\/p>\n

Adem\u00e1s, con la desmembraci\u00f3n de la antigua Uni\u00f3n Sovi\u00e9tica, el sistema capitalista de libre mercado se extendi\u00f3 triunfante a Rusia y el resto de las ex-rep\u00fablicas socialistas. Esto signific\u00f3 que el otrora sistema sovi\u00e9tico de salud, caracterizado por su concepci\u00f3n de servicio p\u00fablico gratuito, se desvaneciera lentamente. Se procedi\u00f3 entonces a realizar reducciones significativas en el presupuesto de los gobiernos con respecto a los programas de salud p\u00fablica, con el catastr\u00f3fico resultado de que inmediatamente apareci\u00f3 una epidemia de c\u00f3lera que se extendi\u00f3 por todo el territorio (Heymann, 2002). Entonces, los cambios abruptos en el sistema de salud socialista para introducir la l\u00f3gica capitalista neoliberal mostraron sus frutos amargos de manera contundente.<\/p>\n

1.3. La medicalizaci\u00f3n de la sociedad.<\/p>\n

En su trabajo Iniciativas frente al liberalismo globalizador, S\u00e1nchez Bayle (2009) se\u00f1ala que las repercusiones de la globalizaci\u00f3n sobre los sistemas sanitarios son la consecuencia de una estrategia general que se podr\u00eda resumir en desregulaci\u00f3n, privatizaci\u00f3n y mercantilizaci\u00f3n, y que en t\u00e9rminos generales est\u00e1 expresada en los acuerdos y propuestas de la Organizaci\u00f3n Mundial del Comercio (OMC) y el Fondo Monetario Internacional (FMI). Esta estrategia se aplica de maneras muy diferentes en cada contexto concreto, pudiendo decirse que, en este aspecto, como en muchos otros, combina objetivos y t\u00e1cticas generales con una aplicaci\u00f3n flexible de los mismos en cada contexto concreto, de forma que su visibilidad en muchas ocasiones no es percibida por la mayor\u00eda de la poblaci\u00f3n, y ni tan siquiera por los sectores directamente implicados.<\/p>\n

Es as\u00ed como, un aspecto negativo de este modelo norteamericanizado de la salud, es el que tiene que ver con lo que se conoce como medicalizaci\u00f3n. Por la misma se entiende el incremento del n\u00famero de condiciones de la vida humana y del quehacer cotidiano que han pasado a ser consideradas objeto de atenci\u00f3n m\u00e9dica, motivado por el crecimiento de la industria sanitaria y el prestigio del gremio m\u00e9dico.<\/p>\n

La medicalizaci\u00f3n fue un concepto acu\u00f1ado en los a\u00f1os 1970, destacando Iv\u00e1n Illich con su libro N\u00e9mesis M\u00e9dica (1978), en el cual se plantea una cr\u00edtica rom\u00e1ntica ante la paradoja de que en las sociedades modernas en las cuales se han incrementado de manera significativa los recursos humanos y financieros en salud, sin embargo se dan mejoras cada vez m\u00e1s peque\u00f1as en el estado general de la salud. Seg\u00fan Illich, la medicina actual tiene un car\u00e1cter de heterogeneidad y contraproductividad, debido a la medicalizaci\u00f3n de diversas funciones de la vida social anteriormente desempe\u00f1adas por otras agencias o instancias de la sociedad. El problema es que la medicina moderna se orienta tanto a curar enfermedades como a mejorar la salud, pero las mejoras no tienen l\u00edmite y por ello se dan enormes incrementos en el gasto sanitario.<\/p>\n

En tal sentido, partiendo de un an\u00e1lisis cr\u00edtico del rol de los medicamentos en la pr\u00e1ctica de profesionales de salud y consumidores, Barros (2008) recalca la influencia ejercida por las estrategias promocionales, tanto las m\u00e1s antiguas como las m\u00e1s recientes, por iniciativa de los productores, con el fin de reforzar valores y creencias que sobrepasan lo que se puede obtener con la utilizaci\u00f3n de un f\u00e1rmaco. As\u00ed, algunos ejemplos para ilustrar la medicalizaci\u00f3n ser\u00edan el uso irracional de anfetaminas volcadas hacia el control del apetito, o hacia los ni\u00f1os clasificados como \u00abhiperactivos\u00bb y \u00abcon d\u00e9ficit de atenci\u00f3n\u00bb, adem\u00e1s de los f\u00e1rmacos para andropausia o depresi\u00f3n.<\/span><\/p>\n

En el mismo orden de ideas, puede afirmarse que el modo de vida impuesto por el capitalismo global est\u00e1 \u00edntimamente ligado al proceso de producci\u00f3n y de consumo de bienes materiales, creando una ola consumista que tienden a promover las mismas prescripciones por la v\u00eda del consumo de drogas m\u00e9dicas, el auge de nuevas terapias, la medicalizaci\u00f3n de comportamientos at\u00edpicos y el tratamiento farmacol\u00f3gico de toda sintomatolog\u00eda depresiva (Llambias Wolff, 2003).<\/p>\n

Por otra parte, Vara (2008) describi\u00f3 el problema de la medicalizaci\u00f3n de la vida diaria de las personas con fines econ\u00f3micos o de marketing, por medio de la creaci\u00f3n de enfermedades o la exageraci\u00f3n de situaciones fisiol\u00f3gicas, asoci\u00e1ndolas con posibles sufrimientos o patolog\u00edas, situaci\u00f3n que ha sido denominada como disease mongering.<\/p>\n

Dicho fen\u00f3meno ser\u00eda una de las consecuencias de un cambio en las reglas de juego de la actividad cient\u00edfica, marcado por una creciente mercantilizaci\u00f3n de la misma. Autores como Krimsky (citado por Vara, Ob. cit.) atribuyen este cambio a la nueva legislaci\u00f3n aplicada en los Estados Unidos para promover la transferencia de tecnolog\u00eda y el reconocimiento de la propiedad intelectual a trav\u00e9s del otorgamiento de patentes, que se impuso al resto del mundo a trav\u00e9s de la OMC.<\/p>\n

Otros autores que se refirieron a la medicalizaci\u00f3n de la sociedad, seg\u00fan se\u00f1ala Luz (2000, p. 27), fueron Michel Foucault (1963), Dupuy y Karsenty (1974), Clavreul (1978), Attali (1979) y Boltanski (1979). En todos estos trabajos se resalt\u00f3 \u201cel car\u00e1cter socialmente invasivo y, al mismo tiempo, estrechamente ligado al orden pol\u00edtico, social y econ\u00f3mico de las sociedades industriales de la medicina nacida con la revoluci\u00f3n industrial y convertida en dominante en los \u00faltimos ciento cincuenta a\u00f1os\u201d (Luz, 2000, p. 27).<\/p>\n

Son ejemplos de medicalizaci\u00f3n el envejecimiento, la ca\u00edda del cabello, la ansiedad, el insomnio, la disfunci\u00f3n er\u00e9ctil, la obesidad, las cirug\u00edas est\u00e9ticas, entre otras, las cuales pasaron de ser consideradas como parte de la vida, a ser susceptibles de intervenci\u00f3n y tratamiento m\u00e9dico. Todas estas situaciones pretenden ser resueltas en el mayor de los casos con medicamentos, obviando otros m\u00e9todos de tratamientos alternativos, muchas veces m\u00e1s efectivos, para satisfacer la cada vez m\u00e1s rentable y poderosa industria farmac\u00e9utica multinacional y fortalecer la mercantilizaci\u00f3n de la medicina.<\/p>\n

De manera que, se ha transculturizado en las sociedades en v\u00edas de desarrollo la medicalizaci\u00f3n, que puede conllevar al consumismo sanitario. Se refuerza de esta forma el modelo curativista de la atenci\u00f3n en salud, con \u00e9nfasis en el nivel hospitalario. Esta es la representaci\u00f3n social dominante que existe de la salud en la mayor parte de la poblaci\u00f3n, y en ese contexto el modelo curativo proporcionado por el Estado es la \u00fanica alternativa que se percibe en el imaginario colectivo para reponer la salud. As\u00ed, en Venezuela a partir de la d\u00e9cada de 1970 \u201cel \u00e9nfasis en la medicina curativa contin\u00faa y trae como consecuencia un descuido en las estrategias y programas de prevenci\u00f3n y saneamiento\u2026 Actualmente la situaci\u00f3n de salud de la poblaci\u00f3n venezolana sigue m\u00e1s o menos igual.\u201d (Pedrique, 2008, p. 165).<\/p>\n

Esto ha influido en el descuido hacia la atenci\u00f3n primaria en salud, que implica la educaci\u00f3n para la salud, medidas preventivas como las inmunizaciones y la vacunaci\u00f3n, dotar de agua potable y correcta disposici\u00f3n de excretas a las comunidades, desarrollar planes masivos de construcci\u00f3n de viviendas populares, promover la participaci\u00f3n comunitaria, atacar el hambre y, en fin, ofrecerle mejores condiciones de vida a todos los estratos de la poblaci\u00f3n, como parte de una pol\u00edtica social de Estado.<\/p>\n

Esta medicalizaci\u00f3n, que se presenta con gran fuerza en regiones como Am\u00e9rica Latina, Asia y \u00c1frica, que forma parte de un modelo sanitario implantado mediante la transculturaci\u00f3n del capitalismo globalizador, se ha encargado de crear necesidades de salud que no se corresponden con el verdadero perfil epidemiol\u00f3gico de los sectores m\u00e1s numerosos de dichas regiones. As\u00ed por ejemplo, en Venezuela no se realizan investigaciones sistem\u00e1ticas para el desarrollo de medicinas destinadas a cubrir las necesidades sanitarias nacionales, siendo escaso el desarrollo de drogas aut\u00f3ctonas (La Cruz citado en A\u00f1ez Ferrer, 1995).<\/p>\n

Es necesario en este punto enfatizar que la industria farmac\u00e9utica multinacional est\u00e1 concentrada en los pa\u00edses econ\u00f3micamente m\u00e1s poderosos. En el negocio de los f\u00e1rmacos, lo que pareciera concernir con exclusividad a los laboratorios del Norte industrializado no es la salud de las personas en las sociedades en v\u00edas de desarrollo, sino que el inter\u00e9s es \u00fanica y vulgarmente econ\u00f3mico.<\/p>\n

As\u00ed pues, la investigaci\u00f3n en salud a nivel mundial no se corresponde con los grandes problemas de salud de las masas, sino con las necesidades de las sociedades opulentas y los estratos pudientes de los pa\u00edses subdesarrollados, que son quienes pueden pagar los altos costos en tecnolog\u00eda y medicamentos. De manera tal que las mayores inversiones en investigaci\u00f3n se realizan sobre enfermedades cr\u00f3nico-degenerativas (Brice\u00f1o-Le\u00f3n, 1999), mientras que las llamadas patolog\u00edas del mundo subdesarrollado, que son las enfermedades infectocontagiosas (malaria, VIH-SIDA, dengue y tuberculosis, entre otras), siguen cobrando numerosa vidas a\u00f1o tras a\u00f1o.<\/p>\n

Para ilustrar lo arriba se\u00f1alado, seg\u00fan el Informe Sobre Desarrollo Humano 2003, se observa que en el mundo existen 42 millones de personas que viven con el VIH\/SIDA, de las que 39 millones pertenecen a pa\u00edses en desarrollo. La tuberculosis sigue siendo (junto con el SIDA) la enfermedad infecciosa con mayor mortalidad en adultos, causando hasta 2 millones de muertes al a\u00f1o. Las muertes por malaria, actualmente 1 mill\u00f3n al a\u00f1o, podr\u00edan duplicarse en los pr\u00f3ximos 20 a\u00f1os.<\/p>\n

Por otra parte, en cuanto a los estudios culturales resulta pertinente abordar el an\u00e1lisis de los patrones de comportamiento y consumo de la poblaci\u00f3n, teniendo en cuenta que la globalizaci\u00f3n ha introducido cambios en dichos factores. Cuando se habla de consumo de la poblaci\u00f3n obviamente que se trata de diversos bienes y servicios, sin embargo, es relevante para la salud espec\u00edficamente el consumo referido a la alimentaci\u00f3n. Esto se justifica por el hecho de que la calidad de la alimentaci\u00f3n es decisiva en la determinaci\u00f3n del perfil epidemiol\u00f3gico de la poblaci\u00f3n.<\/p>\n

Se argumenta que la globalizaci\u00f3n ha introducido cambios positivos en cuanto a la accesibilidad de diversas poblaciones a los alimentos. El mejoramiento progresivo de la higiene de los alimentos y productos gracias al comercio mundial puede motivar beneficios econ\u00f3micos y sanitarios tanto para los pa\u00edses exportadores como para los pa\u00edses importadores. Los pa\u00edses exportadores se benefician del acceso a nuevos mercados y de una protecci\u00f3n m\u00e1s efectiva de la salud de su propia poblaci\u00f3n, y los pa\u00edses importadores de nuevas posibilidades de obtener bienes de igual o mejor calidad a precios m\u00e1s bajos (OPS, 2003).<\/p>\n

Pero tambi\u00e9n est\u00e1 latente la posibilidad de que se produzcan cambios negativos en los patrones de consumo de los alimentos. La OMS y la FAO presentaron un informe titulado Dieta, nutrici\u00f3n y prevenci\u00f3n de las enfermedades cr\u00f3nicas (2003). El informe contiene las mejores pruebas cient\u00edficas existentes acerca de la relaci\u00f3n de la dieta, la nutrici\u00f3n y la actividad f\u00edsica con las enfermedades cr\u00f3nicas. El informe examina las enfermedades cardiovasculares, varios tipos de c\u00e1ncer, la diabetes, la obesidad, la osteoporosis y las enfermedades dentales.<\/p>\n

La carga que suponen las enfermedades cr\u00f3nicas est\u00e1 aumentando r\u00e1pidamente; \u201cen 2001 representaron aproximadamente un 59% de los 56,5 millones de muertes notificadas en todo el mundo y un 46% de la carga de morbilidad mundial\u201d (OMS\/FAO, 2003, p. 16). El informe concluye que la dieta con pocas grasas saturadas, az\u00facares y sal y abundantes frutas y hortalizas, combinada con la actividad f\u00edsica regular, tendr\u00e1 gran impacto en la lucha contra esta elevada carga de mortalidad y morbilidad.<\/p>\n

Lo interesante del informe es que deja claro que las enfermedades cr\u00f3nicas ya no son un problema exclusivo de las sociedades desarrolladas, puesto que se est\u00e1n incrementando paulatinamente en el mundo en desarrollo, aumentando las tasas de morbi-mortalidad por dichas causas.<\/p>\n

Se hizo necesario entonces el planteamiento de la Estrategia Mundial sobre R\u00e9gimen Alimentario, Actividad F\u00edsica y Salud que prepar\u00f3 la OMS para enfrentar el crecimiento de la carga que suponen las enfermedades cr\u00f3nicas.<\/span><\/p>\n

El excesivo consumo de los alimentos ricos en grasas saturadas, az\u00facares y sal son perniciosos para la salud. Una de las caracter\u00edsticas de la globalizaci\u00f3n es el hecho de que los patrones de consumo de las sociedades desarrolladas basados en el modelo de las multinacionales se han extendido de manera global. Por lo tanto, los riesgos y peligros inherentes al consumo de los alimentos vendidos por estas cadenas de comida r\u00e1pida se han ampliado a las sociedades en v\u00edas de desarrollo.<\/p>\n

1.4. Conclusi\u00f3n.<\/p>\n

En el sector salud, el modelo hospitaloc\u00e9ntrico, mecanicista, individualista y curativista de los Estados Unidos se ha extendido a muchas sociedades en v\u00edas de desarrollo. Esta transculturaci\u00f3n es un obst\u00e1culo para solucionar los problemas de salud de los pa\u00edses en desarrollo, quienes est\u00e1n urgidos, adem\u00e1s de medicamentos, de satisfacer necesidades b\u00e1sicas de alimentaci\u00f3n, vivienda, empleo, educaci\u00f3n y seguridad social, entre otros.<\/p>\n

De manera que, el gasto en salud en las sociedades en v\u00edas de desarrollo tiene que hacer m\u00e1s \u00e9nfasis en el nivel primario de atenci\u00f3n en salud y no acentuarse de manera desmedida en la medicalizaci\u00f3n y el consumismo de corte norteamericano, fuertemente enfocado en el nivel terciario de atenci\u00f3n en salud. La efectividad de un sistema de salud depende, antes que de la cantidad de los recursos, de la calidad con que se invierten.<\/p>\n

REFERENCIAS BIBLIOGR\u00c1FICAS<\/strong><\/span><\/p>\n

Alc\u00e1ntara Moreno, G. (2011). La globalizaci\u00f3n y sus implicaciones para el proceso salud-enfermedad. Una aproximaci\u00f3n interdisciplinaria. Saarbr\u00fccken, Alemania: Editorial Acad\u00e9mica Espa\u00f1ola.
\nA\u00f1ez Ferrer, R. (1995). Perspectivas sociol\u00f3gicas de la investigaci\u00f3n m\u00e9dica. Trabajo de Asenso. M\u00e9rida, Venezuela: Universidad de Los Andes.
\nAngell, M. (2006). La verdad cerca de la industria farmac\u00e9utica. C\u00f3mo nos enga\u00f1a y qu\u00e9 hacer al respecto. Bogot\u00e1: Editorial Norma.
\nBarros, J. (2008). Nuevas tendencias de la medicalizaci\u00f3n. Ci\u00eanc. sa\u00fade coletiva [Revista en l\u00ednea] vol.13, pp. 579-587. Disponible:
\nhttp:\/\/www.scielo.br\/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1413-81232008000700007&lng=en&nrm=iso [Consulta: 2011, mayo 10]
\nBeck, U. (1999). La invenci\u00f3n de lo pol\u00edtico. Ciudad de M\u00e9xico: Fondo de Cultura Econ\u00f3mica.
\nBrice\u00f1o-Le\u00f3n, R. (1999). Las ciencias sociales de la salud. En Brice\u00f1o-Le\u00f3n, R. (Comp.) Ciencias sociales y salud en Am\u00e9rica Latina: un balance. Caracas: Fundaci\u00f3n Polar, pp. 17-24.
\nBrunsvick, Y., y Danzin, A. (1999). Nacimiento de una civilizaci\u00f3n. Vendome, Francia: Ediciones de la UNESCO.
\nCalhoun, C., Light, D. y Keller, S. (2000). Sociolog\u00eda. Madrid: Mc Graw Hill, s\u00e9ptima edici\u00f3n.
\nFlores, V., y Mari\u00f1a, A. (1999). Cr\u00edtica de la globalidad. Dominaci\u00f3n y liberaci\u00f3n e nuestro tiempo. Ciudad de M\u00e9xico: Fondo de Cultura Econ\u00f3mica.
\nFrenk, J. y G\u00f3mez, O. (2004). Intercambio de servicios de salud entre M\u00e9xico y Estados Unidos. Foreign Affairs en Espa\u00f1ol [Revista en l\u00ednea]. Disponible:
\nhttp:\/\/www.foreignaffairs-esp.org\/20040101faenespessay040106\/julio-frenk-octavio-gomez-dantes\/intercambio-de-servicios-de-salud-entre-mexico-y-estados-unidos.html [Consulta: 2011, mayo 20].
\nHeymann, D. (2002). \u00bfQu\u00e9 enfermedades padeceremos en el siglo XXI?, en Bind\u00e9 J\u00e9rome (Coord.) Claves para el siglo XXI. Madrid: Ediciones UNESCO, pp. 101-106.
\nIllich, I. (1978). N\u00e9mesis M\u00e9dica. M\u00e9xico: Editorial Joaqu\u00edn Mortiz, S.A.
\nLarbi Bouguerra, M. (2002). Contaminaci\u00f3n qu\u00edmica y contaminaci\u00f3n invisible: perspectivas y respuestas posibles. En BIND\u00c9 J\u00e9rome (Coord.) Claves para el siglo XXI. Madrid: Ediciones UNESCO, pp. 109-114.
\nLlambias Wolff, J. (2003). Los desaf\u00edos inconclusos de la salud y las reflexiones para el futuro en un mundo globalizado. Rev. Cubana Salud P\u00fablica [Revista en l\u00ednea] 29 (3), pp. 236-245. Disponible:
\nhttp:\/\/scielo.sld.cu\/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-34662003000300007&lng=en&nrm=iso
\n[Consulta: 2011, junio 12]
\nLuz, M. (2000). La salud en forma y las formas de la salud: superando paradigmas y racionalidades. En Brice\u00f1o-Le\u00f3n, R., De Souza, M, y Coimbra, C. (Coords.), Salud y equidad: una mirada desde las ciencias sociales. R\u00edo de Janeiro: Editora Fiocruz, pp. 25-39.
\nMacionis, J., y Plummer, K. (1999). Sociolog\u00eda. Madrid: Pearson – Prentice Hall.
\nMagaz, M., y Magaz, C. (2008). La construcci\u00f3n de la dimensi\u00f3n de salud como parte de la cultura [Documento en l\u00ednea] Disponible:
\nhttp:\/\/www.cubaarqueologica.org\/document\/ant06_magaz.pdf [Consulta: 2012, junio 15]
\nOMS\/FAO (2003). Dieta nutrici\u00f3n y prevenci\u00f3n de enfermedades cr\u00f3nicas. OMS, Serie de Informes T\u00e9cnicos [Documento en l\u00ednea]. Disponible:
\nhttp:\/\/www.fao.org\/WAIRDOCS\/WHO\/AC911S\/AC911S00.HTM [Consulta 2012, junio 25].
\nOrganizaci\u00f3n Panamericana de la Salud y Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (junio 2003). Globalizaci\u00f3n y salud, Washington D. C., 132\u00aa Sesi\u00f3n del Comit\u00e9 Ejecutivo.
\nPedrique, L. (2008). Acerca de la salud y la enfermedad en Venezuela. Presente y Pasado. 13 (55), 153-166 [Revista en l\u00ednea] Disponible:
\nhttp:\/\/www.saber.ula.ve\/bitstream\/123456789\/26750\/1\/articulo8.pdf [Consulta 2012, mayo 20]
\nPickard, M. (enero-junio 2004). \u201cLa globalizaci\u00f3n puede ser peligrosa para la salud de los pueblos\u201d, en Medio Ambiente y Calidad de Vida, Vol. 2, N\u00ba 11
\nhttp:\/\/www.bcn.cl\/publicadores\/pub_temas_actualidad\/listado\/getfile.php.?id=74
\n[Consulta realizada en fecha: 18 de julio de 2004].
\nPrograma de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD) (2004). Informe sobre el desarrollo humano 2004: La libertad cultural en el mundo diverso de hoy. Madrid: Ediciones Mundi Prensa.
\nPrograma de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD) (2003). Informe sobre el desarrollo humano 2003: los objetivos del milenio, un pacto entre las naciones para eliminar la pobreza. Madrid: Ediciones Mundi Prensa.
\nS\u00e1nchez Bayle, M. (2009). \u201cIniciativas frente al liberalismo globalizador\u201d, en S\u00e1nchez Bayle, M. (Coord.) Globalizaci\u00f3n y salud 2009. Madrid: Ediciones GPS Madrid. Pp. 305-320.
\nSawyer, D. (1999). Ciencias de la salud y ciencias sociales en Am\u00e9rica Latina: el enfoque interdisciplinario y una acci\u00f3n orientada. En Brice\u00f1o-Le\u00f3n, R., De Souza, M, y Coimbra, C. (Coords.). Salud y equidad: una mirada desde las ciencias sociales (pp. 25-36). R\u00edo de Janeiro: Editora Fiocruz.
\nVara, A. (2008). C\u00f3mo medicalizar la vida diaria: la creaci\u00f3n de enfermedades o disease mongering. Evidencia – Actualizaci\u00f3n en la Pr\u00e1ctica Ambulatoria [Revista en l\u00ednea] 11 (5) Septiembre\/Octubre. Disponible:
\nhttp:\/\/www.medicinaysociedad.org.ar\/publicaciones\/25_Marzo2009\/Disease%20Mongering.pdf
\n[Consulta: 2011, julio 6]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Transculturaci\u00f3n del consumismo sanitario y medicalizaci\u00f3n en la globalizaci\u00f3n. Gustavo Alc\u00e1ntara Moreno. Polit\u00f3logo, Abogado, Mag\u00edster en Ciencias Pol\u00edticas, Doctorando en Ciencias Humanas (Universidad de Los Andes). Evelyne Rivas Su\u00e1rez. Polit\u00f3logo, Mag\u00edster en Econom\u00eda (Universidad de Los Andes).<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[104],"tags":[4775,2848,9812,14023],"class_list":["post-59561","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-gestion-sanitaria","tag-cultura","tag-globalizacion","tag-medicalizacion","tag-transculturacion","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\nTransculturaci\u00f3n del consumismo sanitario y medicalizaci\u00f3n en la globalizaci\u00f3n<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Transculturaci\u00f3n del consumismo sanitario y medicalizaci\u00f3n en la globalizaci\u00f3n. Gustavo Alc\u00e1ntara Moreno. Polit\u00f3logo, Abogado, Mag\u00edster en Ciencias\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/transculturacion-del-consumismo-sanitario-y-medicalizacion-en-la-globalizacion\/\" \/>\n<link rel=\"next\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/transculturacion-del-consumismo-sanitario-y-medicalizacion-en-la-globalizacion\/2\/\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Redacci\u00f3n Revista\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"32 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"ScholarlyArticle\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/transculturacion-del-consumismo-sanitario-y-medicalizacion-en-la-globalizacion\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/transculturacion-del-consumismo-sanitario-y-medicalizacion-en-la-globalizacion\/\"},\"author\":{\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\"},\"headline\":\"Transculturaci\u00f3n del consumismo sanitario y medicalizaci\u00f3n en la globalizaci\u00f3n\",\"datePublished\":\"2012-12-13T11:43:16+00:00\",\"dateModified\":\"2020-12-08T08:55:24+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/transculturacion-del-consumismo-sanitario-y-medicalizacion-en-la-globalizacion\/\"},\"wordCount\":6499,\"commentCount\":0,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/transculturacion-del-consumismo-sanitario-y-medicalizacion-en-la-globalizacion\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"http:\/\/www.portalesmedicos.com\/imagenes\/publicaciones_12\/1211_transculturacion_consumismo_sanitario\/mortalidad_infantil_lactantes.jpg\",\"keywords\":[\"cultura\",\"globalizaci\u00f3n\",\"medicalizaci\u00f3n\",\"Transculturaci\u00f3n\"],\"articleSection\":[\"Gesti\u00f3n Sanitaria\"],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":[\"WebPage\",\"ItemPage\"],\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/transculturacion-del-consumismo-sanitario-y-medicalizacion-en-la-globalizacion\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/transculturacion-del-consumismo-sanitario-y-medicalizacion-en-la-globalizacion\/\",\"name\":\"Transculturaci\u00f3n del consumismo sanitario y medicalizaci\u00f3n en la globalizaci\u00f3n\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\"},\"primaryImageOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/transculturacion-del-consumismo-sanitario-y-medicalizacion-en-la-globalizacion\/#primaryimage\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/transculturacion-del-consumismo-sanitario-y-medicalizacion-en-la-globalizacion\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"http:\/\/www.portalesmedicos.com\/imagenes\/publicaciones_12\/1211_transculturacion_consumismo_sanitario\/mortalidad_infantil_lactantes.jpg\",\"datePublished\":\"2012-12-13T11:43:16+00:00\",\"dateModified\":\"2020-12-08T08:55:24+00:00\",\"description\":\"Transculturaci\u00f3n del consumismo sanitario y medicalizaci\u00f3n en la globalizaci\u00f3n. Gustavo Alc\u00e1ntara Moreno. Polit\u00f3logo, Abogado, Mag\u00edster en Ciencias\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/transculturacion-del-consumismo-sanitario-y-medicalizacion-en-la-globalizacion\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"es\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/transculturacion-del-consumismo-sanitario-y-medicalizacion-en-la-globalizacion\/\"]}]},{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"es\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/transculturacion-del-consumismo-sanitario-y-medicalizacion-en-la-globalizacion\/#primaryimage\",\"url\":\"http:\/\/www.portalesmedicos.com\/imagenes\/publicaciones_12\/1211_transculturacion_consumismo_sanitario\/mortalidad_infantil_lactantes.jpg\",\"contentUrl\":\"http:\/\/www.portalesmedicos.com\/imagenes\/publicaciones_12\/1211_transculturacion_consumismo_sanitario\/mortalidad_infantil_lactantes.jpg\"},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/transculturacion-del-consumismo-sanitario-y-medicalizacion-en-la-globalizacion\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Inicio\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Gesti\u00f3n Sanitaria\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com\",\"description\":\"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\",\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"es\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"width\":199,\"height\":65,\"caption\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\"}},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\",\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"sameAs\":[\"https:\/\/x.com\/portalesmedicos\"],\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/pmedadmin\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Transculturaci\u00f3n del consumismo sanitario y medicalizaci\u00f3n en la globalizaci\u00f3n","description":"Transculturaci\u00f3n del consumismo sanitario y medicalizaci\u00f3n en la globalizaci\u00f3n. Gustavo Alc\u00e1ntara Moreno. Polit\u00f3logo, Abogado, Mag\u00edster en Ciencias","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/transculturacion-del-consumismo-sanitario-y-medicalizacion-en-la-globalizacion\/","next":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/transculturacion-del-consumismo-sanitario-y-medicalizacion-en-la-globalizacion\/2\/","twitter_misc":{"Escrito por":"Redacci\u00f3n Revista","Tiempo de lectura":"32 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"ScholarlyArticle","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/transculturacion-del-consumismo-sanitario-y-medicalizacion-en-la-globalizacion\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/transculturacion-del-consumismo-sanitario-y-medicalizacion-en-la-globalizacion\/"},"author":{"name":"Redacci\u00f3n Revista","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e"},"headline":"Transculturaci\u00f3n del consumismo sanitario y medicalizaci\u00f3n en la globalizaci\u00f3n","datePublished":"2012-12-13T11:43:16+00:00","dateModified":"2020-12-08T08:55:24+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/transculturacion-del-consumismo-sanitario-y-medicalizacion-en-la-globalizacion\/"},"wordCount":6499,"commentCount":0,"publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"image":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/transculturacion-del-consumismo-sanitario-y-medicalizacion-en-la-globalizacion\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"http:\/\/www.portalesmedicos.com\/imagenes\/publicaciones_12\/1211_transculturacion_consumismo_sanitario\/mortalidad_infantil_lactantes.jpg","keywords":["cultura","globalizaci\u00f3n","medicalizaci\u00f3n","Transculturaci\u00f3n"],"articleSection":["Gesti\u00f3n Sanitaria"],"inLanguage":"es"},{"@type":["WebPage","ItemPage"],"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/transculturacion-del-consumismo-sanitario-y-medicalizacion-en-la-globalizacion\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/transculturacion-del-consumismo-sanitario-y-medicalizacion-en-la-globalizacion\/","name":"Transculturaci\u00f3n del consumismo sanitario y medicalizaci\u00f3n en la globalizaci\u00f3n","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website"},"primaryImageOfPage":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/transculturacion-del-consumismo-sanitario-y-medicalizacion-en-la-globalizacion\/#primaryimage"},"image":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/transculturacion-del-consumismo-sanitario-y-medicalizacion-en-la-globalizacion\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"http:\/\/www.portalesmedicos.com\/imagenes\/publicaciones_12\/1211_transculturacion_consumismo_sanitario\/mortalidad_infantil_lactantes.jpg","datePublished":"2012-12-13T11:43:16+00:00","dateModified":"2020-12-08T08:55:24+00:00","description":"Transculturaci\u00f3n del consumismo sanitario y medicalizaci\u00f3n en la globalizaci\u00f3n. Gustavo Alc\u00e1ntara Moreno. Polit\u00f3logo, Abogado, Mag\u00edster en Ciencias","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/transculturacion-del-consumismo-sanitario-y-medicalizacion-en-la-globalizacion\/#breadcrumb"},"inLanguage":"es","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/transculturacion-del-consumismo-sanitario-y-medicalizacion-en-la-globalizacion\/"]}]},{"@type":"ImageObject","inLanguage":"es","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/transculturacion-del-consumismo-sanitario-y-medicalizacion-en-la-globalizacion\/#primaryimage","url":"http:\/\/www.portalesmedicos.com\/imagenes\/publicaciones_12\/1211_transculturacion_consumismo_sanitario\/mortalidad_infantil_lactantes.jpg","contentUrl":"http:\/\/www.portalesmedicos.com\/imagenes\/publicaciones_12\/1211_transculturacion_consumismo_sanitario\/mortalidad_infantil_lactantes.jpg"},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/transculturacion-del-consumismo-sanitario-y-medicalizacion-en-la-globalizacion\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Inicio","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Gesti\u00f3n Sanitaria"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","name":"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com","description":"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud","publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"alternateName":"Revista de PortalesMedicos","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"es"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization","name":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com","alternateName":"Revista de PortalesMedicos","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"es","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","width":199,"height":65,"caption":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com"},"image":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/"}},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e","name":"Redacci\u00f3n Revista","sameAs":["https:\/\/x.com\/portalesmedicos"],"url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/pmedadmin\/"}]}},"views":4088,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/59561","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=59561"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/59561\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=59561"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=59561"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=59561"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}