{"id":59606,"date":"2020-12-09T09:42:02","date_gmt":"2020-12-09T08:42:02","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=59606"},"modified":"2020-12-09T09:42:39","modified_gmt":"2020-12-09T08:42:39","slug":"seguridad-del-paciente-una-responsabilidad-de-todos-para-una-atencion-de-calidad","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/seguridad-del-paciente-una-responsabilidad-de-todos-para-una-atencion-de-calidad\/","title":{"rendered":"Seguridad del paciente una responsabilidad de todos para una atenci\u00f3n de calidad"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Seguridad del paciente una responsabilidad de todos para una atenci\u00f3n de calidad<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Md. Marcia Isabel Ortega Lima<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XV; n\u00ba 23; 1186<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Patient safety a responsability of everyone for quality care<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 21\/10\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 02\/12\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XV. N\u00famero 23 \u2013\u00a0 Primera quincena de Diciembre de 2020 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XV; n\u00ba 23; 1186<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autores:<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Marcia Isabel Ortega Lima\u00b9<\/li>\n<li>Md Letty Maritza D\u00edaz Cueva \u00b2<\/li>\n<li>Md Ver\u00f3nica Bertha Sarango Varzallo \u00b3<\/li>\n<li>Md Luis Fernando Mendieta Cabrera\u2074<\/li>\n<li>Md Walter Alexis Mosquera Tacuri\u2075<\/li>\n<li>Md Gloria Esperanza Paqui Quizhpe\u2076<\/li>\n<li>Selene Francisca Quevedo Valladares\u2077<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Centro de Trabajo actual:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1 Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2 3 4 5 6 7 M\u00e9dicos Residentes Posgradistas en Medicina Familiar y Comunitaria de la Universidad T\u00e9cnica Particular de Loja \u2013 Ecuador<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resumen:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0<\/strong>La seguridad del paciente es un problema de salud p\u00fablica a nivel mundial, es parte de la gesti\u00f3n de calidad, un factor fundamental en la calidad de asistencia sanitaria que se brinda puesto que tiene el objetivo de prevenir la ocurrencia de condiciones que afecten la seguridad del paciente, disminuir y excluir la probabilidad de presentar eventos adversos procurando acciones que garanticen una pr\u00e1ctica segura, siendo una responsabilidad de los profesionales e instituciones prestadores de servicios de salud en conjunto con la comunidad para una atenci\u00f3n segura y de calidad. Este art\u00edculo pretende concienciar al personal de salud del primer nivel de atenci\u00f3n que la responsabilidad de vigilar la seguridad del paciente es de todos, con el fin de lograr el \u00a0mejoramiento de la calidad en atenci\u00f3n sanitaria con estrategias de seguridad del paciente orientadas a identificar\u00a0 banderas rojas de incidentes y eventos adversos que pudieran ocurrir durante el transcurso de la consulta m\u00e9dica para garantizar una pr\u00e1ctica cl\u00ednica segura y evitar la presentaci\u00f3n secuelas en el paciente y su familia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave: <\/strong>seguridad del paciente, evento adverso, atenci\u00f3n de calidad, calidad asistencial<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Abstract:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">The patient safety is a public health problem worldwide, it is part of quality management, a fundamental factor in the quality of healthcare provided since it has as a purpose to prevent the occurrence of conditions that affect the patient\u00b4s safety, reduce and exclude the probability of presenting adverse events by seeking actions that guarantee a safe practice, being the responsibility of the professionals and institutions that provide health services in conjunction with the community for a safe and quality care.\u00a0 This research work aims to educate health staff at the first level that the responsibility of monitoring patient safety improvement in health care with patient safety strategies aimed at identifying red flags of incidents and adverse events that could occur during the course of the medical consultation to guarantee a safe clinical practice and avoid the presentation of sequelae in the patient and his\/her family.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Keywords: <\/strong>patient safety, adverse event, quality care, quality assistance<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d2N <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La seguridad del paciente es un factor fundamental en todos los niveles de atenci\u00f3n sanitaria, existen eventos adversos resultantes de una atenci\u00f3n poco segura relacionados con problemas de la pr\u00e1ctica cl\u00ednica, procedimientos o sistema de salud, que implican riesgos inseparables en el transcurso de la misma y conllevan a discapacidad y mortalidad del paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seg\u00fan la Organizaci\u00f3n mundial de la salud(OMS), se estima que 4 de cada 10 pacientes sufren da\u00f1o en la atenci\u00f3n sanitaria primaria y ambulatoria de los cuales el 80% se pueden prevenir, los mismos que est\u00e1n en relaci\u00f3n con el diagn\u00f3stico, prescripci\u00f3n y uso de medicamentos\u00a0(OMS, 2019).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La seguridad del paciente es una disciplina en la atenci\u00f3n de salud, definido por la reducci\u00f3n \u00a0de riesgo, error o da\u00f1o potencial innecesario que guarda estrecha relaci\u00f3n con la atenci\u00f3n sanitaria a un m\u00ednimo aceptable, con el fin de disminuir el riego de ocurrencia de un evento adverso y paliar sus consecuencias, adem\u00e1s de otorgar un servicio sanitario de calidad, eficiente, equitativo, integrado, oportuno, seguro y centrado en el paciente \u00a0\u00a0(MSP, 2015)\u00a0(OMS, 2019)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es necesario que para lograr la prevenci\u00f3n y mejoramiento de la seguridad del paciente exista concientizaci\u00f3n del personal de salud, del paciente y familia, con el fin de sensibilizarlos al autocuidado y fomentar una cultura de trabajo para dar prioridad a la seguridad del paciente, en busca de un entorno \u00f3ptimo de atenci\u00f3n m\u00e9dica\u00a0 e intervenir de manera oportuna, permitiendo su evaluaci\u00f3n permanente, identificaci\u00f3n de errores individualizados, revisi\u00f3n y supervisi\u00f3n en los diferentes procesos en la atenci\u00f3n m\u00e9dica logrando \u00a0conocer en cual de ellos se perdi\u00f3 el adecuado funcionamiento, los cuales \u00a0incluyen acciones como actuar a tiempo, correcci\u00f3n de errores, control de infecciones, uso seguro de f\u00e1rmacos, seguridad de instrumentos y equipos m\u00e9dicos, pr\u00e1ctica cl\u00ednica y entorno comunitario y familiar seguros\u00a0(Mondrag\u00f3n-Cardona, 2012).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La atenci\u00f3n poco segura es la causante de lesiones y muerte en millones de pacientes\u00a0 al a\u00f1o relacionados con la pr\u00e1ctica cl\u00ednica diaria entre las cuales se mencionan errores de medicaci\u00f3n, infecciones relacionadas con la atenci\u00f3n sanitaria, pr\u00e1cticas de inyecci\u00f3n poco seguras, errores diagn\u00f3sticos, por lo tanto es necesarios ofrecer orientaciones para mejorar la calidad de atenci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Uso seguro de f\u00e1rmacos <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la administraci\u00f3n de medicamentos act\u00faan varios profesionales de salud, pacientes y familiares, lo que logra disminuir la carga de da\u00f1os hasta en un 15%, garantizando la seguridad del uso de f\u00e1rmacos al intervenir desde el inicio hasta la monitorizaci\u00f3n de efectos de los mismos sobre el paciente, mediante la participaci\u00f3n activa profesional de salud-paciente en la toma de decisiones, trabajando en equipo en la notificaci\u00f3n de efectos adversos puesto que los errores en medicamentos m\u00e1s comunes suceden durante la prescripci\u00f3n y administraci\u00f3n de los mismos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es importante\u00a0 la implantaci\u00f3n de estrategias para mejorar el uso de medicamentos como autoadministraci\u00f3n y autocuidado, incentivos financieros, nuevos sistemas de prescripci\u00f3n electr\u00f3nica, comunicaci\u00f3n y pr\u00e1ctica cl\u00ednica segura que permitan dar soporte a la decisi\u00f3n cl\u00ednica para planificaci\u00f3n de medidas en base a los riesgo que implique la falta de ellas, promoviendo el uso seguro de medicamentos desde la prescripci\u00f3n, adquisici\u00f3n hasta administraci\u00f3n, teniendo en cuenta el entorno de trabajo consultorio y domicilio, podemos se\u00f1alar los siguientes: &#8211; Ver Gr\u00e1fico N\u00ba 1 Uso seguro de medicamentos (al final del art\u00edculo)- \u00a0(MINSALUD, 2015)\u00a0(Ryan R, 2014)<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Emitir la prescripci\u00f3n de administraci\u00f3n de medicamentos y recomendaciones de manera electr\u00f3nica o no electr\u00f3nica siempre con normas de prescripci\u00f3n, evitando el uso de abreviaturas y reserv\u00e1ndose prescripciones ambiguas<\/li>\n<li>Usar escalas de dosificaci\u00f3n<\/li>\n<li>Etiquetar en los medicamentos las preparaciones<\/li>\n<li>Regularizar concentraciones, dosis, preparaci\u00f3n y administraci\u00f3n de medicamentos<\/li>\n<li>Etiquetado estricto de medicaci\u00f3n con nombres o apariencia similar<\/li>\n<li>Mantener una excelente comunicaci\u00f3n oral de las prescripciones en caso de no estar claras repetirlas, realizar retroalimentaci\u00f3n de las mismas, preguntar y aclarar dudas.<\/li>\n<li>Coherencia de la medicaci\u00f3n disponible del pacientes desde su inicio, en controles y durante el transcurso de su enfermedad (seguimiento de la adherencia terap\u00e9utica)<\/li>\n<li>Mantener un buen entorno de trabajo<\/li>\n<li>Reducir la sobrecarga asistencial para poder brindar una mejor calidad de atenci\u00f3n sanitaria<\/li>\n<li>Asegurar la disponibilidad y uso de informaci\u00f3n a los pacientes<\/li>\n<li>Brindar estrategias que ayuden al paciente al cumplimiento del tratamiento para evitar olvidos de tomas y\/o duplicaciones, etc.<\/li>\n<li>Vigilar el adecuado manejo de medicaci\u00f3n de alto riesgo y detecci\u00f3n de alergias<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Seguridad de medicamentos gen\u00e9ricos <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La seguridad, calidad \u00a0y eficacia de los medicamentos gen\u00e9ricos es la misma al medicamento de marca comercializado, puesto que contiene el mismo principio activo, dosificaci\u00f3n, v\u00eda4tr de administraci\u00f3n, por tanto proporciona igual beneficio cl\u00ednico, los mismos riesgos y efectos adversos, \u00a0implicando un coste relativamente menor al de referencia lo que supone menos gasto para el paciente y que en varias ocasiones se pueda completar el esquema de tratamiento sobre todo en antibioticoterapia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Calidad asistencial \u00a0y \u00a0seguridad cl\u00ednica<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La calidad asistencial proporciona\u00a0 seguridad cl\u00ednica y para ello se requiere la interacci\u00f3n continua \u00a0de tres factores comprometidos los cuales\u00a0 son\u00a0 formativo, institucional y el percibido por el paciente que garanticen\u00a0 una atenci\u00f3n sin riesgo &#8211; Ver Gr\u00e1fico\u00a0 N\u00ba2\u00a0 Factores de calidad asistencial (al final del art\u00edculo) &#8211;\u00a0(MSSSI, 2016).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las instituciones y los profesionales de salud requieren de pol\u00edticas de salud basadas en la calidad y seguridad de los pacientes con continuos per\u00edodos \u00a0de vigilancia, control y monitoreo que permitan valorar los resultados e instaurar medidas de mejoramiento \u00a0y disciplinarias en caso necesario, adem\u00e1s de la necesidad de desarrollar una cultura de calidad y seguridad con el fin de concienciar sobre la necesidad de brindar \u00a0un ambiente \u00a0seguro de calidad, mediante el informe de errores sin miedo, \u00a0permiti\u00e9ndolos ver como una oportunidad de aprendizaje tanto personal como institucional\u00a0(Villarreal Cantillo, 2007)\u00a0(Moreno, 2013).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por tanto para lograrlo se hace necesario desarrollar e implementar programas continuos e inquebrantables de educaci\u00f3n con el objetivo de obtener personal capacitado y entrenado que dispongan de conocimientos y formaci\u00f3n continuado, actualizados a todos los profesionales de la salud \u00a0incluso a auxiliares de enfermer\u00eda, camilleros, etc, \u00a0en procesos de atenci\u00f3n de salud de calidad y seguridad\u00a0 bajo est\u00e1ndares que permitan desarrollar competencias evitando eventos adversos, en un ambiente de confianza en el sistema y mejoramiento de la comunicaci\u00f3n en tema de seguridad con los profesionales, pacientes y familiares<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se deben cumplir\u00a0 por lo menos los siguientes elementos para el adecuado abordaje institucional como estrategia para garantizar la seguridad del paciente\u00a0(Restrepo, 2007):<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Conservar una mirada predominantemente t\u00e9cnica: consiste en tratar tema desde el m\u00e9todo cient\u00edfico para sustentar conceptos, modelos y herramientas que permitan entender los factores humanos y organizacionales que contribuyen a la ocurrencia de eventos adversos y solucionarlos.<\/li>\n<li>Modelo del Queso Suizo: es el que permite dar una explicaci\u00f3n de las fallas y deficiencias que se presenten en los procesos de atenci\u00f3n a partir de un evento adverso desde errores de profesionales de salud o de la instituci\u00f3n, buscando las fallas que est\u00e1n alineadas para permitir dicho da\u00f1o y poder as\u00ed llenar esos espacios en el sistema de salud evitando eventos adversos.<\/li>\n<li>Respuesta institucional no correctiva ante la ocurrencia de eventos adversos: permite identificar las barreras de seguridad y permite el an\u00e1lisis de errores mediante el reporte de los mismos sin temor a represalias o castigos.<\/li>\n<li>Seguridad del Paciente: consiste en involucrar al paciente y su familia como una barrera de seguridad, educarlos en los posibles riesgos del tratamientos o procedimientos a realizar, que sea capaz de identificarlos para comunicarlos en la instituci\u00f3n de salud<\/li>\n<li>Fomentar una cultura de Seguridad en la Instituci\u00f3n se basa en \u00a0compartir una serie de valores y principios para promover un entorno seguro en la atenci\u00f3n del paciente, que incluye el concepto de cultura justa.<\/li>\n<li>Entender que lo importante es definir y mantener un foco claro sobre el cual se evidencien los resultados.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el cuanto a la percepci\u00f3n del paciente debido a que la atenci\u00f3n sanitaria es centrada en el paciente \u00a0es necesario que sea participe del\u00a0 mismo, motivando a su participaci\u00f3n activa en lo referente a calidad y seguridad mediante la informaci\u00f3n de todas las decisiones tomadas con la finalidad de obtener pacientes empoderados del tema, que tomen conciencia y asuman responsabilidades relacionadas a su propia seguridad, capaces de actuar y tomar decisiones respecto a sus procesos de salud\u00a0(Aliaga Guti\u00e9rrez &amp; Olmo Quintana).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dentro de la gesti\u00f3n de calidad se encuentran los indicadores de calidad encargados de medir la atenci\u00f3n sanitaria \u00a0mediante el monitoreo de eventos adversos en relaci\u00f3n con estructuras, procesos y resultados \u00a0(Aliaga Guti\u00e9rrez &amp; Olmo Quintana).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Existen dimensiones que\u00a0 permiten\u00a0\u00a0 la\u00a0 evaluaci\u00f3n y ejes para el mejoramiento\u00a0 de la calidad de atenci\u00f3n, entre las que se se\u00f1alan efectividad, eficiencia, oportunidad, equidad, satisfacci\u00f3n, adecuaci\u00f3n y\u00a0 dos de gran relevancia, la atenci\u00f3n centrada en el paciente( se instaura la atenci\u00f3n pensando en el usuario) y la seguridad del paciente( se basa en practicar una atenci\u00f3n sin errores evitables, mediante el desarrollo de procesos destinados a disminuir la probabilidad de aparici\u00f3n de errores del sistema adem\u00e1s de errores de las personas y ampliar la posibilidad de detectarlos cuando ocurren y atenuar sus consecuencias\u00a0(Roccoa &amp; Garrido, 2017)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Existen estrategias de seguridad aplicables en todos los niveles de atenci\u00f3n \u2013 Ver Gr\u00e1fico N\u00ba3 Estrategias de seguridad para el paciente (al final de art\u00edculo) &#8211;\u00a0(Vincent &amp; Amalberti, 2016):<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Seguridad como pr\u00e1ctica \u00f3ptima y el mejoramiento del sistema y procesos sanitarios encargadas de perfeccionar la atenci\u00f3n al paciente a partir de la epidemiologia de eventos adversos siempre y cuando funciones puesto que es dif\u00edcil de conseguirla todo el tiempo<\/li>\n<li>Control de riesgos, atenuaci\u00f3n y mejoramiento de la capacidad de vigilancia, adaptaci\u00f3n y respuesta centradas en la gesti\u00f3n del riesgo y sin da\u00f1o, mejorando la seguridad del paciente.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Buenas pr\u00e1cticas en cuidados, los procesos seguros<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Higiene de manos <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La seguridad del paciente se basa en una atenci\u00f3n limpia y segura, la higiene de manos es una de las medidas fundamentales para prevenir\u00a0 infecciones relacionadas con la atenci\u00f3n sanitaria brindando atenci\u00f3n sanitaria segura y de calidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El lavado de manos debe tener una duraci\u00f3n de aproximadamente 40-60 segundos\u00a0 con agua y jab\u00f3n y con alcohol de 20-30 segundos, se lo debe realizar en 5 momentos antes de tocar el paciente, antes de realizar una tarea limpia\/as\u00e9ptica, despu\u00e9s del riesgo de exposici\u00f3n a l\u00edquidos corporales, despu\u00e9s de tocar al paciente y despu\u00e9s del contacto con el entorno del paciente\u00a0(OMS, 2009)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por tanto entre las estrategias para la seguridad del paciente est\u00e1 las de:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Conservar y promover el programa de higiene de manos en todos los niveles de atenci\u00f3n con el fin de incrementar la adherencia a la higiene de las manos tanto en el equipo de salud como pacientes y familiares o cuidadores.<\/li>\n<li>Disponer de un programa de autoevaluaci\u00f3n y auditorias de pr\u00e1cticas de higiene de manos como base para la promoci\u00f3n de la misma mediante la elaboraci\u00f3n e implementaci\u00f3n de protocolos de higiene de manos con el fin de concientizar a todos los profesionales de la salud sobre la necesidad de formaci\u00f3n en este tema por la seguridad del paciente y el suyo propio<\/li>\n<li>Uso de recordatorios con anuncios en los ba\u00f1os, pasillos, y lugares donde se encuentran el lavamanos<\/li>\n<li>Realizar evaluaciones continuas con el fin de elaborar planes de mejora en los centros asistenciales de salud<\/li>\n<li>Facilitar la disponibilidad jab\u00f3n y agua los centros asistenciales de salud<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Prevenci\u00f3n de \u00falceras por presi\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se\u00a0 producen en las prominencias \u00f3seas (base de la columna vertebral, los talones y las caderas), en pacientes con movilidad reducida, la prevenci\u00f3n es primordial para brindad una atenci\u00f3n de calidad, segura y libre de da\u00f1os\u00a0(Jurado, Marcos, &amp; Serrano, 2010).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las medidas de prevenci\u00f3n se basan en\u00a0(Torra-Bou, Verd\u00fa-Soriano, Sarabia-Lavin, Paras-Bravo, Soldevilla-\u00c1greda, &amp; Garc\u00eda-Fern\u00e1ndez, 2016)\u00a0(Jurado, Marcos, &amp; Serrano, 2010)\u00a0(Garc\u00eda-Fern\u00e1ndez, Soldevilla-\u00c1greda, Pancorbo-Hidalgo, Verd\u00fa Soriano, L\u00f3pez-Casanova, &amp; Rodr\u00edguez-Palma, 2014):<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Identificaci\u00f3n de paciente con riesgo a desarrollarlas, mediante escalas de evaluaci\u00f3n validada, una de ellas con una excelente validaci\u00f3n es la de Braden, seguido de la de Waterlow o escala de Norton, para ofrecer los cuidados preventivos en base a la puntuaci\u00f3n de riesgo obtenida<\/li>\n<li>Cambios posturales cada 2 horas y se pudiera alternar con el uso de colchones especiales de espuma.<\/li>\n<li>Uso de superficies para aliviar los puntos de presi\u00f3n como superficies de espumas, rellenas de aire, agua, gel o bolitas, superficies ergon\u00f3micas, o rellenas de fibras de silicona, elevadores de talones, colchones de espuma.<\/li>\n<li>Garantizar la disponibilidad de materiales para evitar su aparici\u00f3n como ap\u00f3sitos hidrocoloides, \u00e1cidos grasos hiperoxigenados (Corpitol, Linovera o Mepentol), emulsi\u00f3n cut\u00e1nea suavizante (Epaderm), espumas de poliuretano y\/o taloneras con velcro.<\/li>\n<li>Nutrici\u00f3n se recomienda administrar diariamente suplementos nutricionales mixtos por v\u00eda oral que incluyan suplementos de prote\u00ednas, vitaminas, carbohidratos y l\u00edpidos, etc.<\/li>\n<li>Cuidados de la piel (aseo diario con agua tibia y secado sin fricci\u00f3n, conservar la piel seca, libre de humedad por sudor, exudados o incontinencias, no uso de alcohol )<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las estrategias para la seguridad del paciente son\u00a0(MSP, 2016)<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Desarrollar y ejecutar protocolo de prevenci\u00f3n de \u00falceras por presi\u00f3n respaldado con grados de evidencia y realizar evaluaciones contin\u00faas del mismo<\/li>\n<li>Informar en el formulario de \u201cNotificaci\u00f3n de eventos relacionados con la seguridad del paciente\u201d y aplicar acciones de mejora<\/li>\n<li>Educar a la familia o cuidadores del paciente sobre las medidas preventivas en el domicilio y alertas sobre circunstancias que comprometan la integridad de la piel, debiendo quedar registradas tanto los eventos adversos como las conductas\u00a0 tomadas\u00a0 para evitarlas y\/ o mejorarlas, estas acciones deber\u00e1n ser verificadas por el personal de salud del primer nivel de atenci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Prevenci\u00f3n de ca\u00eddas<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Entre\u00a0 las medidas de prevenci\u00f3n est\u00e1n\u00a0(OMS, 2018):<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Detecci\u00f3n de riesgos en el hogar o entorno donde habita el paciente con el fin de modificarlo<\/li>\n<li>Intervenciones cl\u00ednicas que interact\u00faen en la identificaci\u00f3n de factores de riesgo y la evaluaci\u00f3n con la intervenci\u00f3n individualizada, esto es valorar la medicaci\u00f3n que actualmente usa por posibles efectos secundarios como hipotensi\u00f3n, para modificaci\u00f3n de la misma.<\/li>\n<li>Prescripci\u00f3n de dispositivos de ayuda como bastones, andador, gafas, aud\u00edfonos en aquellos pacientes con deficiencias f\u00edsicas y\/o sensoriales<\/li>\n<li>Ejercicio de fortalecimiento muscular y equilibrio en grupo \u00a0o de forma individual \u00a0para cada paciente que pueden a\u00f1adir plan de educaci\u00f3n para evitar las ca\u00eddas y ejercicios de equilibrio din\u00e1mico, tomando en consideraci\u00f3n d\u00e9ficit visual severo o dificultades para movilizaci\u00f3n del paciente como en pacientes posteriores a accidente cerebrovascular o fractura de cadera.<\/li>\n<li>Intervenciones farmacol\u00f3gicas (administraci\u00f3n de vitamina D y calcio)<\/li>\n<li>Mantener buena iluminaci\u00f3n las 24 horas del d\u00eda<\/li>\n<li>Incentivar al paciente el uso de zapatos con suela antideslizante<\/li>\n<li>Promover el acompa\u00f1amiento familiar del paciente<\/li>\n<li>Uso de barandales, pasamanos en ba\u00f1os, pasillos, escaleras, etc<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las estrategias de seguridad son<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Desarrollar y ejecutar un protocolo para reducir el riesgo de ca\u00eddas, respaldado con grados de evidencia<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Seguridad en cirug\u00eda menor.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La cirug\u00eda menor se refiere a las t\u00e9cnicas y procedimientos quir\u00fargicos que pueden solucionarse de manera sencilla y de duraci\u00f3n corta, que se realizan sobre tejidos y\/o estructuras f\u00e1cilmente accesibles, bajo anestesia local y con bajo riesgo, donde pudieran darse complicaciones postquir\u00fargicas no esperables \u00a0(Zamora, Fuentes, Garc\u00eda, &amp; Corredor, 2020)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En atenci\u00f3n primaria son muy comunes las pr\u00e1cticas de cirug\u00edas menores, por lo que es de suma importancia instalar una sala de uso exclusivo para estos procedimientos suministrada de todo el material necesario para las intervenciones y esterilizaci\u00f3n del material utilizado, con \u00a0registro conciso y suficiente es imprescindible con fines cl\u00ednicos, evaluadores, docentes y m\u00e9dico-legales\u00a0(Batalla, Castello, &amp; Ortiz, 2016).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La seguridad en cirug\u00eda menor se basa en tener antes de realizar un procedimiento al paciente lo siguiente\u00a0(Jurado, Marcos, &amp; Serrano, 2010):<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Historia cl\u00ednica redactada con letra legible con diagn\u00f3stico por el cual se realizara determinado procedimiento quir\u00fargico, anamnesis preoperatoria (alergia a anest\u00e9sicos, consumo de anticoagulantes o antiagregantes, antecedentes de cicatrizaci\u00f3n queloidea, alteraciones de la coagulaci\u00f3n) y hoja de consentimiento informado debidamente llenado con sus indicaciones, complicaciones y firmas del paciente o su representante legal y por el m\u00e9dico).<\/li>\n<li>Se realizar un protocolo del procedimiento, donde constara la identificaci\u00f3n del paciente, el m\u00e9dico que lo realiza, d\u00eda de la intervenci\u00f3n, tiempo de duraci\u00f3n, tipo de anestesia, diagn\u00f3stico previo, \u00a0t\u00e9cnica realizada, utilizaci\u00f3n de medicamentos usados durante la intervenci\u00f3n, plan de seguimientos cuidados postoperatorios , env\u00eco de muestra para estudio anatomopatol\u00f3gico firma y sello de los responsables del procedimiento.<\/li>\n<li>El procedimiento quir\u00fargico debe ser realizado siempre por personal capacitado en el tema con el fin de evitar ocurrencia de eventos adversos, los cuales pudieran estar relacionados con la t\u00e9cnica o la herida (infecci\u00f3n de herida, hemorragias, hematomas, dehiscencia de suturas, seromas, abscesos, etc )<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dentro de las estrategias es necesario la implementaci\u00f3n de programas de verificaci\u00f3n preoperatorio las cuales permitan la confirmaci\u00f3n de datos del paciente, tipo de procedimiento y \u00e1rea corporal afectada, se lo realizara con anticipaci\u00f3n al procedimiento por todo el equipo de salud a intervenir, adem\u00e1s de informar al paciente y familiares sobre dicho procedimiento, las indicaciones, posibles complicaciones mediante el consentimiento informado, y ratificaci\u00f3n de las decisiones con la firma del mismo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Cuidados Paliativos y Seguridad del Paciente <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los cuidados paliativos hacen referencia al tratamiento destinado disminuir la intensidad de los s\u00edntomas y otros problemas f\u00edsicos psicosociales y espirituales de un paciente con enfermedad amenazante a su vida con el fin de aliviar el sufrimiento y mejorar la calidad de vida de pacientes y familiares, puede llevarse a cabo en el domicilio, residencias u hospitales \u00a0(MSP, 2014)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La seguridad del paciente en los cuidados paliativos se basa en:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>D\u00e9ficit de control de s\u00edntomas<\/li>\n<li>Falta de uso y uso inapropiado de medicamentos y dosis en este grupo de pacientes, haciendo referencia al tratamiento de s\u00edntomas como dolor, \u00a0disnea, n\u00e1useas, v\u00f3mitos, estre\u00f1imiento, astenia, insomnio entre otros.<\/li>\n<li>Aumento de riesgo de ca\u00eddas, \u00falceras por presi\u00f3n e infecciones asociadas.<\/li>\n<li>D\u00e9ficit de efectos secundarios peligrosos o eventos adversos<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Estrategias v\u00e1lidas para garantizar la seguridad del paciente en cuidados paliativos consisten:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Manejo \u00f3ptimo del dolor vigilando continuamente los efectos adversos e interacciones entre los diferentes medicamentos.<\/li>\n<li>Evaluar al cuidador y paciente en el manejo del dolor.<\/li>\n<li>Implementar programas de capacitaci\u00f3n en temas de cuidados paliativos dirigidos a todos los profesionales de la salud en todos los niveles de atenci\u00f3n, desde las universidades a estudiantes de pregrado de medicina, enfermer\u00eda, trabajadores sociales, psic\u00f3logos, fisioterapeutas.<\/li>\n<li>Uso de terapias complementarias como hipnosis, relajaci\u00f3n, aromaterapia, musicoterapia, masajes, acupuntura, etc.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Seguridad del Paciente de Hospitalizaci\u00f3n a Domicilio<\/strong>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hace referencia a la atenci\u00f3n sanitaria en el domicilio otorgada al paciente \u00a0que requieren de cuidados de un profesional de salud y posteriormente puedan ser dados de alta, para lo cual debe cumplir ciertas caracter\u00edsticas como habitar cerca de la casa de salud, disponer de al menos un\u00a0 familiar responsable,\u00a0 poseer tel\u00e9fono y lo m\u00e1s importante condiciones cl\u00ednicas estables, excluyendo paciente psiqui\u00e1tricos, con situaci\u00f3n social comprometida<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La seguridad del paciente hospitalizado en el domicilio de basa en\u00a0(Jurado, Marcos, &amp; Serrano, 2010):<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Adecuada suministro de medicaci\u00f3n, abastecimiento de insumos sanitario y pruebas diagn\u00f3sticas.<\/li>\n<li>Proporcionar al paciente y familiar n\u00famero telef\u00f3nico del profesional, evoluci\u00f3n cl\u00ednica, resultados de pruebas complementarias, prescripci\u00f3n del tratamiento farmacol\u00f3gico y no farmacol\u00f3gico.<\/li>\n<li>Los profesionales de salud deber\u00e1n llevar correctamente un registro del paciente desde su ingreso hasta el alta con la historia cl\u00ednica, evoluci\u00f3n, hoja de suministro de medicaci\u00f3n, toma de signos vitales, tratamiento suministrado perfectamente detallado.<\/li>\n<li>El control m\u00e9dico de salud al paciente en el domicilio constara de\n<ul>\n<li>Visita M\u00e9dica y de enfermer\u00eda<\/li>\n<li>Pautas de tratamiento.<\/li>\n<li>Suministro de medicaci\u00f3n<\/li>\n<li>Necesidad de procedimientos (cambio y cuidados de sondas vesicales o nasog\u00e1stricas, lavados vesicales, enemas evacuatorios, manejo de ostom\u00ecas, drenajes, toma\u00a0 de muestras de sangre, hemocultivos, muestra de orina, curaci\u00f3n de heridas, retiro de puntos, etc)<\/li>\n<li>Indicaci\u00f3n de ex\u00e1menes complementarios adicionales ( electrocardiograma, radiograf\u00edas o tomograf\u00edas)<\/li>\n<li>Pautas de nutrici\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Promover el autocuidado y reducci\u00f3n de riesgo de infecciones<\/li>\n<li>Respetar el pudor del paciente y su familia<\/li>\n<li>Garantizar una mayor autonom\u00eda<\/li>\n<li>Favorecer un trato individualizado<\/li>\n<li>Otorgar la informaci\u00f3n y adiestramiento necesario a cerca de la enfermedad, tratamiento en cuanto a su administraci\u00f3n y posolog\u00eda, adem\u00e1s advertir sobre efectos adversos\u00a0 para evitar la ocurrencia de eventos adversos<\/li>\n<li>Las muestras tomadas deben ser transportadas respetando reglas estrictas de la cadena de conservaci\u00f3n para evitar resultados equ\u00edvocos.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 style=\"text-align: justify;\"><a href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/imagenes\/publicaciones\/2020\/Seguridad-del-paciente-en-las-consultas-de-Atencion-Primaria.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><strong>Ver anexo<\/strong><\/a><\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Bibliograf\u00eda<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Aliaga Guti\u00e9rrez, L., &amp; Olmo Quintana, V. J. (s.f.). La seguridad del paciente: principios y recorrido hist\u00f3rico. Recuperado el 9 de 10 de 2020, de https:\/\/www.pfizerpro.es\/sites\/default\/files\/manual_la_seguridad_del_paciente_capitulo_1-2.pdf<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Batalla, S. M., Castello, F. B., &amp; Ortiz, D. F. (2016). Manual Pr\u00e0ctico de Cirug\u00eca Mneor . Sociedad Valenciana de Medicina Familiar y Comunitaria , 1-255.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Garc\u00eda-Fern\u00e1ndez, F., Soldevilla-\u00c1greda, J., Pancorbo-Hidalgo, P., Verd\u00fa Soriano, J., L\u00f3pez-Casanova, P., &amp; Rodr\u00edguez-Palma. (2014). GUIA EPUAP 2019. Recuperado el 10 de 10 de 2020, de \u00dalceras por presi\u00f3n: Prevenci\u00f3n: https:\/\/www.ulceras.net\/monografico\/112\/100\/ulceras-por-presion-prevencion.html<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Jurado, B. J., Marcos, C. M., &amp; Serrano, M. L. (2010). Buenas pr\u00e1cticas de cuidados: creando procesos seguros. Revista Cl\u00ecnica Electr\u00f2nica en Atenci\u00f2n Primaria , 1-8.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad . (2016). Estrategia de Seguridad del Paciente del Sistema Nacional de Salud . Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad , 1- 128.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">MINSALUD. (2015). MEJORAR LA SEGURIDAD EN LA UTILIZACI\u00d3N DE MEDICAMENTOS. Recuperado el 6 de 10 de 2020, de https:\/\/www.minsalud.gov.co\/sites\/rid\/Lists\/BibliotecaDigital\/RIDE\/DE\/CA\/seguridad-en-la-utilizacion-de-medicamentos.pdf<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Mondrag\u00f3n-Cardona, \u00c1. R.-M.-M.-H. (2012). La seguridad del paciente: un componente de las pol\u00edticas de salud que hay que fortalecer en Am\u00e9rica Latina. Scielo, 531-532.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Moreno, M. M. (2013). CALIDAD Y SEGURIDAD DE LA ATENCI\u00d3N. Scielo, vol.19 no.1 XIX (1): 7-9.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">MSP. (2014). Cuidados Paliativos . Gu\u00eca de Pr\u00e0ctica Clinica Ministerio de Salud P\u00f9blica del Ecuador, 1-314 .<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">MSP. (2015). NORMA TECNICA DE SEGURIDAD DEL PACIENTE . Ministerio de Salud P\u00f9blica , 1- 85 .<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">MSP. (2016). Seguridad del Paciente- Usuario Manual. Ministerio de Salud P\u00f9blica del Ecuador , 1-77.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">MSSSI. (2016). Calidad asistencial y seguridad del paciente. Conceptos esenciales . Ministerio de Sanidad, servicios sociales e igualdad , 1-23.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">OMS. (2009). Gu\u00eda de la OMS sobre Higiene de Manos en la Atenci\u00f3n de la Salud: Resumen . Organizaci\u00f2n Mundial de la Salud, 1-80.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">OMS. (16 de 01 de 2018). Organizaci\u00f2n Mundial de la Salus . Recuperado el 10 de 10 de 2020, de Ca\u00ecdas : https:\/\/www.who.int\/es\/news-room\/fact-sheets\/detail\/falls<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">OMS. (13 de Septiembre de 2019). Organizaci\u00f2n mundial de la salud . Recuperado el 05 de 10 de 2020, de Seguridad del paciente : https:\/\/www.who.int\/es\/news-room\/fact-sheets\/detail\/patient-safety<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Restrepo, F. R. (2007). Elementos conceptuales de la estrategia institucional de seguridad del paciente. Ministerio de la protecci\u00f2n social , 18-223.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Roccoa, C., &amp; Garrido, A. (2017). SEGURIDAD DEL PACIENTE Y CULTURA DE SEGURIDAD. Science Direct, Volume 28, Pages 785-795.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Ryan R, S. N. (29 de 04 de 2014). Cochrane. Recuperado el 07 de 10 de 2020, de Estrategias para mejorar un uso seguro y efectivo de medicamentos por los consumidores: una revisi\u00f3n global de revisiones sistem\u00e1ticas: https:\/\/www.cochrane.org\/es\/CD007768\/COMMUN_estrategias-para-mejorar-un-uso-seguro-y-efectivo-de-medicamentos-por-los-consumidores-una-revision<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Shekelle, P. G., Pronovost, P. J., Wachter, R. M., &amp; McDonald, K. M. (2013). Estrategias de seguridad recomendadas para el paciente. IntraMed, 158:365-368.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Torra-Bou, J. E., Verd\u00fa-Soriano, J., Sarabia-Lavin, R., Paras-Bravo, P., Soldevilla-\u00c1greda, J. J., &amp; Garc\u00eda-Fern\u00e1ndez, F. P. (2016). Las \u00falceras por presi\u00f3n como problema de seguridad del paciente. Gerokomos. , 27(4):161-167.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Villarreal Cantillo, E. (2007). Seguridad de los pacientes. Un compromiso de todos para un cuidado de calidad. Revista Cient\u00edfica Salud Uninorte, Vol 23, No 1.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Vincent, C., &amp; Amalberti, R. (2016). Estrategias para la seguridad . En C. Vincent, &amp; R. Amalberti, Seguridad del Paciente Estrategias para una asistencia sanitaria m\u00e0s segura (p\u00e1g. 271). Madrid: Modus Laborandi, S. L.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Zamora, L. J., Fuentes, V. R., Garc\u00eda, S. M., &amp; Corredor, M. R. (2020). Cirug\u00eda menor en Atenci\u00f3n Primaria. Ocronos. , Vol. III. N\u00ba 3 . P\u00e1g. Inicial: Vol. III;n\u00ba3:236.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Seguridad del paciente una responsabilidad de todos para una atenci\u00f3n de calidad Autora principal: Md. Marcia Isabel Ortega Lima Vol. XV; n\u00ba 23; 1186<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[126],"tags":[14037,2014,14036,3015],"class_list":["post-59606","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-medicina-familiar-atencion-primaria","tag-atencion-de-calidad","tag-calidad-asistencial","tag-evento-adverso","tag-seguridad-del-paciente","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Seguridad del paciente una responsabilidad de todos para una atenci\u00f3n de calidad<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Seguridad del paciente una responsabilidad de todos para una atenci\u00f3n de calidad Autora principal: Md. Marcia Isabel Ortega Lima Vol. XV; n\u00ba 23; 1186\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/seguridad-del-paciente-una-responsabilidad-de-todos-para-una-atencion-de-calidad\/\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Redacci\u00f3n Revista\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"23 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"ScholarlyArticle\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/seguridad-del-paciente-una-responsabilidad-de-todos-para-una-atencion-de-calidad\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/seguridad-del-paciente-una-responsabilidad-de-todos-para-una-atencion-de-calidad\/\"},\"author\":{\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\"},\"headline\":\"Seguridad del paciente una responsabilidad de todos para una atenci\u00f3n de calidad\",\"datePublished\":\"2020-12-09T08:42:02+00:00\",\"dateModified\":\"2020-12-09T08:42:39+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/seguridad-del-paciente-una-responsabilidad-de-todos-para-una-atencion-de-calidad\/\"},\"wordCount\":4698,\"commentCount\":0,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"keywords\":[\"atenci\u00f3n de calidad\",\"calidad asistencial\",\"evento adverso\",\"Seguridad del Paciente\"],\"articleSection\":[\"Medicina Familiar y Atenci\u00f3n Primaria\"],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":[\"WebPage\",\"ItemPage\"],\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/seguridad-del-paciente-una-responsabilidad-de-todos-para-una-atencion-de-calidad\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/seguridad-del-paciente-una-responsabilidad-de-todos-para-una-atencion-de-calidad\/\",\"name\":\"Seguridad del paciente una responsabilidad de todos para una atenci\u00f3n de calidad\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\"},\"datePublished\":\"2020-12-09T08:42:02+00:00\",\"dateModified\":\"2020-12-09T08:42:39+00:00\",\"description\":\"Seguridad del paciente una responsabilidad de todos para una atenci\u00f3n de calidad Autora principal: Md. Marcia Isabel Ortega Lima Vol. XV; n\u00ba 23; 1186\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/seguridad-del-paciente-una-responsabilidad-de-todos-para-una-atencion-de-calidad\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"es\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/seguridad-del-paciente-una-responsabilidad-de-todos-para-una-atencion-de-calidad\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/seguridad-del-paciente-una-responsabilidad-de-todos-para-una-atencion-de-calidad\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Inicio\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Medicina Familiar y Atenci\u00f3n Primaria\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/medicina-familiar-atencion-primaria\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":3,\"name\":\"Seguridad del paciente una responsabilidad de todos para una atenci\u00f3n de calidad\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com\",\"description\":\"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\",\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"es\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"width\":199,\"height\":65,\"caption\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\"}},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\",\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"sameAs\":[\"https:\/\/x.com\/portalesmedicos\"],\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/pmedadmin\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Seguridad del paciente una responsabilidad de todos para una atenci\u00f3n de calidad","description":"Seguridad del paciente una responsabilidad de todos para una atenci\u00f3n de calidad Autora principal: Md. Marcia Isabel Ortega Lima Vol. XV; n\u00ba 23; 1186","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/seguridad-del-paciente-una-responsabilidad-de-todos-para-una-atencion-de-calidad\/","twitter_misc":{"Escrito por":"Redacci\u00f3n Revista","Tiempo de lectura":"23 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"ScholarlyArticle","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/seguridad-del-paciente-una-responsabilidad-de-todos-para-una-atencion-de-calidad\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/seguridad-del-paciente-una-responsabilidad-de-todos-para-una-atencion-de-calidad\/"},"author":{"name":"Redacci\u00f3n Revista","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e"},"headline":"Seguridad del paciente una responsabilidad de todos para una atenci\u00f3n de calidad","datePublished":"2020-12-09T08:42:02+00:00","dateModified":"2020-12-09T08:42:39+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/seguridad-del-paciente-una-responsabilidad-de-todos-para-una-atencion-de-calidad\/"},"wordCount":4698,"commentCount":0,"publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"keywords":["atenci\u00f3n de calidad","calidad asistencial","evento adverso","Seguridad del Paciente"],"articleSection":["Medicina Familiar y Atenci\u00f3n Primaria"],"inLanguage":"es"},{"@type":["WebPage","ItemPage"],"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/seguridad-del-paciente-una-responsabilidad-de-todos-para-una-atencion-de-calidad\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/seguridad-del-paciente-una-responsabilidad-de-todos-para-una-atencion-de-calidad\/","name":"Seguridad del paciente una responsabilidad de todos para una atenci\u00f3n de calidad","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website"},"datePublished":"2020-12-09T08:42:02+00:00","dateModified":"2020-12-09T08:42:39+00:00","description":"Seguridad del paciente una responsabilidad de todos para una atenci\u00f3n de calidad Autora principal: Md. Marcia Isabel Ortega Lima Vol. XV; n\u00ba 23; 1186","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/seguridad-del-paciente-una-responsabilidad-de-todos-para-una-atencion-de-calidad\/#breadcrumb"},"inLanguage":"es","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/seguridad-del-paciente-una-responsabilidad-de-todos-para-una-atencion-de-calidad\/"]}]},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/seguridad-del-paciente-una-responsabilidad-de-todos-para-una-atencion-de-calidad\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Inicio","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Medicina Familiar y Atenci\u00f3n Primaria","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/medicina-familiar-atencion-primaria\/"},{"@type":"ListItem","position":3,"name":"Seguridad del paciente una responsabilidad de todos para una atenci\u00f3n de calidad"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","name":"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com","description":"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud","publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"alternateName":"Revista de PortalesMedicos","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"es"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization","name":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com","alternateName":"Revista de PortalesMedicos","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"es","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","width":199,"height":65,"caption":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com"},"image":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/"}},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e","name":"Redacci\u00f3n Revista","sameAs":["https:\/\/x.com\/portalesmedicos"],"url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/pmedadmin\/"}]}},"views":4462,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/59606","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=59606"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/59606\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=59606"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=59606"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=59606"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}