{"id":59638,"date":"2020-12-10T10:29:51","date_gmt":"2020-12-10T09:29:51","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=59638"},"modified":"2020-12-10T10:33:53","modified_gmt":"2020-12-10T09:33:53","slug":"informatica-impacto-en-el-sistema-sanitario","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/informatica-impacto-en-el-sistema-sanitario\/","title":{"rendered":"Inform\u00e1tica: impacto en el sistema sanitario"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Inform\u00e1tica: impacto en el sistema sanitario<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autor principal: V\u00edctor Pelegr\u00edn Hernando<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XV; n\u00ba 23; 1180<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Computing: impact on the sanitary system<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 26\/10\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 04\/12\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XV. N\u00famero 23 \u2013\u00a0 Primera quincena de Diciembre de 2020 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XV; n\u00ba 23; 1180<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0<\/strong><strong>Autores:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">V\u00edctor Pelegr\u00edn Hernando, Ingeniero T\u00e9cnico en Inform\u00e1tica de Sistemas. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a. Eva Pelegr\u00edn Hernando, Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a Wamba Daniel Galindo Asurmendi, Graduado en Ciencia y Tecnolog\u00eda de los Alimentos, Experto Universitario en normativa de protecci\u00f3n de datos en el \u00e1mbito sanitario. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><u>Resumen<\/u><\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La\u00a0<strong>informatizaci\u00f3n<\/strong><strong>\u00a0<\/strong>es uno de los pasos m\u00e1s importantes en el proceso para gestionar la informaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la realizaci\u00f3n de nuestro trabajo nos hemos planteado el objetivo de describir c\u00f3mo ha afectado la incorporaci\u00f3n de programas inform\u00e1ticos en el sistema sanitario.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el \u00e1mbito de la sanidad hemos asistido a una transformaci\u00f3n tanto de los procesos asistenciales como de los de gesti\u00f3n, que ha dotado al sistema sanitario de una mayor y m\u00e1s completa informaci\u00f3n acerca de su productividad y rendimiento, lo cual supone un aspecto muy importante para nuestra sociedad y nuestra asistencia sanitaria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La implantaci\u00f3n de sistemas inform\u00e1ticos en los centros sanitarios es sin duda un gran avance que mejora la calidad asistencial y hace posible compartir informaci\u00f3n cl\u00ednica de los pacientes de manera m\u00e1s f\u00e1cil entre distintos profesionales sanitarios.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aunque hay una gran cantidad de ventajas tambi\u00e9n nos encontramos una serie de inconvenientes como es el gran coste econ\u00f3mico ya que hay que poner una gran cantidad de ordenadores. Tampoco es suficiente tener un buen programa inform\u00e1tico y que cada profesional disponga de un ordenador en la consulta. Para que un sistema de inform\u00e1tica sea eficiente, hay que tener claro qu\u00e9 hacer con \u00e9l y ser capaces de llevar a cabo dicho cometido.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Palabras clave: inform\u00e1tica sanitaria, inform\u00e1tica cl\u00ednica, tecnolog\u00eda inform\u00e1tica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Abstract<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Computerization is one of the most important steps in the process to manage information.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">In carrying out our work, we have set ourselves the objective of describing how the incorporation of computer programs in the health system has affected.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">In the field of healthcare, we have witnessed a transformation of both healthcare and management processes, which has provided the healthcare system with greater and more complete information about its productivity and performance, which is a very important aspect for our society and our healthcare.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">The introduction of computer systems in health centers is undoubtedly a great advance that improves the quality of care and makes it possible to share clinical information on patients more easily between different health professionals.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Although there are a large number of advantages, we also find a series of disadvantages such as the great economic cost since you have to put a large number of computers. It is also not enough to have a good computer program and that each professional has a computer in the office. For an IT system to be efficient, it is necessary to be clear about what to do with it and be able to carry out this task.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Keywords: health informatics, clinical informatics, computer technology.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><u>Objetivo<\/u><\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Describir c\u00f3mo ha afectado la incorporaci\u00f3n de programas inform\u00e1ticos en el sistema sanitario.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><u>Metodolog\u00eda<\/u><\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Este trabajo consiste en una revisi\u00f3n integrada, basada en una b\u00fasqueda bibliogr\u00e1fica en diferentes bases de datos y p\u00e1ginas webs oficiales, de las que hemos obtenido una serie de art\u00edculos de los cuales hemos recogido la informaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><u>Desarrollo<\/u><\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u201cEn los \u00faltimos a\u00f1os el auge y desarrollo de las telecomunicaciones, la inform\u00e1tica e internet, ha provocado que nuestro sistema sanitario haya experimentado un enorme cambio, y es que las TIC (tecnolog\u00edas de la informaci\u00f3n y la comunicaci\u00f3n) han ocasionado un gran avance en nuestro sistema sanitario.\u201d (1)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u201cLa\u00a0<strong>informatizaci\u00f3n<\/strong><strong>\u00a0<\/strong>es uno de los pasos m\u00e1s importantes en el proceso para gestionar la informaci\u00f3n. La implementaci\u00f3n de una HCE permite gestionar la informaci\u00f3n de una forma ordenada y sencilla.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Inform\u00e1tica de la Salud es el uso de las tecnolog\u00edas inform\u00e1ticas en la asistencia sanitaria para almacenar, compartir, transmitir y analizar los conocimientos cl\u00ednicos y datos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La tecnolog\u00eda inform\u00e1tica de la salud incluye la tecnolog\u00eda electr\u00f3nica y la informaci\u00f3n utilizada en el transcurso de la atenci\u00f3n al paciente, una pr\u00e1ctica conocida tambi\u00e9n como inform\u00e1tica cl\u00ednica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>La inform\u00e1tica cl\u00ednica<\/strong> la podemos definir como la puesta en pr\u00e1ctica y evaluaci\u00f3n de los sistemas de comunicaci\u00f3n que mejoran la salud y el cuidado de los pacientes, as\u00ed como la relaci\u00f3n entre los pacientes y sus m\u00e9dicos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dentro de la inform\u00e1tica de la salud tambi\u00e9n se encuentra la enfermer\u00eda inform\u00e1tica, un subconjunto que abarca las interacciones de las enfermeras con los sistemas de tecnolog\u00eda de la salud.\u201d (2)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u201cLa Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud define un sistema de informaci\u00f3n sanitario como \u00abuna estructura para la recogida, el procesamiento, el an\u00e1lisis y la transmisi\u00f3n de la informaci\u00f3n necesaria para la organizaci\u00f3n y el funcionamiento de los servicios sanitarios, as\u00ed como para la investigaci\u00f3n y la docencia\u00bb.\u201d (3)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u201cRamas de aplicaci\u00f3n de las TIC en sanidad:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Inform\u00e1tica m\u00e9dica<\/strong>o tambi\u00e9n llamada inform\u00e1tica en salud, puede definirse como la utilizaci\u00f3n de la computaci\u00f3n y las comunicaciones en el \u00e1mbito sanitario, mediante el empleo de programas inform\u00e1ticos para fines m\u00e9dicos, esto es, programas o dispositivos que ayudan a los profesionales de la sanidad en su labor diagn\u00f3stica y terap\u00e9utica, cuyo objetivo es proporcionar al personal m\u00e9dico los medios necesarios para mejorar el nivel de atenci\u00f3n, es el nexo entre las ciencias de la computaci\u00f3n, de la informaci\u00f3n y de la atenci\u00f3n a la salud. Dentro de la inform\u00e1tica m\u00e9dica se incluyen los equipos y procedimientos necesarios para garantizar la extracci\u00f3n, restituci\u00f3n, uso y mantenimiento de los datos sanitarios, entre los que se encuentran ordenadores y gu\u00edas de pr\u00e1ctica cl\u00ednica, surgiendo nuevos t\u00e9rminos, tales como:<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li><strong>E-salud:<\/strong>\u00a0Tambi\u00e9n llamada salud electr\u00f3nica, es un t\u00e9rmino que engloba a todas las aplicaciones inform\u00e1ticas utilizadas en el \u00e1mbito sanitario.<\/li>\n<li><strong>Telesalud:<\/strong>\u00a0Hace referencia al uso de las TIC en los Sistemas de Salud, con el fin de ofrecer atenci\u00f3n m\u00e9dica, informaci\u00f3n, servicios t\u00e9cnicos y administrativos, sea cual sea la distancia.<\/li>\n<li><strong>Telemedicina:<\/strong>\u00a0Consiste en la prestaci\u00f3n de asistencia sanitaria a distancia, por parte de los profesionales m\u00e9dicos, mediante el uso de las TIC, para el diagn\u00f3stico, tratamiento, prevenci\u00f3n\u2026, evitando as\u00ed los desplazamientos.<\/li>\n<li><strong>Econ\u00f3mico \u2013 administrativas.<\/strong>\u00a0Hemos de diferenciar los t\u00e9rminos de inform\u00e1tica m\u00e9dica e inform\u00e1tica administrativa sanitaria, debido a que esta \u00faltima se basa \u00fanicamente en la gesti\u00f3n de los recursos, tanto materiales como humanos. El personal responsable de gestionar estos recursos tiene a su disposici\u00f3n, programas inform\u00e1ticos de gesti\u00f3n, contabilidad, nominas, facturaci\u00f3n\u2026, capaces de detectar ineficiencias, reducir costes, y optimizar la eficacia del sistema sanitario en su conjunto.<\/li>\n<li><strong>Gesti\u00f3n m\u00e9dico \u2013 asistencial.\u00a0<\/strong>Aplicaciones inform\u00e1ticas y bases de datos, cuyo prop\u00f3sito es optimizar al m\u00e1ximo el sistema sanitario. C\u00f3mo por ejemplo un Software para la gesti\u00f3n de pacientes, desde d\u00f3nde el personal de los centros sanitarios puede tramitar la admisi\u00f3n, citaci\u00f3n, ingreso hospitalario, planificaci\u00f3n quir\u00fargica \u2026, un software plenamente interrelacionado con la base de datos del Sistema Nacional de Salud (SNS) que permita la identificaci\u00f3n del paciente a trav\u00e9s de su tarjeta sanitaria individual y que tenga acceso a la historia cl\u00ednica electr\u00f3nica de cada paciente, as\u00ed pues, las Administraciones P\u00fablicas deben adoptar las medidas oportunas para adaptarse a las nuevas necesidades e implantar los siguientes servicios electr\u00f3nicos:<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Tarjeta sanitaria individual.<\/strong>Plenamente interoperable en todo el territorio nacional y europeo y que permite la identificaci\u00f3n individual del paciente.<\/li>\n<li><strong>Historia Cl\u00ednica Digital Interoperable del Sistema Nacional de Salud (HCDSNS).\u00a0<\/strong>Permite acceder a los profesionales y al propio paciente a los datos relativos a la salud de cada paciente o usuario del SNS. Este proyecto se inici\u00f3 hace algo m\u00e1s de una d\u00e9cada y en Enero de 2019 alcanzaba una cobertura del 94% de la poblaci\u00f3n espa\u00f1ola.<\/li>\n<li><strong>Receta electr\u00f3nica.<\/strong>Un sistema inform\u00e1tico gestiona la prestaci\u00f3n farmac\u00e9utica de los pacientes, el facultativo env\u00eda las prescripciones de los medicamentos a las farmacias para su dispensaci\u00f3n al paciente.<\/li>\n<li><strong>Gesti\u00f3n de citas m\u00e9dicas por Internet (cita telem\u00e1tica).<\/strong><\/li>\n<li><strong>Redes de comunicaci\u00f3n para interconectar los centros sanitarios.<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>En el \u00e1mbito de la sanidad hemos asistido a una transformaci\u00f3n tanto de los procesos asistenciales como de los de gesti\u00f3n, que ha dotado al sistema sanitario de una mayor y m\u00e1s completa informaci\u00f3n acerca de su productividad y rendimiento, lo cual supone un aspecto muy importante para nuestra sociedad y nuestra asistencia sanitaria. Los distintos dispositivos m\u00f3viles de los que disponemos hoy en d\u00eda (ordenadores, smartphones, tablets) son cada vez m\u00e1s potentes, su conexi\u00f3n a internet nos permite acceder a toda clase de informaci\u00f3n de manera inmediata y hace posible que las TIC en sanidad est\u00e9n en continua evoluci\u00f3n, para adaptarse a las necesidades actuales.<\/li>\n<li>Una poblaci\u00f3n cada vez m\u00e1s envejecida, el aumento de las enfermedades cr\u00f3nicas y la escasez de personal sanitario, conllevan al colapso de nuestro sistema sanitario, es aqu\u00ed donde las TIC juegan un papel fundamental con usos como la telemedicina, teleasistencia, las citas online, teledermatolog\u00eda, etc. \u2026 que dan paso a un nuevo modelo asistencial.\u201d (1)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u201cFactores limitadores:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No es suficiente tener un buen programa inform\u00e1tico y que cada profesional disponga de un ordenador en la consulta. Para que un sistema de inform\u00e1tica sea eficiente, hay que tener claro qu\u00e9 hacer con \u00e9l y ser capaces de llevar a cabo dicho cometido. Y es en este aspecto d\u00f3nde el sistema sanitario tiene el problema. Si nos comparamos con otras administraciones del estado espa\u00f1ol, el sistema sanitario queda en una situaci\u00f3n bastante atrasada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En algunos servicios de urgencias hospitalarias, los m\u00e9dicos se ven obligados a reconstruir los antecedentes cl\u00ednicos del paciente, ayudado por \u00e9ste o sus familiares, ya que en muchos hospitales no hay una historia cl\u00ednica \u00fanica del paciente en la que se centralice su historial cl\u00ednico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el \u00e1mbito sanitario, los profesionales utilizan aproximadamente un tercio de su tiempo registrando y sintetizando informaci\u00f3n. Si bien los profesionales reciben y producen mucha informaci\u00f3n, se requiere un \u00absistema\u00bb para que \u00e9sta pueda ser agregada, comparada y analizada; en definitiva, para que tenga utilidad pr\u00e1ctica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El mayor problema para la implementaci\u00f3n de las TIC en sanidad, es el gran coste econ\u00f3mico que conlleva, se debe evaluar lo relativo al coste-eficacia en relaci\u00f3n al beneficio que aportan a nuestra calidad de vida, y el nivel en la seguridad y la confidencialidad en el uso de los datos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adem\u00e1s, cabe destacar el escaso tiempo del que disponen los profesionales para formarse y adaptarse al entorno tecnol\u00f3gico.\u201d (1,3)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En ocasiones servicios de urgencias hospitalarios se han visto afectados por procesos de actualizaci\u00f3n de los programas inform\u00e1ticos que les han provocado un problema para la asistencia sanitaria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tambi\u00e9n ha habido ocasiones en las que se han visto afectadas las consultas en atenci\u00f3n primaria <strong>por fallos inform\u00e1ticos en los que no se ha podido acceder a la historia cl\u00ednica de los pacientes o han tenido la imposibilidad de extender recetas o de solicitar pruebas<\/strong>\u00a0diagn\u00f3sticas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adem\u00e1s, tampoco hay que olvidar los riesgos que puede llegar a entra\u00f1ar depender totalmente de un sistema inform\u00e1tico que como cualquier otro sistema est\u00e1 expuesto a ciertos riesgos: ciberdelincuentes, ca\u00edda de la red o servidores, problemas con el proveedor de acceso a los servicios, etc. Para resolver estos problemas los t\u00e9cnicos en inform\u00e1tica utilizan diversas t\u00e9cnicas para eliminar los riesgos. El problema es que en ocasiones no es posible eliminar todos los riesgos y solo es posible optar por su mitigaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por ello es necesario que en los servicios sanitarios haya alternativas m\u00e1s convencionales frente a problemas que pueden derivar de los sistemas inform\u00e1ticos y que no pueden ocasionar una ralentizaci\u00f3n de la asistencia sanitaria mientras se solucionan los problemas que se presenten.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><u>Conclusiones<\/u><\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La implantaci\u00f3n de sistemas inform\u00e1ticos en los centros sanitarios es sin duda un gran avance que mejora la calidad asistencial y hace posible compartir informaci\u00f3n cl\u00ednica de los pacientes de manera m\u00e1s f\u00e1cil entre distintos profesionales sanitarios.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aunque hay una gran cantidad de ventajas tambi\u00e9n nos encontramos una serie de inconvenientes como es el gran coste econ\u00f3mico ya que hay que poner una gran cantidad de ordenadores. Tambi\u00e9n hay que garantizar una conexi\u00f3n de internet segura y r\u00e1pida ya que el sistema inform\u00e1tico no debe ralentizar la asistencia sanitaria por fallo en los equipos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por \u00faltimo, hay que destacar la gran importancia de formar a los profesionales sanitarios en el uso de los programas inform\u00e1ticos para que su uso suponga un avance y una ayuda para ellos y no un problema m\u00e1s con el que tengan que lidiar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><u>Bibliograf\u00eda<\/u><\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1) Men\u00e9ndez Garc\u00eda, P., Molina Cuevas, I., De Pedro Alonso, M., Montes Rodr\u00edguez, M., Naredo Guti\u00e9rrez, S. Las TIC y la Sanidad: la transformaci\u00f3n de la asistencia Sanitaria. Disponible en: https:\/\/revistamedica.com\/tic-la-sanidad-transformacion-asistencia-sanitaria\/<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2) clinic-cloud.com [INTERNET] \u00a0https:\/\/clinic-cloud.com\/blog\/informatica-de-la-salud-definicion-e-inicios\/<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3) CARTA A LA DIRECTORA. La informaci\u00f3n sanitaria se enreda en la inform\u00e1tica. Health information is hampered by an antiquated computer system. Rev.Scielo. 2011. Disponible en: http:\/\/scielo.isciii.es\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0213-91112011000400016<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Inform\u00e1tica: impacto en el sistema sanitario Autor principal: V\u00edctor Pelegr\u00edn Hernando Vol. XV; n\u00ba 23; 1180<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[114],"tags":[14048,14047,14049],"class_list":["post-59638","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-informatica-medica","tag-informatica-clinica","tag-informatica-sanitaria","tag-tecnologia-informatica","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Inform\u00e1tica: impacto en el sistema sanitario<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Inform\u00e1tica: impacto en el sistema sanitario Autor principal: V\u00edctor Pelegr\u00edn Hernando Vol. XV; 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