{"id":59767,"date":"2012-12-07T13:17:04","date_gmt":"2012-12-07T12:17:04","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=59767"},"modified":"2020-12-14T11:21:07","modified_gmt":"2020-12-14T10:21:07","slug":"estudio-comparativo-del-equilibrio-estatico-entre-calzado-normal-y-calzado-con-suela-convexa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/estudio-comparativo-del-equilibrio-estatico-entre-calzado-normal-y-calzado-con-suela-convexa\/","title":{"rendered":"Estudio comparativo del equilibrio est\u00e1tico entre calzado normal y calzado con suela convexa"},"content":{"rendered":"

Estudio comparativo del equilibrio est\u00e1tico entre calzado normal y calzado con suela convexa<\/strong><\/span><\/p>\n

El equilibrio est\u00e1tico es definido como el estado, en posici\u00f3n de reposo, de mantenimiento o control de la posici\u00f3n de todo el centro de masas corporal dentro de la base de apoyo sin caerse.
\nLaura Escanilla Garc\u00eda. Enfermera.
\nIsabel Hueso Ibarzo. Terapeuta Ocupacional.
\nJon Delgado Elorza. Estudiante de Fisioterapia.
\nCarolina Forc\u00e9n Moreno. Estudiante de Fisioterapia.
\nMercedes Garc\u00eda Gimeno. Estudiante de Fisioterapia.
\nMar\u00eda Gonz\u00e1lez Echeveste. Estudiante de Fisioterapia.
\nH\u00e9ctor Gracia Garc\u00eda. Estudiante de Fisioterapia.
\nAmaia J\u00e1uregui Idoate. Estudiante de Fisioterapia.<\/span><\/p>\n

1. INTRODUCCI\u00d3N<\/p>\n

El equilibrio est\u00e1tico es definido como el estado, en posici\u00f3n de reposo, de mantenimiento o control de la posici\u00f3n de todo el centro de masas corporal dentro de la base de apoyo sin caerse (1). La posici\u00f3n b\u00edpeda es la salida del denominado sistema postural fino (2). Esta posici\u00f3n no se corresponde con un equilibrio perfecto, ya que el cuerpo en posici\u00f3n erguida est\u00e1 en constante desequilibrio anterior debido a la ubicaci\u00f3n de la l\u00ednea de gravedad y al predominio de masa corporal en los dos tercios superiores del cuerpo. Para lograr un estado de equilibrio es fundamental conseguir una estabilidad corporal.<\/p>\n

La estabilidad se define como la capacidad de mantener la proyecci\u00f3n del centro de gravedad dentro de la base de sustentaci\u00f3n (3). De acuerdo a esto, el equilibrio est\u00e1tico es esencial para mantener la postura erguida as\u00ed como para la mayor\u00eda de las actividades funcionales (4), cuyo desarrollo se puede ver limitado por una inestabilidad postural (5).<\/p>\n

Para evaluar el equilibrio est\u00e1tico es aconsejable analizar distintos par\u00e1metros que determinan el grado de estabilidad postural. La mayor\u00eda de las medidas para evaluar la oscilaci\u00f3n corporal est\u00e1n relacionadas con el desplazamiento del centro de presiones (6). Varios par\u00e1metros posturales tanto temporales como de frecuencia han sido definidos de acuerdo con el desplazamiento del centro de presiones (7). As\u00ed, dichos par\u00e1metros han sido empleados extensamente para cuantificar la estabilidad postural (8).<\/p>\n

Los principales par\u00e1metros posturales de frecuencia empleados son la media y la mediana, para las cuales se calcula la transformada de Fourier discreta (FFT) que se emplea para individualizar las frecuencias en las que se distribuye el desplazamiento del centro de presiones. Dos par\u00e1metros principales del espectro de frecuencia com\u00fanmente usados son la media y la mediana de las frecuencias (tanto en direcci\u00f3n antero-posterior como en latero-lateral) (9).<\/p>\n

Por su parte, los principales par\u00e1metros posturales temporales de la actividad del centro de presiones incluyen: desplazamiento m\u00e1ximo (rango) tanto en direcci\u00f3n antero-posterior como latero-lateral, longitud total de dicha trayectoria, \u00e1rea de oscilaci\u00f3n, y pico y promedio de las velocidades (10).<\/p>\n

El rango del desplazamiento del centro de presiones representa la diferencia entre los valores m\u00e1ximos y m\u00ednimos; por consiguiente, se emplean s\u00f3lo dos valores que representan los cambios que ocurren en una prueba entera de datos (11). Otros investigadores emplean el valor cuadr\u00e1tico medio (RMS) del desplazamiento (12), que mide el promedio absoluto del desplazamiento alrededor de la media del centro de presiones.<\/p>\n

En el control postural y, por tanto, en el equilibrio est\u00e1tico, influyen diversos factores que pueden agruparse en funci\u00f3n de su naturaleza: mec\u00e1nicos y sensoriales. Los factores mec\u00e1nicos se encargan del proceso de ajuste motor, involucrado en la ejecuci\u00f3n de las respuestas m\u00fasculo-esquel\u00e9ticas de forma coordinada y organizada, mientras que los factores sensoriales, encargados del proceso de organizaci\u00f3n sensorial (visual, vestibular y somatosensorial), est\u00e1n implicados e integrados dentro del sistema nervioso central (los mec\u00e1nicos est\u00e1n tan s\u00f3lo conectados).<\/p>\n

A continuaci\u00f3n, se describen los componentes m\u00e1s importantes de cada factor:<\/p>\n

a. Factores mec\u00e1nicos:<\/p>\n

\uf02d Centro de gravedad: punto de aplicaci\u00f3n de la resultante de todas las fuerzas que act\u00faan en el cuerpo
\n\uf02d Base de sustentaci\u00f3n: \u00e1rea formada por todos los puntos de apoyo.
\n\uf02d L\u00ednea de gravedad: proyecci\u00f3n vertical del centro de gravedad. Para que haya equilibrio tiene que caer dentro de la base de sustentaci\u00f3n.
\n\uf02d Masa corporal: cuanto mayor sea mayor estabilidad tendremos.
\n\uf02d Altura: cuanto mayor sea menor estabilidad tendremos. Condiciona la posici\u00f3n del centro de gravedad.
\n\uf02d Coeficiente de rozamiento: relaci\u00f3n constante entre dos superficies<\/p>\n

b. Factores sensoriales:<\/p>\n

\uf02d Factor visual: proporciona medidas de distancia y confrontaci\u00f3n de datos
\n\uf02d Factor laber\u00edntico: informa de las posiciones del cuerpo y de las aceleraciones de los movimientos.
\n\uf02d Factor kinest\u00e9sico y propioceptivo: receptores que proporcionan informaci\u00f3n consciente e inconsciente sobre el estado del cuerpo.<\/p>\n

Entre ellos destacan:<\/p>\n

\uf02d Husos musculares (grado de estiramiento y tono muscular)
\n\uf02d Terminaciones articulares libres (posici\u00f3n y movimiento articular)
\n\uf02d \u00d3rganos neurotendinosos de Golgi (grado de contracci\u00f3n)
\n\uf02d Corp\u00fasculos de Paccini (sensibilidad vibratoria y de presi\u00f3n)<\/p>\n

Adem\u00e1s de estos factores, se debe tener en cuenta el componente psicol\u00f3gico. En \u00e9l se incluyen los factores intr\u00ednsecos de la personalidad que modulan las respuestas adaptativas al terreno (inteligencia, imaginaci\u00f3n, emotividad\u2026).<\/p>\n

Toda esta informaci\u00f3n se combina y se complementa con la recogida por otros sentidos (tacto y audici\u00f3n).<\/p>\n

Atendiendo a lo descrito anteriormente, el control postural se logra a trav\u00e9s de la suma de la informaci\u00f3n sensorial, de las reacciones posturales, de las experiencias personales, de la actividad muscular y de los movimientos articulares.<\/p>\n

Existen diferentes estudios que demuestran que el tipo de calzado influye en el equilibrio est\u00e1tico, por tanto, se puede afirmar que las caracter\u00edsticas del calzado (dureza, grosor, material, inclinaci\u00f3n, forma\u2026) influyen en el mantenimiento y control postural.<\/p>\n

El calzado con suela convexa, seg\u00fan los fabricantes, se diferencia del resto por el dise\u00f1o de su suela. \u00c9sta simula una pisada sobre terreno irregular lo que crea una inestabilidad natural a la que el cuerpo responde con peque\u00f1os movimientos intuitivos de compensaci\u00f3n (13).<\/p>\n

Su suela \u00fanica flexible y redondeada en direcci\u00f3n anteroposterior transforma superficies planas y duras en superficies irregulares, lo cual simula la acci\u00f3n de caminar descalzo y favorece la activaci\u00f3n de los m\u00fasculos. En est\u00e1tico aporta una base de sustentaci\u00f3n inestable y la suela flexible distribuye las presiones plantares de forma m\u00e1s uniforme reduciendo la concentraci\u00f3n de presi\u00f3n en el tal\u00f3n y en el antepi\u00e9 (14). En este sentido, varios autores han observado diferencias significativas entre la presi\u00f3n plantar de los sujetos que llevaban calzado con suela convexa frente a los que llevaban calzado de suela plana (7), y otros por su parte han demostrado una mejora en el equilibrio mantenido (16). De aqu\u00ed emerge la importancia de valorar el equilibrio est\u00e1tico de este tipo de calzado.<\/p>\n

JUSTIFICACI\u00d3N<\/p>\n

Actualmente no existen estudios que comparen el calzado con suela convexa con el calzado normal en relaci\u00f3n al equilibrio est\u00e1tico.<\/p>\n

Debido a esto, este estudio pretende analizar la influencia del calzado con suela convexa en el equilibrio est\u00e1tico frente a un calzado deportivo normal de suela plana. Para ello se realizar\u00e1 un estudio comparativo de la variaci\u00f3n del equilibrio est\u00e1tico en bipedestaci\u00f3n combinando diferentes condiciones que influyen en \u00e9l: tipo de superficie y percepci\u00f3n visual.<\/p>\n

OBJETIVOS<\/span><\/p>\n

1.1. Objetivo general<\/p>\n

\uf02d Analizar c\u00f3mo influye en el equilibrio est\u00e1tico el uso de zapatillas con suela convexa comparando par\u00e1metros de equilibrio entre zapatillas con suela convexa y calzado deportivo plano<\/p>\n

1.2. Objetivos espec\u00edficos<\/p>\n

\uf02d Comparar el desplazamiento del centro de gravedad antero-posterior y latero-lateral empleando calzado deportivo plano y calzado con suela convexa.
\n\uf02d Valorar la influencia de los diferentes sistemas sensoriales en el equilibrio con calzado con suela convexa y con calzado deportivo plano.<\/p>\n

METODOLOG\u00cdA<\/p>\n

1.3. Sujetos<\/p>\n

Realizamos el estudio en 10 mujeres con una edad comprendida entre 19 y 34 a\u00f1os, todas ellas alumnas de la Universidad de Zaragoza. Todos los sujetos incluidas en el estudio no tienen dismetr\u00eda en sus miembros inferiores y todas ellas tienen una longitud plantar antero-posterior de entre 38 y 39 cm.<\/p>\n

1.4. Material<\/p>\n

\uf0d8 Calzado:<\/p>\n

Para el estudio se ha utilizado dos tipos de calzado, el calzado habitual de suela plana de goma, rechazando aquellas deportivas con c\u00e1mara de aire en su suela. El otro tipo de calzado son las deportivas con suela convexa, objeto de nuestro estudio.<\/p>\n

Las deportivas con suela convexa son un tipo de calzado que por su suela c\u00f3ncava y compuesta por materiales blandos simulan la marcha sobre terrenos blandos e irregulares. Esto crea una inestabilidad natural a la que el cuerpo responde con peque\u00f1os movimientos intuitivos de compensaci\u00f3n. Todo esto activa y ejercita el sistema m\u00fasculo\u2013esquel\u00e9tico del cuerpo entero (9).<\/p>\n

\n

\"equilibrio_calzado_suela\/convexa_plana_zapato\"<\/p>\n

\uf0d8 Calcetines:<\/p>\n

Se excluyen los calcetines de media y los calcetines de monta\u00f1a (gordos).<\/p>\n

\uf0d8 Cinta m\u00e9trica:<\/p>\n

Se emplea una cinta m\u00e9trica de dos metros para medir los miembros inferiores de los sujetos y para medir la distancia entre los talones una vez que el sujeto est\u00e1 encima de la plataforma de presiones.<\/p>\n

\uf0d8 Analizador de la composici\u00f3n corporal (TANITA BC-418):<\/p>\n

Con este aparato se obtienen el peso y el \u00cdndice de Masa Corporal (IMC). Los sujetos son pesados descalzos y con ropa, por lo que posteriormente se elimina 1 kg al peso obtenido, intentando eliminar as\u00ed el peso de la ropa.<\/p>\n

\uf0d8 Plataforma de presiones o baropod\u00f3metro electr\u00f3nico:<\/p>\n

Para este estudio se utiliza la plataforma de presiones Footchecker, versi\u00f3n 3.0.54. Permite capturar el an\u00e1lisis tanto en est\u00e1tica como en din\u00e1mica y evaluar el movimiento del centro de gravedad del cuerpo, hecho que nos interesa para nuestro estudio del equilibrio tanto con ojos abiertos como cerrados y con suelo duro y blando.<\/p>\n

La plataforma posee una superficie \u00fatil de registro de 40 x 40 cm y un sensor por cm\u00b2 y una resoluci\u00f3n de 100Hz.<\/p>\n

Todos los datos obtenidos son transferidos a un programa inform\u00e1tico donde se guardan para su posterior an\u00e1lisis.<\/p>\n

\"equilibrio_calzado_suela\/plataforma_presiones_footchecker\"<\/p>\n

\uf0d8 Superficie blanda:<\/p>\n

Para simular una superficie blanda se utiliza un material de goma-espuma de densidad media de 5 cent\u00edmetros de grosor y una superficie de 51,5 x 51,5 cm.<\/p>\n

1.5. Procedimiento<\/p>\n

\uf0d8 Primera fase: recogida de datos<\/p>\n

Primero se ha medido la longitud de los miembros inferiores de los sujetos, en posici\u00f3n de dec\u00fabito supino, a fin de descartar a aquellos sujetos que tuvieran alguna dismetr\u00eda. Las referencias que se toman son desde la espina iliaca antero superior hasta el mal\u00e9olo interno del miembro inferior del mismo lado.<\/p>\n

Posteriormente se mide la altura, y una vez obtenida se pasa al analizador de la composici\u00f3n corporal para obtener el peso y el \u00edndice de masa corporal (IMC). En este aparato se obtienen los datos con el sujeto descalzo.<\/p>\n

\uf0d8 Segunda fase: estabilometr\u00eda<\/p>\n

Una vez obtenidos los datos, se les pas\u00f3 a la plataforma de presiones.<\/p>\n

Al paciente se le indica la posici\u00f3n que debe mantener en todas las pruebas. Ha de colocarse encima de la plataforma en bipedestaci\u00f3n, con la mirada al frente, con los brazos relajados a cada lado del cuerpo. Los pies estar\u00e1n situados en rotaci\u00f3n externa, con una angulaci\u00f3n de 30\u00ba, intentando simular una posici\u00f3n fisiol\u00f3gica. Los talones mantendr\u00e1n una separaci\u00f3n de 6 cent\u00edmetros.<\/p>\n

Realizamos cuatro mediciones con las zapatillas normales, las de suela plana, y otras cuatro mediciones con las deportivas con suela convexa, en las que var\u00edan la percepci\u00f3n visual y la superficie.<\/p>\n

Los datos se registran durante 61 segundos en las siguientes situaciones:<\/span><\/p>\n

\u2022 zapatillas normales sobre suelo duro y con ojos abiertos.
\n\u2022 zapatillas normales sobre suelo duelo y ojos cerrados.
\n\u2022 zapatillas normales sobre suelo blando y ojos abiertos.
\n\u2022 zapatillas normales sobre suelo blando y ojos cerrados.
\n\u2022 zapatillas con suela convexa sobre suelo duro y con ojos abiertos.
\n\u2022 zapatillas con suela convexa sobre suelo duelo y ojos cerrados.
\n\u2022 zapatillas con suela convexa sobre suelo blando y ojos abiertos.
\n\u2022 zapatillas con suela convexa suelo blando y ojos cerrados.<\/p>\n

\n

\"equilibrio_calzado_suela\/suelo_duro_blando\"<\/p>\n

1.6. An\u00e1lisis<\/p>\n

El software que integra la plataforma proporciona los datos en forma de gr\u00e1ficas sobre los movimientos anteroposteriores, laterolaterales del centro de gravedad y de la velocidad de los mismos.<\/p>\n

\"equilibrio_calzado_suela\/estabilometria_analisis_software\"<\/p>\n

\"equilibrio_calzado_suela\/estabilometriaanalisis_estadistica\"<\/p>\n

Trasladando las gr\u00e1ficas a un programa espec\u00edfico se obtienen los datos num\u00e9ricos. Posteriormente se seleccionan el rango, el RMS (root mean square) y la velocidad media entre todos los par\u00e1metros obtenidos y se trabajaron con el programa estad\u00edstico SPSS.<\/p>\n

Para el an\u00e1lisis estad\u00edstico se utilizan las medias de las pruebas realizadas. Al tratarse de una muestra reducida (10 casos) la tratamos como no normal y se utilizan para las comparaciones de datos independientes el test no param\u00e9trico U de Mann-Whitney. Para las muestras relacionadas dependientes se ha utilizado el test no param\u00e9trico de Wilcoxon.<\/p>\n

Realizamos la comparaci\u00f3n entre el calzado normal y el calzado con suela convexa, as\u00ed como la comparaci\u00f3n entre las diferentes condiciones tanto con el calzado normal como con el calzado con suela convexa.<\/p>\n

2. RESULTADOS<\/p>\n

Los resultados obtenidos de los datos procesados en la estabilometr\u00eda se presentan a continuaci\u00f3n divididos en tablas con sus correspondientes gr\u00e1ficos.<\/p>\n

\"equilibrio_calzado_suela\/sexo_edad_altura\"<\/p>\n

Tabla 1. Caracter\u00edsticas de la muestra. Id.: identidad. Long. MI: longitud de los miembros inferiores. Long. Pie: longitud del pie<\/p>\n

\"equilibrio_calzado_suela\/superficie_dura_blanda\"<\/p>\n

Tabla 2. Par\u00e1metros del desplazamiento del centro de presiones en est\u00e1tico sobre superficie dura y blanda, con ojos abiertos y cerrados, en calzado normal y calzado convexo. AP: antero-posterior. LL: laterolateral. DS: desviaci\u00f3n est\u00e1ndar. p: nivel de significaci\u00f3n.<\/p>\n

\"equilibrio_calzado_suela\/ojos_abiertos_dura\"<\/span><\/p>\n

Gr\u00e1fica 1: Par\u00e1metros del desplazamiento del centro de presiones en est\u00e1tico con ojos abiertos en superficie dura. *: Nivel de significaci\u00f3n entre 0.05 y 0.005. **: Nivel de significaci\u00f3n igual o menor a 0.001<\/span><\/p>\n

\n

\"equilibrio_calzado_suela\/ojos_cerrados_dura\"<\/span><\/p>\n

Gr\u00e1fica 2: Par\u00e1metros del desplazamiento del centro de presiones en est\u00e1tico con ojos cerrados en superficie dura. *: Nivel de significaci\u00f3n entre 0.05 y 0.005. **: Nivel de significaci\u00f3n igual o menor a 0.001<\/span><\/p>\n

\n

\"equilibrio_calzado_suela\/ojos_abiertos_blanda\"<\/span><\/p>\n

Gr\u00e1fica 3: Par\u00e1metros del desplazamiento del centro de presiones en est\u00e1tico con ojos abiertos en superficie blanda. *: Nivel de significaci\u00f3n entre 0.05 y 0.005.<\/span><\/p>\n

\n

\"equilibrio_calzado_suela\/ojos_cerrados_blanda\"<\/span><\/p>\n

Gr\u00e1fica 4: Par\u00e1metros del desplazamiento del centro de presiones en est\u00e1tico con ojos cerrados en superficie blanda.*: Nivel de significaci\u00f3n entre 0,05 y 0,005.<\/span><\/p>\n

\n

\"equilibrio_calzado_suela\/desplazamiento_centro_presiones\"<\/span><\/p>\n

Tabla 3. Comparaci\u00f3n de los par\u00e1metros posturales en las cuatro condiciones estudiadas en est\u00e1tica con calzado con suela convexa. DOA: superficie dura con ojos abiertos. DOC: superficie dura con ojos cerrados. BOA: superficie blanda con ojos abiertos. BOC: superficie blanda con ojos cerrados. DS: desviaci\u00f3n est\u00e1ndar. RMS y Rango: mm. Velocidad: mm\/seg. AP: antero-posterior. LL: latero-lateral. p: nivel de significaci\u00f3n.<\/span><\/p>\n

\n

\"equilibrio_calzado_suela\/RMS_suela_convexa\"<\/span><\/p>\n

Gr\u00e1fica 5. Comparaci\u00f3n de la RMS antero-posterior y latero-lateral en las cuatro condiciones estudiadas en est\u00e1tica con calzado con suela convexa.<\/span><\/p>\n

\n

\"equilibrio_calzado_suela\/rango_suela_convexa\"<\/span><\/p>\n

Gr\u00e1fica 6. Comparaci\u00f3n del rango antero-posterior y latero-lateral en las cuatro condiciones estudiadas en est\u00e1tica con calzado con suela convexa. *: Nivel de significaci\u00f3n entre 0.05 y 0.005.<\/span><\/p>\n

\n

\"equilibrio_calzado_suela\/velocidad_suela_convexa\"<\/span><\/p>\n

Gr\u00e1fica 7. Comparaci\u00f3n de la velocidad media en las cuatro condiciones estudiadas en est\u00e1tica con calzado con suela convexa. *: Nivel de significaci\u00f3n entre 0,05 y 0,005 para todos los valores.<\/span><\/p>\n

\n

\"equilibrio_calzado_suela\/suela_convexa_velocidad\"<\/span><\/p>\n

Tabla 4. Comparaci\u00f3n de los par\u00e1metros posturales en las diferentes condiciones estudiadas en est\u00e1tica con calzado normal. DOA: superficie dura con ojos abiertos. DOC: superficie dura con ojos cerrados. BOA: superficie blanda con ojos abiertos. BOC: superficie blanda con ojos cerrados. DS: desviaci\u00f3n est\u00e1ndar. RMS y Rango: mm. Velocidad: mm\/seg. AP: antero-posterior. LL: latero-lateral. p: nivel de significaci\u00f3n. <\/span><\/p>\n

\"equilibrio_calzado_suela\/estatica_RMS_norma\"<\/span><\/p>\n

Gr\u00e1fica 8. Comparaci\u00f3n del RMS antero-posterior y RMS latero-lateral en las diferentes condiciones estudiadas en est\u00e1tica con calzado normal.<\/span><\/p>\n

\n

\"equilibrio_calzado_suela\/rango_normal_lateral\"<\/span><\/p>\n

Gr\u00e1fica 9. Comparaci\u00f3n del rango antero-posterior y latero-lateral en las diferentes condiciones estudiadas en est\u00e1tica con calzado normal l. * : Nivel de significaci\u00f3n entre 0.05 y 0.005.<\/span><\/p>\n

\n

\"equilibrio_calzado_suela\/normal_velocidad_media\"<\/span><\/p>\n

Gr\u00e1fica 10. Comparaci\u00f3n de la velocidad media en las diferentes condiciones estudiadas en est\u00e1tica con calzado normal. *: Nivel de significaci\u00f3n entre 0.05 y 0.005.<\/span><\/p>\n

\n

\"equilibrio_calzado_suela\/convexa_normal_postura\"<\/span><\/p>\n

Tabla 5. Comparaci\u00f3n de los par\u00e1metros posturales en las diferentes condiciones estudiadas en est\u00e1tica con calzado con suela convexa y calzado normal. DOA: superficie dura con ojos abiertos. DOC: superficie dura con ojos cerrados. BOA: superficie blanda con ojos abiertos. BOC: superficie blanda con ojos cerrados. DS: desviaci\u00f3n est\u00e1ndar. RMS y Rango: mm. Velocidad: mm\/seg. AP: antero-posterior. LL: latero-lateral. p: nivel de significaci\u00f3n.<\/span><\/p>\n

\n

\"equilibrio_calzado_suela\/convexa_normal_RMS\"<\/span><\/p>\n

Gr\u00e1fica 11. Comparaci\u00f3n del RMS antero-posterior y latero-lateral en las diferentes condiciones estudiadas en est\u00e1tica con calzado con suela convexa y calzado normal.<\/span><\/p>\n

\n

\"equilibrio_calzado_suela\/convexa_normal_rango\"<\/span><\/p>\n

Gr\u00e1fica 12. Comparaci\u00f3n del rango antero-posterior y latero-lateral en las diferentes condiciones estudiadas en est\u00e1tica con calzado con suela convexa y calzado normal.<\/span><\/p>\n

\n

\"equilibrio_calzado_suela\/convexa_normal_velocidad\"<\/span><\/p>\n

Gr\u00e1fica 13. Comparaci\u00f3n de la velocidad media en las diferentes condiciones estudiadas en est\u00e1tica con calzado con suela convexa y calzado normal.<\/span><\/p>\n

3. DISCUSI\u00d3N<\/p>\n

La comparaci\u00f3n de los datos estabilom\u00e9tricos analizados con calzado deportivo normal y con calzado con suela convexa indica que con este \u00faltimo calzado existe un mayor equilibrio en todas las condiciones de visi\u00f3n y de superficie analizadas. Estas diferencias son mucho mayores cuando el estudio se realiza en superficie dura tanto con los ojos abiertos como con los ojos cerrados. En esta superficie se observan diferencias importantes en los valores medios de todos los par\u00e1metros que en varios casos llegan a duplicar el valor y que son significativos en la mayor\u00eda de ellos. Probablemente con una muestra mayor las diferencias ser\u00edan significativas en todos los par\u00e1metros.<\/p>\n

En superficie blanda sin embargo las diferencias de los valores medios son menores, aunque claras, con significaci\u00f3n estad\u00edstica \u00fanicamente en la velocidad de desplazamiento del centro de presiones. Estas menores diferencias en superficie blanda pueden ser debidas al comportamiento que tiene el calzado con suela convexa en la superficie blanda utilizada que lo podemos ver cuando se compara las diferentes superficies con el calzado con suela convexa.<\/p>\n

Cuando se analiza lo que ocurre con cada uno de los calzados estudiados en las cuatro condiciones analizadas se observa que con el calzado normal, aunque los valores medios de casi todos los par\u00e1metros son mayores con los ojos cerrados cuando el an\u00e1lisis se hace en superficie dura, las diferencias \u00fanicamente son significativas en la velocidad media de desplazamiento del centro de presiones. Este par\u00e1metro es uno de los m\u00e1s fiables para analizar el equilibrio por lo que al eliminar la visi\u00f3n en superficie dura el equilibrio empeora.<\/span><\/p>\n

Sin embargo en superficie blanda, las diferencias no llegan a ser significativas en ning\u00fan caso, aunque los valores medios de la velocidad tambi\u00e9n son mayores con los ojos cerrados. Escasez de la muestra puede ser la responsable de que no llegue a obtenerse la diferencia significativa. La modificaci\u00f3n de la superficie de apoyo influye muy poco en el grupo estudiado cuando se lleva un calzado distinto al normal. Luego parece que el factor que m\u00e1s influye en el mantenimiento del equilibrio es el visual. Con calzado con suela convexa, la eliminaci\u00f3n de las aferencias visuales hace que el desequilibrio sea mayor aunque esto es mucho m\u00e1s evidente en superficie dura.<\/p>\n

En esta superficie todos los par\u00e1metros tienen valores medios mayores con los ojos cerrados, siendo claramente significativa la diferencia en la velocidad. En superficie blanda no se observan diferencias en los par\u00e1metros de desplazamiento pero la velocidad es cuasi-significativa (0.074) mayor con los ojos cerrados. Es decir, como con calzado normal existe una influencia importante de la visi\u00f3n, mayor en superficie dura que en la blanda.<\/p>\n

No obstante, con este calzado, se observan valores en pr\u00e1cticamente todos los par\u00e1metros menores en superficie blanda que en la dura, tanto si el an\u00e1lisis se hace con los ojos abiertos como si se hace con los ojos cerrados. Estos resultados no eran los esperados, ya que consider\u00e1bamos que en una superficie blanda el nivel de oscilaci\u00f3n antero-posterior y latero-lateral ser\u00eda mayor debido a la p\u00e9rdida de la propiocepci\u00f3n, la explicaci\u00f3n a los datos obtenidos podr\u00eda ser la adaptaci\u00f3n de la suela convexa del calzado con suela convexa a la superficie blanda, lo que hace que el sujeto gane estabilidad. Quiz\u00e1 deber\u00eda de haberse usado otro tipo de superficie inestable para obtener diferencias respecto a una superficie firme.<\/p>\n

Otro resultado a destacar es la existencia de valores medios mucho mayores en sentido latero-lateral que en el sentido antero-posterior. En este trabajo no se realiz\u00f3 la comparaci\u00f3n estad\u00edstica de estos datos, pero a la vista de los resultados un trabajo posterior podr\u00eda ser comparando los desequilibrios antero-posteriores y latero-lateral.<\/p>\n

4. CONCLUSIONES<\/p>\n

1) El calzado con suela convexa produce un desequilibrio mayor que el calzado deportivo normal en todas las condiciones de superficie y visi\u00f3n. Esto resulta m\u00e1s evidente en superficie dura que en blanda.
\n2) Con el calzado deportivo normal se produce un desequilibrio mayor con ojos cerrados que abiertos. En este caso el tipo de superficie no influye demasiado, aunque resulta m\u00e1s evidente en superficie dura.
\n3) Con calzado con suela convexa existe un mayor desequilibrio con los ojos cerrados que abiertos. Esto es mucho m\u00e1s evidente en superficie dura que en blanda.
\n4) Con este calzado, en la superficie blanda empleada, los valores de los par\u00e1metros posturogr\u00e1ficos son menores que en superficie dura, es decir, se equilibran mejor. Esto podr\u00eda ser debido a la mejor adaptaci\u00f3n de su suela convexa a la superficie blanda.<\/p>\n

5. BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/span><\/p>\n

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