{"id":59928,"date":"2012-11-29T10:56:20","date_gmt":"2012-11-29T09:56:20","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=59928"},"modified":"2020-12-16T11:13:25","modified_gmt":"2020-12-16T10:13:25","slug":"identificacion-y-prevencion-de-riesgos-laborales-en-uvi-movil","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/identificacion-y-prevencion-de-riesgos-laborales-en-uvi-movil\/","title":{"rendered":"Identificaci\u00f3n y prevenci\u00f3n de riesgos laborales en UVI-m\u00f3vil"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: Arial;\"><span style=\"font-size: small;\"><strong>Identificaci\u00f3n y prevenci\u00f3n de riesgos laborales en UVI-m\u00f3vil<\/strong> <\/span><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: Arial;\"><span style=\"font-size: small;\">La prevenci\u00f3n de riesgos laborales se hace indispensable para todos los trabajadores desde la implantaci\u00f3n de la ley 31\/95 de prevenci\u00f3n de riesgos laborales.<\/span><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: Arial;\"><span style=\"font-size: small;\"><!--more--><br \/>\nIdentification and prevention of labor risks in &#8211; mobile ICU<\/span><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">M\u00aa del Castillo Garc\u00eda Vel\u00e1zquez<br \/>\nJuan Molinillo L\u00f3pez<br \/>\nCecilia Ruiz Guil<br \/>\nAlfredo Jes\u00fas Poley Guerra<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">RESUMEN:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La prevenci\u00f3n de riesgos laborales se hace indispensable para todos los trabajadores desde la implantaci\u00f3n de la ley 31\/95 de prevenci\u00f3n de riesgos laborales. Las particularidades de la asistencia prehospitalaria (rapidez, inclemencias meteorol\u00f3gicas, pacientes poco colaboradores, medio hostil\u2026) requiere un an\u00e1lisis particular y minucioso acerca de los riesgos a los que se exponen estos trabajadores as\u00ed como los medios para su prevenci\u00f3n. Una buena formaci\u00f3n de los trabajadores, combinada con equipos de protecci\u00f3n individual necesarios, favorecer\u00e1 la menor incidencia de accidentes laborales o enfermedad profesional. Asimismo, para prevenir el riesgo biol\u00f3gico recomendamos el manejo de las precauciones universales y disponer de un dispositivo con protecci\u00f3n frente a pinchazos accidentales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">PALABRAS CLAVE: Prevenci\u00f3n de riesgos, ambulancia, emergencia prehospitalaria, UVI-m\u00f3vil, seguridad de los trabajadores<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ABSTRACT:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">The prevention of labor risks becomes indispensable for all the workers from the implantation of the law 31\/95 of prevention of labor risks. The particularities of the assistance prehospitalaria (rapidity, meteorological, patient inclemencies little collaborators, hostile way\u2026) needs a particular and meticulous analysis brings over of the risks to which these workers as well as the means are exposed for his prevention. A good formation of the workers, combined with necessary equipments of individual protection, will favor the minor incident of accidents at work or occupational disease. Likewise, to anticipate the biological risk we recommend the managing of the universal precautions and to have a device with protection opposite to accidental pricks.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">KEY WORD: Prevention of risks, ambulance, emergency prehospitalaria, uvi-mobile, safety of the workers<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">INTRODUCCI\u00d3N:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La protecci\u00f3n de la salud de los trabajadores es un derecho, tal y como se recoge en la constituci\u00f3n espa\u00f1ola en su art\u00edculo 40.3 y para su aplicaci\u00f3n en la Ley 31\/95 de prevenci\u00f3n de riesgos laborales, as\u00ed como en diversas normativas europeas al respecto establecen principios de acci\u00f3n preventiva, haciendo hincapi\u00e9 en la responsabilidad del empresario por velar por la salud del trabajador y por poner a su alcance los medios encaminados a evitar el mayor n\u00famero de riesgos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los profesionales sanitarios estamos sometidos a numerosos riesgos de diversa \u00edndole. La asistencia urgente extrahospitalaria en la UVI-m\u00f3vil, debido a sus caracter\u00edsticas intr\u00ednsecas posee riesgos espec\u00edficos (Por ejemplo, no solo el riesgo de accidente \u201cin itinere\u201d sino \u201cen misi\u00f3n\u201d cuando se traslada a un enfermo o nos dirigimos a realizar una asistencia, los derivados de las condiciones meteorol\u00f3gicas\u2026) y contribuyen a aumentar la incidencia de la exposici\u00f3n a otros riesgos, debido a la naturaleza de las situaciones urgentes (prisas, clima, baja visibilidad, pacientes agitados, realizaci\u00f3n de t\u00e9cnicas con ambulancia en marcha, movilizaci\u00f3n de pacientes con poco personal, turnicidad, turnos de 24 horas\u2026). Por todo ello, se hace necesario el estudio e identificaci\u00f3n de los riesgos derivados de este \u00e1mbito asistencial, con el fin de intentar disminuirlos con las medidas preventivas\/protectoras que puedan ser necesarias para su aplicaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Debemos tener en cuenta, las caracter\u00edsticas de la atenci\u00f3n urgente en el medio en que nos movemos (condiciones meteorol\u00f3gicas, movimiento de la ambulancia, lo r\u00e1pido que debe ser la actuaci\u00f3n, las condiciones desfavorables del trabajo, circunstancias inesperadas, usuarios poco colaboradores\u2026) para identificar riesgos y medidas de seguridad. Y esto es de vital importancia cuando nos encontramos con profesionales que realizan la asistencia primaria de manera eventual y con escasa formaci\u00f3n en emergencias y riesgos laborales (sustitutos, personal de atenci\u00f3n primaria que realizan traslados en UVI-m\u00f3vil\u2026) As\u00ed, si para el DUE que trabaja en el Hospital o centro de salud, el uniforme de trabajo adecuado es el pijama con zuecos cerrados y antideslizantes, para el trabajador de la m\u00f3vil se hace indispensable uniforme que lo proteja de las inclemencias meteorol\u00f3gicas provisto de bandas reflectantes y botas de monta\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por otra parte, si en el hospital es una pr\u00e1ctica segura un contenedor de agujas abierto y colocado encima de la mesa, en la UVI-m\u00f3vil, si \u00e9ste no est\u00e1 sujeto ni cerrado, con cualquier movimiento de la ambulancia, se puede transformar en decenas de proyectiles que pueden da\u00f1ar tanto a profesionales como usuarios\/as, teniendo un importante potencial de riesgo tanto f\u00edsico como biol\u00f3gico, sin menospreciar el da\u00f1o psicol\u00f3gico que puede causarnos el habernos pinchado con una o varias agujas usadas de origen desconocido , la consecuente notificaci\u00f3n a medicina preventiva o servicio de prevenci\u00f3n y los controles seriados durante meses para descartar el contagio producido por dicho pinchazo accidental.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Con este trabajo pretendemos los siguientes objetivos:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Concienciar, tanto a trabajadores como empresas implicadas, sobre la realidad de los riesgos laborales en la asistencia prehospitalaria.<br \/>\n&#8211; Instruir a los profesionales acerca de sus derechos y obligaciones as\u00ed como sobre la legislaci\u00f3n vigente y normas de prevenci\u00f3n de riesgos laborales en emergencias.<br \/>\n&#8211; Concienciar a los profesionales sobre la necesidad de seguir escrupulosamente las medidas de precauci\u00f3n universales conocidas.<br \/>\n&#8211; Mostrar la existencia de nuevos recursos que poseen sistemas de seguridad para evitar riesgos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">MATERIAL Y M\u00c9TODO:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hemos realizado un estudio descriptivo en base a la experiencia como profesionales de emergencia durante m\u00e1s de diez a\u00f1os y nuestros propios conocimientos en prevenci\u00f3n de riesgos laborales. Asimismo, hemos analizado diferente bibliograf\u00eda en prevenci\u00f3n de riesgos laborales, publicaciones y la legislaci\u00f3n vigente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">RESULTADOS:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras contrastar la bibliograf\u00eda analizada, concluimos que los riesgos a los que se someten los profesionales de emergencia son:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">RIESGOS BIOL\u00d3GICOS:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las enfermedades m\u00e1s importantes en este sector son: VIH, hepatitis B y C y tuberculosis (TBC).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se aconsejan las siguientes medidas preventivas:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Todos los pacientes se considerar\u00e1n potencialmente infecciosos y se adoptar\u00e1n las medidas de precauci\u00f3n universales.<br \/>\n&#8211; Todo el personal sanitario debe estar vacunado frente a hepatitis B.<br \/>\n&#8211; En caso de tener cortes y\/o heridas , deber\u00e1n cubrirse con ap\u00f3sitos impermeables.<br \/>\n&#8211; Lavarse las manos antes y despu\u00e9s de atender a cada paciente as\u00ed como entre las distintas tareas y procedimientos.<br \/>\n&#8211; Se utilizar\u00e1n guantes siempre que se vaya a estar en contacto directo con el paciente siendo desechados una vez realizada la asistencia. El uso de guantes no sustituye la necesidad de realizar el lavado de manos.<br \/>\n&#8211; Se utilizar\u00e1 mascarillas siempre que se prevea la producci\u00f3n de salpicaduras de sangre o fluidos a la mucosa nasal u oral.<br \/>\n&#8211; Para traslados con sospecha de enfermedades infectocontagiosas (meningitis, TBC\u2026) el paciente deber\u00e1 ir provisto de una mascarilla quir\u00fargica con el fin de reducir la posibilidad de salida de microorganismos al exterior. El personal que lo acompa\u00f1e durante el procedimiento utilizar\u00e1 protecci\u00f3n respiratoria (mascarillas tipo FFP2).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"font-family: Arial; font-size: small;\">&#8211; En caso de existir riesgo de salpicaduras de fluidos biol\u00f3gicos se utilizar\u00e1n gafas de protecci\u00f3n para evitar el riesgo de contacto ocular.<br \/>\n&#8211; Los objetos cortantes y punzantes (agujas, cat\u00e9teres\u2026) se eliminar\u00e1n \u00fanicamente en contenedores de bioseguridad (no llenar m\u00e1s de 2\/3 de su capacidad).<br \/>\n&#8211; Siempre que sea posible el contenedor de eliminaci\u00f3n de objetos cortantes y punzantes deber\u00e1 estar pr\u00f3ximo a la asistencia para evitar deambular con inyectables en la mano. Nunca se reencapuchar\u00e1n las agujas despu\u00e9s de su utilizaci\u00f3n, ya que est\u00e1 demostrado que aumenta el riesgo de pinchazo accidental.<br \/>\n&#8211; En caso de inoculaci\u00f3n o corte accidental se deber\u00e1 acudir al Servicio de Urgencias de un Hospital y se comunicar\u00e1 lo antes posible al Servicio de Prevenci\u00f3n de Riesgos Laborales.<br \/>\n&#8211; Despu\u00e9s del traslado de un paciente se deber\u00e1 proceder a la limpieza, desinfecci\u00f3n y\/o esterilizaci\u00f3n del material utilizado as\u00ed como del veh\u00edculo en caso de ser necesario.<br \/>\n&#8211; Las salpicaduras de sangre deben limpiarse r\u00e1pidamente con soluci\u00f3n desinfectante.<br \/>\n&#8211; Los objetos contaminados con sangre deben colocarse en una bolsa impermeable, debidamente rotulada.<br \/>\n&#8211; Disponer siempre de un bal\u00f3n autohinchable (amb\u00fa) preparado para evitar la reanimaci\u00f3n boca a boca.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">RIESGO QU\u00cdMICO:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Se dispondr\u00e1 de la informaci\u00f3n de los productos qu\u00edmicos que se utilizan (etiquetado y ficha de seguridad). Antes de utilizar un producto, sigue estrictamente las recomendaciones de manipulaci\u00f3n.<br \/>\n&#8211; Se utilizar\u00e1n los equipos de protecci\u00f3n recomendados por el fabricante.<br \/>\n&#8211; En el caso de accidentes en los que exista fuga de gases, debemos retirar a los ocupantes de la zona influenciada, realizando las maniobras de recuperaci\u00f3n en un lugar seguro.<br \/>\n&#8211; Tener en cuenta que todas las ambulancias medicalizadas portan varias balas de ox\u00edgeno, el cual act\u00faa como comburente en caso de incendio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">RIESGO F\u00cdSICO:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Siniestralidad de la ambulancia (1)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El accidente de tr\u00e1fico de la ambulancia es una posibilidad real: las inclemencias meteorol\u00f3gicas, la rapidez de la actuaci\u00f3n, el hecho de que otro veh\u00edculo se vea sorprendido por luces y sirenas\u2026pueden ser factores que desencadenen un accidente. Para evitarlo se recomienda:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">o Profundo conocimiento del c\u00f3digo de circulaci\u00f3n a los conductores<br \/>\no Llevar una vida saludable. No abuso de drogas, alcohol. no tomar f\u00e1rmacos que puedan afectar sus capacidades para conducir. Realizar descansos seriados.<br \/>\no Cerciorarse de que la ambulancia cumple con los requisitos que exige la legislaci\u00f3n.<br \/>\no Las actuaciones sobre el paciente se deben realizar con el cintur\u00f3n de seguridad colocado, en la medida de las posibilidades.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Riesgo de ca\u00eddas\/golpes (2)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">o Se deber\u00e1 utilizar el calzado con suela antideslizante.<br \/>\no Dentro de la UVI m\u00f3vil se deber\u00e1 utilizar el cintur\u00f3n de seguridad tanto en la parte delantera como en el compartimento posterior. Cuando el paciente requiera atenci\u00f3n y sea preciso estar junto a \u00e9l se extremar\u00e1n las precauciones.<br \/>\no Los accesorios de trabajo y las cargas dentro del veh\u00edculo deben estar debidamente sujetos. En caso de tener que realizar la asistencia en zonas de peque\u00f1as dimensiones o con riesgo de golpes en la cabeza por estructuras salientes se deber\u00e1 utilizar casco de seguridad.<br \/>\no Se vigilar\u00e1 que no haya ning\u00fan tipo de material ni cableado en zonas de paso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La ambulancia debe reunir los siguientes requisitos:(3)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; La camilla debe tener las siguientes caracter\u00edsticas: su estructura ser\u00e1 de aleaci\u00f3n ligera y el acoplamiento a la bancada deber\u00e1 hacerse efectivo con el menor esfuerzo f\u00edsico, debe poseer ruedas macizas de giro libre con extensi\u00f3n y fijaci\u00f3n por sistema seguro y fiable, barras protectoras, soporte para portasueros y para botella de ox\u00edgeno. La fijaci\u00f3n de la camilla a la bancada del veh\u00edculo de ser segura y resistente para impedir que se suelte y vuelque en caso de colisi\u00f3n.<br \/>\n&#8211; Armarios y cajones con bordes redondeados y con sistema de apertura tipo bot\u00f3n que impida su apertura accidental.<br \/>\n&#8211; Barra o asideros que permitan una deambulaci\u00f3n segura con el veh\u00edculo en marcha.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Riesgo de atropello (2):<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">o El centro coordinador debe enviar al lugar de la escena lo antes posible a otros equipos de emergencias: bomberos, polic\u00eda, guardia civil, siendo los dos \u00faltimos los que se encarguen de la se\u00f1alizaci\u00f3n del tr\u00e1fico. En ocasiones la ambulancia es la primera en llegar, por lo que debe de disponer las primeras medidas.<br \/>\no No se bajar\u00e1 de la cabina asistencial hasta que el responsable del veh\u00edculo (t\u00e9cnico\/conductor) lo indique una vez comprobado que es seguro y se ha se\u00f1alizado.<br \/>\no Es necesario crear una zona operativa segura se\u00f1alizada con conos, manteniendo la ambulancia con la m\u00e1xima se\u00f1al luminosa.<br \/>\no Se bajar\u00e1 de la UVI m\u00f3vil por el lateral m\u00e1s seguro.<br \/>\no En caso de asistencia en carretera se utilizar\u00e1 ropa de visibilidad (reflectante).<br \/>\no Es necesario cerciorarse del corte de suministro el\u00e9ctrico en contacto con el veh\u00edculo siniestrado antes de actuar sobre el mismo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Sobreesfuerzos (2)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">o La manipulaci\u00f3n manual de cargas (maletines, material de estricaje\u2026) se realizar\u00e1 transportando el menor peso posible, manteniendo la espalda recta y la carga cerca del cuerpo, sin realizar giros del tronco.<br \/>\no Para levantar cargas se deber\u00e1 utilizar la fuerza de las piernas flexionando las rodillas y manteniendo recta la espalda.<br \/>\no En la medida de lo posible, evitar las posturas extremas, en especial la flexi\u00f3n, hiperextensi\u00f3n y torsi\u00f3n del tronco y la posici\u00f3n de los brazos por encima de la altura de los hombros.<br \/>\no En caso de tener que cooperar con los t\u00e9cnicos en la movilizaci\u00f3n de pacientes se procurar\u00e1 mantener la espalda recta y a la persona a movilizar pr\u00f3xima al cuerpo. Las piernas permanecer\u00e1n flexionadas con una de ellas en la direcci\u00f3n al movimiento.<br \/>\no Utilizar el propio cuerpo como contrapeso para aumentar la fuerza aplicada, as\u00ed como la inercia del cuerpo de la persona a movilizar.<br \/>\no Siempre es mejor empujar que tirar.<br \/>\no Emplee puntos externos de apoyo (rodilla sobre la camilla\u2026)<br \/>\no Disponer de dispositivos que ayudan a la movilizaci\u00f3n tipo \u201ctransfer\u201d o s\u00e1banas superdeslizantes (imagen 1 y 2)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Riesgo de agresi\u00f3n (1)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">o El equipo debe disponer de un protocolo de actuaci\u00f3n para poner en marcha ante usuarios violentos.<br \/>\no Ser\u00eda recomendable la formaci\u00f3n de los profesionales en t\u00e9cnicas de comunicaci\u00f3n asertivas, de valoraci\u00f3n y actuaci\u00f3n ante escenas violentas y defensa personal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">RIESGO PSICOL\u00d3GICO:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El estr\u00e9s es un riesgo al que son vulnerables los equipos de emergencias, debido a: la necesidad de tomar decisiones r\u00e1pidas \u201ca vida o muerte\u201d, la complejidad de lo inesperado de algunas emergencias, la presi\u00f3n de tener que actualizar continuamente los conocimientos tecnol\u00f3gicos, farmacol\u00f3gicos y de equipamiento, el trabajo en condiciones peligrosas, los trastornos del sue\u00f1o por la turnicidad y la presencia habitual de la muerte, el dolos y agon\u00eda. (1)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El estr\u00e9s laboral cr\u00f3nico constituye una agresi\u00f3n continuada de la salud de todos los profesionales sanitarios, especialmente en los servicios de urgencias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Como respuesta a esta agresi\u00f3n puede surgir el s\u00edndrome de desgaste profesional o \u201cburnout\u201d. Afecta a la salud f\u00edsica y mental as\u00ed como a las relaciones sociales de los trabajadores que lo padecen. Se han detectado s\u00edntomas de cansancio f\u00edsico emocional, tensi\u00f3n y ansiedad, alteraciones en las relaciones laborales, disminuci\u00f3n de la eficacia y eficiencia del trabajo, incremento del absentismo laboral y deterioro general de la calidad asistencial. En ocasiones da lugar a entidades psicopatol\u00f3gicas bien definidas, depresi\u00f3n ansiedad y trastornos de adaptaci\u00f3n. (4)<!--nextpage--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\" align=\"justify\"><span style=\"font-family: Arial; font-size: small;\">CONCLUSIONES:<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A todo lo anterior expuesto, a\u00f1adimos las siguientes recomendaciones pr\u00e1cticas que ser\u00e1n \u00fatiles para el \u201cd\u00eda a d\u00eda\u201d de los profesionales:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Cada vez m\u00e1s se hace necesaria la formaci\u00f3n espec\u00edfica de los profesionales que trabajan en la asistencia prehospitalaria, y no s\u00f3lo en materia de la emergencia propiamente dicha, sino tambi\u00e9n en la prevenci\u00f3n de riesgos laborales en \u00e9ste \u00e1mbito asistencial.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Concienciarnos de que no debemos asumir m\u00e1s riesgos de los que son verdaderamente necesarios.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Ante un paciente cr\u00edtico, \u00e9ste debe ser estabilizado (canalizaci\u00f3n v\u00eda perif\u00e9rica, intubaci\u00f3n endotraqueal (IET)\u2026) antes de poner la ambulancia en marcha.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; No debemos realizar t\u00e9cnicas agresivas (canalizaci\u00f3n de v\u00edas venosas, intubaci\u00f3n, desfibrilaci\u00f3n\u2026) con la ambulancia en marcha ya que \u00e9sta puede realizar una maniobra fortuita (frenar, acelerar\u2026) y consecuentemente se puede desencadenar un accidente laboral (pinchazo, descarga el\u00e9ctrica al profesional..) o da\u00f1o para el usuario\/a. Si se precisa realizar una t\u00e9cnica de riesgo, se recomienda parar la ambulancia en un lugar seguro y visible para los dem\u00e1s veh\u00edculos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Solicitar a la empresa, en el caso de no tenerlos, recursos materiales con dispositivos de bioseguridad (por ejemplo, cat\u00e9teres venosos provistos de protector para el bisel que evita pinchazos accidentales.). en la actualidad, los m\u00e1s recomendados son los denominados \u201cpasivos\u201d, son sistemas cuyos mecanismos de seguridad se activan sin la concurrencia de quien lo usa, es decir, su activaci\u00f3n es autom\u00e1tica. El profesional que los usa no ha de realizar movimiento o acci\u00f3n alguna que ponga en marcha la activaci\u00f3n de la seguridad del producto. (imagen 3) (5)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; En la ambulancia, tanto en la cabina delantera como trasera, tanto profesionales como usuarios\/as, deben usar cintur\u00f3n de seguridad. En el caso del que el\/la usuario\/a sea ni\u00f1o\/a, debe usar dispositivo de seguridad homologado para tal efecto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Disponer y\/o solicitar los E.P.I (equipos de protecci\u00f3n individual) necesarios: pantal\u00f3n y chaleco reflectantes, botas de monta\u00f1a, mascarillas, gafas, batas de protecci\u00f3n, cascos\u2026 como profesionales debemos ser conscientes de que este equipo de trabajo no es un \u201clujo\u201d sino una herramienta de trabajo a los cuales tenemos derecho, y nuestra empresa, por su parte, tiene el deber de proporcion\u00e1rnoslo ya que \u00e9ste est\u00e1 contemplado en la ley 31\/95 de Prevenci\u00f3n de riesgos laborales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Todo material electrom\u00e9dico fungible y no fungible (sillas, camillas, bombonas de ox\u00edgeno, desfibrilador\u2026) deben estar debidamente sujetas y\/o ancladas a la ambulancia, para evitar ser \u201clanzadas\u201d en caso de movimiento brusco de la m\u00f3vil o accidente fortuito.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Cabe menci\u00f3n especial el contenedor de agujas, el cual debe tener un dispositivo de cierre que no entra\u00f1e riesgo para los ocupantes as\u00ed como poseer un sistema de anclaje a la ambulancia (para evitar ca\u00eddas accidentales). Asimismo, tambi\u00e9n es necesario proveer a los maletines de asistencia, de minicontenedores de agujas, con el fin de que \u00e9stas sean debidamente desechadas cuando la intervenci\u00f3n es fuera de la ambulancia (carretera, domicilios\u2026) (imagen 4 y 5)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Cuando se canalice una v\u00eda venosa, se debe usar siempre de manera protocolaria una llave de tres pasos, esto nos permitir\u00e1 administrar medicaci\u00f3n sin riesgos durante el traslado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Los sueros venosos m\u00e1s recomendados son los de pl\u00e1stico, debido a que pesan menos (y en ocasiones tenemos que cargar con el material varios pisos o un largo trayecto) y porque en el caso de ca\u00edda accidental existe menor riesgo de lesi\u00f3n tanto para el paciente como para los miembros del equipo. Asimismo, una de las situaciones m\u00e1s frecuentes del uso en extrahospitalaria para paliar la hipovolemia, en la que en la mayor\u00eda de los casos se precisa la perfusi\u00f3n \u201ca chorro\u201d, y el uso de este tipo de envases nos permite comprimirlos y aumentar el volumen aportado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Otra ventaja la encontramos cuando acudimos a socorrer a m\u00faltiples v\u00edctimas, ya que \u00e9stos sueros permiten ser colocados bajo el propio peso del paciente hipovol\u00e9mico, favoreciendo la irrigaci\u00f3n de l\u00edquido sin necesidad de usar portasueros\/ palo de gotero o el que una persona lo sujete para que \u00e9ste caiga por la acci\u00f3n de la gravedad. Sin embargo, es necesario disponer de ciertos envases de cristal, con el fin de suministrar medicaci\u00f3n que est\u00e1 recomendada su diluci\u00f3n s\u00f3lo en envases de vidrio ( Por ejemplo, en el caso de la nitroglicerina, ya que \u00e9sta es absorbida por muchos tipos de pl\u00e1stico .)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Imagen 1: Dispositivo tipo transfer (6):<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\" align=\"center\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" title=\"riesgos_laborales_UVI_movil\/movilizacion_pacientes_transfer\" src=\"http:\/\/www.portalesmedicos.com\/imagenes\/publicaciones_12\/1211_riesgos_laborales_UVI_movil\/movilizacion_pacientes_transfer.jpg\" alt=\"riesgos_laborales_UVI_movil\/movilizacion_pacientes_transfer\" width=\"451\" height=\"240\" align=\"bottom\" border=\"0\" \/><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\" align=\"justify\">Imagen 2: S\u00e1bana superdeslizante (7):<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\" align=\"center\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" title=\"riesgos_laborales_UVI_movil\/pacientes_sabana_superdeslizante\" src=\"http:\/\/www.portalesmedicos.com\/imagenes\/publicaciones_12\/1211_riesgos_laborales_UVI_movil\/pacientes_sabana_superdeslizante.jpg\" alt=\"riesgos_laborales_UVI_movil\/pacientes_sabana_superdeslizante\" width=\"291\" height=\"262\" align=\"bottom\" border=\"0\" \/><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\" align=\"justify\">Imagen 3: cat\u00e9teres con protecci\u00f3n para pinchazos accidentales (8)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\" align=\"center\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" title=\"riesgos_laborales_UVI_movil\/proteccion_pinchazos_accidentales\" src=\"http:\/\/www.portalesmedicos.com\/imagenes\/publicaciones_12\/1211_riesgos_laborales_UVI_movil\/proteccion_pinchazos_accidentales.jpg\" alt=\"riesgos_laborales_UVI_movil\/proteccion_pinchazos_accidentales\" width=\"314\" height=\"242\" align=\"bottom\" border=\"0\" \/><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\" align=\"justify\">Imagen 4: contenedor de agujas (9)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\" align=\"center\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" title=\"riesgos_laborales_UVI_movil\/contenedor_agujas_biopeligrosas\" src=\"http:\/\/www.portalesmedicos.com\/imagenes\/publicaciones_12\/1211_riesgos_laborales_UVI_movil\/contenedor_agujas_biopeligrosas.jpg\" alt=\"riesgos_laborales_UVI_movil\/contenedor_agujas_biopeligrosas\" width=\"388\" height=\"300\" align=\"bottom\" border=\"0\" \/><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\" align=\"justify\"><span style=\"font-family: Arial; font-size: small;\">Peque\u00f1o contenedor de un solo uso; permite la recogida selectiva de residuos afilados y cortantes (agujas, bistur\u00eds) en el mismo lugar de la intervenci\u00f3n. Ideado para dar seguridad al operador, sus reducidas dimensiones permiten tenerlo siempre al alcance. Dotado de un funcional cierre de seguridad y de un c\u00f3modo sistema clip para fijarlo al cintur\u00f3n, en mochilas y otras situaciones. Realizado en material pl\u00e1stico, puede ser eliminado junto al contenido.<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Imagen 5: contenedor de agujas con soporte (10)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\" align=\"center\"><span style=\"font-family: Arial; font-size: small;\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" title=\"riesgos_laborales_UVI_movil\/contenedor_agujas_soporte\" src=\"http:\/\/www.portalesmedicos.com\/imagenes\/publicaciones_12\/1211_riesgos_laborales_UVI_movil\/contenedor_agujas_soporte.jpg\" alt=\"riesgos_laborales_UVI_movil\/contenedor_agujas_soporte\" width=\"455\" height=\"234\" align=\"bottom\" border=\"0\" \/><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\" align=\"justify\"><span style=\"font-family: Arial; font-size: small;\">Imagen 6: contenedor de agujas de bolsillo (11)<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\" align=\"center\"><span style=\"font-family: Arial; font-size: small;\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" title=\"riesgos_laborales_UVI_movil\/contenedor_agujas_portatil\" src=\"http:\/\/www.portalesmedicos.com\/imagenes\/publicaciones_12\/1211_riesgos_laborales_UVI_movil\/contenedor_agujas_portatil.jpg\" alt=\"riesgos_laborales_UVI_movil\/contenedor_agujas_portatil\" width=\"270\" height=\"241\" align=\"bottom\" border=\"0\" \/><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\" align=\"justify\"><span style=\"font-family: Arial; font-size: small;\">Imagen 7: movilizaci\u00f3n enfermos (12)<\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\" align=\"center\"><span style=\"font-family: Arial; font-size: small;\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" title=\"riesgos_laborales_UVI_movil\/movilizacion_enfermos_pacientes\" src=\"http:\/\/www.portalesmedicos.com\/imagenes\/publicaciones_12\/1211_riesgos_laborales_UVI_movil\/movilizacion_enfermos_pacientes.jpg\" alt=\"riesgos_laborales_UVI_movil\/movilizacion_enfermos_pacientes\" width=\"423\" height=\"590\" align=\"bottom\" border=\"0\" \/><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\" align=\"justify\"><span style=\"font-family: Arial; font-size: small;\"><span style=\"font-size: xx-small;\">BIBLIOGRAF\u00cdA:<\/span><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1. Blasco Gil .R.M\u00aa. Prevenci\u00f3n de riesgos para el personal de los servicios de emergencias extrahospitalaria. Emergencias 2000;12:116-24<br \/>\n2. Servicio prevenci\u00f3n de riesgos laborales del servicio de salud de castilla la mancha. Normas de trabajo seguro para sanitarios de la unidad m\u00f3vil de la gerencia de urgencias, emergencias y transporte sanitario. Disponible en:<br \/>\nhttp:\/\/sescam.jccm.es\/web1\/profesionales\/SaludLaboral\/fich_descarga_NTSPS_UM_GUETS.pdf<br \/>\n3. Decreto foral 8\/2011 de 7 de febrero, por el que se regula el transporte sanitario por carretera de Navarra.<br \/>\n4. Miret C., Mart\u00ednez Larrea A. el profesional en urgencias y emergencias: agresividad y burnout. An. Sist. Sanit. Navar.2010, vol 33, Suplemento1.<br \/>\n5. Romero- Nieva Lozano, J. Enfermeria de urgencias y riesgo biol\u00f3gico. Actualizaci\u00f3n de las recomendaciones cient\u00edficas de la Sociedad Espa\u00f1ola de Enfermeria de Urgencias y Emergencias. Nursing. 2006, volumen24, n\u00famero3.<br \/>\n6. Dispositivo tipo transfer .Disponible en:<br \/>\nhttp:\/\/www.ortopediaplus.com\/movilizacion-y-tablas-de-transferencia\/248-sabana-superdeslizante.html<br \/>\n7. S\u00e1bana superdeslizante. Disponible en:<br \/>\nhttp:\/\/ ayudas dinamicas. com\/AD3 \/index.php?page= shop. product_ details&amp;fly page=flypage .tpl&amp;produc t_id=325&amp; category_ id=387 &amp;option=com _virtuemart &amp;Itemid=3<br \/>\n8. Cat\u00e9ter Introcan Safety de Braun. Disponible en:<br \/>\nhttp:\/\/www.enfermeriayriesgobiologico.org\/2011\/08\/cateter-introcan-safety-de-bbraun.html<br \/>\n9. Contenedor de agujas. Disponible en:<br \/>\nhttp:\/\/es.spencer.it\/productos\/varios\/accesorios-personales<br \/>\n10. Contenedor de agujas con soporte. Disponible en:<br \/>\nhttp:\/\/www.variantsa.com\/forma%20de%20uso.html<br \/>\n11. Contenedor de agujas de bolsillo<br \/>\nhttp:\/\/www.enfermania.com\/productos-enfermeria\/645-contenedor-de-agujas-de-bolsillo.html<br \/>\n12. Ministerio de trabajo. Movilizaci\u00f3n enfermos. Disponible en:<br \/>\nhttp:\/\/ www.insht .es\/portal\/ site\/Insht\/ menuitem. 1f1a3bc79ab 34c578c2e 88840609 61ca\/?vgnexto id=c11 2c3a49c0d7 110VgnVC M100000b80 ca8c0RCR D&amp;vgnextchan nel=b3 ef6062b67 6311 0VgnV CM10\u00a0 0000d c0ca 8c0RCRD<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Identificaci\u00f3n y prevenci\u00f3n de riesgos laborales en UVI-m\u00f3vil La prevenci\u00f3n de riesgos laborales se hace indispensable para todos los trabajadores desde la implantaci\u00f3n de la ley 31\/95 de prevenci\u00f3n de riesgos laborales.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[67,119,137],"tags":[2672,14094,13713,14096,14095],"class_list":["post-59928","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-cuidados-intensivos-cuidados-criticos","category-medicina-de-urgencias","category-medicina-laboral","tag-ambulancia","tag-emergencia-prehospitalaria","tag-prevencion-de-riesgos","tag-seguridad-de-los-trabajadores","tag-uvi-movil","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Identificaci\u00f3n y prevenci\u00f3n de riesgos laborales en UVI-m\u00f3vil<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Identificaci\u00f3n y prevenci\u00f3n de riesgos laborales en UVI-m\u00f3vil La prevenci\u00f3n de riesgos laborales se hace indispensable para todos los trabajadores desde\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/identificacion-y-prevencion-de-riesgos-laborales-en-uvi-movil\/\" \/>\n<link rel=\"next\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/identificacion-y-prevencion-de-riesgos-laborales-en-uvi-movil\/2\/\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Redacci\u00f3n Revista\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"18 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"ScholarlyArticle\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/identificacion-y-prevencion-de-riesgos-laborales-en-uvi-movil\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/identificacion-y-prevencion-de-riesgos-laborales-en-uvi-movil\/\"},\"author\":{\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\"},\"headline\":\"Identificaci\u00f3n y prevenci\u00f3n de riesgos laborales en UVI-m\u00f3vil\",\"datePublished\":\"2012-11-29T09:56:20+00:00\",\"dateModified\":\"2020-12-16T10:13:25+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/identificacion-y-prevencion-de-riesgos-laborales-en-uvi-movil\/\"},\"wordCount\":3704,\"commentCount\":0,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/identificacion-y-prevencion-de-riesgos-laborales-en-uvi-movil\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"http:\/\/www.portalesmedicos.com\/imagenes\/publicaciones_12\/1211_riesgos_laborales_UVI_movil\/movilizacion_pacientes_transfer.jpg\",\"keywords\":[\"ambulancia\",\"emergencia prehospitalaria\",\"prevenci\u00f3n de riesgos\",\"seguridad de los trabajadores\",\"UVI-m\u00f3vil\"],\"articleSection\":[\"Cuidados Intensivos. 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