{"id":60089,"date":"2020-12-21T09:55:01","date_gmt":"2020-12-21T08:55:01","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=60089"},"modified":"2020-12-21T09:55:34","modified_gmt":"2020-12-21T08:55:34","slug":"plan-de-cuidados-en-una-nina-con-varicela","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-en-una-nina-con-varicela\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados en una ni\u00f1a con varicela"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de cuidados en una ni\u00f1a con varicela<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Paula Diest Pina<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XV; n\u00ba 24; 1228<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Care plan for a girl with chickenpox<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 09\/11\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 17\/12\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XV. N\u00famero 24 \u2013\u00a0 Segunda quincena de Diciembre de 2020 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XV; n\u00ba 24; 1228<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autora: <\/strong>Paula Diest Pina<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Centro de trabajo: Enfermera. Hospital Universitario Miguel Servet. Bloque quir\u00fargico. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Resumen<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La varicela es una enfermedad infecciosa causada por el virus Varicela Zoster de contagiosidad alta. El agente tras la primoinfecci\u00f3n permanece latente en el ganglio sensitivo para posteriormente aparecer como herpes zoster. La enfermedad cursa en climas templados con brotes en invierno y primavera. El 90% de los adolescentes de menos de 15 a\u00f1os la han pasado. El contagio se puede realizar por v\u00eda a\u00e9rea o por contacto directo o diaplacentario. Su evoluci\u00f3n generalmente es benigna, aunque en edades avanzadas puede presentar formas graves y m\u00e1s complicadas. El diagn\u00f3stico normalmente es cl\u00ednico y el tratamiento sino hay complicaciones es sintom\u00e1tico y conservadora proponiendo los antivirales en casos espec\u00edficos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Palabras clave: varicela, enfermer\u00eda, prevenci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Abstract<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Chickenpox is an infectious disease caused by the highly contagious Varicella Zoster virus. The agent after the primary infection remains latent in the sensitive ganglion to later appear as herpes zoster. The disease occurs in temperate climates with outbreaks in winter and spring. 90% of adolescents under the age of 15 have passed it. The contagion can be carried out by air or by direct or diaplacental contact. Its evolution is generally benign, although in advanced ages it can present serious and more complicated forms. Diagnosis is usually clinical and treatment, if there are complications, is symptomatic and conservative, proposing antivirals in specific cases.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Keywords: chickenpox, nursing, prevention.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Introducci\u00f3n<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">EL virus varicela zoster puede probar dos enfermedades distintas, varicela generada por la infecci\u00f3n primaria y herpes zoster causada porque los virus se quedan acantonados en las ra\u00edces dorsales de la medula espinal<sup>1<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La varicela es una enfermedad que comienza con fiebre a la que le sigue un exantema maculopapular pruginoso progresivo que evoluciona a ves\u00edculas, p\u00fastulas y costras<sup>2<\/sup>. Estas lesiones primeramente aparecen en cabeza, cara y tronco superior para posteriormente hacerlo al resto del cuerpo<sup>2<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es una enfermedad habitual en ni\u00f1os sanos y en ellos transcurre normalmente de forma leve y autolimitada. Sin embargo, se presenta como \u00a0una enfermedad m\u00e1s grave en adultos porque pueden aparecen complicaciones como encefalitis, neumon\u00eda, ataxia cerebelosa, s\u00edndrome de Reye y sobreinfecciones bacterianas de las lesiones cut\u00e1neas<sup>2<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0Es una enfermedad altamente contagiosa que se transmite por contacto directo o trav\u00e9s ves\u00edculas o aerosoles de secreciones de la v\u00eda respiratoria<sup>3<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es una enfermedad de distribuci\u00f3n mundial<sup>2<\/sup>. Es una de las enfermedades infantiles m\u00e1s frecuentes en climas templados, se estima que el 90% de la poblaci\u00f3n antes de los 15 a\u00f1os de edad lo ha pasado<sup>2<\/sup>. Presenta en estos pa\u00edses un patr\u00f3n estacional siendo m\u00e1s prevalente en invierno y primavera<sup>2<\/sup>. Sin embargo, en pa\u00edses de climas tropicales tiene menor frecuencia y no sigue este patr\u00f3n estacional por lo que la enfermedad es m\u00e1s com\u00fan en edades m\u00e1s avanzadas<sup>2,3<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Epidemiolog\u00eda<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es una enfermedad de distribuci\u00f3n mundial<sup>2<\/sup>. Se estima que el 90% de la poblaci\u00f3n menor de 15 a\u00f1os en climas templados lo ha padecido antes de esa edad. Cursa a trav\u00e9s de un patr\u00f3n estacional caracter\u00edstico, con aumento de la incidencia en invierno y principios de primavera<sup>2<\/sup>. No presenta este patr\u00f3n en los climas tropicales, sin embargo, afecta a personas de edad m\u00e1s avanzada<sup>2<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El agente infeccioso es el Herpes virus humano 3(alfa) o Virus de la Varicela Zoster<sup>2<\/sup>. Siendo su \u00fanico reservorio el hombre y transmiti\u00e9ndose por v\u00eda a\u00e9rea por la inoculaci\u00f3n se aerosoles y por contacto directo con secreciones respiratorias<sup>2,4<\/sup>. La varicela es altamente contagiosa con una tase de ataque del 85% en individuos susceptibles con pacientes infectados en el mismo hogar<sup>4<\/sup>. El periodo de incubaci\u00f3n de de 14 a 17 d\u00edas aunque puede varias entre 10 a 21 d\u00edas. El periodo de transmisibilidad empieza 1-2 d\u00edas antes de que surja el exantema y su duraci\u00f3n aproximada es 5-6 d\u00edas despu\u00e9s del inicio del exantema, cuando est\u00e1 en fase de costra<sup>2<\/sup>.Se ha observado que produce una inmunidad de larga duraci\u00f3n, aunque se ha descrito reinfecci\u00f3n en personas inmunocomprometidas<sup>2<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Signos y s\u00edntomas<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las manifestaciones cl\u00ednicas se dividen en varios periodos evolutivos<sup>5<\/sup>:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Periodo de incubaci\u00f3n<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pasa desapercibido y se debe a la replicaci\u00f3n linf\u00e1tica y org\u00e1nica acompa\u00f1\u00e1ndose de sintomatolog\u00eda catarral leve durante 14 a 16 d\u00edas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Periodo prodr\u00f3mico<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dura uno o dos d\u00edas y se acompa\u00f1a de malestar general, anorexia y elevaci\u00f3n t\u00e9rmica. Pueden observarse algunos elementos exantem\u00e1ticos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Periodo exantem\u00e1tico<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se observa erupci\u00f3n d\u00e9rmica a veces precedidos de exantema eritematoso que evoluciona a ves\u00edculas, p\u00fastulas y costras hasta su resoluci\u00f3n. El exantema tiene una localizaci\u00f3n centr\u00edpeta, \u00a0siendo m\u00e1s com\u00fan en zonas medias de tronco, cara y cuero cabelludo, siendo escasas en la palma de las manos y plantas de los pies. Las ves\u00edculas son de pocos mil\u00edmetros seudoumbilicadas con contenido l\u00edquido claro y pruriginosas. A los d\u00edas el contenido se vuelve purulento y se forman p\u00fastulas que se rompen y forman costras hemorr\u00e1gicas que se desprenden. El exantema viene acompa\u00f1ado de fiebre, malestar general y mialgias<sup>5<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La varicela produce complicaciones por acci\u00f3n directa del virus, por mecanismo inmune o sobreinfecci\u00f3n bacteriana<sup>6<\/sup>. Puede producir en la piel sobreinfecci\u00f3n, neumon\u00eda varicelosa, encefalitis, meningitis, cerebritis, mielitis transversas, S\u00edndrome de Reye y S\u00edndrome de Guillain Barre, miocarditis, pericarditis, hepatitis, nefritis y di\u00e1tesis hemorr\u00e1gica<sup>6<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Diagn\u00f3stico<sup>7<\/sup><\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El establecimiento del diagn\u00f3stico cl\u00ednico se basa en la t\u00edpica erupci\u00f3n cut\u00e1nea con lesiones en diferentes estados evolutivos, el antecedente de exposici\u00f3n reciente y su distribuci\u00f3n. Ante las t\u00edpicas lesiones vesiculosas de la varicela puede hacerse un diagn\u00f3stico diferencial con el imp\u00e9tigo, las infecciones enterovirales diseminados por el virus Coxsackie del grupo A.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Existen m\u00e9todos de laboratorio para realizar un diagn\u00f3stico de certeza y estos consisten en una inmunofluorescencia directa o una PCR de las muestras.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Tratamiento<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La mayor\u00eda de las veces la varicela se presenta como una enfermedad que se desarrollar\u00e1 de forma benigna y auto limitada<sup>4,8<\/sup>. Por ello en primera instancia se debe de tomar una actitud conservadora y sintom\u00e1tica proponiendo los antivirales en casos espec\u00edficos<sup>4<\/sup>. Dentro de estas medidas conservadoras se encuentran<sup>4,9<\/sup>:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Reposo variable dependiendo del estado general del paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aislamiento con retiro de jardines infantiles, guarder\u00edas o colegios.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ba\u00f1o diario con jab\u00f3n l\u00edquido y secado sin frotar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mantener las u\u00f1as limpias y cortas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Analgesia con paracetamol.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No cubrir las lesiones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Para el manejo del prurito clorferamina<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Evitar el rascado de las lesiones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Desaconsejado las cremas y los polvos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El Aciclovir est\u00e1 indicado en pacientes que puedan potencialmente generar un cuadro grave entre ellos:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adolescentes mayores de 12 a\u00f1os.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ni\u00f1os que reciben corticoides por v\u00eda oral o inhalatoria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Ni\u00f1os que reciben tratamiento con \u00e1cido acetilsalic\u00edlico de forma cr\u00f3nica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0Ni\u00f1os inmunodeprimidos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ni\u00f1os con afecciones cut\u00e1neas o pulmonares cr\u00f3nicas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El Consejo Interterritorial incluye la vacuna de la varicela a adolescentes de entre 10 a 14 a\u00f1os que no hayan padecido la enfermedad<sup>8<\/sup>. Tambi\u00e9n se debe vacunar a aquellas personas que puedan desarrollar la enfermedad de manera potencialmente grave entre ellos<sup>1<\/sup>:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Pacientes con leucemia linfobl\u00e1stica aguda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Pacientes sometidos a tratamientos inmunosupresor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 \u00a0Pacientes con un trasplante programado de \u00f3rgano.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 \u00a0Pacientes con enfermedades cr\u00f3nicas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Contactos inmediatos sanos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Caso cl\u00ednico<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Acude a urgencias del centro de salud una ni\u00f1a de 8 a\u00f1os de edad por padecer fiebre de 38,5\u00baC durante las \u00faltimas 48 horas. Adem\u00e1s, presenta lesiones pruriginosas en diferente estadio en abdomen, tronco, miembros superiores e inferiores, en las palmas de las manos y en las plantas de los pies. Presenta un buen estado general y se muestra consciente y colaboradora en todo momento. En la consulta presenta febr\u00edcula y en la auscultaci\u00f3n cardiopulmonar se encontraba r\u00edtmica y sin soplos. El abdomen era blando, no doloroso a la palpaci\u00f3n y no presenta masas ni megalias. No presenta exudado amigdalar ni ves\u00edculas en el paladar. Presenta una piel hidratada, pero presenta p\u00e1pulas eritematosas, costras y ves\u00edculas. No presenta antecedentes m\u00e9dicos ni quir\u00fargicos de inter\u00e9s.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Valoraci\u00f3n seg\u00fan las 14 necesidades de Virginia Henderson<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESPIRACI\u00d3N (Y CIRCULACI\u00d3N). Respirar normalmente.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">TA: 100\/60 Fc: 62 SatO2:98%. No presenta ruidos respiratorios ni dificultad respiratoria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ALIMENTACI\u00d3N \/ HIDRATACI\u00d3N. Comer y beber adecuadamente.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La ni\u00f1a est\u00e1 en el percentil de peso adecuado para su edad. La madre confirma que sigue una dieta variada y equilibrada. Adem\u00e1s, que la ni\u00f1a no pode impedimento en comer cualquier alimento. Presenta una piel hidratada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ELIMINACI\u00d3N. Eliminar por todas las v\u00edas corporales.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No presenta ni incontinencia urinaria ni fecal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>MOVILIZACI\u00d3N. Moverse y mantener posturas adecuadas.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No presenta alteraciones en la movilidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>REPOSO\/SUE\u00d1O. Dormir y descansar.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Desde siempre la madre refiere que a la ni\u00f1a le cuesta conciliar el sue\u00f1o y que tiene muchos despertares nocturnos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>VESTIRSE \/ DESVESTIRSE. Escoger la ropa adecuada: vestirse y desvestirse.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No presenta alteraci\u00f3n ninguna.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>TERMORREGULACI\u00d3N. Mantener la temperatura corporal dentro de los l\u00edmites normales, adecuando la ropa y modificando el ambiente.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Desde hace dos d\u00edas presenta fiebre con sudoraci\u00f3n profusa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>HIGIENE \/ PIEL. Mantener la higiene corporal y la integridad de la piel.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Presenta lesiones en distinto estadio evolutivo en tronco, abdomen, miembros superiores e inferiores, palma de las manos y plantas de los pies.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>SEGURIDAD. Evitar los peligros ambientales y evitar lesionar a otras personas.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La ni\u00f1a presenta miop\u00eda con correcta graduaci\u00f3n \u00f3ptica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>COMUNICACI\u00d3N. Comunicarse con los dem\u00e1s, expresando emociones, necesidades, temores u opiniones.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se expresa correctamente para su edad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CREENCIAS Y VALORES. Vivir de acuerdo con sus propios valores y creencias.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad no alterada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>TRABAJAR\/REALIZARSE. Ocuparse en algo de tal forma que su labor tenga un sentido de realizaci\u00f3n personal.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La ni\u00f1a presenta un buen desarrollo acad\u00e9mico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>OCIO. Participar en actividades recreativas.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es una ni\u00f1a que se relaciona bien con ni\u00f1os de su misma edad. Acude a clases de piano desde hace dos a\u00f1os.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>APRENDER. Descubrir o satisfacer la curiosidad que conduce a un desarrollo normal y a utilizar los recursos disponibles.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesidad no alterada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Plan de cuidados<sup>10,11,12<\/sup><\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NANDA:(00004). Riesgo de infecci\u00f3n r\/c defensas primarias inadecuadas, aumento de la exposici\u00f3n ambiental a agentes pat\u00f3genos.<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC:<\/strong> (001102) Curaci\u00f3n de la herida: por primera intenci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC:<\/strong> (006550) Protecci\u00f3n contra las infecciones. Actividades:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Ense\u00f1anza de t\u00e9cnica adecuada de curaci\u00f3n de heridas y desinfecci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fomentar la hidrataci\u00f3n oral diaria adecuada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC: <\/strong>(003660) Cuidados de las heridas. Actividades:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/strong>Limpiar con solucion salina normal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Monitorizar todas aquellas caracter\u00edsticas de inter\u00e9s.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NANDA: (00008). Termorregulaci\u00f3n ineficaz r\/c enfermedad, m\/p piel enrojecida, caliente al tacto y escalofr\u00edos leves.<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC: <\/strong>(000800) Termorregulaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC:<\/strong> (003900) Regulaci\u00f3n de la temperatura. Actividades:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Educaci\u00f3n sobre uso de Ropa ligera de algod\u00f3n para reducir el sobrecalentamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Recordarle que el ejercicio fuerte se debe evitar durante las erupciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Instruir a paciente para minimizar la sudoraci\u00f3n evitando ambientes c\u00e1lidos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aplicar fr\u00edo para aliviar la irritaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NANDA: (00046). Deterioro de la integridad cut\u00e1nea r\/c hidrataci\u00f3n, cambios en el tersor y d\u00e9ficit inmunitario, m\/p destrucci\u00f3n de las capas de la piel<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC:<\/strong> (001102) Curaci\u00f3n de la herida por primera intenci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC:<\/strong> (002316) Administraci\u00f3n de medicaci\u00f3n T\u00f3pica. Actividades:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/strong>Aplicar cremas y lociones medicamentosas, seg\u00fan sea conveniente<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(003590) Vigilancia de la piel. Actividades:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Ense\u00f1ar al paciente a evitar jabones y aceites de ba\u00f1o perfumados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Atentar al paciente a utilizar un humidificador en casa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aconsejar al paciente a no utilizar ropa muy estrecha y tejidos de lana o sint\u00e9ticos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ense\u00f1ar al paciente a mantener cortas la u\u00f1as.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Informar al paciente de la necesidad de limitar el ba\u00f1o a una o dos veces por semana (en brotes agudos).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(003550) Manejo del prurito.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Instruir al paciente a que se ba\u00f1e con agua tibia y a secarse bien.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ense\u00f1ar a paciente a utilizar la palma de la mano para frotarse una amplia zona de la piel o pellizcarse la piel suavemente con el pulgar y el dedo \u00edndice para aliviar el prurito.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Conclusi\u00f3n<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se confirm\u00f3 el diagn\u00f3stico ante la presencia de las lesiones en diferente estadio de evoluci\u00f3n y la fiebre. Adem\u00e1s, la madre nos mencion\u00f3 que en el colegio hac\u00eda dos semanas dos compa\u00f1eros de colegio la hab\u00edan pasado. La enfermera explic\u00f3 las ya mencionadas medidas higi\u00e9nicas que se debe de seguir y la administraci\u00f3n del tratamiento. Se recet\u00f3 paracetamol, antihistam\u00ednicos v\u00eda oral y calamina v\u00eda t\u00f3pica. La paciente evolucion\u00f3 favorablemente a los consejos y al tratamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Bibliograf\u00eda<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1-Protocolo de vigilancia y alerta de varicela. Red Nacional de Vigilancia Epidemiol\u00f3gica. [Internet].2016. [Consultado: 26 de octubre 2020]. Disponible en: https:\/\/www.juntadeandalucia.es\/export\/drupaljda\/salud_5af95879cd510_pr_varicela16.pdf<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2-Huerta Rodr\u00edguez I. Informe cribado prenatal d inmunidad frente a varicela. Gobierno del Principado de Asturias. [Internet].2017. [Consultado: 26 de octubre 2020]. Disponible en: https:\/\/www.astursalud.es\/documents\/31867\/0\/Cribado_prenatal_Varicela+Memoria_tecnica_2017.pdf\/1eef1410-e3ae-7555-be1e-444a974bc645<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3- V\u00e1zques M, Cravioto P, Galv\u00e1n F, Mat F, Guarneros D, Pastor VH. Varicela y herpes z\u00f3ster: retos para la salud p\u00fablica. \u00a0Salud p\u00fablica de m\u00e9xico \/ vol. 59, no. 6, noviembre-diciembre de 2017<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4-Hunt Pavesi N, Garc\u00eda P\u00e9rez C, Acu\u00f1a M. Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica: varicela. Rev Ped Elec. 2013;10(3):2-5.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5-Martinon S\u00e1nchez JM, Mart\u00ednex Soto S, Martinon Torres F, Martin\u00f3n S\u00e1nchez F. Varicela: ina enfermedad prevenible. Sintomatolog\u00eda de la varicela. An Pediatr 2003;59(Supl 1):14-7<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">6-Aguirre Uraiz, Ondarra Erdocia C,\u00a0 Conde Artetxe. Varicela y Herpes Zoster. Servicio Navarro de Salud. Osansubidea. [Internet].2017. [Consultado: 26 de octubre 2020]. Disponible en:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">http:\/\/www.cfnavarra.es\/salud\/PUBLICACIONES\/Libro%20electronico%20de%20temas%20de%20Urgencia\/20.Dermatologia%20y%20Alergia\/Varicela%20y%20herpes%20zoster.pdf<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">7-Pach\u00f3n del Amo I, Amela Heras C, Mart\u00ednez de Arag\u00f3n MV, Olalla Peralta PS, Pe\u00f1a-Rey Lorenzo I, Cort\u00e9s Garc\u00eda. Varicela. Epidemiolog\u00eda y situaci\u00f3n actual. Vacunas: Caracter\u00edsticas y Eficacia\/Efectividad. Recomendaciones de Vacunaci\u00f3n y sus Implicaciones en Salud Publica. [Internet].Mayo 2005. [Consultado: 27 de octubre 2020]. Disponible en: https:\/\/www.mscbs.gob.es\/ciudadanos\/proteccionSalud\/vacunaciones\/docs\/VARICELA1.pdf<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">8-Cuatrecasas G, Mainou C, Mainou. Varicela. Vacunaci\u00f3n. Farmacia Profesional. Vol. 20, N\u00fam. 5, Mayo 2006<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">9-Katia Abarca. Varicela: Indicaciones actuales de tratamiento y prevenci\u00f3n. Rev Chil Infect 2004; 21 (Supl 1): S20-S23<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">10- Nanda Internacional. Diagn\u00f3sticos enfermeros. Definiciones y clasificaci\u00f3n. 2\u00ba ed. Elsevier. 2013<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">11- Bulecheck GM, Butcher HK, McCloskey Dochterman J. Clasificaci\u00f3n de intervenciones de enfermer\u00eda (NIC) 5\u00aa ed. Madrid. Elsevier. 2013<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">12- Moorhead S, Johnson M, Maas ML, Swanson E. Clasificaci\u00f3n de resultados enfermer\u00eda (NOC) 4\u00aa ed. Madrid. Elsevier. 2013<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Plan de cuidados en una ni\u00f1a con varicela Autora principal: Paula Diest Pina Vol. XV; n\u00ba 24; 1228<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[79,83,184],"tags":[814,650,2251,7674],"class_list":["post-60089","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermedades-infecciosas","category-enfermeria","category-pediatria-neonatologia","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-enfermeria-2","tag-prevencion","tag-varicela","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Plan de cuidados en una ni\u00f1a con varicela<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Plan de cuidados en una ni\u00f1a con varicela Autora principal: Paula Diest Pina Vol. XV; 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