{"id":60156,"date":"2020-12-28T10:25:45","date_gmt":"2020-12-28T09:25:45","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=60156"},"modified":"2021-03-12T11:32:10","modified_gmt":"2021-03-12T10:32:10","slug":"revision-bibliografica-sobre-la-toxoplasmosis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/revision-bibliografica-sobre-la-toxoplasmosis\/","title":{"rendered":"Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica sobre la toxoplasmosis"},"content":{"rendered":"

Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica sobre la toxoplasmosis<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Paula Diest Pina<\/p>\n

Vol. XV; n\u00ba 24; 1212<\/p>\n

Literature review on toxoplasmosis<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 17\/11\/2020<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 23\/12\/2020<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XV. N\u00famero 24 \u2013\u00a0 Segunda quincena de Diciembre de 2020 – P\u00e1gina inicial: Vol. XV; n\u00ba 24; 1212<\/p>\n

Autora:<\/strong> Paula Diest Pina<\/p>\n

Centro de trabajo: Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a. Bloque quir\u00fargico.<\/p>\n

Resumen<\/u><\/strong><\/p>\n

La toxoplasmosis es una de las zoonosis m\u00e1s frecuentes a nivel mundial. El par\u00e1sito Toxoplasma Gondii<\/em> puede habitar distintos medios, pero su hospedador definitivo son los felinos. Se contagia por la ingesta de alimentos infectados con carne cruda, vegetales contaminados u cualquier otro alimento contaminado con los quistes de las heces de gato. Es de especial relevancia evitar la infecci\u00f3n durante el embarazo porque produce complicaciones a nivel fetal. La infecci\u00f3n en el feto produce alteraciones en el tejido nervioso como hidrocefalia, coriorrenitis, alteraciones en el neurodesarrollo e incluso muerte fetal intrauterina. \u00a0La embarazadas deben conocer las medidas higi\u00e9nico sanitarias para evitar su infecci\u00f3n.<\/p>\n

Palabras clave: toxoplasmosis, feto, embarazada, inmundodeprimido<\/p>\n

Abstract<\/u><\/strong><\/p>\n

Toxoplasmosis is one of the most frequent zoonoses worldwide. The Toxoplasma Gondii parasite can inhabit different environments but its definitive host is felines. It is spread by eating food infected with raw meat, contaminated vegetables or any other food contaminated with cysts from cat feces. It is especially important to avoid infection during pregnancy because it produces complications at the fetal level. Infection in the fetus produces alterations in the nervous tissue such as hydrocephalus, choriorenitis, alterations in neurodevelopment and even intrauterine fetal death. Pregnant women should know the hygienic sanitary measures to avoid infection.<\/p>\n

Keywords: toxoplasmosis, fetus, pregnant, immunocompromised<\/p>\n

Introducci\u00f3n<\/u><\/strong><\/p>\n

El Toxoplasma Gondii<\/em> es un par\u00e1sito que puede habitar en distintos medios como tierra, agua, animales1<\/sup>. Una parte crucial de su ciclo vital lo realizan en el intestino de los felinos, los cuales eliminan quistes con las heces pudiendo transmitir la enfermedad1<\/sup>.<\/p>\n

La toxoplasmosis en raras ocasiones produce s\u00edntomas, solo en un 10% de las ocasiones produce un s\u00edndrome gripal1<\/sup>. Sin embargo, su relevancia se encuentra en personas inmunocomprometidas y sobre todo en embarazadas por una posible toxoplasmosis cong\u00e9nita. Si la embarazada ya tuvo contacto con el par\u00e1sito, la embarazada ya tiene inmunidad y no logra atravesar la placenta2<\/sup>. Sin embargo, si es la primera vez que tiene contacto puede atravesar la placenta y producir una toxoplasmosis cong\u00e9nita2<\/sup>. Esta provoca en el feto alteraciones en el tejido nervioso como hidrocefalia, coriorrenitis, alteraciones en el neurodesarrollo e incluso muerte fetal intrauterina1<\/sup>.<\/p>\n

Las embarazadas que no han tenido contacto con el par\u00e1sito tienen que seguir una serie de recomendaciones alimentarias e higi\u00e9nicas para evitar una primoinfecci\u00f3n2<\/sup>.<\/p>\n

Ciclo vital<\/u><\/strong><\/p>\n

Los \u00fanicos hu\u00e9spedes comentados de T. gondii <\/em>son los miembros de la familia de los felinos. Su ciclo vital es el siguiente:<\/p>\n

-Las heces de los gatos contienen ovoquistes que tardan entre 1-5 d\u00edas en esporular y ser infecciosos.<\/p>\n

-Se vuelven a reinfectar los gatos al ingerir ovoquistes esporulados.<\/p>\n

-Toda la zona donde duerme el gato como el suelo, el agua se contamina de ovoquistes. Los hu\u00e9spedes intermediarios como aves, roedores, animales de granja se infectan al ingerirlos. Tras su ingesti\u00f3n en estos animales se convierten en taquizo\u00edtos que se diseminan en todo el cuerpo como quistes tisulares en el tejido nervios, ojos y tejido muscular.<\/p>\n

-Los seres humanos pueden infectarse al ingerir alimentos contaminados con heces de gato o por el contacto con el \u00e1rea donde duerme el gato. Tambi\u00e9n, por la ingesta de carme mal cocinada que contenga los quistes. Se puede producir la transmisi\u00f3n transplacentaria de madre a feto.<\/p>\n

Epidemiolog\u00eda<\/u><\/strong><\/p>\n

La Toxoplasmosis gondii<\/em> es una de las zoonosis m\u00e1s difundidas del mundo2<\/sup>. Posee una morbilidad y mortalidad baja pero es un importante problema de salud p\u00fablica sobre todo si se asocia a inmunocomprometidos o mujeres embarazadas2<\/sup>. La prevalencia de esta parasitosis en ni\u00f1os es baja y va en aumento con la edad por un mayor riesgo de haber estado en contacto a lo largo de la vida2<\/sup>. La distribuci\u00f3n de la enfermedad a nivel mundial es muy variable debido a las diferencias ambientales, y socioecon\u00f3micas de un pa\u00eds a otro2<\/sup>. La seroprevalencia en mujeres embarazadas en Espa\u00f1a es del 11% al 28% seg\u00fan el estudio5,6<\/sup>. \u00a0La toxoplasmosis puede afectar a ovejas, cabras, vacas, cerdos, conejos, carib\u00fa, zorro2<\/sup>.<\/p>\n

Transmisi\u00f3n7,8<\/sup><\/u><\/strong><\/p>\n

La transmisi\u00f3n se produce por v\u00eda oral por la ingesti\u00f3n de carne poco cocinada que contenga quistes o la ingesti\u00f3n de ooquistes de las heces de los gatos. Tambi\u00e9n, por la manipulaci\u00f3n o contaminaci\u00f3n de aguas, hortalizas, leche cruda o alimentos crudos. T. gondii <\/em>\u00a0puede infectar casi todos los tejidos del organismo.<\/p>\n

Tambi\u00e9n, puede producirse una transmisi\u00f3n transplacentaria y producir una infecci\u00f3n del feto.<\/p>\n

Signos y s\u00edntomas2,3<\/sup><\/u><\/strong><\/p>\n

Las manifestaciones cl\u00ednicas pueden manifestarse de distintas maneras.<\/p>\n

Toxoplasmosis aguda<\/em><\/p>\n

Suele presentarse como asintom\u00e1tica, pero entre el 10-20% de los pacientes desarrolla adenopat\u00edas cervicales o axilares indoloras. Puede tambi\u00e9n presentarse como un s\u00edndrome pseudogripal leve caracterizado por fiebre, malestar general, mialgias o hepatoesplenomegalia. Tambi\u00e9n, es habitual la anemia leve, la linfocitosis at\u00edpica, leucopenia y aumento de las concentraciones de enzimas hep\u00e1ticas.<\/p>\n

Toxoplasmosis del sistema nervioso central<\/em><\/p>\n

Los pacientes que desarrollan toxoplasmosis sufriendo VIH o inmunodeficiencias presentan encefalitis y tumores intracraneales. Sobre todo, es mayor el riesgo si tiene un recuento CD4 < 50\/microL. Tambi\u00e9n, pueden sufrir cefaleas, alteraciones del estado mental, fiebre, convulsiones y deficiencias neurol\u00f3gicas localizadas como trastornos visuales o p\u00e9rdida motora o sensitiva.<\/p>\n

Toxoplasmosis cong\u00e9nita<\/em><\/p>\n

Se produce tras la infecci\u00f3n primaria normalmente asintom\u00e1tica adquirida por la madre durante el embarazo. Si las mujeres ya antes de la concepci\u00f3n han sido infectadas, no se la van a transmitir al feto salvo que se produzca una inmunodepresi\u00f3n. Los fetos que sobreviven y nacen depende del momento de adquisici\u00f3n de la infecci\u00f3n, sobreviven el 15% si es durante el primer trimestre, 30% durante el segundo trimestre y 60% durante el tercer trimestre. Los fetos que sobreviven pueden nacer con ictericia, exantema, hepatoesplenomegalia, retinocoriditis bilateral, hidrocefalia o microcefalia, calcificaciones cerebrales y retraso psicomotor. Entre el 80-90% de los neonatos con infecci\u00f3n adquirida en el embarazo no presentan s\u00edntomas tras el parto los presentan meses o a\u00f1os despu\u00e9s de este. Adem\u00e1s, puede producirse aborto espont\u00e1neo, muerte fetal o malformaciones fetales.<\/p>\n

Toxoplasmosis ocular<\/em><\/p>\n

Puede deberse a una infecci\u00f3n cong\u00e9nita reactivada durante la adolescencia o tercera etapa de la vida. Present\u00e1ndose como renitis necrosante e inflamaci\u00f3n granulomatosa de la coroides. Son frecuentes las recidivas.<\/p>\n

Infecci\u00f3n generalizada sin comprometer al sistema nervioso central<\/em><\/p>\n

Suele observarse en pacientes con inmunodeficiencias graves y es mucho menos frecuentes. Suele presentarse como neumonitis, miocarditis, exantema maculopapular generalizado, polimiositis y fiebre elevada.<\/p>\n

Diagn\u00f3stico2,9<\/sup><\/u><\/strong><\/p>\n

Su diagn\u00f3stico es complejo porque es dif\u00edcil discernir si es infecci\u00f3n aguda o cr\u00f3nica. B\u00e1sicamente se basa en m\u00e9todos indirectos como la serol\u00f3gicos y los directos como la PCR o las t\u00e9cnicas de aislamiento del par\u00e1sito.<\/p>\n

La toxoplasmosis en una enfermedad que suele cursar como asintom\u00e1tica en la embarazada inmunocompetente por ello las mayor\u00edas de infecciones se detectan el cribado neonatal. Es controvertido el cribado universal a las embarazadas y es variable en los distintos pa\u00edses europeos. La Sociedad Espa\u00f1ola de Ginecolog\u00eda y Obstetricia entiende que el cribado prenatal de la toxoplasmosis no cumple los criterios para aplicarlo rutinariamente, aunque en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica se pide de manera trimestral a las embarazadas seronegativas. Si se ha realizado\u00a0 una IgG+ previamente a la mujer embarazada y ha sido +no se requiere hacer m\u00e1s estudios, sin embargo si es negativa o se desconoce se puede solicitar repetici\u00f3n de la prueba cada trimestre y debe de realizar los consejos higi\u00e9nico sanitarios.<\/p>\n

Tratamiento1.3.9<\/sup><\/u><\/strong><\/p>\n

Prevenci\u00f3n y tratamiento en la embarazada<\/em><\/p>\n

A la embarazada con IgG negativa se le dar\u00e1n una serie de pautas en la primera visita del embarazo:<\/p>\n

-Consumir carne cocinada a m\u00e1s de 66\u00baCo carne que haya sido previamente congelada porque el par\u00e1sito se destruye a -20\u00baC en 48 horas (cuidado porque la mayor\u00eda de congeladores dom\u00e9sticos no llegan a los -18\u00baC).<\/p>\n

-No beber leche que no est\u00e9 pasteurizada, evitando la leche de cabra.<\/p>\n

-Evitar consumir aguas naturales o de r\u00edo.<\/p>\n

-Usar guantes cuando se toque tierra.<\/p>\n

-Lavar bien con agua por arrastre las verduras y las frutas, sobre todo aquellas que puedan estar sucias por tierra.<\/p>\n

-Lavar las manos tras tocar carne cruda o verdura. Mantener limpia la superficie de corte.<\/p>\n

-No consumir embutido, sobre todo el casero. Los procesos de ahumado o curaci\u00f3n de carnes y embutidos no consiguen eliminar los quistes.<\/p>\n

-Evitar el contacto con gatos desconocidos, si se tiene gato manipularlo con guantes y desinfectando sus utensilios con lej\u00eda. La mayor\u00eda de los gatos dom\u00e9sticos no han tenido contacto con el Toxoplasma por lo que no constituye una fuente de infecci\u00f3n si no salen de casa.<\/p>\n

El tratamiento de la toxoplasmosis en embarazadas persigue dos objetivos, disminuir el riesgo de infecci\u00f3n fetal y disminuir las secuelas de los fetos infectados.<\/p>\n

Para la disminuci\u00f3n del riesgo de infecci\u00f3n fetal se recomienda el uso de espiramicina aunque su eficacia es dif\u00edcil de evaluar porque depende tanto de las semanas de gestaci\u00f3n en la que se produce la infecci\u00f3n como de si el feto est\u00e1 infectado al iniciar el tratamiento. Se ha comprobado que la transmisi\u00f3n es menor cuando se inicia el tratamiento a las 3 semanas de la conversi\u00f3n en comparaci\u00f3n cuando se comienza pasadas 8 o m\u00e1s semanas. Aunque en todos los casos se sigue recomendando el tratamiento independientemente de la semana en que se produzca la infecci\u00f3n.<\/p>\n

Para evitar las secuelas en los fetos el tratamiento es m\u00e1s controvertido puesto que depende de la edad gestacional y de si se realiza un diagn\u00f3stico precoz. Aunque no hay evidencia de disminuci\u00f3n de lesiones intracraneales ni de coriorretinitis, s\u00ed que se ha demostrado la reducci\u00f3n de las secuelas neurol\u00f3gicas graves y de muerte postnatal. Se recomienda la combinaci\u00f3n de primetamina-sulfadiacina\u00a0 pero hay que tener en cuenta que la pirimetamina es terat\u00f3geno por lo que no debe administrarse antes de las 18 semanas de gestaci\u00f3n. Esta combinaci\u00f3n debido a su toxicidad solo debe administrarse a embarazadas con confirmaci\u00f3n de infecci\u00f3n fetal del l\u00edquido amni\u00f3tico.<\/p>\n

Tratamiento de los lactantes con toxoplasmosis cong\u00e9nita<\/em><\/p>\n

El tratamiento para lactantes con toxoplasmosis cong\u00e9nita consiste en pirimetamina cada dos o tres d\u00edas y sulfadiacina una vez al d\u00eda durante un a\u00f1o. Mientras se les administra pirimetamina deben recibir leucovorina y la pirimetamina tiene que suspenderse durante una semana para evitar la inhibici\u00f3n de la medula \u00f3sea.<\/p>\n

Tratamiento de los inmunodeprimidos<\/em><\/p>\n

Se utiliza la pirimetamina pudi\u00e9ndose asociar con leucovorina para evitar la supresi\u00f3n de la m\u00e9dula \u00f3sea. La terapia de mantenimiento cr\u00f3nica se usa tras que haya tenido \u00e9xito el tratamiento para la enfermedad aguda. Existiendo varias opciones de mantenimiento:<\/p>\n

-Sulfadiazina, pirimetamina, y leucovorina<\/p>\n

-Clindamicina, pirimetamina y leucovorina<\/p>\n

-Atovacuona, pirimetamina y leucovorina<\/p>\n

-Atovacuona y sulfadiazina<\/p>\n

\u00a0-Atovacuona<\/p>\n

Conclusi\u00f3n<\/u><\/strong><\/p>\n

La toxoplasmosis es una enfermedad que sin tener una elevada prevalencia acarrea unas complicaciones relevantes para las embarazadas y los inmunodeprimidos. Es esencial que la embarazada posea unos conocimientos esenciales de las medidas higi\u00e9nico sanitarias para evitar su contagio. La enfermera posee un papel activo en la educaci\u00f3n maternal de las embrazadas.<\/p>\n

Bibliograf\u00eda<\/u><\/strong><\/p>\n

1- Toxoplasmosis. Sociedad Espa\u00f1ola de Ginecolog\u00eda y Obstetricia. [Internet]. [Consultado: 10 de noviembre de 2020]. Disponible en:https:\/\/sego.es\/mujeres\/Toxoplasmosis.pdf<\/p>\n

2-Pereira A, P\u00e9rez M. Toxoplasmosis. OFFARM. VOL 21 N\u00daM 4 ABRIL 2002<\/p>\n

3- Pearson R. Ciclo vital Toxoplasma gondii. <\/em>Manual MSD. Versi\u00f3n para profesionales. [Internet]. [Consultado: 9 de noviembre de 2020]. Disponible en:<\/p>\n

https:\/\/www.msdmanuals.com\/es\/professional\/multimedia\/figure\/inf_toxoplasma_gondii_life_cycle_es<\/p>\n

4-Mimica F, Mu\u00f1oz Zanzi, C, Torres M, Padilla O.\u00a0 Toxoplasmosis, zoonosis parasitaria prevalente en Chile: recuento y desaf\u00edos. Rev Chilena Infectol 2015; 32 (5): 541-549<\/p>\n

5-De Ory-Manch\u00f3n, F. Encuestas seroepidemiol\u00f3gicas en enfermedades no inmunoprevenibles y su inter\u00e9s en salud p\u00fablica. Revista espa\u00f1ola de salud p\u00fablica. 2009; 83(5): 645-657<\/p>\n

6-Corripio, I. F. Desarrollo de t\u00e9cnicas de ADN para el diagn\u00f3stico y caracterizaci\u00f3n de -\u00abToxoplasma gondii\u00bb: aplicaci\u00f3n a estudios epidemiol\u00f3gicos. Universidad Complutense de Madrid, Servicio de Publicaciones. 2004<\/p>\n

7-Sierra\u00a0 M, Bosch J, Juncosa L, Matas C, Mu\u00f1oz C. Diagn\u00f3stico serol\u00f3gico de las infecciones por Toxoplasma gondii. <\/em>Control Calidad SEIMC.<\/p>\n

8-Raiden Grand\u00eda G, \u00c1ngel Entrena G, Jedd\u00fa Cruz H. Toxoplasmosis en Felis catus:<\/em> Etiolog\u00eda, epidemiolog\u00eda y enfermedad. Rev Inv Vet Per\u00fa 2013; 24(2): 131-149<\/p>\n

9-Baquero Artiagao F, Del Castillo Mart\u00edn I, Fuentes Corripio A, Gonc\u00e9 Mellgren A, Fortuny Guasch\u00a0 M, Gonz\u00e1lex Tom\u00e9 J et al. Gu\u00eda de la Sociedad Espa\u00f1ola de Infectolog\u00eda Pedi\u00e1trica para el di\u00e1gnostico y tratamiento de la toxoplasmosis cong\u00e9nita. AnPediatr(Barc).2013;79(2)S:116.e1—116.e16<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica sobre la toxoplasmosis Autora principal: Paula Diest Pina Vol. XV; n\u00ba 24; 1212<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[79,83,105],"tags":[925,650,729,14127,3912],"class_list":["post-60156","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermedades-infecciosas","category-enfermeria","category-ginecologia-obstetricia","tag-embarazada","tag-enfermeria-2","tag-feto","tag-inmundodeprimido","tag-toxoplasmosis","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\nRevisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica sobre la toxoplasmosis<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica sobre la toxoplasmosis Autora principal: Paula Diest Pina Vol. XV; n\u00ba 24; 1212 Literature review on toxoplasmosis Fecha de\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/revision-bibliografica-sobre-la-toxoplasmosis\/\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Redacci\u00f3n Revista\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"11 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"ScholarlyArticle\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/revision-bibliografica-sobre-la-toxoplasmosis\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/revision-bibliografica-sobre-la-toxoplasmosis\/\"},\"author\":{\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\"},\"headline\":\"Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica sobre la toxoplasmosis\",\"datePublished\":\"2020-12-28T09:25:45+00:00\",\"dateModified\":\"2021-03-12T10:32:10+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/revision-bibliografica-sobre-la-toxoplasmosis\/\"},\"wordCount\":2233,\"commentCount\":0,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"keywords\":[\"embarazada\",\"enfermer\u00eda\",\"feto\",\"inmundodeprimido\",\"toxoplasmosis\"],\"articleSection\":[\"Enfermedades infecciosas\",\"Enfermer\u00eda\",\"Ginecolog\u00eda y Obstetricia\"],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":[\"WebPage\",\"ItemPage\"],\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/revision-bibliografica-sobre-la-toxoplasmosis\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/revision-bibliografica-sobre-la-toxoplasmosis\/\",\"name\":\"Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica sobre la toxoplasmosis\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\"},\"datePublished\":\"2020-12-28T09:25:45+00:00\",\"dateModified\":\"2021-03-12T10:32:10+00:00\",\"description\":\"Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica sobre la toxoplasmosis Autora principal: Paula Diest Pina Vol. XV; n\u00ba 24; 1212 Literature review on toxoplasmosis Fecha de\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/revision-bibliografica-sobre-la-toxoplasmosis\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"es\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/revision-bibliografica-sobre-la-toxoplasmosis\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/revision-bibliografica-sobre-la-toxoplasmosis\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Inicio\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Enfermer\u00eda\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/enfermeria\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":3,\"name\":\"Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica sobre la toxoplasmosis\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com\",\"description\":\"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\",\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"es\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"width\":199,\"height\":65,\"caption\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\"}},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\",\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"sameAs\":[\"https:\/\/x.com\/portalesmedicos\"],\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/pmedadmin\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica sobre la toxoplasmosis","description":"Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica sobre la toxoplasmosis Autora principal: Paula Diest Pina Vol. XV; n\u00ba 24; 1212 Literature review on toxoplasmosis Fecha de","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/revision-bibliografica-sobre-la-toxoplasmosis\/","twitter_misc":{"Escrito por":"Redacci\u00f3n Revista","Tiempo de lectura":"11 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"ScholarlyArticle","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/revision-bibliografica-sobre-la-toxoplasmosis\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/revision-bibliografica-sobre-la-toxoplasmosis\/"},"author":{"name":"Redacci\u00f3n Revista","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e"},"headline":"Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica sobre la toxoplasmosis","datePublished":"2020-12-28T09:25:45+00:00","dateModified":"2021-03-12T10:32:10+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/revision-bibliografica-sobre-la-toxoplasmosis\/"},"wordCount":2233,"commentCount":0,"publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"keywords":["embarazada","enfermer\u00eda","feto","inmundodeprimido","toxoplasmosis"],"articleSection":["Enfermedades infecciosas","Enfermer\u00eda","Ginecolog\u00eda y Obstetricia"],"inLanguage":"es"},{"@type":["WebPage","ItemPage"],"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/revision-bibliografica-sobre-la-toxoplasmosis\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/revision-bibliografica-sobre-la-toxoplasmosis\/","name":"Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica sobre la toxoplasmosis","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website"},"datePublished":"2020-12-28T09:25:45+00:00","dateModified":"2021-03-12T10:32:10+00:00","description":"Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica sobre la toxoplasmosis Autora principal: Paula Diest Pina Vol. XV; n\u00ba 24; 1212 Literature review on toxoplasmosis Fecha de","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/revision-bibliografica-sobre-la-toxoplasmosis\/#breadcrumb"},"inLanguage":"es","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/revision-bibliografica-sobre-la-toxoplasmosis\/"]}]},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/revision-bibliografica-sobre-la-toxoplasmosis\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Inicio","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Enfermer\u00eda","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/enfermeria\/"},{"@type":"ListItem","position":3,"name":"Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica sobre la toxoplasmosis"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","name":"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com","description":"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud","publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"alternateName":"Revista de PortalesMedicos","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"es"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization","name":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com","alternateName":"Revista de PortalesMedicos","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"es","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","width":199,"height":65,"caption":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com"},"image":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/"}},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e","name":"Redacci\u00f3n Revista","sameAs":["https:\/\/x.com\/portalesmedicos"],"url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/pmedadmin\/"}]}},"views":3623,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/60156","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=60156"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/60156\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=60156"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=60156"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=60156"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}