{"id":60196,"date":"2020-12-30T09:57:51","date_gmt":"2020-12-30T08:57:51","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=60196"},"modified":"2020-12-30T10:02:22","modified_gmt":"2020-12-30T09:02:22","slug":"restauracion-postendodontica-de-un-conducto-amplio-utilizando-ionomero-de-vidrio-de-alta-densidad-y-un-poste-de-fibra-de-vidrio","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/restauracion-postendodontica-de-un-conducto-amplio-utilizando-ionomero-de-vidrio-de-alta-densidad-y-un-poste-de-fibra-de-vidrio\/","title":{"rendered":"Restauraci\u00f3n postendod\u00f3ntica de un conducto amplio utilizando ion\u00f3mero de vidrio de alta densidad y un poste de fibra de vidrio"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Restauraci\u00f3n postendod\u00f3ntica de un conducto amplio utilizando ion\u00f3mero de vidrio de alta densidad y un poste de fibra de vidrio<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Mauricio Ubaldo El\u00edas Trevizo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XV; n\u00ba 24; 1201<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Post-endodonthic restoration on a wide root canal using high density glass ionomer and a fiber post<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 19\/11\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 28\/12\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XV. N\u00famero 24 \u2013\u00a0 Segunda quincena de Diciembre de 2020 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XV; n\u00ba 24; 1201<strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autores:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El\u00edas Trevizo Mauricio Ubaldo<sup>1<\/sup>, Anchieta Ch\u00e1vez Adri\u00e1n <sup>1<\/sup>, Ceballos S\u00e1enz Celina <sup>1<\/sup>, Archundia Bordier Tania Desiree <sup>2<\/sup>, Soltero Herrera Sergio <sup>1<\/sup>, De Le\u00f3n Terrazas Miguel Angel <sup>1<\/sup>, Hern\u00e1ndez Cepeda Omar Alejandro <sup>1<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><sup>1<\/sup> Docente de Instituto de Ciencias Biom\u00e9dicas, Universidad Aut\u00f3noma de Ciudad Ju\u00e1rez, M\u00e9xico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><sup>2 <\/sup>Alumno de especialidad de Endodoncia, Instituto de Ciencias Biom\u00e9dicas, Universidad Aut\u00f3noma de Ciudad Ju\u00e1rez, M\u00e9xico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Este art\u00edculo presenta una t\u00e9cnica para realizar una restauraci\u00f3n postendod\u00f3ntica en un conducto amplio previamente tratado utilizando ion\u00f3mero de vidrio de alta densidad con el fin de lograr la reducci\u00f3n del di\u00e1metro de este y que permita la recepci\u00f3n de un poste de fibra de vidrio\u00a0 ajustado a la anatom\u00eda radicular interna. Dicha t\u00e9cnica se efectuar\u00e1 obturando un conducto radicular demasiado amplio as\u00ed como \u00e1reas cr\u00edticas en el tercio cervical con ion\u00f3mero de vidrio de alta densidad y se coloca un cono de gutapercha que representa el tama\u00f1o un poste de fibra que determina la nueva forma del canal radicular. El cono de gutapercha disminuir\u00e1 el volumen del cemento dentro del conducto que reducir\u00e1 la contracci\u00f3n, formaci\u00f3n de burbujas y el estr\u00e9s dentro del mismo para ser cementado posteriormente un poste de fibra de vidrio. La t\u00e9cnica descrita en este art\u00edculo modifica la morfolog\u00eda interna radicular mejorando su tama\u00f1o en \u00e1reas cr\u00edticas y reduce la cantidad del agente cementante. Caso cl\u00ednico; se describe el proceso de restauraci\u00f3n del conducto radicular con i\u00f3mero de vidrio de alta densidad y colocaci\u00f3n de un poste de fibra de vidrio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras Clave:<\/strong> Poste dental, fibra de vidrio, ion\u00f3mero de vidrio, conducto radicular, caso cl\u00ednico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTACT<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">This article will show a technique to perform a post-endodontics restoration to a wide root canal previously treated, with the purpose of obtaining a narrower root canal using high density glass ionomer and a gutta-percha cone that will give us the opportunity to use a fiber glass post more suitable to the anatomy of the root canal. This technique will be performed filling wider and weaker root canal with high density glass ionomer to diminish the luting cement volume inside the root canal to reduce the contraction, bubble formation and stress and a gutta-percha cone for the canal form. The technique describe in this article modifies the root canal morphology diminish its size on critical areas and reducing the amount of luting cement. Case report; it describe the process of reducing the size of the cervical third in the root canal with high density glass ionomer and the placement of a fiber glass post.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Keywords:<\/strong> Dental Post, fiber glass, glass ionomer, root canal<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<br \/>\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS)\u00a0https:\/\/cioms.ch\/publications\/product\/pautas-eticas-internacionales-para-la-investigacion-relacionada-con-la-salud-con-seres-humanos\/<br \/>\nEl manuscrito es original y no contiene plagio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la actualidad el tratamiento de conductos\u00a0 radiculares\u00a0 no siempre tiene el resultado favorable, la persistencia de la sintomatolog\u00eda dolorosa, o radiolucidencias periapicales es considerado un fracaso de tratamiento,\u00a0 que generalmente est\u00e1 relacionado a la presencia de microorganismos,\u00a0 el pobre control de asepsia, conductos que no fueron detectados, instrumentaci\u00f3n o irrigaci\u00f3n deficiente. <sup>1<\/sup> En la literatura se hace referencia a que el fracaso endod\u00f3ntico tiene una prevalencia de un 5%.<sup>2<\/sup> Com\u00fanmente un tratamiento endod\u00f3ntico deja poco remanente dental para la construcci\u00f3n del n\u00facleo de una restauraci\u00f3n, ya que mucha dentina tiene que ser removida dejando paredes muy delgadas. Hay que considerar que el grosor del remanente dentinario debe tener al menos un espesor de 1 mm para resistir las cargas funcionales de una restauraci\u00f3n.<sup>3<\/sup> Sin embargo en diferentes casos la situaci\u00f3n se vuelve critica al retirar mayor cantidad de estructura dentinaria del conducto radicular, cre\u00e1ndose el acceso del conducto muy amplio, lo que obliga a realizar tratamientos que compensen esa gran perdida dentinaria.<sup>4<\/sup> El mayor desgaste dentinario en un tratamiento endod\u00f3ntico ocurre en el tercio cervical, siendo este el lugar con mas estr\u00e9s en una carga oclusal, lo cual nos hace tomar en cuenta que la colocaci\u00f3n de un poste colado y su efecto de cu\u00f1a\u00a0 derivara en una potencial fractura coronal.<sup>5<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Otro punto que a ser tomado en cuenta, es la cantidad de cemento utilizado dentro del conducto ya que los cementos de resina deben tener un espesor de pel\u00edcula de 10 y 20\u00b5.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El ion\u00f3mero de vidrio de alta densidad es un material r\u00edgido que tambi\u00e9n realiza una remineralizaci\u00f3n y tiene capacidad liberadora de fl\u00faor,\u00a0 que esta relacionado directamente con su efecto cariostatico.<sup>4<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Otra ventaja es que no presenta contracci\u00f3n como el factor C de los materiales resinosos, ya que s\u00ed se utiliza se reduce el volumen de cementos resinos usados en la cavidad.<sup>6<\/sup> Por estas razones se sugiere el an\u00e1lisis de esta t\u00e9cnica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>REPORTE DE CASO CL\u00cdNICO<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se presenta a la cl\u00ednica de pr\u00f3tesis de la Universidad aut\u00f3noma de Ciudad Ju\u00e1rez, un paciente masculino de 35 a\u00f1os de edad en plena facultad de sus capacidades, para revisi\u00f3n de un incisivo central superior derecho refiriendo cambio de coloraci\u00f3n oscura de este con un subsecuente \u00a0trauma; el paciente refiere haber recibido tratamiento de conductos en m\u00faltiples ocasiones, y no haber presentado sintomatolog\u00eda dolorosa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A la exploraci\u00f3n intraoral se observ\u00f3 una pieza sin movilidad, sin molestias a la percusi\u00f3n con una cavidad en la cara palatina con lesi\u00f3n cariosa pero sin tejido reblandecido en central superior derecho con aparente presencia de un poste de fibra de vidrio, el poste se identifica como un poste cil\u00edndrico (Fig.1). Radiogr\u00e1ficamente se detect\u00f3 un \u00e1rea radiol\u00facida en el \u00e1pice, con un proceso de reabsorci\u00f3n radicular apical, dentro del conducto se observ\u00f3 obturaci\u00f3n con un material radiopaco con peque\u00f1as zonas radiol\u00facidas en el tercio cervical (Fig. 2). Debido a estas condiciones preoperatorias observadas en la radiograf\u00eda se sugiri\u00f3 diferentes escenarios para su abordaje.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al paciente se le dio la opci\u00f3n de extraer el diente y colocar un implante; sin embargo, el paciente nos inform\u00f3 su inter\u00e9s de conservar su \u00f3rgano dental, por lo que se opt\u00f3 por realizar un retratamiento endod\u00f3ntico; para la estabilizaci\u00f3n del proceso de reabsorci\u00f3n se realizaron varias sesiones posteriores a la instrumentaci\u00f3n mec\u00e1nica de medicaciones intraconducto con hidr\u00f3xido de calcio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La obturaci\u00f3n final se realiz\u00f3 con la t\u00e9cnica de condensaci\u00f3n lateral. La desobturaci\u00f3n del conducto con conductometr\u00eda de 15 mm, se realiz\u00f3 a 10 mm garantizando el sellado endod\u00f3ntico en la porci\u00f3n apical del conducto. (Figura 2).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La colocaci\u00f3n del ion\u00f3mero de vidrio de alta densidad se realiz\u00f3 primero lavando la cavidad con agua tridestilada. Despu\u00e9s se acondicion\u00f3 la dentina con \u00e1cido poliacr\u00edlico por 10 segundos y posteriormente se lav\u00f3 con agua tridestilada y absorbiendo el agua residual con algod\u00f3n sin deshidratar la dentina.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se eligi\u00f3 una punta de gutapercha n\u00famero 80 para mantener la luz del conducto de acuerdo al di\u00e1metro del poste seleccionado inicialmente; en este caso se decidi\u00f3 usar un poste de fibra de vidrio c\u00f3digo blanco de 1.5 mm de di\u00e1metro coronal por .8 mm apical por 20 mm de longitud de FRC POSTEC PLUS de la compa\u00f1\u00eda\u00a0 Ivoclar-Vivadent<strong><sup>\u00ae<\/sup><\/strong>. Estos postes son fabricados estructuralmente de titanio que es una aleaci\u00f3n biocompatible con propiedades similares a la de la dentina, pero as\u00ed mismo manteniendo una flexibilidad y dureza que le dar\u00e1 fortaleza a la reconstrucci\u00f3n del mu\u00f1\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Posteriormente a haber realizado el protocolo de acondicionamiento dentinario procedemos a llevar el ion\u00f3mero de vidrio de alta densidad al conducto, en este caso seleccionamos Fuji IX GP extra, que tiene un endurecimiento en dos minutos con treinta segundos y una fuerza de adhesi\u00f3n a la dentina de 12 a 15 MPA, creando una capa similar a la capa hibrida durante su endurecimiento (por el intercambio de iones entre la dentina y el col\u00e1geno parcialmente desmineralizado)<sup>7<\/sup>. Se realiz\u00f3 la activaci\u00f3n de la c\u00e1psula coloc\u00e1ndola en\u00a0 un mezclador de cementos mec\u00e1nico, de acuerdo al fabricante por 9 segundos, se retir\u00f3 y se coloc\u00f3 sobre la pistola dispensadora para llevar hasta el fondo del conducto y que la punta entre en contacto con la gutapercha en el fondo del conducto; la punta de la capsula presenta una punta de mediano tama\u00f1o que nos permite posicionarla en la zona m\u00e1s profunda del conducto o en el tercio medio del conducto que una vez que el material comience a salir de la c\u00e1psula se deber\u00e1 ir retirando lentamente la capsula para asegurar el correcto llenado de la cavidad; inmediatamente despu\u00e9s se lleva con unas pinzas de curaci\u00f3n el cono de gutapercha al conducto (se recomienda\u00a0 impregnar la gutapercha con glicerina como medio separador)<sup>4<\/sup>. Es de suma importancia la habilidad de operador para poder realizar estos pasos de manera eficaz recomendando la ayuda de un asistente o circulante en la unidad dental. Una vez que el ion\u00f3mero endureci\u00f3 se retira la gutapercha y se\u00a0 prueba el poste para su cementaci\u00f3n, antes de cementar se utiliz\u00f3 la fresa piloto correspondiente al poste (Fig.2).\u00a0 Para la cementaci\u00f3n del poste de fibra de vidrio se eligi\u00f3 la t\u00e9cnica de cementos autoadhesivos, \u00fanicamente se realiz\u00f3 grabado con acido fosf\u00f3rico al 35 % por 15 segundos y se lav\u00f3 por el mismo tiempo se coloc\u00f3 adhesivo tipo I dentro del conducto (Fig. 2).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La cementaci\u00f3n se realiz\u00f3 con un cemento resinoso dual Relyx Unicem de 3M ESPE<strong><sup>\u00ae<\/sup><\/strong> (Fig. 5). La reconstrucci\u00f3n del mu\u00f1\u00f3n se realiz\u00f3 con resina de macrorelleno Light-Core de BISCO<strong><sup>\u00ae<\/sup><\/strong>, y se coloc\u00f3 corona provisional de acr\u00edlico (Fig. 3). Siempre ser\u00e1 de suma importancia ir visualizando todo el procedimiento con radiograf\u00edas periapicales de control para la correcta aplicaci\u00f3n de la t\u00e9cnica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DISCUSI<\/strong><strong>O<\/strong><strong>N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En este caso se reconstruy\u00f3 el tercio cervical y medio de un diente tratado endod\u00f3nticamente y se logr\u00f3 reforzar el conducto\u00a0 disminuyendo el di\u00e1metro del conducto para recuperar efecto f\u00e9rula necesario para la colocaci\u00f3n de una restauraci\u00f3n prot\u00e9sica fija de cobertura completa con m\u00e1rgenes de la preparaci\u00f3n mesurados en grosor o de preferencia con un margen de filo de cuchillo de forma vertical; es importante mencionar que la reconstrucci\u00f3n del n\u00facleo se realiz\u00f3 con una resina de macrorelleno de alta dureza como material s\u00f3lido para reconstrucci\u00f3n de mu\u00f1ones. Delgado Moro describe que el efecto f\u00e9rula se deber\u00e1 contar con 2 mm de estructura dental sana en 360<sup>0 <\/sup>y 1 mm de grosor abrazada por la restauraci\u00f3n.<sup>8<\/sup> \u00a0\u00a0La colocaci\u00f3n de un poste prefabricado en un conducto amplio o irregular, requiere de un aumento en el espesor de la capa de cemento, una capa gruesa provoca el desalojo del poste comprometiendo el efecto f\u00e9rula.<sup>4<\/sup> Se sugiere que en capas gruesas de cemento en la interfaz dentina-cemento-poste se puede observar un aumento de burbujas.<sup>9<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Marco Ferrari afirma que la presencia de un espesor delgado de cemento determina una distribucion m\u00e1s uniforme de las cargas oclusales.<sup>10<\/sup> Los \u00f3rganos dentales que han sido tratados endodonticamente,\u00a0 han requerido de un\u00a0 retratamiento endodontico o han sido sometidos a estr\u00e9s por alg\u00fan cambio de restauraci\u00f3n, como un poste, pueden quedar debilitados; por esta raz\u00f3n el\u00a0 ionomero de vidrio de alta densidad como refuerzo\u00a0 de la estructura dental y como sustituto de dentina esta indicado.<sup>4<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Makkar y cols demuestran la alta resistencia y adhesi\u00f3n\u00a0 del ion\u00f3mero en comparaci\u00f3n con cementos como agregado de minerales trioxidos.<sup>11<\/sup> Sunil Vaid y cols, reportaron que no hab\u00eda diferencia significativa entre ion\u00f3mero de vidrio de alta densidad, composites nanoh\u00edbridos como restauraciones en lesiones no cariosas.<sup>12<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El ion\u00f3mero de vidrio ha demostrado tener grandes cualidades sobre otros materiales, como un aumento gradual de adhesi\u00f3n en conductos con pH acido, adherencia a sustratos dentarios, m\u00ednima contracci\u00f3n a la polimerizaci\u00f3n, propiedades aislantes, t\u00e9rmicas, el\u00e9ctricas y un buen sellado marginal.<sup>11-13<\/sup> Bresciani determina que al ser el ion\u00f3mero de vidrio de alta densidad parte de la t\u00e9cnica de restauraci\u00f3n atraum\u00e1tica sea probable que una de las principales causas del fracaso es la inexperiencia cl\u00ednica en la aplicaci\u00f3n de la t\u00e9cnica ya que es un material sensible a la inadecuada manipulaci\u00f3n.<sup>14<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CONCLUSIONES <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los \u00f3rganos dentales con m\u00faltiples tratamientos de conductos que resultan en conductos amplios, son de pron\u00f3stico reservado para su restauraci\u00f3n. Esta t\u00e9cnica es sugerida para atender estas situaciones espec\u00edficas, y lograr la longevidad de estos dientes, apoy\u00e1ndonos en conceptos b\u00e1sicos de la odontolog\u00eda m\u00ednima invasiva y en sus materiales como el ionomero de vidrio de alta densidad para la reducci\u00f3n de la amplitud del conducto radicular y as\u00ed disminuir el grosor del agente cementante evitando el posible desalojo del poste y n\u00facleo. Nosotros concluimos que esta opci\u00f3n de tratamiento puede ser viable, sencilla, de costo reducido y sin tantas citas para que la restauraci\u00f3n tenga buen resultado final aceptable y que el tiempo de duraci\u00f3n en boca sea longevo. La t\u00e9cnica deber\u00e1 ser sujeta a m\u00e1s estudios de laboratorio, ensayos cl\u00ednicos, y observar su comportamiento a lo largo plazo.<\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify;\"><a href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/imagenes\/publicaciones\/2020\/RESTAURACION-POSTENDODONTICA-CONDUCTO-AMPLIO.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><strong>Ver anexo<\/strong><\/a><\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Di Filippo, G., Sidhu, S. K. &amp; San Chong, B. The role of biofilms in endodontic treatment failure. <em>Endod. Pract. Today<\/em> 8, 87\u2013103 (2014).<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">\u00a0Pablo, S. Valoraci\u00f3n de \u00e9xitos y fracasos en Endodoncia. Revisi\u00f3n bibiografica. <em>Electron. J. Endod. <\/em><em>Rosario<\/em> 2, 1\u20139 (2004).<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Raphael, P. &amp; Tamse Aviad. Residual dentin thickness in mandibular premolars prepared with Gates Glidden and ParaPost drill. <em>J. prosthtic Dent.<\/em> 83, 617\u2013623 (2000).<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Cedillo Valencia, J. D. J., EduardoJos\u00e9 &amp; F\u00e9lix, C. Restauraci\u00f3n postendod\u00f3ntica en conductos radiculares amplios. <em>Rev. Asoc. Dent. Mex.<\/em> 71, 36\u201347 (2014).<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">David, A. &amp; Gorfil, C. Biomechanical considerations in restoring endodontically treated teeth. <em>J. Prostht Dent.<\/em> 71, 565\u2013567 (1994).<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Cedillo Valencia, J. D. J. Ion\u00f3mero de Vidrio de alta densidad como base en la t\u00e9cnica restauradora de Sandwich. <em>Adm<\/em> 68, 39\u201347 (2011).<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Gilberto, H. et al. Adhesi\u00f3n En Odontolog\u00eda Restauradora. (Ripano, 2012)<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Delgado Mor\u00f3, M. Efecto f\u00e9rula: Aspecto importante en la rehabilitaci\u00f3n con postes de fibra de vidrio. Rev. Asoc. Dent. Mex. 71, 120\u2013123 (2014).<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Grandini, S., Goracci, C., Monticelli, F., Borracchini, A. &amp; Ferrari, M. SEM evaluation of the cement layer thickness after luting two different posts. J. Adhes. Dent. 7, 235\u2013240 (2005).<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Cedillo, J. J., Cedillo, J. E. &amp; Espinosa, R. Caso Cl\u00ednico Poste anat\u00f3mico: reporte de un caso cl\u00ednico. Rev. Oper. Dent. y Biomater. 3, 1\u201310 (2014).<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Makkar, S., Vashisht, R., Kalsi, A. &amp; Gupta, P. The Effect of Altered pH on Push-Out Bond Strength of Biodentin , Glass Ionomer Cement , Mineral Trioxide Aggregate and Theracal. Serbian Dent. J. 62, 7\u201314 (2015).<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Vaid, D., Shah, N. &amp; Bilgi, P. One year comparative clinical evaluation of EQUIA with resin-modified glass ionomer and a nanohybrid composite in noncarious cervical lesions. J. Conserv. Dent. 18, 449 (2015).<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Diem, V. T. K., Tyas, M. J., Ngo, H. C., Phuong, L. H. &amp; Khanh, N. D. The effect of a nano-filled resin coating on the 3-year clinical performance of a conventional high-viscosity glass-ionomer cement. Clin. Oral Investig. 18, 753\u2013759 (2014).<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Bresciani, E. et al. Evaluaci\u00f3n durante 6 meses de restauraciones de superficie \u00fanica con TRA en una comunidad en Brasil con alta experiencia de caries. Rev. Minima Interv. en Odontol. 1, 36\u201346 (2008)<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Restauraci\u00f3n postendod\u00f3ntica de un conducto amplio utilizando ion\u00f3mero de vidrio de alta densidad y un poste de fibra de vidrio Autora principal: Mauricio Ubaldo El\u00edas Trevizo Vol. XV; n\u00ba 24; 1201<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[168],"tags":[692,14149,14147,14148,14146],"class_list":["post-60196","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-odontologia-estomatologia","tag-caso-clinico","tag-conducto-radicular","tag-fibra-de-vidrio","tag-ionomero-de-vidrio","tag-poste-dental","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ 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