{"id":60213,"date":"2021-01-04T10:18:11","date_gmt":"2021-01-04T09:18:11","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=60213"},"modified":"2021-03-12T11:31:42","modified_gmt":"2021-03-12T10:31:42","slug":"plan-de-cuidados-de-enfermeria-cateterismo-cardiaco","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-cateterismo-cardiaco\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda aplicado a paciente que se le ha realizado cateterismo cardiaco"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de cuidados de enfermer\u00eda aplicado a paciente que se le ha realizado cateterismo cardiaco<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Marta Polo Ruiz<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVI; n\u00ba 1; 46<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Nursing care plan for patient who has undergone a cardiac catheterization <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 22\/11\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 29\/12\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 1 \u2013\u00a0 Primera quincena de Enero de 2021 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 1; 46<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>AUTORES:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Marta Polo Ruiz. Diplomada Universitaria en Enfermer\u00eda. Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Zaragoza.\u00a0 Experto Universitario en Patolog\u00eda Vascular para Enfermer\u00eda. Experto Universitario en Farmacolog\u00eda para Enfermer\u00eda.\u00a0 Enfermera en Hospital Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Andrea L\u00f3pez L\u00f3pez. Graduada en Enfermer\u00eda. . Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Zaragoza. Master Universitario Cuidados de Enfermer\u00eda al neonato y pediatr\u00eda. Experto Universitario en Patolog\u00eda vascular para Enfermer\u00eda. Enfermera en Hospital Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Noem\u00ed Garc\u00eda L\u00f3pez. Graduada en Enfermer\u00eda. . Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Zaragoza.\u00a0 Experto Universitario en Atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda al paciente en Unidad de Cuidados Cr\u00edticos. Experto en Patolog\u00eda Vascular para enfermer\u00eda. Enfermera en Hospital Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Laura Reinado Lansac. Graduada en Enfermer\u00eda. . Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Zaragoza.\u00a0 Experto Universitario alteraciones vasculares y arteriales. Experto Universitario en Geriatr\u00eda y Cuidados en la Edad Adulta para enfermer\u00eda. Enfermera en Hospital Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La\u00a0coronariograf\u00eda, o angiograf\u00eda coronaria, es una exploraci\u00f3n por rayos X durante la cual se observan las coronarias, es decir, los vasos arteriales que rodean el coraz\u00f3n y cuya funci\u00f3n es transportar la sangre hacia \u00e9l.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras realizarse la coronariograf\u00eda el paciente debe de recibir una serie de cuidados que detallamos en este proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PALABRAS CLAVE:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Coronariograf\u00eda, stent, proceso atenci\u00f3n de enfermer\u00eda, disnea.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Coronary angiography, or coronary angiography, is an X-ray examination during which the coronary arteries are observed, that is, the arterial vessels that surround the heart and whose function is to transport blood to it.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">After performing the coronary antiography, the patient must receive some cares that we detail in this nursing care plan.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0KEYWORDS:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Coronary angiography,stent, nursing care plan, dyspnoea.<strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PRESENTACI\u00d3N DEL CASO<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente de 80 a\u00f1os que acude a urgencias por presentar en los \u00faltimos d\u00edas cl\u00ednica de disnea de esfuerzo progresivamente creciente hasta hacerse de peque\u00f1os esfuerzos, edema en EEII. La paciente acude a Urgencias acompa\u00f1ada de su hija y tras la exploraci\u00f3n y pruebas complementarias \u00a0se procede al ingreso en planta para control evolutivo y tratamiento. Relata habitualmente dolores de car\u00e1cter mec\u00e1nico en espalda y en los \u00faltimos d\u00edas a nivel de hombro izquierdo de horas de duraci\u00f3n. En urgencias tendencia a cifras altas de TA.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El cateterismo y la angioplastia cardiaca son t\u00e9cnicas de diagn\u00f3stico precoz y tratamiento r\u00e1pido respectivamente, con un coste-efectividad de valor creciente. La enfermera ha ser capaz de transmitir al paciente el valor que suponen estas t\u00e9cnicas para su salud y para un tratamiento r\u00e1pido y eficaz para resolver su patolog\u00eda. Para ello debe conocer los procedimientos y los cuidados que se derivan de ellos. La informaci\u00f3n y educaci\u00f3n sanitaria son imprescindibles para asegurar unos cuidados integrales y un proceso asistencial de calidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Datos personales:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Alergias: <\/strong>penicilina y derivados, sulfamidas, pirazolonas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Datos cl\u00ednicos: <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">HTA<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DM tipo 2<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hipercolesterolemia<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Enfermedad renal cr\u00f3nica<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Intervenciones quir\u00fargicas: artroplastia de rodilla izquierda en 2015<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Medicaci\u00f3n Actual: <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Omeprazol 20 mg 1-0-0<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hidroferol 0.266 mg c\/15 dias<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hemovas 600 mg 0-1-0<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Enalapril 20 mg 1-0-0<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vytorin 10\/20 0-0-1<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adolontaretard 100 mg 1-0-1<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paracetamol 1g 1-1-1<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nolotil575mg 1-0-1<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lorazepam 1mg 0-0-1<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Escitalopram 5mg 1-0-0<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DESARROLLO:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A la llegada del paciente al servicio de urgencias:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Constantes vitales: TA 190\/90, FC: 40p.m., FR: 36 rpm,Saturaci\u00f3n de oxigeno: 92% basal.T\u00aa: 36.5\u00baC<\/li>\n<li>Exploraci\u00f3nf\u00edsica: Consciente y orientada. AC: ruidos cardiacos r\u00edtmicos a 80 lpm; soplo sist\u00f3lico en los 4 focos, ruido en foco a\u00f3rtico irradiado a cuello, con segundo ruido tenue. AP: normoventilaci\u00f3n. Abdomen blando y depresible, sin visceromegalias. Edemas en EEII<\/li>\n<li>Radiograf\u00eda de t\u00f3rax: no se identifican alteraciones pleuroparenquimatosas de evoluci\u00f3n aguda.<\/li>\n<li>Ecocardiograma: Doble lesi\u00f3n aortica degenerativa: estenosis severa, insuficiencia ligera-moderada. Insuficiencia mitral moderada funcional-degenerativa. Hipertrofia conc\u00e9ntrica del VI con datos de disfunci\u00f3n diast\u00f3lica. Hipertensi\u00f3n pulmonar ligera.<\/li>\n<li>PCR covid: negativo.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ingresa en planta de cardiolog\u00eda, durante su estancia permanece asintom\u00e1tica y sin signos de IC. Se solicita nueva anal\u00edtica general y ecocardiograma. En el ecocardiograma se objetivan: Doble lesi\u00f3n aortica degenerativa: estenosis severa, insuficiencia ligera-moderada. Insuficiencia mitral moderada funcional-degenerativa. Hipertrofia conc\u00e9ntrica del VI con datos de disfunci\u00f3n diast\u00f3lica. Hipertensi\u00f3n pulmonar ligera.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se opta por iniciar las pruebas pertinentes (Cateterismo cardiaco y TC de eje aortoil\u00edaco) con vistas a valorar la posibilidad de TAVI.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se realiza cateterismo card\u00edaco:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Aortograf\u00eda: aorta ascendente no dilatada, v\u00e1lvula aortica moderadamente calcificada sin insuficiencia.<\/li>\n<li>Coronariograf\u00eda: ICP (Intervencionismo coronario percut\u00e1neo) sobre Arteria descendente anterior izquierda. Se coloca STENT. ICP sobre arteria coronaria derecha con implante de STENT.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>VALORACION ENFERMERA SEG\u00daN VIRGINIA HENDERSON <\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>OXIGENACI\u00d3N:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el domicilio presenta disnea con peque\u00f1os esfuerzos. No es fumadora. Durante su ingreso hospitalario en la planta de cardiolog\u00eda precisa de O2 con gafas nasales a 2 litros por minuto con saturaciones de 96%.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li><strong>ALIMENTACI\u00d3N E HIDRATACI\u00d3N:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente es celiaca. Tiene gran conciencia de su enfermedad y lleva de manera muy estricta la dieta. No presenta intolerancias digestivas ni alergias.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"3\">\n<li><strong>ELIMINACI\u00d3N:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Presenta en ocasiones episodios de diarreas puntuales.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"4\">\n<li><strong>MOVERSE Y POSTURA ADECUADA:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente debe permanecer en reposos absoluto tras el cateterismo. El inicio de movilizaci\u00f3n del brazo de acceso (En este caso brazo derecho con punci\u00f3n en arteria radial derecha) debe ser pasadas las 3 horas de la prueba.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"5\">\n<li><strong>SUE\u00d1O Y DESCANSO:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">No se presentan alteraciones en esta necesidad<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"6\">\n<li><strong>VESTIMENTA:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras la prueba el paciente no debe realizar esfuerzos ni mover el brazo de acceso por lo que necesita ayuda para cambiarse el camis\u00f3n hospitalario.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"7\">\n<li><strong>TERMORREGULACI\u00d3N:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente afebril<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"8\">\n<li><strong>HIGIENE E INTEGRIDAD DE LA PIEL:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Debido a su disnea de peque\u00f1os esfuerzos en el domicilio va por la ma\u00f1ana una cuidadora que le ayuda con la higiene diaria para minimizar esfuerzos. Le ayuda a ducharse en asiento y le aplica cremas corporales. Piel hidratada.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"9\">\n<li><strong>EVITAR PELIGROS AMBIENTALES:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Consciente orientada y colaboradora. Sigue las recomendaciones de enfermer\u00eda y muestra inter\u00e9s por su enfermedad.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"10\">\n<li><strong>COMUNICARSE:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente presenta hipoacusia y le cuesta entendernos. Debido a la pandemia de la COVID19\u00a0 el personal de enfermer\u00eda le atiende siempre con mascarilla y ella en ocasiones pide que se le repitan las cosas porque al no poder leer los labios le cuesta recibir la informaci\u00f3n.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"11\">\n<li><strong>VIVIR SEG\u00daN CREENCIAS Y VALORES:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cat\u00f3lica practicante, iba todas las semanas a misa pero en la pandemia ve la misa en la televisi\u00f3n.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"12\">\n<li><strong>TRABAJAR Y SENTIRSE REALIZADO:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ha trabajado toda su vida de profesora aunque lleva ya muchos a\u00f1os jubilada.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"13\">\n<li><strong>PARTICIPAR EN ACTIVIDADES RECREATIVAS:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Juega a las cartas con la cuidadora. Le gustan mucho los programas del coraz\u00f3n en la televisi\u00f3n asi como las revistas.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"14\">\n<li><strong>APRENDER, DESCUBRIR Y SATISFACER LA CURIOSIDAD:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Repite en numerosas ocasiones que le expliquemos en que consiste la prueba de cateterismo que se le va a realizar. Tiene inter\u00e9s en seguir el tratamiento pautado y las recomendaciones de enfermer\u00eda una vez realizada la prueba. Colaboradora durante todo el ingreso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PLAN DE CUIDADOS ENFERMEROS NANDA\/NIC\/NOC<\/strong><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NANDA (00032) :Patron respiratorio ineficaz<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC(403): Estado respiratorio: Ventilaci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>(410) Estado respiratorio: Permeabilidad de las v\u00edas respiratorias<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC (3140): Manejo v\u00edas a\u00e9reas<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Colocar al paciente en la posici\u00f3n que permita que el potencial de ventilaci\u00f3n sea el m\u00e1ximo posible.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Administrar aire u ox\u00edgeno humidificados, si procede.<br \/>\n&#8211; Regular la ingesta de l\u00edquidos para optimizar el equilibrio de l\u00edquidos.<br \/>\n&#8211; Colocar al paciente en posici\u00f3n tal que se alivie la disnea.<br \/>\n&#8211; Vigilar el estado respiratorio y la oxigenaci\u00f3n, si procede<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC (3320) Oxigenoterapia: <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Preparar el equipo de ox\u00edgeno y administrar mediante a trav\u00e9s de un sistema calefactado y humidificado.<br \/>\n&#8211; Administrar ox\u00edgeno suplementario, seg\u00fan \u00f3rdenes.<br \/>\n&#8211; Vigilar el flujo de litro de ox\u00edgeno.<br \/>\n&#8211; Comprobar la posici\u00f3n del dispositivo de aporte de ox\u00edgeno.<br \/>\n&#8211; Instruir al paciente acerca de la importancia de dejar el dispositivo de aporte de ox\u00edgeno encendido.<br \/>\n&#8211; Comprobar peri\u00f3dicamente el dispositivo de aporte de ox\u00edgeno para asegurar que se administra la concentraci\u00f3n prescrita.<br \/>\n&#8211; Controlar la eficacia de la oxigenoterapia (pulsiox\u00edmetro, gasometr\u00eda en sangre arterial), si procede.<br \/>\n&#8211; Asegurar la recolocaci\u00f3n de la m\u00e1scara \/ c\u00e1nula de ox\u00edgeno cada vez que se extrae el dispositivo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NANDA (00148): Temor relacionado con la falta de familiaridad con la experiencia. <\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC (1404): Autocontrol del miedo. <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0(140403) Busca informaci\u00f3n para reducir el miedo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0(140417) Controla la respuesta al miedo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC (5618): Ense\u00f1anza del procedimiento. Cateterismo cardiaco.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0Actividades:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Informar al paciente y acompa\u00f1antes de cu\u00e1ndo y d\u00f3nde tendr\u00e1 lugar el procedimiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Informar al paciente y acompa\u00f1antes acerca de la duraci\u00f3n esperada del procedimiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Informar al paciente y acompa\u00f1antes sobre la persona que realizar\u00e1 el procedimiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Reforzar la confianza en el personal involucrado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Explicar el procedimiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Explicar la necesidad de ciertos equipos y sus funciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Proporcionar informaci\u00f3n acerca de lo que oir\u00e1, ver\u00e1 y sentir\u00e1 durante el procedimiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Describir las actividades posteriores al procedimiento y su funcionamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Proporcionar informaci\u00f3n sobre cu\u00e1ndo y d\u00f3nde estar\u00e1n disponibles los resultados y la persona que los explicar\u00e1.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Dar tiempo al paciente para que haga preguntas y discuta sus inquietudes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NANDA (00086): Riesgo de disfunci\u00f3n neurovascular perif\u00e9rica relacionada con la compresi\u00f3n mec\u00e1nica (vendaje compresivo). <\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC (0407): Perfusi\u00f3n tisular perif\u00e9rica. <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC (6590): Precauciones con los torniquetes neum\u00e1ticos. (Vendaje compresivo).<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Explicar el procedimiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Explicar al paciente el prop\u00f3sito del vendaje y las sensaciones esperadas. Inspeccionar la piel en el sitio de ajuste del vendaje.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Examinar pulsos perif\u00e9ricos, sensibilidad y capacidad de movimiento de los dedos de la extremidad involucrada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Retirar el vendaje cuando pase el tiempo recomendado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Inspeccionar la piel tras la retirada del vendaje.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Evaluar la fuerza de los pulsos perif\u00e9ricos la sensibilidad y la capacidad para mover los dedos despu\u00e9s de retirar el vendaje.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NANDA (00085): Deterioro de la movilidad f\u00edsica<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC (1811): Conocimiento actividad prescrita.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>(208): Nivel de movilidad.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC (5612): Ense\u00f1anza: actividad\/ejercicio prescrito<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Ayudar al paciente a incorporar la actividad \/ ejercicio en la rutina diaria \/ estilo de vida.<br \/>\n&#8211; Ayudar al paciente a alternar correctamente los periodos de descanso y actividad.<br \/>\n&#8211; Reforzar la informaci\u00f3n proporcionada por otros miembros del equipo de cuidados, seg\u00fan corresponda.<br \/>\n&#8211; Incluir a la familia \/ ser querido, si resulta apropiado<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC (180): Manejo de energ\u00eda<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Ayudar al paciente a programar periodos de descanso.<br \/>\n&#8211; Evitar realizar actividades de cuidados durante los periodos de descanso programados<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Determinar las limitaciones f\u00edsicas del paciente.<br \/>\n&#8211; Determinar la percepci\u00f3n de la causa de fatiga por parte del paciente \/ ser querido.<br \/>\n&#8211; Favorecer la expresi\u00f3n verbal de los sentimientos acerca de las limitaciones.<br \/>\n&#8211; Determinar las causas de la fatiga (tratamientos, dolor, medicamentos)<br \/>\n&#8211; Determinar qu\u00e9 y cu\u00e1nta actividad se necesita para reconstruir la resistencia f\u00edsica<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Vigilar la respuesta cardiorrespiratoria a la actividad (taquicardia, otras disritmias, disnea, diaforesis, palidez, presiones hemodin\u00e1micas y frecuencia respiratoria)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NANDA (00132) : Dolor agudo<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC (1605): Control del dolor<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC (1400): Manejo del dolor<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Realizar una valoraci\u00f3n exhaustiva del dolor que incluya la localizaci\u00f3n, caracter\u00edsticas, aparici\u00f3n \/ duraci\u00f3n, frecuencia, calidad, intensidad o severidad del dolor y factores desencadenantes.<br \/>\n&#8211; Asegurarse de que el paciente reciba los cuidados analg\u00e9sicos correspondientes.<br \/>\n&#8211; Utilizar estrategias de comunicaci\u00f3n terap\u00e9uticas para reconocer la experiencia del dolor y mostrar la aceptaci\u00f3n de la respuesta del paciente al dolor.<br \/>\n&#8211; Determinar el impacto de la experiencia del dolor sobre la calidad de vida (sue\u00f1o, apetito, actividad, funci\u00f3n cognoscitiva, humor, relaciones, trabajo y responsabilidad de roles).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Utilizar un m\u00e9todo de valoraci\u00f3n adecuado que permita el seguimiento de los cambios en el dolor y que ayude a identificar los factores desencadenantes reales y potenciales (hoja de informe y llevar un diario).<br \/>\n&#8211; Determinar la frecuencia necesaria para la realizaci\u00f3n de una valoraci\u00f3n de la comodidad del paciente y poner en pr\u00e1ctica un plan de seguimiento.<br \/>\n&#8211; Proporcionar informaci\u00f3n acerca del dolor, tales como causas del dolor, el tiempo que durar\u00e1 y lasa incomodidades que se esperan debido a los procedimientos.<br \/>\n&#8211; Controlar los factores ambientales que puedan influir en la respuesta del paciente a las molestias (temperatura de la habitaci\u00f3n, iluminaci\u00f3n y ruidos).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC (6482) : Manejo ambiental : confort<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Limitar las visitas.<br \/>\n&#8211; Evitar interrupciones innecesarias y permitir periodos de reposo.<br \/>\n&#8211; Determinar las fuentes de incomodad, como vendajes mojados o constrictivos, posici\u00f3n de la sonda, ropa de cama arrugada y factores ambientales irritantes.<br \/>\n&#8211; Proporcionar una cama limpia y c\u00f3moda.<br \/>\n&#8211; Ajustar la temperatura ambiental que sea m\u00e1s c\u00f3moda para la persona, si fuera posible<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Colocar al paciente de forma que se facilite la comodidad (utilizando principios de alineaci\u00f3n corporal, apoyo con almohadas, apoyo de las articulaciones durante el movimiento, tablillas inmovilizadoras para la parte dolorida del cuerpo).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAFIA:<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">North American Nursing Diagnosis Association. NANDA. Diagn\u00f3sticos enfermeros: definiciones y clasificaciones 2018-2020. Elsevier. Madrid; junio 2019.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Moorhead S, Johnson M, Mass M, Swanson E. Clasificaci\u00f3n de resultados de enfermer\u00eda NOC. 6\u00aa edici\u00f3n. Elsevier. Madrid; 2018.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Bulechek G, Butcher H, Dochterman J, Wagner, M. Clasificaci\u00f3n de intervenciones de enfermer\u00eda NIC. 7\u00aa edici\u00f3n. Elsevier. Madrid; 2018<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Plan de cuidados de enfermer\u00eda aplicado a paciente que se le ha realizado cateterismo cardiaco Autora principal: Marta Polo Ruiz Vol. XVI; n\u00ba 1; 46<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83],"tags":[814,2724,2063,650,5461,1940],"class_list":["post-60213","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-coronariografia","tag-disnea","tag-enfermeria-2","tag-proceso-atencion-de-enfermeria","tag-stent","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Plan de cuidados de enfermer\u00eda aplicado a paciente que se le ha realizado cateterismo cardiaco<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Plan de cuidados de enfermer\u00eda aplicado a paciente que se le ha realizado cateterismo cardiaco Autora principal: Marta Polo Ruiz Vol. XVI; 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