{"id":60341,"date":"2021-01-11T10:18:17","date_gmt":"2021-01-11T09:18:17","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=60341"},"modified":"2021-01-11T10:18:34","modified_gmt":"2021-01-11T09:18:34","slug":"mortalidad-por-cirrosis-hepatica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/mortalidad-por-cirrosis-hepatica\/","title":{"rendered":"Mortalidad por cirrosis hep\u00e1tica"},"content":{"rendered":"

Mortalidad por cirrosis hep\u00e1tica<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Cristina Cases Jord\u00e1n<\/p>\n

Vol. XVI; n\u00ba 1; 20<\/p>\n

Liver cirrhosis mortality analysis<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 18\/11\/2020<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 07\/01\/2021<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 1 \u2013\u00a0 Primera quincena de Enero de 2021 – P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 1; 20<\/p>\n

AUTORES:<\/strong><\/p>\n

    \n
  1. CRISTINA CASES JORD\u00c1N<\/strong> (Enfermera en el Hospital Materno infantil, Zaragoza. Espa\u00f1a)<\/li>\n
  2. ELISA DEL R\u00cdO MART\u00cdNEZ <\/strong>(Enfermera Especialista en Ginecolog\u00eda y Obstetricia en el Hospital del Mar, Barcelona. Espa\u00f1a)<\/li>\n
  3. MAR\u00cdA GARZA CASTILL\u00d3N<\/strong> (Enfermera en el Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza. Espa\u00f1a)<\/li>\n
  4. ROSANA G\u00d3MEZ CONTE <\/strong>(Enfermera de Salud Mental en el Centro de Rehabilitaci\u00f3n Psicosocial Nuestra Se\u00f1ora del Pilar, Zaragoza. Espa\u00f1a)<\/li>\n
  5. MIRIAM GUARDIA VALENZUELA <\/strong>(Enfermera en el Centro de Salud Jos\u00e9 Ram\u00f3n Mu\u00f1oz Fern\u00e1ndez, Zaragoza. Espa\u00f1a)<\/li>\n
  6. ALICIA HERNANDO LARROY <\/strong>(Enfermera por la Universidad de Zaragoza y Estudiante de Medicina por la Universidad Aut\u00f3noma de Barcelona. Espa\u00f1a)<\/li>\n<\/ol>\n

    RESUMEN:<\/strong><\/p>\n

    La cirrosis hep\u00e1tica causa al a\u00f1o 800.000 muertes en todo el mundo. Se considera una causa muy importante de morbilidad y mortalidad y a d\u00eda de hoy, no tiene cura. El consumo abusivo de alcohol y la hepatitis C, son las causas m\u00e1s frecuentes de infecci\u00f3n en adultos en Espa\u00f1a. En este art\u00edculo se plantean diversas preguntas de investigaci\u00f3n y se realizan diferentes comparaciones de defunciones por cirrosis hep\u00e1tica, en relaci\u00f3n al sexo, edad y grupo etario. Como conclusi\u00f3n se puede afirmar, que la enfermedad afecta m\u00e1s a varones de m\u00e1s de 45 a\u00f1os de edad y por lo general, es una enfermedad cr\u00f3nica que afecta fundamentalmente a personas de avanzada edad.<\/p>\n

    PALABRAS CLAVE<\/strong>: Cirrosis hep\u00e1tica, enfermer\u00eda, morbimortalidad, defunciones<\/p>\n

    ABSTRACT:<\/strong><\/p>\n

    Liver Cirrhosis causes 800,000 deaths a year worldwide. It is considered a very important cause of morbidity and mortality and nowadays, it has no cure. The abusive consumption of alcohol and hepatitis C are the most frequent causes of infection in adults in Spain. In this article, various research questions are asked and different comparisons of deaths due to liver cirrhosis are made, in relation to sex, age and age group. As a conclusion, it can be stated that the disease affects more men over 45 years of age and, in general, is a chronic disease that mainly affects the elderly.<\/p>\n

    KEYWORDS<\/strong>: Liver cirrhosis, nursing, morbidity and mortality, deaths<\/p>\n

      \n
    1. INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

      La cirrosis hep\u00e1tica es una causa importante de morbilidad y mortalidad en el mundo. Se estiman 800.000 muertes anuales a nivel mundial. Esta enfermedad se define como una alteraci\u00f3n del par\u00e9nquima hep\u00e1tico la cual produce inflamaci\u00f3n cr\u00f3nica del h\u00edgado. En las primeras fases, la cirrosis es asintom\u00e1tica. Sin embargo, en fases m\u00e1s avanzadas, el pron\u00f3stico se va convirtiendo cada vez peor (tanto el estado f\u00edsico como la salud mental van empeorando al avanzar la enfermedad) siendo, en la mayor\u00eda de ocasiones, irreversible (1, 2).<\/p>\n

      En Espa\u00f1a, las causas m\u00e1s frecuentes en los adultos son la infecci\u00f3n cr\u00f3nica por el virus de la hepatitis C, seguida del consumo abusivo de alcohol. Otras causas que producen cirrosis son enfermedades autoinmunes, agentes t\u00f3xicos, enfermedades metab\u00f3licas, vasculares, gen\u00e9ticas, entre otras. Por ello, la cirrosis tiene repercusiones a nivel econ\u00f3mico y social ya que la desinformaci\u00f3n de los ciudadanos hace que estos teman a las personas enfermas, haciendo m\u00e1s dif\u00edcil su inclusi\u00f3n social y laboral (1, 2, 3).<\/p>\n

      La cirrosis hep\u00e1tica no tiene cura. Por esto, el tratamiento debe ir encaminado a evitar, controlar o paliar las complicaciones derivadas del mal funcionamiento de los \u00f3rganos afectados. Algunas medidas que se pueden llevar a cabo consisten en evitar el consumo de alcohol, limitar el uso de f\u00e1rmacos y evitar otras enfermedades (vacun\u00e1ndose contra las hepatitis A y B, la gripe y la neumon\u00eda neumoc\u00f3cica) as\u00ed como focos de infecci\u00f3n. Adem\u00e1s, es importante cuidar la alimentaci\u00f3n, que debe ser rica en frutas, verduras y cereales, con suplementos de vitamina A, D y K, y prescindir de las prote\u00ednas en exceso. El ejercicio f\u00edsico moderado mejora la calidad de vida, la tolerancia al esfuerzo y la masa muscular. El tratamiento definitivo consiste en realizar un trasplante hep\u00e1tico, el cual se realiza si la enfermedad est\u00e1 muy avanzada y por ende, el h\u00edgado no funciona. La tasa de trasplante supera el 90% (3, 4).<\/p>\n

      Diversos estudios demuestran que existe una clara relaci\u00f3n entre el consumo de alcohol y la lesi\u00f3n hep\u00e1tica. La tasa de mortalidad por cirrosis aument\u00f3 hasta comienzos de 1980 para luego iniciar un ligero descenso, paralelo a la ligera disminuci\u00f3n del consumo de alcohol. As\u00ed, entre 1980 y 1990 se ha pasado de una mortalidad por cirrosis de 32,1 a 28,9 casos por 100.000 varones y de 13 a 11 casos por 100.000 mujeres. De la misma manera, en el a\u00f1o 2000, 14 de cada 100.000 personas que mor\u00edan en Arag\u00f3n lo hac\u00edan debido a la cirrosis y en el 2011 esta cifra baja a 10 habitantes cada 100.000. En Espa\u00f1a en el a\u00f1o 2000 eran 15 las muertes por cada 100.000 habitantes debidas a la cirrosis, bajando a 11 por cada 100.000 en 2011 (3, 5).<\/p>\n

      La cirrosis hep\u00e1tica en Europa y EEUU tiene una prevalencia de alrededor de 250 casos anuales por cada 100.000 personas. En los hombres, la prevalencia es dos veces mayor que en las mujeres. Seg\u00fan diferentes estimaciones de los expertos, la prevalencia de la cirrosis en Espa\u00f1a es de entre 1 y 2% de la poblaci\u00f3n, siendo m\u00e1s frecuente en varones a partir de los 50 a\u00f1os (6, 7, 8).<\/p>\n

      La investigaci\u00f3n europea sobre la cirrosis hep\u00e1tica est\u00e1 impulsada por convenios firmados entre empresas farmac\u00e9uticas y centros de investigaci\u00f3n que financian el desarrollo de estudios acerca de la insuficiencia hep\u00e1tica cr\u00f3nica. As\u00ed mismo, existen ensayos cl\u00ednicos con alb\u00famina en pacientes con cirrosis avanzada y ascitis, y est\u00e1 en fase de preparaci\u00f3n otro ensayo cl\u00ednico practicando plasmaf\u00e9resis con alb\u00famina a pacientes con descompensaci\u00f3n aguda en insuficiencia hep\u00e1tica cr\u00f3nica (6, 7, 8).<\/p>\n

        \n
      1. PREGUNTAS DE INVESTIGACI\u00d3N, OBJETIVOS E HIP\u00d3TESIS<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

        PREGUNTAS DE INVESTIGACI\u00d3N<\/p>\n

          \n
        1. Al comparar Espa\u00f1a con Arag\u00f3n, \u00bfqu\u00e9 sexo presenta m\u00e1s defunciones por cirrosis hep\u00e1tica? \u00bfY en qu\u00e9 grupo etario se da un mayor n\u00famero de defunciones?<\/li>\n
        2. \u00bfEn qu\u00e9 provincia de Arag\u00f3n hay un mayor n\u00famero de defunciones por cirrosis hep\u00e1tica en relaci\u00f3n al grupo etario?<\/li>\n
        3. \u00bfEn qu\u00e9 Comunidad Aut\u00f3noma (Arag\u00f3n, Comunidad Valenciana o Pa\u00eds Vasco) se registran m\u00e1s defunciones por cirrosis hep\u00e1tica seg\u00fan el grupo etario?<\/li>\n<\/ol>\n

          OBJETIVOS<\/p>\n

            \n
          1. Comparar las tasas de mortalidad por cirrosis hep\u00e1tica durante el a\u00f1o 2011 en Arag\u00f3n y Espa\u00f1a analizando el sexo y el grupo etario.<\/li>\n
          2. Determinar en qu\u00e9 provincia de Arag\u00f3n se espera un mayor n\u00famero de defunciones durante el a\u00f1o 2011 en relaci\u00f3n al grupo etario.<\/li>\n
          3. Calcular las defunciones esperadas por cirrosis hep\u00e1tica en Arag\u00f3n, Comunidad Valenciana y Pa\u00eds Vasco, durante 2011 distinguiendo entre los grupos etarios establecidos.<\/li>\n<\/ol>\n

            HIP\u00d3TESIS<\/p>\n

              \n
            1. En 2011, el mayor n\u00famero de defunciones por cirrosis hep\u00e1tica se da en los varones. En cuanto al grupo etario, son los mayores de 45 a\u00f1os los m\u00e1s afectados por esta enfermedad.<\/li>\n
            2. En Zaragoza fallecen m\u00e1s los mayores de 45 a\u00f1os a causa de la cirrosis hep\u00e1tica respecto a Huesca y Teruel en 2011.<\/li>\n
            3. Aparecen m\u00e1s defunciones por cirrosis hep\u00e1tica en menores de 45 a\u00f1os en la Comunidad Valenciana respecto a Arag\u00f3n y Pa\u00eds Vasco durante el a\u00f1o 2011.<\/li>\n
            4. M\u00c9TODO<\/strong>\n