{"id":60371,"date":"2021-01-13T09:24:48","date_gmt":"2021-01-13T08:24:48","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=60371"},"modified":"2021-03-12T11:28:40","modified_gmt":"2021-03-12T10:28:40","slug":"plan-de-cuidado-de-enfermeria-a-un-paciente-con-endometriosis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidado-de-enfermeria-a-un-paciente-con-endometriosis\/","title":{"rendered":"Plan de cuidado de enfermer\u00eda a un paciente con endometriosis"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de cuidado de enfermer\u00eda a un paciente con endometriosis<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Alba Calavia Recio<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVI; n\u00ba 1; 13<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Nursing care plan for a patient with endometriosis<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 01\/12\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 11\/01\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 1 \u2013\u00a0 Primera quincena de Enero de 2021 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 1; 13<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>AUTORES:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Alba Calavia Recio (Graduada en enfermer\u00eda. Hospital Universitario Gregorio Mara\u00f1\u00f3n, Madrid, Espa\u00f1a)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sonia Benaiges Blanch (Graduada en enfermer\u00eda. Hospital Cl\u00ednico universitario Lozano Blesa, Zaragoza, Espa\u00f1a)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cristina Aisa Cos\u00edo (Graduada en enfermer\u00eda Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, Espa\u00f1a)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mar\u00eda Pascual Gracia (Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Laura P\u00e9rez Herrer (Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Cl\u00ednico Lozano Blesa<sub>, <\/sub>Zaragoza, Espa\u00f1a)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<br \/>\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS)\u00a0https:\/\/cioms.ch\/publications\/product\/pautas-eticas-internacionales-para-la-investigacion-relacionada-con-la-salud-con-seres-humanos\/<br \/>\nEl manuscrito es original y no contiene plagio.<br \/>\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<br \/>\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<br \/>\nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>RESUMEN<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente de 24 a\u00f1os que acude a urgencias por un dolor intenso en la zona baja del abdomen. Refiere llevar dos d\u00edas con dolor. Durante la entrevista del triaje comenta que es portadora de un DIU, por lo que es derivada directamente\u00a0 a ginecolog\u00eda. En la consulta se le realiza una ecograf\u00eda vaginal\u00a0 y se extrae una anal\u00edtica sangu\u00ednea de urgencia. En la ecograf\u00eda\u00a0 se visualiza un quiste de aspecto endometrioso en el ovario derecho de 10&#215;7 cm.\u00a0 Es derivada al ginec\u00f3logo especialista y tras varias consultas se decide que la operaci\u00f3n laparosc\u00f3pica para extraer por completo el quiste es la mejor opci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>PALABRAS CLAVE<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Diagn\u00f3sticos NANDA, NIC, NOC, laparoscopia, quiste, endometriosis<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>ABSTRACT<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">24-year-old patient who came to the emergency room with severe pain in the lower abdomen. He refers to having been in pain for two days. During the triage interview, she comments that she is a carrier of an IUD, so she is referred directly to gynecology. In the consultation, a vaginal ultrasound is performed and an emergency blood test is taken. Ultrasonography shows an endometrial-like cyst in the right ovary measuring 10&#215;7 cm. She is referred to a specialist gynecologist and after several consultations it is decided that the laparoscopic operation to completely remove the cyst is the best option.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>KEYWORDS<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Diagnoses NANDA, NIC, NOC, laparoscopy, cyst, endometriosis<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>RECOGIDA DE DATOS<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el primer contacto con\u00a0 el paciente se han recogido datos utilizando diferentes t\u00e9cnicas; entrevista con el paciente, revisi\u00f3n de historia cl\u00ednica, examen f\u00edsico y realizaci\u00f3n de\u00a0 pruebas diagn\u00f3sticas. Con todos los datos recogidos llevaremos a cabo el plan de cuidados.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Nombre y apellidos: A.J.L<\/li>\n<li>Sexo: mujer<\/li>\n<li>Fecha de nacimiento: 25\/09\/1996<\/li>\n<li>Edad: 24<\/li>\n<li>Estado Civil: Soltera<\/li>\n<li>Situaci\u00f3n laboral actual: Activa<\/li>\n<li>Persona de referencia: Padre y madre<\/li>\n<li>Persona\/s con la\/s que convive: Padre y madre<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Datos cl\u00ednicos:<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Alergias\/intolerancias: frutos secos y huevo<\/li>\n<li>H\u00e1bitos t\u00f3xicos: bebedora ocasional de alcohol (1-2 cervezas a la semana). No fumadora.<\/li>\n<li>Medicaci\u00f3n habitual: No<\/li>\n<li>Antecedentes familiares:<\/li>\n<li>Padre: c\u00e1ncer de laringe, epitelioma vasocelular, HTA<\/li>\n<li>Madre: HTA, hipotiroidismo, ICTUS<\/li>\n<li>Antecedentes personales:\n<ul>\n<li>Fractura de radio derecho hace 3 a\u00f1os<\/li>\n<li>Intervenciones quir\u00fargicas anteriores: No<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Valoraci\u00f3n f\u00edsica inicial<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>SIGNOS VITALES<\/u><\/li>\n<li>Tensi\u00f3n Arterial: 122\/73<\/li>\n<li>Frecuencia Cardiaca: 86 ppm<\/li>\n<li>Frecuencia Respiratoria: 17 rpm<\/li>\n<li>Temperatura axilar: 36,5\u00baC<\/li>\n<li>Saturaci\u00f3n de O<sub>2<\/sub>: 99% basal<\/li>\n<li><u>EXPLORACI\u00d3N F\u00cdSICA<\/u><\/li>\n<li>Talla:\u00a01,60 m<\/li>\n<li>Peso:\u00a050 kg<\/li>\n<li>Otros:<\/li>\n<li>Paciente consciente y orientada<\/li>\n<li>Hemodin\u00e1micamente estable<\/li>\n<li>SatO2 basal estable<\/li>\n<li>No alteraciones en ECG<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>VALORACI\u00d3N DE LAS 14 NECESIDADES B\u00c1SICAS SEG\u00daN EL MODELO DE VIRGINIA HENDERSON<\/u><\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Necesidad de oxigenaci\u00f3n.<\/strong>Paciente eupneica. Buenas saturaciones de ox\u00edgeno basales. No presencia de disnea.<\/li>\n<li><strong>Necesidad de\u00a0nutrici\u00f3n e hidrataci\u00f3n.<\/strong>Correcta nutrici\u00f3n. IMC 19,5 (normopeso)<\/li>\n<li><strong>Necesidad\u00a0de eliminaci\u00f3n.\u00a0<\/strong>Independiente para la eliminaci\u00f3n. No incontinencias.<\/li>\n<li><strong>Necesidad de moverse y mantener una postura adecuada.<\/strong>Independiente para movilizaci\u00f3n.<\/li>\n<li><strong>Necesidad de descanso y sue\u00f1o.<\/strong>No problemas para conciliar el sue\u00f1o.<\/li>\n<li><strong>Necesidad de vestirse y desvestirse.\u00a0<\/strong>Independiente para llevar a cabo la actividad<\/li>\n<li><strong>Necesidad\u00a0de mantener la temperatura corporal.<\/strong>Termorregulaci\u00f3n<\/li>\n<li><strong>Necesidad\u00a0de higiene y protecci\u00f3n de la piel.<\/strong>Apariencia e higiene adecuadas. No riesgo de deterioro de la integridad cut\u00e1nea.<\/li>\n<li><strong>Necesidad\u00a0de evitar los peligros entorno.<\/strong>Consciente y orientada. No presenta riesgo de ca\u00eddas.<\/li>\n<li><strong>Necesidad\u00a0de comunicarse.\u00a0<\/strong>No existe dificultad ante la comunicaci\u00f3n. Buena relaci\u00f3n familiar y social.<\/li>\n<li><strong>Necesidad\u00a0de vivir seg\u00fan sus valores y creencias.<\/strong>No se conocen ideolog\u00edas religiosas.<\/li>\n<li><strong>Necesidad\u00a0de trabajar y sentirse realizado.<\/strong>La paciente trabaja actualmente como enfermera en un hospital. Realiza actividades socioculturales 2 d\u00edas a la semana.<\/li>\n<li><strong>Necesidad\u00a0de participar en actividades recreativas.<\/strong>Realiza ejercicio f\u00edsico 4 veces\u00a0 a la semana.<\/li>\n<li><strong>Necesidad\u00a0de aprendizaje.<\/strong>Muestra inter\u00e9s en conocer datos acerca de su diagn\u00f3stico. Manifiesta sentirse preocupada\u00a0 y asustada ante la nueva situaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>DIAGNOSTICOS NANDA<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Ansiedad (00146)<\/strong> m\/p expresa preocupaciones debidas a cambios en acontecimientos vitales r\/c cambio en el estado de salud.<\/li>\n<li><strong>Riesgo de infecci\u00f3n (00004)<\/strong> r\/c herida quir\u00fargica.<\/li>\n<li><strong>Temor (00148)<\/strong> m\/p expresa inquietud r\/c falta de familiaridad con las experiencias del entorno.<\/li>\n<li><strong>Dolor agudo (00132)<\/strong> m\/p expresa dolor r\/c agentes lesivos.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Ansiedad (00146)<\/strong> sensaci\u00f3n vaga e intranquilizadora de malestar o amenaza acompa\u00f1ada de una respuesta aut\u00f3noma (el origen de la cual con frecuencia es inespec\u00edfico o desconocido para la persona); sentimiento de aprensi\u00f3n causado por la anticipaci\u00f3n de un peligro. Es una se\u00f1al de alerta que advierte de un peligro inminente y permite a la persona tomar medidas para afrontar la amenaza.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NOC<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Nivel de ansiedad (1211):<\/strong> gravedad de la aprensi\u00f3n, tensi\u00f3n o inquietud manifestada surgida de una fuente no identificable.<\/li>\n<li><strong>Nivel de miedo (1210):<\/strong> Gravedad de la aprensi\u00f3n, tensi\u00f3n o inquietud manifestada surgida de una fuente identificable.<\/li>\n<li><strong>Aceptaci\u00f3n: estado de salud (1300):<\/strong> Acciones personales para reconciliar los cambios significativos en las circunstancias de salud.<\/li>\n<li><strong>Control de s\u00edntomas (1608):<\/strong> Acciones personales para minimizar los cambios adversos percibidos en el funcionamiento f\u00edsico y emocional.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NIC:<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Disminuci\u00f3n de la ansiedad (5820): <\/strong>Minimizar la aprensi\u00f3n, temor, presagios o inquietud relacionados con una fuente de peligro previsto.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">ACTIVIDADES:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Utilizar un enfoque sereno que de seguridad.<\/li>\n<li>Explicar todos los procedimientos, incluidas las posibles sensaciones que se han de experimentar durante el procedimiento.<\/li>\n<li>Tratar de comprender la perspectiva del paciente sobre una situaci\u00f3n estresante.<\/li>\n<li>Proporcionar informaci\u00f3n objetiva respecto del diagn\u00f3stico, tratamiento y pron\u00f3stico.<\/li>\n<li>Permanecer con el paciente para promover la seguridad y reducir el miedo.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Terapia de relajaci\u00f3n (6040): <\/strong>Uso de t\u00e9cnicas para favorecer e inducir la relajaci\u00f3n con objeto de disminuir los signos y s\u00edntomas indeseables como dolor, tensi\u00f3n muscular o ansiedad.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">ACTIVIDADES:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Explicar el fundamento de a relajaci\u00f3n y sus beneficios, l\u00edmites y tipos de relajaci\u00f3n disponibles (m\u00fasica, meditaci\u00f3n, respiraci\u00f3n r\u00edtmica, relajaci\u00f3n mandibular y relajaci\u00f3n muscular progresiva.<\/li>\n<li>Considerar la voluntad y capacidad de la persona para participar, preferencias, experiencias pasadas y contraindicaciones antes de seleccionar una estrategia de relajaci\u00f3n determinada.<\/li>\n<li>Crear un ambiente tranquilo, sin interrupciones, con luces suaves y temperatura agradable, cuando sea posible.<\/li>\n<li>Individualizar el contenido de la intervenci\u00f3n de relajaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Ofrecer una descripci\u00f3n detallada de la intervenci\u00f3n de relajaci\u00f3n elegida.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Ense\u00f1anza prequir\u00fargica (5610<\/strong>): Ayudar a un paciente a comprender y prepararse mentalmente para la cirug\u00eda y el periodo de recuperaci\u00f3n posquir\u00fargico.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">ACTIVIDADES<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Informar al paciente y a la familia acerca de la fecha, hora y lugar programado para la cirug\u00eda.<\/li>\n<li>Informar al paciente y a la familia de la duraci\u00f3n esperada de la operaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Dar tiempo al paciente para que haga preguntas y comente sus inquietudes.<\/li>\n<li>Evaluar la ansiedad del paciente y de la familia respecto a la cirug\u00eda<\/li>\n<li>Instruir de un modo que se adapte al estilo de aprendizaje del paciente, incluido el uso de estrategias hol\u00edsticas y materiales educativos, seg\u00fan corresponda.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Mejorar el afrontamiento (5230): <\/strong>Facilitaci\u00f3n de los esfuerzos cognitivos y conductuales para manejar los factores estresantes, cambios o amenazas percibidas que interfieran a la hora de satisfacer las demandas y papeles de la vida.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">ACTIVIDADES<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ayudar al paciente a identificar los objetivos apropiados a corto y largo plazo.<\/li>\n<li>Valorar el ajuste del paciente a los cambios de imagen corporal, si est\u00e1 indicado.<\/li>\n<li>Valorar la comprensi\u00f3n del paciente del proceso de enfermedad<\/li>\n<li>Proporcionar al paciente opciones realistas sobre ciertos aspectos de los cuidados.<\/li>\n<li>Tratar de comprender la perspectiva del paciente sobre una situaci\u00f3n estresante.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Riesgo de infecci\u00f3n (00004)<\/strong> Riesgo de ser invadido por organismos pat\u00f3genos.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NOC:<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Control del riesgo (1902): <\/strong>Acciones personales para comprender, evitar, eliminar o reducir las amenazas para la salud que son modificables.<\/li>\n<li><strong>Curaci\u00f3n de la herida: por primera intenci\u00f3n (1102): <\/strong>Magnitud de regeneraci\u00f3n de c\u00e9lulas y tejidos posterior a un cierre intencionado.<\/li>\n<li><strong>Detecci\u00f3n del riesgo (1908): <\/strong>Acciones personales para identificar las amenazas contra la salud personal.<\/li>\n<li><strong>Recuperaci\u00f3n quir\u00fargica: postoperatorio inmediato (2305): <\/strong>Grado en que una persona alcanza la funci\u00f3n basal fisiol\u00f3gica despu\u00e9s de una cirug\u00eda mayor que requiere anestesia.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NIC:<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Cuidados de las heridas (3660): <\/strong>Prevenci\u00f3n de complicaciones de las heridas y estimulaci\u00f3n de su curaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">ACTIVIDADES<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Limpiar con soluci\u00f3n salina fisiol\u00f3gica o un limpiador no t\u00f3xico, seg\u00fan corresponda.<\/li>\n<li>Administrar cuidados en el sitio de incisi\u00f3n, seg\u00fan sea necesario.<\/li>\n<li>Aplicar una crema adecuada en la piel\/lesi\u00f3n seg\u00fan corresponda.<\/li>\n<li>Compara y registrar regularmente cualquier cambio producido en la herida<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar al paciente o a los familiares los procedimientos de cuidado de la herida<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Control de infecciones (6540): <\/strong>Minimizar el contagio y transmisi\u00f3n de agentes infecciosos.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">ACTIVIDADES<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Fomentar una respiraci\u00f3n profunda y tos, seg\u00fan corresponda.<\/li>\n<li>Instruir al paciente y familia acerca de los signos y s\u00edntomas de infecci\u00f3n y cu\u00e1ndo se debe notificar al cuidador.<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar al paciente y a la familia a evitar infecciones.<\/li>\n<li>Asegurar una t\u00e9cnica de cuidados de heridas adecuada.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Protecci\u00f3n contra las infecciones (6550):<\/strong> Prevenci\u00f3n y detecci\u00f3n precoces de la infecci\u00f3n en pacientes de riesgo.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">ACTIVIDADES:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Observar los signos y s\u00edntomas de infecci\u00f3n sist\u00e9mica y localizada.<\/li>\n<li>Inspeccionar el estado de cualquier incisi\u00f3n\/ herida quir\u00fargica.<\/li>\n<li>Inspeccionar la existencia de eritema, calor extremo o exudado en la piel y las mucosas.<\/li>\n<li>Observar la vulnerabilidad del paciente a las infecciones<strong>.<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Vigilancia de la piel (3590): <\/strong>Recogida y an\u00e1lisis de datos del paciente con el prop\u00f3sito de mantener la integridad de la piel y de las mucosas.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">ACTIVIDADES<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Valorar el estado de la zona de incisi\u00f3n, seg\u00fan corresponda.<\/li>\n<li>Vigilar el color y la temperatura de la piel.<\/li>\n<li>Observar si hay zonas de decoloraci\u00f3n, hematomas y p\u00e9rdida de integridad en la piel y mucosas.<\/li>\n<li>Observar el color, calor, tumefacci\u00f3n, pulsos, textura y si hay edema y ulceraciones en las extremidades.<\/li>\n<li>Instruir al familiar\/ cuidador acerca de los signos de p\u00e9rdida de integridad de la piel, seg\u00fan corresponda.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Temor (00148)<\/strong> Respuesta a la percepci\u00f3n de una amenaza que se reconoce conscientemente como un peligro.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NOC:<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Nivel de miedo (1210): <\/strong>Gravedad de la aprensi\u00f3n, tensi\u00f3n o inquietud manifestada surgida de una fuente identificable.<\/li>\n<li><strong>Autocontrol del miedo (1404): <\/strong>Acciones personales para eliminar o reducir los sentimientos inaceptables de aprensi\u00f3n, tensi\u00f3n o inquietud secundarios a una fuente identificable.<\/li>\n<li><strong>Elaboraci\u00f3n de la informaci\u00f3n (0907): <\/strong>Capacidad para adquirir, organizar y utilizar la informaci\u00f3n.<\/li>\n<li><strong>Afrontamiento de problemas (1302): <\/strong>Acciones personales para controlar los factores estresantes que ponen a prueba los recursos.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NIC:<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Apoyo emocional (5279): <\/strong>Proporcionar seguridad, aceptaci\u00f3n y \u00e1nimo en momentos de tensi\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">ACTIVIDADES<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Comentar la experiencia emocional con el paciente.<\/li>\n<li>Proporcionar ayuda en la toma de decisiones.<\/li>\n<li>Explorar con el paciente lo que ha desencadenado las emociones.<\/li>\n<li>Animar al paciente a que exprese los sentimientos de ansiedad, ira o tristeza.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Asesoramiento (5249): <\/strong>Utilizaci\u00f3n de un proceso de ayuda interactiva centrado en las necesidades, problemas o sentimientos del paciente y sus allegados para fomentar o apoyar el afrontamiento, la capacidad de resolver problemas y las relaciones interpersonales.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">ACTIVIDADES<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Establecer una relaci\u00f3n terap\u00e9utica basada en la confianza y el respeto.<\/li>\n<li>Demostrar empat\u00eda, calidez y sinceridad.<\/li>\n<li>Favorecer la expresi\u00f3n de sentimientos.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a identificar el problema o la situaci\u00f3n causante del trastorno.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>T\u00e9cnica de relajaci\u00f3n (5880): <\/strong>Disminuci\u00f3n de la ansiedad del paciente que presenta angustia aguda.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">ACTIVIDADES<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Mantener la calma de una manera deliberada.<\/li>\n<li>Transmitir al paciente la garant\u00eda de su seguridad personal.<\/li>\n<li>Permanecer con el paciente.<\/li>\n<li>Instruir al paciente sobre m\u00e9todos que disminuyan la ansiedad<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Ense\u00f1anza: procedimiento\/ tratamiento (5618): <\/strong>Preparaci\u00f3n de un paciente para que comprenda y se prepare mentalmente para un procedimiento o tratamiento prescrito.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">ACTIVIDADES<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Informar al paciente acerca de cu\u00e1ndo y d\u00f3nde tendr\u00e1 lugar el procedimiento\/tratamiento, seg\u00fan corresponda.<\/li>\n<li>Explicar el procedimiento\/ tratamiento.<\/li>\n<li>Describir las actividades previas al procedimiento\/tratamiento.<\/li>\n<li>Determinar las expectativas del procedimiento\/ tratamiento, seg\u00fan corresponda.<\/li>\n<li>Informar al paciente de la forma en que puede ayudar en la recuperaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Dolor agudo (00132)<\/strong> Experiencia sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una lesi\u00f3n tisular real o potencial o descrita en tales t\u00e9rminos (International Association for the Study of Pain); inicio s\u00fabito o lento de cualquier intensidad de leve a grave con un final anticipado o previsible y una duraci\u00f3n inferior a 6 meses.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NOC<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Conocimiento: manejo del dolor: (1843): <\/strong>Grado de conocimiento transmitido sobre las causas, los s\u00edntomas y el tratamiento del dolor.<\/li>\n<li><strong>Nivel del dolor (2102: <\/strong>Intensidad del dolor referido o manifestado.<\/li>\n<li><strong>Control de s\u00edntomas (1608): <\/strong>Acciones personales para minimizar los cambios adversos percibidos en el funcionamiento f\u00edsico y emocional.<\/li>\n<li><strong>Severidad de los s\u00edntomas (2103): <\/strong>Gravedad de las respuestas adversas f\u00edsicas, emocionales y sociales.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NIC:<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Administraci\u00f3n de analg\u00e9sicos (2210):<\/strong> Utilizaci\u00f3n de agentes farmacol\u00f3gicos para disminuir o eliminar el dolor.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">ACTIVIDADES<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Determinar la ubicaci\u00f3n, caracter\u00edsticas, calidad y gravedad del dolor antes de medicar al paciente.<\/li>\n<li>Elegir el analg\u00e9sico o combinaci\u00f3n de analg\u00e9sicos cuando se prescriba m\u00e1s de uno<\/li>\n<li>Comprobar el historial de alergias a medicamentos.<\/li>\n<li>Determinar el analg\u00e9sico preferido, v\u00eda de administraci\u00f3n y posolog\u00eda para conseguir un efecto analg\u00e9sico \u00f3ptimo.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Administraci\u00f3n de medicaci\u00f3n: oral (2304): <\/strong>Preparaci\u00f3n y administraci\u00f3n de medicamentos por boca.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">ACTIVIDADES<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Seguir los cinco principios de la administraci\u00f3n de medicaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Tomar nota de los antecedentes m\u00e9dicos y alergias del paciente.<\/li>\n<li>Comprobar las interacciones y contraindicaciones de los f\u00e1rmacos.<\/li>\n<li>Administrar los medicamentos con el est\u00f3mago lleno o con alimentos seg\u00fan corresponda.<\/li>\n<li>Comprobar los efectos terap\u00e9uticos, efectos adversos, toxicidad del f\u00e1rmaco e interacciones de los medicamentos en el paciente.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Manejo del dolor (1400): <\/strong>Alivio del dolor o disminuci\u00f3n del dolor a un nivel de tolerancia que sea aceptable para el paciente.\n<ul>\n<li>Asegurarse de que el paciente reciba los cuidados analg\u00e9sicos correspondientes.<\/li>\n<li>Explorar con el paciente los factores que alivian\/empeoran el dolor.<\/li>\n<li>Proporcionar informaci\u00f3n acerca del dolor, como causas del dolor, el tiempo que durar\u00e1 y las incomodidades que se esperan debido a los procedimientos.<\/li>\n<li>Controlar los factores ambientales que puedan influir en la respuesta del paciente a las molestias.<\/li>\n<li>Disminuir los factores que precipiten o aumenten la experiencia del dolor.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>EJECUCI\u00d3N<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una\u00a0 vez elaborado el plan de cuidados el equipo de enfermer\u00eda lo llevara a cabo junto con el paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para ponerlo en marcha se utilizar\u00e1n diferentes t\u00e9cnicas de enfermer\u00eda, facilitando as\u00ed el paso del paciente por este nuevo proceso de enfermedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todo ser\u00e1 registrado en la historia cl\u00ednica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>EVALUACI\u00d3N<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al poco de poner en marcha el plan de cuidados la paciente consigui\u00f3 reducir la ansiedad y el temor. Todo ello fue posible gracia a la informaci\u00f3n y trato emp\u00e1tico proporcionados\u00a0 por el equipo de enfermar\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras la operaci\u00f3n la paciente consigui\u00f3 llevar un cuidado adecuado de las heridas posquir\u00fargicas, evitando as\u00ed la infecci\u00f3n de est\u00e1s y facilitando una correcta cicatrizaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al tratarse de una enfermedad cr\u00f3nica la paciente seguir\u00e1 teniendo\u00a0 revisiones peri\u00f3dicas\u00a0 y diferentes tratamientos en los que aplicar\u00e1 los conocimientos adquiridos gracias al plan de cuidados realizado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em><u>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/u><\/em><\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Diagn\u00f3sticos enfermeros: Definiciones y clasificaci\u00f3n. 2015-2017. Barcelona: Elsevier; 2015.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Moorhead S, Johnson M, Maas M.L, Swanson E. Clasificaci\u00f3n de Resultados de Enfermer\u00eda (NOC). 5a Edici\u00f3n. Madrid: Elsevier; 2014.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Bulechek G.M, Butcher H.K, Dochterman JM. Clasificaci\u00f3n de Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC). 6a Edici\u00f3n. Madrid: Elsevier; 2014.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Plan de cuidado de enfermer\u00eda a un paciente con endometriosis Autora principal: Alba Calavia Recio Vol. XVI; n\u00ba 1; 13<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83,105],"tags":[814,1112,12201,3086,650,1500,805,2174,1931],"class_list":["post-60371","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","category-ginecologia-obstetricia","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-cuidados-de-enfermeria","tag-diagnosticos-nanda","tag-endometriosis","tag-enfermeria-2","tag-laparoscopia","tag-nic","tag-noc","tag-quiste","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Plan de cuidado de enfermer\u00eda a un paciente con endometriosis<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Plan de cuidado de enfermer\u00eda a un paciente con endometriosis Autora principal: Alba Calavia Recio Vol. XVI; 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