{"id":60539,"date":"2021-01-21T09:50:43","date_gmt":"2021-01-21T08:50:43","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=60539"},"modified":"2021-03-12T11:26:01","modified_gmt":"2021-03-12T10:26:01","slug":"plan-de-cuidados-estandarizado-en-paciente-con-deterioro-de-la-movilidad-caso-clinico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-estandarizado-en-paciente-con-deterioro-de-la-movilidad-caso-clinico\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados estandarizado en paciente con deterioro de la movilidad. Caso cl\u00ednico"},"content":{"rendered":"

Plan de cuidados estandarizado en paciente con deterioro de la movilidad. Caso cl\u00ednico<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Andrea Coma Marco<\/p>\n

Vol. XVI; n\u00ba 2; 89<\/p>\n

Standardized care plan for patient with impaired mobility. Clinical case<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 05\/12\/2020<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 19\/01\/2021<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 2 \u2013\u00a0 Segunda quincena de Enero de 2021 – P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 2; 89<\/p>\n

AUTORES<\/u><\/strong><\/p>\n

Andrea Coma Marco<\/strong>: enfermera en Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n

Pilar Pardos Val<\/strong>: enfermera en Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n

Alberto Borobia Lafuente: <\/strong>enfermero en Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n

Marta Burillo Naranjo: <\/strong>enfermera en Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n

RESUMEN<\/u><\/strong><\/p>\n

M.J.M, paciente de 53 a\u00f1os, y diagnosticada de Diabetes Mellitus tipo II, ha sido recientemente intervenida quir\u00fargicamente para una cirug\u00eda de amputaci\u00f3n supracond\u00edlea de la pierna izquierda, as\u00ed como de 1\u00ba, 2\u00ba y 3er dedos del pie derecho. Dada la enfermedad vascular asociada a su diagn\u00f3stico, en el \u00faltimo mes ha sido de nuevo intervenida para la amputaci\u00f3n del 4\u00ba y 5\u00ba dedos del pie derecho, sufriendo ciertas complicaciones infecciosas derivadas de un SARM. Adem\u00e1s del cierre inadecuado de la herida quir\u00fargica que presenta de la \u00faltima intervenci\u00f3n, M.J.M. presenta un deterioro tanto de la movilidad como de la interacci\u00f3n social, asociada al anterior, as\u00ed como un sobrepeso que, a\u00f1adido a la reciente amputaci\u00f3n, empeora su autoestima y plantea un importante riesgo de aislamiento social.<\/p>\n

En el presente plan de cuidados de enfermer\u00eda se plantean una serie de objetivos y actividades a llevar a cabo, ya que en la valoraci\u00f3n de la paciente se ha detectado un gran problema tanto f\u00edsico como social, mostrando finalmente la evoluci\u00f3n de la misma.<\/p>\n

Palabras clave: <\/strong>plan de cuidados, cuidados de enfermer\u00eda, enfermedad vascular perif\u00e9rica, movilidad.<\/p>\n

ABSTRACT<\/u><\/strong>:<\/p>\n

M.J.M, a 53-year-old patient, diagnosed with Type II Diabetes Mellitus, has recently undergone surgery for a supracondylar amputation of the left leg, as well as the 1st, 2nd and 3rd toes of the right foot. Given the vascular disease associated with her diagnosis, in the last month she has undergone surgery again for the amputation of the 4th and 5th toes of the right foot, suffering from certain infectious complications derived from MRSA. In addition to the inadequate closure of the surgical wound that he presented from the last intervention, M.J.M. presents a deterioration in both mobility and social interaction, as well as being overweight that, added to the recent amputation, worsens his self-esteem and poses a significant risk of social isolation.<\/p>\n

In the present nursing care plan, a series of objectives and activities to be carried out are proposed, since in the assessment of the patient a great physical and social problem has been detected, finally showing its evolution.<\/p>\n

Keywords: <\/strong>care plan, nursing care, peripheral vascular disease, mobility.<\/p>\n

INTRODUCCI\u00d3N<\/u><\/strong><\/p>\n

M.J.M. es una mujer de 53 a\u00f1os, viuda desde hace 10, que vive con su hijo, de 21. A la edad de 48 a\u00f1os fue diagnosticada de Diabetes Mellitus tipo II (DM II), con enfermedad perif\u00e9rica vascular asociada, y 3 a\u00f1os tras el diagn\u00f3stico, fue intervenida de una cirug\u00eda de amputaci\u00f3n supracond\u00edlea de la pierna izquierda, as\u00ed como de 1\u00ba, 2\u00ba y 3er dedos del pie derecho. Hace un mes volvi\u00f3 a ser intervenida para amputaci\u00f3n de 4\u00ba y 5\u00ba dedos del mismo pie. Debido a posteriores complicaciones y a una infecci\u00f3n por SARM tras la intervenci\u00f3n, no fue posible el cierre completo y adecuado de la herida quir\u00fargica, por lo que solicita asistencia domiciliaria para llevar a cabo las curas pertinentes.<\/p>\n

Dada su situaci\u00f3n actual, y tras una valoraci\u00f3n por parte del personal de enfermer\u00eda de su estado general, as\u00ed como del entorno domiciliario y el apoyo familiar, M.J.M. presenta un d\u00e9ficit de autocuidado importante, sobre todo respecto a la higiene personal. Su hijo explica que, aunque \u00e9l le ayuda a moverse de la cama a la silla de ruedas, ir al ba\u00f1o o vestirse, su madre todav\u00eda se muestra reacia a que sea \u00e9l quien le ayude en su aseo personal.<\/p>\n

Respecto al estado an\u00edmico de la paciente, afirma que desde la cirug\u00eda ha dejado totalmente de mantener relaciones sociales con cualquier tipo de amistad, a menos que sean ellos los que la visiten en su domicilio, algo que, \u00faltimamente, comenta que no es frecuente, ya que ella misma se muestra avergonzada por su estado general y el del propio domicilio.<\/p>\n

Se lleva a cabo una valoraci\u00f3n del estado de la paciente y una posterior planificaci\u00f3n de las actividades pertinentes.<\/p>\n

Valoraci\u00f3n cl\u00ednica y exploraci\u00f3n f\u00edsica:<\/p>\n