{"id":60598,"date":"2021-01-22T09:34:32","date_gmt":"2021-01-22T08:34:32","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=60598"},"modified":"2021-01-22T09:34:32","modified_gmt":"2021-01-22T08:34:32","slug":"retinopatia-del-prematuro-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/retinopatia-del-prematuro-2\/","title":{"rendered":"Retinopat\u00eda del prematuro"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Retinopat\u00eda del prematuro<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Blanca Guadalupe Oca\u00f1a Cereceda<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVI; n\u00ba 2; 84<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Premature retinopathy<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 08\/12\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 20\/01\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 2 \u2013\u00a0 Segunda quincena de Enero de 2021 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 2; 84<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em><u>AUTORES Y LUGAR DE TRABAJO<\/u><\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Blanca Guadalupe Oca\u00f1a Cereceda. Enfermera en Hospital Universitario Miguel Servet (Zaragoza, Espa\u00f1a).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Andrea Coma Marco. Enfermera en Hospital Universitario Miguel Servet (Zaragoza, Espa\u00f1a).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Alberto Borobia Lafuente. Enfermero en Hospital Universitario Miguel Servet (Zaragoza, Espa\u00f1a).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pilar Pardos Val. Enfermera en Hospital Universitario Miguel Servet (Zaragoza, Espa\u00f1a).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><u>RESUMEN<\/u><\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La Retinopat\u00eda del Prematuro (ROP) es una de las principales causas de ceguera infantil potencialmente evitable. Es una enfermedad que afecta a reci\u00e9n nacidos inmaduros, generalmente sometidos a oxigenoterapia y de etiopatogenia actualmente desconocida. Un gran porcentaje de casos evolucionan favorablemente. Sin embargo, una peque\u00f1a parte puede dejar algunas secuelas como por ejemplo la ceguera. La oftalmoscopia binocular indirecta es el m\u00e9todo de referencia para la detecci\u00f3n de ROP aunque tiene muchos inconvenientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La exploraci\u00f3n con OBI es un m\u00e9todo complicado que requiere un oftalm\u00f3logo especializado en prematuros. En muchos hospitales de diversas comunidades, la exploraci\u00f3n de los prematuros es dif\u00edcil debido al aumento de ni\u00f1os que requieren seguimiento y la escasez del personal cualificado que puede realizar la prueba. Se identifican a los oftalm\u00f3logos especialistas en ROP como el \u00fanico profesional sanitario experto en visi\u00f3n capacitado para diagnosticar y controlar la ROP mediante el an\u00e1lisis de retinograf\u00edas utilizando la Telemedicina.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Alg\u00fan grado de ROP se produce en el 50 por ciento de todos los nacimientos prematuros, y el 10 por ciento de estos ni\u00f1os necesitan tratamiento. Existen cinco estadios de retinopat\u00eda del prematuro desde un estadio leve, hasta un estadio grave, en el que la retina se desprende del ojo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Palabras clave<\/u><\/strong>: Retinopat\u00eda, prematuro.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><u>ABSTRACT<\/u><\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Premature Retinopathy (ROP) is one of the leading causes of potentially avoidable childhood blindness. It is a disease that affects premature newborns, usually subjected to oxygen therapy and currently unknown etiopathogenia. A large percentage of cases evolve favorably. However, a small part may leave some sequelae such as blindness. Indirect binocular ophthalmoscopy is the reference method for ROP detection although it has many drawbacks.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">OBI scanning is a complicated method required by an ophthalmologist specializing in prematuros. In many hospitals in various communities, screening for preterm babies is difficult due to the increase in children requiring follow-up and the shortage of qualified personnel who can take the test. Ophthalmologists specializing in ROP are identified as the only vision-expert healthcare professional trained to diagnose and control ROP by analyzing retynography using Telemedicine.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Some grade of ROP occurs in 50 percent of all preterm births, and 10 percent of these children need treatment. There are five stages of preterm retinopathy from a mild stage to a severe stage, in which the retina detaches from the eye.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Keywords<\/u><\/strong>: Retinopathy, premature.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>INTRODUCCI\u00d3N<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La retinopat\u00eda del prematuro es una enfermedad vasoproliferativa que afecta a los reci\u00e9n nacidos prematuros y que se produce en el momento del desarrollo y maduraci\u00f3n vascular. En pa\u00edses desarrollados, es la causa m\u00e1s frecuente de ceguera infantil<sup>1<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La retinopat\u00eda de la prematuridad es un trastorno ocular causado por el crecimiento anormal de vasos sangu\u00edneos en la retina de los beb\u00e9s prematuros. Esto afecta normalmente a beb\u00e9s nacidos antes de la semana treinta y uno, con bajo peso al nacer<sup>1-3<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Normalmente, esta patolog\u00eda se resuelve sin ning\u00fan tratamiento y no provoca da\u00f1os. La retinopat\u00eda del prematuro avanzada, por el contrario, puede provocar problemas visuales permanentes o ceguera<sup>2<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Etiopatogenia:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En este tipo de retinopat\u00eda, los vasos sangu\u00edneos se hinchan y crecen excesivamente en la capa de nervios sensibles a la luz de la retina. Cuando la afecci\u00f3n est\u00e1 avanzada, los vasos sangu\u00edneos an\u00f3malos en la retina se extienden hacia el v\u00edtreo que rellena el centro del ojo. El sangrado de estos vasos puede dejar una cicatriz en la retina produciendo desprendimiento parcial o total de la retina y a veces, ceguera<sup>4<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los vasos sangu\u00edneos crecen desde el centro de la retina del beb\u00e9 en proceso de desarrollo hasta las 16 semanas de embarazo. A partir de los ocho meses, se ramifican hacia el exterior y alcanzan los extremos de la retina<sup>4<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En los beb\u00e9s prematuros, el crecimiento normal de los vasos sangu\u00edneos de la retina puede verse alterado y desarrollar vasos sangu\u00edneos an\u00f3malos que pueden causar p\u00e9rdidas de sangre y hemorragias dentro del ojo<sup>2<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La retinopat\u00eda de la prematuridad no tiene signos ni s\u00edntomas cuando se empieza a desarrollar en el ojo de un reci\u00e9n nacido. Mediante un examen ocular podemos detectar esta enfermedad<sup>5<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El uso de ox\u00edgeno en exceso provoca el crecimiento vascular anormal. Actualmente, existen m\u00e9todos disponibles para controlar el ox\u00edgeno. Como resultado, el problema es menos com\u00fan, especialmente en pa\u00edses en v\u00edas de desarrollo. Sin embargo, sigue sin saberse exactamente cu\u00e1les son los niveles adecuados de ox\u00edgeno para los beb\u00e9s prematuros<sup>4,5<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Algunos de los factores que pueden ser responsables del desarrollo de la retinopat\u00eda del prematuro son<sup>4,5<\/sup>:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Peso bajo al nacer.<\/li>\n<li>Edad de gestaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica y la administraci\u00f3n total de ox\u00edgeno.<\/li>\n<li>Niveles elevados de anh\u00eddrido carb\u00f3nico en la sangre.<\/li>\n<li>Deficiencia Vitamina E.<\/li>\n<li>Cardiopat\u00edas.<\/li>\n<li>Anemia.<\/li>\n<li>Desajustes en el PH<\/li>\n<li>Transfusiones de sangre.<\/li>\n<li>Hemorragias intraventriculares.<\/li>\n<li>S\u00edndrome de tensi\u00f3n respiratoria.<\/li>\n<li>Hipoxia cr\u00f3nica en el \u00fatero.<\/li>\n<li>Convulsiones.<\/li>\n<li>Infecciones.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">La tasa de retinopat\u00eda en beb\u00e9s prematuros ha disminuido en pa\u00edses en v\u00edas de desarrollo en las \u00faltimas d\u00e9cadas debido a mejores cuidados en la unidad de cuidados intensivos neonatales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por el contrario, m\u00e1s beb\u00e9s muy prematuros ahora son capaces de sobrevivir, con m\u00e1s riesgo de padecer ROP<sup>5<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los beb\u00e9s cauc\u00e1sicos tienen m\u00e1s probabilidades de tener ROP que los beb\u00e9s afroamericanos. Los beb\u00e9s prematuros tambi\u00e9n tienen m\u00e1s probabilidades de tener ROP si tienen otros problemas de salud<sup>5<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Valoraci\u00f3n y diagn\u00f3stico:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Despu\u00e9s del nacimiento de un beb\u00e9 prematuro, se debe confirmar que no tenga retinopat\u00eda del prematuro<sup>6<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El oftalm\u00f3logo puede examinar los ojos del beb\u00e9 durante su ingreso en el hospital. Es posible que la retinopat\u00eda no aparezca hasta varias semanas despu\u00e9s del nacimiento. Los beb\u00e9s prematuros deben ser evaluados por un oftalm\u00f3logo entre cuatro y seis semanas despu\u00e9s de nacer<sup>7<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El futuro de la retinopat\u00eda del prematuro se enfoca m\u00e1s hacia la prevenci\u00f3n de la enfermedad que no hacia el tratamiento. El descubrimiento de los marcadores anti angiog\u00e9nicos determina un nuevo enfoque en el pron\u00f3stico y en los factores de riesgo. El conocimiento m\u00e1s profundo de estos factores determina un diagn\u00f3stico m\u00e1s certero del momento en el que se produce la enfermedad, se debe actuar de la forma m\u00e1s r\u00e1pida posible<sup>7,8<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El avance en los estudios en telemedicina, con im\u00e1genes fundosc\u00f3picas digitales de alta resoluci\u00f3n cada vez facilitan m\u00e1s la identificaci\u00f3n de estos pacientes, el tratamiento es m\u00e1s efectivo<sup>8<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Tratamiento:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La finalidad de la cirug\u00eda es detener la proliferaci\u00f3n de los vasos sangu\u00edneos an\u00f3malos mediante la concentraci\u00f3n del tratamiento en la\u00a0retina perif\u00e9rica para preservar la\u00a0retina central.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En esta cirug\u00eda se crean cicatrices en la retina perif\u00e9rica para frenar la proliferaci\u00f3n an\u00f3mala y evitar as\u00ed la tensi\u00f3n sobre ella<sup>9<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se crear\u00e1n cicatrices en la retina perif\u00e9rica. Al salvaguardar la retina central, el ojo a\u00fan podr\u00e1 realizar funciones vitales como diferenciar colores, leer, etc<sup>9<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">T\u00e9cnicas de cirug\u00eda m\u00e1s frecuentes<sup>8-10<\/sup>:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Cirug\u00eda l\u00e1ser<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es la cirug\u00eda m\u00e1s com\u00fan. Se usan peque\u00f1os haces de l\u00e1ser para producir cicatrices en la retina perif\u00e9rica (fotocoagulaci\u00f3n).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El objetivo de la cirug\u00eda l\u00e1ser y la crioterapia es crear tejido cicatricial en la retina perif\u00e9rica. La retina perif\u00e9rica con cicatrices dejar\u00e1 de estimular el crecimiento de vasos an\u00f3malos. Los vasos retinianos normales se extender\u00e1n hacia al \u00e1rea en la que estaban ausentes antes del tratamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A pesar de que el \u00e1rea con cicatrices de la retina perif\u00e9rica dejar\u00e1 de funcionar, la retina central funcionar\u00e1 bien y se preservar\u00e1 la visi\u00f3n. La cirug\u00eda l\u00e1ser suele llevar alrededor de 30-45 minutos por ojo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Despu\u00e9s de la cirug\u00eda, probablemente note que los ojos y los p\u00e1rpados del beb\u00e9 est\u00e1n algo rojos. Tambi\u00e9n se puede producir una hinchaz\u00f3n alrededor de los p\u00e1rpados. El ojo no se cubrir\u00e1 y se administrar\u00e1 al beb\u00e9 un colirio durante una semana.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Crioterapia<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fue el primer tratamiento para esta enfermedad. La crioterapia usa un instrumento para congelar una parte espec\u00edfica del ojo que se extiende m\u00e1s all\u00e1 del borde de la retina, as\u00ed se detiene la proliferaci\u00f3n de vasos sangu\u00edneos an\u00f3malos. Hoy en d\u00eda, se utiliza en raras ocasiones porque los resultados son mejores con la cirug\u00eda l\u00e1ser.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el procedimiento de crioterapia, se coloca sobre la escler\u00f3tica o blanco del ojo un estilete de metal que ha estado expuesto a nitr\u00f3geno l\u00edquido. La temperatura bajo cero se transmite r\u00e1pidamente a la retina perif\u00e9rica y congela y crea cicatrices en el \u00e1rea.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La crioterapia demora entre 30 y 45 minutos. Advertir\u00e1 el enrojecimiento en los ojos del beb\u00e9 y posiblemente alrededor del p\u00e1rpado, as\u00ed como cierta hinchaz\u00f3n. El ojo no se cubrir\u00e1 y se administrar\u00e1 al beb\u00e9 un colirio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En los casos m\u00e1s avanzados de retinopat\u00eda del prematuro, en los que se ha producido desprendimiento de retina, se utilizan estos m\u00e9todos<sup>10<\/sup>:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Indentaci\u00f3n escleral<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Colocaci\u00f3n de una banda flexible (normalmente de silicona). \u00c9sta se coloca alrededor de la escler\u00f3tica o blanco del ojo y se la presiona hacia adentro. As\u00ed, la retina desprendida permanece contra la pared exterior del ojo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La indentaci\u00f3n escleral es un procedimiento reservado para los casos de retinopat\u00eda prematura en los que la retina ha comenzado a desprenderse. El concepto consiste en envolver la parte lateral del ojo (en otras palabras, no alrededor del cristalino) con una banda. Esta banda fuerza a la retina a permanecer en su lugar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aproximadamente, este proceso puede durar entre una y dos horas. El beb\u00e9 presentar\u00e1 enrojecimiento en los ojos y alrededor de los p\u00e1rpados, as\u00ed como cierta hinchaz\u00f3n en el \u00e1rea. El ojo se cubrir\u00e1 con un parche hasta que sane.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los pacientes sometidos a una indentaci\u00f3n escleral deber\u00e1n hacerse examinar cada 6 meses o con mayor frecuencia si existe alg\u00fan problema. La banda no se retirar\u00e1 a no ser que est\u00e9 demasiado ajustada o produzca alg\u00fan problema.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Vitrectom\u00eda<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">La extracci\u00f3n del v\u00edtreo permite retirar el tejido cicatricial y disminuye la tensi\u00f3n sobre la retina, haciendo que esta no se separe.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La vitrectom\u00eda consiste en retirar el v\u00edtreo del ojo (el l\u00edquido gelatinoso transparente del centro del ojo) y reemplazarlo por una soluci\u00f3n salina que funciona de manera muy similar al componente real.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La vitrectom\u00eda permite al cirujano especializado en retina retirar el tejido cicatricial de la parte interior del ojo y reducir la tensi\u00f3n sobre la retina.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mediante un microscopio y lentes especiales sobre el globo ocular para obtener una mejor visi\u00f3n de la parte posterior del ojo, el cirujano utiliza un bistur\u00ed para efectuar varias incisiones peque\u00f1as en la escler\u00f3tica. A trav\u00e9s de las cuales puede realizarse un tratamiento l\u00e1ser.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La herramienta cortante se utiliza para retirar el v\u00edtreo y eliminar cualquier tejido cicatricial, sangre o desecho del ojo. Luego, utilizando la v\u00eda de infusi\u00f3n, se reemplaza el v\u00edtreo por una soluci\u00f3n salina.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todas las incisiones se cierran con puntos de sutura. La vitrectom\u00eda puede llevar varias horas. El beb\u00e9 presentar\u00e1 enrojecimiento en los ojos y alrededor de los p\u00e1rpados, as\u00ed como cierta hinchaz\u00f3n en el \u00e1rea. El ojo se cubrir\u00e1 con un parche hasta que sane.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La recuperaci\u00f3n puede llevar varias semanas. Los beb\u00e9s sometidos a una vitrectom\u00eda necesitan ex\u00e1menes oftalmol\u00f3gicos frecuentes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El oftalm\u00f3logo explica el procedimiento a la familia del prematuro con esta enfermedad. Se debe firmar el consentimiento de cirug\u00eda y de anestesia<sup>8<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La cirug\u00eda l\u00e1ser y la crioterapia se realizan bajo sedaci\u00f3n profunda, mientras que la indentaci\u00f3n escleral y vitrectom\u00eda se realizan bajo anestesia general<sup>8<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No se realizan incisiones ni se aplican puntos de sutura durante la cirug\u00eda l\u00e1ser ni la crioterapia, pero todos los procedimientos quir\u00fargicos para la retinopat\u00eda del prematuro requieren la administraci\u00f3n de sedaci\u00f3n y analg\u00e9sicos o anestesia general al beb\u00e9<sup>8<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La cirug\u00eda l\u00e1ser y la crioterapia suelen practicarse junto a la cama del ni\u00f1o con sedaci\u00f3n y analg\u00e9sicos. La indentaci\u00f3n escleral y la vitrectom\u00eda (anestesia general), se realizan en un quir\u00f3fano. En todos los procedimientos, se observar\u00e1n atentamente las frecuencias respiratoria y card\u00edaca del beb\u00e9 durante la cirug\u00eda<sup>8<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se administra al ni\u00f1o un colirio para dilatar las pupilas antes de cada intervenci\u00f3n. Debajo de los p\u00e1rpados para evitar que se cierren, colocaremos el Blefarostato<sup>8<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Despu\u00e9s de la indentaci\u00f3n escleral y la vitrectom\u00eda se cubre el ojo con un parche, pero no despu\u00e9s de la terapia l\u00e1ser o crioterapia<sup>8<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Complicaciones:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El objetivo de la cirug\u00eda de la retinopat\u00eda del prematuro es detener el avance de la enfermedad y evitar la ceguera. A pesar de que la cirug\u00eda para la retinopat\u00eda del prematuro tiene un alto \u00edndice de \u00e9xito, no todos los beb\u00e9s responden al tratamiento. Podr\u00edan perder la vista un 25% de los beb\u00e9s sometidos a esta operaci\u00f3n<sup>10,11<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A veces, la cirug\u00eda l\u00e1ser o la crioterapia no es exitosa y hay que volver a repetirlas. Si la proliferaci\u00f3n contin\u00faa, quiz\u00e1s deba intentarse con la indentaci\u00f3n o la vitrectom\u00eda. Sin embargo, es importante saber que la cirug\u00eda para los estadios avanzados de la retinopat\u00eda del prematuro no garantiza que la retina volver\u00e1 a unirse y que se devolver\u00e1 la visi\u00f3n<sup>11,12<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Algunas complicaciones son<sup>10-12<\/sup>:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Estrabismo:<\/strong>Los ojos no se alinean correctamente.<\/li>\n<li><strong>Ambliop\u00eda:<\/strong>Un ojo es m\u00e1s d\u00e9bil (\u201cojo perezoso\u201d).<\/li>\n<li><strong>Miop\u00eda:<\/strong> Dificultad para ver objetos lejanos.<\/li>\n<li><strong>Glaucoma:<\/strong>Aumento de la presi\u00f3n ocular que puede da\u00f1ar el nervio \u00f3ptico y provocar p\u00e9rdida de la visi\u00f3n o ceguera.<\/li>\n<li><strong>Desprendimiento de retina:<\/strong>La retina se desprende del ojo y produce p\u00e9rdida de la visi\u00f3n o ceguera.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>CONCLUSIONES<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras la realizaci\u00f3n de la presente revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica sobre la retinopat\u00eda del prematuro hay que concluir:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">PRIMERO: Es de gran importancia la realizaci\u00f3n del fondo de ojo a los prematuros nacidos en la 33 semana o antes. Esta exploraci\u00f3n se realizar\u00e1 en la quinta semana de vida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">SEGUNDO: Los principales factores de riesgo son la prematuridad y el bajo peso al nacer.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">TERCERO: Es necesario un uso juicioso de la oxigenoterapia. La finalidad del tratamiento es evitar el desprendimiento de la retina y la ceguera.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/u><\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">C.G. Anderson, W.E. Benitz, A. Madan. Retinopathy of prematurity and pulse oximetry: A national survey of recent practices. J Perinatol, 24 (2004), pp. 164-168.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">G\u00f3nzalez Viejo, C. Ferrer Novella, V. Pueyo Royo, F. Mayoral Masana, A. Marco Tello V. Rebaje Mois\u00e9s. Tratamiento con l\u00e1ser diodo en la retinopat\u00eda del prematuro: m\u00e1s de una d\u00e9cada de experiencia. An Pediatr (Barc), 64 (2006), pp. 336-340.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">B.W. Fleck, N. McIntosh. Retinopathy of prematurity: Recent developments. Neo Reviews, 10 (2009), pp. 20-29.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">N Mart\u00edn Begu\u00e9, J Perapoch L\u00f3pez. Retinopat\u00eda del prematuro: incidencia, gravedad y evoluci\u00f3n. An Pediatr, 58 (2003), pp. 156-161.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">N. Flores, V. Barrera, T. de la Fuente. Retinopat\u00eda del prematuro, determinaci\u00f3n de algunos factores de riesgo. Bol Med. Hosp. Infant. Mex., 66 (2009), pp. 325-330.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">S.J. Lichtenstein, E. Buckley, G.S. Ellis, J.D. Kivlin. Screening examination of premature infants for retinopathy of prematurity. Pediatrics, 117 (2006), pp. 572-576<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">S. Gonz\u00e1lez. Ceguera infantil en Latinoam\u00e9rica. Franja ocular, 3 (2002), pp. 10-15.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">S. Lakshminrusimha, V. Manja, B. Mathew, G.K. Suresh. Oxygen targeting in preterm infants: a physiological interpretation. J Perinatol, 35 (2015), pp. 8-15.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">R. Anaya-Alaninos, J.L. Garc\u00eda-Serrano, J. Cantero-Hinojosa. Prenatal and posnatal factors increase risk of severe ROP. J Matern Fetal Neonatal Med, 27 (2014), pp. 635-63<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Fierson WM. Screening Examination of Premature Infants for Retinopathy of Prematurity. Pediatrics, 142 (2018), pp. 1-9.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">J. Figueras-Aloy, E. Alvarez- Dom\u00ednguez, M. Morales-Ballus. Administraci\u00f3n precoz de eritropoyetina en el prematuro extremo \u00bffactor de riesgo para retinopat\u00eda del prematuro. An Pediatr (Barc), 73 (2010), pp. 327-333.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Vander JF, Handa J, McNamara JA, Trese M, Spencer R, Repka MX. Early treatment of posterior retinopathy of prematurity. Ophthalmology, 104 (1997), pp. 1731-6.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Retinopat\u00eda del prematuro Autora principal: Blanca Guadalupe Oca\u00f1a Cereceda Vol. XVI; n\u00ba 2; 84<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[172,184],"tags":[1453,1030],"class_list":["post-60598","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-oftalmologia","category-pediatria-neonatologia","tag-prematuro","tag-retinopatia","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Retinopat\u00eda del prematuro<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Retinopat\u00eda del prematuro Autora principal: Blanca Guadalupe Oca\u00f1a Cereceda Vol. XVI; n\u00ba 2; 84 Premature retinopathy Fecha de recepci\u00f3n: 08\/12\/2020 Fecha\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/retinopatia-del-prematuro-2\/\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Redacci\u00f3n Revista\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"14 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"ScholarlyArticle\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/retinopatia-del-prematuro-2\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/retinopatia-del-prematuro-2\/\"},\"author\":{\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\"},\"headline\":\"Retinopat\u00eda del prematuro\",\"datePublished\":\"2021-01-22T08:34:32+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/retinopatia-del-prematuro-2\/\"},\"wordCount\":2893,\"commentCount\":0,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"keywords\":[\"prematuro\",\"retinopat\u00eda\"],\"articleSection\":[\"Oftalmolog\u00eda\",\"Pediatr\u00eda y Neonatolog\u00eda\"],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":[\"WebPage\",\"ItemPage\"],\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/retinopatia-del-prematuro-2\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/retinopatia-del-prematuro-2\/\",\"name\":\"Retinopat\u00eda del prematuro\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\"},\"datePublished\":\"2021-01-22T08:34:32+00:00\",\"description\":\"Retinopat\u00eda del prematuro Autora principal: Blanca Guadalupe Oca\u00f1a Cereceda Vol. XVI; 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