{"id":60653,"date":"2021-01-26T09:20:48","date_gmt":"2021-01-26T08:20:48","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=60653"},"modified":"2021-03-10T11:34:58","modified_gmt":"2021-03-10T10:34:58","slug":"plan-de-cuidados-de-enfermeria-a-paciente-intervenido-quirurgicamente-de-gonartrosis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-a-paciente-intervenido-quirurgicamente-de-gonartrosis\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda a paciente intervenido quir\u00fargicamente de gonartrosis"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de cuidados de enfermer\u00eda a paciente intervenido quir\u00fargicamente de gonartrosis<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autor principal: Diego Sorli Latorre<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVI; n\u00ba 2; 71<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Nursing care plan for a gonarthrosis surgical patient<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 09\/12\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 22\/01\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 2 \u2013\u00a0 Segunda quincena de Enero de 2021 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 2; 71<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Autores<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Diego Sorli Latorre (Graduado en enfermer\u00eda y M\u00e1ster en Salud P\u00fablica) <sup>1<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Patricia Sorli Latorre (Diplomada en enfermer\u00eda) <sup>2<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lorena Garc\u00eda Hern\u00e1ndez (Diplomada en enfermer\u00eda) <sup>1<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mar\u00eda Casami\u00e1n Cabero (Diplomada en enfermer\u00eda) <sup>1<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cintia P\u00e9rez Torrero (Diplomada en enfermer\u00eda) <sup>1<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">B\u00e1rbara Esteban L\u00f3pez (Graduada en enfermer\u00eda) <sup>1<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Patricia Ferrer S\u00e1nchez (Diplomada en enfermer\u00eda) <sup>1<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Centro de trabajo: <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><sup>1<\/sup> Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, Espa\u00f1a<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><sup>2<\/sup> Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Declaraci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<br \/>\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS)\u00a0https:\/\/cioms.ch\/publications\/product\/pautas-eticas-internacionales-para-la-investigacion-relacionada-con-la-salud-con-seres-humanos\/<br \/>\nEl manuscrito es original y no contiene plagio<br \/>\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<br \/>\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<br \/>\nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente de 79 a\u00f1os es ingresado en la Unidad de Traumatolog\u00eda y Ortopedia para intervenir de pr\u00f3tesis total de rodilla por gonartrosis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Este tipo de pacientes precisan de un plan de cuidados especial, no solo por la cirug\u00eda en s\u00ed, sino por las patolog\u00edas cr\u00f3nicas que suelen aumentar la comorbilidad quir\u00fargica, pudiendo presentarse un potencial riesgo de complicaciones durante el proceso perioperatorio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el caso que aqu\u00ed se describe, la paciente refiere antecedentes patol\u00f3gicos diagnosticada de Hipertensi\u00f3n Arterial, Diabetes Mellitus Tipo 2 y prolapso de vejiga, para las cuales ya toma medicaciones de manera cr\u00f3nica y realiza sus controles habituales en el centro de salud pertinente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PALABRAS CLAVE:\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Plan de cuidados de enfermer\u00eda, osteoartritis, rodilla.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A 79-year-old patient is admitted to the Traumatology and Orthopedics Unit to intervene for a total knee replacement due to gonarthrosis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">This type of patient requires a special care plan, not only because of the surgery itself, but also because of chronic pathologies that tend to increase surgical comorbidity, and may present a potential risk of complications during the perioperative process.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">In the case described here, the patient reports a diagnosed pathological history of Hypertension, Type 2 Diabetes Mellitus and bladder prolapse, for which he already takes medications chronically and undergoes his usual checks at the relevant health center.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>KEYWORDS<\/strong>:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">nursing care plan, osteoarthritis, knee.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ENFERMEDAD ACTUAL<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente de 79 a\u00f1os es ingresada en la Unidad de Traumatolog\u00eda y Ortopedia\u00a0 para intervenir de pr\u00f3tesis total de rodilla izquierda por gonartrosis, y posterior rehabilitaci\u00f3n funcional de la extremidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No refiere alergias conocidas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Antecedentes patol\u00f3gicos de inter\u00e9s: Hipertensi\u00f3n Arterial, Diabetes Mellitus Tipo 2, Prolapso de vejiga, Parto eut\u00f3cico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tratamiento que toda en casa:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Enalapril 10 mg c\/24 horas<\/li>\n<li>Novonorm 1 mg c\/ 8 horas<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Tratamiento durante el ingreso hospitalario:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Medicaci\u00f3n ORAL<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Enalapril 10 mg c\/24 horas<\/li>\n<li>Novonorm 1 mg c\/ 8 horas<\/li>\n<li>Nolotil 2g c\/ 8 horas<\/li>\n<li>Paracetamol 1gr c\/ 8 horas alterno<\/li>\n<li>Septrim forte 500 mg c\/ 12 horas<\/li>\n<li>Omeprazol 20 mg c\/24 horas<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Medicaci\u00f3n PARENTERAL<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Clexane 40 mg c\/24 horas<\/li>\n<li>Cefazolina 2g como profilaxis antibi\u00f3tica<\/li>\n<li>Paracetamol 1g Si\u00a0 T\u00ba &gt; 38\u00baC Hemocultivos + urocultivos<\/li>\n<li>Ketorolaco 30 mg Si dolor<\/li>\n<li>Tramadol 100 mg Si dolor<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Otras observaciones:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Control diario de las constantes vitales.<\/li>\n<li>Control de la glucemia (Bm-test) en ingestas.<\/li>\n<li>Revisi\u00f3n del funcionamiento del cat\u00e9ter perif\u00e9rico (colocado el d\u00eda de la operaci\u00f3n).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>VALORACI\u00d3N DE ENFERMERIA AL INGRESO<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente ingresa de manera programada en el servicio de traumatolog\u00eda para intervenci\u00f3n quir\u00fargica y rehabilitaci\u00f3n tras \u00e9sta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tiene 76 a\u00f1os vive actualmente con su marido. Es original de Pedrola, pero reside en Zaragoza. Su hogar se sit\u00faa por la zona cercana a Ciudad Jard\u00edn, en el \u00e1tico de unos bloques, son unos apartamentos con ascensor y muy amplios. Tienen un comedor grande junto con la cocina y dos dormitorios a los que se acceden desde un peque\u00f1o pasillo, el cuarto de ba\u00f1o esta justo al lado de la habitaci\u00f3n de matrimonio. La cocina es moderna y preparada con vitrocer\u00e1mica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ella comenta que todo pudo comenzar hace tres a\u00f1os por un \u201ctir\u00f3n de bolso en la calle paralela a la de su casa, tratando de robarme todas mis pertenencias\u201d, ella cay\u00f3 al suelo, haci\u00e9ndose un esguince de mu\u00f1eca derecha y dolor en la rodilla y cadera izquierda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras este altercado cada vez ten\u00eda mayor artrosis en la rodilla, y tras varias consultas y radiograf\u00edas de control el traumat\u00f3logo consider\u00f3 oportuno operarla.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ella lleva una vida tranquila y organizada, por la ma\u00f1ana se despierta sobre las 9.00h, nunca se pone despertador ya que su cuerpo siempre \u201cla pone en pie a la misma hora\u201d. Desayuna un vaso de leche con unas galletas y luego baja a hacer la compra diaria, la mayor\u00eda de las veces va con su marido, \u201cpero hay d\u00edas que no se despierta, sobre todo si la noche de antes hab\u00eda f\u00fatbol que se queda viendo la tele hasta las tantas\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuando llega prepara la comida mientras \u00e9l lee el peri\u00f3dico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Suelen llevar una dieta variada, pero normalmente algo de verdura o legumbre, y de segundo alg\u00fan guiso o pescado a la plancha, de postre una pieza de fruta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No tienen costumbre de picar entre horas a no ser que venga a casa alguna amiga que sacan las pastas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No duerme siesta, ve Amar en tiempos revueltos y por la tarde van al Centro de la Tercera Edad\u00a0 a echar alguna partida a las cartas, les gusta jugar al rabino.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuando llegan a casa cenan sobre las 21.00h algo poco pesado: tortilla, un caldo, sardinillas, fruta o alg\u00fan yogur. Antes de acostarse Sacramento tiene la costumbre de tomarse un vaso de leche con miel.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No acompa\u00f1a las comidas de vino ni cerveza, bebe agua, aproximadamente dos litros al d\u00eda, aunque en invierno dice que \u201cbebo menos, no me entra igual\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Acepta las restricciones de la dieta hipos\u00f3dica e hipogluc\u00e9mica, no come dulces salvo\u00a0 las pastas y alg\u00fan capricho los s\u00e1bados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aunque lleva pr\u00f3tesis, puede comer de todo, mastica y traga sin problemas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sobre las 23:30 ambos se van a dormir, me dice que duerme casi un tir\u00f3n, \u201cla verdad es que creo que siempre he dormido muy bien\u201d. Duerme unas 9 horas, aunque a mitad de noche se despierte a orinar, pero no le cuesta conciliar el sue\u00f1o de nuevo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Respira bien, sin tos ni expectoraci\u00f3n, no se ahoga al realizar ninguna actividad ni al acostarse. Nunca ha fumado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pesa alrededor de 74 kg y mide unos 1.60 cm. No tiene ning\u00fan rechazo a la hora de comer. Siempre ha sido totalmente aut\u00f3noma para la alimentaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es continente para ir al ba\u00f1o. Realiza una deposici\u00f3n al d\u00eda, normalmente despu\u00e9s de desayunar de consistencia dura. Se puede limpiar ella sola. Su \u00faltima deposici\u00f3n fue la misma ma\u00f1ana del ingreso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A la hora del aseo se ducha casi a diario de cara a la noche en el plato de la ducha. Hay d\u00edas fr\u00edos en los que le puede la pereza.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se cambia de ropa sin ayuda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Confiesa que es friolera, por lo que adora el verano.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No tiene ninguna alergia que conozca.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Le gustar\u00eda contar los domingos con asistencia religiosa del hospital. Me comenta que es cat\u00f3lica y practicante, \u201ctodos los domingos por la ma\u00f1ana vamos a la parroquia de Santo Domingo\u201d<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lo que m\u00e1s le gusta es ver la tele y pasar las tardes que su hija trabaja con los nietos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actualmente esta jubilada, trabaj\u00f3 como limpiadora.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ella me comenta que comprende todas las patolog\u00edas que tiene y acepta las decisiones que los m\u00e9dicos o nosotras digamos, conf\u00eda en todo el personal sanitario ya que en este hospital, sobre todo en su m\u00e9dico, aun as\u00ed tiene miedo a que salga mal operaci\u00f3n y se \u201cquede la pierna tonta\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ORGANIZACI\u00d3N DE DATOS SEG\u00daN \u00a0EL MODELO DE VIRGINIA HENDERSON. <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(MI: Manifestaciones de independencia, MD: manifestaciones de dependencia, DC: Datos a considerar)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>1.- <u>Necesidad de respirar normalmente<\/u>:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>M.I<\/u>:<br \/>\nNo tos ni expectoraci\u00f3n. Nunca ha fumado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No se observan MD ni DC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>2.- <u>Necesidad de comer y beber adecuadamente<\/u>:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>M.I<\/u>:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Desayuna un vaso de leche con unas galletas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lleva una dieta variada, pero normalmente algo de verdura o legumbre, y de segundo alg\u00fan guiso o pescado a la plancha, de postre una pieza de fruta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cena sobre las 21.00h algo poco pesado: tortilla, un caldo, sardinillas, fruta o alg\u00fan yogur.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No acompa\u00f1a las comidas de vino ni cerveza, bebe agua, aproximadamente dos litros al d\u00eda, aunque en invierno dice que \u201cbebo menos, no me entra igual\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Acepta las restricciones de la dieta hipos\u00f3dica e hipogluc\u00e9mica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No tiene ning\u00fan rechazo a la hora de comer.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>D.C<\/u>:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No tienen costumbre de picar entre horas a no ser que venga a casa alguna amiga que sacan las pastas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No come dulces salvo\u00a0 las pastas y alg\u00fan capricho los s\u00e1bados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tiene la costumbre de tomarse un vaso de leche con miel.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No se observan MD.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 3.- <u>Necesidad de eliminar por todas las v\u00edas corporales<\/u>:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>M.I<\/u>:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es continente para ir al ba\u00f1o. Realiza una deposici\u00f3n al d\u00eda, normalmente despu\u00e9s de desayunar de consistencia blanda. Se puede limpiar ella sola.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>D.C<\/u>:<br \/>\nLa \u00faltima deposici\u00f3n fue la misma ma\u00f1ana del ingreso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No se observan MD.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>4.- Necesidad de moverse y mantener las posturas adecuadas:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>M.I<\/u>:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Baja a hacer la compra diaria, la mayor\u00eda de las veces va con su marido.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuando llega prepara la comida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No se observan MD ni DC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>5.- Necesidad de dormir y descansar:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>M.I<\/u>:<br \/>\nMe dice que duerme casi un tir\u00f3n, \u201cla verdad es que creo que siempre he dormido muy bien\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Duerme unas 9 horas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A mitad de noche se despierte a orinar, pero no le cuesta conciliar el sue\u00f1o de nuevo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>D.C<\/u>:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sobre las 23:30 ambos se van a dormir.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No duerme siesta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><br \/>\n<\/strong>No se observan MD.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>6.- Necesidad de escoger la ropa adecuada. Vestirse y desvestirse:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>M.I<\/u>:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se viste sola.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No se observan MD ni DC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>7.- Necesidad de mantener la temperatura corporal dentro de los l\u00edmites normales, adecuando la ropa y modificando el ambiente:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>D.C<\/u>:<br \/>\nConfiesa que es friolera, por lo que adora el verano.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No se observan MI ni MD.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>8.- Necesidad de mantener la higiene corporal y la integridad de la piel:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>M.I<\/u>:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se ducha casi a diario de cara a la noche en el plato de la ducha.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>D.C<\/u>:<br \/>\nHay d\u00edas fr\u00edos en los que le puede la pereza.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No se observan MD.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>9.- Necesidad de evitar peligros ambientales y evitar lesionar a otras personas<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>D.C<\/u>:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vive en unos apartamentos con ascensor y muy amplios. Tienen un comedor grande junto con la cocina y dos dormitorios a los que accede desde un peque\u00f1o pasillo, el cuarto de ba\u00f1o esta justo al lado de la habitaci\u00f3n de matrimonio. La cocina es moderna y preparada con Vitro cer\u00e1mica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No se observan MI ni MD.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>10.- Necesidad de comunicarse con los dem\u00e1s expresando emociones, necesidades, temores u opiniones:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>M.D<\/u>:<br \/>\nTiene miedo a que salga mal operaci\u00f3n y se \u201cquede la pierna tonta\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>D.C<\/u>:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ella me comenta que comprende todas las patolog\u00edas que tiene y acepta las decisiones que los m\u00e9dicos o nosotras digamos, conf\u00eda en todo el personal sanitario ya que en este hospital, sobre todo en su m\u00e9dico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No se observan MI.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>11.- Necesidad de vivir de acuerdo con sus propios valores y creencias:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>D.C<\/u>:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Le gustar\u00eda contar los domingos con asistencia religiosa del hospital.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Me comenta que es cat\u00f3lica y practicante, \u201ctodos los domingos por la ma\u00f1ana vamos a la parroquia de Santo Domingo\u201d<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No se observan MI ni MD.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>12.- Necesidad de ocuparse de algo de tal forma que su labor tenga un sentido de realizaci\u00f3n personal:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>M.I<\/u>:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lo que m\u00e1s le gusta es ver la tele y pasar las tardes que su hija trabaja con los nietos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>D.C<\/u>:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/strong>Actualmente esta jubilada, trabaj\u00f3 como limpiadora.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No se observan MD.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>13.- Necesidad de participar en actividades recreativas:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>D.C<\/u>:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ve en la tele <em>Amar en tiempos revueltos.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por la tarde van al Centro de la Tercera Edad\u00a0 a echar alguna partida a las cartas, les gusta jugar al rabino.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No se observan MI ni MD.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>14.- Necesidad de aprender, descubrir o satisfacer la curiosidad que conduce a un desarrollo normal y a utilizar los recursos disponibles:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>M.I<\/u>:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Su hija nos comenta que Pilar comprende todas las patolog\u00edas que tiene y acepta las decisiones que los m\u00e9dicos o nosotras digamos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No se observan MD ni DC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>PLAN DE CUIDADOS ENFERMEROS NANDA NIC Y NOC<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para la correcta realizaci\u00f3n del plan de cuidados hemos consultado las taxonom\u00edas NANDA, NOC y NIC ya que es el m\u00e9todo cient\u00edfico id\u00f3neo para la realizaci\u00f3n del proceso enfermero. Estas herramientas permiten estandarizar los diagn\u00f3sticos, objetivos, intervenciones y actividades.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0(00046) Deterioro de la integridad cut\u00e1nea r\/c factores externos: intervenci\u00f3n quir\u00fargica m\/p alteraci\u00f3n de la soluci\u00f3n de continuidad de los tejidos.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Objetivos NOC<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>(1101) Integridad tisular: piel y membranas mucosas<\/li>\n<li>(1102) Curaci\u00f3n de la herida: por primera intenci\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Intervenciones NIC<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>\u00a0(3440) Cuidados del sitio de incisi\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Inspeccionar el sitio de incisi\u00f3n por su hubiera enrojecimiento, inflamaci\u00f3n o signos de dehiscencias o evisceraci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Tomar nota de las caracter\u00edsticas de cualquier drenaje.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Vigilar el proceso de curaci\u00f3n en el sitio de la incisi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Limpiar desde la zona m\u00e1s limpia hacia la menos limpia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Observar si hay signos y s\u00edntomas de infecci\u00f3n en la incisi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0 Retirada de suturas o grapas.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>(3590) Vigilancia de la piel<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Inspeccionar el estado del sitio de incisi\u00f3n, si procede.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Observar su color, calor, pulso, textura y si hay inflamaci\u00f3n, edema y ulceraciones en las extremidades.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>(3660) Cuidados de las heridas<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Despegar los ap\u00f3sitos y limpiar los restos de las heridas con producto antibacteriano.<\/li>\n<li>Mantener t\u00e9cnica de vendaje est\u00e9ril al realizar los cuidados de la herida.<\/li>\n<li>Inspeccionar la herida cada vez que se realiza el cambio de vendaje.<\/li>\n<li>Comparar y registrar regularmente cualquier cambio producido en la herida.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>(00132) Dolor agudo r\/c agentes f\u00edsicos m\/p alteraci\u00f3n del tono muscular y conducta expresiva\u00a0<\/strong>Experiencia sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una lesi\u00f3n tisular real o descrita en tales t\u00e9rminos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Objetivos NOC<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>(1605) Control del dolor<\/li>\n<li>(2012) Nivel de dolor<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Intervenciones NIC<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>(1400) Manejo del dolor<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Realizar una valoraci\u00f3n exhaustiva del dolor que incluya la localizaci\u00f3n, caracter\u00edsticas, aparici\u00f3n\/duraci\u00f3n, frecuencia, calidad, intensidad o severidad del dolor y factores desencadenantes.<\/li>\n<li>Asegurarse de que el paciente reciba los cuidados analg\u00e9sicos correspondientes.<\/li>\n<li>Evaluar, con el paciente y el equipo de cuidados, la eficacia de las medidas pasadas de control del dolor que se hayan utilizado.<\/li>\n<li>Proporcionar a la persona un alivio del dolor \u00f3ptimo mediante analg\u00e9sicos prescritos.<\/li>\n<li>Notificar al m\u00e9dico si las medidas no tienen \u00e9xito o si la queja actual constituyen un cambio significativo en las experiencias pasadas del dolor del paciente.<\/li>\n<li>(2210) Administraci\u00f3n de analg\u00e9sicos<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Comprobar historial de alergias y \u00f3rdenes m\u00e9dicas sobre el medicamento, dosis y frecuencia del analg\u00e9sico prescrito.<\/li>\n<li>Determinar la selecci\u00f3n de analg\u00e9sicos (narc\u00f3ticos, no narc\u00f3ticos, o antiinflamatorios no esteroideos).<\/li>\n<li>Administrar los analg\u00e9sicos a la hora adecuada para evitar picos y valles de la analgesia, especialmente con el dolor severo.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>(00091) Deterioro de la movilidad en la cama r\/c intervenci\u00f3n quir\u00fargica m\/p deterioro de la habilidad para incorporarse en la cama desde la posici\u00f3n de dec\u00fabito supino y viceversa <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Objetivos NOC<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>(208) Nivel de movilidad<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Intervenciones NIC<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>(840) Cambio de posici\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Animar al paciente a participar en los cambios de posici\u00f3n, si procede<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0 Colocar en posici\u00f3n de alineaci\u00f3n corporal correcta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Elevar la parte afectada<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Colocar los objetos de uso frecuente al alcance<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Netzel, C y Cols. Protocolos de Enfermer\u00eda. Ediciones Doyma S.A. Barcelona.1998.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Sorrentino, S.A. Enfermer\u00eda pr\u00e1ctica. 3\u00aaEd.editorial Mosby. S.A.Madrid.1994.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Berman, A; Snyder, S. Y.; Kozier. B; Erb, G.: \u201cFundamentos De Enfermer\u00eda. Conceptos, proceso y pr\u00e1ctica\u201d volumen I. 8\u00aaEd.editorial Pearson educaci\u00f3n S.A.Madrid.2008<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Perry, A.G. Ba\u00f1ar al usuario.En: Perry, A.G.;Potter, P.A. Enfermer\u00eda Cl\u00ednica.: T\u00e9cnicas y procedimientos. 4\u00baEd.Editorial Harcourt Brace S.A. Madrid. 1999.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Luis Rodrigo M.T, Fern\u00e1ndez Ferr\u00edn C, Navarro G\u00f3mez M.V. De la teor\u00eda a la practica: el pensamiento de Virginia Henderson. 3\u00ba Ed. Editorial Elsevier Masson. Barcelona.2005.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Moorhead, S.; Johnson, M.; Mass M. y Swanson, E. Clasificaci\u00f3n de resultados de enfermer\u00eda (NOC). 5\u00aa Edici\u00f3n. Elsevier. Madrid 2014.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Bulechek, G; Butcher, H; Dochterman, J. y Wagner, M. Clasificaci\u00f3n de intervenciones de enfermer\u00eda. (NIC). 6\u00aa edici\u00f3n. Elsevier. Madrid 2014.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Plan de cuidados de enfermer\u00eda a paciente intervenido quir\u00fargicamente de gonartrosis Autor principal: Diego Sorli Latorre Vol. XVI; n\u00ba 2; 71<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83,207],"tags":[814,650,930,4065,2173,1419],"class_list":["post-60653","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","category-traumatologia","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-enfermeria-2","tag-osteoartritis","tag-plan-de-cuidados","tag-plan-de-cuidados-de-enfermeria","tag-rodilla","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Plan de cuidados de enfermer\u00eda a paciente intervenido quir\u00fargicamente de gonartrosis<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Plan de cuidados de enfermer\u00eda a paciente intervenido quir\u00fargicamente de gonartrosis Autor principal: Diego Sorli Latorre Vol. XVI; 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