{"id":60671,"date":"2021-01-26T10:23:10","date_gmt":"2021-01-26T09:23:10","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=60671"},"modified":"2021-03-10T11:34:36","modified_gmt":"2021-03-10T10:34:36","slug":"plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-con-patologia-respiratoria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-con-patologia-respiratoria\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente con patolog\u00eda respiratoria"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente con patolog\u00eda respiratoria<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Cristina Huarte Ustarroz<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVI; n\u00ba 2; 65<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Nursing care plan for patient with respiratory insufficiency<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 16\/12\/2020<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 22\/01\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 2 \u2013\u00a0 Segunda quincena de Enero de 2021 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 2; 65<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autores:<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Cristina Huarte Ustarroz. Enfermera en Medicina Interna. Hospital Cl\u00ednico Lozano Blesa. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Irene Jim\u00e9nez Ramos. Enfermera unidad de neonatos. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Ruth Anquela Gracia. Enfermera en la unidad de neonatos. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Paloma Carreras Palacio. Enfermera en Medicina Interna. Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Cristina Cases Jord\u00e1n. Enfermera en la unidad de neonatos. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza. Espa\u00f1a<\/li>\n<li>Rosa Mar\u00eda Garc\u00eda Primo. Enfermera en unidad de neonatos. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resumen<\/strong>:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se trata de un paciente de 58 a\u00f1os de edad que ingresa procedente de urgencias por insuficiencia respiratoria acompa\u00f1ado de fiebre y malestar general de 4 d\u00edas de evoluci\u00f3n. Tras su ingreso en la unidad de Neumolog\u00eda se procede a realizar la valoraci\u00f3n del paciente y el correspondiente plan de cuidados de enfermer\u00eda<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave<\/strong>: Insuficiencia respiratoria, obesidad, plan de cuidados<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Abstract:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">We have a 58-year-old patient who is admitted\u00a0 from the emergency service due to respiratory failure accompanied by fever and malaise with 4 days of evolution. After admission to the Pulmonology unit, the patient is assessed and the corresponding nursing care plan is carried out.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Keywords<\/strong>: Respiratory insufficiency, obesity, nursing care plan<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) https:\/\/cioms.ch\/publications\/product\/pautas-eticas-internacionales-para-la-investigacion-relacionada-con-la-salud-con-seres-humanos\/<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito es original y no contiene plagio<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Presentaci\u00f3n del caso:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hombre de 58 a\u00f1os acude al servicio de urgencias por presentar desde hace 4 d\u00edas malestar general, astenia, fiebre y disnea progresiva. Tras una primera valoraci\u00f3n en el servicio y con cifras de saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno en torno al 90% basales, se realizan una serie de pruebas complementarias y se decide su ingreso en la planta de Neumolog\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se trata de un paciente:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Sin alergias conocidas<\/li>\n<li>AP: hipertensi\u00f3n arterial, hipercolesterolemia, obesidad de grado II, intervenido quir\u00fargicamente de pr\u00f3tesis de rodilla izquierda y hernia inguinal izquierda.<\/li>\n<li>H\u00e1bitos t\u00f3xicos: exfumador desde hace 10 a\u00f1os, bebedor de 2 cervezas al d\u00eda, rutina de vida sedentaria.<\/li>\n<li>Medicaci\u00f3n habitual: hidroclorotiazida 12,5mg y atorvastatina 20mg.<\/li>\n<li>Laboralmente en activo, trabaja en oficina comercial.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pruebas solicitadas en urgencias:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Anal\u00edtica de sangre<\/li>\n<li>Gasometr\u00eda arterial<\/li>\n<li>Hemocultivos (por presentar fiebre al llegar)<\/li>\n<li>An\u00e1lisis de orina para sedimento y cultivo<\/li>\n<li>Rx de t\u00f3rax<\/li>\n<li>ECG<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Constantes vitalesal ingreso en planta:<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tensi\u00f3n arterial: 148\/82mmHg<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Frecuencia card\u00edaca: 93 latidos por minuto<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Saturaci\u00f3n: 96% tras colocar oxigeno con gafas nasales a 2 litros por minuto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Temperatura: 37,9\u00baC<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Valoraci\u00f3n seg\u00fan las 14 Necesidades de Virginia Henderson:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1.- <u>Necesidad de oxigenaci\u00f3n:<\/u> el paciente refiere sensaci\u00f3n de falta de aire de varios d\u00edas de evoluci\u00f3n hasta llegar a una disnea de m\u00ednimos esfuerzos que presenta en el momento de su ingreso hospitalario. Presenta una respiraci\u00f3n taquipneica con 22 respiraciones por minuto. Durante la valoraci\u00f3n podemos observar como el paciente sufre accesos de tos productiva en varias ocasiones. Expulsa esputos de aspecto espeso y verdoso. En la auscultaci\u00f3n se aprecian sibilancias en ambos pulmones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2.- <u>Necesidad de alimentaci\u00f3n e hidrataci\u00f3n<\/u>: tenemos un paciente con un peso de 93kg y una altura de 160cm por tanto presenta una obesidad grado II. No refiere cambios de peso en las \u00faltimas semanas, aunque desde que est\u00e1 enfermo ha disminuido la cantidad en las ingestas. Deber\u00eda de llevar una dieta baja en grasas y sin sal, pero reconoce que no la suele cumplir.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3.- <u>Necesidad de eliminaci\u00f3n<\/u>: el paciente es continente de ambos esf\u00ednteres. Mantiene una frecuencia habitual de deposici\u00f3n cada 48h, aunque en ocasiones precisa ayuda de alg\u00fan laxante natural (como algunas frutas o la avena).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4.- <u>Necesidad de moverse y mantener buena postura:<\/u> es un paciente relativamente joven, aut\u00f3nomo para las actividades b\u00e1sicas de la vida diaria, con capacidad para desplazarse de manera independiente y que conoce sus posibles limitaciones relacionadas sobre todo con su obesidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5.- <u>Necesidad de dormir y descansar<\/u>: refiere quesuele presentar problemas para conciliar el sue\u00f1o y no descansa lo suficiente. Sabe gestionar su fatiga y alternar periodos de descanso si lo precisa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">6.- <u>Necesidad de vestirse y desvestirse<\/u>: el paciente es capaz de vestirse y desvestirse con autonom\u00eda, aunque acciones como ponerse los calcetines o atarse los zapatos le resultan dificultosas. Adem\u00e1s, sabe elegir las vestimentas adecuadamente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">7.- <u>Mantener la temperatura corporal dentro de los l\u00edmites normales<\/u>: al llegar a planta mantiene T\u00aa de 37,9\u00baC que cede con ayuda de antit\u00e9rmicos intravenosos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">8.- <u>Necesidad de mantener higiene personal y protecci\u00f3n de los propios tegumentos<\/u>: no tiene \u00falceras ni heridas y se puede observar una higiene corporal adecua. Presenta mucosa oral sonrosada y no se aprecia cianosis perif\u00e9rica como consecuencia de la desaturaci\u00f3n de ox\u00edgeno.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">9.- <u>Necesidad de detectar y evitar peligros<\/u>: se encuentra consciente y orientado en las 3 esferas (lugar, tiempo y espacio). Es capaz de expresar ansiedad por la circunstancia del ingreso y temor ante como vaya a evolucionar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">10.- <u>Necesidad de comunicarse:<\/u> el paciente se muestra cercano y agradecido por la atenci\u00f3n que est\u00e1 recibiendo, mantiene un dialogo y tono correctos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">11.- <u>Necesidad de vivir seg\u00fan sus creencias y valores<\/u>: es creyente, ya que en varios momentos de la conversaci\u00f3n se refiere a Dios.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">12.- <u>Necesidad de trabajar y sentirse realizado<\/u>: trabaja en una oficina, y mantiene el h\u00e1bito de salir por el barrio con sus amigos los fines de semana.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">13.- <u>Necesidad de participar en actividades recreativas<\/u>: no practica ninguna actividad asiduamente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">14.- <u>Necesidad de aprendizaje<\/u>: el paciente muestra inter\u00e9s por c\u00f3mo va a evolucionar su enfermedad y se interesa por el tratamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMER\u00cdA NANDA, NOC, NIC<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>DxE(00031) Limpieza ineficaz de las v\u00edas a\u00e9reas (incapacidad para eliminar las secreciones u obstrucciones del tracto respiratorio para mantener las v\u00edas respiratorias permeables) R\/C aumento en la producci\u00f3n de secreciones y M\/P disnea y producci\u00f3n de esputo.\n<ul>\n<li>Resultado esperado NOC. (0410) Estado respiratorio: permeabilidad de las v\u00edas respiratorias.<\/li>\n<li>Intervenci\u00f3n NIC. Manejo de las v\u00edas a\u00e9reas (3140). Asegurar la permeabilidad de la v\u00eda a\u00e9rea. Actividades:\n<ul>\n<li>Ingesta de bastantes l\u00edquidos, entre 1,5 y 2 litros al d\u00eda.<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar t\u00e9cnicas de tos productivas. Fomento de la tos.<\/li>\n<li>Auscultar sonidos espiratorios, observando las \u00e1reas de disminuci\u00f3n o ausencia de ventilaci\u00f3n y la presencia de sonidos adventicios.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Mejorando la tos (3250). Fomento de una inhalaci\u00f3n profunda en el paciente con la consiguiente generaci\u00f3n de altas presiones intrator\u00e1cicas y compresi\u00f3n del par\u00e9nquima pulmonar subyacente para la expulsi\u00f3n forzada de aire.\n<ul>\n<li>Animar al paciente a que realice una respiraci\u00f3n profunda, la mantenga durante dos segundos y tosa dos o tres veces de forma sucesiva.<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar al paciente a que inspire profundamente varias veces, expire lentamente y a que tosa al final de la exhalaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Mientras tiene lugar la tos, comprimir abruptamente el abdomen por debajo del xifoides con la mano plana, mientras se ayuda al paciente a que se incline hacia delante.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>DxE(0001) Desequilibrio Nutricional por exceso. Aporte de nutrientes que excede las necesidades metab\u00f3licas R\/C aporte excesivo en relaci\u00f3n con las necesidades metab\u00f3licas, M\/P peso corporal superior a un 20% al ideal seg\u00fan la talla y constituci\u00f3n corporal y sedentarismo.\n<ul>\n<li>NOC(1612) Control de peso: acciones personales para conseguir y mantener un peso corporal \u00f3ptimo para la salud.<\/li>\n<li>NOC (1004) Estado nutricional: magnitud a la que est\u00e1 disponibles los nutrientes para cumplir con las necesidades metab\u00f3licas.<\/li>\n<li>(1100) Manejo de la nutrici\u00f3n: ayuda o proporcionar una dieta equilibrada de s\u00f3lidos y l\u00edquidos. Actividades:\n<ul>\n<li>Fomentar la ingesta de calor\u00edas adecuadas al tipo corporal y estilo de vida.<\/li>\n<li>Proporcionar un sustituto del az\u00facar, cuando resulte oportuno.<\/li>\n<li>Ofrecer hierbas y especias como alternativa a la sal.<\/li>\n<li>Pesar al paciente a intervalos adecuados.<\/li>\n<li>Proporcionar informaci\u00f3n adecuada acerca de necesidades nutricionales y modo de satisfacerlas.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a recibir asistencia de los programas nutricionales comunitarios apropiados, si es preciso.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>NIC (1280) Ayuda para disminuir el peso. Facilitar la p\u00e9rdida de peso corporal y \/o grasa corporal. Actividades:\n<ul>\n<li>Determinar el deseo y motivaci\u00f3n del paciente para reducir el peso o grasa corporal.<\/li>\n<li>Determinar con el paciente la cantidad de p\u00e9rdida de peso deseada.<\/li>\n<li>Recompensar al paciente cuando consiga los objetivos.<\/li>\n<li>Establecer un plan realista que incluya la disminuci\u00f3n de la ingesta de alimentos y el aumento del gasto de energ\u00eda.<\/li>\n<li>Proporcionar informaci\u00f3n acerca de la cantidad de energ\u00eda gastada con las actividades f\u00edsicas especificadas.<\/li>\n<li>Planificar un programa de ejercicios, teniendo en cuenta las limitaciones del paciente.<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar a seleccionar comidas en restaurantes y reuniones sociales, coherentes con ingesta nutritiva y cal\u00f3rica planificada.<\/li>\n<li><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>DxE(00015) Riesgo de estre\u00f1imiento. Riesgo de sufrir una disminuci\u00f3n de la frecuencia normal de defecaci\u00f3n acompa\u00f1ado de eliminaci\u00f3n dif\u00edcil o incompleta de las heces, o eliminaci\u00f3n de heces duras y secas R\/C problemas durante la defecaci\u00f3n (falta tiempo, intimidad. posici\u00f3n), disminuci\u00f3n motilidad intestinal.\n<ul>\n<li>NOC (501) Eliminaci\u00f3n intestinal: capacidad del tracto gastrointestinal para formar y evacuar heces de forma efectiva.<\/li>\n<li>NIC (450) Manejo del estre\u00f1imiento\/impactaci\u00f3n: manejo del estre\u00f1imiento\/ impactaci\u00f3n. Actividades:\n<ul>\n<li>Vigilar la aparici\u00f3n de signos y s\u00edntomas de estre\u00f1imiento.<\/li>\n<li>Fomentar el aumento de la ingesta de l\u00edquidos, a menos que est\u00e9 contraindicado.<\/li>\n<li>Administrar laxantes o enemas, si procede.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>DxE(00092) Intolerancia a la actividad. Insuficiente energ\u00eda fisiol\u00f3gica o psicol\u00f3gica para tolerar o completar las actividades diarias requeridas o deseadas R\/C desequilibrio entre aportes y demandas de ox\u00edgeno M\/P malestar o disnea de esfuerzo.\n<ul>\n<li>NOC (0005) Tolerancia a la actividad: respuesta a los movimientos corporales que consumen energ\u00eda, implicados en las actividades diarias necesarias o deseadas.<\/li>\n<li>NIC (180) Manejo de energ\u00eda: regulaci\u00f3n del uso de la energ\u00eda para tratar o evitar la fatiga y mejorar las funciones. Actividades:\n<ul>\n<li>Determinar las limitaciones f\u00edsicas del paciente.<\/li>\n<li>Determinar la percepci\u00f3n de la causa de fatiga por parte del paciente.<\/li>\n<li>Vigilar la respuesta cardiorrespiratoria a la actividad (taquicardia, otras disritmias, disnea, diaforesis, palidez, presiones hemodin\u00e1micas y frecuencia respiratoria).<\/li>\n<li>Facilitar la alternancia de periodos de reposo y actividad.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>DxE (00095) Deterioro del patr\u00f3n de sue\u00f1o. Trastorno de la cantidad y calidad del sue\u00f1o (suspensi\u00f3n de la conciencia peri\u00f3dica, natural) limitado en el tiempo R\/C pensamientos repetitivos antes del sue\u00f1o M\/P quejas verbales de dificultad para conciliar el sue\u00f1o.\n<ul>\n<li>NOC (00004) Sue\u00f1o: magnitud y patr\u00f3n de suspensi\u00f3n peri\u00f3dica natural de la conciencia durante el cual se recupera el organismo.<\/li>\n<li>NIC (1850) Fomentar el sue\u00f1o. Actividades:\n<ul>\n<li>Comprobar el esquema de sue\u00f1o del paciente y observar las circunstancias f\u00edsicas (apnea del sue\u00f1o, v\u00edas a\u00e9reas obstruidas, dolor\/molestias y frecuencia urinaria) y\/o psicol\u00f3gicas (miedo o ansiedad), que interrumpen el sue\u00f1o.<\/li>\n<li>Ajustar el ambiente (luz, ruido, temperatura, colch\u00f3n y cama), para favorecer el sue\u00f1o.<\/li>\n<li>Establecer una rutina a la hora de irse a la cama que facilite la transici\u00f3n del estado de vigilia al de sue\u00f1o.<\/li>\n<li>Controlar la ingesta de alimentos y bebidas antes de irse a la cama para determinar productos que faciliten o entorpezcan el sue\u00f1o.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a limitar el sue\u00f1o durante el d\u00eda disponiendo una actividad que favorezca la vigilia, (si procede).<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>DxE(00005) Riesgo de desequilibrio de la Temperatura corporal. Riesgo de sufrir un fallo de los mecanismos reguladores de la temperatura corporal R\/C enfermedad que afecta a la regulaci\u00f3n de la temperatura.\n<ul>\n<li>NOC (00800) Termorregulaci\u00f3n: equilibrio entre la producci\u00f3n, la ganancia y la p\u00e9rdida de calor.<\/li>\n<li>NIC (3900) Regulaci\u00f3n de la temperatura: consecuci\u00f3n y mantenimiento de la temperatura corporal dentro del margen normal. Actividades:\n<ul>\n<li>Comprobar la temperatura en los intervalos de tiempo indicados.<\/li>\n<li>Administrar medicamentos antipir\u00e9ticos, si est\u00e1 indicado.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>DxE(00146) Ansiedad. Vaga sensaci\u00f3n de malestar o amenaza acompa\u00f1ada de una respuesta auton\u00f3mica (cuyo origen con frecuencia es desconocido para el individuo); sentimiento de aprensi\u00f3n causado por la anticipaci\u00f3n de un peligro. Es una se\u00f1al de alerta que advierte de un peligro R\/C estado de salud M\/P preocupaci\u00f3n e incertidumbre.\n<ul>\n<li>NOC (01300) Aceptaci\u00f3n estado de salud: reconciliaci\u00f3n con las circunstancias de salud.<\/li>\n<li>NOC (01302) Superaci\u00f3n de problemas: acciones para controlar los factores estresantes que ponen a prueba los recursos del individuo.<\/li>\n<li>NIC (05230) Aumentar el afrontamiento: ayudar al paciente a adaptarse a los factores estresantes, cambios, o amenazas perceptibles que interfieran en el cumplimiento de las exigencias y papeles de la vida cotidiana. Actividades:\n<ul>\n<li>Valorar el impacto en la situaci\u00f3n vital del paciente en los papeles y relaciones.<\/li>\n<li>Valorar la comprensi\u00f3n del paciente del proceso de enfermedad.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a desarrollar una valoraci\u00f3n objetiva del acontecimiento.<\/li>\n<li>Alentar la manifestaci\u00f3n de sentimientos, percepciones y miedos.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>NIC (5820) Disminuci\u00f3n de la ansiedad: minimizar la aprensi\u00f3n, temor, presagios relacionados con una fuente no identificada de peligro por adelantado. Actividades:\n<ul>\n<li>Permanecer con el paciente para promover la seguridad y reducir el miedo.<\/li>\n<li>Escuchar con atenci\u00f3n.<\/li>\n<li>Reforzar el comportamiento, si procede.<\/li>\n<li>Crear un ambiente que facilite la confianza.<\/li>\n<li>Identificar los cambios en el nivel de ansiedad.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>DxE (00120) Baja autoestima situacional. Desarrollo de una percepci\u00f3n negativa de la propia val\u00eda en respuesta a una situaci\u00f3n actual de ingreso R\/C cambios rol social (enfermo) M\/P verbalizaciones autonegativas.\n<ul>\n<li>NOC (01205) Autoestima: juicio personal sobre la capacidad de s\u00ed mismo.<\/li>\n<li>NIC (5400) Potenciaci\u00f3n de la autoestima: ayudar a un paciente a que aumente el juicio personal de su propia val\u00eda. Actividades:\n<ul>\n<li>Observar las frases del paciente sobre su propia val\u00eda.<\/li>\n<li>Determinar la confianza del paciente en sus propios juicios.<\/li>\n<li>Animar al paciente a identificar sus virtudes.<\/li>\n<li>Facilitar un ambiente y actividades que aumenten la autoestima.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CONCLUSI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Durante los meses de invierno una de las patolog\u00edas que m\u00e1s pacientes llevan al hospital son las infecciones respiratorias. Nos encontramos ante pacientes con antecedentes o sin ellos pero que pueden requerir un ingreso para tratamiento antibi\u00f3tico y posiblemente administraci\u00f3n de oxigenoterapia. Al realizar la valoraci\u00f3n del paciente debemos tener en cuenta todas sus necesidades y afrontarlas de la forma m\u00e1s completa. En el plan de cuidados elaborado anteriormente, se abordan diagn\u00f3sticos de enfermer\u00eda surgidos a ra\u00edz de la enfermedad aguda, pero tambi\u00e9n algunos previos que pueden agravar la situaci\u00f3n del paciente. A lo largo del ingreso se intentar\u00e1 empoderar al paciente para que sea consciente y lleve a cabo las actividades le ayuden a mejorar su estado de salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">NANDA Internacional. Diagn\u00f3sticos Enfermeros: Definiciones y Clasificaci\u00f3n 2015-2017. Madrid: Elsevier; 2015-2017<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Moorhead S, Johnson M, Maas M, Swanson E. Clasificaci\u00f3n de resultados de enfermer\u00eda (NOC): medici\u00f3n de resultados en salud 5\u00aa ed. 2013. Madrid: Elsevier; 2014.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Bulechek G, Butcher H, Dochterman J, Wagner C. Clasificaci\u00f3n de intervenciones de enfermer\u00eda (NIC) 6Ed. 2014. Madrid: Elsevier; 2014.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente con patolog\u00eda respiratoria Autora principal: Cristina Huarte Ustarroz Vol. XVI; n\u00ba 2; 65<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83,156],"tags":[814,650,3888,375,4065,9248],"class_list":["post-60671","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","category-neumologia","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-enfermeria-2","tag-insuficiencia-respiratoria","tag-obesidad","tag-plan-de-cuidados","tag-plan-de-cuidados-enfermero","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente con patolog\u00eda respiratoria<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente con patolog\u00eda respiratoria Autora principal: Cristina Huarte Ustarroz Vol. XVI; 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