{"id":61014,"date":"2021-02-23T09:19:08","date_gmt":"2021-02-23T08:19:08","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=61014"},"modified":"2021-03-09T09:50:50","modified_gmt":"2021-03-09T08:50:50","slug":"plan-de-cuidados-de-enfermeria-a-un-paciente-con-trastorno-por-abuso-de-sustancias-caso-clinico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-a-un-paciente-con-trastorno-por-abuso-de-sustancias-caso-clinico\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda a un paciente con trastorno por abuso de sustancias. Caso cl\u00ednico"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de cuidados de enfermer\u00eda a un paciente con trastorno por abuso de sustancias. Caso cl\u00ednico<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Sonia Benaiges Blanch<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVI; n\u00ba 4; 159<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Nursing care plan for a patient with a substance abuse disorder. <\/strong><strong>Clinical case<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 10\/01\/202<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 19\/02\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 4 \u2013\u00a0 Segunda quincena de Febrero de 2021 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 4; 159<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>AUTORES:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sonia Benaiges Blanch (Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa-Zaragoza, Espa\u00f1a).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cristina Aisa Cos\u00edo (Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet-Zaragoza, Espa\u00f1a).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mar\u00eda Pascual Gracia (Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet-Zaragoza, Espa\u00f1a).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Laura P\u00e9rez Herrer (Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet-Zaragoza, Espa\u00f1a).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Alba Calavia Recio (Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa-Zaragoza, Espa\u00f1a).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<br \/>\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS)\u00a0https:\/\/cioms.ch\/publications\/product\/pautas-eticas-internacionales-para-la-investigacion-relacionada-con-la-salud-con-seres-humanos\/<a href=\"https:\/\/cioms.ch\/publications\/product\/pautas-eticas-internacionales-para-la-investigacion-relacionada-con-la-salud-con-seres-humanos\/\"><br \/>\n<\/a>El manuscrito es original y no contiene plagio.<br \/>\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<br \/>\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<br \/>\nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pablo, paciente de 19 a\u00f1os, acude a la consulta de Enfermer\u00eda por trastorno por abuso de sustancias. Es consumidor de cannabis diario desde hace tres a\u00f1os. Dicho consumo ha afectado a su vida laboral, social y familiar, y al no saber gestionar el consumo busca ayuda profesional. Actualmente est\u00e1 en b\u00fasqueda activa de trabajo, ha perdido el contacto con su grupo de amigos y la relaci\u00f3n con sus padres en casa es cada d\u00eda peor. Se realiza la valoraci\u00f3n seg\u00fan las 14 necesidades de Virginia Henderson y se realiza un plan de cuidados individualizado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave:<\/strong> sustancias, abuso, cannabis, NANDA, NIC, NOC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>SUMMARY<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pablo, a 19-year-old patient, goes to the Nursing office for substance abuse disorder. He has been a daily cannabis user for three years. This use has affected their work, social and family life, and since they do not know how to manage consumption, they seek professional help. He is currently actively searching for work, he has lost contact with his group of friends and his relationship with his parents at home is getting worse every day. An assessment is made according to Virginia Henderson&#8217;s 14 needs and an individualized care plan is made.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Keywords:<\/strong> substances, abuse, cannabis, NANDA, NIC, NOC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RECOGIDA DE DATOS:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pablo, paciente de 19 a\u00f1os, acude a la consulta de Enfermer\u00eda con el deseo de abandonar el consumo de Cannabis. Lleva tres a\u00f1os consumiendo cannabis, el primer a\u00f1o consum\u00eda de forma espor\u00e1dica cuando sal\u00eda con sus amigos, pero durante los dos \u00faltimos a\u00f1os el consumo es diario.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Acude acompa\u00f1ado de su madre, la cual se muestra muy preocupada por la situaci\u00f3n. Hasta ahora Pablo no consideraba este consumo como un problema, pero ahora est\u00e1 afectando a su vida laboral y social. Dej\u00f3 sus estudios a los 16 a\u00f1os y ha trabajado espor\u00e1dicamente en hosteler\u00eda, pero siempre le acaban echando dado que no aguanta un turno de trabajo sin consumir.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Empez\u00f3 a consumir con su grupo de amigos, pero actualmente ya no pertenece a dicho grupo porque el consumo ha hecho que se vaya distanciando de ellos. Su madre comenta que en casa la situaci\u00f3n es insostenible; discute a diario con ambos progenitores y con su padre mantiene poca relaci\u00f3n. Suele coger dinero de sus padres para pagar el consumo, ya que hace tiempo que no trabaja.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pablo es consciente de la situaci\u00f3n y confirma lo su madre comenta. A Pablo le gustar\u00eda dejar de consumir y conseguir un trabajo estable, volver con su grupo de amigos, mejorar su alimentaci\u00f3n (ya que \u00faltimamente solo ingiere comida precocinada), hacer un poco de ejercicio, mejorar la relaci\u00f3n familiar y retomar los estudios.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Datos cl\u00ednicos:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Antecedentes m\u00e9dicos: trastorno por abuso de sustancias.<\/li>\n<li>Antecedentes familiares: padre DMI, HTA, Diabetes ins\u00edpida.<\/li>\n<li>Antecedentes quir\u00fargicos: no constan.<\/li>\n<li>Alergias: cerezas, fresas y frambuesa.<\/li>\n<li>Medicaci\u00f3n actual: no conocida.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se realiza la <u>valoraci\u00f3n<\/u> seg\u00fan las catorce necesidades de Virginia Henderson:<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Necesidad de oxigenaci\u00f3n<\/u>: fumador habitual de cannabis y tabaco espor\u00e1dico.<\/li>\n<li><u>Necesidad de nutrici\u00f3n e hidrataci\u00f3n<\/u>: piel hidratada.<\/li>\n<li><u>Necesidad de eliminaci\u00f3n<\/u>: no presenta alteraciones.<\/li>\n<li><u>Necesidad de moverse y mantener una postura adecuada<\/u>: sedentarismo, le gustar\u00eda realizar m\u00e1s ejercicio f\u00edsico.<\/li>\n<li><u>Necesidad de descanso y sue\u00f1o<\/u>: insomnio.<\/li>\n<li><u>Necesidad de vestirse y desvestirse<\/u>: necesidad no alterada.<\/li>\n<li><u>Necesidad de mantener la temperatura corporal<\/u>: normotermia.<\/li>\n<li><u>Necesidad de higiene y protecci\u00f3n de la piel<\/u>: piel hidratada, no presenta lesiones.<\/li>\n<li><u>Necesidad de evitar los peligros del entorno<\/u>: consumidor de cannabis.<\/li>\n<li><u>Necesidad de comunicarse<\/u> falta de apoyo social.<\/li>\n<li><u>Necesidad de vivir seg\u00fan sus valores y creencias<\/u>: agn\u00f3stico.<\/li>\n<li><u>Necesidad de trabajar y sentirse realizado<\/u>: en b\u00fasqueda activa de trabajo.<\/li>\n<li><u>Necesidad de participar en actividades recreativas<\/u>: necesidad alterada, no realiza actividades con su grupo de amigos.<\/li>\n<li><u>Necesidad de aprendizaje<\/u>: necesidad alterada. Precisa informaci\u00f3n sobre la gesti\u00f3n de la propia salud.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DIAGN\u00d3STICOS DE ENFERMER\u00cdA:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>[00078] Gesti\u00f3n ineficaz de la salud.<\/li>\n<li>[00095] Insomnio.<\/li>\n<li>[00162] Disposici\u00f3n para mejorar la gesti\u00f3n de la salud.<\/li>\n<li>[00052] Deterioro de la interacci\u00f3n social.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>[00078] Gesti\u00f3n ineficaz de la salud <\/strong>r\/c dificultad para gestionar un r\u00e9gimen terap\u00e9utico complejo y percepci\u00f3n de la gravedad del problema m\/p decisiones ineficaces en la vida diaria par alcanzar los objetivos de salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Definici\u00f3n<\/u>: Patr\u00f3n de regulaci\u00f3n e integraci\u00f3n en la vida diaria de un r\u00e9gimen terap\u00e9utico para el tratamiento de la enfermedad y sus secuelas que no es adecuado para alcanzar los objetivos de salud espec\u00edficos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Dominio<\/u>: 1 Promoci\u00f3n de la salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Clase<\/u>: 2 Gesti\u00f3n de la salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Necesidad<\/u>: 9 Evitar peligros\/seguridad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC <\/strong>[1613] Autogesti\u00f3n de los cuidados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Determina los objetivos de la asistencia sanitaria.<\/li>\n<li>Describe los cuidados apropiados.<\/li>\n<li>Determina la finalizaci\u00f3n de las conductas asistenciales apropiadas.<\/li>\n<li>Expresa confianza con la resoluci\u00f3n de problemas.<\/li>\n<li>Adopta medidas correctoras cuando los cuidados no son apropiados.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC<\/strong> [1600] Conducta de adhesi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Busca informaci\u00f3n relacionada con la salud a partir de diversas fuentes.<\/li>\n<li>Contrapesa los riesgos y los beneficios de la conducta sanitaria.<\/li>\n<li>Refiere el uso de estrategias para eliminar una conducta insalubre,<\/li>\n<li>Refiere el uso de estrategias para optimizar al m\u00e1ximo la salud.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC <\/strong>[1705] Orientaci\u00f3n sobre la salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Se centra en el bienestar.<\/li>\n<li>Se centra en la adaptaci\u00f3n a las situaciones de la vida.<\/li>\n<li>Expectaci\u00f3n sobre que el individuo sea responsable para tomar elecciones sobre la salud.<\/li>\n<li>Percibe que la salud es una prioridad importante a la hora de tomar decisiones sobre el estilo de vida.<\/li>\n<li>Se centra en prestar atenci\u00f3n a la propia salud.<\/li>\n<li>Se centra en tener una actitud positiva hacia la salud.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC <\/strong>[4480] Facilitar la autorresponsabilidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Considerar responsable al paciente de su propia conducta.<\/li>\n<li>Fomentar la verbalizaci\u00f3n de sentimientos, percepciones y miedos por asumir la responsabilidad.<\/li>\n<li>Fomentar el establecimiento de metas.<\/li>\n<li>Discutir las consecuencias de no asumir las propias responsabilidades.<\/li>\n<li>Proporcionar retroalimentaci\u00f3n constructiva positiva para aceptar la responsabilidad adicional por el cambio de comportamiento.<\/li>\n<li>Fomentar reconocer las malas conductas.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC<\/strong> [5510] Educaci\u00f3n para la salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Identificar los factores internos y externos que puedan mejorar o disminuir la motivaci\u00f3n para seguir conductas saludables.<\/li>\n<li>Determinar el conocimiento sanitario actual y las conductas de estilo de vida del paciente.<\/li>\n<li>Priorizar las necesidades de aprendizaje identificadas en funci\u00f3n de las preferencias del paciente, habilidades de la enfermera, recursos disponibles y probabilidades de \u00e9xito en la consecuci\u00f3n de metas.<\/li>\n<li>Evitar el uso de t\u00e9cnicas que provoquen miedo como estrategia para motivar el cambio de conductas de salud o estilo de vida.<\/li>\n<li>Centrarse en los beneficios de salud positivos inmediatos o a corto plazo para conductas de estilo de vida positivas, en lugar de en beneficios a largo plazo o en los efectos negativos derivados de incumplimientos.<\/li>\n<li>Utilizar sistemas de apoyo social y familiar para potenciar la eficacia de la modificaci\u00f3n de conductas de estilo de vida o de salud.<\/li>\n<li>Planificar un seguimiento a largo pazo para reforzar la adaptaci\u00f3n a los estilos de vida y conductas saludables.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC <\/strong>[4470] Ayuda en la modificaci\u00f3n de s\u00ed mismo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ayudar al paciente a identificar una meta de cambio espec\u00edfica.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a identificar las conductas diana que deben ser cambiadas para conseguir la meta deseada.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a identificar los efectos de las conductas diana sobre sus entornos social y ambiental.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a identificar las etapas del cambio: precontemplaci\u00f3n, contemplaci\u00f3n, preparaci\u00f3n, acci\u00f3n, mantenimiento y terminaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Explorar con el paciente las barreras potenciales al cambio de conducta.<\/li>\n<li>Identificar con el paciente las estrategias m\u00e1s efectivas para el cambio de conducta.<\/li>\n<li>Animar al paciente a elegir un refuerzo\/recompensa que sea lo suficientemente significativa como para mantener la conducta.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>[00095] Insomnio <\/strong>r\/c ansiedad y consumo de cannabis m\/p dificultad para mantener el estado del sue\u00f1o. \u00a0<strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Definici\u00f3n:<\/u> Trastorno de la cantidad y calidad del sue\u00f1o que deteriora el funcionamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Dominio:<\/u> 4 Actividad\/reposo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Clase:<\/u> 1 Sue\u00f1o\/Reposo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Necesidad:<\/u> 5 Sue\u00f1o-reposo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC <\/strong>[0004] Sue\u00f1o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Horas de sue\u00f1o.<\/li>\n<li>Calidad del sue\u00f1o.<\/li>\n<li>Patr\u00f3n del sue\u00f1o.<\/li>\n<li>H\u00e1bito de sue\u00f1o.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC<\/strong> [2002] Bienestar personal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Salud psicol\u00f3gica.<\/li>\n<li>Relaciones sociales.<\/li>\n<li>Salud f\u00edsica.<\/li>\n<li>Capacidad de afrontamiento.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC <\/strong>[2006] Estado de salud personal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Nivel de energ\u00eda.<\/li>\n<li>Nivel de confort.<\/li>\n<li>Pauta de sue\u00f1o-descanso.<\/li>\n<li>Salud mental.<\/li>\n<li>Equilibrio del estado de \u00e1nimo.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC<\/strong> [1850] Mejorar el sue\u00f1o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Determinar el patr\u00f3n de sue\u00f1o\/vigilia del paciente.<\/li>\n<li>Incluir el ciclo regular de sue\u00f1o\/vigilia del paciente en la planificaci\u00f3n de cuidados.<\/li>\n<li>Explicar la importancia de un sue\u00f1o adecuado.<\/li>\n<li>Observar\/registrar el patr\u00f3n y n\u00famero de horas de sue\u00f1o del paciente.<\/li>\n<li>Ajustar el ambiente (luz, ruido, temperatura, colch\u00f3n y cama) para favorecer el sue\u00f1o.<\/li>\n<li>Animar al paciente a que establezca una rutina a la hora de irse a la cama para facilitar la transici\u00f3n del estado de vigilia al de sue\u00f1o.<\/li>\n<li>Facilitar el mantenimiento de las rutinas habituales del paciente a la hora de irse a la cama, indicios de inicio de sue\u00f1o.<\/li>\n<li>Ayudar a eliminar las situaciones estresantes antes de irse a la cama.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a evitar los alimentos y bebidas que interfieran el sue\u00f1o a la hora de irse a la cama.<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar al paciente a realizar una relajaci\u00f3n muscular autog\u00e9nica u otras formas no farmacol\u00f3gicas de inducci\u00f3n del sue\u00f1o.<\/li>\n<li>Regular los est\u00edmulos del ambiente para mantener los ciclos d\u00eda noche normales.<\/li>\n<li>Comentar con el paciente t\u00e9cnicas para favorecer el sue\u00f1o.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>[00162] Disposici\u00f3n para mejorar la gesti\u00f3n de la salud <\/strong>m\/p expresa deseo de mejorar las elecciones de la vida diaria para alcanzar los objetivos. <strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Definici\u00f3n<\/u>: Patr\u00f3n de regulaci\u00f3n e integraci\u00f3n en la vida diaria de un r\u00e9gimen terap\u00e9utico para el tratamiento de la enfermedad y sus secuelas, que puede ser reforzado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Dominio:<\/u> 1 Promoci\u00f3n de la salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Clase<\/u>: 2 Gesti\u00f3n de la salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Necesidad<\/u>: 14 Aprender.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC<\/strong> [1602] Conducta de fomento de la salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Utiliza conductas para evitar los riesgos.<\/li>\n<li>Supervisa los riesgos de la conducta personal.<\/li>\n<li>Utiliza t\u00e9cnicas efectivas de disminuci\u00f3n del estr\u00e9s.<\/li>\n<li>Conserva relaciones sociales satisfactorias.<\/li>\n<li>Utiliza el apoyo social para fomentar la salud.<\/li>\n<li>Evita el uso del tabaco.<\/li>\n<li>Evita las drogas de uso recreativo.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC <\/strong>[1702] Creencias sobre la salud: percepci\u00f3n de control.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Responsabilidad percibida sobre decisiones acerca de la salud.<\/li>\n<li>Esfuerzos para conseguir informaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Creencia de que las propias decisiones controlan los resultados sobre la salud.<\/li>\n<li>Creencia de que las propias acciones controlan los resultados sobre la salud.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC <\/strong>[5240] Asesoramiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Establecer una relaci\u00f3n terap\u00e9utica basada en la confianza y el respeto.<\/li>\n<li>Establecer metas.<\/li>\n<li>Disponer la intimidad y asegurar la confidencialidad.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a que enumere y priorice todas las alternativas posibles al problema.<\/li>\n<li>Determinar c\u00f3mo afecta al paciente el comportamiento de la familia.<\/li>\n<li>Favorecer la sustituci\u00f3n de h\u00e1bitos indeseables por h\u00e1bitos deseables.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC <\/strong>[4470] Ayuda en la modificaci\u00f3n de s\u00ed mismo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Animar al paciente a examinar los valores y creencias personales y la satisfacci\u00f3n con ellos.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a identificar una meta de cambo espec\u00edfica.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a identificar las conductas diana que deban ser cambiadas para conseguir la meta deseada.<\/li>\n<li>Explorar con el paciente las barreras potenciales al cambio de conducta.<\/li>\n<li>Identificar con el paciente las estrategias m\u00e1s efectivas para el cambio de conducta.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a formular un plan sistem\u00e1tico del cambio de conducta.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>[00052] Deterioro de la interacci\u00f3n social <\/strong>r\/c conocimiento insuficiente sobre c\u00f3mo fomentar la reciprocidad m\/p deterioro del funcionamiento social.\u00a0\u00a0 <strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Definici\u00f3n:<\/u> Cantidad insuficiente o excesiva, o calidad ineficaz de intercambio social. \u00a0\u00a0<u>\u00a0<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Dominio<\/u>: 7 Rol\/relaciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Clase<\/u>: 3 Desempe\u00f1o del rol.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Necesidad<\/u>: 10 Comunicaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC <\/strong>[1502] Habilidades de interacci\u00f3n social.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Muestra sinceridad.<\/li>\n<li>Muestra calidez.<\/li>\n<li>Se relaciona con los dem\u00e1s.<\/li>\n<li>Utiliza estrategias para abordar las limitaciones de comunicaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC <\/strong>[1503] Implicaci\u00f3n social.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Interacciona con amigos \u00edntimos.<\/li>\n<li>Interacciona con miembros de la familia.<\/li>\n<li>Participa en organizaci\u00f3n de actividades.<\/li>\n<li>Establece nuevas relaciones.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC <\/strong>[2603] Integridad de la familia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Los miembros manifiestan lazos fuertes con la familia.<\/li>\n<li>Los miembros se expresan afecto entre s\u00ed.<\/li>\n<li>Interacciona frecuentemente con toda la familia.<\/li>\n<li>Los miembros se comunican de forma abierta y honesta entre s\u00ed.<\/li>\n<li>Los miembros proporcionan apoyo durante los periodos de crisis.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC<\/strong> [5100] Potenciaci\u00f3n de la socializaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/strong>Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Fomentar una mayor implicaci\u00f3n en las relaciones ya establecidas.<\/li>\n<li>Animar al paciente a desarrollar relaciones.<\/li>\n<li>Fomentar las actividades sociales y comunitarias.<\/li>\n<li>Facilitar la participaci\u00f3n en grupos para contar historias.<\/li>\n<li>Proporcionar retroalimentaci\u00f3n positiva cuando el paciente establezca el contacto con los dem\u00e1s.<\/li>\n<li>Facilitar el entusiasmo y la planificaci\u00f3n de actividades futuras por parte del paciente.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC <\/strong>[5440] Aumentar los sistemas de apoyo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Determinar la conveniencia de las redes sociales existentes.<\/li>\n<li>Observar la situaci\u00f3n familiar actual y la red de apoyo.<\/li>\n<li>Fomentar las relaciones con personas que tengan los mismos intereses y metas.<\/li>\n<li>Remitir a programas comunitarios de prevenci\u00f3n o tratamiento.<\/li>\n<li>Implicar a la familia en los cuidados y la planificaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC <\/strong>[7100] Estimulaci\u00f3n de la integridad familiar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Establecer una relaci\u00f3n de confianza con los miembros de la familia.<\/li>\n<li>Determinar los sentimientos de la familia respecto a su situaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Identificar los mecanismos de afrontamiento t\u00edpicos de la familia.<\/li>\n<li>Colaborar con la familia en la soluci\u00f3n de problemas y en la toma de decisiones.<\/li>\n<li>Fomentar una comunicaci\u00f3n abierta entre los miembros de la familia.<\/li>\n<li>Remitir a la familia a grupos de apoyo de otras familias que experimenten problemas similares.<\/li>\n<li>Remitir a terapia familiar si es preciso.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA:<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Diagn\u00f3sticos enfermeros: Definiciones y clasificaci\u00f3n. 2015-2017. Barcelona: Elsevier; 2015.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Moorhead S, Johnson M, Maas M.L, Swanson E. Clasificaci\u00f3n de Resultados de Enfermer\u00eda (NOC). 5a Edici\u00f3n. Madrid: Elsevier; 2014.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Bulechek G.M, Butcher H.K, Dochterman JM. Clasificaci\u00f3n de Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC). 6a Edici\u00f3n. Madrid: Elsevier; 2014.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Plan de cuidados de enfermer\u00eda a un paciente con trastorno por abuso de sustancias. 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