{"id":61360,"date":"2021-03-17T09:55:10","date_gmt":"2021-03-17T08:55:10","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=61360"},"modified":"2021-03-24T09:36:03","modified_gmt":"2021-03-24T08:36:03","slug":"proceso-de-atencion-de-enfermeria-marcapasos-definitivo-caso-clinico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-marcapasos-definitivo-caso-clinico\/","title":{"rendered":"Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda: marcapasos definitivo. Caso cl\u00ednico"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda: marcapasos definitivo. Caso cl\u00ednico<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Julia Gimeno Zarazaga<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVI; n\u00ba 6; 285<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Nursing care process: definitive pacemaker. Clinical case<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 03\/02\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 15\/03\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 6 \u2013\u00a0 Segunda quincena de Marzo de 2021 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 6; 285<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Autores:<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Julia Gimeno Zarazaga. Enfermera en Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Sandra Espes Malo. Enfermera en Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Juan Ignacio Diez Velasco. M\u00e9dico Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria en Centro de Salud Reboler\u00eda. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Alberto Ordo\u00f1ez Arcau. Enfermero en Centro de Salud Reboler\u00eda. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Resumen:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente de 72 a\u00f1os que ingresa en el servicio de Cirug\u00eda Cardiovascular, tras ser intervenido quir\u00fargicamente para la implantaci\u00f3n de un marcapasos endocavitario definitivo por trastorno de la conducci\u00f3n auriculoventricular en modo DDDR. En la planta de Cirug\u00eda Cardiovascular se establece un plan de cuidados para prevenir riesgos y complicaciones, en \u00e9l se recoger\u00e1n las principales actividades a llevar a cabo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Palabras clave:<\/u> cardiovascular, plan de cuidados, cuidados enfermeros, NANDA, NIC, NOC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Abstract:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Patient of 72-year-old who was admitted to the Cardiovascular Surgery service, after undergoing surgery for the implantation of a definitive endocavitary mark for atrioventricular conduction disorder in DDDR mode. In the Cardiovascular Surgery plant a care plan is established to prevent risks and complications, in which the main activities will be collected to carry out a line.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Keywords:<\/u> cardiovascular, care plan, nursing care, NANDA, NIC, NOC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) https:\/\/cioms.ch\/publications\/product\/pautas-eticas-internacionales-para-la-investigacion-relacionada-con-la-salud-con-seres-humanos\/<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito es original y no contiene plagio<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Historia actual:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente de 72 a\u00f1os que ingresa en el servicio de Cirug\u00eda Cardiovascular tras ser intervenido quir\u00fargicamente para la implantaci\u00f3n de un marcapasos endocavitario definitivo por trastorno de la conducci\u00f3n auriculoventricular en modo DDDR.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Diagn\u00f3stico principal:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Trastorno de la conducci\u00f3n auriculoventricular.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Antecedentes personales:<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>No alergias medicamentosas conocidas.<\/li>\n<li>Exfumador.<\/li>\n<li>HTA.<\/li>\n<li>Dislipemia.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Valoraci\u00f3n enfermera:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras su llegada de quir\u00f3fano a planta, se realiza valoraci\u00f3n y control de constantes:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Consciente y orientado<\/u>. Normohidratado y normocoloreado.<\/li>\n<li><u>Ap\u00f3sito de la herida quir\u00fargica<\/u>: limpio.<\/li>\n<li><u>Tensi\u00f3n arterial<\/u>: 100\/65 mmHg.<\/li>\n<li><u>Frecuencia cardiaca<\/u>: 70ppm.<\/li>\n<li><u>Temperatura<\/u>: 36,3\u00baC.<\/li>\n<li><u>Saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno<\/u>: 97%.<\/li>\n<li><u>Peso<\/u>: 72Kg.<\/li>\n<li><u>Talla<\/u>: 172cm.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Medicaci\u00f3n habitual:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Omeprazol 20 DE.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Losartan 50 CE.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seguril 40 DE.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Masdil 60 DE-CO-CE.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Atorvastatina 20 1\/2 CE.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sintrom seg\u00fan dosis de carnet de hematolog\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Valoraci\u00f3n de las 14 necesidades b\u00e1sicas seg\u00fan Virginia Henderson:<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Necesidad de respirar: <\/strong>No tiene dificultad para respirar, coloraci\u00f3n de la piel sin aspecto cian\u00f3tico y con buena saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno basal de 97%.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Necesidad de comer y beber<\/strong>: Seg\u00fan la relaci\u00f3n peso\/altura, el paciente tiene un IMC de 24,33 (normal). Come normalmente, realizando 3 comidas al d\u00eda. Su ingesta de l\u00edquidos es de 1\u20105 litros al d\u00eda. No tiene alterada la degluci\u00f3n ni posee pr\u00f3tesis dental.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Necesidad de eliminar: <\/strong>No lleva sonda vesical. Eliminaci\u00f3n intestinal y urinaria normal.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Necesidad de moverse y mantener una buena postura<\/strong>: puede realizar una movilizaci\u00f3n de forma aut\u00f3noma sin necesidad de ayudas mec\u00e1nicas.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Necesidad de dormir y descansar: <\/strong>No precisa medicaci\u00f3n para inducir el sue\u00f1o. Habitualmente duerme ocho horas nocturnas.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Necesidad de vestirse y desvestirse: <\/strong>no precisa ayuda para ponerse o quitarse prendas de ropa.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Necesidad de mantener la temperatura corporal en los l\u00edmites de la normalidad: <\/strong>adaptaci\u00f3n a los cambios de temperatura, presentando una temperatura corporal normal de 36,3\u00baC.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Necesidad de higiene: <\/strong>el paciente presenta piel integra, tiene capacidad para lavarse totalmente el cuerpo por lo que no precisa ayuda para el aseo.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Necesidad de seguridad<\/strong>: se muestra consciente, orientado y responde adecuadamente a cualquier est\u00edmulo. Refiere dolor y ansiedad.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Necesidad de comunicarse: <\/strong>visi\u00f3n y audici\u00f3n funcional (sin alteraciones aparentes). Se expresa con claridad y entiende las indicaciones que le damos. Utiliza un lenguaje coherente. Vive con su mujer.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Necesidad de actuar seg\u00fan sus creencias y valores<\/strong>: no existen datos.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Necesidad de ocuparse para sentirse realizado<\/strong>: se encuentra aburrido, echa de menos poder jugar su partida a las cartas con sus amigos del pueblo todas las tardes.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Necesidad de distraerse: <\/strong>no existen datos.<\/li>\n<li><strong>Necesidad de aprender: <\/strong>necesita informaci\u00f3n sobre las recomendaciones que debe seguir al alta.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Diagn\u00f3sticos:<\/u><\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>00146 Ansiedad: <\/strong>vaga sensaci\u00f3n de malestar o amenaza acompa\u00f1ada de una respuesta auton\u00f3mica (cuyo origen con frecuencia es desconocido para el individuo); sentimiento de aprensi\u00f3n causado por la anticipaci\u00f3n de un peligro. Es una se\u00f1al de alerta que advierte de un peligro inminente y permite al individuo tomar medidas para afrontarla. Relacionado con intervenci\u00f3n quir\u00fargica, manifestado por nerviosismo\/inquietud.<\/li>\n<li><strong>00132 Dolor agudo: <\/strong>experiencia sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una lesi\u00f3n tisular real o potencial o descrita en tales t\u00e9rminos; inicio s\u00fabito o lento de cualquier intensidad de leve a severa con un final anticipado o previsible y una duraci\u00f3n menor a 6 meses. Relacionado con herida quir\u00fargica, manifestado por quejas.<\/li>\n<li><strong>00046 Deterioro de la integridad cut\u00e1nea: <\/strong>alteraci\u00f3n de la epidermis, dermis o ambas. Relacionado con proceso quir\u00fargico, manifestado por herida quir\u00fargica.<\/li>\n<li><strong>00004 Riesgo de infecci\u00f3n: <\/strong>aumento del riesgo de ser invadido por microorganismos pat\u00f3genos. Relacionado con herida quir\u00fargica.<\/li>\n<li><strong>00206 Riesgo de sangrado: <\/strong>Riesgo de disminuci\u00f3n del volumen de sangre que puede comprometer la salud. Relacionado con intervenci\u00f3n quir\u00fargica.<\/li>\n<li><strong>00126 Conocimientos deficientes: <\/strong>Carencia o deficiencia de informaci\u00f3n cognitiva relacionada con un tema espec\u00edfico. Relacionado con informaci\u00f3n insuficiente, manifestado por verbalizaci\u00f3n del problema.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Planificaci\u00f3n:<\/u><\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Ansiedad (00146):<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>1402 Autocontrol de la ansiedad: <\/strong>acciones personales para eliminar o reducir sentimientos de aprensi\u00f3n, tensi\u00f3n o inquietud de una fuente no identificada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>1302 Afrontamientos de problemas:<\/strong> acciones personales para controlar los factores estresantes que ponen a prueba los recursos del individuo.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li><strong>Dolor agudo (00132):<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>1605 Control del dolor: <\/strong>acciones personales para controlar el dolor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>2102 Nivel de dolor:<\/strong> intensidad de dolor referido o manifestado.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"3\">\n<li><strong>Deterioro de la integridad cut\u00e1nea (00046):<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>1102 Curaci\u00f3n de la herida por primera intenci\u00f3n: <\/strong>magnitud de regeneraci\u00f3n de c\u00e9lulas y tejidos posterior a un cierre intencionado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>0305 Autocuidados higiene:<\/strong> capacidad para mantener la higiene corporal y un buen aspecto independientemente con o sin mecanismos de ayuda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>1609 Conducta terap\u00e9utica enfermedad o lesi\u00f3n: <\/strong>acciones personales para paliar o lesi\u00f3n o eliminar patolog\u00eda.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"4\">\n<li><strong>Riesgo de infecci\u00f3n (00004):<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>1102 Curaci\u00f3n de la herida por primera intenci\u00f3n: <\/strong>magnitud de regeneraci\u00f3n de c\u00e9lulas y tejidos posterior a un cierre intencionado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>0702 Estado inmune: <\/strong>resistencia natural y adquirida adecuadamente centrada contra ant\u00edgenos internos y externos.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"5\">\n<li><strong>Riesgo de sangrado (00206):<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>0413 Severidad de la p\u00e9rdida de sangre: <\/strong>gravedad del sangrado\/hemorragia externa o interna.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"6\">\n<li><strong>Conocimientos deficientes (00126):<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>1805 Conocimiento: conducta sanitaria: <\/strong>grado de comprensi\u00f3n transmitido sobre el fomento y la protecci\u00f3n de la salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>1824 Conocimiento: cuidados en la enfermedad: <\/strong>grado de comprensi\u00f3n trasmitida sobre la informaci\u00f3n relacionada con la enfermedad necesaria para alcanzar y conseguir mantener una salud \u00f3ptima.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>1823 Conocimiento: fomento de la salud: <\/strong>grado de comprensi\u00f3n transmitido sobre la informaci\u00f3n necesaria para conseguir y mantener una salud \u00f3ptima.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Ejecuci\u00f3n:<\/u><\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Ansiedad:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Asesoramiento (5240)<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Establecer relaci\u00f3n terap\u00e9utica basada en la confianza y el respeto.<\/li>\n<li>Establecer metas.<\/li>\n<li>Disponer la intimidad para asegurar la confidencialidad.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a identificar el problema o la situaci\u00f3n causante del trastorno.<\/li>\n<li>Comentar los cambios en el estilo de vida que puedan ser necesarios para evitar futuras complicaciones y\/o controlar el proceso de enfermedad.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Disminuci\u00f3n de la ansiedad (5820)<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Tratar de comprender la perspectiva del paciente sobre una situaci\u00f3n estresante.<\/li>\n<li>Permanecer con el paciente para promover la seguridad y reducir el miedo.<\/li>\n<li>Escuchar con atenci\u00f3n.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a identificar las situaciones que precipitan la ansiedad.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>T\u00e9cnica de relajaci\u00f3n (5880)<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Sentarse y hablar con el paciente.<\/li>\n<li>Favorecer una respiraci\u00f3n lenta y profunda intencionadamente.<\/li>\n<li>Reafirmar al paciente en su seguridad personal.<\/li>\n<li>Permanecer con el paciente.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Dolor agudo:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Manejo del dolor (1400)<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Realizar una valoraci\u00f3n exhaustiva del dolor que incluya localizaci\u00f3n, caracter\u00edsticas, aparici\u00f3n, duraci\u00f3n, frecuencia, calidad, intensidad del dolor y factores desencadenantes.<\/li>\n<li>Explorar con el paciente los factores que alivian\/empeoran el dolor.<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar los principios de control del dolor.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Administraci\u00f3n de analg\u00e9sicos (2210)<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Determinar la ubicaci\u00f3n, caracter\u00edsticas, calidad y gravedad del dolor antes de medicar al paciente.<\/li>\n<li>Comprobar \u00f3rdenes m\u00e9dicas en cuanto al medicamento, dosis, y analgesia del medicamento prescrito.<\/li>\n<li>Controlar los signos vitales antes y despu\u00e9s de la administraci\u00f3n de los analg\u00e9sicos, a la primera dosis o si se observan signos inusuales.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Deterioro de la integridad cut\u00e1nea:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Cuidado de las heridas (3660)<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Controlar las caracter\u00edsticas de la herida, incluyendo drenaje, color, tama\u00f1o y olor.<\/li>\n<li>Medir el lecho de la herida, si procede.<\/li>\n<li>Limpiar con soluci\u00f3n salina normal o un limpiador no t\u00f3xico.<\/li>\n<li>Cambiar el ap\u00f3sito seg\u00fan la cantidad de exudado y drenaje.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Disminuci\u00f3n de la hemorragia: heridas (4028)<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Identificar la causa de la p\u00e9rdida de sangre.<\/li>\n<li>Instruir al paciente y\/o familia acerca de los signos de hemorragia y acciones apropiadas si se produjeran m\u00e1s hemorragias.<\/li>\n<li>Aplicar vendaje de presi\u00f3n, si procede.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Sutura (3620)<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Limpiar la piel circundante con jab\u00f3n y agua u otra soluci\u00f3n antis\u00e9ptica suave.<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar al paciente a cuidar la l\u00ednea de sutura, incluyendo signos y s\u00edntomas de infecci\u00f3n.<\/li>\n<li>Explicar al paciente cuando deben quitarse las suturas.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Vigilancia de la piel (3590)<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Valorar el estado del sitio de incisi\u00f3n.<\/li>\n<li>Observar su color, calor, pulsos, textura y si hay inflamaci\u00f3n en las extremidades.<\/li>\n<li>Observar si hay infecciones en las zonas edematosas.<\/li>\n<li>Observar si hay excesiva sequedad o humedad en la piel.<\/li>\n<li>Observar si la ropa queda ajustada.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Riesgo de infecci\u00f3n:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Control de infecciones (6540)<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Poner en pr\u00e1ctica precauciones universales.<\/li>\n<li>Higiene de manos:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Antes y despu\u00e9s de manipular la v\u00eda a\u00e9rea con soluciones hidroalcoh\u00f3licas. El uso de guantes no reemplaza el lavado de manos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Lavado de manos (con agua y jab\u00f3n), antes del contacto con el paciente y despu\u00e9s del mismo.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Administrar terapia de antibi\u00f3ticos si procede.<\/li>\n<li>Instruir al paciente y familia acerca de los signos y s\u00edntomas de infecci\u00f3n y cu\u00e1ndo debe informarse de ellos al cuidador.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Protecci\u00f3n contra las infecciones (6650)<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Observar los signos y s\u00edntomas de infecci\u00f3n sist\u00e9mica y localizada.<\/li>\n<li>Inspeccionar el estado de la incisi\u00f3n \/ herida quir\u00fargica.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Riesgo de sangrado:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Control de hemorragias (4160)<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Observar que el ap\u00f3sito de la herida quir\u00fargica no este manchado de sangre.<\/li>\n<li>Aplicar vendaje de presi\u00f3n, si procede.<\/li>\n<li>Instruir al paciente y\/o familia acerca de los signos de hemorragia y acciones apropiadas si se produjeran m\u00e1s hemorragias.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Disminuci\u00f3n de la hemorragia: heridas (4028)<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Identificar la causa de la p\u00e9rdida de sangre.<\/li>\n<li>Instruir al paciente y\/o familia acerca de los signos de hemorragia y acciones apropiadas si se produjeran m\u00e1s hemorragias.<\/li>\n<li>Aplicar vendaje de presi\u00f3n, si procede.<\/li>\n<\/ul>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Conocimientos deficientes:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Ense\u00f1anza: proceso de enfermedad (5602)<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Evaluar el nivel actual de conocimientos del paciente relacionado con el proceso de enfermedad espec\u00edfico.<\/li>\n<li>Proporcionar informaci\u00f3n al paciente y a la familia.<\/li>\n<li>Comentar los cambios en el estilo de vida que puedan ser necesario para evitar futuras complicaciones y\/o controlar el proceso de enfermedad.<\/li>\n<li>Reforzar la informaci\u00f3n suministrada por los otros miembros del equipo de cuidados, si procede.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Planificaci\u00f3n del alta (7370)<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ayudar al paciente a preparar el alta.<\/li>\n<li>Identificar la comprensi\u00f3n de los conocimientos o habilidades por parte del paciente y del cuidador principal para poner en pr\u00e1ctica despu\u00e9s del alta.<\/li>\n<li>Identificar lo que debe aprender el paciente para los cuidados posteriores a alta.<\/li>\n<li>Formular un plan de mantenimiento para el seguimiento posterior del alta.<\/li>\n<li>Completar y entregar el informe de enfermer\u00eda al alta al paciente.<\/li>\n<li>Proporcionar gu\u00eda de cuidados para su situaci\u00f3n de salud.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Evaluaci\u00f3n:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Esta evaluaci\u00f3n corresponde desde el d\u00eda de ingreso en planta tras la intervenci\u00f3n 4\/02\/2020 hasta el d\u00eda de alta 5\/02\/2020.<\/p>\n<table width=\"603\">\n<tbody>\n<tr>\n<td width=\"302\"><strong><u>Ansiedad<\/u><\/strong><\/td>\n<td width=\"302\">Se consigue un autocontrol de la ansiedad del paciente.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"302\"><strong><u>Dolor agudo<\/u><\/strong><\/td>\n<td width=\"302\">Se logra manejar el dolor a trav\u00e9s de analgesia pautada por el m\u00e9dico.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"302\"><strong><u>Deterioro de la integridad cut\u00e1nea<\/u><\/strong><\/td>\n<td width=\"302\">Se valora el sitio de incisi\u00f3n presentando un proceso de cicatrizaci\u00f3n adecuado. Se quitar\u00e1n las grapas en su respectivo centro de salud dentro de 6 d\u00edas.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"302\"><strong><u>Riesgo de infecci\u00f3n<\/u><\/strong><\/td>\n<td width=\"302\">Se realiza cura de la herida quir\u00fargica, no presenta signos ni s\u00edntomas de infecci\u00f3n.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"302\"><strong><u>Riesgo de sangrado<\/u><\/strong><\/td>\n<td width=\"302\">Ap\u00f3sito limpio, sin secreciones sanguinolentas.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td width=\"302\"><strong><u>Conocimientos deficientes<\/u><\/strong><\/td>\n<td width=\"302\">Adquiere los conocimientos necesarios previos al alta y con ello se consigue disminuir la ansiedad.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>BIBLIOGRAFIA<\/u><\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Marjory Gordon. Manual de diagn\u00f3sticos de enfermer\u00eda. McGraw\u2010Hill\/Interamericana de Espa\u00f1a, S.A.U. 2007<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">M. Jonson, G. Bulechek, H. Butcher, J. McClosckey Dochterman, M. Maas,S. Moorhead, E. Swanson. Interrelaciones NANDA, NOC Y NIC, Diagn\u00f3sticos enfermeros, resultados e intervenciones. Elsevier, Espa\u00f1a, S.A. 2007.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Jonhson M.;Moorhead S.;Bulechek G.;Butcher H.; et al. <em>V\u00ednculos de NOC y NIC. <\/em>3\u00baEd.Barcelona: Elsevier, 2012.ISBN:978\u201084\u20108086\u2010913\u20103<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda: marcapasos definitivo. 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