{"id":61374,"date":"2021-03-18T09:53:44","date_gmt":"2021-03-18T08:53:44","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=61374"},"modified":"2021-03-23T10:23:28","modified_gmt":"2021-03-23T09:23:28","slug":"plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-intervenido-de-aneurisma-aortico-abdominal-con-multiples-comorbilidades-caso-clinico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-intervenido-de-aneurisma-aortico-abdominal-con-multiples-comorbilidades-caso-clinico\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente intervenido de aneurisma a\u00f3rtico abdominal con m\u00faltiples comorbilidades. Caso cl\u00ednico"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente intervenido de aneurisma a\u00f3rtico abdominal con m\u00faltiples comorbilidades. Caso cl\u00ednico<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Lidia Aranda Calonge<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVI; n\u00ba 6; 281<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0 Nursing care plan in a patient treated for abdominal aortic aneurysm with multiple comorbidities. Clinical case<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 02\/02\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 16\/03\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 6 \u2013\u00a0 Segunda quincena de Marzo de 2021 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 6; 281<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autores:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Lidia Aranda Calonge. Diplomada en enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Tania Mart\u00ednez Mur. Diplomada en enfermer\u00eda. M\u00e1ster en gerontolog\u00eda social. Experto Universitario en cuidados de anestesia. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Ana Royo Arilla. Graduada en enfermer\u00eda. Experto Universitario en cuidados de anestesia. Experto Universitario en asistencia sanitaria a los accidentes de tr\u00e1fico. Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Cristina Mart\u00ednez Baquero. Graduada en enfermer\u00eda. Experto Universitario en cuidados pedi\u00e1tricos para enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Jos\u00e9 Ignacio Urd\u00e1niz Sancho. Graduado en enfermer\u00eda. Experto Universitario en cuidados de anestesia. Experto Universitario en asistencia sanitaria a los accidentes de tr\u00e1fico. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Nicoleta Marieta Stefan Popa. Graduada en enfermer\u00eda. Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Sandra Garc\u00eda Lizaga. Graduada en enfermer\u00eda. Experto Universitario en atenci\u00f3n de enfermer\u00eda al paciente en la unidad de cuidados cr\u00edticos. Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resumen:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente de 73 a\u00f1os de edad que acude al servicio de urgencias por dolor intenso en hipogastrio sin otros s\u00edntomas acompa\u00f1antes de varios d\u00edas de evoluci\u00f3n. Acude hoy por intensificaci\u00f3n del dolor. A su llegada se le realiza anal\u00edtica sangu\u00ednea, urocultivo, ECG, ecograf\u00eda abdominal, TAC toracoabdominal y PCR. Se administra tratamiento para el dolor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras la exploraci\u00f3n y realizar ecograf\u00eda abdominal por dolor en hipogastrio se objetiva aneurisma de aorta abdominal, por lo que se avisa a Cirug\u00eda Vascular, que tras valorar el caso y pruebas realizadas deciden el\u00a0 ingreso en su unidad para completar estudio y programar intervenci\u00f3n quir\u00fargica de manera preferente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En los resultados del TAC se observa nuevo hallazgo de met\u00e1stasis oseas m\u00faltiples, por lo que recomienda solicitar valoraci\u00f3n oncol\u00f3gica y realizar estudio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave:<\/strong> NANDA, NIC, NOC, necesidades de Virginia Henderson, Cuidados de enfermer\u00eda, Aneurisma.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Abstract:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">73-year-old patient who came to the emergency department for intense pain in the hypogastrium without other symptoms accompanying several days of avolution. Come today for intensification of pain. Upon arrival, he underwent blood tests, urine culture, ECG, abdominal ultrasound, and thoracoabdominal CT and PCR. Treatment for pain is given.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">After exploration and abdominal ultrasound for pain in the hypogastrium, an abdominal aortic aneurysm was observed, so Vascular Surgery was notified, which after evaluating the case and tests carried out, decided to be admitted to their unit to complete the study and schedule surgical intervention in a preferential manner.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">The results of the CT scan show a new finding of multiple bone metastases, which is why it is recommended to request an oncological assessment and perform a study.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Keywords:<\/strong> NANDA, NIC, NOC, Virginia Henderson\u2019s needs. Nursing care. Aneurysm.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses. La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS)\u00a0\u00a0 https:\/\/cioms.ch\/publications\/product\/pautas-eticasinternacionales-para-la-investigacion-relacionada-con-la-salud-con-seres-humanos\/<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito es original y no contiene plagio. El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista. Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ANTECEDENTES PERSONALES:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente de 73 a\u00f1os, fumador desde hace 50 a\u00f1os. No consume alcohol de forma habitual. Hace ejercicio regularmente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adenocarcinoma de pr\u00f3stata, Gleason 7, que afecta al 70% del par\u00e9nquima con infiltraci\u00f3n en espacios perineurales y tejido adiposo pericapsular. Estadio pT3. Requiri\u00f3 prostatectom\u00eda radical hace 5a\u00f1os, seguido de tratamiento con radioterapia. C\u00f3licos renales m\u00faltiples. Refiere incontinencia urinaria desde la prostatectom\u00eda. Trastorno de ansiedad generalizada y depresi\u00f3n en tratamiento actual. Glaucoma en ambos ojos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aneurisma de aorta abdominal detectado en pruebas de imagen hace 4 a\u00f1os sin tratamiento. Seg\u00fan dice el paciente fue valorado en una ocasi\u00f3n por Cirug\u00eda Vascular pero no estaba indicada la intervenci\u00f3n quir\u00fargica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sin alergias medicamentosas conocidas hasta la fecha.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ENFERMEDAD ACTUAL:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente var\u00f3n de 73 a\u00f1os (con los antecedentes descritos) que acude acompa\u00f1ado de su hijo al servicio de urgencias por dolor intenso y constante en hipogastrio de unos 15 d\u00edas de evoluci\u00f3n aproximadamente sin otros s\u00edntomas acompa\u00f1antes. No presenta cl\u00ednica miccional ni fiebre. Tampoco presenta alteraci\u00f3n del n\u00famero o consistencia deposicional, n\u00e1useas o v\u00f3mitos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Acude hoy por intensificaci\u00f3n del dolor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A su llegada se le realizan las pruebas precisas para determinar diagn\u00f3stico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Exploraci\u00f3n f\u00edsica:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0<\/strong>El paciente se encuentra consciente, orientado y colaborador aunque refiere estar nervioso. Presenta buen aspecto general. Estable hemodin\u00e1micamente y normohidratado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">TA :148\/76 mmHG;\u00a0 Frecuencia card\u00edaca: 62 p.m; Temperatura: 36,5\u00baC; Saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno: 94%<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Auscultaci\u00f3n card\u00edaca con ruidos card\u00edacos r\u00edtmicos. No se oyen soplos ni ingurgitaci\u00f3n yugular.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Auscultaci\u00f3n pulmonar: normoventilaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No presenta edema en extremidades inferiores ni signos de trombosis venosa profunda. Pulsos femorales sim\u00e9tricos y conservados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Abdomen blando y depresible, doloroso a la palpaci\u00f3n en hipogastrio. Masa puls\u00e1til en zona a\u00f3rtica. Maniobra de Blumberg negativa. Peristaltismo conservado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>\u00a0Pruebas Complementarias:<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Laboratorio:<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0Anal\u00edtica: Leucocitos 6000 con f\u00f3rmula normal; Hemoglobina 12,4; Hematocr\u00edto 36,9; VCM 92,4; Plaquetas 232000. INR 1,45; Tiempo de protrombina\u00a0 16 seg. Hemostasia normal. Fibrin\u00f3geno 7.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Bioqu\u00edmica: Glucosa 78;\u00a0 urea 67;\u00a0 sodio 138;\u00a0 PSA 293;\u00a0 Creatinina 0,98;\u00a0 \u00e1cido \u00farico:5,57; Ca:9,2;\u00a0 P:3,39;\u00a0 Colesterol: 203; Prote\u00ednas totales: 6,2;\u00a0 Alb\u00famina :3,6;\u00a0 Na: 138;\u00a0 K:4,6; GGT:26;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sedimentourinario normal. No microalbuminuria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Urocultivo negativo.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>PCR Covid:<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>ECG:<\/strong> Bradicardia sinusal 57 l.p.m. Signos de hipertrofia VI y alteraciones inespec\u00edficas de la repolarizaci\u00f3n por probable sobrecarga sist\u00f3lica de VI.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Ecograf\u00eda abdominal: <\/strong>H\u00edgado con tama\u00f1o y estructura conservados, sin lesiones focales. Ves\u00edcula biliar sin hallazgos de inter\u00e9s. Bazo con tama\u00f1o\u00a0 conservado, homog\u00e9neo. P\u00e1ncreas no visualizado por interposici\u00f3n de abundante gas intestinal. Aneurisma de aorta abdominal, conocido, a lo largo de 9,8cm con un di\u00e1metro m\u00e1ximo de 6,9cm, con amplia trombosis mural y luz permeables de 3,6 cm. Presenta signos de rotura y complicaci\u00f3n. Ateromatosis calcificada aortoil\u00edaca. Ri\u00f1\u00f3n derecho con tama\u00f1o, morfolog\u00eda y estructura conservadas, sin dilataci\u00f3n pielocalicial. Ri\u00f1\u00f3n izquierdo con tama\u00f1o y espesor parenquimatoso conservados, aunque se identifica ectasia pielocalicial izquierda grado II-III, apreciando litiasis de 12mm en grupo calicial inferior y de 5mm a nivel de la pelvis renal izquierda. Se aprecia tambi\u00e9n dilataci\u00f3n en el segmento ureteral proximal izquierdo. No se demuestran colecciones a nivel p\u00e9lvico.<\/li>\n<li><strong>TC toracoabdominal:<\/strong> Tiroides de tama\u00f1o normal y densidad homog\u00e9nea. Ateromatosis de aorta tor\u00e1cica y coronaria. Cardiomegalia global con calcificaci\u00f3n de v\u00e1lvula mitral. Par\u00e9nquima pulmonar sin alteraciones. No se aprecia derrame pleural. No se observan adenopat\u00edas patol\u00f3gicas en espacios claviculares, mediast\u00ednicos ni axilares.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">TC ABDOMEN: H\u00edgado de tama\u00f1o normal y densidad homog\u00e9nea. No se observan lesiones focales. Ves\u00edcula biliar sin litiasis. V\u00eda biliar de calibre normal. P\u00e1ncreas, bazo y gl\u00e1ndulas suprarrenales sin alteraciones. Ri\u00f1ones de tama\u00f1o y morfolog\u00eda normal. Ectasia pielocalicial grado II izquierda con dilataci\u00f3n del ur\u00e9ter. Litiasis en grupo caliciliar inferior izquierdo de 12 mm. Vejiga parcialmente replecionada sin alteraciones parietales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cambios postquir\u00fargicos por prostatectom\u00eda radical. Asas intestinales y marco c\u00f3lico sin alteraciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aneurisma de aorta abdminal de 85mm de calibre con trombosis mural de 41mm. M\u00faltiples adenopat\u00edas retroperitoneales. Met\u00e1stasis osteobl\u00e1sticas m\u00faltipes en esqueleto axial en relaci\u00f3n con su antecedente oncol\u00f3gio.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Gammagraf\u00eda \u00f3sea: <\/strong>Se aprecian m\u00faltiples lesiones hipercaptantes en calota, estern\u00f3n, esc\u00e1puas, parrillas costales, radio proximal izquierdo, raquis, pelvis, ambos tercios superiores de f\u00e9mures; todo ello compatible con infiltraci\u00f3n metast\u00e1sica difusa. Enfermedad \u00f3sea metast\u00e1sica diseminada.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Diagn\u00f3stico principal:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aneurisma de aorta abdominal infrarrenal con signos de complicaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adenocarcinoma de pr\u00f3stata con adenopat\u00edas retroperitoneales y met\u00e1stasis \u00f3seas m\u00faltiples.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Evoluci\u00f3n:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente es valorado en el servicio de urgencias por cirug\u00eda vascular, y dada la presencia de signos de complicaci\u00f3n del aneurisma se decide su ingreso en planta, donde permanece estable hemodin\u00e1micamente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras comentar el caso en sesi\u00f3n cl\u00ednica se decide cirug\u00eda programada del aneurisma de aorta abdominal mediante t\u00e9cnica andovascular con endopr\u00f3tesis aortobiil\u00edaca. Tambi\u00e9n ha sido valorado por el servicio de anestesia que da el visto bueno para la intervenci\u00f3n. Se solicita interconsulta al servicio de Urolog\u00eda que indica tratamiento hormonal para el adenocarcinoma de pr\u00f3stata metast\u00e1sico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En quir\u00f3fano, mediante anestesia general se procede a la implantaci\u00f3n de endopr\u00f3tesis aortobiil\u00edaca sin incidencias. Tras la intervenci\u00f3n es trasladado a la sala de reanimaci\u00f3n para monitorizaci\u00f3n de constantes vitales y control de posibles sangrados donde permanece 24h.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dada su buena evoluci\u00f3n es trasladado a planta de cirug\u00eda vascular.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NECESIDADES DE VIRGINIA HENDERSON.<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Necesidad de oxigenaci\u00f3n.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sin alteraci\u00f3n observada. Independiente para satisfacer esta necesidad.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li><strong>Necesidad de nutrici\u00f3n e hidrataci\u00f3n.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0Es independiente tanto para la nutrici\u00f3n como para la hidrataci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras la intervenci\u00f3n permaneci\u00f3 en dieta absoluta por lo que precis\u00f3 fluido terapia. Posteriormente se inici\u00f3 la ingesta de peque\u00f1os sorbos de agua, progresando dieta seg\u00fan tolerancia.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"3\">\n<li><strong>Necesidad de eliminaci\u00f3n.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Portador de sonda vesical tipo Foley de silicona 18CH. Se sigui\u00f3 control de diuresis por turno. Al\u00a0 retirar la sonda vesical el paciente realiz\u00f3 micci\u00f3n espont\u00e1nea sin dificultad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Utiliza absorbentes por su incontinencia tras la prostatectom\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0 La utilizaci\u00f3n de absorbentes le genera ansiedad por el continuo estado de preocupaci\u00f3n, pendiente de tener un wc cerca en todo momento y alerta por si se detecta mal olor. Refiere que esta situaci\u00f3n deteriora m\u00e1s su calidad de vida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0 Es continente para eliminaci\u00f3n fecal, por lo que se coloc\u00f3 cu\u00f1a hasta que pudo ir al wc, manteniendo un buen patr\u00f3n.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"4\">\n<li><strong>Necesidad de moverse y mantener una postura adecuada.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente era\u00a0 independiente previo al ingreso. En el posoperatorio\u00a0 precis\u00f3 ayuda de una persona para la sedestaci\u00f3n. En poco tiempo consigui\u00f3 independencia total.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"5\">\n<li><strong>Necesidad de descanso y sue\u00f1o.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Precisa medicaci\u00f3n para dormir. Previamente le costaba conciliar el sue\u00f1o y refiere numerosos despertares durante la noche. En el momento actual se suma la preocupaci\u00f3n por el proceso y recuperaci\u00f3n quir\u00fargica adem\u00e1s de su situaci\u00f3n oncol\u00f3gica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Presenta cuadros de ansiedad y nerviosismo que obligan aumentar la medicaci\u00f3n durante el ingreso.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"6\">\n<li><strong>Necesidad de usar prendas de vestir adecuadas.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Totalmente independiente. Utiliza ropa adecuada y acorde a la temperatura ambiental.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Precis\u00f3 ayuda s\u00f3lo los primeros d\u00edas tras la intervenci\u00f3n.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"7\">\n<li><strong>Necesidad de mantener la temperatura corporal adecuada.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el posoperatorio inmediato presenta febr\u00edcula, que es tratada con antipir\u00e9ticos. Durante el resto de su estancia hospitalaria se mantienen afebril.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"8\">\n<li><strong>Necesidad de higiene y protecci\u00f3n dela piel.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Independiente para el aseo diario que realiza adecuadamente. Precis\u00f3 ayuda tras la intervenci\u00f3n quir\u00fargica hasta recuperar su independencia.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"9\">\n<li><strong>Necesidad de evitar los peligros entorno.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sin alteraci\u00f3n observada.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"10\">\n<li><strong>Necesidad de comunicarse.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al comunicarle el diagn\u00f3stico no quer\u00eda hablar, pero tras la intervenci\u00f3n quir\u00fargica y viendo su buena evoluci\u00f3n, se mostr\u00f3 mas comunicativo, expresando sus miedos e\u00a0\u00a0\u00a0 inseguridades. Se interesa por tratamientos, recomendaciones y cuidados.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"11\">\n<li><strong>Necesidad de vivir seg\u00fan sus valores y creencias.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es cat\u00f3lico, practicante y creyente. Su fe le ayuda a sobrellevar este proceso.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"12\">\n<li><strong>Necesidad de trabajar y sentirse realizado.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es jubilado y percibe una pensi\u00f3n suficiente. En la actualidad ayuda en el cuidado de sus nietos, por lo que le preocupa no poder continuar haci\u00e9ndolo.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"13\">\n<li><strong>Necesidad de participar en actividades recreativas.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Practica ejercicio deforma regular. Seg\u00fan le ha indicado el m\u00e9dico podr\u00e1 seguir haci\u00e9ndolo seg\u00fan tolerancia aunque de forma m\u00e1s suave.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"14\">\n<li><strong>Necesidad de aprendizaje.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00c9l y su familia est\u00e1n preocupados. Pese a la buena evoluci\u00f3n del proceso quir\u00fargico y la buena resoluci\u00f3n del aneurisma de aorta, se encuentran desanimados por el empeoramiento del proceso oncol\u00f3gico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente se interesa por la evoluci\u00f3n de su enfermedad y ve que la situaci\u00f3n est\u00e1 empeorando.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PLAN DE CUIDADOS. NANDA, NIC, NOC<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>\u00a0Ansiedad (00146)<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vaga sensaci\u00f3n de malestar o amenaza acompa\u00f1ada de una respuesta auton\u00f3mica (cuyo origen con frecuencia es desconocido para el individuo), sentimiento de aprensi\u00f3n causado por la anticipaci\u00f3n de un peligro, Es una se\u00f1al de alerta que advierte de un peligro inminente y permite al individuo tomar medidas para afrontarlo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Objetivos NOC:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Aceptaci\u00f3n del estado de salud (1300): reconocimiento de la realidad de la situaci\u00f3n de la salud, superaci\u00f3n de la realidad de la situaci\u00f3n de la salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Control dela ansiedad (1402): elimina precursores de la ansiedad, refiere de la disminuci\u00f3n de la duraci\u00f3n de episodios.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Superaci\u00f3n de problemas (1302): identifica patrones de superaci\u00f3n eficaces, busca informaci\u00f3n sobre su enfermedad y su tratamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0Intervenciones NIC:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Aumentar el afrontamiento (5230)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Apoyo emocional (5270)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Disminuci\u00f3n d ella ansiedad (5820)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Facilitar las salidas constructivas de la ira y la hostilidad.<\/li>\n<li>Fomentar un dominio graduar d ella situaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Alentar una actitud de esperanza como forma de manejar los sentimientos de impotencia.<\/li>\n<li>Favorecer las situaciones que aumentan la autonom\u00eda del paciente.<\/li>\n<li>Alentar la manifestaci\u00f3n de sentimientos, percepciones y miedos.<\/li>\n<li>Permanecer con el paciente y proporcionar sentimientos de seguridad durante los periodos de m\u00e1s ansiedad.<\/li>\n<li>Escuchar las expresiones de sentimientos y creencias.<\/li>\n<li>Remitir a servicios de asesoramiento si precisa.<\/li>\n<li>Tratar de comprender la perspectiva del paciente sobre una situaci\u00f3n estresante.<\/li>\n<li>Identificar los cambios de nivel de ansiedad.<\/li>\n<li>Instruir al paciente sobre el uso de t\u00e9cnicas de relajaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Administrar medicamentos que reduzcan la ansiedad si est\u00e1n prescritos.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Incontinencia urinaria funcional (00020)<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incapacidad de una persona normalmente continente, de poder llegar al inodoro a a tiempo para evitar la p\u00e9rdida involuntaria de orina.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Objetivos NOC:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Continencia urinaria (502): control de la eliminaci\u00f3n de orina.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Nivel de movilidad (208): capacidad para moverse con resoluci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Intervenciones NIC:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Entrenamiento del h\u00e1bito urinario (600)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Cuidados de la incontinencia urinaria (610)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Manejo ambiental (6480)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Proporcionar prendas protectoras, si es necesario.<\/li>\n<li>Limpiar la zona d\u00e9rmica genital a intervalos regulares.<\/li>\n<li>Proporcionar intimidad para la evacuaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Explicar la etiolog\u00eda del problema y el fundamento de las acciones.<\/li>\n<li>Mostrar una respuesta positiva a cualquier disminuci\u00f3n de los episodios de incontinencia.<\/li>\n<li>Remitir al especialista en continencia, si procede.<\/li>\n<li>Establecer un intervalo de horario inicial para ir al aseo, en funci\u00f3n del esquema de eliminaci\u00f3n y de la rutina habitual (comer, levantarse y acostarse).<\/li>\n<li>Establecer un intervalo para ir al aseo preferiblemente no inferior a dos horas.<\/li>\n<li>Proporcionar intimidad para ir al aseo<\/li>\n<li>Individualizar la rutina diaria de forma que se adapte a las necesidades del paciente.<\/li>\n<li>Crear un ambiente seguro para el paciente.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Dolor agudo (00132)<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Experiencia sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una lesi\u00f3n tisular real o descrita en tares t\u00e9rminos, de inicio s\u00fabito o lento de cualquier intensidad de leve a grave y con un final previsible y una duraci\u00f3n menor de 6 meses.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Objetivos NOC:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Control del dolor (1605):\u00a0 acciones personales para controlar el dolor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Nivel del dolor (2102): intensidad del dolor referido o manifestado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Intervenciones NIC:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Manejo del dolor (1400)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Administraci\u00f3n d analg\u00e9sicos (2210)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Manejo de la medicaci\u00f3n (2380)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Realizar una valoraci\u00f3n exhaustiva del dolor que incluya la localizaci\u00f3n, caracter\u00edsticas, aparici\u00f3n \/ duraci\u00f3n, frecuencia, calidad, intensidad o severidad del dolor y factores desencadenantes.<\/li>\n<li>Seleccionar y desarrollar aquellas medidas (farmacol\u00f3gica, no farmacol\u00f3gica e interpersonal) que facilite el alivio del dolor , si procede.<\/li>\n<li>Evaluar la eficacia de las medidas de alivio del dolor a trav\u00e9s de una valoraci\u00f3n continua de la experiencia dolorosa<\/li>\n<li>Determinar el impacto de la experiencia del dolor sobre la calidad de vida (sue\u00f1o, apetito, actividad, funci\u00f3n cognoscitiva, humor, relaciones, trabajo y responsabilidad de roles).<\/li>\n<li>Comprobar historial de alergias y \u00f3rdenes m\u00e9dicas sobre el medicamento, dosis y frecuencia del analg\u00e9sico prescrito.<\/li>\n<li>Administrar los analg\u00e9sicos a la hora adecuada para evitar picos y valles de la analgesia, especialmente con el dolor severo.<\/li>\n<li>Llevar a cabo aquellas acciones que disminuyan los efectos adversos de los analg\u00e9sicos (estre\u00f1imiento e irritaci\u00f3n g\u00e1strica).<\/li>\n<li>Comprobar la capacidad del paciente para automedicarse, si procede.<\/li>\n<li>Observar los efectos terap\u00e9uticos de la medicaci\u00f3n en el paciente.<\/li>\n<li>Revisar peri\u00f3dicamente con el paciente y\/o familia, los tipos y dosis de medicamentos tomados.<\/li>\n<li>Observar si hay signos y s\u00edntomas de toxicidad de la medicaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Afrontamiento inefectivo (00069):<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incapacidad para llevar a cabo una apreciaci\u00f3n v\u00e1lida de los agentes estresantes, para elegir adecuadamente las respuestas habituales o para usar los recursos disponibles.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0Objetivos NOC:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Toma de decisiones (906): capacidad escoger entre dos o m\u00e1s alternativas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Superaci\u00f3n de problemas (1302): acciones para controlar los factores estresantes que ponen a prueba los recursos del individuo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Participaci\u00f3n: decisiones sobre asistencia sanitaria (1606): involucrar al personal en la selecci\u00f3n y evaluaci\u00f3n de opciones de cuidados de salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Creencias sobre la salud: amenaza percibida (1704): convicci\u00f3n personal de que un problema de salud es grave y puede tener consecuencias negativas para el estilo de vida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Intervenciones NIC:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Aumentar el afrontamiento (5230)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Apoyo en la toma de decisiones (5250)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Presencia (5340)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Disminuci\u00f3n de la ansiedad (5820)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Valorar la comprensi\u00f3n del paciente del proceso de enfermedad.<\/li>\n<li>Valorar y discutir las respuestas alternativas a la situaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Alentar la manifestaci\u00f3n de sentimientos, percepciones y miedos.<\/li>\n<li>Informar al paciente sobre la existencia de puntos de vista alternativos a las soluciones.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a identificar las ventajas y desventajas de cada alternativa.<\/li>\n<li>Tratar de comprender la perspectiva del paciente sobre una situaci\u00f3n estresante.<\/li>\n<li>Mostrar una actitud de aceptaci\u00f3n<\/li>\n<li>Escuchar las preocupaciones del paciente.<\/li>\n<li>Permanecer con el paciente para fomentar seguridad y disminuir miedos.<\/li>\n<li>Proporcionar informaci\u00f3n objetiva respecto del diagn\u00f3stico, tratamiento y pron\u00f3stico.<\/li>\n<li>Utilizar un enfoque sereno que d\u00e9 seguridad.<\/li>\n<li>Identificar los cambios en el nivel de ansiedad.<\/li>\n<li>Tratar de comprender la perspectiva del paciente sobre una situaci\u00f3n estresante.<\/li>\n<li>Establecer actividades recreativas encaminadas a la reducci\u00f3n de tensiones.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a identificar las situaciones que precipitan la ansiedad.<\/li>\n<li>Administrar medicamentos que reduzcan la ansiedad, si est\u00e1n prescritos.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAFIA:<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Diagn\u00f3sticos enfermeros: Definiciones y clasificaci\u00f3n. 2018-2020. Und\u00e9cima edici\u00f3n. Barcelona: Elsevier; 2018.<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li>Moorhead S, Swanson E, Johnson M, Maas M.L. Clasificaci\u00f3n de Resultados de Enfermer\u00eda (NOC). 6a Edici\u00f3n. Barcelona: Elsevier; 2018.<\/li>\n<\/ol>\n<ol start=\"3\">\n<li style=\"text-align: justify;\">Butcher H.K, Bulechek G.M, Dochterman JM, Wagner C.M. Clasificaci\u00f3n de Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC). 7a Edici\u00f3n. Barcelona: Elsevier; 2018<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente intervenido de aneurisma a\u00f3rtico abdominal con m\u00faltiples comorbilidades. 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