{"id":61561,"date":"2021-03-26T08:43:12","date_gmt":"2021-03-26T07:43:12","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=61561"},"modified":"2021-03-26T08:44:02","modified_gmt":"2021-03-26T07:44:02","slug":"plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-con-hemorragia-cerebral-caso-clinico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-con-hemorragia-cerebral-caso-clinico\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente con hemorragia cerebral. Caso cl\u00ednico"},"content":{"rendered":"

Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente con hemorragia cerebral. Caso cl\u00ednico<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Noem\u00ed Garc\u00eda L\u00f3pez<\/p>\n

Vol. XVI; n\u00ba 6; 248<\/p>\n

Nursing care plan for patient with brain hemorrhage. Clinical case<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 10\/02\/2021<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 24\/03\/2021<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 6 \u2013\u00a0 Segunda quincena de Marzo de 2021 – P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 6; 248<\/p>\n

Autoras:<\/strong><\/p>\n

Noem\u00ed Garc\u00eda L\u00f3pez<\/strong>. Graduada en Enfermer\u00eda. Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Zaragoza.\u00a0 Experto Universitario en Atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda al paciente en Unidad de Cuidados Cr\u00edticos. Experto en Patolog\u00eda Vascular para enfermer\u00eda. Enfermera en Hospital Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n

Andrea L\u00f3pez L\u00f3pez<\/strong>. Graduada en Enfermer\u00eda. Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Zaragoza. M\u00e1ster Universitario Cuidados de Enfermer\u00eda al neonato y pediatr\u00eda. Experto Universitario en Patolog\u00eda vascular para Enfermer\u00eda. Enfermera en Hospital Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n

Marta Polo Ruiz.<\/strong> Diplomada Universitaria en Enfermer\u00eda. Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Zaragoza.\u00a0 Experto Universitario en Patolog\u00eda Vascular para Enfermer\u00eda. Experto Universitario en Farmacolog\u00eda para Enfermer\u00eda.\u00a0 Enfermera en Hospital Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n

Laura Reinado Lansac<\/strong>. Graduada en Enfermer\u00eda. Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Zaragoza.\u00a0 Experto Universitario alteraciones vasculares y arteriales. Experto Universitario en Geriatr\u00eda y Cuidados en la Edad Adulta para enfermer\u00eda. Enfermera en Hospital Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n

RESUMEN<\/strong><\/p>\n

Paciente var\u00f3n de 52 a\u00f1os que acude al servicio de urgencias derivado de su centro de atenci\u00f3n primaria por debilidad hemicorporal derecha desde hace cuatro semanas, aparece de forma brusca y le produce alteraci\u00f3n de la marcha, tambi\u00e9n refiere mareos y cefaleas puntuales que no cesan con analgesia y se resuelven de manera espont\u00e1nea. No existe alteraci\u00f3n de la visi\u00f3n ni del lenguaje, tampoco hay cambios sensitivos, no refiere fiebre en d\u00edas previos.<\/p>\n

Palabras clave: <\/strong>NANDA, NIC, NOC, necesidades Virginia Henderson\u00a0<\/strong><\/p>\n

ABSTRACT<\/strong><\/p>\n

52-year-old male patient who comes to the emergency department referred from his primary care center for right hemibody weakness for four weeks, appears abruptly and causes gait disturbances, also refers dizziness and specific headaches that do not stop with analgesia and they resolve spontaneously. There is no alteration of vision or language, there are no sensitive changes, no fever in previous days.<\/p>\n

Keywords:<\/strong> NANDA, NIC, NOC, Virginia Henderson’s needs.<\/p>\n

ENFERMEDAD ACTUAL<\/u><\/strong><\/p>\n

Paciente var\u00f3n de 52 a\u00f1os que acude al servicio de urgencias derivado de su centro de atenci\u00f3n primariapor debilidad hemicorporal derecha desde hace cuatro semanas, comenta que dicha debilidad aparece de forma brusca y le produce alteraci\u00f3n de la marcha (principalmente le afecta al lado derecho del cuerpo, en concreto la pierna derecha). Refiere mareos y cefaleas puntuales que no cesan con analgesia, se resuelven de manera espont\u00e1nea. No existe alteraci\u00f3n de la visi\u00f3n ni del lenguaje, tampoco hay cambios sensitivos, no refiere fiebre en d\u00edas previos.<\/p>\n

A pesar de que el paciente empez\u00f3 a notar los s\u00edntomas hace cuatro semanas aproximadamente refiere que no quer\u00eda acudir al m\u00e9dico por miedo a un diagnostico desfavorable, tiene una hija peque\u00f1a y su mujer no trabaja actualmente, por lo que esa situaci\u00f3n le crea ansiedad en caso de tener que coger la baja. Sin embargo, debido a que los s\u00edntomas han ido en aumento, decide acudir a su m\u00e9dico de atenci\u00f3n primaria antes de que la situaci\u00f3n empeore.<\/p>\n

A su llegada a urgencias se le realiza anal\u00edtica sangu\u00ednea, radiograf\u00eda de t\u00f3rax y TAC cerebral. En dichas pruebas se observan lesiones nodulares, dichos hallazgos sugieren lesiones metast\u00e1sicas. Ingresa en planta de neuro para completar estudio y valorar diferentes opciones de tratamiento.<\/p>\n

Datos personales:<\/u><\/strong><\/p>\n

Alergias:<\/strong> Sin alergias medicamentosas conocidas hasta la fecha.<\/p>\n

Datos cl\u00ednicos:<\/strong> Sin antecedentes m\u00e9dicos de inter\u00e9s.<\/p>\n

Medicaci\u00f3n actual: <\/strong>Paracetamol si precisa.<\/p>\n

Exploraci\u00f3n general:<\/u><\/strong><\/p>\n

Constantes:<\/strong> Tensi\u00f3n arterial: 115\/60 mmHg, Frecuencia cardiaca: 51 lpm, Saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno: 99% basal, Temperatura: 36,2\u00baC.<\/p>\n

Paciente consciente y orientado. Piel en buen estado y normohidratada.<\/p>\n

Auscultaci\u00f3n cardiaca: <\/strong>Tonos r\u00edtmicos. No se auscultan soplos ni extratonos.<\/p>\n

Auscultaci\u00f3n pulmonar:<\/strong> Normoventilado en todos los campos.<\/p>\n

Auscultaci\u00f3n abdominal: <\/strong>Abdomen blando y depresible. No doloroso a la palpaci\u00f3n. Peristaltismo conservado.<\/p>\n

Pruebas complementarias<\/u><\/strong>:<\/strong><\/p>\n

AS:<\/strong> Glucosa: 95. Leucocitos: 7900. Creatinina: 1,01. Serie roja normal. Plaquetas: 240000. Coagulaci\u00f3n normal.<\/p>\n

ECG:<\/strong> ritmo sinusal a 55 lpm. Eje QRS normal. Sin alteraciones en la repolarizaci\u00f3n.<\/p>\n

Rx t\u00f3rax: <\/strong>silueta cardiomediast\u00ednica y vascularizaci\u00f3n pulmonar dentro de la normalidad. No se observan alteraciones pleuropulmonares significativas.<\/p>\n

TAC cerebral: <\/strong>l\u00ednea media centrada. Sistema ventricular y cisternal dilatados.Adecuada diferenciaci\u00f3n corticosubcortical. Se visualizan numerosas lesiones nodulares parenquimatosas hiperdensas, en ambos hemisferios cerebrales y cerebelosos, la mayor\u00eda con halo hipodenso perif\u00e9rico. Las de mayor tama\u00f1o se localizan en sustancia blanca del l\u00f3bulo frontal izquierdo (20 mm) y en hemisferio cerebeloso derecho (16 mm), el resto de las lesiones son de menor tama\u00f1o (10 mm). Los hallazgos sugieren como primera opci\u00f3n lesiones metast\u00e1sicas hemorr\u00e1gicas.<\/p>\n

Diagn\u00f3stico: <\/strong>m\u00faltiples lesiones hiperdensas bilaterales con edema perif\u00e9rico, a descartar como primera opci\u00f3n met\u00e1stasis hemorr\u00e1gicas.<\/p>\n

Plan: <\/strong>ingresa en planta de neuro para completar estudio y ver opciones de tratamiento.<\/p>\n

NECESIDADES DE VIRGINIA HENDERSON<\/u><\/strong><\/p>\n

    \n
  1. Necesidad de oxigenaci\u00f3n.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

    Sin alteraci\u00f3n observada.<\/p>\n

      \n
    1. Necesidad de<\/strong> nutrici\u00f3n e hidrataci\u00f3n.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

      Sin alteraci\u00f3n observada.<\/p>\n

        \n
      1. Necesidad <\/strong>de eliminaci\u00f3n<\/strong>.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

        Sin alteraci\u00f3n observada.<\/p>\n

          \n
        1. Necesidad de moverse y mantener una postura adecuada.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

          Desde el inicio de los s\u00edntomas hace cuatro semanas refiere episodios de impotencia funcional de la extremidad inferior derecha, lo cual ha ocasionado que apenas realice ning\u00fan tipo de actividad fuera del horario laboral y pase todo su tiempo libre sentado en casa.<\/p>\n

            \n
          1. Necesidad de descanso y sue\u00f1o.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

            Durante la noche le cuesta conciliar el sue\u00f1o ya que esta situaci\u00f3n le tiene preocupado, refiere dar muchas vueltas a la cabeza por su situaci\u00f3n familiar y ponerse en el peor de los casos, finalmente acaba durmi\u00e9ndose muy tarde y por la ma\u00f1ana le resulta complicado madrugar.<\/p>\n

              \n
            1. Necesidad de usar prendas de vestir adecuadas.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

              Totalmente independiente. Viste acorde a la temperatura ambiental.<\/p>\n

                \n
              1. Necesidad\u00a0de mantener la temperatura corporal.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                Afebril. Sin alteraci\u00f3n observada.<\/p>\n

                  \n
                1. Necesidad\u00a0de higiene y protecci\u00f3n de la piel.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                  Sin alteraci\u00f3n observada. Presenta la piel en buen estado y normohidratada.<\/p>\n

                    \n
                  1. Necesidad\u00a0de evitar los peligros entorno.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                    Debido a los episodios de impotencia funcional de la extremidad en varias ocasiones ha estado a punto de caerse o le ha resultado imposible esquivar obst\u00e1culos y se ha golpeado, esta sintomatolog\u00eda ha empeorado y dichos episodios se producen con mayor frecuencia que al principio.<\/p>\n

                      \n
                    1. Necesidad\u00a0de comunicarse. <\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                      Su familia est\u00e1 preocupada por esta situaci\u00f3n, ya que \u00e9l no le ha explicado a su mujer lo que est\u00e1 ocurriendo, sin embargo, sabe que ella nota que hay algo raro, tanto por el hecho de que pase todo su tiempo libre en casa sin moverse como que por las noches apenas pueda descansar.<\/p>\n

                        \n
                      1. Necesidad\u00a0de vivir seg\u00fan sus valores y creencias.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                        Sin alteraci\u00f3n observada.<\/p>\n

                          \n
                        1. Necesidad\u00a0de trabajar y sentirse realizado.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                          El paciente tiene un empleo que requiere un gran esfuerzo f\u00edsico, se encarga de la carga y descarga camiones, por lo que desde que comenzaron los s\u00edntomas su trabajo se ha visto afectado, lo cual le produce miedo por no poder realizar su trabajo y ser despedido.<\/p>\n

                            \n
                          1. Necesidad\u00a0de participar en actividades recreativas.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                            Tiene un amplio grupo de amistades con los que suele quedar con frecuencia una vez finalizada la jornada, aunque desde hace un par de semanas una vez que concluye el trabajo va a su domicilio y pasa el resto del tiempo sentado descansando.<\/p>\n

                              \n
                            1. Necesidad\u00a0de aprendizaje.<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                              El paciente se muestra preocupado por su situaci\u00f3n, escucha atentamente las recomendaciones medicas y dice que tomar\u00e1 la medicaci\u00f3n precisa.<\/p>\n

                              PLAN DE CUIDADOS<\/u><\/strong><\/p>\n

                              Deterioro de la movilidad f\u00edsica (00085):<\/strong>Limitaci\u00f3n del movimiento independiente, intencionado, del cuerpo o de una o m\u00e1s extremidades..<\/p>\n

                              NOC: <\/strong><\/p>\n

                                \n
                              • Deambulaci\u00f3n: caminata (00200): capacidad para caminar de un sitio a otro.<\/li>\n
                              • Nivel de movilidad (00208): capacidad para moverse con resoluci\u00f3n.<\/li>\n
                              • Funci\u00f3n muscular (00209): idoneidad de la contracci\u00f3n muscular seg\u00fan el movimiento.<\/li>\n
                              • Realizaci\u00f3n del traslado (00210): cambiar la localizaci\u00f3n corporal.<\/li>\n<\/ul>\n

                                NIC: <\/strong><\/p>\n

                                  \n
                                • Terapia de ejercicios: deambulaci\u00f3n (221): est\u00edmulo y asistencia en la deambulaci\u00f3n para mantener o restablecer las funciones corporales aut\u00f3nomas y voluntarias durante el tratamiento y recuperaci\u00f3n de una enfermedad o lesi\u00f3n.<\/li>\n
                                • Terapia de ejercicios: movilidad articular (224): realizar movimientos corporales activos o pasivos para mantener o restablecer la flexibilidad articular.<\/li>\n
                                • Terapia de actividad (4310): prescripci\u00f3n de, y asistencia en, actividades f\u00edsicas, cognitivas, sociales y espirituales espec\u00edficas para aumentar el margen, frecuencia o duraci\u00f3n de la actividad de un individuo (o grupo).<\/li>\n
                                • Ense\u00f1anza: actividad \/ ejercicio prescrito (5612): preparar a un paciente para que consiga y\/o mantenga el nivel de actividad prescrito.<\/li>\n<\/ul>\n

                                  Actividades:<\/strong><\/p>\n

                                    \n
                                  • Ense\u00f1ar al paciente a colocarse en la posici\u00f3n correcta durante el proceso de traslado.<\/li>\n
                                  • Aconsejar al paciente que use un calzado que facilite la deambulaci\u00f3n y evite lesiones.<\/li>\n
                                  • Aplicar \/ proporcionar un dispositivo de ayuda (bast\u00f3n, muletas o silla de ruedas, etc.) para la deambulaci\u00f3n si el paciente no camina bien.<\/li>\n
                                  • Colaborar con terapeutas ocupacionales, f\u00edsicos y\/o recreacionales, en la planificaci\u00f3n y control de un programa de actividades.<\/li>\n
                                  • Determinar el nivel de motivaci\u00f3n del paciente para mantener o restablecer el movimiento articular.<\/li>\n
                                  • Realizar ejercicios pasivos o asistidos, si est\u00e1 indicado.<\/li>\n
                                  • Ayudar a elegir actividades coherentes con sus posibilidades f\u00edsicas, psicol\u00f3gicas y sociales.<\/li>\n
                                  • Disponer un refuerzo positivo en la participaci\u00f3n de actividades.<\/li>\n
                                  • Ayudar al paciente a desarrollar la automotivaci\u00f3n y la seguridad.<\/li>\n
                                  • Evaluar el nivel actual del paciente de ejercicio y conocimiento de la actividad \/ ejercicio prescrito, del paciente.<\/li>\n
                                  • Informar al paciente del prop\u00f3sito y los beneficios de la actividad \/ ejercicio prescrito.<\/li>\n<\/ul>\n


                                    \nRiesgo de ca\u00eddas(00155): <\/strong>Aumento de la susceptibilidad de ca\u00eddas que pueden causar da\u00f1o f\u00edsico.<\/p>\n

                                    NOC: <\/strong><\/p>\n

                                      \n
                                    • Control del riesgo(01902): \u00a0acciones para eliminar o reducir las amenazas para la salud, reales, personales y modificables.<\/li>\n
                                    • Conducta de seguridad: prevenci\u00f3n de ca\u00eddas(01909): acciones individuales o del cuidador familiar para minimizar los factores de riesgo que podr\u00edan producir ca\u00eddas.<\/li>\n
                                    • Estado de seguridad: ca\u00eddas(01912): n\u00famero de ca\u00eddas en la \u00faltima semana.<\/li>\n<\/ul>\n

                                      NIC:<\/strong><\/p>\n

                                        \n
                                      • Prevenci\u00f3n de ca\u00eddas (6490): establecer precauciones especiales en pacientes con alto riesgo de lesiones por ca\u00eddas.<\/li>\n
                                      • Vigilancia: seguridad (6654): reuni\u00f3n objetiva y continuada y an\u00e1lisis de la informaci\u00f3n acerca del paciente y del ambiente para utilizarla en la promoci\u00f3n y mantenimiento de la seguridad.<\/li>\n<\/ul>\n

                                        Actividades:<\/strong><\/p>\n

                                          \n
                                        • Identificar d\u00e9ficit, cognoscitivos o f\u00edsicos del paciente que puedan aumentar la posibilidad de ca\u00eddas en un ambiente dado.<\/li>\n
                                        • Identificar las caracter\u00edsticas del ambiente que puedan aumentar las posibilidades de ca\u00eddas (suelos resbaladizos, escaleras sin barandillas, etc.).<\/li>\n
                                        • Controlar la marcha, el equilibrio y el cansancio en la deambulaci\u00f3n.<\/li>\n
                                        • Ayudar a la deambulaci\u00f3n de la persona inestable.<\/li>\n
                                        • Determinar el grado de vigilancia requerido por el paciente en funci\u00f3n del nivel de funcionamiento y de los peligros presentes en el ambiente.<\/li>\n
                                        • Proporcionar el nivel adecuado de supervisi\u00f3n \/ vigilancia para vigilar al paciente y permitir las acciones terap\u00e9uticas, si es necesario.<\/li>\n
                                        • Colocar al paciente en un ambiente menos restrictivo que permita el necesario nivel de observaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n

                                          Mantenimiento inefectivo de la Salud (00099):<\/strong>Incapacidad para identificar, manejar o buscar ayuda para mantener la salud.<\/p>\n

                                          NOC: <\/strong><\/p>\n

                                            \n
                                          • Conducta de b\u00fasqueda de la salud (01603): acciones para fomentar el bienestar, la recuperaci\u00f3n y la rehabilitaci\u00f3n \u00f3ptimos.<\/li>\n
                                          • Conocimiento: conductas sanitarias (01805): grado de comprensi\u00f3n transmitido sobre el fomento y la protecci\u00f3n de la salud.<\/li>\n<\/ul>\n

                                            NIC: <\/strong><\/p>\n

                                              \n
                                            • Facilitar la autorresponsabilidad (4480): animar a un paciente a que asuma m\u00e1s responsabilidad de su propia conducta.<\/li>\n
                                            • Apoyo en la toma de decisiones (5250): proporcionar informaci\u00f3n y apoyo a un paciente que debe tomar una decisi\u00f3n sobre cuidados sanitarios.<\/li>\n
                                            • Educaci\u00f3n sanitaria (5510): desarrollar y proporcionar instrucci\u00f3n y experiencias de ense\u00f1anza que faciliten la adaptaci\u00f3n voluntaria de la conducta para conseguir la salud en personas, familias, grupos o comunidades.<\/li>\n<\/ul>\n

                                              Actividades:<\/strong><\/p>\n

                                                \n
                                              • Considerar responsable al paciente de sus propias conductas.<\/li>\n
                                              • Determinar si el paciente tiene conocimientos adecuados acerca del estado de los cuidados de la salud.<\/li>\n
                                              • Fomentar la independencia, pero ayudar al paciente cuando no pueda realizar la acci\u00f3n dada.<\/li>\n
                                              • Discutir las consecuencias de no asumir las responsabilidades propias.<\/li>\n
                                              • Determinar si hay diferencias entre el punto de vista del paciente y el punto de vista de los cuidadores sanitarios sobre la condici\u00f3n del paciente.<\/li>\n
                                              • Ayudar al paciente a identificar las ventajas y desventajas de cada alternativa.<\/li>\n
                                              • Centrarse en los beneficios de salud positivos inmediatos a corto plazo para conductas de estilo de vida positivas, en lugar de beneficios a largo plazo o efectos negativos derivados de incumplimientos.<\/li>\n<\/ul>\n

                                                Ansiedad (00146):<\/strong>Vaga sensaci\u00f3n de malestar o amenaza acompa\u00f1ada de una respuesta auton\u00f3mica (cuyo origen con frecuencia es desconocido para el individuo); sentimiento de aprensi\u00f3n causado por la anticipaci\u00f3n de un peligro. Es una se\u00f1al de alerta que advierte de un peligro.<\/p>\n

                                                NOC: <\/strong><\/p>\n

                                                  \n
                                                • Aceptaci\u00f3n estado de salud (01300): reconciliaci\u00f3n con las circunstancias de salud.<\/li>\n
                                                • Adaptaci\u00f3n psicosocial: cambio de vida (01305): adaptaci\u00f3n psicosocial de un individuo a un cambio de vida.<\/li>\n
                                                • Control de la ansiedad (01402): acciones personales para eliminar o reducir sentimientos de aprensi\u00f3n y tensi\u00f3n por una fuente no identificable.<\/li>\n<\/ul>\n

                                                  NIC:<\/strong><\/p>\n

                                                    \n
                                                  • Apoyo emocional (5270): proporcionar seguridad, aceptaci\u00f3n y \u00e1nimo en momentos de tensi\u00f3n.<\/li>\n
                                                  • Asesoramiento (5240): utilizaci\u00f3n de un proceso de ayuda interactiva centrado en las necesidades, problemas o sentimientos del paciente y sus seres queridos para fomentar o apoyar la capacidad de resolver problemas y las relaciones interpersonales.<\/li>\n
                                                  • Disminuci\u00f3n de la ansiedad (5820): minimizar la aprensi\u00f3n, temor, presagios relacionados con una fuente no identificada de peligro por adelantado.<\/li>\n<\/ul>\n

                                                    Actividades:<\/strong><\/p>\n

                                                      \n
                                                    • Ayudar al paciente a que exprese los sentimientos de ansiedad, ira o tristeza..<\/li>\n
                                                    • Favorecer la conversaci\u00f3n o el llanto como medio de disminuir la respuesta emocional.<\/li>\n
                                                    • Permanecer con el paciente y proporcionar sentimientos de seguridad durante los periodos de m\u00e1s ansiedad.<\/li>\n
                                                    • Determinar c\u00f3mo afecta al paciente el comportamiento de la familia.<\/li>\n
                                                    • Ayudar al paciente a identificar las situaciones que precipitan la ansiedad.<\/li>\n
                                                    • Administrar medicamentos que reduzcan la ansiedad, si est\u00e1n prescritos.<\/li>\n<\/ul>\n

                                                      Temor (00148):<\/strong> Respuesta a la percepci\u00f3n de una amenaza que se reconoce conscientemente como un peligro.<\/p>\n

                                                      NOC: <\/strong><\/p>\n

                                                        \n
                                                      • Control del miedo(01404): acciones personales para eliminar o reducir los sentimientos incapacitantes de alarma secundarios a una fuente identificable.<\/li>\n
                                                      • Superaci\u00f3n de problemas (01302): acciones para controlar los factores estresantes que ponen a prueba los recursos del individuo.<\/li>\n<\/ul>\n

                                                        NIC:<\/strong><\/p>\n

                                                          \n
                                                        • Aumentar el afrontamiento (5230): ayudar al paciente a adaptarse a los factores estresantes, cambios, o amenazas perceptibles que interfieran en el cumplimiento de las exigencias y papeles de la vida cotidiana.<\/li>\n<\/ul>\n

                                                          Actividades:<\/strong><\/p>\n

                                                            \n
                                                          • Valorar la comprensi\u00f3n del paciente del proceso de enfermedad.<\/li>\n
                                                          • Valorar y discutir las respuestas alternativas a la situaci\u00f3n.<\/li>\n
                                                          • Tratar de comprender la perspectiva del paciente sobre una situaci\u00f3n estresante.<\/li>\n
                                                          • Desalentar la toma de decisiones cuando el paciente se encuentre bajo un fuerte estr\u00e9s.
                                                            \n<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n

                                                            BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n

                                                              \n
                                                            1. North American Nursing Diagnosis Association. NANDA. Diagn\u00f3sticos enfermeros: Definiciones y Clasificaciones 2009-2011. Madrid: Elsevier; 2010.<\/li>\n
                                                            2. Bulechek, G; Butcher, H; Dochterman, J. y Wagner, M. Clasificaci\u00f3n de intervenciones de enfermer\u00eda. (NIC). 6\u00aa edici\u00f3n. Elsevier. Madrid 2014.<\/li>\n
                                                            3. Moorhead, S.; Johnson, M.; Mass M. y Swanson, E. Clasificaci\u00f3n de resultados de enfermer\u00eda (NOC). 5\u00aa Edici\u00f3n. Elsevier. Madrid 2014.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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