{"id":61722,"date":"2021-04-02T10:48:25","date_gmt":"2021-04-02T08:48:25","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=61722"},"modified":"2021-04-02T10:49:21","modified_gmt":"2021-04-02T08:49:21","slug":"caso-clinico-de-paciente-con-sindrome-confusional-agudo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/caso-clinico-de-paciente-con-sindrome-confusional-agudo\/","title":{"rendered":"Caso cl\u00ednico de paciente con s\u00edndrome confusional agudo"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Caso cl\u00ednico de paciente con s\u00edndrome confusional agudo<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Laura Munera Cabello<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVI; n\u00ba 7; 387<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Clinical case of patient with acute confusional syndrome<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 12\/02\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 01\/04\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 7 \u2013\u00a0 Primera quincena de Abril de 2021 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 7; 387<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>AUTORES:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Laura Munera Cabello. Graduada en Enfermer\u00eda. M\u00e1ster Universitario en Urgencias Emergencias y Cuidados Cr\u00edticos, Universidad de Castilla La Mancha. Medicina Interna. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ana Mill\u00e1n Gonz\u00e1lez. Graduada en Enfermer\u00eda.\u00a0 M\u00e1ster Universitario en Urgencias Emergencias y Cuidados Cr\u00edticos, Universidad de Castilla La Mancha. Traumatolog\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Marta Serrano S\u00e1nchez. Cirug\u00eda general. Graduada en Enfermer\u00eda, Espa\u00f1a<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ana Ric\u00f3n Bona. Graduada en Enfermer\u00eda. Traumatolog\u00eda. Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza, Espa\u00f1a<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paula Ferrer Loren. Graduada en Enfermer\u00eda. Urgencias. Hospital Royo Villanova. Zaragoza, Espa\u00f1a<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manejo del paciente anciano en ocasiones puede ser complicado ya que se asocia con m\u00faltiples patolog\u00edas de origen org\u00e1nico, a esto se puede sumar el cuadro de s\u00edndrome de confusi\u00f3n aguda el cual suele presentarse durante el ingreso hospitalario.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente anciano suele precisar ayuda para las actividades b\u00e1sicas de la vida diaria, por este motivo la figura del profesional de enfermer\u00eda es clave para la recuperaci\u00f3n del paciente y para proporcionar los cuidados b\u00e1sicos manteniendo la dignidad de la persona.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PALABRAS CLAVE<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">S\u00edndrome confusional agudo, desorientaci\u00f3n, anciano, cuidados, enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>SUMMARY<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">The management of the elderly patient can sometimes be complicated because it is associated with multiple pathologies of organic origin, to which can be added the picture of acute confusion syndrome which usually occurs during hospitalization.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">The elderly patient usually needs help with basic activities of daily living, for this reason the figure of the nursing professional is key to the recovery of the patient and to provide basic care while maintaining the dignity of the person.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>KEYWORDS <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Acute confusional syndrome, disorientation, old age, care, nursing.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El S\u00edndrome Confusional Agudo (SCA) es un problema que aparece con frecuencia en pacientes ancianos que precisan ingreso hospitalario. Se caracteriza por una aparici\u00f3n brusca en la que hay una alteraci\u00f3n de las capacidades mentales y de la atenci\u00f3n, con fluctuaci\u00f3n durante el d\u00eda.<sup>1<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La etiolog\u00eda suele ser de origen multifactorial, como causas habituales en pacientes de edad avanzada est\u00e1n las infecciones, trastornos metab\u00f3licos, polifarmacia e ictus. Ante un SCA lo fundamental es tratar la causa metab\u00f3lica. <sup>2<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El anciano con delirium tiene un pensamiento desorganizado el cual se pone de manifiesto por medio de un lenguaje incoherente. Otra caracter\u00edstica es la incapacidad para mantener la atenci\u00f3n, el paciente se distrae f\u00e1cilmente con cosas irrelevantes. Puede presentar cambios en la actividad de forma que esta aumenta (hiperactividad) o disminuye (hipoactividad) y a actividad de forma que estaividad de forma que este aumenta ente es clave para la recuperacion ias alteraciones en el patr\u00f3n sue\u00f1o-vigilia, manteni\u00e9ndose despierto por el d\u00eda y con insomnio durante la noche. Lo habitual es que el paciente anciano se encuentre m\u00e1s l\u00facido durante el d\u00eda, con la aparici\u00f3n del cuadro confusional nocturno. <sup>3<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El tratamiento del paciente con SCA principalmente consiste en tratar la causa cl\u00ednica latente que originan el cuadro. Es importante el control conductual del paciente para garantizar la seguridad y el confort, as\u00ed como encargarnos de orientar al anciano en espacio y tiempo. <sup>4<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>VALORACI\u00d3N Y DESARROLLO DEL CASO CLINICO<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente mujer de 86 a\u00f1os que acude a urgencias por fiebre, cuadro de desorientaci\u00f3n y agitaci\u00f3n de dos d\u00edas de evoluci\u00f3n. \u00a0Antecedentes de hipertensi\u00f3n y sin alergias medicamentosas conocidas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A su llegada a planta la paciente presenta fiebre de 38\u00baC tensi\u00f3n arterial de 130\/78 frecuencia cardiaca 89x\u00b4y SaO2 96% basal. Desorientada en las tres esferas y agitada. La familia refiere que precisa ayuda para la realizaci\u00f3n de las actividades b\u00e1sicas de la vida diaria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Portadora de v\u00eda perif\u00e9rica n\u00ba 20 en extremidad superior derecha.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DIAGNOSTICO MEDICO: infecci\u00f3n del tracto urinario y s\u00edndrome confusional agudo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>TRATAMIENTO FARMACOLOGICO EN EL INGRESO: <\/em><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Paracetamol IV c\/ 8 horas.<\/li>\n<li>Suero glucosalino 5% 1000 c\/24 horas.<\/li>\n<li>Omeprazol IV c\/24 horas.<\/li>\n<li>Augmentine IV c\/24 horas.<\/li>\n<li>Clexane 40 SC c\/24 horas.<\/li>\n<li>Bisoprolol 1,25 c\/24 horas.<\/li>\n<li>Quetiapina 25 VO c\/24 horas.<\/li>\n<li>Tiapidra IV si precisa.<\/li>\n<li>Lorazepam VO a las 23 horas.<\/li>\n<li>Contenciones mec\u00e1nicas si precisa.<em><br \/>\n<\/em><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>VALORACI\u00d3N DE ENFERMERIA SEG\u00daN LAS 14 NECESIDADES DE VRGINIA HERDENSON<sup>3<\/sup><\/em><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>NECESIDAD DE RESPIRAR: la paciente no presenta alteraciones respiratorias.<\/li>\n<li>NECESIDAD DE COMER Y BEBER: precisa ayuda para la alimentaci\u00f3n y la hidrataci\u00f3n.<\/li>\n<li>NECESIDAD DE ELIMINAR: portadora de absorbente con una frecuencia de eliminaci\u00f3n urinaria y fecal normal.<\/li>\n<li>NECESIDAD DE MOVERSE Y MANTENER UNA POSTURA ADECUADA: precisa ayuda para las trasferencias y la movilizaci\u00f3n.<\/li>\n<li>NECESIDAD DE DORMIR Y DESCANSAR: alterado el patr\u00f3n del sue\u00f1o debido a la desorientaci\u00f3n.<\/li>\n<li>NECESIDAD DE VESTIRSE Y ESCOGER ROPA ADECUADA: dependiente, precisa ayuda.<\/li>\n<li>NECESIDAD DE MANTENER LA TEMPERATURA CORPORAL: la paciente es capaz de expresar si tiene frio o calor.<\/li>\n<li>NECESIDAD DE MANTENER LA HIGIENE Y MANTENER LOS CUIDADOS DE LA PIEL: dependiente, precisa ayuda total para el aseo diario.<\/li>\n<li>NECESIDAD DE EVITAR LOS PELIGROS: la paciente no tiene la capacidad de mantenerse segura, precisa barandillas en la cama y sistemas de sujeci\u00f3n en sillas para evitar ca\u00eddas.<\/li>\n<li>NECESIDAD DE COMUNICARSE: alteraci\u00f3n en la comunicaci\u00f3n debido a incoherencias verbales, agitaci\u00f3n y desorientaci\u00f3n en las tres esferas (espacio tiempo y persona).<\/li>\n<li>NECESIDAD SEG\u00daN SUS VALORES Y CREENCIAS: cat\u00f3lica no practicante. Sin alteraciones.<\/li>\n<li>NECESIDAD DE RECREARSE: sin capacidad para mantenerse ocupada y distra\u00edda debido al cuadro confusional.<\/li>\n<li>NECESIDAD DE APRENDIZAJE: alterada la capacidad para aprender.<\/li>\n<li>NECESIDAD DE AUTORREALIZACI\u00d3N: deterioro cognitivo que altera la capacidad de autorrealizarse.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DIAGN\u00d3STICOS DE ENFERMERIA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A continuaci\u00f3n, se exponen los diagn\u00f3sticos de enfermer\u00eda seg\u00fan la taxonom\u00eda NANDA y sus correspondientes objeticos NOC e intervenciones NIC para poder desarrollar el plan de cuidados m\u00e1s apto para la paciente. <sup>4 <\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>D\u00e9ficit del autocuidado: uso del inodoro (00110)<\/strong> Deterioro de la capacidad de la persona para realizar o completar por si misma las actividades de uso del orinal o WC.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Factores relacionados:<\/strong> Trastorno de la capacidad de transferencia. Trastorno del estado de movilidad. Intolerancia a la actividad.<\/li>\n<li><strong>NOC: <\/strong>\n<ul>\n<li>300 Cuidados personales: actividades de la vida diaria.<\/li>\n<li>310 Cuidados personales: usos del inodoro.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>NIC: <\/strong>\n<ul>\n<li>1800 Ayuda al autocuidado.<\/li>\n<li>590 Manejo de la eliminaci\u00f3n urinaria.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Actividades a realizar: <\/strong>se colocar\u00e1 pa\u00f1al absorbente para garantizar la higiene genitourinaria correcta del paciente.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>D\u00e9ficit de autocuidado: vestido (00109): <\/strong>Deterioro de la capacidad de la persona para realizar o completar por si misma las actividades de vestido y arreglo personal.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Factores relacionados:<\/strong> Debilidad o cansancio. Deterioro neuromuscular. Deterioro m\u00fasculo esquel\u00e9tico. Barreras ambientales.<\/li>\n<li><strong>NOC:<\/strong>\n<ul>\n<li>300 Cuidados personales: actividades de la vida diaria.<\/li>\n<li>302 Cuidados personales: vestir.<\/li>\n<li>304 Cuidados personales: peinado.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>NIC: <\/strong>\n<ul>\n<li>1630 Vestir.<\/li>\n<li>1670 Cuidados del cabello.<\/li>\n<li>1802 Ayuda con los autocuidados: vestir\/arreglo personal.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Actividades a realiza<\/strong>r: se ayudar\u00e1 a la paciente con el cambio de ropa y el vestido diario.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>D\u00e9ficit de autocuidado: ba\u00f1o\/higiene (00108): <\/strong>deterioro de la habilidad de la persona para realizar o completar por si misma las actividades de ba\u00f1o\/ higiene.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Factores relacionados<\/strong>: Deterioro de la habilidad de la persona para realizar o completar por mi si misma las actividades de ba\u00f1o\/higiene.<\/li>\n<li><strong>NOC<\/strong>:\n<ul>\n<li>300 Cuidados personales: actividades de la vida diaria.<\/li>\n<li>301 Cuidados personales: ba\u00f1o.<\/li>\n<li>305 Cuidados personales: higiene.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>NIC: <\/strong>\n<ul>\n<li>1610 Ba\u00f1o.<\/li>\n<li>1801 Ayuda con los autocuidados: ba\u00f1o\/higiene.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Actividades a realizar: <\/strong>Se realizar\u00e1 el aseo y la hidrataci\u00f3n de la piel diaria evitando la humedad en la zona de los pliegues. Se aplicar\u00e1n \u00e1cidos grasos hiperoxigenados en prominencias \u00f3seas para prevenir la aparici\u00f3n de ulceras por presi\u00f3n. Se har\u00e1 el cambio de ropa de la cama evitando las arrugas.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Deterioro de la comunicaci\u00f3n verbal (00051): <\/strong>Disminuci\u00f3n, retraso o carencia de la capacidad para recibir, procesar, transmitir, y usar un sistema de s\u00edmbolos.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Factores relacionados: <\/strong>Relacionado con el desarrollo o con la edad. Desorientaci\u00f3n en las tres esferas: tiempo, espacio, personas. Alteraci\u00f3n de las percepciones.<\/li>\n<li><strong>NOC:<\/strong>\n<ul>\n<li>900 Capacidad cognitiva.<\/li>\n<li>903 Capacidad expresiva.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>NIC: <\/strong>\n<ul>\n<li>4976 Fomento de la comunicaci\u00f3n: d\u00e9ficit del habla.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades a realizar: <\/strong>comunicaci\u00f3n principalmente con la familia, ya que la paciente no posee en la actualidad las capacidades cognitivas necesarias para establecer una conversaci\u00f3n activa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Deterioro de la movilidad f\u00edsica (00085): <\/strong>Limitaci\u00f3n del movimiento independiente, intencionado, del cuerpo o de una o m\u00e1s extremidades.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Factores relacionados: <\/strong>Intolerancia a la actividad o disminuci\u00f3n de la fuerza o resistencia. Disminuci\u00f3n de la masa muscular. Deterioro neuromuscular o musculoesquel\u00e9tico.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>NOC: <\/strong>\n<ul>\n<li>210 Realizaci\u00f3n del traslado.<\/li>\n<li>300 Cuidados personales: actividades de la vida diaria.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>NIC: <\/strong>\n<ul>\n<li>224 Terapia de ejercicios: movilidad articular.<\/li>\n<li>1800 Ayuda con el autocuidado.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades a realizar: \u00a0<\/strong>Se realizar\u00e1n cambios posturales dos veces por turno y sedestaci\u00f3n en sill\u00f3n cuando la patolog\u00eda de la paciente lo permita.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Confusi\u00f3n aguda (00128): <\/strong>Inicio brusco de un conjunto de cambios globales transitorios y de alteraciones en la atenci\u00f3n, conocimiento, actividad psicomotora, nivel de conciencia y del ciclo sue\u00f1o\/vigilia.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Factores relacionados: <\/strong>Demencia, delirio. Edad superior a 60 a\u00f1os.<\/li>\n<li><strong>NOC: <\/strong>\n<ul>\n<li>900 Capacidad cognitiva.<\/li>\n<li>901 Orientaci\u00f3n cognitiva.<\/li>\n<li>1911 Conducta de seguridad: personal.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>NIC: <\/strong>\n<ul>\n<li>4820 Orientaci\u00f3n de la realidad.<\/li>\n<li>6440 Manejo del delirio.<\/li>\n<li>6486 Manejo ambiental: seguridad.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>Actividades a realizar: <\/strong>protecci\u00f3n del paciente mediante medidas de seguridad como cintur\u00f3n abdominal para evitar ca\u00eddas, administraci\u00f3n de medicaci\u00f3n pautada y orientaci\u00f3n del anciano en espacio y tiempo con calendarios.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Deterioro del patr\u00f3n del sue\u00f1o (00095):<\/strong> Trastorno de la cantidad y calidad del sue\u00f1o limitado en el tiempo.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Factores relacionados:<\/strong> cambios frecuentes del horario sue\u00f1o\/vigilia. Cambios de sue\u00f1o relacionados con la edad.<\/li>\n<li><strong>NOC:<\/strong>\n<ul>\n<li>4 Sue\u00f1o<\/li>\n<li>1402 Control de la ansiedad.<\/li>\n<li>2100 Nivel de comodidad.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>NIC: <\/strong>\n<ul>\n<li>2380 Manejo de la medicaci\u00f3n<\/li>\n<li>6482 Manejo ambiental: confort.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades a realizar: <\/strong>administrar la medicaci\u00f3n pautada para ayudarle a conciliar el sue\u00f1o. Orientarle en las horas del d\u00eda. Proporcionar un ambiente tranquilo para que la paciente este relajada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Riesgo de ca\u00eddas (00155): <\/strong>Aumento de la susceptibilidad de ca\u00eddas que pueden causar da\u00f1o f\u00edsico.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Factores relacionados: <\/strong>Edad igual o superior a 64 a\u00f1os. Enfermedad aguda. Mujer (si es anciana). Deterioro de la movilidad f\u00edsica. Alteraci\u00f3n del estado mental (confusi\u00f3n, delirio, demencia deterioro percepci\u00f3n de la realidad).<\/li>\n<li><strong>NOC:<\/strong>\n<ul>\n<li>1902 Control del riesgo.<\/li>\n<li>1909 Conducta de seguridad: prevenci\u00f3n de ca\u00eddas.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>NIC: <\/strong>\n<ul>\n<li>6486 Manejo ambiental: seguridad.<\/li>\n<li>6490 Prevenci\u00f3n de ca\u00eddas.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Riesgo de deterioro de la integridad cut\u00e1nea (00047): <\/strong>Riesgo de que la piel se vea negativamente afectada.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Factores relacionados: <\/strong>Factores mec\u00e1nicos (presi\u00f3n, sujeciones). Inmovilizaci\u00f3n f\u00edsica. Extremos de edad. Alteraci\u00f3n del estado metab\u00f3lico. Alteraci\u00f3n del estado nutricional.<\/li>\n<li><strong>NOC: <\/strong>\n<ul>\n<li>1902 Control del riesgo.<\/li>\n<li>1908 Detecci\u00f3n del riesgo.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><strong>NIC: <\/strong>\n<ul>\n<li>740 Cuidados del paciente encamado.<\/li>\n<li>840 Cambio de posici\u00f3n.<\/li>\n<li>1100 Manejo de la nutrici\u00f3n.<\/li>\n<li>3540 Prevenci\u00f3n de las ulceras por presi\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades a realizar: Se<\/strong> realizar\u00e1n cambios de posici\u00f3n por turno. Se mantendr\u00e1 seca la zona del pa\u00f1al aplicando pasta lassar en los pliegues de la piel para evitar la humedad y se mantendr\u00e1 un nivel de hidrataci\u00f3n adecuado en el resto de la piel. Se pondr\u00e1n taloneras y \u00e1cidos grasos hiperoxigenados para proteger las prominencias \u00f3seas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DISCUSI\u00d3N FINAL<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El s\u00edndrome confusional agudo afecta fundamentalmente a los ancianos que precisan ingreso hospitalario, siendo estos pacientes un grupo de poblaci\u00f3n vulnerable. El profesional de enfermer\u00eda debe ser capaz de distinguir los signos y s\u00edntomas que presenta el paciente de edad avanzada, para poder informar al facultativo y de esta forma establecer un diagn\u00f3stico temprano.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tratar las causas org\u00e1nicas que precipitan el desarrollo de este cuadro de confusi\u00f3n, as\u00ed como la prevenci\u00f3n de la aparici\u00f3n del delirio, ser\u00e1 el objetivo principal, ya que va a ser determinante en la mejor\u00eda del SCA.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Enfermer\u00eda tiene un papel primordial en la protecci\u00f3n de la integridad f\u00edsica del anciano previniendo las ca\u00eddas y las posibles lesiones derivadas del deterioro cognitivo, as\u00ed como en la orientaci\u00f3n temporo-espacial que precisa el anciano mientras este instaurado el cuadro confusional.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAFIA<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Formiga F, Marcos E, Sole A, Valencia E, Lora-Tamayo J, Pujol R. S\u00edndrome confusional agudo en pacientes ancianos ingresados por patolog\u00eda m\u00e9dica. Revista Cl\u00ednica Espa\u00f1ola [Internet]. 2009 [cited 5 January 2021];(205):484-488. Available from: https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/abs\/pii\/S0014256505726187<\/li>\n<li>Garc\u00eda Antelo M. S\u00edndrome confusional agudo. Cadernos de atenci\u00f3n primaria [Internet]. 2012 [cited 7 January 2021];(18):33-35. Available from: http:\/\/www.agamfec.com\/pdf\/CADERNOS\/VOL18\/vol_4\/Parasaber_1_Cadernos_Vol18_n4.pdf<\/li>\n<li>L\u00e1zaro-Del Nogal M, Ribera-Casado J. S\u00edndrome confusional (delirium) en el anciano. Psicogeriatr\u00eda. 2009;(4):209-221.<\/li>\n<li>P\u00e9rez P\u00e9rez Yanay, Turro Mesa Luc\u00eda Nivia, Mesa Valiente Rita, Turro Car\u00f3 Eloy. Peculiaridades del s\u00edndrome confusional agudo en el anciano. MEDISAN\u00a0 [Internet]. 2018\u00a0 Mayo [citado\u00a0 2020\u00a0 Dic\u00a0 18] ;\u00a0 22( 5 ): 543-550. Disponible en: http:\/\/scielo.sld.cu\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1029-30192018000500012&amp;lng=es.<\/li>\n<\/ol>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Carrasco Guirao J, Leal Costa C. Fundamentos de enfermer\u00eda. 1\u00aa ed. Murcia: DM; 2010.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Johnson M, McCloskeyDochterman J, Butcher H.K, Moorhead S, Swanson E, Bulechek G.M, Maas M.L. Interrelaciones NANDA, NOC y NIC. Diagn\u00f3sticos enfermeros, resultados e intervenciones. 2 \u00aa ed. 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