{"id":61828,"date":"2021-04-07T10:20:45","date_gmt":"2021-04-07T08:20:45","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=61828"},"modified":"2021-04-07T10:20:45","modified_gmt":"2021-04-07T08:20:45","slug":"diagnosticos-de-enfermeria-y-cuidados-aplicados-mas-habituales-en-una-unidad-de-reanimacion-post-quirurgica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/diagnosticos-de-enfermeria-y-cuidados-aplicados-mas-habituales-en-una-unidad-de-reanimacion-post-quirurgica\/","title":{"rendered":"Diagn\u00f3sticos de enfermer\u00eda y cuidados aplicados m\u00e1s habituales en una unidad de reanimaci\u00f3n post quir\u00fargica"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Diagn\u00f3sticos de enfermer\u00eda y cuidados aplicados m\u00e1s habituales en una unidad de reanimaci\u00f3n post quir\u00fargica<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autor principal: Diego Sorli Latorre<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVI; n\u00ba 7; 359<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Most common nursing diagnostics and applied care in a post-surgical resuscitation unit<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 22\/02\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 06\/04\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 7 \u2013\u00a0 Primera quincena de Abril de 2021 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 7; 359<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autores<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Diego Sorli Latorre (Graduado en enfermer\u00eda)<sup> 1<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Patricia Sorli Latorre (Diplomada en enfermer\u00eda)<sup> 2<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lorena Garc\u00eda Hern\u00e1ndez (Diplomada en enfermer\u00eda)<sup> 1<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cintia P\u00e9rez Torrero (Diplomada en enfermer\u00eda)<sup> 1<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Patricia Ferrer S\u00e1nchez (Diplomada en enfermer\u00eda)<sup> 1<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mar\u00eda Casami\u00e1n Cabero (Diplomada en enfermer\u00eda)<sup> 1<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">B\u00e1rbara Esteban L\u00f3pez (Graduada en enfermer\u00eda)<sup> 1<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Centro de trabajo: <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><sup>1<\/sup> Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, Espa\u00f1a<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><sup>2<\/sup> Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Declaraci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<br \/>\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS)\u00a0https:\/\/cioms.ch\/publications\/product\/pautas-eticas-internacionales-para-la-investigacion-relacionada-con-la-salud-con-seres-humanos\/<br \/>\nEl manuscrito es original y no contiene plagio<br \/>\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<br \/>\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<br \/>\nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los bloques quir\u00fargicos a menudo cuentan con diferentes unidades internas. No suele ser un departamento en el que \u00fanicamente se desarrollen intervenciones quir\u00fargicas exclusivamente dentro de un quir\u00f3fano, sino que muy com\u00fanmente cuentan con otros servicios tales como el de pre anestesia, unidad de cuidados post anest\u00e9sicos, unidades de dolor, o salas de reanimaci\u00f3n o cuidados post quir\u00fargicos intermedios.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El personal que trabaja en estos servicios debe contar con una estandarizaci\u00f3n de sus cuidados, aplicados de manera individualizada a las necesidades de los pacientes. No solo las actividades que se desarrollen ser\u00e1n muy diferentes entre unidades destinadas al mismo fin, como por ejemplo los cuidados postquir\u00fargicos, que se pueden desarrollar en diferentes espacios, tales como unidades de hospitalizaci\u00f3n convencional, de cuidados intensivos, de cuidados cr\u00edticos intermedios, o de cuidados post anest\u00e9sicos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El tipo de paciente que ingrese en cada unidad vendr\u00e1 determinado principalmente por el tipo de acto quir\u00fargico, el tipo de anestesia y las potenciales complicaciones que puedan diferir de cada riesgo individualizado de cada persona.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PALABRAS CLAVE<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Equipo hospitalario de respuesta r\u00e1pida, enfermer\u00eda de quir\u00f3fano, atenci\u00f3n de enfermer\u00eda<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Surgical blocks often have different internal units. It is not usually a department in which only surgical interventions are carried out exclusively within an operating room, but rather have other services such as pre-anesthesia, post-anesthetic care units, pain units, or resuscitation or post-care rooms. surgical intermediates.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">The staff working in these services must have a standardization of their care, applied individually to the needs of the patients. Not only the activities that are developed will be very different between units destined for the same purpose, such as post-surgical care, which can be developed in different spaces, such as conventional hospitalization units, intensive care, intermediate critical care, or post anesthetic care.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">The type of patient admitted to each unit will be determined mainly by the type of surgery, the type of anesthesia, and the possible complications that may differ from each individual risk of each person.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>KEYWORDS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hospital rapid response team, operating room nursing, nursing care<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras cualquier intervenci\u00f3n quir\u00fargica, todo paciente sometido a cirug\u00eda debe de contar con unos cuidados postoperatorios. Estos cuidados se pueden desarrollar en diferentes espacios, tales como unidades de hospitalizaci\u00f3n convencional, de cuidados intensivos, de cuidados cr\u00edticos intermedios, o de cuidados post anest\u00e9sicos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El destino que vaya a tomar cada paciente va a depender de varios factores. El tipo de paciente que ingresa en cada unidad vendr\u00e1 determinado principalmente por el tipo de acto quir\u00fargico, el tipo de anestesia y las potenciales complicaciones que puedan diferir de cada riesgo individualizado de cada persona.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los pacientes de bajo riesgo tanto anest\u00e9sico, quir\u00fargico e individual es probable que sean atendidos bajo el concepto cirug\u00eda mayor ambulatoria, para la cual los cuidados posteriores suelen ser en unidades de hospitalizaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En cuanto a los individuos con un moderado riesgo anest\u00e9sico, quir\u00fargico o por sus propias patolog\u00edas recibir\u00e1n cuidados en las unidades de recuperaci\u00f3n postanest\u00e9sica, situadas habitualmente entre las estancias del bloque quir\u00fargico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para personas operadas con un riesgo importante de los procedimientos de anestesia o quir\u00fargico, o bien por unas patolog\u00edas que incrementan el riesgo postoperatorio, contaran con los servicios de reanimaci\u00f3n, destinados a tal fin durante las 24-48 horas postquir\u00fargicas. En caso de mayor agravamiento de las complicaciones, por el incremento de los riesgos o por ser paciente extremadamente complejos en sus cuidados, dichos individuos probablemente requerir\u00e1n de los servicios de las unidades de cuidados intensivos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adecuar los cuidados a las necesidades postoperatorias es un elemento fundamental para garantizar una recuperaci\u00f3n segura y de calidad de los pacientes a los que atendemos, ya que se contribuye a disminuir la morbimortalidad postquir\u00fargica inmediata, siempre que existan las garant\u00edas necesarias de cuidados y ratios de pacientes establecido por cada profesional sanitario.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>METODOLOGIA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A partir de este trabajo deseamos estandarizar los cuidados enfermeros realizados en las unidades de reanimaci\u00f3n m\u00e1s comunes en nuestro medio hospitalario.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para ello inicialmente debemos conocer cu\u00e1les son las complicaciones m\u00e1s comunes desarrolladas en estos pacientes, a fin de prever cuales son los potenciales problemas m\u00e1s frecuentes a los que nos enfrentaremos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Algunas de estas son:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Complicaciones respiratorias:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Derivadas de la anestesia general o de los problemas secundarios a la misma, tales como espasmos de la v\u00eda a\u00e9rea, disnea, bradipnea o hipoventiaci\u00f3n, as\u00ed como deprivaci\u00f3n por la medicaci\u00f3n utilizada. Tambi\u00e9n se puede producir este tipo de problemas derivados de las complicaciones quir\u00fargicas, tales como la incisi\u00f3n quir\u00fargica, secundarias al dolor producido por movimientos del t\u00f3rax y abdomen, entre otros.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Complicaciones circulatorias y hemodin\u00e1micas:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las hipotensiones derivadas de la anestesia o por perdidas hemorr\u00e1gicas, las arritmias cardiacas, as\u00ed como diferencias de gasto cardiaco por redistribuci\u00f3n vol\u00e9mica o crisis hipertensivas secundarias al dolor, pueden ser advertidas de manera bastante com\u00fan.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Complicaciones neurol\u00f3gicas:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">En pacientes con una f\u00e1cil desorientaci\u00f3n temporal-espacial son m\u00e1s comunes tanto por su aparici\u00f3n como por su persistencia posterior. Especialmente en personal mayores, que tras haber precisado de anestesia general o bien aquellas personas que precisan una estancia prolongada en servicios postanest\u00e9sicos. Cuadros de desorientaci\u00f3n o agitaci\u00f3n son m\u00e1s comunes en el postoperatorio inmediato y a las horas nocturnas.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Dolor:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las unidades de recuperaci\u00f3n post anest\u00e9sica centran su tratamiento en el dolor de tipo agudo. Las desaferencias nerviosas asi como los traumatismos derivados de la cirug\u00eda pueden producir estimulos muy nocivos para los pacientes, pudiendo causar afecciones secundarias a partir de dolor que dificulten la recuperaci\u00f3n precoz y aumente el disconfort.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>N\u00e1useas y v\u00f3mitos:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Junto con el apartado anterior, es una de las complicaciones m\u00e1s comunes a las que cualquier unidad postoperatoria deber de enfrentarse. El componente quir\u00fargico y anest\u00e9sico son determinantes a la hora de prever el riesgo de aparici\u00f3n. Una valoraci\u00f3n previa de la persona puede ayudar a adecuar la medicaci\u00f3n a utilizar como profilaxis a su postoperatorio, de manera que en los cuidados posteriores sea su manejo y control m\u00e1s sencillo.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Hipotermia:<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para el correcto control y manejo de la seguridad del paciente, la temperatura tiene que ser controlada como un signo m\u00e1s del organismo, imprescindible para el correcto funcionamiento del ser humano. En los cuidados posteriores debe ser un valor monitorizado de la misma manera que observamos otros par\u00e1metros, como el pulso, la saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno o la tensi\u00f3n arterial. Una ca\u00edda en la temperatura de la persona tras la anestesia, especialmente bajo anestesia general, y complementada con la inmovilidad a la cual est\u00e1 sometido el paciente en quir\u00f3fano durante el acto quir\u00fargico, puede originar temblores y los escalofr\u00edos en los instantes m\u00e1s previos postoperatorios.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESULTADOS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A continuaci\u00f3n se muestran los diagn\u00f3sticos de enfermer\u00eda que m\u00e1s com\u00fanmente aplicamos en nuestro medio hospitalario. Se han mostrado los diagn\u00f3sticos bajo la taxonom\u00eda NNN de la NANDA, as\u00ed como los resultados, intervenciones y actividades estandarizadas de las referencias NOC y NIC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Deseamos que este trabajo ayude a los profesionales de enfermer\u00eda para facilitar su labor diaria a fin de agilizar la visualizaci\u00f3n de cuidados estandarizados a los cuales los pacientes pueden verse involucrados y como el profesional puede acceder a realizar actividades que mejoren el manejo y control en las diferentes situaciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>(00132)<\/strong> <strong>Dolor agudo<\/strong> r\/c agentes lesivos f\u00edsicos o psicol\u00f3gicos m\/p informe verbal o codificado, posici\u00f3n anti\u00e1lgica para evitar el dolor, alteraci\u00f3n del tono muscular, respuestas aut\u00f3nomas (diaforesis, cambios en la TA, respiraci\u00f3n y pulso; dilataci\u00f3n pupilar), o conducta expresiva (llanto, gemidos, agitaci\u00f3n, vigilancia, irritabilidad, suspiros).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Objetivos NOC<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>(1605) Control del dolor<\/li>\n<li>(2102)\u00a0\u00a0 Nivel del dolor<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Intervenciones NIC<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>(1400)\u00a0\u00a0 Manejo del dolor<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Ejecutar una valoraci\u00f3n exhaustiva del dolor que contenga la localizaci\u00f3n, caracter\u00edsticas, aparici\u00f3n, \u00a0duraci\u00f3n, frecuencia, calidad, intensidad o severidad del dolor y factores desencadenantes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Observar claves no verbales de molestias, especialmente en aquellos que no pueden comunicarse eficazmente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Reflexionar las influencias culturales sobre la respuesta al dolor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Evaluar, con el paciente y el equipo de cuidados, la eficacia de las medidas pasadas de control del dolor que se hayan utilizado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Manejar un m\u00e9todo de valoraci\u00f3n adecuado que admita el seguimiento de los cambios en el dolor y que ayude a identificar los factores desencadenantes reales y posibles.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Razonar la disponibilidad del paciente a tomar parte, capacidad de participar, preferencias, apoyo del m\u00e9todo por parte de los seres queridos y exclusiones al seleccionar una estrategia de alivio del dolor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Monitorizar el grado de bienestar del paciente con el control del dolor en los momentos especificados.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>(2210)\u00a0\u00a0 Administraci\u00f3n de analg\u00e9sicos<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Establecer la ubicaci\u00f3n, caracter\u00edsticas, calidad y gravedad del dolor antes de medicar al paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Demostrar historial de alergias y \u00f3rdenes m\u00e9dicas sobre el medicamento, dosis y frecuencia del analg\u00e9sico prescrito.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Valorar la capacidad del paciente para participar en la selecci\u00f3n del analg\u00e9sico, v\u00eda y dosis, e implicarle, si procede.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Favorecer el analg\u00e9sico o combinaci\u00f3n de los mismos, cuando se prescriba m\u00e1s de uno.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Registrar signos vitales antes y despu\u00e9s de administrar los analg\u00e9sicos narc\u00f3ticos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Administrar los analg\u00e9sicos a la hora adecuada para evitar picos y valles de la analgesia, especialmente con el dolor severo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Evaluar la eficacia del analg\u00e9sico a intervalos regulares despu\u00e9s de cada administraci\u00f3n, pero especialmente despu\u00e9s de la primera dosis, se debe observar tambi\u00e9n si hay se\u00f1ales y s\u00edntomas de efectos secundarios tales como depresi\u00f3n respiratoria, n\u00e1useas, \u00e9mesis, sequedad de boca y estre\u00f1imiento. Registrar la observaci\u00f3n del analg\u00e9sico y cualquier posible complicaci\u00f3n manifiesta.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>(6482)\u00a0\u00a0 Manejo ambiental: confort<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Impedir interrupciones innecesarias y permitir periodos de reposo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Determinar las fuentes de incomodad, como vendajes humedecidos o constrictivos, posici\u00f3n de la sonda, ropa de cama arrugada y factores ambientales desagradables.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Facilitar una cama limpia y agradable.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Ajustar la temperatura ambiental que sea m\u00e1s confortable para la persona.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Concertar la iluminaci\u00f3n de forma que se adapte a las actividades de la persona, evitando la luz directa en los ojos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Controlar o evitar ruidos indeseables o excesivos, en lo posible.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Vigilar la piel, especialmente en las prominencias corporales, por si hubiera signos de presi\u00f3n o irritaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Evitar exponer la piel o las membranas mucosas a factores da\u00f1inos (tiorba o drenaje de heridas).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>00032 Patr\u00f3n respiratorio ineficaz r\/c s\u00edndrome de hipoventilaci\u00f3n <\/strong>m\/p disminuci\u00f3n de la ventilaci\u00f3n por minuto, uso de los m\u00fasculos accesorios para respirar, disnea.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Objetivos NOC<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>(403) Estado respiratorio: ventilaci\u00f3n<\/li>\n<li>(410) Estado respiratorio: permeabilidad de las v\u00edas respiratorias<\/li>\n<li>(802) Estado de los signos vitales<\/li>\n<li>(1402) Control de la ansiedad<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Intervenciones NIC<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>(3140) Manejo de las v\u00edas a\u00e9reas<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Abrir la v\u00eda a\u00e9rea, mediante la t\u00e9cnica de elevaci\u00f3n de la barbilla o subluxaci\u00f3n de mand\u00edbula.<br \/>\n&#8211; Abordar la v\u00eda a\u00e9rea oral o nasofar\u00edngea, si procede.<br \/>\n&#8211; Educar a toser de manera efectiva.<br \/>\n&#8211; Auscultar sonidos respiratorios, valorando las \u00e1reas de disminuci\u00f3n o ausencia de ventilaci\u00f3n y la presencia de sonidos anormales.<br \/>\n&#8211; Efectuar la aspiraci\u00f3n endotraqueal o nasotraqueal, si es necesario.<br \/>\n&#8211; Situar al paciente en posici\u00f3n tal que se alivie la dificultad respiratoria.<br \/>\n&#8211; Monitorizar el estado respiratorio y la oxigenaci\u00f3n, si procede.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>(3320) Oxigenoterapia<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Proteger la permeabilidad de las v\u00edas a\u00e9reas.<br \/>\n&#8211; Disponer el equipo de ox\u00edgeno y administrar mediante a trav\u00e9s de un sistema caliente y humidificado.<br \/>\n&#8211; Administrar ox\u00edgeno suplementario, seg\u00fan prescripci\u00f3n.<br \/>\n&#8211; Vigilar el caudal de litros de ox\u00edgeno.<br \/>\n&#8211; Verificar la posici\u00f3n del dispositivo de aporte de ox\u00edgeno.<br \/>\n&#8211; Comprobar sistem\u00e1ticamente el dispositivo de aporte de ox\u00edgeno para asegurar que se administra la dosis establecida.<br \/>\n&#8211; Examinar la eficacia de la oxigenoterapia (pulsioximetr\u00eda, gasometr\u00eda en sangre arterial), si est\u00e1 justificado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>00134 N\u00e1useas r\/c <\/strong>irritaci\u00f3n g\u00e1strica por f\u00e1rmaco o factores f\u00edsicos (intervenci\u00f3n quir\u00fargica) m\/p sensaci\u00f3n de nauseosa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Objetivos NOC<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>(2100)\u00a0\u00a0 Nivel de comodidad<\/li>\n<li>(2103)\u00a0\u00a0 Gravedad del s\u00edntoma<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Intervenciones NIC<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>(1450)\u00a0\u00a0 Manejo de las n\u00e1useas<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Efectuar una valoraci\u00f3n completa de las n\u00e1useas, incluyendo la frecuencia, duraci\u00f3n, intensidad y los factores predisponentes, utilizando herramientas como anotaciones de autocuidado, escala visual anal\u00f3gica, escala descriptiva de Duke e \u00edndice de Rhodes para \u00a0n\u00e1useas y v\u00f3mitos.<br \/>\n&#8211; Determinar factores como la medicaci\u00f3n y procedimientos que logren originar o contribuir a \u00a0las n\u00e1useas.<br \/>\n&#8211; Cerciorarse que se han dispuesto antiem\u00e9ticos eficaces para evitar las n\u00e1useas siempre que haya sido permitido.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>(1570)\u00a0\u00a0 Manejo del v\u00f3mito<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Evaluar el color, la consistencia, la presencia de sangre, la duraci\u00f3n y el alcance de la sustancia v\u00f3mitada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Tasar o estimar la cantidad de la \u00e9mesis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Ubicar al paciente de forma adecuada como profilaxis de la aspiraci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Facilitar apoyo f\u00edsico durante el evento nauseoso mediante ayuda al paciente para inclinarse o sustentar la cabeza.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Dar alivio a partir de medidas f\u00edsicas como toallas frescas en la frente, limpiar la cara y garantizar ropa limpia y seca durante la situaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Manifestar aceptaci\u00f3n del v\u00f3mito y ayudar con la persona a elegir una destreza de control del v\u00f3mito.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Recurrir a higiene oral para limpiar la zona oral y nasal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Asear despu\u00e9s del episodio del v\u00f3mito poniendo especial relevancia en eliminar el olor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Esperar unos 30 minutos despu\u00e9s del v\u00f3mito para ingerir l\u00edquidos siempre que el tracto gastrointestinal y peristaltismo sea de componente normal.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>(2380)\u00a0\u00a0 Manejo de la medicaci\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Establecer los f\u00e1rmacos necesarios y administrar conforme a la prescripci\u00f3n m\u00e9dica o el protocolo sanitario del centro.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Advertir los efectos terap\u00e9uticos del tratamiento prescrito para el paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CONCLUSIONES<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las\u00a0 complicaciones del postoperatorio inmediato de los pacientes van a depender de una serie de factores, como son la edad, el estado de salud actual del individuo, los antecedentes personales de enfermedades, la situaci\u00f3n actual de la enfermedad, la anestesia utilizada, el tipo de intervenci\u00f3n quir\u00fargica llevada a cabo, o la tolerancia a f\u00e1rmacos, t\u00e9cnicas y terapias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A menudo las complicaciones postquir\u00fargicas son de una enorme efecto en la experiencia perioperatoria de la persona. Es pues a pesar de ser una serie de consecuencias dif\u00edcilmente valorables econ\u00f3micamente, socialmente, y afectivamente, la persona valora la satisfacci\u00f3n del proceso en gran parte teniendo en cuenta estas situaciones, los cuales a pesar de representar unos valores intangibles o indirectos al procedimiento, la morbimortalidad puede verse aumentada por el descuido de estos problemas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seg\u00fan diversos autores, determinan el manejo del dolor, el control respiratorio eficaz y el manejo de la n\u00e1usea como los pilares fundamentales en los que se basa la satisfacci\u00f3n de nuestros pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Cabello Mag\u00fbes Priscilla, Mart\u00ednez Ordo\u00f1ez Paul Allan. Principales complicaciones posoperatorias con el uso de la anestesia general. MEDISAN\u00a0 [Internet]. 2017\u00a0 Oct [citado\u00a0 2021\u00a0 Feb\u00a0 15];\u00a0 21(10): 3084-3089. Disponible en: http:\/\/scielo.sld.cu\/scielo.php ?script =sci_arttext&amp;pid=S1029-30192017001000013&amp;lng=es.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Netzel, C y Cols. Protocolos de Enfermer\u00eda. Ediciones Doyma S.A. Barcelona.1998.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Arag\u00f3n Bened\u00ed, P. Oliver Forni\u00e9s, Y. Dur\u00e1n Luis, J. Mart\u00ednez Andreu, J. Vi\u00f1uales Cabeza. Rev. Soc. Esp. del Dolor. 2019; 26 (1).<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Berman, A; Snyder, S. Y.; Kozier. B; Erb, G.: \u201cFundamentos De Enfermer\u00eda. Conceptos, proceso y pr\u00e1ctica\u201d volumen I. 8\u00aaEd.editorial Pearson educaci\u00f3n S.A.Madrid.2008<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Bulechek, G; Butcher, H; Dochterman, J. y Wagner, M. Clasificaci\u00f3n de intervenciones de enfermer\u00eda. (NIC). 6\u00aa edici\u00f3n. Elsevier. Madrid 2014.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Moorhead, S.; Johnson, M.; Mass M. y Swanson, E. Clasificaci\u00f3n de resultados de enfermer\u00eda (NOC). 5\u00aa Edici\u00f3n. Elsevier. Madrid 2014.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Bertucci Sabrina, Tom\u00e1s Mar\u00eda Jos\u00e9, Gr\u00fcnberg Gustavo. Complicaciones anestesicas en la unidad de recuperaci\u00f3n postanestesica. Anest Analg Reanim\u00a0 [Internet]. 2014\u00a0 Jun [citado\u00a0 2021\u00a0 Feb\u00a0 15];\u00a0 27(1): 4-4. 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