{"id":61940,"date":"2021-04-12T10:32:09","date_gmt":"2021-04-12T08:32:09","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=61940"},"modified":"2021-07-16T10:44:13","modified_gmt":"2021-07-16T08:44:13","slug":"plan-de-cuidados-estandarizado-en-el-paciente-tras-cateterismo-cardiaco-caso-clinico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-estandarizado-en-el-paciente-tras-cateterismo-cardiaco-caso-clinico\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados estandarizado en el paciente tras cateterismo card\u00edaco. Caso cl\u00ednico"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de cuidados estandarizado en el paciente tras cateterismo card\u00edaco. Caso cl\u00ednico<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Marta Burillo Naranjo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVI; n\u00ba 7; 330<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Standardized care plan for patients after cardiac catheterization.<\/strong> <strong>Clinical case<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 25\/02\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 09\/04\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 7 \u2013\u00a0 Primera quincena de Abril de 2021 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 7; 330<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>AUTORES<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Marta Burillo Naranjo:<\/strong> Enfermera en el Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Pilar Pardos Val:<\/strong> Enfermera en el Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Andrea Coma Marco<\/strong>: Enfermera en el\u00a0 Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Alberto Borobia Lafuente:<\/strong> Enfermero en el Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Var\u00f3n de 57 a\u00f1os que presenta dolor centrotor\u00e1cico intenso y persistente, levemente irradiado a brazo izquierdo. Tras realizaci\u00f3n de anal\u00edtica completa y ECG en el que se objetiva supra-desnivelaci\u00f3n del ST antero-lateral extensa, se diagnostica SCACEST de alto riesgo y se le realiza cateterismo card\u00edaco con colocaci\u00f3n de stent en la arteria descendente anterior media (DA).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A partir del caso descrito se valoran las 14 necesidades de Virginia Henderson y se realiza un plan de cuidados con diagn\u00f3sticos NANDA.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Palabras clave:<\/u> Cateterismo card\u00edaco, Proceso de atenci\u00f3n enfermera, unidades de cuidados intensivos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A 57-year-old man presented with intense and persistent central thoracic pain, slightly radiating to the left arm. After a complete blood analysis and ECG showed extensive antero-lateral ST-segment elevation, he was diagnosed as a high-risk STEACS and underwent cardiac catheterization with stent placement in the middle anterior descending artery (LAD).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Based on the case described, the 14 needs of Virginia Henderson were assessed and a care plan with NANDA diagnoses was drawn up.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Keywords:<\/u>\u00a0 Cardiac catheterization,\u00a0 nurse care process, intensive care units.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>OBJETIVOS<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se establece como objetivo principal de este trabajo la creaci\u00f3n de un plan de cuidados estandarizado para el paciente que ha sido intervenido de cateterismo card\u00edaco. Este plan de cuidados se realizar\u00e1 a partir del estudio de\u00a0 un caso cl\u00ednico de la unidad de cuidados intensivos del hospital universitario Miguel Servet (Zaragoza).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Como objetivos espec\u00edficos a\u00f1adimos:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Destacar las complicaciones principales tras el procedimiento.<\/li>\n<li>Determinar los principales diagn\u00f3sticos e intervenciones enfermeras.<\/li>\n<li>Evaluaci\u00f3n continua del plan de cuidados que se elabora para un efectivo logro de los objetivos planteados.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>METODOLOG\u00cdA<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se ha realizado una b\u00fasqueda bibliogr\u00e1fica en las bases de datos Cuiden plus, Pubmed y Science Direct.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se han incluido art\u00edculos con acceso a\u00a0 texto completo, en castellano y en ingl\u00e9s y publicados en los \u00faltimos 5 a\u00f1os. Se han consultado tambi\u00e9n las gu\u00edas de enfermer\u00eda NANDA-NIC-NOC para la elaboraci\u00f3n del plan de cuidados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>CASO CL\u00cdNICO<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Var\u00f3n de 57 a\u00f1os, durante el \u00faltimo mes y medio ha manifestado episodios de dolor centro-tor\u00e1cico leves de aparici\u00f3n al caminar, autolimitados. Esta ma\u00f1ana, hacia las 7:30h, mientras estaba desayunando, presenta dolor centrotor\u00e1cico levemente irradiado a brazo izquierdo de mayor intensidad que los previos y persistente, motivo por el que acude a urgencias del hospital. Estando en el triaje, cuando le van a realizar el ECG, presenta fibrilaci\u00f3n ventricular que recupera en ritmo sinusal tras una descarga el\u00e9ctrica. En el ECG se objetiva\u00a0 supra-desnivelaci\u00f3n ST anterolateral extensa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se decide ingreso en UCI por SCACEST de alto riesgo, para monitorizaci\u00f3n card\u00edaca estricta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se realiza intervencionismo coronario con acceso a trav\u00e9s de arteria radial derecha. En la coronariograf\u00eda se observa arteria descendente anterior media (DA)\u00a0 ocluida. Se realiza aspiraci\u00f3n de trombo e implante de stent.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se observa adem\u00e1s estenosis severa en arteria circunfleja izquierda, pendiente de 2\u00ba tiempo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><u>Antecedentes personales<\/u><\/em><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Fumador<\/li>\n<li>Fractura diafisaria 2\u00ba-3\u00ba metacarpos de la mano izquierda<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em><u>Situaci\u00f3n al ingreso en la unidad, tras cateterismo card\u00edaco<\/u><\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A su llegada a UCI consciente y orientado, sin signos de insuficiencia card\u00edaca, mec\u00e1nica ventilatoria correcta, buena oxigenaci\u00f3n y bien perfundido. Se presenta asintom\u00e1tico, tras haber remitido el dolor precordial.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se realiza un ECG en el que se observa un\u00a0 descenso significativo de ST tras el procedimiento. Onda T negativa plana en cara lateral.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una vez llega a la sala, paciente con monitorizaci\u00f3n card\u00edaca. Se cursa perfil anal\u00edtico general obteniendo: Hemoglobina 14,2; plaquetas 83.000; actividad de protrombina 82%; Troponina en descenso: 44.000 (previa 99.000).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se canaliza v\u00eda antecubital derecha y sondaje vesical. Tratamiento con doble antiagregaci\u00f3n (ticagrelor y adiro) y heparina de bajo peso molecular profil\u00e1ctica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A las 6 horas de la intervenci\u00f3n, se retira pulsera compresiva sin evidenciar sangrado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Constantes Vitales<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>TA: 120\/65 mmHg con perfusi\u00f3n de solinitrina a dosis bajas para mantener tensiones en rango.<\/li>\n<li>ECG: Ritmo sinusal con alguna extras\u00edstole aislada.<\/li>\n<li>SatO2: 99% con gafas nasales 2-3l.<\/li>\n<li>T\u00aa: 36,4\u00baC.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Tratamiento farmacol\u00f3gico<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Plasmalyte 84 ml\/h<\/li>\n<li>Solinitrina 50 mg en 500 ml de SF a 15 ml\/h (se retira a las 24h)<\/li>\n<li>Omeprazol 40 mg c\/24h<\/li>\n<li>Brilique 90 mg c\/ 12h<\/li>\n<li>Paracetamol 1g c\/24h<\/li>\n<li>Enoxaparina 80 c\/12h<\/li>\n<li>Atorvastatina 80 mg c\/ 24h<\/li>\n<li>A las 24h se reduce enoxaparina a la mitad y se a\u00f1ade adiro 100 mg c\/24h<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>VALORACI\u00d3N DE LAS 14 NECESIDADES DE VIRGINIA HENDERSON<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Necesidad de oxigenaci\u00f3n:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mec\u00e1nica ventilatoria correcta, buena oxigenaci\u00f3n y bien perfundido. Mantiene cifras de saturaci\u00f3n\u00a0 de 99-100\u2019% con aporte m\u00ednimo de ox\u00edgeno.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Necesidad de nutrici\u00f3n e hidrataci\u00f3n:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A las 24h del proceso se comienza tolerancia v\u00eda oral, bien tolerada. El paciente no tiene dificultades en la ingesta, todas las piezas dentales conservadas. Normohidratado y con normopeso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Necesidad de eliminaci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente sin problemas para la eliminaci\u00f3n en su vida habitual. En la unidad, portador de sonda vesical para control del balance h\u00eddrico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Necesidad de moverse y mantener una postura adecuada:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cierta limitaci\u00f3n del movimiento a ra\u00edz del cateterismo. Encamado durante 12 horas, tras lo que se le permite estar sentado, pero no realizar movimientos bruscos. Necesita algo de ayuda para cambios de posici\u00f3n y para sentarse y tumbarse en la cama.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Necesidad de descanso y sue\u00f1o:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Refiere tener un sue\u00f1o abundante y reparador en su vida habitual, duerme al menos 6-7 horas todos los d\u00edas. Desde el momento del ingreso se siente temeroso ante su nueva situaci\u00f3n de salud, lo que le provoca dificultades en el descanso nocturno. Precisa de f\u00e1rmacos que le ayuden a conciliar el sue\u00f1o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Necesidad de usar prendas de vestir adecuadas:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Durante su estancia no est\u00e1 permitido utilizar prendas de vestir.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Necesidad de mantener la temperatura corporal<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0Paciente afebril.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Necesidad de mantener la higiene corporal<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Movimiento ligeramente limitado por el cat\u00e9ter venoso central y por orden del equipo sanitario. Encamado las primeras 12 horas. Precisa ayuda parcial.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Necesidad para evitar peligros<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente consciente y orientado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Necesidad de comunicaci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sin barreras ling\u00fc\u00edsticas, auditivas o visuales. Se encuentra temeroso ante su situaci\u00f3n actual de salud. Muestra un gran nerviosismo por posibles complicaciones, expresa que no sabe muy bien lo que le ha pasado, y no ha entendido bien en qu\u00e9 ha consistido la intervenci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Necesidad de actuar conforme a sus creencias y valores<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se declara cat\u00f3lico practicante.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Necesidad de sentirse realizado<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente activo laboralmente. Vive con su mujer y su hijo en el domicilio familiar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Necesidad de participar en actividades recreativas<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No valorable.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Necesidad de aprender<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Muestra inter\u00e9s por aprender el proceso de su enfermedad. Refiere no saber \u201cen qu\u00e9 consiste\u201d ni \u201cqu\u00e9 le han hecho\u201d Se interesa por su situaci\u00f3n actual y por las actuaciones a llevar a cabo tras su estancia, para mejorar la misma.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMER\u00cdA <\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>00206 Riesgo de hemorragia r\/c punci\u00f3n arterial, r\u00e9gimen terap\u00e9utico <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC: Coagulaci\u00f3n sangu\u00ednea (0409)<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>(40902) Sangrado: Leve (4)<\/li>\n<li>(40903) Hematoma: Ninguno (5)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC:\u00a0 Precauciones con hemorragias (4010)<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Vigilar al paciente por si se produce hemorragia.<\/li>\n<li>Observar si hay signos y s\u00edntomas de hemorragia persistente.<\/li>\n<li>Controlar signos vitales.<\/li>\n<li>En caso de hemorragia activa, reposo en cama e iniciar compresi\u00f3n sobre punto de punci\u00f3n. Avisar al cardi\u00f3logo de guardia o hemodinamista.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC: Cuidados del sitio de incisi\u00f3n (3440)<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Inspeccionar el sitio de incisi\u00f3n por si hubiera eritema, inflamaci\u00f3n o signos de dehiscencia o evisceraci\u00f3n.<\/li>\n<li>Observar si hay signos y s\u00edntomas de infecci\u00f3n en la incisi\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>00086: Riesgo de disfunci\u00f3n neurovascular perif\u00e9rica r\/c obstrucci\u00f3n vascular<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC: Perfusi\u00f3n tisular: perif\u00e9rica (0407)<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>(40710) Temperatura de extremidades:: Sin desviaci\u00f3n del rango normal (5)<\/li>\n<li>(40727) Presi\u00f3n sangu\u00ednea sist\u00f3lica: Ligera desviaci\u00f3n (4)<\/li>\n<li>(40734) Fuerza del pulso radial: Sin desviaci\u00f3n del rango normal (5)<\/li>\n<li>(40738) Fuerza del pulso pedio: Sin desviaci\u00f3n del rango normal (5)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC: Precauciones circulatorias (4070)<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Realizar una evaluaci\u00f3n exhaustiva de la circulaci\u00f3n perif\u00e9rica (comprobar pulsos perif\u00e9ricos, edema, llenado capilar, color y temperatura de la extremidad, as\u00ed como \u00edndice tobillo-brazo, si est\u00e1 indicado).<\/li>\n<li>Explorar las extremidades en busca de \u00e1reas de calor, eritema, dolor o tumefacci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>00126 Conocimientos deficientes r\/c conocimiento insuficiente de los recursos<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC: Conocimiento: R\u00e9gimen terap\u00e9utico (1813)<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>(181310) Proceso de la enfermedad: Conocimiento escaso (2)<\/li>\n<li>(181309) Procedimientos prescritos: Conocimiento escaso (2)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC: Ense\u00f1anza: procedimiento\/ tratamiento (5618)<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Informar al paciente\/allegados acerca de cu\u00e1ndo y d\u00f3nde tendr\u00e1 lugar el procedimiento\/tratamiento, seg\u00fan corresponda.<\/li>\n<li>Informar al paciente\/allegados acerca de la duraci\u00f3n esperada del procedimiento\/tratamiento.<\/li>\n<li>Determinar las experiencias anteriores del paciente y el nivel de conocimientos relacionados con el procedimiento\/tratamiento.<\/li>\n<li>Explicar el procedimiento\/tratamiento.<\/li>\n<li>Informar al paciente sobre la forma en que puede ayudar en la recuperaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar al paciente a utilizar t\u00e9cnicas de afrontamiento dirigidas a controlar aspectos espec\u00edficos de la experiencia (relajaci\u00f3n e im\u00e1genes guiadas), seg\u00fan corresponda.<\/li>\n<li>Dar tiempo al paciente para que haga preguntas y exponga sus inquietudes.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC:\u00a0 Ense\u00f1anza: Proceso de la enfermedad (5602)<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Describir los signos y s\u00edntomas comunes de la enfermedad, seg\u00fan corresponda.<\/li>\n<li>Comentar los cambios en el estilo de vida que puedan ser necesarios para evitar futuras complicaciones y\/o controlar el proceso de enfermedad.<\/li>\n<li>Instruir al paciente sobre cu\u00e1les son los signos y s\u00edntomas que debe notificar al profesional sanitario, seg\u00fan corresponda.<\/li>\n<li>Comentar los cambios en el estilo de vida que puedan ser necesarios para evitar futuras complicaciones y\/o controlar el proceso de enfermedad.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>00148 Temor r\/c situaci\u00f3n desconocida m\/p sentimiento de alarma<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC: Control de la ansiedad (1402).<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>(140214) Refiere dormir de forma adecuada: Nunca (1)<\/li>\n<li>(140217) Controla la respuesta de ansiedad: Raramente (2)<\/li>\n<li>(140220) Obtiene informaci\u00f3n para reducir la ansiedad: A veces (3)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC:<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Disminuci\u00f3n de la ansiedad (5820)<\/li>\n<li>Mejorar el afrontamiento (5230)<\/li>\n<li>Mejorar el sue\u00f1o (1850)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Utilizar un enfoque sereno que d\u00e9 seguridad.<\/li>\n<li>Permanecer con el paciente para promover la seguridad y reducir el miedo.<\/li>\n<li>Observar si hay signos verbales y no verbales de ansiedad.<\/li>\n<li>Tratar de comprender la perspectiva del paciente sobre una situaci\u00f3n estresante.<\/li>\n<li>Administrar medicamentos que reduzcan la ansiedad, seg\u00fan corresponda.<\/li>\n<li>Valorar la comprensi\u00f3n del paciente del proceso de enfermedad.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a desarrollar una valoraci\u00f3n objetiva del acontecimiento.<\/li>\n<li>Ajustar el ambiente (luz, ruido, temperatura, colch\u00f3n y cama) para favorecer el sue\u00f1o.<\/li>\n<li>Favorecer situaciones que fomenten la autonom\u00eda del paciente.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>EVALUACI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente evolucion\u00f3 favorablemente y no hubo incidencias relevantes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En cuanto a la necesidad \u201cNutrici\u00f3n\u201d, a las 24h de su llegada a la unidad, el paciente comenz\u00f3 con tolerancia v\u00eda oral, tolerando correctamente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En cuanto al diagn\u00f3stico \u201criesgo de sangrado\u201d no se objetiva sangrado por el punto de acceso del cateterismo. Se vigil\u00f3 de manera continua los signos vitales, as\u00ed como el punto de punci\u00f3n y signos de hemorragia, registr\u00e1ndolo por turno. Mantuvo unas cifras de tensi\u00f3n estables, lo que permiti\u00f3 cerrar la perfusi\u00f3n de solinitrina al segundo d\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En relaci\u00f3n al diagn\u00f3stico \u201cConocimientos deficientes\u201d se llev\u00f3 especial cuidado en explicar cada procedimiento que se realizaba en la unidad, lo que tambi\u00e9n redujo la ansiedad que mostraba el paciente. Adem\u00e1s se ha realizado una ense\u00f1anza acerca del proceso de su enfermedad y medidas que se deben tomar, en este caso un control estricto de factores de riesgo cardiovascular, incluido dejar de fumar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al tercer d\u00eda el paciente se traslad\u00f3 a planta para su recuperaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">North American Nursing Diagnosis Association. NANDA. Diagn\u00f3sticos enfermeros: definiciones y clasificaciones 2018-2020. Elsevier. Madrid; junio 2019.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Moorhead S, Johnson M, Mass M, Swanson E. Clasificaci\u00f3n de resultados de enfermer\u00eda NOC. 6\u00aa edici\u00f3n. Elsevier. Madrid; 2018.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Bulechek G, Butcher H, Dochterman J, Wagner, M. Clasificaci\u00f3n de intervenciones de enfermer\u00eda NIC. 7\u00aa edici\u00f3n. Elsevier. Madrid; 2018<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Plan de cuidados estandarizado en el paciente tras cateterismo card\u00edaco. 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