{"id":62022,"date":"2021-04-15T09:13:40","date_gmt":"2021-04-15T07:13:40","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=62022"},"modified":"2021-04-14T11:55:45","modified_gmt":"2021-04-14T09:55:45","slug":"plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-una-madre-primeriza-caso-clinico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-una-madre-primeriza-caso-clinico\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda en una madre primeriza. Caso cl\u00ednico"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de cuidados de enfermer\u00eda en una madre primeriza. Caso cl\u00ednico<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Laura P\u00e9rez Herrer<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVI; n\u00ba 7; 307<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Nursing care plan for a first-time mother. Clinical case<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 01\/03\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 14\/04\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 7 \u2013\u00a0 Primera quincena de Abril de 2021 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 7; 307<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>AUTORES<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Laura P\u00e9rez Herrer (Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Cl\u00ednico Lozano Blesa, Zaragoza, Espa\u00f1a)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Alba Calavia Recio (Graduada en enfermer\u00eda. Hospital Universitario Gregorio Mara\u00f1\u00f3n, Madrid, Espa\u00f1a)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sonia Benaiges Blanch (Graduada en enfermer\u00eda. Hospital Cl\u00ednico universitario Lozano Blesa, Zaragoza, Espa\u00f1a)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cristina Aisa Cos\u00edo (Graduada en enfermer\u00eda Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, Espa\u00f1a)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mar\u00eda Pascual Gracia (Graduada en Enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<br \/>\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS)\u00a0https:\/\/cioms.ch\/publications\/product\/pautas-eticas-internacionales-para-la-investigacion-relacionada-con-la-salud-con-seres-humanos\/<br \/>\nEl manuscrito es original y no contiene plagio. El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista. Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados. Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>RESUMEN<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Julia paciente de 29 a\u00f1os, tuvo su primer hijo hace una semana, refiere que se siente abrumada por la situaci\u00f3n, acude a nuestra consulta de enfermer\u00eda pedi\u00e1trica para la revisi\u00f3n del reci\u00e9n nacido. Se realiza un plan de cuidados de enfermer\u00eda mediante la valoraci\u00f3n seg\u00fan las 14 necesidades del modelo de Virginia Henderson, con el objetivo de afianzar conocimientos ya existentes y ense\u00f1anza ante la nueva situaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>PALABRAS CLAVE<\/u><\/strong><strong>:<\/strong> embarazada, cuidados postparto, educaci\u00f3n para la salud, plan de cuidados enfermero, enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>SUMMARY:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Julia, a 29-year-old patient, had her first child a week ago, she refers that she feels overwhelmed by the situation, she goes to our pediatric nursing office for the newborn check-up. A nursing care plan is carried out by assessing the 14 needs of the Virginia Henderson model, with the aim of consolidating existing knowledge and teaching in the new situation.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>KEY WORDS<\/u><\/strong><strong>:<\/strong> Pregnant, postpartum care, education for health, care plan nursing, nursing.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>RECOGIDA DE DATOS:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Julia es mujer de 29 a\u00f1os que tuvo su primer hijo hace una semana. Julia es una mujer soltera, conoce al padre de su hijo, pero no convive con \u00e9l. Julia es abogada, realiza teletrabajo desde la noticia de su embarazo, actualmente est\u00e1 de baja por embarazo. Vive sola, aunque vive en la misma urbanizaci\u00f3n que su hermana la cual la visita frecuentemente y le ayuda con el beb\u00e9. Julia acudi\u00f3 a clases de preparaci\u00f3n al parto, no tuvo ninguna incidencia en el momento de dar a luz, pero ahora se siente sobrecargada por la situaci\u00f3n. \u00c9l beb\u00e9 ha perdido peso en esta primera semana, le explicamos que es un proceso normal y repasamos los cuidados m\u00e1s importantes con ella. La citamos varios d\u00edas a la semana para ir controlando el peso del beb\u00e9 ya que si no habr\u00e1 que ingresarlo. Ella dice que no le coge el pecho, que le cuesta mucho amamantarlo y que incluso le duele el pecho. De momento quiere seguir intentado la alimentaci\u00f3n por lactancia y nosotras le animamos, y corregimos con alguna pauta. Dice que no duerme bien, ya que tiene la sensaci\u00f3n del que el beb\u00e9 pasa hambre por las noches y por eso llora. Todos los dem\u00e1s cuidados los realiza correctamente, pero le preocupa la p\u00e9rdida de peso constante de su hijo. Julia sale a pasear todos d\u00edas al medio d\u00eda con el beb\u00e9, nos dice que elige esa franja horaria ya que es cuando m\u00e1s sol hace. Nos cuenta que ya no queda apenas con sus amigas ya que como se qued\u00f3 embarazada en medio de la pandemia le daba miedo contagiarse, al realizar teletrabajo tampoco ve a sus compa\u00f1eros de trabajo, a los cuales aprecia. Solo ve diariamente a su hermana la cual le ayuda bastante en su d\u00eda a d\u00eda. Se realiza un plan de cuidados de enfermer\u00eda mediante la valoraci\u00f3n seg\u00fan las 14 necesidades del modelo de Virginia Henderson, con el objetivo de afianzar conocimientos ya existentes y ense\u00f1anza ante la nueva situaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Datos cl\u00ednicos:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Alergias\/intolerancias: sin alergias medicamentosas conocidas hasta la fecha.<\/li>\n<li>H\u00e1bitos t\u00f3xicos: fumadora<\/li>\n<li>Medicaci\u00f3n habitual: no toma medicaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Antecedentes familiares: su padre muri\u00f3 de c\u00e1ncer de pulm\u00f3n.<\/li>\n<li>Antecedentes personales: ning\u00fan antecedente m\u00e9dico relevante.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>VALORACI\u00d3N<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La valoraci\u00f3n se realiza seg\u00fan las 14 necesidades del modelo de V. Henderson. De esta manera identificaremos los problemas cl\u00ednicos y\/o diagn\u00f3sticos de enfermer\u00eda.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Necesidad de oxigenaci\u00f3n.<\/strong> Saturaci\u00f3n, frecuencia y amplitud respiratoria adecuada.<\/li>\n<li><strong>Necesidad de\u00a0nutrici\u00f3n e hidrataci\u00f3n.\u00a0<\/strong>Refiere que ha adaptado su alimentaci\u00f3n seg\u00fan las recomendaciones dadas en anteriores consultas.<\/li>\n<li><strong>Necesidad\u00a0de eliminaci\u00f3n. <\/strong>Sin alteraciones.<\/li>\n<li><strong>Necesidad de moverse y mantener una postura adecuada.\u00a0<\/strong>Sin alteraciones. Pasea todos los d\u00edas al medio d\u00eda.<\/li>\n<li><strong>Necesidad de descanso y sue\u00f1o. <\/strong>Necesidad alterada, cambios en el patr\u00f3n de sue\u00f1o.<\/li>\n<li><strong>Necesidad de vestirse y desvestirse.\u00a0<\/strong>Sin alteraciones.<\/li>\n<li><strong>Necesidad\u00a0de mantener la temperatura corporal.\u00a0<\/strong>Normotermia.<\/li>\n<li><strong>Necesidad\u00a0de higiene y protecci\u00f3n de la piel. <\/strong>Sin alteraciones.<\/li>\n<li><strong>Necesidad\u00a0de evitar los peligros entorno.\u00a0<\/strong>Consciente de su nueva situaci\u00f3n muestra inter\u00e9s en sus nuevos cuidados y los del beb\u00e9.<\/li>\n<li><strong>Necesidad\u00a0de comunicarse. <\/strong>Necesidad alterada, cambio en el estado de \u00e1nimo.<\/li>\n<li><strong>Necesidad\u00a0de vivir seg\u00fan sus valores y creencias.\u00a0<\/strong>Se desconocen sus ideolog\u00edas.<\/li>\n<li><strong>Necesidad\u00a0de trabajar y sentirse realizado.\u00a0<\/strong> Necesidad alterada, no se siente capaz de poder realizar todas sus actividades diarias.<\/li>\n<li><strong>Necesidad\u00a0de participar en actividades recreativas.\u00a0<\/strong>Necesidad alterada, no consigue llevar su ritmo habitual y eso le causa inquietud.<\/li>\n<li><strong>Necesidad\u00a0de aprendizaje.\u00a0<\/strong>Necesidad alterada, sentido de control y conocimiento insuficiente.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA:<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>[00104] Lactancia materna ineficaz<\/strong><\/li>\n<li><strong>[00106] Disposici\u00f3n para mejorar la lactancia materna<\/strong><\/li>\n<li><strong>[00208] Disposici\u00f3n para mejorar el proceso de maternidad<\/strong><\/li>\n<li><strong>[00198] Trastorno del patr\u00f3n del sue\u00f1o<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>[00104] Lactancia materna ineficaz: <\/strong>Dificultad para el amamantamiento que puede comprometer el estado nutricional del neonato\/lactante.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[1000] Establecimiento de la lactancia materna: lactante.: Uni\u00f3n y succi\u00f3n del lactante del pecho de la madre para su alimentaci\u00f3n durante las primeras 3 semanas de lactancia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[1001] Establecimiento de la lactancia materna: madre.: Establecimiento de una uni\u00f3n adecuada entre un lactante y la succi\u00f3n del pecho de la madre para su alimentaci\u00f3n durante las primeras 3 semanas de lactancia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[5244] Asesoramiento en la lactancia: Ayudar a establecer y mantener una lactancia materna satisfactoria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ACTIVIDADES:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Explicar las t\u00e9cnicas para evitar o minimizar la congesti\u00f3n mamaria y las molestias asociadas (p. ej., tomas frecuentes, masaje mamario, compresas calientes, extracci\u00f3n de la leche, aplicaci\u00f3n de compresas de hielo tras la lactancia o la extracci\u00f3n de leche, antiinflamatorios).<\/li>\n<li>Instruir a la madre sobre los signos de transferencia de leche (p. ej., fuga de leche, degluci\u00f3n audible y sensaciones de \u00abbajada de la leche\u00bb).<\/li>\n<li>Animar a la pareja, familia o amigos de la madre a que la apoyen (ofrecer alabanzas, \u00e1nimos y seguridad, realizar las tareas dom\u00e9sticas y asegurarse de que la madre tiene el descanso y nutrici\u00f3n adecuados).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">[8180] Consulta por tel\u00e9fono: Identificar las preocupaciones del paciente, escucharlo y proporcionar apoyo, informaci\u00f3n o ense\u00f1anzas por tel\u00e9fono en respuesta a dichas preocupaciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ACTIVIDADES:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Identificarse con nombre, credenciales y centro; hacer saber al oyente si se est\u00e1 grabando la llamada (p. ej., para control de calidad), utilizando la voz adecuada para crear una relaci\u00f3n terap\u00e9utica.<\/li>\n<li>Informar acerca del r\u00e9gimen de tratamiento y de las responsabilidades resultantes de autocuidados, seg\u00fan sea necesario, de acuerdo con el \u00e1mbito de la pr\u00e1ctica y las normas establecidas.<\/li>\n<li>Dar informaci\u00f3n acerca de los recursos de la comunidad, programas educativos, grupos de apoyo y grupos de autoayuda, seg\u00fan est\u00e9 indicado.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>[00106] Disposici\u00f3n para mejorar la lactancia materna<\/strong>: Patr\u00f3n de amamantamiento a un neonato o lactante, que puede ser reforzado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">[0118] Adaptaci\u00f3n del reci\u00e9n nacido<strong>: <\/strong>Respuesta adaptativa al entorno extrauterino de un reci\u00e9n nacido fisiol\u00f3gicamente maduro durante los primeros 28 d\u00edas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">[1624] Conducta de la salud maternal posparto<strong>: <\/strong>Acciones personales para promocionar la salud de una madre en el per\u00edodo siguiente al nacimiento de un beb\u00e9.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[6930] Cuidados posparto<strong>: <\/strong>Proporcionar cuidados a la mujer durante el per\u00edodo de 6 semanas que comienza justo despu\u00e9s del parto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">ACTIVIDADES:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Instruir a la paciente sobre las necesidades nutricionales, incluida la importancia de una dieta equilibrada y suplementos, si est\u00e1 indicado.<\/li>\n<li>Proporcionar informaci\u00f3n sobre los cambios del estado de \u00e1nimo (p. ej., tristeza del posparto, depresi\u00f3n y psicosis), incluidos los s\u00edntomas que requieran m\u00e1s evaluaci\u00f3n y tratamiento.<\/li>\n<li>Controlar el perin\u00e9 o la incisi\u00f3n quir\u00fargica, as\u00ed como el tejido circundante (es decir, vigilar la presencia de eritema, edema equimosis, exudado y la aproximaci\u00f3n de los bordes de la herida).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">[5568] Educaci\u00f3n parental: lactante.: Ense\u00f1anza de los cuidados afectivos y f\u00edsicos necesarios durante el primer a\u00f1o de vida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">ACTIVIDADES:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Determinar los conocimientos de los progenitores, as\u00ed como la buena disposici\u00f3n y la habilidad para aprender sobre los cuidados del lactante.<\/li>\n<li>Proporcionar a los progenitores material escrito adecuado para las necesidades de conocimiento identificadas.<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar a los progenitores habilidades para cuidar al reci\u00e9n nacido.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>[00208] Disposici\u00f3n para mejorar el proceso de maternidad: <\/strong>Patr\u00f3n de preparaci\u00f3n y mantenimiento de un embarazo, parto y cuidado del reci\u00e9n nacido saludables, que puede ser reforzado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[1603] Conducta de b\u00fasqueda de la salud: Acciones personales para fomentar el bienestar, la recuperaci\u00f3n y la rehabilitaci\u00f3n \u00f3ptimos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[1819] Conocimiento: cuidados del lactante.: Grado de conocimiento transmitido sobre la asistencia del ni\u00f1o desde el nacimiento hasta 1 a\u00f1o de edad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[6824] Cuidados del lactante: reci\u00e9n nacido<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ACTIVIDADES:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Mantener una temperatura adecuada del reci\u00e9n nacido (es decir, secar al lactante justo tras el parto, envolverle en una manta si no se va a colocar en un calentador, aplicar un gorro con malla de jersey e instruir a los progenitores que mantengan la cabeza cubierta. Colocar al reci\u00e9n nacido en una incubadora o bajo un calentador, si es preciso).<\/li>\n<li>Colocar una manta enrollada en la espalda del reci\u00e9n nacido para situarle de lado, poniendo el brazo inferior hacia delante para disminuir la probabilidad de que se gire al dec\u00fabito prono.<\/li>\n<li>Responder a los signos de dificultad respiratoria (p. ej., taquipnea, gru\u00f1idos, aleteo nasal, tiraje, roncus y estertores).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">[6612] Identificaci\u00f3n de riesgos: familia con reci\u00e9n nacido.: Identificar al individuo o familia con posibles dificultades para la crianza de hijos y priorizar estrategias para prevenir problemas al respecto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ACTIVIDADES:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Revisar el historial prenatal para ver si hay factores estresantes que afecten a la reserva de glucosa del reci\u00e9n nacido (p. ej., diabetes, hipertensi\u00f3n inducida por el embarazo y trastornos card\u00edacos o renales).<\/li>\n<li>Revisar, actualizar y completar la informaci\u00f3n a medida que se desarrolla el embarazo, en los per\u00edodos intraparto, posparto y en los ingresos neonatales, si procede.<\/li>\n<li>Documentar la adaptaci\u00f3n psicosocial al embarazo por parte de la paciente, la familia, otros ni\u00f1os y adultos del hogar, familiares y otras personas que tengan una relaci\u00f3n estrecha con la embarazada.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>[00198] Trastorno del patr\u00f3n del sue\u00f1o:<\/strong> Despertarse a causa de factores externos durante un tiempo limitado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[2203] Alteraci\u00f3n del estilo de vida del cuidador principal: Gravedad de alteraciones en el estilo de vida de un miembro de la familia debido a su papel de cuidador.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[2009] Estado de comodidad: entorno.: Tranquilidad, comodidad y seguridad ambiental del entorno.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">[1800] Ayuda con el autocuidado: Ayudar a otra persona a realizar las actividades de la vida diaria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ACTIVIDADES:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Comprobar la capacidad del paciente para ejercer un autocuidado independiente.<\/li>\n<li>Proporcionar ayuda hasta que el paciente sea totalmente capaz de asumir el autocuidado.<\/li>\n<li>Proporcionar un ambiente terap\u00e9utico garantizando una experiencia c\u00e1lida, relajante, privada y personalizada.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">[5880] T\u00e9cnica de relajaci\u00f3n: Disminuci\u00f3n de la ansiedad del paciente que presenta angustia aguda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ACTIVIDADES:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Instruir al paciente sobre m\u00e9todos que disminuyan la ansiedad (p. ej., t\u00e9cnicas de respiraci\u00f3n lenta, distracci\u00f3n, visualizaci\u00f3n, meditaci\u00f3n, relajaci\u00f3n muscular progresiva, escuchar m\u00fasica calmante), seg\u00fan corresponda.<\/li>\n<li>Instruir sobre t\u00e9cnicas que han de utilizarse para calmar al beb\u00e9 que llora (hablar al beb\u00e9, poner la mano en la tripita, sujetar los brazos, levantarlo, sostenerlo y mecerlo).<\/li>\n<li>Hablar suavemente o cantar al beb\u00e9 o ni\u00f1o.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/u><\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Herdman TH, North American Nursing Diagnosis Association. Diagn\u00f3sticos enfermeros: definiciones y clasificaci\u00f3n 2012-2014. Barcelona: Elsevier; 2013.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Moorhead S. Clasificaci\u00f3n de Resultados de Enfermer\u00eda (NOC). 4\u00aa en espa\u00f1ol, traducci\u00f3n de la 5\u00aa en ingl\u00e9s ed. Barcelona: Elsevier; 2013<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Butcher HK. Clasificaci\u00f3n de Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC). 5\u00aa en espa\u00f1ol, traducci\u00f3n de la 6\u00aa en ingl\u00e9s ed. Barcelona: Elsevier; 2013.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Plan de cuidados de enfermer\u00eda en una madre primeriza. 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