{"id":62031,"date":"2021-04-15T10:13:34","date_gmt":"2021-04-15T08:13:34","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=62031"},"modified":"2021-04-15T09:42:09","modified_gmt":"2021-04-15T07:42:09","slug":"a-proposito-de-un-caso-cancer-de-vejiga-plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-sometido-a-rtu","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/a-proposito-de-un-caso-cancer-de-vejiga-plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-sometido-a-rtu\/","title":{"rendered":"A prop\u00f3sito de un caso: c\u00e1ncer de vejiga. Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente sometido a RTU"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>A prop\u00f3sito de un caso: c\u00e1ncer de vejiga. Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente sometido a RTU<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Mar\u00eda Ester Delgado Alguacil<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVI; n\u00ba 7; 304<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>On the purpose of a case: bladder cancer. Nursing care plan in patient subject to TUR<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 13\/02\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 14\/04\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 7 \u2013\u00a0 Primera quincena de Abril de 2021 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 7; 304<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autora principal:<\/strong> Mar\u00eda Ester Delgado Alguacil. Diplomada Universitaria en Enfermer\u00eda, Facultad de ciencias de la salud de la Universidad de Zaragoza. Enfermera en Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La autora de este manuscrito declara que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ha participado en su elaboraci\u00f3n y no tiene conflictos de intereses<br \/>\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) https:\/\/cioms.ch\/publications\/product\/pautas-eticas-internacionales-para-la-investigacion-relacionada-con-la-salud-con-seres-humanos\/<br \/>\nEl manuscrito es original y no contiene plagio<br \/>\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<br \/>\nHa obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<br \/>\nHa preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La RTU o resecci\u00f3n transuretral es un procedimiento quir\u00fargico diagn\u00f3stico y terap\u00e9utico, que permite la visualizaci\u00f3n por v\u00eda endosc\u00f3pica de la vejiga y de la pr\u00f3stata, as\u00ed como la resecci\u00f3n de los tejidos anormales, ya sean benignos o malignos y del lecho tumoral.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el caso referente a nuestro paciente la intencionalidad de la intervenci\u00f3n es extirpar el tumor vesical y completar un estudio histopatol\u00f3gico del mismo para la administraci\u00f3n del tratamiento coadyuvante posterior m\u00e1s adecuado, as\u00ed como la continuidad de su seguimiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El objetivo del personal de enfermer\u00eda de quir\u00f3fano es proporcionar una continuidad de cuidados de calidad a nuestro paciente durante su estancia en el bloque quir\u00fargico durante la etapa prequir\u00fargica en el servicio de acogida e intraoperatoria. Para ello realizaremos un plan de cuidados desde el punto de vista hol\u00edstico. Abordaremos esta pr\u00e1ctica bas\u00e1ndonos en la valoraci\u00f3n integral de las 14 necesidades de Virginia Henderson y apoy\u00e1ndonos en el uso de la taxonom\u00eda enfermera NANDA NIC NOC de la pr\u00e1ctica enfermera.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">plan de cuidados enfermer\u00eda, quir\u00f3fano, RTU, c\u00e1ncer de vejiga<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">TUR or transurethral resection is a diagnostic and therapeutic surgical procedure that allows endoscopic visualization of the bladder and prostate, as well as the resection of abnormal tissues, whether benign or malignant, and the tumor bed.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">In the case of our patient, the intention of the intervention is to remove the bladder tumor and carry out a histopathological study of it for the administration of the most appropriate subsequent adjuvant treatment as well as the continuity of its follow-up.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">The objective of the operating room nursing staff is to provide a continuity of quality care to our patient during his stay in the surgical block during the intraoperative stage and the immediate postoperative period. For this we will carry out a care plan from a holistic point of view. We will approach this practice based on the comprehensive assessment of Virginia Henderson&#8217;s 14 needs and based on the use of the NANDA NIC NOC nursing taxonomy of nursing practice.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Keywords<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">nursing care plan, operating room, tur, bladder cancer<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El c\u00e1ncer engloba un compendio de enfermedades que se caracterizan por la proliferaci\u00f3n anormal de c\u00e9lulas malignas, siendo estas capaces de invadir tejidos pr\u00f3ximos y producir met\u00e1stasis. <sup>1-2<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Uno de los tumores m\u00e1s frecuentes en la poblaci\u00f3n en general es el tumor vesical. A nivel mundial el c\u00e1ncer vesical ocupa el noveno lugar de todos los diagn\u00f3sticos de c\u00e1ncer. Siendo m\u00e1s frecuente en Estados Unidos, \u00c1frica del Norte y Europa<sup>3<\/sup>. Seg\u00fan informes de la SEOM (Sociedad espa\u00f1ola de oncolog\u00eda m\u00e9dica) el c\u00e1ncer de vejiga es, en Espa\u00f1a, el quinto con mayor incidencia sin diferenciaci\u00f3n de sexos. Siendo el cuarto tumor m\u00e1s frecuente en hombres, en 2020<sup>4<\/sup>. La proporcionalidad de sexos hombre-mujer es de 4:1, estimando en a\u00f1os pr\u00f3ximos un aumento del n\u00famero de casos entre mujeres, debido al consumo de tabaco<sup>5<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es usual diagnosticar esta clase de tumor en estadios precoces de la enfermedad, pudiendo ser tratadas quir\u00fargicamente, pero cuando el tumor ha avanzado en su crecimiento el tratamiento se complica pudiendo llegar a ser su objetivo \u00fanicamente aumentar la supervivencia y la calidad de vida al paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Etiolog\u00eda <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aunque existen varios factores de riesgo asociados al c\u00e1ncer de vejiga como la infecci\u00f3n por el virus del papiloma humano, el uso de f\u00e1rmacos como la ciclofosfamida, la exposici\u00f3n ocupacional a ciertas soluciones qu\u00edmicas utilizadas en Industria (aminas arom\u00e1ticas, gomas, pinturas, tintes\u2026), el 50% de los casos de c\u00e1ncer de vejiga se encuentran asociados al consumo de tabaco, por lo que la prevenci\u00f3n primaria del mismo est\u00e1 orientada fundamentalmente hac\u00eda la deshabituaci\u00f3n tab\u00e1quica de los pacientes diagnosticados<sup>6<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Tipos <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seg\u00fan el grado de invasi\u00f3n se puede clasificar en tumores no m\u00fasculo invasivos y m\u00fasculo invasivos<sup>8<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hay tres subtipos de tumores no m\u00fasculo-invasivos:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>pTa : tumores confinados al urotelio vesical<\/li>\n<li>pT1: Invaden tejido conectivo, pero no alcanzan m\u00fasculo<\/li>\n<li>T(IS): In situ: est\u00e1n localizados en la pared vesical, con alto riesgo de profundizar a otras capas.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los tumores de T2 a T4 son m\u00fasculo-invasivos:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>pT2: Alcanzan m\u00fasculo detrusor<\/li>\n<li>pT3: invaden la totalidad de la pared vesical<\/li>\n<li>pT4: se han extendido a \u00f3rganos adyacentes<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">A nivel histol\u00f3gico, el tipo de tumor m\u00e1s prevalente en la vejiga es el carcinoma urotelial que afecta a las c\u00e9lulas de la mucosa vesical, siendo diagnosticados con menor frecuencia los carcinomas escamosos, los adenocarcinomas, los carcinomas de c\u00e9lulas peque\u00f1as y los sarcomas<sup>7<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La mayor parte de los tumores uroteliales se diagnostican antes de invadir la estructura muscular de la vejiga, pero demuestran tener una recurrencia alta, pese a ver sido tratados previamente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Este tipo de tumor requiere seguimiento peri\u00f3dico de entre 4 y 6 meses, ya que existe riesgo de invadir la capa muscular en un futuro<sup>8<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Signos y S\u00edntomas<sup>9<\/sup><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La presencia de sangre en orina, ya sea macrosc\u00f3pica o microsc\u00f3pica es el s\u00edntoma m\u00e1s significativo en el c\u00e1ncer de vejiga. Cuando esto sucede, debe descartarse cualquier otra patolog\u00eda que tambi\u00e9n pueda producirlo, as\u00ed como infecciones de orina, c\u00e1lculos en la v\u00eda urinaria u otros. La hematuria no siempre est\u00e1 presente en la cl\u00ednica del paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Otros s\u00edntomas frecuentes son:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Molestias en la v\u00eda urinaria<\/li>\n<li>Dolor o escozor en la micci\u00f3n<\/li>\n<li>Tenesmo<\/li>\n<li>Irritaci\u00f3n<\/li>\n<li>Obstrucci\u00f3n urinaria<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los tumores que invaden el m\u00fasculo no siempre causan dolor ni van acompa\u00f1ados de los s\u00edntomas previamente citados. Cuando estos se encuentran en estadios m\u00e1s avanzados pueden dar sensaci\u00f3n de masa en el flanco inferior del abdomen, anorexia y dolor p\u00e9lvico entre otros.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Diagn\u00f3stico<sup>9<\/sup><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El diagn\u00f3stico de este tipo de tumores se apoya en la entrevista con el paciente, la exploraci\u00f3n f\u00edsica y la exploraci\u00f3n complementaria donde cabe destacar la cistoscopia como prueba Gold est\u00e1ndar. \u00c9sta nos permite la visualizaci\u00f3n de la vejiga de manera directa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Otras pruebas que ayudan a completar el diagn\u00f3stico son:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Anal\u00edtica general de sangre con funci\u00f3n renal y hemograma fundamentalmente<\/li>\n<li>Anal\u00edtica de orina con citolog\u00eda<\/li>\n<li>Ecograf\u00eda abdomino-p\u00e9lvica<\/li>\n<li>TAC<\/li>\n<li>RMN<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Tratamiento<sup>5<\/sup> <\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Resecci\u00f3n transuretral de tumores de vejiga para la escisi\u00f3n del tumor y posterior an\u00e1lisis histopatol\u00f3gico.<\/li>\n<li>Tratamiento con instilaciones intravesicales quimioter\u00e1pica para ralentizar el progreso y\/o la recurrencia del tumor.<\/li>\n<li>Radioterapia<\/li>\n<li>Radio-quimioterapia<\/li>\n<li>Cirug\u00eda<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>EXPOSICI\u00d3N DEL CASO <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente var\u00f3n de 70 a\u00f1os acude a su m\u00e9dico de atenci\u00f3n primaria porque desde hace unos d\u00edas dice tener sensaci\u00f3n de tenesmo, escozor y molestias en la micci\u00f3n. Se realiza un diagn\u00f3stico r\u00e1pido mediante tira reactiva con resultados no concluyentes. Se solicita urocultivo para la semana pr\u00f3xima y se prescribe antibi\u00f3tico amoxicilina-clavul\u00e1nico cada 8 hora durante 7 d\u00edas hasta recibir los resultados del cultivo de orina. Pasada una semana y media el urocultivo es negativo y el paciente contin\u00faa con los mismos s\u00edntomas. Se solicita tac urgente y se deriva al paciente a la consulta de urolog\u00eda en el centro de especialidades.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los resultados de Tac muestran una tumoraci\u00f3n de menos de 1 cm, cuya presencia vuelve a ser contrastada a trav\u00e9s de una ecograf\u00eda en la consulta de diagn\u00f3stico r\u00e1pido. Tras explicarle al paciente los hallazgos encontrados en las pruebas y tras su consentimiento se le incluye en lista de espera urgente. Se realiza consulta de anestesia previa a la cirug\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al cabo de un mes desde la consulta de anestesia el paciente ingresa en planta, a la espera de la cirug\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>OBJETIVO \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Durante el ingreso del paciente en el bloque quir\u00fargico el objetivo del personal de enfermer\u00eda ser\u00e1 elaborar un plan de cuidados hol\u00edstico y est\u00e1ndar adecuado al tipo de intervenci\u00f3n al que va a ser sometido.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Valoraci\u00f3n seg\u00fan las 14 necesidades de Virginia Henderson<sup>10<\/sup><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>1-Necesidad de respirar<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno: 97% FR: 14rpm, TA: 123\/70 mmHg. FC: 68 lpm. Su respiraci\u00f3n es eupneica. El paciente dice ser exfumador desde hace 20 a\u00f1os.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se proporciona ox\u00edgeno a 2 litros por minuto en gafas nasales a su salida del quir\u00f3fano.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>2- Necesidad de nutrici\u00f3n e hidrataci\u00f3n<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pesa 70 kg y mide 175 cm. No bebe alcohol. Sigue una dieta basal. Dice que necesita su dentadura extra\u00edble para poder comer bien y al respecto nos comenta que la ha dejado en planta antes de ser trasladado al bloque quir\u00fargico. Mastica y deglute con normalidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>3-Necesidad de eliminaci\u00f3n<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente con patr\u00f3n urinario modificado desde el inicio de los s\u00edntomas. Dice que va al ba\u00f1o muchas veces a orinar, pero que no siempre lo consigue. Patr\u00f3n intestinal normal. Dice que hace deposici\u00f3n todos los d\u00edas despu\u00e9s de desayunar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>4-Necesidad de movimiento<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aut\u00f3nomo en las actividades b\u00e1sicas e instrumentales de la vida diaria. Dice que camina todos d\u00edas unas dos horas. Deambula con normalidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>5-Necesidad de descanso y sue\u00f1o<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nos comenta que dorm\u00eda con normalidad hasta que le dieron el resultado del diagn\u00f3stico. Desde entonces refiere dificultad para conciliar el sue\u00f1o, despertar temprano y descanso inefectivo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>6-Necesidad de vestirse\/desvestirse<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Presenta buen aspecto. Dice no tener dificultad para vestirse y desvestirse.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>7-Necesidad de termorregulaci\u00f3n<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Afebril. T\u00aa 36,2 \u00baC. Se le ofrece manta de calor por aire convectivo en quir\u00f3fano y en la unidad de reanimaci\u00f3n postanest\u00e9sica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>8- Necesidad de higiene e integridad de la piel<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aspecto general adecuado. Nos comenta que se ducha todos los d\u00edas, sin ayuda, despu\u00e9s de su paseo diario y que se hidrata la piel con un bote de n\u00edvea que le compra su mujer.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>9-Necesidad de evitar peligros<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente sin alergias medicamentosas ni alimentarias. Habla con el personal de enfermer\u00eda mostr\u00e1ndose en todo momento consciente y orientado temporo-espacialmente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Refiere nerviosismo por la cirug\u00eda a la que se va a someter.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>10- Necesidad de comunicarse<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hipoacusia leve que le dificulta la comunicaci\u00f3n con el personal sanitario, debido al uso de mascarilla. Pide que le hablemos un poco m\u00e1s alto. Vive con su mujer y dice que su hermano les visita diariamente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>11- Necesidad de vivir seg\u00fan sus creencias y valores<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0Agn\u00f3stico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>12-Necesidad de ocuparse y realizarse<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Jubilado. Se inscribe a cursos de baile todos los a\u00f1os, pero nos dice que este a\u00f1o no ha podido debido a la pandemia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>13-Necesidad de participar en actividades recreativas<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Le gusta caminar y o\u00edr la radio. Los fines de semana queda con unos amigos de la comunidad en la que vive para pasear, con mascarilla.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>14- Necesidad de aprendizaje<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Atiende a las recomendaciones de enfermer\u00eda y pregunta todas las dudas que le surgen en torno al procedimiento al que va a ser sometido.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PLAN DE CUIDADOS EN EL SERVICIO DE ACOGIDA<sup>12-13-14<\/sup><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente es trasladado al bloque quir\u00fargico, donde es recibido es la unidad de acogida, por el personal de enfermer\u00eda. Tras identificar al paciente y verificar el tipo de cirug\u00eda que va a realizarse, se comprueba que la historia cl\u00ednica contenga los registros de la anal\u00edtica preoperatoria, la radiograf\u00eda de t\u00f3rax y el ECG, as\u00ed como los documentos referentes a los consentimientos informados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se confirmar\u00e1 que el paciente est\u00e9 en ayunas y que se ha retirado pr\u00f3tesis dentales, as\u00ed como otros objetos met\u00e1licos. Se vestir\u00e1 al paciente con un camis\u00f3n si es que este lleva pijama, en el momento del ingreso, para facilitar su manejo en el intraoperatorio, y se canalizar\u00e1 v\u00eda endovenosa del calibre 18G. Si lo precisa, se administrar\u00e1 el antibi\u00f3tico prescrito previo a la cirug\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Durante la entrevista con el paciente se confirmar\u00e1n posibles alergias, as\u00ed como otras patolog\u00edas o intervenciones quir\u00fargicas previas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se valorar\u00e1n los sentimientos de temor y ansiedad del paciente, creando un ambiente que ofrezca confianza y seguridad. Es por ello que se explicar\u00e1n todos los procedimientos que se le van a realizar, as\u00ed como el motivo de su indicaci\u00f3n, haciendo uso siempre de un lenguaje sencillo y claro.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong><em>Diagn\u00f3stico: 00146 Ansiedad:<\/em><\/strong> Situaci\u00f3n en la que la persona experimenta una sensaci\u00f3n vaga e intranquilizadora de malestar acompa\u00f1ada de una respuesta auton\u00f3mica (el origen de la cual con frecuencia es inespec\u00edfico o desconocido para la persona); sentimiento de aprensi\u00f3n causado por la anticipaci\u00f3n de un peligro. Es una se\u00f1al de alerta que advierte de un peligro inminente y permite a la persona tomar medidas para afrontar la amenaza.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ansiedad r\/c el estado de salud y el entorno desconocido m\/p nerviosismo, temblor y cambios en el patr\u00f3n del sue\u00f1o.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>NOC:<\/em>\n<ul>\n<li><em> Nivel de ansiedad<\/em><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Sus indicadores son <\/em><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Impaciencia<\/li>\n<li>Tensi\u00f3n facial<\/li>\n<li>Ansiedad verbalizada<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>1402 Autocontrol de la ansiedad<\/em><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Sus indicadores son: <\/em><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Controla la respiraci\u00f3n cuando est\u00e1 ansioso<\/li>\n<li>Monitoriza la intensidad de la ansiedad<\/li>\n<li>Busca informaci\u00f3n para reducir la ansiedad<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>NIC<\/em><em>: <\/em>\n<ul>\n<li><em> Disminuci\u00f3n de la ansiedad<\/em><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Actividades<\/em>:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Explicar todos los procedimientos, incluidas las sensaciones que se han de experimentar durante el procedimiento.<\/li>\n<li>Animar a la manifestaci\u00f3n de percepciones y miedos.<\/li>\n<li>Utilizar un enfoque sereno que d\u00e9 seguridad<\/li>\n<li>Crear un ambiente que proporcione confianza<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>5270 Apoyo emocional<\/em><\/li>\n<li>Favorecer la conversaci\u00f3n para reducir la respuesta emocional<\/li>\n<li>Escuchar las expresiones de sentimientos y creencias<\/li>\n<li>Comentar la experiencia emocional con el paciente<\/li>\n<li>Realizar afirmaciones emp\u00e1ticas o de apoyo<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PLAN DE CUIDADOS INTRAOPERATORIO<sup>12-13-14<\/sup> <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el quir\u00f3fano el paciente es recibido por la enfermera de anestesia. \u00c9sta valorar\u00e1 el documento cumplimentado por el servicio de acogida y realizar\u00e1 de nuevo una segunda comprobaci\u00f3n de identidad, idoneidad de la historia cl\u00ednica y alergias conocidas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Junto con el celador, se asistir\u00e1 al paciente en su traslado y acomodaci\u00f3n en la mesa quir\u00fargica, tanto para la anestesia como para la cirug\u00eda. La posici\u00f3n quir\u00fargica de elecci\u00f3n para RTU es la de litotom\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se monitorizar\u00e1n signos vitales (saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno, tensi\u00f3n arterial, frecuencia cardiaca y electrocardiograf\u00eda), verificando el buen funcionamiento de la v\u00eda endovenosa, a trav\u00e9s de la cual se administrar\u00e1 la fluidoterapia indicada por el anestesista y la medicaci\u00f3n indicada para el tipo de anestesia que sea preciso. Nuestro paciente ser\u00e1 sometido a anestesia intradural.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El checklist ser\u00e1 realizado por la enfermera circulante a la entrada al quir\u00f3fano, en la pausa quir\u00fargica y a la salida de quir\u00f3fano.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong><em>00004 Riesgo de infecci\u00f3n:<\/em><\/strong> Paciente susceptible de sufrir una invasi\u00f3n y multiplicaci\u00f3n de organismos pat\u00f3genos que puede comprometer su salud<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Riesgo de infecci\u00f3n r\/c intervenci\u00f3n quir\u00fargica con alteraci\u00f3n de la integridad de la piel<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>NOC<\/em>\n<ul>\n<li><em>1842 Conocimiento: Control de la infecci\u00f3n<\/em><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Sus indicadores son:<\/em><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Modo de transmisi\u00f3n<\/li>\n<li>Pr\u00e1cticas que reducen la transmisi\u00f3n<\/li>\n<li>Actividades para aumentar la resistencia a la infecci\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>NIC <\/em>\n<ul>\n<li><em>6540 Control de las infecciones: Intraoperatorio<\/em><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Actividades <\/em><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Monitorizar y mantener la temperatura de la sala entre 20 \u00baC y 24 \u00baC<\/li>\n<li>Monitorizar y mantener la humedad relativa entre 20% y 60%<\/li>\n<li>Limitar y controlar la circulaci\u00f3n de personas en el quir\u00f3fano<\/li>\n<li>Aplicar soluci\u00f3n antimicrobiana que precise seg\u00fan las normas del centro.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>2910 Manejo de la instrumentaci\u00f3n quir\u00fargica<\/em><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>A<\/em><em>ctividades <\/em><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Uso de mascarilla, ropa, gorro y calzado espec\u00edficos para el \u00e1rea quir\u00fargica antes de entrar al quir\u00f3fano.<\/li>\n<li>Obtener los suministros est\u00e9riles y materiales adecuados para la intervenci\u00f3n quir\u00fargica, manteniendo una t\u00e9cnica as\u00e9ptica<\/li>\n<li>Colocar la mesa con el instrumental en un \u00e1rea apropiada<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>00132 Dolor agudo: <\/em>Experiencia sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una lesi\u00f3n tisular real o potencial, o descrita en tales t\u00e9rminos (Internacional Assosiation for the study of Pain); inicio s\u00fabito o lento de cualquier intensidad de leve a grave con un final anticipado o previsible, y con una duraci\u00f3n inferior a 3 meses.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dolor agudo r\/c agentes lesivos fiscos m\/p conducta defensiva y expresi\u00f3n facial de dolor<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>NOC <\/em>\n<ul>\n<li><em>1605 Control del dolor <\/em><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Sus indicadores son: <\/em><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Reconoce el comienzo del dolor<\/li>\n<li>Refiere s\u00edntomas al profesional sanitario<\/li>\n<li>Reconoce los s\u00edntomas del dolor<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>2102 Nivel del dolor <\/em><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Sus indicadores son: <\/em><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Dolor referido<\/li>\n<li>Expresiones faciales de dolor<\/li>\n<li>Expresiones orales de dolor<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>NIC <\/em>\n<ul>\n<li><em>1410 manejo del dolor agudo<\/em><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Actividades: <\/em><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Observar claves no verbales de molestias<\/li>\n<li>Asegurarse de que el paciente reciba atenci\u00f3n analg\u00e9sica ante el dolor.<\/li>\n<li>Disminuir o eliminar los factores que precipiten o aumenten la experiencia del dolor (miedo, fatiga, monoton\u00eda y falta de conocimientos).<\/li>\n<li>Preguntar al paciente sobre el nivel de dolor que permita su comodidad y tratarlo apropiadamente<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>2210 Administraci\u00f3n de analg\u00e9sicos: <\/em>\n<ul>\n<li>Establecer un patr\u00f3n de comunicaci\u00f3n efectivo con la paciente<\/li>\n<li>Comprobar las \u00f3rdenes m\u00e9dicas prescritas<\/li>\n<li>Monitorizar la aparici\u00f3n, localizaci\u00f3n, duraci\u00f3n, intensidad, patr\u00f3n y medidas farmacol\u00f3gicas de alivio.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><em>6484 Manejo ambiental: Confort: <\/em>\n<ul>\n<li>Crear un ambiente tranquilo y de apoyo<\/li>\n<li>Colocar al paciente de forma que se facilite la comodidad<\/li>\n<li>Vigilar la piel, especialmente en las prominencias corporales, por si hubiera signos de presi\u00f3n o irritaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong><em>Riesgo de Hipotermia perioperatorio:<\/em><\/strong> Susceptibilidad de sufrir un descenso accidental de la temperatura postural central por debajo de 36\u00baC\/96,8\u00baF que puede ocurrir desde una hora antes hasta 24 horas despu\u00e9s de la cirug\u00eda y que puede comprometer la salud.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Riesgo de hipotermia perioperatoria r\/c a temperatura ambiental baja y anestesia combinada<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>NOC\n<ul>\n<li><em>800 Termorregulaci\u00f3n<\/em>\n<ul>\n<li>Disminuci\u00f3n de la temperatura cut\u00e1nea<\/li>\n<li>Hipotermia<\/li>\n<li>Presencia de piel de gallina cuando hace frio<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>NIC<\/li>\n<li><em>6680 Monitorizaci\u00f3n de los signos vitales<\/em><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Actividades <\/em><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Monitorizar la presencia y calidad de pulsos y pulsioximetr\u00eda<\/li>\n<li>Controlar peri\u00f3dicamente presi\u00f3n sangu\u00ednea, pulso, temperatura y estado respiratorio, si procede.<\/li>\n<li>Observar y registrar si hay signos y s\u00edntomas de hipotermia e hipertermia.<\/li>\n<li><em>6480 Manejo ambiental<\/em><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Crear un ambiente seguro para la paciente<\/li>\n<li>Evitar las corrientes innecesarias<\/li>\n<li>Ajustar la temperatura ambiental adaptada a las necesidades del paciente<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>3902 Regulaci\u00f3n de la temperatura perioperatoria<\/em><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Actividades:<\/em><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Asegurarse de que la temperatura corporal es adecuada<\/li>\n<li>Ajustar la temperatura a 23\u00baC o m\u00e1s.<\/li>\n<li>Instaurar un dispositivo de monitorizaci\u00f3n de temperatura central continua, si es preciso.<\/li>\n<li><strong><em>00087 Riesgo de lesi\u00f3n postural perioperatoria<\/em><\/strong><em>: <\/em>Paciente susceptible de padecer cambios anat\u00f3micos y f\u00edsicos accidentales como consecuencia de la postura o el posicionamiento del equipo usado durante el procedimiento quir\u00fargico\/invasivo, que pueden comprometer la salud.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Riesgo de lesi\u00f3n postural perioperatoria r\/c alteraciones sensitivo-perceptivas referentes a la anestesia.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>NOC\n<ul>\n<li><em>0913 <\/em><em>Estado neurol\u00f3gico<\/em><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Sus indicadores son:<\/em><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Funci\u00f3n sensitiva\/motora de pares craneales<\/li>\n<li>Funci\u00f3n neurol\u00f3gica: conciencia<\/li>\n<li>Funci\u00f3n sensitiva\/motora medular<\/li>\n<li>Conciencia<\/li>\n<li>NIC\n<ul>\n<li><em>0842 Cambio de posici\u00f3n intraoperatorio<\/em><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Actividades: <\/em><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Asegurar un m\u00ednimo de 4 personas para ayudar a transferir al paciente a la mesa de operaciones<\/li>\n<li>Reposicionar al paciente lentamente al final del procedimiento para permitir una acomodaci\u00f3n hemodin\u00e1mica adecuada.<\/li>\n<li>Monitorizar la posici\u00f3n, la colocaci\u00f3n correcta de las correas y el acolchado<\/li>\n<li>Colocar en litotom\u00eda a la paciente, teniendo en cuenta su rango de movimiento, reposicionando al paciente lentamente al final del procedimiento para permitir una acomodaci\u00f3n hemodin\u00e1mica adecuada.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><em>3590 Vigilancia de la piel<\/em><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Actividades:\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/em><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Valorar el estado de la zona de incisi\u00f3n<\/li>\n<li>Observar si hay zonas de presi\u00f3n y fricci\u00f3n<\/li>\n<li>Observar si hay enrojecimiento, calor extremo o drenaje en la piel y membranas mucosas.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAFIA <\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>World Health Organization. 10 facts about cancer Geneva: World Health Organization; 2014. Disponible en: http:\/\/www.who.int\/features\/factfiles\/cancer\/en\/.<\/li>\n<li>International Agency for Research on Cancer. GLOBOCAN 2012:Estimated Cancer Incidence, Mortality and Prevalence worldwide in 2012.. 2014. Disponible en: http:\/\/globocan.iarc.fr\/Pages\/fact_sheets_cancer.aspx.<\/li>\n<li>Itriago G L, Silva I N, Cortes F G. C\u00e1ncer en Chile y el mundo: una mirada epidemiol\u00f3gica, presente y futuro. Rev. Med. Clin. Condes [Internet]. 2013 [citado 11\/11\/2018]; 24(4): 531-552<\/li>\n<li>Pujada Alvarez M.M, Zamora Rosales A, Amador Gonzalez RM. Enfoque multidisciplinario del c\u00e1ncer de vejiga en Pinar del R\u00edo. Rev Ciencias M\u00e9dicas [Internet]. 2019 Abr [citado\u00a0 2021\u00a0 Mar\u00a0 13] ;\u00a0 23( 2 ): 174-186. Disponible en: http:\/\/scielo.sld.cu\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1561-31942019000200174&amp;lng=es.<\/li>\n<li>Rodr\u00edguez Cepeda, M. Tratamientos farmacol\u00f3gicos en estudio del c\u00e1ncer de vejiga. (Trabajo Fin de Grado In\u00e9dito). Universidad de Sevilla, Sevilla; 2020 Disponible en: https:\/\/idus.us.es\/handle\/11441\/103441<\/li>\n<li>Ojeda Condoy, J.A. Atenci\u00f3n de enfermer\u00eda en paciente intervenido de resecci\u00f3n transuretral por tumor vesical (examen complexivo). UTMACH, Facultad De ciencias Qu\u00edmicas Y De La Salud, Machala, Ecuador. 28 p.; 2021<\/li>\n<li>Langle YV. Participaci\u00f3n del estroma en la regresi\u00f3n del c\u00e1ncer de vejiga inducida por Bacilo Calmette- Gu\u00e9rin (BCG). Universidad de Buenos Aires. Facultad de Ciencias Exactas y Naturales, 2014 [citado 11\/11\/2018]. Disponible en: https:\/\/digital.bl.fcen.uba.ar\/download\/tesis\/tesis_n5557_Langle.pdf<\/li>\n<li>Ettinger DS. Non-Small Cell Lung Cancer. Clinical Practice Guidelines in Oncology. J Natl Compr canc Netw [Internet] 2017 [citado 11\/11\/2018]; 15(4): 504-535 Disponible en: https:\/\/jnccn.org\/abstract\/journals\/jnccn\/15\/4\/article-p504.pdf<\/li>\n<li>Chara Velarde, L, Bernier Garc\u00eda, L., Nalda Arija, I; Pe\u00f1as Pita da Veiga, M ; Cassinello Espinosa, J. C\u00e1ncer de Vejiga.\u00a0 Med .2021; 13(26): 1441-1453<\/li>\n<li>Marriner-Tomey, Ann; Alligood, Martha Raile. Modelos y teor\u00edas en enfermer\u00eda. Madrid: Mosby, 2003 (5\u00aa ed.).<\/li>\n<li>Nanda Internacional. Diagn\u00f3sticos enfermeros. Definiciones y clasificaci\u00f3n. 2\u00ba ed. Elsevier. 2018-2020<\/li>\n<\/ol>\n<ol start=\"12\">\n<li style=\"text-align: justify;\">Bulecheck GM, Butcher HK, McCloskey Dochterman J. Clasificaci\u00f3n de intervenciones de enfermer\u00eda (NIC) 7\u00aa ed. Madrid. Elsevier. 2018<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Moorhead S, Johnson M, Maas ML, Swanson E. Clasificaci\u00f3n de resultados enfermer\u00eda (NOC) 6\u00aa ed. Madrid. Elsevier. 2018<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A prop\u00f3sito de un caso: c\u00e1ncer de vejiga. Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente sometido a RTU Autora principal: Mar\u00eda Ester Delgado Alguacil Vol. XVI; n\u00ba 7; 304<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83,176],"tags":[485,11953,814,650,2173,14697,1138,9819,10752],"class_list":["post-62031","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","category-oncologia","tag-cancer","tag-cancer-de-vejiga","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-enfermeria-2","tag-plan-de-cuidados-de-enfermeria","tag-plan-de-cuidados-enfermeria","tag-quirofano","tag-reseccion-transuretral","tag-rtu","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>A prop\u00f3sito de un caso: c\u00e1ncer de vejiga. Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente sometido a RTU<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"A prop\u00f3sito de un caso: c\u00e1ncer de vejiga. Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente sometido a RTU Autora principal: Mar\u00eda Ester Delgado Alguacil Vol.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/a-proposito-de-un-caso-cancer-de-vejiga-plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-sometido-a-rtu\/\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Escrito por\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Redacci\u00f3n Revista\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Tiempo de lectura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"16 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"ScholarlyArticle\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/a-proposito-de-un-caso-cancer-de-vejiga-plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-sometido-a-rtu\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/a-proposito-de-un-caso-cancer-de-vejiga-plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-sometido-a-rtu\/\"},\"author\":{\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\"},\"headline\":\"A prop\u00f3sito de un caso: c\u00e1ncer de vejiga. Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente sometido a RTU\",\"datePublished\":\"2021-04-15T08:13:34+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/a-proposito-de-un-caso-cancer-de-vejiga-plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-sometido-a-rtu\/\"},\"wordCount\":3903,\"commentCount\":0,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"keywords\":[\"c\u00e1ncer\",\"C\u00e1ncer de vejiga\",\"casos cl\u00ednicos de Enfermer\u00eda\",\"enfermer\u00eda\",\"plan de cuidados de Enfermer\u00eda\",\"plan de cuidados enfermer\u00eda\",\"quir\u00f3fano\",\"resecci\u00f3n transuretral\",\"RTU\"],\"articleSection\":[\"Enfermer\u00eda\",\"Oncolog\u00eda\"],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":[\"WebPage\",\"ItemPage\"],\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/a-proposito-de-un-caso-cancer-de-vejiga-plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-sometido-a-rtu\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/a-proposito-de-un-caso-cancer-de-vejiga-plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-sometido-a-rtu\/\",\"name\":\"A prop\u00f3sito de un caso: c\u00e1ncer de vejiga. Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente sometido a RTU\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\"},\"datePublished\":\"2021-04-15T08:13:34+00:00\",\"description\":\"A prop\u00f3sito de un caso: c\u00e1ncer de vejiga. Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente sometido a RTU Autora principal: Mar\u00eda Ester Delgado Alguacil Vol.\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/a-proposito-de-un-caso-cancer-de-vejiga-plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-sometido-a-rtu\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"es\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/a-proposito-de-un-caso-cancer-de-vejiga-plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-sometido-a-rtu\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/a-proposito-de-un-caso-cancer-de-vejiga-plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-sometido-a-rtu\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Inicio\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Enfermer\u00eda\",\"item\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/enfermeria\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":3,\"name\":\"A prop\u00f3sito de un caso: c\u00e1ncer de vejiga. Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente sometido a RTU\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com\",\"description\":\"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\"},\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"es\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization\",\"name\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\",\"alternateName\":\"Revista de PortalesMedicos\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"es\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg\",\"width\":199,\"height\":65,\"caption\":\"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/\"}},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e\",\"name\":\"Redacci\u00f3n Revista\",\"sameAs\":[\"https:\/\/x.com\/portalesmedicos\"],\"url\":\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/pmedadmin\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"A prop\u00f3sito de un caso: c\u00e1ncer de vejiga. Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente sometido a RTU","description":"A prop\u00f3sito de un caso: c\u00e1ncer de vejiga. Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente sometido a RTU Autora principal: Mar\u00eda Ester Delgado Alguacil Vol.","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/a-proposito-de-un-caso-cancer-de-vejiga-plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-sometido-a-rtu\/","twitter_misc":{"Escrito por":"Redacci\u00f3n Revista","Tiempo de lectura":"16 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"ScholarlyArticle","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/a-proposito-de-un-caso-cancer-de-vejiga-plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-sometido-a-rtu\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/a-proposito-de-un-caso-cancer-de-vejiga-plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-sometido-a-rtu\/"},"author":{"name":"Redacci\u00f3n Revista","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e"},"headline":"A prop\u00f3sito de un caso: c\u00e1ncer de vejiga. Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente sometido a RTU","datePublished":"2021-04-15T08:13:34+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/a-proposito-de-un-caso-cancer-de-vejiga-plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-sometido-a-rtu\/"},"wordCount":3903,"commentCount":0,"publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"keywords":["c\u00e1ncer","C\u00e1ncer de vejiga","casos cl\u00ednicos de Enfermer\u00eda","enfermer\u00eda","plan de cuidados de Enfermer\u00eda","plan de cuidados enfermer\u00eda","quir\u00f3fano","resecci\u00f3n transuretral","RTU"],"articleSection":["Enfermer\u00eda","Oncolog\u00eda"],"inLanguage":"es"},{"@type":["WebPage","ItemPage"],"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/a-proposito-de-un-caso-cancer-de-vejiga-plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-sometido-a-rtu\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/a-proposito-de-un-caso-cancer-de-vejiga-plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-sometido-a-rtu\/","name":"A prop\u00f3sito de un caso: c\u00e1ncer de vejiga. Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente sometido a RTU","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website"},"datePublished":"2021-04-15T08:13:34+00:00","description":"A prop\u00f3sito de un caso: c\u00e1ncer de vejiga. Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente sometido a RTU Autora principal: Mar\u00eda Ester Delgado Alguacil Vol.","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/a-proposito-de-un-caso-cancer-de-vejiga-plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-sometido-a-rtu\/#breadcrumb"},"inLanguage":"es","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/a-proposito-de-un-caso-cancer-de-vejiga-plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-sometido-a-rtu\/"]}]},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/a-proposito-de-un-caso-cancer-de-vejiga-plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-sometido-a-rtu\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Inicio","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Enfermer\u00eda","item":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/publicaciones\/enfermeria\/"},{"@type":"ListItem","position":3,"name":"A prop\u00f3sito de un caso: c\u00e1ncer de vejiga. Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente sometido a RTU"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#website","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","name":"Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com","description":"ISSN 1886-8924 - Publicaci\u00f3n de art\u00edculos, casos cl\u00ednicos, etc. de Medicina, Enfermer\u00eda y Ciencias de la Salud","publisher":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization"},"alternateName":"Revista de PortalesMedicos","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"es"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#organization","name":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com","alternateName":"Revista de PortalesMedicos","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"es","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-content\/uploads\/logorevista_negro.jpg","width":199,"height":65,"caption":"Revista Electr\u00f3nica de Portales Medicos.com"},"image":{"@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/logo\/image\/"}},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/#\/schema\/person\/aff35293bfdd1e8bb11bc1d216ac2c6e","name":"Redacci\u00f3n Revista","sameAs":["https:\/\/x.com\/portalesmedicos"],"url":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/author\/pmedadmin\/"}]}},"views":7625,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/62031","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=62031"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/62031\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=62031"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=62031"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=62031"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}