{"id":62103,"date":"2021-04-21T09:26:38","date_gmt":"2021-04-21T07:26:38","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=62103"},"modified":"2021-04-21T09:28:20","modified_gmt":"2021-04-21T07:28:20","slug":"el-paciente-con-agitacion-psicomotriz-y-la-contencion-verbal","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/el-paciente-con-agitacion-psicomotriz-y-la-contencion-verbal\/","title":{"rendered":"El paciente con agitaci\u00f3n psicomotriz y la contenci\u00f3n verbal"},"content":{"rendered":"

El paciente con agitaci\u00f3n psicomotriz y la contenci\u00f3n verbal<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Gema Arambilet P\u00e9rez<\/p>\n

Vol. XVI; n\u00ba 8; 451<\/p>\n

Psychomotrical agitation and verbal containment<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 02\/03\/2021<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 19\/04\/2021<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 8 \u2013\u00a0 Segunda quincena de Abril de 2021 – P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 8; 451<\/p>\n

Autoras:<\/strong><\/p>\n

    \n
  1. Gema Arambilet P\u00e9rez. Complejo Hospitalario de Navarra. Pamplona. Espa\u00f1a<\/li>\n
  2. Mar\u00eda Cubillas P\u00e9rez. Complejo Hospitalario de Navarra. Pamplona. Espa\u00f1a<\/li>\n
  3. Amaia S\u00e1nchez Zufiaurre. Complejo Hospitalario de Navarra. Pamplona. Espa\u00f1a<\/li>\n<\/ol>\n

    Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n

    Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) https:\/\/cioms.ch\/publications\/product\/pautas-eticas-internacionales-para-la-investigacion-relacionada-con-la-salud-con-seres-humanos\/- El manuscrito es original y no contiene plagio. El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<\/p>\n

    RESUMEN<\/strong><\/p>\n

    La agitaci\u00f3n psicomotriz es un cuadro patol\u00f3gico caracterizado por una actividad motora excesiva que va desde inquietud, gesticulaci\u00f3n, deambulaci\u00f3n\u2026 hasta movimientos descoordinados que no llevan a un fin determinado, adem\u00e1s suele ir acompa\u00f1ada de un marcado estado de excitaci\u00f3n mental. La contenci\u00f3n verbal es una medida terap\u00e9utica cuya finalidad es tranquilizar y estimular la confianza de la persona que se encuentra afectada por una fuerte crisis emocional disminuyendo la ansiedad, hostilidad y la angustia y evitando posibles ataques violentos mediante estrategias de comunicaci\u00f3n.\u00a0 Tras la revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica sobre el tema, llegamos a la conclusi\u00f3n de que adem\u00e1s sirve para recoger informaci\u00f3n como la presencia de alucinaciones o delirios, la lucidez de la conciencia, presencia de signos de intoxicaci\u00f3n, grado de compresi\u00f3n. Tambi\u00e9n nos sirve para potenciar el autocontrol del paciente inform\u00e1ndole del car\u00e1cter transitorio de la crisis. Por tanto, la contenci\u00f3n verbal debe ser la primera pauta de actuaci\u00f3n tanto por el personal de enfermer\u00eda como por el resto del personal sanitario, siempre que sea posible, siendo en ocasiones suficiente para prevenir la progresi\u00f3n de agitaci\u00f3n, agresividad y\/o violencia.<\/p>\n

    PALABRAS CLAVE: Contenci\u00f3n verbal, agitaci\u00f3n psicomotriz, crisis emocional, agresividad, ansiedad, comunicaci\u00f3n.<\/p>\n

    ABSTRAC<\/strong><\/p>\n

    Psychomotor agitation is a pathological condition characterized by excessive motor activity that ranges from restlessness, gesticulaci\u00f3n, wandering … to uncoordinated movements that do not lead to a specific purpose, it is also usually accompanied by a marked state of mental excitement. Verbal restraint is a therapeutic measure whose purpose is to reassure and stimulate the confidence of the person who is affected by a strong emotional crisis, reducing anxiety, hostility and anguish and avoiding possible violent attacks through communication strategies. After reviewing the literature on the subject, we came to the conclusion that it also serves to collect information such as the presence of hallucinations or delusions, lucidity of consciousness, presence of signs of intoxication, degree of compression. It also helps us to enhance the patient’s self-control by informing them of the transitory nature of the crisis. Therefore, verbal restraint should be the first guideline for action both by the nursing staff and by the rest of the health personnel, whenever possible, being sometimes sufficient to prevent the progression of agitation, aggressiveness and \/ or violence.<\/p>\n

    KEYWORDS: Verbal containment, Psychomotor agitation, emotional crisis, aggressiveness,anxiety, violence \/ prevention & control, comunication.<\/p>\n

      \n
    1. INTRODUCCION<\/u><\/em><\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

      La agitaci\u00f3n psicomotriz se define como un estado de marcada excitaci\u00f3n mental acompa\u00f1ado de un aumento de la actividad motora que va desde una m\u00ednima inquietud hasta movimientos descoordinados sin un fin determinado. Suele ir acompa\u00f1ado de un estado de colera, p\u00e1nico, ansiedad o euforia y una activaci\u00f3n vegetativa (sudoraci\u00f3n profusa, taquicardia, midriasis\u2026). Esto con frecuencia se produce debido a un trastorno de origen psiqui\u00e1trico, pero no hay q olvidar que puede ser debido tambi\u00e9n a un proceso org\u00e1nico e incluso a una combinaci\u00f3n de ambos.<\/p>\n

      Atendiendo a su causa podemos encontrarnos con 3 tipos de agitaci\u00f3n psicomotriz:<\/p>\n

      AGITACION DE CAUSA ORGANICA<\/em><\/p>\n

      Cuyo origen lo podemos encontrar dentro de los siguientes grupos:<\/p>\n

        \n
      • DELIRUM o SINDROME CONFUSIONAL AGUDO (SCA)<\/li>\n<\/ul>\n
          \n
        • TRASTORNOS ENDOCRINO-METABOLICOS<\/li>\n<\/ul>\n
            \n
          • Hipoglucemia\/Hiperglucemia<\/li>\n<\/ul>\n
              \n
            • Insuficiencia suprarrenal<\/li>\n
            • Hipertiroidismo\/hipotiroidismo<\/li>\n
            • Hiperparatiroidismo\/hipoparatiroidismo<\/li>\n
            • Acidosis<\/li>\n
            • Insuficiencia cardiaca, hipoxemia e hipercapnia<\/li>\n
            • D\u00e9ficit vitam\u00ednico: B1, B3, B9, B12<\/li>\n
            • Anemia<\/li>\n
            • Insuficiencia hep\u00e1tica (encefalopat\u00eda hep\u00e1tica)<\/li>\n
            • Insuficiencia renal (encefalopat\u00eda ur\u00e9mica)<\/li>\n
            • Alteraciones metab\u00f3licas<\/li>\n<\/ul>\n
                \n
              • INFECCIONES<\/li>\n
              • Sist\u00e9micas: sepsis, neumon\u00eda, infecciones urinarias<\/li>\n
              • SNC: Encefalitis, meningitis, abscesos<\/li>\n<\/ul>\n
                  \n
                • TRASTORNOS NEUROLOGIOS<\/li>\n<\/ul>\n
                    \n
                  • Crisis parciales<\/li>\n
                  • Ictus isqu\u00e9micos o hemorr\u00e1gicos<\/li>\n
                  • Traumatismos neurol\u00f3gicos<\/li>\n
                  • Encefalopat\u00eda hipertensiva<\/li>\n<\/ul>\n
                      \n
                    • FARMACOS<\/li>\n<\/ul>\n
                        \n
                      • Antihistam\u00ednicos<\/li>\n
                      • Antiepil\u00e9pticos<\/li>\n
                      • Corticoides<\/li>\n
                      • Benzodiacepinas<\/li>\n
                      • Neurol\u00e9pticos sedantes<\/li>\n<\/ul>\n
                          \n
                        • OTRAS CAUSAS<\/li>\n<\/ul>\n
                            \n
                          • Fiebre<\/li>\n
                          • Estados postoperatorios<\/li>\n
                          • Reacciones anafil\u00e1cticas<\/li>\n
                          • Hospitalizaci\u00f3n<\/li>\n
                          • Enfermedades autoinmunes: Lupus SNC, vasculitis<\/li>\n
                          • Tumores<\/li>\n<\/ul>\n
                              \n
                            • INTOXICACIONES POR:<\/li>\n<\/ul>\n
                                \n
                              • Alcohol<\/li>\n
                              • Cannabis<\/li>\n
                              • Neurol\u00e9pticos<\/li>\n
                              • Anticolin\u00e9rgicos<\/li>\n
                              • Benzodiacepinas<\/li>\n
                              • Drogas estimulantes: anfetaminas, coca\u00edna, ketamina<\/li>\n
                              • Envenenamiento: Mon\u00f3xido de carbono<\/li>\n<\/ul>\n
                                  \n
                                • SINDROMES ABSTINENCIA<\/li>\n
                                • Alcohol<\/li>\n
                                • Opi\u00e1ceos<\/li>\n
                                • Benzodiacepinas<\/li>\n
                                • Otros<\/li>\n<\/ul>\n
                                    \n
                                  • DEMENCIAS<\/li>\n<\/ul>\n

                                    La agitaci\u00f3n psicomotriz de causa org\u00e1nica la encontramos principalmente de inicio agudo o subagudo en pacientes sin antecedentes psiqui\u00e1tricos previos. Existe una alteraci\u00f3n de las constantes vitales y con frecuencia empeoramiento nocturno de la agitaci\u00f3n.<\/p>\n

                                    \u00a0Tambi\u00e9n es com\u00fan encontrarnos:<\/p>\n

                                      \n
                                    • Alteraci\u00f3n de la conciencia (reducci\u00f3n del nivel de conciencia)<\/li>\n
                                    • Desorientaci\u00f3n temporo-espacial<\/li>\n
                                    • Ataxia motora<\/li>\n
                                    • Alucinaciones<\/li>\n
                                    • Discurso incoherente<\/li>\n
                                    • Hiperexitabilidad muscular<\/li>\n
                                    • Alternancia entre periodos de calma y episodios de agitaci\u00f3n<\/li>\n
                                    • Amnesia del episodio<\/li>\n<\/ul>\n

                                      Algunos de los factores predisponentes son:<\/p>\n

                                        \n
                                      • Edad (> 65 a\u00f1os)<\/li>\n
                                      • Da\u00f1o cerebral previo<\/li>\n
                                      • H\u00e1bitos t\u00f3xicos<\/li>\n
                                      • Var\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n

                                        Tambi\u00e9n encontramos factores precipitantes como:<\/p>\n

                                          \n
                                        • Polifarmacia<\/li>\n
                                        • Uso de cat\u00e9ter urinario<\/li>\n
                                        • Iatrogenia<\/li>\n
                                        • Restricci\u00f3n h\u00eddrica<\/li>\n
                                        • Malnutrici\u00f3n
                                          \n<\/em><\/li>\n<\/ul>\n

                                          AGITACION DE CAUSA NO ORGANICA<\/em><\/h3>\n

                                          Dentro de la agitaci\u00f3n por causa no org\u00e1nica podemos distinguir 2 tipos:<\/p>\n

                                            \n
                                          • PSIQUIATRICA: Caracterizadas por presentar psicopatolog\u00edas propias de alguna enfermedad psiqui\u00e1trica: alucinaciones, alteraciones de la afectividad (euforia o disforia) y en el curso del pensamiento, hostilidad o agresividad etc.<\/li>\n<\/ul>\n

                                            En este caso el paciente no tiene alteraci\u00f3n del nivel de conciencia, est\u00e1 orientado y no suele fluctuar.<\/p>\n

                                            Dentro de ellas encontramos:<\/p>\n

                                              \n
                                            • PSICOTICA:<\/li>\n
                                            • Esquizofrenia<\/li>\n
                                            • Trastorno esquizoafectivo<\/li>\n
                                            • Trastornos delirantes<\/li>\n
                                            • Fase maniaca del trastorno bipolar<\/li>\n
                                            • Depresi\u00f3n agitada<\/li>\n
                                            • Trastornos disociativos<\/li>\n
                                            • Otros<\/li>\n<\/ul>\n
                                                \n
                                              • NO PSICOTICA\n
                                                  \n
                                                • Crisis de angustia<\/li>\n
                                                • Crisis hist\u00e9rica<\/li>\n
                                                • Trastorno de la personalidad<\/li>\n
                                                • Alteraci\u00f3n de la conducta en el retraso mental y demencia<\/li>\n
                                                • Episodio depresivo<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n
                                                    \n
                                                  • REACTIVA: Son las producidas por una reacci\u00f3n al estr\u00e9s agudo (duelo, cat\u00e1strofe vital, violaci\u00f3n\u2026) o situaci\u00f3n de aislamiento sensorial (ingreso UCI, cirug\u00eda oftalmol\u00f3gica).<\/li>\n<\/ul>\n

                                                    AGITACION MIXTA<\/em><\/p>\n

                                                    Agitaci\u00f3n psicomotriz que aparece en pacientes psiqui\u00e1tricos combinada con una causa org\u00e1nica como consecuencia del consumo de alcohol y otros t\u00f3xicos.<\/p>\n

                                                    Ante un paciente que presenta una agitaci\u00f3n psicomotriz representado un riesgo para s\u00ed mismo, el entorno y\/o las personas que se encuentran pr\u00f3ximas a \u00e9l, una de las primeras medidas a emplear es la contenci\u00f3n cuya finalidad reside en minimizar riesgos. Existen 4 tipos de contenci\u00f3n:<\/p>\n

                                                    – Contenci\u00f3n Verbal a utilizar en primer lugar.<\/p>\n

                                                    -Contenci\u00f3n Ambiental, creando un ambiente optimo mediante un adecuado control de los est\u00edmulos visuales, auditivos y desplazamientos<\/p>\n

                                                    -Contenci\u00f3n Farmacol\u00f3gica, empleando f\u00e1rmacos con la finalidad de controlar el estado de agitaci\u00f3n del paciente<\/p>\n

                                                    -Contenci\u00f3n Mec\u00e1nica, en \u00faltimo lugar limitando los movimientos del paciente mediante medios f\u00edsicos y mec\u00e1nicos.<\/p>\n

                                                    La contenci\u00f3n verbal es la medida terap\u00e9utica que utiliza estrategias de comunicaci\u00f3n para afrontar adecuadamente situaciones en las que el paciente pueda tener un comportamiento potencialmente violento y la p\u00e9rdida de control sea leve (no total). La contenci\u00f3n verbal debe ser la primera medida a utilizar ante un paciente agitado dentro de lo posible, en ocasiones nos resulta suficiente para prevenir la progresi\u00f3n de agitaci\u00f3n, agresividad y\/o violencia. A trav\u00e9s de la verbalizaci\u00f3n el enfermero puede evitar que el paciente pase a la acci\u00f3n. Para una correcta practica de contenci\u00f3n verbal debemos dirigirnos al paciente de forma educada, en tono bajo, no amenazante pero siempre con seguridad firmeza.<\/p>\n

                                                    La comunicaci\u00f3n es el acto de trasmitir e intercambiar de forma consciente, informaci\u00f3n entre un emisor y un receptor.<\/p>\n

                                                    Dentro de la comunicaci\u00f3n podemos encontrar 2 tipos.<\/p>\n

                                                      \n
                                                    • Comunicaci\u00f3n verbal o digital:<\/u><\/em> Su caracter\u00edstica m\u00e1s especial es el ser exclusiva del ser humano. Emplea el uso de palabras y puede ser oral o escrita.<\/li>\n<\/ul>\n

                                                      Tambi\u00e9n hace referencia al tono de voz.<\/p>\n

                                                        \n
                                                      • Comunicaci\u00f3n no verbal o anal\u00f3gica<\/u><\/em>: Se trasmite la informaci\u00f3n sin el uso de palabras utilizando, gestos, sonidos, im\u00e1genes\u2026<\/li>\n<\/ul>\n

                                                        Supone el 70% de la comunicaci\u00f3n y siempre est\u00e1 presente cuando 2 personas interaccionan.<\/p>\n

                                                        ELEMENTOS DE LA COMUNICACI\u00d3N<\/em><\/p>\n

                                                        Cuando hablamos de elementos de la comunicaci\u00f3n nos referimos a todos aquellos factores que se encuentran involucrados dentro del proceso de la comunicaci\u00f3n entre los cuales nos encontramos con:<\/p>\n

                                                        EMISOR:<\/u><\/em> El o lo que manda el mensaje. Puede ser una persona o un grupo de ellas o bien puede ser una maquina o un aparato, incluso un elemento de la naturaleza que nos indica que se va a producir un cambio.<\/p>\n

                                                        RECEPTOR:<\/u><\/em> A quien va dirigido el mensaje. Es el encargado de interpretar el mensaje que env\u00eda el emisor, es decir, quien descodifica el mensaje.<\/p>\n

                                                        CODIGO:<\/u><\/em> Conjunto de reglas y signos que se utilizan para enviar el mensaje. Para que el proceso de comunicaci\u00f3n sea posible tanto emisor como receptor deben emplear el mismo c\u00f3digo.<\/p>\n

                                                        CANAL:<\/u><\/em> Se trata del medio f\u00edsico por el que viaja el mensaje. El canal es percibido por el receptor a trav\u00e9s de los \u00f3rganos de los sentidos. Puede ser personales<\/strong> en el cual existe una comunicaci\u00f3n directa o masivos<\/strong> como, escrito, TV, internet, radio, natural (luz, aire\u2026).<\/p>\n

                                                        MENSAJE: <\/u><\/em>Es aquello que se quiere trasmitir, el objeto de la comunicaci\u00f3n. Esa informaci\u00f3n que se pretende intercambiar entre el emisor y el receptor.<\/p>\n

                                                        CONTEXTO:<\/u><\/em> Conjunto de circunstancias que rodean el proceso de la comunicaci\u00f3n y condicionan el mensaje. Hablamos de circunstancias tales:<\/p>\n

                                                        \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 -Lugar y entorno en el que se producen<\/p>\n

                                                        \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 -Estado de \u00e1nimo del receptor y el emisor<\/p>\n

                                                        \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 -Nivel cultural de ambos<\/p>\n

                                                        Elemento que relacionan el mensaje con el entorno.<\/p>\n

                                                        CANALES DE LA COMUNICACI\u00d3N NO VERBAL<\/em><\/p>\n

                                                        La comunicaci\u00f3n no verbal se sirve de una serie de canales que colaboran en la transmisi\u00f3n del mensaje entre el emisor y el receptor, siendo estos los siguientes:<\/p>\n

                                                        KINESIA<\/u><\/em>: Se refiere al estudio del lenguaje corporal.<\/p>\n

                                                        PROXEMIA:<\/u><\/em> Distancia entre los comunicadores. Puede ser intima, personal, social o p\u00fablica.<\/p>\n

                                                        PARALENGUAJE:<\/u><\/em> Hace referencia al tono de voz, timbre, velocidad y ritmo del discurso verbal. La manera en que se habla.<\/p>\n

                                                        TACTESIA:<\/u><\/em> Contacto corporal. Puede ser: funcional-profesional, social-cortes, amistad-calided, amor-intimidad.<\/p>\n

                                                          \n
                                                        1. OBJETIVOS<\/u><\/em><\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                                                          La finalidad principal de la contenci\u00f3n verbal con ese paciente afectado por una fuerte crisis emocional es la de tranquilizar y estimular su confianza disminuyendo de esta manera la ansiedad, hostilidad y la angustia evitando as\u00ed posibles ataques violentos<\/p>\n

                                                          La escucha activa y la comprensi\u00f3n emp\u00e1tica son t\u00e9cnicas de comunicaci\u00f3n imprescindibles para establecer una buena comunicaci\u00f3n enfermera-paciente.<\/p>\n

                                                          ESCUCHA ACTIVA: Consiste no solo en escuchar atentamente lo que el paciente nos est\u00e1 comunicando si tambi\u00e9n en extraer los sentimientos o ideas que nos trasmite. Mediante la escucha activa adem\u00e1s demostramos al paciente que le estamos entendiendo.<\/p>\n

                                                          COMPRESION EMPATICA: Escuchar y comprender al paciente dejando nuestros prejuicios a un lado. Seg\u00fan Carl Rogers \u201cser emp\u00e1tico es ver el mundo a trav\u00e9s de los ojos del otro y no ver nuestro mundo reflejado en sus ojos\u201d.<\/p>\n

                                                          PAUTAS A SEGUIR:<\/p>\n

                                                            \n
                                                          • Informarse antes de comenzar sobre antecedentes personales y situaci\u00f3n actual.<\/li>\n
                                                          • Colocarse siempre respetando el espacio personal del paciente, manteniendo el espacio de seguridad y a su mismo nivel, preferiblemente en una sala que dispongan de salida accesible y cuidar que esta nunca quede situada entre la enfermera y el paciente.<\/li>\n
                                                          • Emplear tono de voz tranquilo<\/li>\n
                                                          • Dirigirnos al paciente por su nombre, actitud de respeto<\/li>\n
                                                          • Hacerle saber cu\u00e1l es el comportamiento que se espera que tenga<\/li>\n
                                                          • No juzgar, evitar confrontaci\u00f3n (ideas, sentimientos, razones\u2026) y no restar importancia a lo que nos trasmite.<\/li>\n
                                                          • Mantener la mirada, sin fijarla, pero tampoco evitarla.<\/li>\n
                                                          • No interrumpir cuando hable<\/li>\n
                                                          • Negociar posibles soluciones<\/li>\n
                                                          • Respetar los silencios<\/li>\n
                                                          • No utilizar preguntas cuyas respuestas sean monos\u00edlabas<\/li>\n
                                                          • Asegurarse de que comprenda que estamos ah\u00ed para ayudarle<\/li>\n
                                                          • Prestar especial atenci\u00f3n a aquellos signos que puedan indicar una respuesta violenta inminente (aumento de nerviosismo o tono de voz, tensi\u00f3n muscular, mirada desafiante o de reojo\u2026)<\/li>\n<\/ul>\n
                                                              \n
                                                            1. METODOLOGIA <\/u><\/em><\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                                                              Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica llevada a cabo en varias bases de datos tales como: SCIELO, MEDLI-NE, PsycINFO utilizando como PALABRAS CLAVE: Contenci\u00f3n verbal, agitaci\u00f3n psicomotriz, crisis emocional, agresividad, ansiedad, violence \/ prevention & control, comunicaci\u00f3n. Para ello utilizamos los operadores bol\u00e9anos NOT que nos sirve para excluir resultados, AND que nos ayuda a afinar en la b\u00fasqueda y OR como operador que nos produce una ampliaci\u00f3n en nuestra b\u00fasqueda.<\/p>\n

                                                              Revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica de diferentes art\u00edculos, libros y estudios sobre agitaci\u00f3n psicomotriz y contenci\u00f3n.<\/p>\n

                                                              Una vez finalizada la revisi\u00f3n se recoge la informaci\u00f3n y se ordena haciendo una selecci\u00f3n de los datos que nos ayuden a realizar el estudio y llegar a las siguientes conclusiones.<\/p>\n

                                                                \n
                                                              1. RESULTADOS<\/u><\/em><\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                                                                La contenci\u00f3n verbal adem\u00e1s de ayudarnos a mejorar el estado de agitaci\u00f3n psicomotriz permite:<\/p>\n

                                                                \u00a0-Recoger informaci\u00f3n como la presencia de delirios o alucinaciones.<\/p>\n

                                                                -Valorar el grado de comprensi\u00f3n del paciente.<\/p>\n

                                                                -Observar la lucidez de la conciencia.<\/p>\n

                                                                -Buscar si presenta signos de intoxicaci\u00f3n.<\/p>\n

                                                                -Disminuir su estado de miedo y ansiedad.<\/p>\n

                                                                -Potenciar su autocontrol inform\u00e1ndole del car\u00e1cter transitorio de la crisis.<\/p>\n

                                                                -Negociar soluciones terap\u00e9uticas teniendo en cuenta las propuestas que nos haga el paciente y las que nos ofrece el centro donde llevaremos a cabo su tratamiento.<\/p>\n

                                                                  \n
                                                                1. CONCLUSIONES<\/u><\/em><\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                                                                  Es muy importante para la enfermera conocer las pautas a seguir a la hora de realizar una correcta contenci\u00f3n verbal ya que con esta podr\u00edamos prevenir la progresi\u00f3n de la agitaci\u00f3n, agresividad y \/ o violencia. Una escucha activa y una comprensi\u00f3n emp\u00e1tica nos sirven de herramientas fundamentales para poder poner en pr\u00e1ctica el procedimiento de manera \u00f3ptima.<\/p>\n

                                                                  La contenci\u00f3n verbal es entonces la primera medida a utilizar ante un paciente agitado siendo en muchas ocasiones suficiente como medida de intervenci\u00f3n. Adem\u00e1s, nos sirve de gran utilidad para recoger otro tipo de informaci\u00f3n importante para el posterior diagnostico y tratamiento del paciente.<\/p>\n

                                                                    \n
                                                                  1. BIBLIOGRAFIA<\/u><\/em><\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                                                                     <\/p>\n

                                                                      \n
                                                                    1. G\u00farpide CM, Moneo M.M. EL PACIENTE AGITADO [Internet]. Cfnavarra.es. [citado el 28 de enero de 2021]. Disponible en: http:\/\/www.cfnavarra.es\/salud\/PUBLICACIONES\/Libro%20electronico%20de%20temas%20de%20Urgencia\/17.Psiquiatricas\/El%20paciente%20agitado.pdf<\/li>\n
                                                                    2. Garc\u00eda \u00c1lvarez, M.J, Bugarin Gonz\u00e1lez, R. Agitaci\u00f3n Psicomotriz. Actualizaci\u00f3n de \u201cABCDE en Urgencias Extrahospitalarias\u201d [Internet]. Agamfec.com.2014 [citado el 28 de enero de 2021]. Disponible en: http:\/\/www.agamfec.com\/wp\/wp-content\/uploads\/2014\/07\/18_4_Act_ABCD_2_Cadernos.pdf<\/li>\n
                                                                    3. L\u00f3pez Ilundain, JL. Contenci\u00f3n Verbal. Hospitalariasnavarra.org.2006 [citado el 28 de enero de 2021]. Disponible en: https:\/\/www.hospitalariasnavarra.org\/archivos\/201706\/contencion-verbal.pdf?1<\/li>\n
                                                                    4. Fern\u00e1ndez, S. Gu\u00eda de agitaci\u00f3n \/ Trastorno del sue\u00f1o en planta. Juntadeandalucia.es. [citado el 28 de enero de 2021]. Disponible en: http:\/\/www.sspa.juntadeandalucia.es\/servicioandaluzdesalud\/hinmaculada\/web\/servicios\/mi\/FICHEROS\/sesiones%20clinicas\/guias\/Sesion%20Agitaci%C3%B3n.pdf<\/li>\n
                                                                    5. Cerezo, Tania. docenciaalgemesi. Contenci\u00f3n verbal en el paciente agitado (por Tania Cerezo) [Internet]. Slideshare.net. 2016 [citado el 28 de enero de 2021]. Disponible en: https:\/\/es.slideshare.net\/docenciaalgemesi\/contencion-verbal-en-el-paciente-agitado-por-tania-cerezo<\/li>\n
                                                                    6. Gu\u00eda de actuaci\u00f3n compartida para el paciente con contenci\u00f3n. Subcomisi\u00f3n de cuidados de \u00e1rea d salud mental de Ja\u00e9n<\/li>\n
                                                                    7. \u00c1vila J, Mart\u00ednez Grueiro M, Montero P\u00e9rez FJ, Jim\u00e9nez Murillo L. Manejo en urgencias del paciente agitado. En: Medicina de Urgencias y Emergencias. Gu\u00eda diagn\u00f3stica y protocolos de actuaci\u00f3n. 2\u00ba ed. Madrid: Harcourt SA; 2002. p. 609-14<\/li>\n
                                                                    8. Borrego L\u00f3pez A. Evaluaci\u00f3n de la agitaci\u00f3n psicomotriz en pacientes con trastorno mental grave [Internet].\u00a0Unirioja.es.\u00a02014 [citado el 1 de marzo de 2021].\u00a0Disponible en: https:\/\/biblioteca.unirioja.es\/tfe_e\/TFE001085.pdf<\/li>\n
                                                                    9. Chinchilla A, Correas J, Quintero FJ, Vega M. Manual de urgencias psiqui\u00e1tricas.\u00a0Masson;\u00a02003.<\/li>\n
                                                                    10. Sociedad Espa\u00f1ola de Enfermer\u00eda de Urgencias y Emergencias. El paciente agitado. Recomendaci\u00f3n cient\u00edfica 10\/01\/09. Espa\u00f1a 2009<\/li>\n
                                                                    11. Dorado Siles, M.I, Sieso Sevil, A. I, Pardo Falc\u00f3n, E, \u00c1lvarez Rodr\u00edguez M. L, Ciber Revista: [Internet]. Enfermeriadeurgencias.com. [citado el 1 de febrero de 2021]. Disponible en: http:\/\/www.enfermeriadeurgencias.com\/ciber\/mayo2010\/pagina5.html<\/li>\n
                                                                    12. Gonz\u00e1lez de Rivas M.C, Diaz de Valero J. D, Baos Calzado, R.M, y Rodr\u00edguez Gonz\u00e1lez, F, Cuidados de enfermer\u00eda en el paciente agitado [Internet]. Enfermeriadeciudadreal.com. [citado el 1 de febrero de 2021]. Disponible en: https:\/\/www.enfermeriadeciudadreal.com\/articulo_imprimir.asp?idarticulo=791&accion=<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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