{"id":62167,"date":"2021-04-23T09:20:44","date_gmt":"2021-04-23T07:20:44","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=62167"},"modified":"2021-04-23T09:25:07","modified_gmt":"2021-04-23T07:25:07","slug":"plan-de-atencion-de-enfermeria-en-bronquitis-aguda-en-paciente-pediatrico-caso-clinico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-atencion-de-enfermeria-en-bronquitis-aguda-en-paciente-pediatrico-caso-clinico\/","title":{"rendered":"Plan de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda en bronquitis aguda en paciente pedi\u00e1trico. Caso cl\u00ednico"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda en bronquitis aguda en paciente pedi\u00e1trico. Caso cl\u00ednico<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Lorena Brusel Estaben<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVI; n\u00ba 8; 439<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Nursing care plan for acute bronchitis in pediatric patients.<\/strong> <strong>Clinical case<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 15\/03\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 21\/04\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 8 \u2013\u00a0 Segunda quincena de Abril de 2021 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 8; 439<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autores:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lorena Brusel Estaben. Graduada universitaria en Enfermer\u00eda. Facultad de Enfermer\u00eda y Fisioterapia de la Universidad de Lleida. M\u00e1ster universitario en Atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda en Urgencias y Emergencias. Experto Universitario en Asistencia Sanitaria a los Accidentes de Tr\u00e1fico. Experto Universitario en cuidados en Anestesia. Enfermera en Hospital Miguel Servet, Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Juan Antonio L\u00f3pez Castillo. Graduado universitario en Enfermer\u00eda, Facultad de Ciencias de la Salud de Zaragoza. Experto universitario en Embarazo, Parto y Puerperio. Experto Universitario en Cuidados Pedi\u00e1tricos. Experto Universitario en Cuidados Paliativos. Experto Universitario en Hemodi\u00e1lisis y Trasplante Renal. Experto universitario en Politraumatizado y Monitorizaci\u00f3n en UCI. Enfermero en Hospital Miguel Servet, Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Alba Altaba Barreda. Graduada en Enfermer\u00eda, Facultad de Ciencias de la Salud de Teruel, Universidad de Zaragoza. Experto universitario en el Embarazo, Parto y Puerperio. Experto Universitario en valoraci\u00f3n y abordaje de heridas cr\u00f3nicas y agudas. Enfermera en Hospital comarcal de Alca\u00f1iz, Teruel. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Rosa Mar\u00eda Amaya Mac\u00edas. Diplomada universitaria en Enfermer\u00eda por la Universidad de C\u00e1diz. Experto universitario en Atenci\u00f3n al paciente en la Unidad de Cuidados Intensivos. Experto Universitario de enfermer\u00eda ante Urgencias y Emergencias. Enfermera en Hospital Miguel Servet, Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Bel\u00e9n Izquierdo Valiente. Graduada universitario en Enfermer\u00eda, Facultad de Ciencias de la Salud de Zaragoza. T\u00e9cnico superior en Imagen para el Diagn\u00f3stico por el Instituto Miguel Catal\u00e1n de Zaragoza. Enfermera especialista en Radiolog\u00eda intervencionista. Enfermera en Hospital Miguel Servet, Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Elena Rodr\u00edguez Moreno. Graduada universitaria en Enfermer\u00eda, Facultad de Ciencias de la Salud de Teruel, Universidad de Zaragoza. Experto Universitario en Gerontolog\u00eda. Experto Universitario en paciente Politraumatizado. Enfermera de urgencias en Hospital Miguel Servet, Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Natalia Rivero Gonz\u00e1lez. Graduada universitaria en Enfermer\u00eda, Facultad de Ciencias de la Salud de Teruel, Universidad de Zaragoza. M\u00e1ster Universitario en Nutrici\u00f3n deportiva y Entrenamiento por el instituto de Ciencias de Nutrici\u00f3n y Salud. Experto universitario en Gerontolog\u00eda. Experto universitario en Lactancia Materna. Enfermera en Hospital Miguel Servet, Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) https:\/\/cioms.ch\/publications\/product\/pautas-eticas-internacionales-para-la-investigacion-relacionada-con-la-salud-con-seres-humanos\/<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito es original y no contiene plagio<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resumen<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La bronquitis aguda es la inflamaci\u00f3n de los conductos bronquiales, las v\u00edas respiratorias que llevan ox\u00edgeno a sus pulmones, por lo que se produce una dificultad en la respiraci\u00f3n. \u00c9sta suele causar tos con mucosidad, dificultad para respirar, jadeo y presi\u00f3n en el pecho.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La bronquitis pedi\u00e1trica es una entidad cl\u00ednica frecuente en la primera infancia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La bronquitis aguda predomina en ni\u00f1os menores de 4 a\u00f1os y en los meses de invierno. Se manifiesta por congesti\u00f3n y edema de la mucosa bronquial con hipersecreci\u00f3n, causada casi siempre por virus y, en menos ocasiones, por bacterias o agentes fisicoqu\u00edmicos. Como consecuencia de la disminuci\u00f3n de la luz bronquial y aparici\u00f3n de sibilancias, tambi\u00e9n se conoce por bronquitis asmatiforme, esp\u00e1stica y obstructiva, t\u00e9rminos que se prestan a confusi\u00f3n, por lo que es recomendable denominarla simplemente bronquitis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave:<\/strong> Bronquitis aguda, Pediatr\u00eda, Plan de cuidados de enfermer\u00eda<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Abstract<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Acute bronchitis is inflammation of the bronchial tubes, the airways that carry oxygen to your lungs, causing difficulty in breathing. This usually causes coughing up mucus, shortness of breath, wheezing, and pressure in the chest.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pediatric bronchitis is a frequent clinical entity in early childhood.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Acute bronchitis predominates in children under 4 years of age and in the winter months. It is manifested by congestion and edema of the bronchial mucosa with hypersecretion, almost always caused by viruses and, on less occasions, by bacteria or physicochemical agents. As a consequence of the reduction of the bronchial lumen and the appearance of wheezing, it is also known as asthmatiform, spastic and obstructive bronchitis, terms that are confusing, so it is advisable to simply call it bronchitis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Keywords:<\/strong> Acute bronchitis, Pediatrics, Nursing care plan.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PRESENTACI\u00d3N DEL CASO<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente de 4 a\u00f1os que ingresa procedente de urgencias por una bronquitis aguda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente presenta disnea y dificultad respiratoria, es portador de gafas nasales con 0,5lx\u2019 de O 2 con las que presenta buena saturaci\u00f3n. Tiene tos productiva y distr\u00e9s respiratorio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No presenta dolor, aunque s\u00ed que refiere que antes de ingresar le dol\u00eda el pecho de tanto toser y al no poder respirar bien.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Alergias:<\/em><\/strong> \u00e1caros, alternar\u00eda y gram\u00edneas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Antecedentes personales<\/em><\/strong>: bronquiolitis a los 3 meses de vida y ha tenido bronquitis de repetici\u00f3n cada 3-4 meses, de las cuales 2 veces tuvo que ser hospitalizado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Medicaci\u00f3n habitual<\/em><\/strong>: Seretide 25\/125 1 inh. c\/24h.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Desarrollo:<\/em><\/strong> Ni\u00f1o de 4 a\u00f1os que es tra\u00eddo a urgencias por dificultad respiratoria y tos de 24h de evoluci\u00f3n en tratamiento con salbutamol 4 inhalaciones cada 4 horas y con poca mejor\u00eda respiratoria. Alg\u00fan v\u00f3mito, no fiebre, no diarreas. Se acompa\u00f1a de mucosidad en v\u00eda alta. En urgencias se le administran nebulizaciones de salbutamol y de bromuro de ipratropio y corticoterapia oral a 1mg\/kg. Posteriormente muestra mejor\u00eda respiratoria, pero persiste un SCORE moderado con hipoxemia por lo que se decide ingreso para tratamiento y oxigenoterapia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente que ingres\u00f3 por una bronquitis aguda, que ingresa para tratamiento de s\u00edntomas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mientras se encuentra ingresado se administran nebulizaciones con broncodilatadores y corticoterapia, al principio intravenosa y luego oral y se le administra oxigenoterapia, en un principio 0,5lx\u2019 pero llega a ascender a 3lx\u2019 debido a la mala saturaci\u00f3n y dificultad respiratoria que presenta. Adem\u00e1s, presenta tiraje costal, hipoventilaci\u00f3n y sibilancias respiratorias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Exploraci\u00f3n f\u00edsica:<\/em><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Constantes vitales: T\u00aa: 36,4\u00baC\u00a0\u00a0\u00a0 TA: 127\/69<\/li>\n<li>Consciente, orientado, normocoloreado, normohidratado y pupilas reactivas<\/li>\n<li>Disneico con distr\u00e9s respiratorio y tiraje costal, tos productiva.<\/li>\n<li>Abdomen blando y depresible. Tono muscular normal<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>VALORACI\u00d3N DE ENFERMER\u00cdA SEG\u00daN VIRGINIA HENDERSON<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Oxigenaci\u00f3n<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente disneico, con tiraje costal, tos productiva, oxigenoterapia a 0.5 lx\u2019.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li><strong>Alimentaci\u00f3n e hidrataci\u00f3n<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">No presenta alteraciones.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"3\">\n<li><strong>Eliminaci\u00f3n<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sin alteraciones.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"4\">\n<li><strong>Moverse y postura adecuada<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sin dificultad, tono muscular conservado.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"5\">\n<li><strong>Sue\u00f1o y descanso<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sin alteraciones del sue\u00f1o.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"6\">\n<li><strong>Vestimenta<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Necesita ayuda debido a la edad del paciente.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"7\">\n<li><strong>Termorregulaci\u00f3n<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">No presenta problemas.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"8\">\n<li><strong>Higiene e integridad de la piel<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Piel normohidratada y normocoloreada, sin alteraciones de piel y mucosas.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"9\">\n<li><strong>Evitar peligros ambientales<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Consciente y orientado.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"10\">\n<li><strong>Comunicarse<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">No presenta problemas de comunicaci\u00f3n.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"11\">\n<li><strong>Vivir seg\u00fan sus creencias y valores<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Desconocidas.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"12\">\n<li><strong>Trabajar y sentirse realizado<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente que cursa 2\u00ba de educaci\u00f3n infantil en el colegio.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"13\">\n<li><strong>Participar actividades recreativas<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Juega con otros ni\u00f1os hospitalizados o con los voluntarios durante su estancia en la unidad.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"14\">\n<li><strong>Aprender, descubrir y satisfacer la curiosidad<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Desconocidas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PLAN DE CUIDADOS DE NANDA\/NOC\/NIC<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Diagn\u00f3sticos NANDA<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(00030) Deterioro del intercambio de gases r\/c ventilaci\u00f3n-perfusi\u00f3n m\/p disnea.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivos NOC:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>(0402) Estado respiratorio: intercambio gaseoso<\/li>\n<li>(0403) Estado respiratorio: ventilaci\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Intervenciones NIC:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(3320) Oxigenoterapia:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Administrar ox\u00edgeno complementario, seg\u00fan \u00f3rdenes m\u00e9dicas.<\/li>\n<li>Comprobar la capacidad del paciente para tolerar la suspensi\u00f3n de la administraci\u00f3n de ox\u00edgeno mientras come.<\/li>\n<li>Comprobar peri\u00f3dicamente el dispositivo de aporte de ox\u00edgenos para asegurar que se administra la concentraci\u00f3n prescrita.<\/li>\n<li>Controlar la eficacia de la oxigenoterapia.<\/li>\n<li>Proporcionar ox\u00edgeno durante los traslados del paciente.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">(3140) Manejo de las v\u00edas a\u00e9reas:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Administrar aire u ox\u00edgeno humidificados, si procede.<\/li>\n<li>Administrar broncodilatadores, si procede.<\/li>\n<li>Colocar al paciente en una posici\u00f3n que le alivie la disnea.<\/li>\n<li>Eliminar las secreciones fomentando la tos o la succi\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">&#8211; Johnson, M., Moorhead, S., Bulechek, G., Butcher, H., Maas, M.; Swanson, E. (2012). V\u00ednculos de NOC y NIC a NANDA-I y diagn\u00f3sticos m\u00e9dicos. Elsevier Health Sciences Spain.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">&#8211; Moorhead, S., Swanson, E., Johnson, M., Maas, M. L., &amp;amp;amp; Faan, P. R. (Eds.). (2018). Clasificaci\u00f3n de resultados de enfermer\u00eda (NOC): medici\u00f3n de resultados en salud. Elsevier.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">&#8211; Butcher, H. K., Bulechek, G. M., Faan, P. R., Dochterman, J. M., Wagner, C., &amp;amp;amp; Mba, R. P. (Eds.). (2018). Clasificaci\u00f3n de intervenciones de enfermer\u00eda (NIC). Elsevier.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">&#8211; Herdman, T. H.; Kamitsuru, S. (Eds.). (2019). Diagn\u00f3sticos enfermeros: definiciones y clasificaci\u00f3n 2018-2020. Barcelona: Elsevier.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">&#8211; Mainoua, C., Mainoua, A., Plaza, F. Bronquitis en la infancia. Farmacia profesional. 2007; 21 (11): p.44-47.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Plan de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda en bronquitis aguda en paciente pedi\u00e1trico. 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