{"id":62208,"date":"2021-04-27T11:53:47","date_gmt":"2021-04-27T09:53:47","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=62208"},"modified":"2021-04-27T11:57:17","modified_gmt":"2021-04-27T09:57:17","slug":"plan-de-cuidados-de-una-paciente-que-va-a-ser-intervenida-de-una-mastectomia-radical-modificada-caso-clinico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-una-paciente-que-va-a-ser-intervenida-de-una-mastectomia-radical-modificada-caso-clinico\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados de una paciente que va a ser intervenida de una mastectom\u00eda radical modificada. Caso cl\u00ednico"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de cuidados de una paciente que va a ser intervenida de una mastectom\u00eda radical modificada. Caso cl\u00ednico<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autor principal: David Parra Olivar<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVI; n\u00ba 8; 427<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Care plan for a patient who is going to have a modified radical mastectomy. Clinical case<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 04\/03\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 23\/04\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 8 \u2013\u00a0 Segunda quincena de Abril de 2021 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 8; 427<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autores:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">David Parra Olivar. Graduado en Enfermer\u00eda. Enfermero en Hospital \u00a0Universitario Miguel Servet, Zaragoza (Espa\u00f1a)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Patricia Royo Tolosana. Graduada en Enfermer\u00eda. Enfermera en Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza (Espa\u00f1a)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Maria Plumed Tejero. Diplomada en Enfermer\u00eda. Especialista en Enfermer\u00eda Familiar y Comunitaria. Especialista en enfermer\u00eda Obst\u00e9trico- Ginecol\u00f3gica. Enfermera en Centro de Salud Almozara, Zaragoza (Espa\u00f1a)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Raquel de Jorge Mart\u00ednez. Graduada en Enfermer\u00eda. Enfermera en Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza (Espa\u00f1a)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ester Boira Mu\u00f1oz. Graduada en Enfermer\u00eda. Enfermera en el Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza (Espa\u00f1a)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Jana Rivas Cant\u00edn. Graduada en Enfermer\u00eda. Enfermera en Hospital Universitario Miguel Servet.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Jos\u00e9 Miguel Garc\u00eda Bru\u00f1\u00e9n. Licenciado en Medicina. Especialista en Medicina Interna F.E.A. en Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza (Espa\u00f1a)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Declaraci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS)\u00a0https:\/\/cioms.ch\/publications\/product\/pautas-eticas-internacionales-para-la-investigacion-relacionada-con-la-salud-con-seres-humanos\/<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito es original y no contiene plagio. El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resumen:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La realizaci\u00f3n de una mastectom\u00eda total modificada es un procedimiento poco conocido para muchas de las pacientes, por lo que suele generar muchas dudas durante todo el proceso tanto antes como despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n, por lo que el personal de enfermer\u00eda y m\u00e9dico, tiene gran importancia durante todo el proceso asistencial.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La mastectom\u00eda radical modificada es una t\u00e9cnica quir\u00fargica invasiva cuya finalidad es extirpar de una forma total o parcial la mama. Es uno de los tratamientos m\u00e1s comunes en casos extremos o con gran probabilidad de c\u00e1ncer de mama.<sup>1 <\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El objetivo principal de este trabajo, es la realizaci\u00f3n de un caso cl\u00ednico basado en el modelo de Virginia Henderson (VH). De una paciente con conocimientos deficientes y temor sobre el c\u00e1ncer de mama y la intervenci\u00f3n quir\u00fargica de la mastectom\u00eda radical modificada a trav\u00e9s de la taxonom\u00eda NANDA\/NIC\/NOC\u00a0 de diagn\u00f3stico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave: <\/strong>mastectom\u00eda, plan de cuidados, cuidados de enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">The performance of a modified total mastectomy is a Little known procedure for many of the patients, so it tends to generate many doubts during the entire process both before and after the intervention, so the nursing and medical staff is of great importance throughout the healthcare process.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Modified radical mastectomy is an invasive surgical technique whose purpose is to totally or partially remove the breast.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">It is one of the mosto common treatments in extreme cases or with a high probability of breast c\u00e1ncer.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">The main objetive of this work is to carry out a clinical case base don the Virginia Henderson (VH) Model.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">From a patient with poor knowledge and fear about breast c\u00e1ncer and modified radical mastectomy surgery through the NANDA\/ NIC \/NOC diagnostic taxonomy.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Keywords: <\/strong>mastectomy, care plans, nursing care.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Introducci\u00f3n: <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La mastectom\u00eda radical es una cirug\u00eda cuya finalidad es extirpar el tejido mamario, existe la probabilidad de extirpar parte de la piel y del pez\u00f3n. Esta cirug\u00eda casi siempre se hace para tratar el c\u00e1ncer de mama.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las mujeres que tienen un riesgo alto de padecer c\u00e1ncer de mama tienen la opci\u00f3n de hacerse una mastectom\u00eda preventiva para reducir el riesgo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En Europa, cada vez la incidencia de c\u00e1ncer de mama es mayor siendo 4.893 el n\u00famero de casos de c\u00e1ncer de mama nuevos en el pasado a\u00f1o.<sup>2<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Descripci\u00f3n del caso: <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mujer de 50 a\u00f1os que acude a la consulta de Enfermer\u00eda en su Centro de Salud para resolver dudas e inquietudes sobre la intervenci\u00f3n quir\u00fargica a la que se va a someter en unas semanas tras diagnosticarle c\u00e1ncer de mama.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente llega a la consulta, asustada y se le ve intranquila, sin embargo muestra actitud colaboradora, refiere querer aprender y conocer los detalles de su enfermedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dice tener un desconocimiento total sobre la intervenci\u00f3n quir\u00fargica que se le va a practicar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Debido al reciente diagn\u00f3stico la paciente dice haber aumentado el consumo de tabaco (fumadora de dos paquetes diarios) tambi\u00e9n ha aumentado su ansiedad y el consumo de comida poco saludable (Boller\u00eda, patatas fritas, dulces, bebidas azucaradas\u2026)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Muestra inquietud por saber si podr\u00e1 realizar con independencia las actividades de la vida diaria y solicita informaci\u00f3n sobre que h\u00e1bitos tiene que cambiar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Afirma que nunca antes hab\u00eda estado en esta situaci\u00f3n y que todo esto para ella es nuevo, dice que d\u00edas atr\u00e1s \u00e9sto le atemorizaba.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Antecedentes m\u00e9dicos: <\/u>Apendicetom\u00eda en 1999, diab\u00e9tica, hipertensa, osteoporosis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Alergias medicamentosas:<\/u> no conocidas hasta la fecha.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Medicaci\u00f3n que toma en casa: <\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Kern Pharma (Valsartan) 40 mg via oral 2 cada 24 horas 1-0-1<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Posibles efectos secundarios: hipotensi\u00f3n, hipotensi\u00f3n ortost\u00e1tica, mareo e insuficiencia renal.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ostine (Carbonato de Calcio+ Colecalciferol) 1250 mg\/400 UI Via oral 1 cada 24 horas 0-1-0 Posibles efectos secundarios: hipercalcemia, hipercalciuria.<\/li>\n<li>Omeprazol- Rathiofarm (Omeprazol) 40 mg via oral 1 cada 24 horas 0-1-1. Posibles efectos secundarios: diarrea, cefalea y nauseas.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Valoraci\u00f3n de enfermer\u00eda: <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Valoraci\u00f3n de enfermer\u00eda seg\u00fan las 14 necesidades b\u00e1sicas de Virginia Henderson.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>NECESIDAD DE RESPIRAR NORMALMENTE<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fumadora de dos paquetes diarios, la paciente refiere haber aumentado el consumo tab\u00e1quico debido a su reciente diagn\u00f3stico de c\u00e1ncer de mama.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>NECESIDAD DE COMER Y BEBER ADECUADAMENTE<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente afirma haber aumentado el consumo de comida poco saludable como, boller\u00eda, patatas fritas, dulces y bebidas azucaradas\u2026.)<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>NECESIDAD DE ELIMINAR POR TODAS LAS VIAS CORPORALES<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">No refiere tener dificultades en la eliminaci\u00f3n tanto fecal como urinaria.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>NECESIDAD DE MOVERSE Y MANTENER POSTURAS ADECUADAS<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">No muestra limitaciones en la movilidad.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>NECESIDAD DE DORMIR Y DESCANSAR<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Duerme durante 7 horas seguidas y sin interrupci\u00f3n, sin tener ning\u00fan problema para conciliar el sue\u00f1o.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>NECESIDAD DE ESCOGER LA ROPA ADECUADA. VESTIRSE Y DESVESTIRSE.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente presenta una ropa adecuada y no necesita ayuda para vestirse.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>NECESIDAD DE MANTENER LA TEMPERATURA CORPORAL DENTRO DE LOS LIMITES NORMALES, ADECUANDO LA ROPA Y MODIFICANDO EL AMBIENTE<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente mantiene la temperatura corporal de forma correcta.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>NECESIDAD DE MANTENER LA HIGIENE CORPORAL Y LA INTEGRIDAD DE LA PIEL<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente es capaz de mantener la higiene corporal y la integridad de la piel.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>NECESIDAD DE EVITAR LOS PELIGROS AMBIENTALES Y EVITAR LESIONAR A OTRAS PERSONAS<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente es consciente de los peligros de su entorno y puede mantenerse seguro.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>NECESIDAD DE COMUNICARSE CON LOS DEMAS, EXPRESANDO EMOCIONES, NECESIDADES, TEMORES U OPINIONES.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente expresa sentir temor sobre la intervenci\u00f3n quir\u00fargica que se va a realizar ya que afirma ser una desconocida del tema.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>NECESIDAD DE VIVIR DE ACUERDO CON SUS PROPIOS VALORES Y CREENCIAS.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente es capaz de vivir de acuerdo con sus propios valores.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>NECESIDAD DE OCUPARSE DE TAL FORMA QUE SU LABOR TENGA UN SENTIDO DE REALIZACION PERSONAL<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente es colaboradora, tiene inter\u00e9s por aprender sobre su enfermedad e intervenci\u00f3n quir\u00fargica.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>NECESIDAD DE ACTIVIDADES RECREATIVAS Y DE OCIO<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente lleva una vida totalmente normal, igual que antes de ser diagnosticada.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>NECESIDAD DE APRENDER, DESCUBRIR O SATISFACER LA CURIOSIDAD QUE CONDUCE A UN DESARROLLO NORMAL Y A UTILIZAR LOS RECURSOS DISPONIBLES.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente se ve con ganas y entusiasmo de aprender sobre su patolog\u00eda, muestra inter\u00e9s y pregunta dudas sobre ello.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Describimos a continuaci\u00f3n los principales diagn\u00f3sticos de enfermer\u00eda utilizando la NANDA (North American Nursing Diagnosis Association)<sup>3<\/sup> \u00a0con sus correspondientes objetivos (NOC) <sup>4 <\/sup>y las distintas intervenciones\u00a0 (NIC) <sup>5 <\/sup>para establecer un plan de cuidados personalizado para nuestra paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0<strong>00148 Temor: respuesta a la percepci\u00f3n de una amenaza que se reconoce conscientemente como un peligro r\/c posible intervenci\u00f3n quir\u00fargica m\/p sentimiento de temor y p\u00e1nico<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>NOC<\/strong>: 1404 Autocontrol<\/li>\n<li><strong>NIC<\/strong>:\n<ul>\n<li>5820 Disminuci\u00f3n de la ansiedad<\/li>\n<li>5270 Apoyo emocional<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>00126 Conocimientos deficientes R\/C informaci\u00f3n insuficiente (Mastectom\u00eda radical modificada) m\/p verbalizaci\u00f3n del paciente y sentimientos de incertidumbre (Conocimientos)<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>NOC<\/strong>: 1813 conocimiento: R\u00e9gimen terap\u00e9utico<\/li>\n<li><strong>NIC<\/strong>:\n<ul>\n<li>5820 Disminuci\u00f3n de la ansiedad<\/li>\n<li>5270 Apoyo emocional<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En este trabajo llevamos a cabo la confecci\u00f3n de distintas sesiones formativas contribuyendo a la divulgaci\u00f3n sanitaria y ciencia. Estas sesiones se organizar\u00e1n en los distintos Centros de Salud de la ciudad de Zaragoza, en el periodo comprendido de una semana.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Sesi\u00f3n 1: Duraci\u00f3n una hora<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la primera sesi\u00f3n aprovecharemos para presentarnos a la paciente y as\u00ed poder estrechar lazos entre profesional-paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para ello tenemos una charla informal en la que nos interesamos sobre sus conocimientos sobre la mastectom\u00eda radical modificada, sus secuelas posteriores a la intervenci\u00f3n tanto a nivel psicol\u00f3gico como f\u00edsico. Tambi\u00e9n le preguntaremos qu\u00e9 sabe a cerca del proceso de la intervenci\u00f3n quir\u00fargica y la finalidad de todo el proceso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Utilizaremos tanto la comunicaci\u00f3n verbal como no verbal usando un lenguaje comprensible, manteniendo una conversaci\u00f3n fluida resolviendo todas las dudas que \u00e9sta tenga a lo largo de todas las partes del proceso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Sesi\u00f3n 2: Duraci\u00f3n una hora<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la segunda sesi\u00f3n explicaremos sobre todo el proceso de la intervenci\u00f3n quir\u00fargica desde las medidas que debe tomar antes de que la intervenci\u00f3n se realice, el ingreso en el Hospital, el procedimiento que se realizar\u00e1 en quir\u00f3fano, intentaremos que no tenga ninguna duda sobre el proceso asistencial.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tambi\u00e9n dejaremos un tiempo para que la paciente reflexione y apunte todas las dudas que tiene en un papel y pueda preguntarnos cualquier cuesti\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Sesi\u00f3n 3: Duraci\u00f3n una hora.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En esta sesi\u00f3n aprovecharemos para explicar a la paciente las medidas higi\u00e9nicas que debe de tomar tras ser intervenida de una mastectom\u00eda radical modificada:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Durante los primeros d\u00edas, mientras est\u00e9 sentada debe mantener el brazo apoyado en alto.<\/li>\n<li>No tener el brazo colgando ni soportando cargas<\/li>\n<li>No dormir sobre el lado de la cirug\u00eda mamaria<\/li>\n<li>No realizar esfuerzos con el brazo de la mama que ha sido intervenida ni coger pesos<\/li>\n<li>Mantener la integridad de la piel utilizando jab\u00f3n neutro, cremas hidratantes.<\/li>\n<li>Vigilar la herida quir\u00fargica siempre tras la ducha para ver si muestra signos de alarma de infecci\u00f3n como enrojecimiento, edema, dolor en la zona.<\/li>\n<li>No utilizar objetos que compriman la zona de la intervenci\u00f3n y el brazo pr\u00f3ximo a la zona operada.<\/li>\n<li>Utilizar sujetador de tirante ancho.<\/li>\n<li>Evitar extracciones en ese brazo.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Sesi\u00f3n 4: Duraci\u00f3n una hora<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En esta sesi\u00f3n daremos consejos\u00a0 y cuidados post-intervenci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ejercicios de rehabilitaci\u00f3n, que la paciente deber\u00e1 realizar progresivamente despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n quir\u00fargica para recuperar la movilidad del hombro y fortalecer la espalda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La alimentaci\u00f3n debe ser variada siempre y evitando el sobrepeso y el exceso de sal y az\u00facares en la comida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Sesi\u00f3n 5: Duraci\u00f3n una hora<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En esta sesi\u00f3n explicaremos los diferentes tipos de pr\u00f3tesis mamarias externas que puede utilizar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Explicamos a la paciente que hoy en d\u00eda gracias a los avances existen pr\u00f3tesis cada vez m\u00e1s parecidos a\u00a0 la mama, con materiales muy resistentes, f\u00e1ciles de utilizar y mantener su higiene, los m\u00e1s utilizados son de silicona ya que resisten al agua y temperaturas altas permitiendo adaptarse a las necesidades del d\u00eda a d\u00eda de la paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras la intervenci\u00f3n quir\u00fargica, la pr\u00f3tesis utilizada ser\u00e1 de algod\u00f3n hasta que finalmente pase a una de silicona.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tambi\u00e9n aprovecharemos para explicar que en el comercio existe una gran variedad de prendas adaptadas para pr\u00f3tesis mamarias externas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>COMENTARIO FINAL <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El c\u00e1ncer de mama es una de las causas m\u00e1s frecuentes de la poblaci\u00f3n femenina. La mastectom\u00eda radical modificada es un tratamiento muy frecuente en esta enfermedad por lo que con este trabajo facilitaremos mediante un proceso de enfermer\u00eda, la adquisici\u00f3n de conocimientos de la enfermedad por parte de la paciente y la evoluci\u00f3n de esta, a trav\u00e9s de un caso cl\u00ednico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAFIA<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">European Cancer Information System [Internet]. European Union: European Cancer Information System; [Actualizado 20 de Septiembre de 2018; citado 10 de enero de 2021]. Estimate of c\u00e1ncer incidence and mortality in 2018 for all countries. Disponible en: https:\/\/ecis.jrc.ec.europa.eu\/explorer.php?$0-0$1-All$2-All$4-2$3-29$6-0,14$5-2008,2008$7-7$CEstByCountry$X0_8-3$X0_20-No$CEstBySexByCountry$X1_8-3$X1_19-AE27$X1_-1-1$CEstByIndiByCountry$X2_8-3$X2_19-AE27$X2_20-No$CEstRelative$X3_8-3<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Neeman R, Tonello G, Rivera R. Breast surgery for metastatic breast c\u00e1ncer (Review). Cochrane Database Syst Rev [Internet]. 2017 [citado 10 de Enero de 2021]; (3): 1-25. Disponible en: https:\/\/www.cochranelibrary.com\/es\/cdsr\/doi\/10.1002\/14651858.CD011276.pub2\/epdf\/full<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Herdman, TH (2014) (Ed).NANDA International. Diagn\u00f3sticos Enfermeros. Definiciones y clasificaci\u00f3n. 2015-2017. Barcelona: Elsevier<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Johnson M, Maas ML, Moorhead S, Swason E. Clasificaci\u00f3n de Resultados De Enfermer\u00eda (NOC). 6\u00aa ED. Barcelona: ELSEVIER MOSBY; 2014<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Bulechek GM, Buther KH, McCloskey Dochterman J. Clasificaci\u00f3n de Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC).6\u00aa ED. Barcelona: ELSEVIER MOSBY; 2014<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Plan de cuidados de una paciente que va a ser intervenida de una mastectom\u00eda radical modificada. 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