{"id":62223,"date":"2021-04-29T09:14:32","date_gmt":"2021-04-29T07:14:32","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=62223"},"modified":"2021-04-29T09:15:45","modified_gmt":"2021-04-29T07:15:45","slug":"plan-de-cuidados-para-paciente-con-lumbalgia-cronica-a-proposito-de-un-caso-clinico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-para-paciente-con-lumbalgia-cronica-a-proposito-de-un-caso-clinico\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados para paciente con lumbalgia cr\u00f3nica. A prop\u00f3sito de un caso cl\u00ednico"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de cuidados para paciente con lumbalgia cr\u00f3nica. <\/strong><strong>A prop\u00f3sito de un caso cl\u00ednico<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Rosa Mar\u00eda Amaya Mac\u00edas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVI; n\u00ba 8; 423<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Nursing care plan for a patient with chronic low back pain. A case report<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 15\/03\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 26\/04\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 8 \u2013\u00a0 Segunda quincena de Abril de 2021 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 8; 423<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>AUTORES:<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Rosa Mar\u00eda Amaya Mac\u00edas. Diplomada universitaria en Enfermer\u00eda por la Universidad de C\u00e1diz. Experto universitario en Atenci\u00f3n al paciente en la Unidad de Cuidados Intensivos. Experto Universitario de enfermer\u00eda ante Urgencias y Emergencias. Enfermera en Hospital Miguel Servet, Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Bel\u00e9n Izquierdo Valiente. Graduada universitaria en Enfermer\u00eda, Facultad de Ciencias de la Salud de Zaragoza. T\u00e9cnico superior en Imagen para el Diagn\u00f3stico por el Instituto Miguel Catal\u00e1n de Zaragoza. Enfermera especialista en Radiolog\u00eda intervencionista. Enfermera en Hospital Miguel Servet, Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Elena Rodr\u00edguez Moreno. Graduada universitaria en Enfermer\u00eda, Facultad de Ciencias de la Salud de Teruel, Universidad de Zaragoza. Experto Universitario en Gerontolog\u00eda. Experto Universitario en paciente Politraumatizado. Enfermera de urgencias en Hospital Miguel Servet, Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Natalia Rivero Gonz\u00e1lez. Graduada universitaria en Enfermer\u00eda, Facultad de Ciencias de la Salud de Teruel, Universidad de Zaragoza. M\u00e1ster Universitario en Nutrici\u00f3n deportiva y Entrenamiento por el instituto de Ciencias de Nutrici\u00f3n y Salud. Experto universitario en Gerontolog\u00eda. Experto universitario en Lactancia Materna. Enfermera en Hospital Miguel Servet, Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Lorena Brusel Esteben. Graduada universitaria en Enfermer\u00eda. Facultad de Enfermer\u00eda y Fisioterapia de la Universidad de Lleida. M\u00e1ster universitario en Atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda en Urgencias y Emergencias. Experto Universitario en Asistencia Sanitaria a los Accidentes de Tr\u00e1fico. Experto Universitario en cuidados en Anestesia. Enfermera en Hospital Miguel Servet, Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Juan Antonio L\u00f3pez Castillo. Graduado universitario en Enfermer\u00eda, Facultad de Ciencias de la Salud de Zaragoza. Experto universitario en Embarazo, Parto y Puerperio. Experto Universitario en Cuidados Pedi\u00e1tricos. Experto Universitario en Cuidados Paliativos. Experto Universitario en Hemodi\u00e1lisis y Trasplante Renal. Experto universitario en Politraumatizado y Monitorizaci\u00f3n en UCI. Enfermero en Hospital Miguel Servet, Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Alba Altaba Barreda. Graduada en Enfermer\u00eda, Facultad de Ciencias de la Salud de Teruel, Universidad de Zaragoza. Experto universitario en el Embarazo, Parto y Puerperio. Experto Universitario en valoraci\u00f3n y abordaje de heridas cr\u00f3nicas y agudas. Enfermera en Hospital comarcal de Alca\u00f1iz, Teruel. Espa\u00f1a.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En este art\u00edculo se ha abordado una dolencia muy com\u00fan como es la lumbalgia. Esta enfermedad provoca una gran incapacidad para los pacientes que la sufren, afectando no solo a nivel del dolor, sino a otras esferas como la psicosocial. En este caso, se trata de un paciente pluripatol\u00f3gico, condici\u00f3n que agrava a\u00fan m\u00e1s el diagn\u00f3stico. Por tanto, se precis\u00f3 colaboraci\u00f3n del equipo de la unidad de columna con el objetivo de optimizar el tratamiento, al tratarse de un paciente tan complejo. Una vez completada la valoraci\u00f3n con ayuda de las necesidades de Virginia Henderson, se aplica la taxonom\u00eda Nanda, Noc, Nic y se procede a elaborar un plan enfermero de cuidados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">PALABRAS CLAVE: lumbalgia, plan de cuidados, dolor cr\u00f3nico, paciente pluripatol\u00f3gico<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">This article deals with a very common disease such as low back pain. This disease causes great disability for patients who suffer from it, affecting not only physical wellness but also other spheres such as the psychosocial one. In this case, we are dealing with a multi-pathological patient. This condition aggravates the diagnosis, which is why the collaboration of the spine unit team was required to optimizing the treatment of such a complex patient. Once the assessment had been completed with the help of the Virginia Henderson\u2019s criteria, the Nanda, Noc, Nic taxonomy were applied and a nursing care plan was developed.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">KEYWORDS: low back pain, nursing care plan, chronic pain, multi-pathology patient<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Declaraci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<br \/>\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS). Disponible en:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">https:\/\/cioms.ch\/publications\/product\/pautas-eticas-internacionales-para-la-investigacion-relacionada-con-la-salud-con-seres-humanos\/<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito es original y no contiene plagio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<br \/>\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<br \/>\nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PRESENTACI\u00d3N DEL CASO:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Var\u00f3n de 67 a\u00f1os que acude al servicio de urgencias por sensaci\u00f3n de dolorimiento generalizado, que el paciente asocia a su problema de columna vertebral. Dicha sensaci\u00f3n se ve agravada por el estado an\u00edmico del paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Datos personales:<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Asma<\/li>\n<li>Dislipemia<\/li>\n<li>Hipertensi\u00f3n arterial<\/li>\n<li>Panhipopituitarismo secundario a apoplej\u00eda hipofisiaria<\/li>\n<li>Enfermedad de Parkinson (en seguimiento por neurolog\u00eda)<\/li>\n<li>Neuropat\u00eda sensitivo-motora desmielinizante<\/li>\n<li>Ingreso en psiquiatr\u00eda 2007 por intentos autol\u00edticos secundarios a ingesta alcoh\u00f3lica<\/li>\n<li>S\u00edndrome depresivo<\/li>\n<li>Ataques de ansiedad con intentos autol\u00edticos<\/li>\n<li>Gonartrosis derecha<\/li>\n<li>Hernia discal L5-S1 (en tratamiento en la unidad del dolor)<\/li>\n<li>Nefritis cr\u00f3nica<\/li>\n<li>Enfisema pulmonar<\/li>\n<li>Intervenciones quir\u00fargicas: tunel carpiano derecho, y de la rodilla derecha hace 40 a\u00f1os<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Alergias<\/u><\/strong><strong>: <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Diclofenaco<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Datos cl\u00ednicos:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Medicaci\u00f3n actual:<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Terbasmin Turbuhaler (sulfato de terbutalina) 500 mcg 2 inhalaciones cada 6 horas<\/li>\n<li>Ispaghula (semillas de psyllium) 3.500 mg cada 12 horas<\/li>\n<li>Eutirox (levotiroxina) 100 mcg cada 24 horas<\/li>\n<li>Omeprazol 20 mg cada 24 horas<\/li>\n<li>Atozet (ezetimiba \/ atorvastatina)10\/40 mg cada 24 horas<\/li>\n<li>Hidroferol (calcifediol) 0,266 mg 1 cada 15 d\u00edas<\/li>\n<li>Atolme (olmesartan medoxomilo) 10 mg cada 24 horas<\/li>\n<li>Carreldon retard (diltiazem hidrocloruro) 240 mg cada 24 horas<\/li>\n<li>Gabapentina 300 mg cada 8 horas<\/li>\n<li>Serc (dihidrocloruro de betahismina) 16 mg cada 8 horas<\/li>\n<li>Sinemet retard (carbidopa \/ levodopa) 50\/200 liberaci\u00f3n prolongada cada 6 horas<\/li>\n<li>Spiraxin (rifaximina) 200 mg 2 comprimidos cada 12 horas<\/li>\n<li>Ultibro Breezhaler (indacaterol \/ glicopirronio) 85\/43 mcg 1 inhalaci\u00f3n cada 24 horas<\/li>\n<li>Syron (ferrimanitol ovoalb\u00famina) 40 mg cada 24 horas<\/li>\n<li>Pluralais (montelukast) 10 mg cada 24 horas<\/li>\n<li>Hidroaltesona (hidrocortisona) 20 mg: 10 mg en desayuno, 5 mg en la comida y 5 mg en la cena<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DESARROLLO:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente de 67 a\u00f1os con discopat\u00eda L5-S1, al que se le realiz\u00f3 una infiltraci\u00f3n en febrero de 2021 por la Unidad de Columna. Comenta que la primera vez que le realizaron este tratamiento le fue bien, pero esta \u00faltima vez no ha advierte mejor\u00eda y presenta dolor generalizado. Refiere dolor en hipocondrio derecho de caracter\u00edsticas osteomusculares sin traumatismos previos. Adem\u00e1s, no le ha cedido el dolor en el territorio ci\u00e1tico. Se encuentra afebril, sin estado catarral.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Valoraci\u00f3n en urgencias junto con las pruebas complementarias:<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Constantes vitales:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">TA: 150\/65 mmHg, FC: 76 p.m, Saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno: 95% Temperatura: 36,2 \u00ba<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Exploraci\u00f3n f\u00edsica:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente refiere dolor en la zona del hemit\u00f3rax derecho, que aumenta a la palpaci\u00f3n intercostal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lasegue y Bragard negativos, Balance muscular (BM): 5\/5 salvo en L5 4\/5. Presenta sensibilidad superficial conservada con propioceptiva alterada en ambas extremidades inferiores.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Auscultaci\u00f3n card\u00edaca:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">R\u00edtmicas sin soplos ni extratonos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Auscultaci\u00f3n pulmonar:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se auscultan sibilantes espiratorios aislados en ambos hemit\u00f3rax.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ECG: <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el electrocardiograma que se le realiza durante su estancia en los boxes de traumatolog\u00eda, se observa una onda Q en I y aVL sin otras alteraciones en la repolarizaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Tratamiento recibido en urgencias:<\/em><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Adolonta (tramadol)100 mg IV<\/li>\n<li>Nolotil (metamizol) 2 gr IV<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Impresi\u00f3n diagn\u00f3stica:<\/strong> Lumbalgia<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente no presenta mejor\u00eda con la medicaci\u00f3n administrada durante su estancia en los boxes de traumatolog\u00eda. Se pide colaboraci\u00f3n al equipo de la unidad de columna. Se traslada al paciente a una sala de observaci\u00f3n para administrarle medicaci\u00f3n intravenosa en perfusi\u00f3n continua. Se toma la decisi\u00f3n de reevaluar el estado del paciente transcurridas 24 horas para decidir el tratamiento m\u00e1s conveniente para su dolencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La lumbalgia, tambi\u00e9n conocida como lumbago, es considerada un problema de salud p\u00fablica a nivel mundial. Esta dolencia se define como todo aquel dolor en la zona lumbar o la parte baja de la espalda, cuya duraci\u00f3n es variable. El dolor causado por esta dolencia se describe como intenso, afectando en la movilidad normal de la zona.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La lumbalgia implica una limitaci\u00f3n de las condiciones f\u00edsicas, el entorno social y afectivo de quienes la padecen. \u00a0Seg\u00fan la bibliograf\u00eda consultada, se estima que el 84 % de las personas sufrir\u00e1n esta dolencia en alg\u00fan momento de la vida, aunque tiene car\u00e1cter en la mayor\u00eda de los casos. No obstante, existe porcentaje en torno al 15- 36% de pacientes a los que esta patolog\u00eda se les cronifica (m\u00e1s de tres meses de duraci\u00f3n).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>VALORACI\u00d3N ENFERMERA SEG\u00daN VIRGINIA HENDERSON<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>OXIGENACI\u00d3N<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">En este caso, el paciente presenta adem\u00e1s asma y un enfisema pulmonar, lo podr\u00eda influir negativamente en la respiraci\u00f3n. Sin embargo, en este momento no aqueja ning\u00fan problema respiratorio. En la auscultaci\u00f3n pulmonar se han objetivado sibilantes espiratorios en ambos pulmones, que podr\u00edan ser normales dentro de su patolog\u00eda.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li>ALIMENTACI\u00d3N E HIDRATACI\u00d3N<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente no se registran alteraciones en esta necesidad a nivel funcional. Mantiene todas las piezas dentales y no presenta disfagia. Debido a su hipertensi\u00f3n, el paciente comenta que sol\u00eda cocinar con muy poca sal y evita las grasas, ya que adem\u00e1s tiene hipercolesterolemia. Se citaba asiduamente con su enfermera de atenci\u00f3n primaria, que le aconsejaba sobre el modo de cocinar los alimentos de la manera m\u00e1s beneficiosa para sus problemas de salud. El paciente asimismo est\u00e1 diagnosticado de Parkinson y, por tanto, debe evitar ciertos grupos de alimentos para garantizar la correcta absorci\u00f3n de la medicaci\u00f3n. \u00daltimamente ha descuidado su alimentaci\u00f3n y compra comida precocinada. El \u00edndice de masa corporal del paciente (IMC) est\u00e1 comprendido dentro de la normalidad. Su piel est\u00e1 intacta y no se observa deshidrataci\u00f3n.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"3\">\n<li>ELIMINACI\u00d3N<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente toma habitualmente medicamentos para evitar el estre\u00f1imiento y mejorar el movimiento perist\u00e1ltico, refiere mejor\u00eda gracias a este tratamiento. En este momento, no presenta problemas para defecar. Tiene buen control de esf\u00ednteres.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"4\">\n<li>MOVERSE Y POSTURA ADECUADA<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente no utiliza dispositivos externos para la movilidad en la actualidad, pero expresa con bastante preocupaci\u00f3n que se siente cada vez m\u00e1s torpe en las actividades de la vida diaria. Debido al dolor que presenta en la espalda y en las extremidades inferiores se siente cada vez m\u00e1s incapacitado, a lo que se le suma el ligero temblor que presenta, a pesar de la toma de medicaci\u00f3n para la enfermedad de Parkinson.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"5\">\n<li>SUE\u00d1O Y DESCANSO<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente manifiesta un dolor cr\u00f3nico que en ocasiones no le permite dormir, a pesar de todos los analg\u00e9sicos que ya toma.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"6\">\n<li>VESTIMENTA<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente presenta un aspecto dejado en la forma de vestir, da la sensaci\u00f3n de que no le importa en absoluto su apariencia f\u00edsica. Adem\u00e1s, calza unos zapatos sucios y poco apropiados para la estaci\u00f3n del a\u00f1o en la que nos encontramos. Le ayudamos a cambiarse de ropa para ponerse un pijama de hospital y trasladarlo a la sala de observaci\u00f3n.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"7\">\n<li>TERMORREGULACI\u00d3N<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente mantiene una temperatura normal de 36,2 \u00ba durante toda su estancia en el servicio de urgencias.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"8\">\n<li>HIGIENE E INTEGRIDAD DE LA PIEL<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nuestro paciente presenta una higiene deficiente, se pueden observar las u\u00f1as y el pelo sucio al igual que una mala higiene bucal.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"9\">\n<li>EVITAR PELIGROS AMBIENTALES<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente llega a los boxes de traumatolog\u00eda en silla de ruedas, debido al dolor y a la dificultad para mover las extremidades. Se encuentra orientado y alerta. Tras la valoraci\u00f3n de su estado, se toma la decisi\u00f3n de pasarlo a una camilla para garantizar su confort. Tiene buena adherencia terap\u00e9utica, pero reconoce h\u00e1bito en\u00f3lico ocasional.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"10\">\n<li>COMUNICARSE<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente expresa con claridad su situaci\u00f3n actual, nos relata que vive solo y que no tiene ayuda externa. No tiene hijos y est\u00e1 divorciado. Desde el inicio de la pandemia se ha aislado socialmente.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"11\">\n<li>VIVIR SEG\u00daN CREENCIAS Y VALORES<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se desconocen las creencias religiosas de nuestro paciente. Nos comenta que siente temor ante el futuro relacionado con su estado de salud.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"12\">\n<li>TRABAJAR Y SENTIRSE REALIZADO<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se ha jubilado hace dos a\u00f1os y cobra una pensi\u00f3n de jubilaci\u00f3n que le permite vivir dignamente. Trabajaba de portero en un edificio, lo que le hac\u00eda sentirse \u00fatil y valorado por los vecinos. En estos momentos, lleva una vida sedentaria y le cuesta ocupar su tiempo. Desde que no trabaja, su salud ha empeorado objetivamente.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"13\">\n<li>PARTICIPAR EN ACTIVIDADES RECREATIVAS<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente refiere que le gustaba jugar a las cartas con sus amigos en el bar de su barrio, pero que con las restricciones ya no lo hace. Manifiesta apat\u00eda.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"14\">\n<li>APRENDER, DESCUBRIR Y SATISFACER LA CURIOSIDAD<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente conoce su enfermedad y se implica en su tratamiento. Podemos observar un bajo nivel de autoestima y anhedonia, ya que no disfruta de las actividades como antes sol\u00eda hacerlo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>PLAN DE CUIDADOS ENFERMEROS NANDA \/ NOC \/ NIC<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NANDA:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">00102 D\u00e9ficit de autocuidado, alimentaci\u00f3n, relacionado con malestar y manifestado por no prepararlos para su ingesti\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Deterioro de la habilidad para realizar o completar las actividades de alimentaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivos NOC:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">00300 Cuidados personales: actividades de la vida diaria: Capacidad para realizar la mayor\u00eda de las tareas b\u00e1sicas y las actividades de cuidado personal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Escala: Dependiente no participa \/ Requiere ayuda personal y de dispositivos \/ Ayuda personal \/ Independiente con ayuda de dispositivos \/ Completamente independiente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>030001 Come<\/li>\n<li>030002 Se viste<\/li>\n<li>030004 Se ba\u00f1a<\/li>\n<li>030005 Se peina<\/li>\n<li>030006 Higiene<\/li>\n<li>030007 Higiene bucal<\/li>\n<li>030008 Deambulaci\u00f3n: camina<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Intervenciones NIC:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">01100 Manejo de la nutrici\u00f3n: Ayuda a proporcionar una dieta equilibrada de s\u00f3lidos y l\u00edquidos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Preguntar al paciente si tiene alergia a alg\u00fan alimento.<\/li>\n<li>Determinar las preferencias de comidas del paciente.<\/li>\n<li>Determinar &#8211; en colaboraci\u00f3n con el dietista, si procede \u2013 el n\u00famero de calor\u00edas y tipo de nutrientes necesarios para satisfacer las exigencias de alimentaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Fomentar la ingesta de calor\u00edas adecuadas al tipo corporal y estilo de vida.<\/li>\n<li>Asegurarse que la dieta incluye alimentos ricos en fibra para evitar estre\u00f1imiento.<\/li>\n<li>Ofrecer hierbas y especias como alternativa a la sal.<\/li>\n<li>Proporcionar al paciente alimentos nutritivos, ricos en calor\u00edas y prote\u00ednas y bebidas que puedan consumirse f\u00e1cilmente, si procede.<\/li>\n<li>Realizar una selecci\u00f3n de comidas.<\/li>\n<li>Ajustar la dieta al estilo del paciente, seg\u00fan cada caso.<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar al paciente a llevar un diario de comidas, si es necesario.<\/li>\n<li>Comprobar la ingesta realizada para ver el contenido nutricional y cal\u00f3rico.<\/li>\n<li>Pesar al paciente a intervalos adecuados.<\/li>\n<li>Animar al paciente a que utilice dentaduras de ajuste correcto y\/o que obtenga cuidados dentales.<\/li>\n<li>Proporcionar informaci\u00f3n adecuada acerca de necesidades nutricionales y modo de satisfacerlas.<\/li>\n<li>Fomentar t\u00e9cnicas seguras de preparaci\u00f3n y preservaci\u00f3n de alimentos.<\/li>\n<li>Determinar la capacidad del paciente para satisfacer las necesidades nutricionales.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NANDA:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">00085 Deterioro de la movilidad f\u00edsica relacionado con deterioro neuromuscular, dolor y estado de humor depresivo, manifestado por cambios en la marcha y enlentecimiento del movimiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Limitaci\u00f3n del movimiento independiente, intencionado, del cuerpo o de una o m\u00e1s extremidades.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivos NOC:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">00200 Deambulaci\u00f3n: caminata: (capacidad para caminar de un sitio a otro).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Escala: Dependiente no participa \/ Requiere ayuda personal y de dispositivos \/ Ayuda personal \/ Independiente con ayuda de dispositivos \/ Completamente independiente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>020001 Soporta el peso<\/li>\n<li>020002 Camina con marcha eficaz<\/li>\n<li>020003 Camina a paso lento<\/li>\n<li>020004 Camina a paso moderado<\/li>\n<li>020005 Camina a paso r\u00e1pido<\/li>\n<li>020006 Sube escaleras<\/li>\n<li>020007 Baja escaleras<\/li>\n<li>020008 Sube cuestas<\/li>\n<li>020009 Baja cuestas<\/li>\n<li>020010 Camina distancias cortas (&lt; 1 manzana)<\/li>\n<li>020011 Camina distancias moderadas (&gt; 1 manzana y &lt; 5 manzanas)<\/li>\n<li>020012 Camina largas distancias (5 manzanas o m\u00e1s)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">00209 Funci\u00f3n muscular: Idoneidad de la contracci\u00f3n muscular seg\u00fan el movimiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Escala: Extremadamente \/ Sustancialmente \/ Moderadamente \/ Levemente \/ No comprometida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>020901 Fuerza de la contracci\u00f3n muscular<\/li>\n<li>020902 Tono muscular<\/li>\n<li>020903 Movimiento muscular sostenido<\/li>\n<li>020904 Masa muscular<\/li>\n<li>020905 Velocidad del movimiento<\/li>\n<li>020906 Firmeza del movimiento<\/li>\n<li>020907 Control del movimiento<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Intervenciones NIC:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">00221 Terapia de ejercicios: deambulaci\u00f3n (est\u00edmulo y asistencia en la deambulaci\u00f3n para mantener o restablecer las funciones corporales aut\u00f3nomas y voluntarias durante el tratamiento y recuperaci\u00f3n de una enfermedad o lesi\u00f3n).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Vestir al paciente con prendas c\u00f3modas.<\/li>\n<li>Aconsejar al paciente que use un calzado que facilite la deambulaci\u00f3n y evite lesiones.<\/li>\n<li>Colocar una cama de baja altura, si resulta oportuno.<\/li>\n<li>Colocar el interruptor de posici\u00f3n de la cama al alcance del paciente.<\/li>\n<li>Animar al paciente a sentarse en la cama, en un lado de la cama o en una silla, seg\u00fan tolerancia.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a sentarse en un lado de la cama para facilitar los ajustes posturales.<\/li>\n<li>Consultar con el fisioterapeuta acerca del plan de deambulaci\u00f3n, si es preciso.<\/li>\n<li>Instruir a cerca de la disponibilidad de dispositivos de ayuda, si corresponde.<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar al paciente a colocarse en la posici\u00f3n correcta durante el proceso de traslado.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente en el traslado cuando sea necesario.<\/li>\n<li>Aplicar \/ proporcionar un dispositivo de ayuda (bast\u00f3n, muletas o silla de ruedas, etc.) par la deambulaci\u00f3n si el paciente no camina bien.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente en la deambulaci\u00f3n iniciar, si es necesario.<\/li>\n<li>Instruir al paciente \/ cuidador acerca de las t\u00e9cnicas de traslado y deambulaci\u00f3n seguras.<\/li>\n<li>Vigilar la utilizaci\u00f3n por parte del paciente de muletas u otros dispositivos de ayuda para andar.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a ponerse de pie y a deambular distancias determinadas y con un n\u00famero concreto de personal.<\/li>\n<li>Fomentar una deambulaci\u00f3n independiente dentro de los l\u00edmites de la seguridad.<\/li>\n<li>Animar al paciente a que est\u00e9 levantado por su propia voluntad, si procede.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">00224 Terapia de ejercicios: movilidad articular (realizar movimientos corporales activos o pasivos para mantener o restablecer la flexibilidad articular).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Determinar las limitaciones del movimiento articular y actuar sobre la funci\u00f3n.<\/li>\n<li>Colaborar con el fisioterapeuta en el desarrollo y ejecuci\u00f3n de un programa de ejercicios.<\/li>\n<li>Determinar el nivel de motivaci\u00f3n del paciente para mantener o restablecer el movimiento articular.<\/li>\n<li>Explicar al paciente \/ familia el objeto y el plan de ejercicios de las articulaciones.<\/li>\n<li>Determinar la localizaci\u00f3n y naturaleza de la molestia o dolor durante el movimiento \/ actividad.<\/li>\n<li>Poner en marcha las medidas de control del dolor antes de comenzar el ejercicio de las articulaciones.<\/li>\n<li>Proteger al paciente de traumas durante el ejercicio.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a colocarse en una posici\u00f3n \u00f3ptima para el movimiento articular pasivo \/ activo.<\/li>\n<li>Fomentar la realizaci\u00f3n de ejercicios de arco de movimiento de acuerdo con un programa regular, planificado.<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar al paciente \/ familia a realizar de forma sistem\u00e1tica los ejercicios de arco de movimiento pasivos o activos.<\/li>\n<li>Proporcionar al alta, instrucciones escritas sobre los ejercicios.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a desarrollar un programa de ejercicios activos de arco de movimiento.<\/li>\n<li>Animarle a visualizar el movimiento corporal antes de comenzar el movimiento.<\/li>\n<li>Ayudar en el movimiento articular regular y r\u00edtmico dentro de los l\u00edmites del dolor, en la resistencia y en la movilidad articular.<\/li>\n<li>Determinar el progreso ante la meta fijada.<\/li>\n<li>Dar un apoyo positivo al realizar los ejercicios de las articulaciones.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NANDA:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">00095 Deterioro del patr\u00f3n de sue\u00f1o relacionado con ansiedad, temor y dolor manifestado por desvelo prolongado e insatisfacci\u00f3n con el sue\u00f1o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Trastorno de la cantidad y calidad del sue\u00f1o (suspensi\u00f3n de la conciencia peri\u00f3dica, natural) limitado en el tiempo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivos NOC:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">01402 Control de la ansiedad: acciones personales para eliminar o reducir sentimientos de aprensi\u00f3n y tensi\u00f3n por una fuente no identificable.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Escala: Manifestado: Nunca \/ Raramente \/ En ocasiones \/ Con frecuencia \/ Constantemente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>140201 Monitoriza la intensidad de la ansiedad<\/li>\n<li>140202 Elimina precursores de la ansiedad<\/li>\n<li>140203 Disminuye los est\u00edmulos ambientales cuando est\u00e1 ansioso<\/li>\n<li>140204 Busca informaci\u00f3n para reducir la ansiedad<\/li>\n<li>140205 Planea estrategias para superar situaciones estresantes<\/li>\n<li>140206 Utiliza estrategias de superaci\u00f3n efectivas<\/li>\n<li>140207 Utiliza t\u00e9cnicas de relajaci\u00f3n para reducir la ansiedad<\/li>\n<li>140210 Mantiene el desempe\u00f1o del rol<\/li>\n<li>140211 Conserva las relaciones sociales<\/li>\n<li>140212 Mantiene la concentraci\u00f3n<\/li>\n<li>140214 Refiere dormir de forma adecuada<\/li>\n<li>140215 Refiere ausencia de manifestaciones f\u00edsicas de ansiedad<\/li>\n<li>140217 Controla la respuesta de ansiedad<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Intervenciones NIC:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">06482 Manejo ambiental: confort (manipulaci\u00f3n del entorno del paciente para facilitar una comodidad \u00f3ptima).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Seleccionar un compa\u00f1ero de habitaci\u00f3n que tenga preocupaciones ambientales similares.<\/li>\n<li>Limitar las visitas.<\/li>\n<li>Evitar interrupciones innecesarias y permitir periodos de reposo.<\/li>\n<li>Determinar las fuentes de incomodad, como vendajes mojados o constrictivos, posici\u00f3n de la sonda, ropa de cama arrugada y factores ambientales irritantes.<\/li>\n<li>Proporcionar una cama limpia y c\u00f3moda.<\/li>\n<li>Ajustar la temperatura ambiental que sea m\u00e1s c\u00f3moda para la persona, si fuera posible.<\/li>\n<li>Proporcionar o retirar las mantas para fomentar comodidad en cuanto a la temperatura, si es el caso.<\/li>\n<li>Evitar exposiciones innecesarias, corrientes, exceso de calefacci\u00f3n o fr\u00edo.<\/li>\n<li>Ajustar la iluminaci\u00f3n de forma que se adapte a las actividades de la persona, evitando la luz directa en los ojos.<\/li>\n<li>Controlar o evitar ruidos indeseables o excesivos, en lo posible.<\/li>\n<li>Facilitar medidas de higiene para mantener la comodidad de la persona (secar las cejas, aplicar cremas d\u00e9rmicas o llimpieza corporal, del pelo y la cavidad bucal).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">01850 Fomentar el sue\u00f1o: Facilitar ciclos regulares de sue\u00f1o \/ vigilia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Determinar el esquema de sue\u00f1o \/ vigilia del paciente.<\/li>\n<li>Incluir el ciclo regular de sue\u00f1o \/ vigilia del paciente en la planificaci\u00f3n de cuidados.<\/li>\n<li>Determinar los efectos que tiene la medicaci\u00f3n del paciente en el esquema de sue\u00f1o.<\/li>\n<li>Comprobar el esquema de sue\u00f1o del paciente y observar las circunstancias f\u00edsicas (apnea del sue\u00f1o, v\u00edas a\u00e9reas obstruidas, dolor \/ molestias y frecuencia urinaria) y\/o psicol\u00f3gicas (miedo o ansiedad), que interrumpen el sue\u00f1o.<\/li>\n<li>Controlar la participaci\u00f3n en actividades que causan fatiga durante la vigilia para evitar cansancio en exceso.<\/li>\n<li>Ajustar el ambiente (luz, ruido, temperatura, colch\u00f3n y cama), para favorecer el sue\u00f1o.<\/li>\n<li>Eatablecer una rutina a la hora de irse a la cama que facilite la transici\u00f3n del estado de vigilia al de sue\u00f1o.<\/li>\n<li>Ayudar a eliminar las situaciones estresantes antes de irse a la cama.<\/li>\n<li>Controlar la ingesta de alimentos y bebidas antes de irse a la cama para determinar productos que faciliten o entorpezcan el sue\u00f1o.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a evitar a la hora de irse a la cama los alimentos y bebidas que interfieran el sue\u00f1o.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a limitar el sue\u00f1o durante el d\u00eda disponiendo una actividad que favorezca la vigilia, si procede).<\/li>\n<li>Disponer siestecillas durante el d\u00eda, si se indica, para cumplir con las necesidades del sue\u00f1o.<\/li>\n<li>Fomentar el uso de medicamentos para dormir que no contengan supresores de la fase REM.<\/li>\n<li>Regular los est\u00edmulos del ambiente para mantener los ciclos d\u00eda-noche normales.<\/li>\n<li>Comentar con el paciente y la familia, medidas de comodidad, t\u00e9cnicas para favorecer el sue\u00f1o y cambios en el estilo de vida que contribuyan a un sue\u00f1o \u00f3ptimo.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NANDA:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">00019 D\u00e9ficit de Autocuidado, vestido \/ acicalamiento relacionado con dolor y falta de motivaci\u00f3n y manifestado por deterioro de la capacidad para elegir la ropa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Deterioro de la capacidad de la persona para realizar o completar por si misma las actividades de vestido y arreglo personal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivos NOC:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">00302 Cuidados personales: vestir (capacidad para vestirse)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Escala: Dependiente no participa \/ Requiere ayuda personal y de dispositivos \/ Ayuda personal \/ Independiente con ayuda de dispositivos \/ Completamente independiente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>030201 Escoge la ropa<\/li>\n<li>030202 Obtiene la ropa de los cajones y del armario<\/li>\n<li>030203 Coge la ropa<\/li>\n<li>030204 Se pone la ropa en la parte superior del cuerpo<\/li>\n<li>030205 Se pone la ropa en la parte inferior del cuerpo<\/li>\n<li>030206 Se abrocha la ropa<\/li>\n<li>030208 Utiliza cremalleras<\/li>\n<li>030209 Se pone los calcetines<\/li>\n<li>030210 Se pone los zapatos<\/li>\n<li>030211 Se quita la ropa<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">00304 Cuidados personales: peinado (capacidad para mantener un aspecto arreglado).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Escala: Dependiente no participa \/ Requiere ayuda personal y de dispositivos \/ Ayuda personal \/ Independiente con ayuda de dispositivos \/ Completamente independiente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>030401 Se lava el pelo<\/li>\n<li>030402 Se peina o cepilla el pelo<\/li>\n<li>030403 Se afeita<\/li>\n<li>030404 Se maquilla<\/li>\n<li>030405 Se cuida las u\u00f1as<\/li>\n<li>030406 Mantiene un aspecto pulcro<\/li>\n<li>030407 Utiliza un espejo<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Intervenciones NIC:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">01630 Vestir: Elegir, poner o quitar ropas a una persona que no puede realizar tal actividad por s\u00ed misma.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Identificar las \u00e1reas en las que el paciente necesita ayuda para el vestir.<\/li>\n<li>Observar la capacidad del paciente para vestirse.<\/li>\n<li>Fomentar su participaci\u00f3n en la elecci\u00f3n de la vestimenta.<\/li>\n<li>Fomentar el uso de mecanismos para el autocuidado, si procede.<\/li>\n<li>Elegir los zapatos \/ zapatillas que faciliten un caminar o deambulaci\u00f3n seguros.<\/li>\n<li>Proporcionar asistencia hasta que el paciente sea totalmente capaz de responsabilizarse y de vestirse por s\u00ed mismo.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">01670 Cuidados del cabello: Promoci\u00f3n del aseo, limpieza y aspecto del pelo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Lavar el cabello, si es necesario, y seg\u00fan se desee.<\/li>\n<li>Secar el cabello con secador.<\/li>\n<li>Arreglar con el barbero \/ peluquero para cortar el cabello al paciente, si es necesario.<\/li>\n<li>Utilizar productos para el cuidado del cabello de preferencia del paciente, seg\u00fan disponibilidad.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NANDA<\/strong>:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">00108 D\u00e9ficit de Autocuidado, ba\u00f1o \/ higiene relacionado con dolor y falta de motivaci\u00f3n manifestado por olor corporal desagradable.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Deterioro de la habilidad de la persona para realizar o completar por s\u00ed misma las actividades de ba\u00f1o \/ higiene.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivos NOC:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">00305 Cuidados personales: higiene (capacidad para mantener la higiene personal)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Escala: Dependiente no participa \/ Requiere ayuda personal y de dispositivos \/ Ayuda personal \/ Independiente con ayuda de dispositivos \/ Completamente independiente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>030501 Se lava las manos<\/li>\n<li>030502 Se pone desodorante<\/li>\n<li>030503 Se limpia la zona perineal<\/li>\n<li>030504 Se limpia los o\u00eddos<\/li>\n<li>030505 Mantiene la nariz limpia<\/li>\n<li>030506 Mantiene la higiene bucal<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Intervenciones NIC:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">01610 Ba\u00f1o: Ba\u00f1o corporal a efectos de relajaci\u00f3n, limpieza y curaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ayuda con la ducha de silla, ba\u00f1era, ducha de pie o ba\u00f1o de asiento, si procede o se desea.<\/li>\n<li>Lavar el cabello si es necesario o se desea.<\/li>\n<li>Realizar el ba\u00f1o con agua a temperatura agradable.<\/li>\n<li>Ayudar con el cuidado perianal, si es preciso.<\/li>\n<li>Ayudar con las medidas de higiene (utilizar perfume o desodorante).<\/li>\n<li>Administrar ba\u00f1os de pies, si es necesario.<\/li>\n<li>Afeitar al paciente, si est\u00e1 indicado.<\/li>\n<li>Aplicar ung\u00fcentos y crema hidratante en las zonas de piel seca.<\/li>\n<li>Ofrecer lavado de manos despu\u00e9s de ir al ba\u00f1o o antes de las comidas.<\/li>\n<li>Inspeccionar el estado de la piel durante el ba\u00f1o.<\/li>\n<li>Controlar la capacidad funcional durante el ba\u00f1o.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NANDA:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">00133 Dolor cr\u00f3nico relacionado con incapacidad f\u00edsica cr\u00f3nica manifestado por alteraci\u00f3n de la capacidad para seguir con las actividades previas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Experiencia sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una lesi\u00f3n tisular real o descrita en tales t\u00e9rminos (International Association for the Study of Pain).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivos NOC:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">01605 Control del dolor: acciones personales para controlar el dolor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Escala: Manifestada: Nunca \/ Raramente \/ En ocasiones \/ Con frecuencia \/ Constantemente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>160501 Reconoce factores causales<\/li>\n<li>160502 Reconoce el comienzo del dolor<\/li>\n<li>160503 Utiliza medidas preventivas<\/li>\n<li>160504 Utiliza medidas de alivio no analg\u00e9sicas<\/li>\n<li>160505 Utiliza analg\u00e9sicos de forma apropiada<\/li>\n<li>160506 Utiliza los signos de alerta para solicitar ayuda<\/li>\n<li>160507 Refiere s\u00edntomas al profesional sanitaria<\/li>\n<li>160508 Utiliza los recursos disponibles<\/li>\n<li>160511 Refiere dolor controlado<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">02102 Nivel del dolor: Intensidad del dolor referido o manifestado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Escala: Intenso \/ Sustancial \/ Moderado \/ Ligero \/ Ninguno.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>210201 Dolor referido<\/li>\n<li>210202 Porcentaje corporal afectado<\/li>\n<li>210203 Frecuencia del dolor<\/li>\n<li>210204 Duraci\u00f3n de los episodios de dolor<\/li>\n<li>210205 Expresiones orales de dolor<\/li>\n<li>210206 Expresiones faciales de dolor<\/li>\n<li>210207 Posiciones corporales protectoras<\/li>\n<li>210208 Inquietud<\/li>\n<li>210209 Tensi\u00f3n muscular<\/li>\n<li>210210 Cambio de la frecuencia respiratoria<\/li>\n<li>210211 Cambio de la frecuencia card\u00edaca<\/li>\n<li>210212 Cambio de la presi\u00f3n arterial<\/li>\n<li>210213 Cambio en el tama\u00f1o pupilar<\/li>\n<li>210214 Sudoraci\u00f3n<\/li>\n<li>210215 P\u00e9rdida de apetito<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Intervenciones NIC:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">02380 Manejo de la medicaci\u00f3n: Facilitar la utilizaci\u00f3n segura y efectiva de los medicamentos prescritos y de libre disposici\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Determinar los f\u00e1rmacos necesarios y administrar de acuerdo con la prescripci\u00f3n m\u00e9dica y\/o el protocolo.<\/li>\n<li>Comprobar la capacidad del paciente para automedicarse, si procede.<\/li>\n<li>Vigilar la eficacia de la modalidad de administraci\u00f3n de la medicaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Observar los efectos terap\u00e9uticos de la medicaci\u00f3n en el paciente.<\/li>\n<li>Observar si hay signos y s\u00edntomas de toxicidad de la medicaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Observar si se producen efectos adversos derivados de los f\u00e1rmacos.<\/li>\n<li>Observar si se producen interacciones no terap\u00e9uticas por la medicaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Revisar peri\u00f3dicamente con el paciente y\/o familia, los tipos y dosis de medicamentos tomados.<\/li>\n<li>Facilitar los cambios de medicaci\u00f3n con el m\u00e9dico, si procede.<\/li>\n<li>Desarrollar estrategias con el paciente para potenciar el cumplimiento del r\u00e9gimen de medicaci\u00f3n prescrito.<\/li>\n<li>Consultar con otros profesionales de cuidados para minimizar el n\u00famero y la frecuencia de administraci\u00f3n de los medicamentos para conseguir el efecto terap\u00e9utico.<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar al paciente y\/o la familia el m\u00e9todo de administraci\u00f3n de los f\u00e1rmacos, si procede.<\/li>\n<li>Explicar al paciente y\/o la familia la acci\u00f3n y los efectos secundarios esperados de la medicaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Proporcionar al paciente y\/o a los miembros de la familia informaci\u00f3n escrita y visual para potenciar la autoadministraci\u00f3n de los medicamentos, seg\u00fan sea necesario.<\/li>\n<li>Obtener la orden m\u00e9dica para la automedicaci\u00f3n de paciente, si procede.<\/li>\n<li>Investigar los posibles recursos econ\u00f3micos para la adquisici\u00f3n de los f\u00e1rmacos prescritos, si procede.<\/li>\n<li>Determinar el impacto del uso de la medicaci\u00f3n en el estilo de vida del paciente.<\/li>\n<li>Proporcionar alternativas para la sincronizaci\u00f3n y modalidad de autoadministraci\u00f3n de medicamentos con el prop\u00f3sito de minimizar los efectos en el estilo de vida del paciente.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente y a los miembros de la familia a realizar los ajustes necesarios en el estilo de vida asociados a ciertos medicamentos, si procede.<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar al paciente cu\u00e1ndo debe conseguir atenci\u00f3n m\u00e9dica.<\/li>\n<li>Ponerse en contacto con el paciente y la familia despu\u00e9s del alta, si procede, para responder a preguntas y comentar inquietudes asociadas al r\u00e9gimen de medicaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NANDA:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">00155 Riesgo de ca\u00eddas relacionado con deterioro de la movilidad f\u00edsica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aumento de la susceptibilidad de ca\u00eddas que pueden causar da\u00f1o f\u00edsico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivos NOC:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">01909 Conducta de seguridad: prevenci\u00f3n de ca\u00eddas (acciones individuales o del cuidador familiar para minimizar los factores de riesgo que podr\u00edan producir ca\u00eddas).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Escala: No adecuada \/ Ligeramente adecuada \/ Moderadamente adecuada \/ Sustancialmente adecuada \/ Completamente adecuada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>190901 Uso correcto de dispositivos de ayuda<\/li>\n<li>190902 Provisi\u00f3n de ayuda personal<\/li>\n<li>190903 Colocaci\u00f3n de barreras para prevenir ca\u00eddas<\/li>\n<li>190905 Colocaci\u00f3n de pasamanos si es necesario<\/li>\n<li>190906 Eliminaci\u00f3n de objetos; derramamientos y abrillantadores en el suelo<\/li>\n<li>190907 Fijaci\u00f3n de alfombras<\/li>\n<li>190909 Uso apropiado de taburetes y escaleras<\/li>\n<li>190910 Uso de zapatos con cordones bien ajustados<\/li>\n<li>190911 Adaptaci\u00f3n de la altura adecuada al WC<\/li>\n<li>190912 Adaptaci\u00f3n de la altura adecuada de la silla<\/li>\n<li>190913 Adaptaci\u00f3n de la altura adecuada de la cama<\/li>\n<li>190914 Uso de alfombrillas de goma en la ba\u00f1era o ducha<\/li>\n<li>190915 Uso de barandillas para agarrarse<\/li>\n<li>190916 Agitaci\u00f3n e inquietud controladas<\/li>\n<li>190917 Uso de precauciones a la hora de tomar medicamentos que aumenten el riesgo de ca\u00eddas<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Intervenciones NIC:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">06490 Prevenci\u00f3n de ca\u00eddas: Establecer precauciones especiales en pacientes con alto riesgo de lesiones por ca\u00eddas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Identificar d\u00e9ficit, cognoscitivos o f\u00edsicos del paciente que puedan aumentar la posibilidad de ca\u00eddas en un ambiente dado.<\/li>\n<li>Identificar las caracter\u00edsticas del ambiente que puedan aumentar las posibilidades de ca\u00eddas (suelos resbaladizos, escaleras sin barandillas, etc.).<\/li>\n<li>Controlar la marcha, el equilibrio y el cansancio en la deambulaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Ayudar a la deambulaci\u00f3n de la persona inestable.<\/li>\n<li>Proporcionar dispositivos de ayuda (bast\u00f3n o barra de apoyo para caminar) para conseguir una deambulaci\u00f3n estable.<\/li>\n<li>Mantener los dispositivos de ayuda en buen estado de uso.<\/li>\n<li>Colocar los objetos al alcance del paciente sin que tenga que hacer esfuerzos.<\/li>\n<li>Instruir al paciente para que pida ayuda al moverse, si lo precisa.<\/li>\n<li>Disponer un asiento de ba\u00f1o elevado para que la transferencia sea m\u00e1s sencilla.<\/li>\n<li>Colocar la cama mec\u00e1nica en la posici\u00f3n m\u00e1s baja.<\/li>\n<li>Responder a la luz de llamada inmediatamente.<\/li>\n<li>Ayudar en el aseo a intervalos frecuentes y programados.<\/li>\n<li>Retira los muebles bajos (bancos, mesas) que supongan un riesgo de tropezones.<\/li>\n<li>Evitar la presencia de objetos desordenados en la superficie del suelo.<\/li>\n<li>Disponer una iluminaci\u00f3n adecuada para aumentar la visibilidad.<\/li>\n<li>Disponer luz nocturna en la mesilla de noche.<\/li>\n<li>Disponer barandillas y apoya manos visibles.<\/li>\n<li>Disponer superficies de suelo antideslizantes, antica\u00eddas.<\/li>\n<li>Disponer banquetas para caminar firmes y antideslizantes para facilitar el movimiento al alcanzar objetos.<\/li>\n<li>Disponer zonas de almacenamiento que se encuentren al alcance, sin problemas para el paciente.<\/li>\n<li>Disponer muebles firmes que no se caigan si se utilizan como apoyo.<\/li>\n<li>Orientar al paciente sobre el \u201corden\u201d f\u00edsico de la habitaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Asegurar que el paciente lleve zapatos que se ajusten correctamente, firmemente atados y con suelas antideslizantes.<\/li>\n<li>Establecer un programa de ejercicios f\u00edsicos de rutina que incluya el andar.<\/li>\n<li>Colaborar con otros miembros del equipo de cuidados sanitarios para minimizar los efectos secundarios de los medicamentos que contribuyen a la posibilidad de ca\u00eddas (hipotensi\u00f3n ortost\u00e1tica y andar inestable).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NANDA:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">00148 Temor relacionado con falta de apoyo y manifestado por reducci\u00f3n de la seguridad en si mismo e inquietud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Respuesta a la percepci\u00f3n de una amenaza que se reconoce conscientemente como un peligro.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivos NOC:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">01404 Control del miedo: acciones personales para eliminar o reducir los sentimientos incapacitantes de alarma secundarios a una fuente identificable.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Escala: Manifestada: Nunca \/ Raramente \/ En ocasiones \/ Con frecuencia \/ Constantemente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>140403 Busca informaci\u00f3n para reducir el miedo<\/li>\n<li>140404 Evita fuentes de miedo cuando es posible<\/li>\n<li>140406 Utiliza estrategias de superaci\u00f3n efectivas<\/li>\n<li>140407 Utiliza t\u00e9cnicas de relajaci\u00f3n para reducir el miedo<\/li>\n<li>140408 Refiere disminuci\u00f3n de la duraci\u00f3n de los episodios<\/li>\n<li>140409 Refiere aumento de la duraci\u00f3n entre episodios<\/li>\n<li>140410 Mantiene la realizaci\u00f3n del rol<\/li>\n<li>140411 Mantiene las relaciones sociales<\/li>\n<li>140412 Mantiene la concentraci\u00f3n<\/li>\n<li>140413 Mantiene el control sobre su vida<\/li>\n<li>140414 Mantiene el funcionamiento f\u00edsico<\/li>\n<li>140416 Continua siendo productivo<\/li>\n<li>140417 Controla la respuesta de miedo<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Intervenciones NIC:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">05230 Aumentar el afrontamiento: Ayudar al paciente a adaptarse a los factores estresantes, cambios, o amenazas perceptibles que interfieran en el cumplimiento de las exigencias y papeles de la vida cotidiana.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Valorar el ajuste del paciente a los cambios de imagen corporal, si est\u00e1 indicado.<\/li>\n<li>Valorar la comprensi\u00f3n del paciente del proceso de enfermedad.<\/li>\n<li>Valorar y discutir las respuestas alternativas a la situaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Utilizar un enfoque sereno, de reafirmaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Disponer un ambiente de aceptaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Proporcionar informaci\u00f3n objetiva respecto del diagn\u00f3stico, tratamiento y pron\u00f3stico.<\/li>\n<li>Alentar una actitud de esperanza realista como forma de manejar los sentimientos de impotencia.<\/li>\n<li>Evaluar la capacidad del paciente para tomar decisiones.<\/li>\n<li>Tratar de comprender la perspectiva del paciente sobre una situaci\u00f3n estresante.<\/li>\n<li>Animar al paciente a desarrollar relaciones.<\/li>\n<li>Favorecer las relaciones con personas que tengan intereses y objetivos comunes.<\/li>\n<li>Fomentar las actividades sociales y comunitarias.<\/li>\n<li>Alentar la aceptaci\u00f3n de las limitaciones de los dem\u00e1s.<\/li>\n<li>Indagar las razones del paciente para su autocr\u00edtica.<\/li>\n<li>Confrontar lo sentimientos ambivalentes del paciente (enfado o depresi\u00f3n).<\/li>\n<li>Favorecer situaciones que fomenten la autonom\u00eda del paciente.<\/li>\n<li>Estudiar con el paciente m\u00e9todos anteriores en el manejo de problemas vitales.<\/li>\n<li>Alentar la manifestaci\u00f3n de sentimientos, percepciones y miedos.<\/li>\n<li>Animar al paciente al identificar sus puntos fuertes y sus capacidades.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a identificar objetivos adecuados a corto y largo plazo.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a desglosar los objetivos complejos en pasos peque\u00f1os, manejables.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a examinar fuentes disponibles para cumplir con los objetivos.<\/li>\n<li>Valorar las necesidades \/ deseos del paciente de apoyo social.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a identificar sistemas de apoyo disponibles.<\/li>\n<li>Determinar el riesgo del paciente para hacerse da\u00f1o.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a identificar estrategias positivas para hacerse cargo de sus limitaciones, y a manejar su estilo de vida o su papel necesario en ella.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a resolver los problemas de una manera constructiva.<\/li>\n<li>Instruir al paciente en t\u00e9cnicas de relajaci\u00f3n, si resulta necesario.<\/li>\n<li>Animar al paciente a evaluar su propio comportamiento.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Bibliograf\u00eda:<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>North American Nursing Diagnosis Association. Diagn\u00f3sticos enfermeros: definiciones y clasificaciones 2018-2020. Elsevier. Madrid; junio 2019.<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li>Moorhead S, Johnson M, Mass M, Swanson E. Clasificaci\u00f3n de resultados de enfermer\u00eda NOC. 6\u00aa edici\u00f3n. Elsevier. Madrid; 2018.<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"3\">\n<li>Bulechek G, Butcher H, Dochterman J, Wagner, M. Clasificaci\u00f3n de intervenciones de enfermer\u00eda NIC. 7\u00aa edici\u00f3n. Elsevier. Madrid; 2018.<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"4\">\n<li>Covarrubias-G\u00f3mez A. Lumbalgia: Un problema de salud p\u00fablica. Rev Mex Anest. 2010;33(Suppl: 1):106-109.<\/li>\n<\/ol>\n<ol start=\"5\">\n<li style=\"text-align: justify;\">Aguilera Ana, Herrera Arturo. Low back pain: a very popular ailment yet unknown. Comunidad y Salud [Internet]. 2013\u00a0 Dic [citado\u00a0 2021\u00a0 Mar\u00a0 13] ;\u00a0 11( 2 ): 80-89. Disponible en: http:\/\/ve.scielo.org\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1690-32932013000200010&amp;lng=es.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Plan de cuidados para paciente con lumbalgia cr\u00f3nica. 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