{"id":62226,"date":"2021-04-29T09:26:50","date_gmt":"2021-04-29T07:26:50","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=62226"},"modified":"2021-04-29T09:40:25","modified_gmt":"2021-04-29T07:40:25","slug":"proceso-enfermero-en-paciente-con-enfermedad-diverticular-de-colon","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-enfermero-en-paciente-con-enfermedad-diverticular-de-colon\/","title":{"rendered":"Proceso enfermero en paciente con \u00a0enfermedad diverticular de colon"},"content":{"rendered":"

Proceso enfermero en paciente con enfermedad diverticular de colon<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Beatriz Pobo Sanz<\/p>\n

Vol. XVI; n\u00ba 8; 422<\/p>\n

Nursing process in a patient with diverticular disease of the colon<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 15\/03\/2021<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 26\/04\/2021<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 8 \u2013\u00a0 Segunda quincena de Abril de 2021 – P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 8; 422<\/p>\n

AUTORES:<\/strong><\/p>\n

    \n
  1. Beatriz Pobo Sanz. Graduada Universitaria en Enfermer\u00eda. Escuela Universitaria de Enfermer\u00eda de Huesca. Experto Universitario de Enfermer\u00eda ante situaciones de Urgencias y Emergencias. Enfermera en Hospital Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n
  2. Laura Reinado Lansac. Graduada en Enfermer\u00eda. Facultad de Ciencias de la Salud de Experto Universitario en Geriatr\u00eda y Cuidados de la Edad Adulta para enfermer\u00eda. Enfermera en Hospital Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n
  3. Marta Polo Ruiz. Diplomada Universitaria en Enfermer\u00eda. Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Experto Universitario en Patolog\u00eda Vascular para Enfermer\u00eda. Experto Universitario en Farmacolog\u00eda para Enfermer\u00eda. Enfermera en Hospital Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n
  4. Cristina Domingo Rua. Diplomada Universitaria en Enfermer\u00eda. Facultad de Ciencias de la Salud de Experto Universitario en accidentes de tr\u00e1fico: Emergencias, Reanimaci\u00f3n y Transporte sanitario. Enfermera en Hospital Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n
  5. Elisa Pilar G\u00f3mez Rodr\u00edguez. Diplomada Universitaria en Enfermer\u00eda. Facultad de Ciencias de la Salud en la Universidad de Zaragoza. Licenciada en Filolog\u00eda Hisp\u00e1nica. Enfermera en Hospital Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a<\/li>\n
  6. Marina Gab\u00e1s Arbu\u00e9s. Graduada Universitaria en Enfermer\u00eda. Universidad San Jorge de M\u00e1ster Universitario en Urgencias, Emergencias y Cr\u00edticos. Experto en Cuidados Avanzados. Enfermera en Hospital Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<\/ol>\n

    RESUMEN: <\/strong>La enfermedad diverticular tiene dos formas cl\u00ednicas, la diverticulosis y la diverticulitis. Esta enfermedad consiste en: la diverticulosis, presencia de divert\u00edculos dentro del colon; la diverticulitis, inflamaci\u00f3n del divert\u00edculo; y el sangrado diverticular. Es frecuente despu\u00e9s de los 40 a\u00f1os y las diferencias entre sexos no est\u00e1n claras.<\/p>\n

    La dieta parece desempe\u00f1ar un papel importante en el desarrollo y prevenci\u00f3n de la diverticulitis. Los s\u00edntomas m\u00e1s frecuentes son el dolor tipo calambre en el cuadrante inferior izquierdo del abdomen, aumento de gases, hemorragia rectal y signos de obstrucci\u00f3n parcial. Tambi\u00e9n pueden aparecer n\u00e1useas y v\u00f3mitos. La ingesta de fibra puede ayudar a prevenir los s\u00edntomas en personas que padecen la enfermedad.<\/p>\n

    Palabras clave: <\/strong>inflamaci\u00f3n, diverticulosis, diverticulitis, fibra, enfermer\u00eda.<\/p>\n

    ABSTRACT: <\/strong>Diverticular disease has two clinical forms, diverticulosis and diverticulitis. This disease consists of: diverticulosis, presence of diverticula within the colon; diverticulitis, inflammation of the diverticulum; and diverticular bleeding. It is common after age 40 and the differences between the sexes are not clear. Diet appears to play an important role in the development and prevention of diverticulitis. The most common symptoms are cramp-like pain in the lower left quadrant of the abdomen, increased gas, rectal bleeding, and signs of partial obstruction. Nausea and vomiting may also appear. Fiber intake can help prevent symptoms in people with the disease.<\/p>\n

    Keywords: <\/strong>inflammation, diverticulosis, diverticulitis, fiber, nursing.<\/p>\n

    DATOS GENERALES<\/u><\/strong><\/p>\n

    Unidad de enfermer\u00eda: <\/strong>3\u00ba planta<\/p>\n

    Fecha ingreso: <\/strong>11\/02\/21\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Hora: 20:30\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Procedencia: <\/strong>urgencias<\/p>\n

    Fecha valoraci\u00f3n: <\/strong>11\/02\/21\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Hora: <\/strong>20.55<\/p>\n

    Apellidos: <\/strong>G.B\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Nombre: <\/strong>M.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Edad: <\/strong>46<\/p>\n

    Estado civil: <\/strong>Soltera\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Situaci\u00f3n laboral: <\/strong>activa\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Profesi\u00f3n: <\/strong>Peluquera Domicilio: —\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Persona que proporciona la informaci\u00f3n: M.<\/p>\n

    DIAGN\u00d3STICO M\u00c9DICO: <\/strong>Abdomen agudo. Diverticulitis aguda complicada.<\/p>\n

    Motivo del ingreso: <\/strong>\u201cLlevo cinco d\u00edas con muchas n\u00e1useas, dolor abdominal y hoy mismo fiebre de 38\u00baC\u201d.<\/p>\n

    ALERGIAS: <\/strong>NO RAMS<\/p>\n

    Antecedentes cl\u00ednicos y\/o quir\u00fargicos: <\/strong>estre\u00f1imiento<\/p>\n

    VALORACI\u00d3N F\u00cdSICA<\/u><\/strong><\/p>\n

    Signos vitales<\/strong>: TA<\/strong>: 135\/70mmHg\u00a0\u00a0 FC<\/strong>: 67x\u2019\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 FR<\/strong>: 14rpm\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 T\u00aa<\/strong>: 39,5\u00baC\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 SatO2<\/strong>: 97%<\/p>\n

    Exploraci\u00f3n f\u00edsica<\/strong>: Peso<\/strong>: 79kg\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Talla<\/strong>: 177cm\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 IMC<\/strong>: 24,66 Escalas: NORTON<\/strong>: 17\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 EVA<\/strong>: 7<\/p>\n

    Conciencia, orientaci\u00f3n: Alerta Glucemia capilar: 90mg\/dl<\/p>\n

    Pruebas diagn\u00f3sticas<\/strong>: Rx t\u00f3rax, PA y LAT<\/p>\n

    Hallazgos<\/em>: Rx t\u00f3rax anteroposterior. Sin alteraciones pleuroparenquimatosas de evoluci\u00f3n aguda.<\/p>\n

    HISTORIA CL\u00cdNICA<\/u><\/strong><\/p>\n

    Mujer de 46 a\u00f1os que vive sola en la ciudad de Zaragoza. Acude a urgencias por dolor abdominal agudo y nauseas de cinco d\u00edas de evoluci\u00f3n y en el mismo d\u00eda fiebre de 38. Requiere ingreso hospitalario para control del dolor y valoraci\u00f3n de tratamiento antibi\u00f3tico.<\/p>\n

    Presenta respiraci\u00f3n normal, piel y mucosas normales. Paciente refiere no haber fumado. Afirma llevar una dieta variada en la que abundan los frutos secos, verdura y fruta. Refiere comer casi dos pu\u00f1ados de almendras o nueves, le gustan mucho. Bebe escasamente media botella de agua por falta de tiempo durante el d\u00eda. Marisa mastica y traga bien.<\/p>\n

    Al preguntarle si presenta un control sobre los esf\u00ednteres responde que padece de estre\u00f1imiento desde hace un par de a\u00f1os. Marisa afirma que puede andar sin problemas. Descansa muy bien. No necesita ayuda para vestirse ni asearse. No presenta heridas.<\/p>\n

    Est\u00e1 un poco asustada, nunca ha estado hospitalizada. Tiene miedo que sea algo \u201cmalo\u201d y preocupar a su familia. Est\u00e1 orientada, consciente y colaboradora. Nos comenta que quiere saber todo sobre su proceso.<\/p>\n

    Comenta que despu\u00e9s de trabajar en la peluquer\u00eda realiza una hora a paso ligero alrededor de su barrio. Es una mujer activa.<\/p>\n

    No es al\u00e9rgico a ning\u00fan medicamento ni alimento.<\/p>\n

    ORGANIZACI\u00d3N DE LOS DATOS SEG\u00daN EL MODELO DE VIRGINIA<\/u> HENDERSON<\/u><\/strong><\/p>\n

    RESPIRARNORMALMENTE<\/u><\/strong> Manifestaciones de independencia<\/strong>: No fuma<\/p>\n

    Manifestaciones de dependencia<\/strong>: No se observan<\/p>\n

    Datos a considerar<\/strong>: No se observan<\/p>\n

    COMER Y BEBERADECUADAMENTE<\/u><\/strong> I<\/strong>:. Mastica y traga bien.<\/p>\n

    M.D<\/strong>: Ingesta inferior a 1,5 L diario. Alimentaci\u00f3n con abundante aporte cal\u00f3rico.<\/p>\n

    D.C<\/strong>: No se observan<\/p>\n

    ELIMINAR POR TODAS LAS V\u00cdASCORPORALES<\/u><\/strong> I<\/strong>: No se observan<\/p>\n

    M.D<\/strong>: Padece estre\u00f1imiento<\/p>\n

    D.C<\/strong>: No se observan<\/p>\n

    MOVERSE Y MANTENER POSTURASADECUADAS<\/u><\/strong> I<\/strong>: Camina 1h tras el trabajo alrededor de su barrio.<\/p>\n

    M.D: <\/strong>No se observan<\/p>\n

    D.C: <\/strong>No se observan<\/p>\n

    DORMIR YDESCANSAR<\/u><\/strong><\/p>\n

    M.I<\/strong>: Sue\u00f1o profundo y reparador.<\/p>\n

    M.D<\/strong>: No se observan<\/p>\n

    D.C<\/strong>: No se observan<\/p>\n

    ESCOGER LA ROPA ADECUADA, VESTIRSE YDESESTIRSE<\/u><\/strong> I<\/strong>: No se observan<\/p>\n

    M.D<\/strong>: No se observan<\/p>\n

    C: <\/strong>No se observan<\/p>\n

    MANTENER LA TEMPERATURA CORPORAL DENTRO DE LOS L\u00cdMITES NORMALES<\/u><\/strong> ADECUANDO LA ROPA Y MODIFICANDO EL AMBIENTE<\/u><\/strong><\/p>\n

    M.I: <\/strong>No se observan<\/p>\n

    M.D: <\/strong>Refiere fiebre de 38. A su llegada T\u00aa 39,5\u00baC<\/p>\n

    D.C: <\/strong>No se observan<\/p>\n

    MANTENER LA HIGIENE CORPORAL Y LA INTEGRIDAD DE LAPIEL<\/u><\/strong><\/p>\n

    M.I<\/strong>: Cuida mucho su piel y sus heridas<\/p>\n

    M.D<\/strong>: No se observan<\/p>\n

    D.C<\/strong>: No se observan<\/p>\n

    EVITAR LOS PELIGROS AMBIENTALES Y EVITAR LESIONAR AOTRAS PERSONAS<\/u><\/strong><\/p>\n

    M.I<\/strong>: No se observan M.D<\/strong>: No se observan D.C<\/strong>: No se observan<\/p>\n

    COMUNICARSE CON LOS DEM\u00c1S EXPRESANDO EMOCIONES, NECESIDADES,<\/u><\/strong> TEMORES UOPINIONES<\/u><\/strong><\/p>\n

    M.I<\/strong>: Se muestra consciente, orientado y colaborador.<\/p>\n

    M.D<\/strong>: No se observan<\/p>\n

    D.C<\/strong>: Manifiesta miedo a que sea algo \u201cmalo\u201d y preocupar a su familia.<\/p>\n

    VIVIR<\/u><\/strong> DE ACUERDO CON SUS PROPIOS VALORES YCREENCIAS<\/u><\/strong><\/p>\n

    M.I<\/strong>: Se muestra capaz de afrontar sus problemas y tambi\u00e9n participativa.<\/p>\n

    M.D<\/strong>: No se observan<\/p>\n

    D.C<\/strong>: No se observan.<\/p>\n

    OCUPARSE EN ALGO DE TAL FORMA QUE SU LABOR TENGA UN SENTIDO DE<\/u><\/strong> REALIZACI\u00d3NPERSONAL<\/u><\/strong><\/p>\n

    M.I<\/strong>: No se observan<\/p>\n

    M.D<\/strong>: No se observan<\/p>\n

    D.C<\/strong>: Activo actualmente con su negocio de peluquera<\/p>\n

    PARTICIPAR EN ACTIVIDADESRECREATIVAS<\/u><\/strong><\/p>\n

    M.I<\/strong>: no se observan M.D<\/strong>: No se observan D.C<\/strong>: No se observan<\/p>\n

    APRENDER, DESCUBRIR O SATISFACER LA CURIOSIDAD QUE CONDUCE AUN<\/u><\/strong> DESARROLLO NORMAL Y A USAR LOS RECURSOS SANITARIOSDISPONIBLES<\/u><\/strong><\/p>\n

    M.I<\/strong>: No se observan M.D<\/strong>: No se observan D.C<\/strong>: No se observan<\/p>\n

    AN\u00c1LISIS E INTERPRETACI\u00d3N DE LOS DATOS<\/u><\/strong><\/p>\n

    Se aprecia una cantidad insuficiente de l\u00edquidos en su vida diaria. Su dieta habitual se basa en abundantes frutos secos, con alta cantidad de calor\u00edas, y fruta y verdura. Refiere padecer estre\u00f1imiento desde hace dos a\u00f1os. Se deber\u00e1 proporcionar al paciente informaci\u00f3n sobre la dieta relativa en los alimentos que agraven la diverticulitis.<\/p>\n

    Se mantiene muy tapada, refiere escalofr\u00edos debido a su alta temperatura corporal.<\/p>\n

    PLANIFICACI\u00d3N DE LOS CUIDADOS<\/u><\/strong><\/p>\n

    DIAGN\u00d3STICOS DE ENFERMER\u00cdA<\/strong><\/p>\n

    00126 Conocimientos deficientes r\/c proceso patol\u00f3gico y su tratamiento m\/p malos h\u00e1bitos, ingesta inadecuada de fibra\u2026<\/strong><\/p>\n

    Definici\u00f3n: <\/strong>Se define por la incapacidad de afirmar o explicar una informaci\u00f3n o demostrar una habilidad necesaria, en relaci\u00f3n con las t\u00e9cnicas de tratamiento de la enfermedad, las pr\u00e1cticas o el manejo de la salud, o ambas<\/p>\n

    NOC 1813 Conocimiento: proceso de la enfermedad<\/p>\n

    Indicadores:<\/strong><\/p>\n

      \n
    • 180302 Descripci\u00f3n del proceso de la enfermedad<\/li>\n
    • 180310 Descripci\u00f3n de los signos y s\u00edntomas de las complicaciones<\/li>\n
    • 180311 Descripci\u00f3n de las precauciones para prevenir complicaciones<\/li>\n<\/ul>\n

      NOC 1813 Conocimiento: R\u00e9gimen terap\u00e9utico Indicadores:<\/p>\n

        \n
      • 181302 Descripci\u00f3n de las responsabilidades de los propios cuidados para el tratamiento actual<\/li>\n
      • 181305 Descripci\u00f3n de la dieta prescrita<\/li>\n
      • 181308 Descripci\u00f3n del ejercicio prescrito<\/li>\n<\/ul>\n

        NIC 5602 Ense\u00f1anza: proceso de enfermedad Actividades:<\/p>\n

          \n
        • 560201 Evaluar el nivel actual de conocimientos del paciente relacionado con el proceso de enfermedad espec\u00edfico.<\/li>\n
        • 560210 Comentar los cambios en el estilo de vida que puedan ser necesarios para evitar futuras complicaciones y\/o controlar el proceso de<\/li>\n
        • 560214 Describir las posibles complicaciones cr\u00f3nicas, si<\/li>\n<\/ul>\n

          NIC 5614 Ense\u00f1anza: dieta prescrita Actividades:<\/p>\n

            \n
          • 561401 Evaluar el nivel actual de conocimientos del paciente acerca de la dieta<\/li>\n
          • 561404 Explicar el prop\u00f3sito de la dieta<\/li>\n
          • 561408 Informar\u00a0 al paciente\u00a0 de las posibles\u00a0 interacciones de f\u00e1rmacos\/comidas<\/li>\n
          • 561418 Incluir a la familia\/ser querido<\/li>\n<\/ul>\n

            00011. Estre\u00f1imiento relacionado con el proceso inflamatorio NOC: 0501 Eliminaci\u00f3n intestinal<\/p>\n

            Definici\u00f3n: formaci\u00f3n y evacuaci\u00f3n de heces<\/p>\n

            Indicadores:<\/p>\n

              \n
            • 050101 Patr\u00f3n de eliminaci\u00f3n<\/li>\n
            • 050102 Control de movimientos intestinales<\/li>\n
            • 050110 Estre\u00f1imiento<\/li>\n
            • 050112 Facilidad de eliminaci\u00f3n de las heces<\/li>\n
            • 050121 Eliminaci\u00f3n fecal sin ayuda<\/li>\n<\/ul>\n

              NIC: 0450 Manejo del estre\u00f1imiento\/impactaci\u00f3n<\/p>\n

              \u00a0<\/strong><\/p>\n

              Definici\u00f3n: prevenci\u00f3n y alivio del estre\u00f1imiento\/impactaci\u00f3n<\/p>\n

              Actividades:<\/p>\n

              \u00a0<\/strong><\/p>\n

                \n
              • 045001 Vigilar patr\u00f3n de deposiciones por turno (M-T-N)<\/li>\n
              • 045002 Administrar laxantes o enemas prescritos, seg\u00fan pauta m\u00e9dica<\/li>\n
              • 045005 Consultar con el m\u00e9dico si persisten los signos y s\u00edntomas del estre\u00f1imiento<\/li>\n
              • 045013 Fomentar el aumento de ingesta de l\u00edquidos a menos que est\u00e9 contraindicado<\/li>\n
              • 045014 Identificar factores que puedan causarlo (medicamento, reposo, dieta)<\/li>\n
              • 04501 Instruir al paciente\/familia sobre la relaci\u00f3n entre dieta, ejercicio e ingesta de l\u00edquidos para el estre\u00f1imiento\/impactaci\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n

                PROBLEMA DE COLABORACI\u00d3N<\/p>\n

                Dolor agudo secundario a proceso inflamatorio, abscesos, f\u00edstulas u oclusi\u00f3n intestinal<\/strong><\/p>\n

                NIC: (2210) Administraci\u00f3n de analg\u00e9sicos.<\/p>\n

                Definici\u00f3n: Administrar correctamente los analg\u00e9sicos pautados.<\/p>\n

                Actividades:<\/p>\n

                  \n
                • 221001 Administrar analg\u00e9sicos y\/o f\u00e1rmacos de rescate, cuando sea necesario para potenciar la analgesia.<\/li>\n<\/ul>\n
                    \n
                  • 221004 Comprobar el historial de alergias, y las \u00f3rdenes m\u00e9dicas sobre el medicamento, dosis y frecuencia del analg\u00e9sico<\/li>\n<\/ul>\n
                      \n
                    • 221012 Elegir la combinaci\u00f3n adecuada de administraci\u00f3n del analg\u00e9sico.<\/li>\n<\/ul>\n

                      BIBLIOGRAF\u00cdA<\/u><\/strong><\/p>\n

                        \n
                      1. Diagn\u00f3sticos\u00a0\u00a0\u00a0 enfermeros:\u00a0\u00a0\u00a0 definiciones\u00a0\u00a0\u00a0 y\u00a0\u00a0\u00a0 clasificaci\u00f3n.\u00a0\u00a0\u00a0 2018-2020. Barcelona. Editorial Elzevir. 2019.<\/li>\n
                      2. Quera Enfermedad diverticular. MEDWave [revista en internet]*2007 mayo [13 abril de 2018]; 7 (4): [1900]. Disponible en:https:\/\/www.medwave.cl\/link.cgi\/Medwave\/PuestaDia\/APS\/1900<\/li>\n
                      3. Manejo de pacientes con trastornos intestinales y En Brunner y suddarth. Enfermer\u00eda m\u00e9dico quir\u00fargica. 12\u00ba edici\u00f3n. thePoint: 2003. Volumen I. p. 1077-1080<\/li>\n
                      4. Enfermedad diverticular de colon [Internet] Adolfo Parra, David Nicol\u00e1s. [Citado 12 de abril de 2018]. Disponible en: http:\/\/www.aegastro.es\/sites\/default\/files\/archivos\/ayudas- practicas\/38_Enfermedad_diverticular.pdf (En l\u00ednea)<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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