{"id":62412,"date":"2021-05-11T09:48:56","date_gmt":"2021-05-11T07:48:56","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=62412"},"modified":"2021-05-11T09:50:32","modified_gmt":"2021-05-11T07:50:32","slug":"plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-con-intoxicacion-medicamentosa-por-paracetamol-caso-clinico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-paciente-con-intoxicacion-medicamentosa-por-paracetamol-caso-clinico\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente con intoxicaci\u00f3n medicamentosa por paracetamol. Caso cl\u00ednico"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente con intoxicaci\u00f3n medicamentosa por paracetamol. Caso cl\u00ednico<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Ana Royo Arilla<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVI; n\u00ba 9; 481<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Nursing care plan for patients with medication intoxication by paracetamol. Clinical case<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 29\/03\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 07\/05\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 9 \u2013\u00a0 Primera quincena de Mayo de 2021 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 9; 481<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autores:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ana Royo Arilla. Graduada en enfermer\u00eda. Experto universitario en cuidados de anestesia. Experto universitario en asistencia sanitaria a los accidentados de tr\u00e1fico. Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Cristina Mart\u00ednez Baquero.Graduada en enfermer\u00eda. Experto universitario en cuidados pedi\u00e1tricos para enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Jos\u00e9 Ignacio Urdaniz Sancho. Graduado en enfermer\u00eda. Experto universitario en cuidados de anestesia. Experto universitario en asistencia sanitaria a los accidentados de tr\u00e1fico. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Cristian Garc\u00eda Suerio. Diplomado en enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Inmaculada Marta Prat Navarro. Diplomada en enfermer\u00eda. 061 Arag\u00f3n. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Fernando Sola Pala\u00edn. Diplomado en enfermer\u00eda. Experto universitario en accidentes de tr\u00e1fico: emergencias, reanimaci\u00f3n y transporte sanitario. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Tania Mart\u00ednez Mur. Diplomada en enfermer\u00eda. M\u00e1ster universitario en gerontolog\u00eda social. Experto universitario en cuidados de anestesia. Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, Espa\u00f1a.<strong><br \/>\n<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mujer de 16 a\u00f1os, que acude a urgencias del hospital por n\u00e1useas y dolor de est\u00f3mago tras ingesta voluntaria de 10gr. de paracetamol. No existe historia cl\u00ednica psiqui\u00e1trica previa, pero se detectan signos de haberse autoinfligido da\u00f1o conscientemente ya que presenta cicatrices de cortes en ambos antebrazos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Durante la anamnesis la paciente refiere desconocer la causa que motiv\u00f3 sus actos, pero\u00a0 reconoce que ten\u00eda intenci\u00f3n de autolesionarse, por lo que se cursa hoja de colaboraci\u00f3n al servicio de psiquiatr\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se le realiza anal\u00edtica para control de par\u00e1metros y niveles de paracetamol en sangre, se inicia protocolo con bomba de perfusi\u00f3n continua de N-acetilciste\u00edna.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras conocer los resultados de la anal\u00edtica es diagnosticada de intoxicaci\u00f3n medicamentosa voluntaria con paracetamol e insuficiencia hep\u00e1tica aguda, por lo que es trasladada a la unidad\u00a0 de cuidados intensivos donde se le realiza el plan de cuidados de enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la UCI se llevar\u00e1n actividades destinadas al control del dolor y de las n\u00e1useas como principales s\u00edntomas, adem\u00e1s de otras dirigidas a ayudar a afrontar situaciones de estr\u00e9s y cambios en la vida personal as\u00ed como proporcionar informaci\u00f3n y ense\u00f1anza para facilitar la adaptaci\u00f3n voluntaria de la conducta y mejorar la motivaci\u00f3n en conductas sanitarias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras Clave:<\/strong> Intoxicaci\u00f3n, NANDA, NIC, NOC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A 16-year-old woman who came to the hospital emergency room due to nausea and stomach pain after voluntary intake of 10g. of paracetamol.\u00a0 There is no previous psychiatric medical history, but signs of consciously self-harm are detected since she has cut scars on both forearms.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">During the anamnesis, the patient reported that she did not know the cause that motivated her actions, but acknowledged that she had the intention of injuring herself, for which reason a collaboration sheet was sent to the psychiatry service.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Analyzes are performed to control parameters and levels of paracetamol in the blood, a protocol is started with a continuous perfusion pump of N-acetylcysteine.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">After knowing the results of the analysis, she was diagnosed with voluntary drug intoxication with paracetamol and acute liver failure, for which she was transferred to the intensive care unit where the nursing care plan was carried out.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Activities aimed at controlling pain and nausea as the main symptoms will be carried out in the ICU, in addition to others aimed at helping to cope with stressful situations and changes in personal life as well as providing information and teaching to facilitate voluntary adaptation of behavior and improve motivation in health behaviors.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Keywords: <\/strong>Intoxication, NANDA, NIC, NOC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<br \/>\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS)\u00a0https:\/\/cioms.ch\/publications\/product\/pautas-eticas-internacionales-para-la-investigacion-relacionada-con-la-salud-con-seres-humanos\/<br \/>\nEl manuscrito es original y no contiene plagio<br \/>\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<br \/>\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<br \/>\nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PRESENTACI\u00d3N DEL CASO:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente es una mujer de 16 a\u00f1os, independiente para las actividades b\u00e1sicas de la vida diaria (ABVD), que acude a urgencias del hospital por dolor abdominal y n\u00e1useas. Refiere ingesta de 10 gr. de paracetamol a las 5 a.m. No tiene antecedentes psiqui\u00e1tricos previos estudiados. Desconoce motivo de intento autol\u00edtico aunque reconoce que quer\u00eda autolesionarse. Lleva lesiones en ambos antebrazos. Refiere su padre que lleva varios meses con tristeza y que no hay mucha comunicaci\u00f3n entre ambos. Los padres se separaron y la paciente vive con el padre.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En urgencias se cursa hoja de colaboraci\u00f3n al servicio de psiquiatr\u00eda y se inicia protocolo de perfusi\u00f3n continua de N-Acetilciste\u00edna de 4h. a 50 mg\/kg. para lo cual se canaliza v\u00eda perif\u00e9rica en antebrazo izquierdo, tambi\u00e9n se realiza anal\u00edtica de sangre con alteraci\u00f3n en niveles de paracetamol, protrombina, INR-TP y fibrin\u00f3geno entre otros par\u00e1metros y PCR SARS-Cov-2 negativo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras recibir los resultados de las pruebas anal\u00edticas, la paciente es diagnosticada de intoxicaci\u00f3n medicamentosa voluntaria por paracetamol e insuficiencia hep\u00e1tica aguda, por lo que se decide su ingreso en UCI donde se le realiza la valoraci\u00f3n enfermera y el plan de cuidados a seguir.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>VALORACI\u00d3N:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">EXPLORACI\u00d3N F\u00cdSICA:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A su llegada a la unidad\u00a0 de cuidados intensivos la paciente se encuentra consciente, orientada, eupneica en reposo, afebril, normocoloreada y normohidratada. Estable hemodinamicamente.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>A nivel card\u00edaco r\u00edtmica, sin tonos sobrea\u00f1adidos, 90 lpm.<\/li>\n<li>Auscultaci\u00f3n pulmonar: Normoventilaci\u00f3n, sin ruidos sobrea\u00f1adidos.<\/li>\n<li>Palpaci\u00f3n de abdomen: Blando, depresible. Se palpa hepatomegalia de 2 traveses de dedo sobre reborde costal. Dolor leve a la palpaci\u00f3n en hipocondrio derecho. Resto no doloroso. Sin otros signos de irritaci\u00f3n peritoneal.<\/li>\n<li>Pupilas midri\u00e1ticas pero reactivas.<\/li>\n<li>Otros: Cortes superficiales en ambos antebrazos.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">VALORACI\u00d3N ESTRUCTURADA SEG\u00daN LAS CATORCE NECESIDADES DE VIRGINIA HENDERSON:<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>RESPIRACI\u00d3N:<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente tiene una buena mec\u00e1nica respiratoria y buena saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno. No presenta tos ni expectoraciones.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li>ALIMENTACI\u00d3N \/ HIDRATACI\u00d3N:<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente se encuentra nauseosa y con dolor de est\u00f3mago. Le pautan dieta l\u00edquida el primer d\u00eda pero presenta falta de apetito. Luego procede aplicar dieta semiblanda y finalmente tolera dieta basal. Buena tolerancia a dieta oral. Conserva todas las piezas dentales en buen estado. Mucosas y piel normocoloreadas, turgencia normal.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"3\">\n<li>ELIMINACI\u00d3N:<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Micci\u00f3n espont\u00e1nea. No precisa sondaje vesical.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"4\">\n<li>MOVIMIENTO Y POSTURA:<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al ingresar se le prescribe reposo absoluto en cama en posici\u00f3n de Fowler, por la sensaci\u00f3n nauseosa y por dolor estomacal. Posteriormente se le permite levantarse al sill\u00f3n con ayuda.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"5\">\n<li>DESCANSO Y SUE\u00d1O:<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">La primera noche no duerme debido al dolor de est\u00f3mago y a las n\u00e1useas. Cuando controla el dolor y las n\u00e1useas en siguientes noches recupera un patr\u00f3n de sue\u00f1o adecuado en horas y efectividad del descanso.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"6\">\n<li>VESTIRSE Y DESVESTIRSE:<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Precisa ayuda para colocarse y quitarse prendas de vestir por los goteros que porta.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"7\">\n<li>TERMORREGULACI\u00d3N:<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Normot\u00e9rmica al ingreso. En caso de presentar fiebre se realizar\u00eda extracci\u00f3n de sangre para hemocultivos.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"8\">\n<li>HIGIENE Y ESTADO DE LA PIEL:<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente presenta una higiene correcta de piel y buen estado de hidrataci\u00f3n.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"9\">\n<li>SEGURIDAD:<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hay signos que muestran que ha atentado contra su vida o su bienestar f\u00edsico, que se ha autoinfligido da\u00f1o conscientemente, por lo que su vida peligra, puede volver a atentar contra s\u00ed misma.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"10\">\n<li>COMUNICACI\u00d3N:<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Consciente y orientada. Comprende su situaci\u00f3n.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"11\">\n<li>CREENCIAS Y VALORES:<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">No indagamos en este aspecto, pero observamos que es una persona respetuosa con todo el personal que interact\u00faa con ella durante su ingreso.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"12\">\n<li>REALIZACI\u00d3N PERSONAL \/ AUTOESTIMA:<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es estudiante. Se encuentra algo ap\u00e1tica.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"13\">\n<li>ACTIVIDADES RECREATIVAS\/OCIO:<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sale con amigas, tiene novio. Practica algo de deporte.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"14\">\n<li>APRENDIZAJE:<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Desconoce o no le interesa mucho el alcance de los da\u00f1os provocados por la intoxicaci\u00f3n medicamentosa. No presenta mucho inter\u00e9s por su estado actual.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DIAGN\u00d3STICOS DE ENFERMER\u00cdA: NANDA, NOC Y NIC.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>00134 N\u00e1useas relacionado con irritaci\u00f3n g\u00e1strica por f\u00e1rmacos manifestado por sensaci\u00f3n nauseosa.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEFINICI\u00d3N: Sensaci\u00f3n subjetiva desagradable, como oleadas, en la parte posterior de la garganta, epigastrio o abdomen que puede provocar la urgencia o necesidad de vomitar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">01008 Estado nutricional: ingesti\u00f3n alimentaria y de l\u00edquidos.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>100801 Ingesti\u00f3n alimentaria oral.<\/li>\n<li>100803 Ingesti\u00f3n h\u00eddrica oral.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">02100 Nivel de comodidad.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>210001 Bienestar f\u00edsico referido.<\/li>\n<li>210002 Satisfacci\u00f3n referida con el control del s\u00edntoma.<\/li>\n<li>210008 Satisfacci\u00f3n expresada con el control del dolor.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">02103 Gravedad del s\u00edntoma<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>210301 Intensidad del s\u00edntoma.<\/li>\n<li>210302 Frecuencia del s\u00edntoma.<\/li>\n<li>210303 Persistencia del s\u00edntoma.<\/li>\n<li>210304 Malestar asociado.<\/li>\n<li>210305 Inquietud asociada.<\/li>\n<li>210308 Movilidad f\u00edsica alterada.<\/li>\n<li>210311 Estado de \u00e1nimo alterado.<\/li>\n<li>210314 Falta de apetito.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1450 Manejo de las n\u00e1useas: Prevenci\u00f3n y alivio de las n\u00e1useas.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Asegurarse de que se han administrado antiem\u00e9ticos eficaces para evitar las n\u00e1useas.<\/li>\n<li>Verificar los efectos de las n\u00e1useas.<\/li>\n<li>Proporcionar informaci\u00f3n acerca de las n\u00e1useas, sus causas y su duraci\u00f3n.<\/li>\n<li>Administrar alimentos fr\u00edos, l\u00edquidos transparentes, sin olor y sin color, seg\u00fan sea conveniente.<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar a realizar una alimentaci\u00f3n alta en hidratos de carbono y baja e l\u00edpidos, seg\u00fan sea conveniente.<\/li>\n<li>Animar a que se ingieran peque\u00f1as cantidades de comida que sean atractivas para la persona con n\u00e1useas.<\/li>\n<li>Utilizar una higiene bucal frecuente para fomentar la comodidad, a menos que eso estimule las n\u00e1useas.<\/li>\n<li>Evaluar el impacto de las n\u00e1useas sobre la calidad de vida (apetito, actividad, sue\u00f1o).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>00095 Deterioro del patr\u00f3n de sue\u00f1o relacionado con dolor y n\u00e1useas manifestado por expresi\u00f3n oral de estos s\u00edntomas y quejas verbales de dificultad para conciliar el sue\u00f1o.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEFINICI\u00d3N: Trastorno de la cantidad y calidad del sue\u00f1o (suspensi\u00f3n de la consciencia peri\u00f3dica natural) limitado en el tiempo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">02102 Nivel del dolor.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>210201 Dolor referido.<\/li>\n<li>210202 Porcentaje corporal afectado.<\/li>\n<li>210203 Frecuencia del dolor.<\/li>\n<li>210204 Duraci\u00f3n de los episodios de dolor.<\/li>\n<li>210205 Expresiones orales de dolor.<\/li>\n<li>210206 Expresiones faciales de dolor.<\/li>\n<li>210207 Posiciones corporales protectoras.<\/li>\n<li>210208 Inquietud.<\/li>\n<li>210209 Tensi\u00f3n muscular.<\/li>\n<li>210210 Cambio en la frecuencia respiratoria.<\/li>\n<li>210211 Cambio en la frecuencia card\u00edaca.<\/li>\n<li>210212 Cambio de la presi\u00f3n arterial.<\/li>\n<li>210214 Sudaci\u00f3n.<\/li>\n<li>210215 P\u00e9rdida de apetito.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1400 Manejo del dolor: Alivio del dolor o disminuci\u00f3n del dolor a un nivel de tolerancia que sea aceptable para el paciente.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Realizar una valoraci\u00f3n exhaustiva del dolor que incluya la localizaci\u00f3n, caracter\u00edsticas, aparici\u00f3n \/ duraci\u00f3n, frecuencia, calidad, intensidad o severidad del dolor y factores desencadenantes.<\/li>\n<li>Observar claves no verbales de molestias.<\/li>\n<li>Asegurarse de que el paciente reciba los cuidados analg\u00e9sicos correspondientes.<\/li>\n<li>Determinar el impacto de la experiencia del dolor sobre la calidad de vida (sue\u00f1o, apetito, actividad, funci\u00f3n cognoscitiva, humor).<\/li>\n<li>Proporcionar informaci\u00f3n acerca del dolor, tales como causas del dolor, tiempo que durar\u00e1.<\/li>\n<li>Proporcionar a la persona un alivio del dolor \u00f3ptimo mediante los analg\u00e9sicos prescritos.<\/li>\n<li>Monitorizar el grado de satisfacci\u00f3n del paciente con el control del dolor a intervalos especificados.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>00109 D\u00e9ficit de autocuidado, vestido \/ acicalamiento relacionado con dolor y malestar manifestado por deterioro de la capacidad para ponerse o quitarse las prendas de ropa necesarias.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEFINICI\u00d3N: Deterioro de la capacidad de la persona para realizar o completar por s\u00ed misma las actividades de vestido y arreglo personal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">00302 Cuidados personales: vestir.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>030204 Se pone la ropa en la parte superior del cuerpo.<\/li>\n<li>030205 Se pone la ropa en la parte inferior del cuerpo.<\/li>\n<li>030211 Se quita la ropa.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1630 Vestir: Elegir, poner o quitar ropas a una persona que no puede realizar tal actividad por s\u00ed misma.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Identificar las \u00e1reas en las que el paciente necesita ayuda para el vestir.<\/li>\n<li>Vestir al paciente despu\u00e9s de completar la higiene personal.<\/li>\n<li>Proporcionar asistencia hasta que el paciente sea totalmente capaz de responsabilizarse y de vestirse por s\u00ed mismo.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>00132 Dolor agudo relacionado con agentes lesivos (biol\u00f3gicos, qu\u00edmicos, f\u00edsicos, psicol\u00f3gicos) manifestado por informe verbal, posici\u00f3n anti\u00e1lgica para evitar dolor y gestos de protecci\u00f3n.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEFINICI\u00d3N: Experiencia sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una lesi\u00f3n tisular real o descrita en tales t\u00e9rminos (International Association for the Study of Pain), inicio s\u00fabito o lento de cualquier intensidad de leve a grave con un final anticipado o previsto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">01605 Control del dolor: acciones personales para controlar el dolor.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>160501 Reconoce factores causales.<\/li>\n<li>160502 Reconoce el comienzo del dolor.<\/li>\n<li>160506 Utiliza signos de alerta para solicitar ayuda.<\/li>\n<li>160507 Refiere s\u00edntomas al profesional sanitario.<\/li>\n<li>160509 Reconoce los s\u00edntomas del dolor.<\/li>\n<li>160511 Refiere dolor controlado.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2210 Administraci\u00f3n de analg\u00e9sicos: Utilizaci\u00f3n de agentes farmacol\u00f3gicos para disminuir o eliminar el dolor.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Determinar la ubicaci\u00f3n, caracter\u00edsticas, calidad y gravedad del dolor antes de medicar al paciente.<\/li>\n<li>Comprobar historial de alergias y \u00f3rdenes m\u00e9dicas sobre el medicamento, dosis y frecuencia del analg\u00e9sico prescrito.<\/li>\n<li>Elegir la v\u00eda I.V. en vez de la I.M. para inyecciones frecuentes de mediaci\u00f3n contra el dolor, cuando sea posible.<\/li>\n<li>Controlar signos vitales antes y despu\u00e9s de administrar los analg\u00e9sicos narc\u00f3ticos, seg\u00fan protocolo de la instituci\u00f3n.<\/li>\n<li>Mantener un ambiente c\u00f3modo y otras actividades que ayuden en la relajaci\u00f3n para facilitar la respuesta a la analgesia.<\/li>\n<li>Administrar analg\u00e9sicos a la hora adecuada para evitar picos y valles de la analgesia, especialmente con el dolor severo.<\/li>\n<li>Administrar analg\u00e9sicos y \/ o f\u00e1rmacos complementarios cuando sea necesario para potenciar la analgesia.<\/li>\n<li>Considerar el uso de infusi\u00f3n continua, ya sea sola o juntamente con opi\u00e1ceos en bolo, para mantener los niveles en suero.<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar el uso de analg\u00e9sicos, estrategias para disminuir los efectos secundarios y expectativas de implicaci\u00f3n en las decisiones sobre el alivio del dolor.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>00150 Riesgo de suicidio manifestado por historia de intentos previos de suicidio, adolescente, con alteraci\u00f3n de la vida familiar, tristeza.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEFINICI\u00d3N: Riesgo de lesi\u00f3n autoinfligida que pone en peligro la vida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">01408 Autocontenci\u00f3n de suicidio: Capacidad para contenerse de acciones e intentos de suicidio.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>140801 Expresa sentimientos.<\/li>\n<li>140802 Mantiene vinculaciones en las relaciones.<\/li>\n<li>140803 Busca ayuda cuando nota sentimientos autodestructivos.<\/li>\n<li>140804 Verbaliza ideas de suicidio, si existen.<\/li>\n<li>140805 Verbaliza control de impulsos.<\/li>\n<li>140806 Se reprime para argumentar el suicidio.<\/li>\n<li>140811 Defiende el suicidio.<\/li>\n<li>140813 No intenta suicidarse.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5230 Aumentar el afrontamiento: Ayudar al paciente a adaptarse a los factores estresantes, cambios o amenazas perceptibles que interfieran en el cumplimiento de las exigencias y papeles de la vida cotidiana.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Facilitar las salidas constructivas a la ira y la hostilidad.<\/li>\n<li>Favorecer situaciones que fomenten la autonom\u00eda del paciente.<\/li>\n<li>Fomentar la identificaci\u00f3n de valores vitales espec\u00edficos.<\/li>\n<li>Estudiar con el paciente m\u00e9todos anteriores en el manejo de problemas vitales.<\/li>\n<li>Alentar la manifestaci\u00f3n de sentimientos, percepciones y miedos.<\/li>\n<li>Animar al paciente a identificar sus puntos fuertes y sus capacidades.<\/li>\n<li>Valorar las necesidades \/ deseos del paciente de apoyo social.<\/li>\n<li>Determinar el riesgo del paciente para hacerse da\u00f1o.<\/li>\n<li>Animar la implicaci\u00f3n familiar, si procede.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a resolver los problemas de una manera constructiva.<\/li>\n<li>Animar al paciente a evaluar su propio comportamiento.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>00126 Conocimientos deficientes relacionado con falta de inter\u00e9s en el aprendizaje manifestado por no haber cambios en el nivel de conciencia.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">DEFINICI\u00d3N: Carencia o deficiencia de informaci\u00f3n cognitiva relacionada con un tema espec\u00edfico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">01805 Conocimiento: conductas sanitarias: Grado de comprensi\u00f3n transmitido sobre el fomento y la protecci\u00f3n de la salud.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Descripci\u00f3n de t\u00e9cnicas efectivas de control de estr\u00e9s.<\/li>\n<li>Descripci\u00f3n de los efectos de los f\u00e1rmacos de prescripci\u00f3n facultativa.<\/li>\n<li>Descripci\u00f3n del uso adecuado de la autodetecci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5510 Educaci\u00f3n sanitaria: Desarrollar y proporcionar instrucci\u00f3n y experiencias de ense\u00f1anza que faciliten la adaptaci\u00f3n voluntaria de la conducta para conseguir la salud en personas, familias, grupos o comunidades.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Identificar los factores internos y externos que puedan mejorar o disminuir la motivaci\u00f3n en conductas sanitarias.<\/li>\n<li>Determinar el conocimiento sanitario actual y las conductas del estilo de vida del paciente.<\/li>\n<li>Determinar el contexto personal e historial sociocultural de la conducta sanitaria personal o familiar.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a clarificar las creencias o valores sanitarios.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>EVALUACI\u00d3N:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al ingreso de la paciente en UCI se pauta acetilciste\u00edna seg\u00fan protocolo habitual que se mantiene de forma m\u00e1s prolongada, hasta que evidenciamos presencia de citolisis. Ha ido mejorando la actividad de protrombina y ha mantenido en todo momento un pH &gt; 7,30. No ha presentado encefalopat\u00eda en ning\u00fan momento y se ha mantenido hemodinamicamente estable.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se cursa colaboraci\u00f3n al servicio de psiquiatr\u00eda por el gesto autol\u00edtico mediante la sobreingesta medicamentosa. Acepta ayuda terap\u00e9utica y manifiesta adecuados planes de futuro. El seguimiento se realizar\u00e1 a trav\u00e9s de la unidad de salud mental.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras observar una evoluci\u00f3n favorable en la paciente, es trasladada al servicio de digestivo para continuar vigilancia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA:<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Diagn\u00f3sticos enfermeros: Definiciones y clasificaci\u00f3n. 2018-2020. Und\u00e9cima edici\u00f3n. Barcelona: Elsevier; 2018.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Moorhead S, Swanson E, Johnson M, Maas M.L. Clasificaci\u00f3n de Resultados de Enfermer\u00eda (NOC). 6a Edici\u00f3n. Barcelona: Elsevier; 2018.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Butcher H.K, Bulechek G.M, Dochterman JM, Wagner C.M. Clasificaci\u00f3n de Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC). 7a Edici\u00f3n. Barcelona: Elsevier; 2018.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Plan de cuidados de enfermer\u00eda en paciente con intoxicaci\u00f3n medicamentosa por paracetamol. 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