{"id":62425,"date":"2021-05-11T11:56:42","date_gmt":"2021-05-11T09:56:42","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=62425"},"modified":"2021-05-11T11:19:00","modified_gmt":"2021-05-11T09:19:00","slug":"importancia-de-la-historia-clinica-electronica-en-el-proceso-asistencial","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/importancia-de-la-historia-clinica-electronica-en-el-proceso-asistencial\/","title":{"rendered":"Importancia de la historia cl\u00ednica electr\u00f3nica en el proceso asistencial"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Importancia de la historia cl\u00ednica electr\u00f3nica en el proceso asistencial<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Adriana Palacio Sierra<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVI; n\u00ba 9; 477<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Importance of the electronic clinical history in the care process<\/strong> Fecha de recepci\u00f3n: 10\/04\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 10\/05\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 9 \u2013\u00a0 Primera quincena de Mayo de 2021 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 9; 477<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autores:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Palacio-Sierra, Adriana<sup>1-4<\/sup>; Cord\u00f3n-Ciordia, Beatriz<sup>2-4<\/sup>; Blasco-Mart\u00ednez, Alejandro<sup>2-4<\/sup>; Soriano-Pina, Diana<sup>2-4<\/sup>; Cameo-Gracia, Beatriz<sup>2-4<\/sup>; Gil-Orna, Pablo<sup>3<\/sup>; Pern\u00eda Benito, H\u00e9ctor<sup>5<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1: Diplomada en Ciencias Empresariales (Zaragoza), Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2: Graduado \u00d3ptico-Optometrista (Universidad de Zaragoza), Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3: Licenciado en Medicina (Zaragoza). Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4: Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5: T\u00e9cnico Superior en Imagen para el Diagn\u00f3stico y Medicina Nuclear. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>RESUMEN:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">La historia cl\u00ednica (HC) es uno de los instrumentos m\u00e1s esenciales en el desarrollo de la asistencia sanitaria. En ella, residen los datos del paciente: administrativos, cl\u00ednicos, informes, pruebas de imagen&#8230;etc. Se trata, por tanto, de una herramienta indispensable para poder tener un buen registro y seguimiento del progreso del paciente en consulta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">Gracias al desarrollo tecnol\u00f3gico y fundamentalmente inform\u00e1tico, el formato de la HC ha sufrido cambios, actualiz\u00e1ndose en los \u00faltimos tiempos. A\u00f1os atr\u00e1s, toda la informaci\u00f3n del paciente se recog\u00eda en formato papel; escribiendo cada exploraci\u00f3n y consulta, adem\u00e1s de archivarse los resultados e informes de todas las pruebas realizadas. De este modo, pacientes con m\u00faltiples visitas generaban, a lo largo de los a\u00f1os, gran cantidad de informaci\u00f3n, ocasionando HC muy voluminosas y dif\u00edciles de manejar; con el riesgo incluido de la posibilidad de perder o traspapelar dicha informaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">Pasa intentar solventar todos estos impedimentos, actualmente, se est\u00e1 implantando la historia cl\u00ednica electr\u00f3nica (HCE), permite una mejor organizaci\u00f3n y archivo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">Gracias a esta nueva pr\u00e1ctica, podemos acceder de una forma m\u00e1s r\u00e1pida y precisa a la informaci\u00f3n que necesitemos del paciente. Asimismo, nos permite dejar registro de toda actividad realizada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">Adem\u00e1s, con la HCE se consigue una mayor interoperabilidad entre especialidades e incluso interhospitalaria, convirti\u00e9ndose en una de las herramientas esenciales en la comunicaci\u00f3n entre la atenci\u00f3n primaria y la atenci\u00f3n hospitalaria, uno de los mayores h\u00e1ndicaps del formato tradicional en papel.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Palabras<\/u><\/strong><u> <strong>Clave<\/strong>:<\/u> Historia cl\u00ednica (HC), papel, electr\u00f3nica, historia cl\u00ednica electr\u00f3nica (HCE), interoperabilidad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>ABSTRACT: <\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">The clinical history (CH) is one of the most essential instruments in the development of health care. In it, the patient&#8217;s data reside: administrative, clinical, reports, imaging tests &#8230; etc. It is, therefore, an essential tool to be able to have a good record and monitor the progress of the patient in consultation.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Thanks to technological and fundamentally computer development, the HC format has undergone changes, being updated in recent times. Years ago, all patient information was collected on paper; writing each examination and consultation, in addition to archiving the results and reports of all the tests carried out. In this way, patients with multiple visits generated, over the years, a large amount of information, causing CHs that were very voluminous and difficult to handle; with the risk included of the possibility of losing or misplacing said information.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">It is trying to solve all these impediments, currently, the electronic medical record (EHR) is being implemented, it allows a better organization and filing.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Thanks to this new practice, we can access the information we need from the patient in a faster and more precise way. Likewise, it allows us to record all activities carried out.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">In addition, the EHR achieves greater interoperability between specialties and even interhospitals, becoming one of the essential tools in communication between primary care and hospital care, one of the greatest handicaps of the traditional paper format.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Keywords<\/u><\/strong>: Medical record, paper, electronic, electronic medical record, interoperability<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>INTRODUCCI\u00d3N<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La HC es un pilar fundamental en la asistencia sanitaria; es la herramienta donde se registra la informaci\u00f3n cl\u00ednica del paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La informaci\u00f3n cl\u00ednica seg\u00fan la ley 41\/2002 de Autonom\u00eda del Paciente se define como: \u00abtodo dato, cualquiera que sea su forma, clase o tipo, que permite adquirir o ampliar conocimientos sobre el estado f\u00edsico y la salud de una persona, o la forma de preservarla, cuidarla, mejorarla o recuperarla\u00bb.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La HC debe ser \u00fanica para cada persona y en ella se encuentra archivada de una manera clara, detallada, y lo m\u00e1s organizada posible toda su informaci\u00f3n tanto cl\u00ednica como administrativa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Est\u00e1 formada por un conjunto de documentos: textos, gr\u00e1ficos e im\u00e1genes, que hacen referencia a los episodios y la actividad sanitaria generada por el paciente con motivo de sus consultas, diagn\u00f3sticos e intervenciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hasta hace poco tiempo, en numerosos centros sanitarios, la forma habitual de manejar y recopilar esta informaci\u00f3n era en soporte de papel, con los inconvenientes que esto conlleva: desorden, debido a la ingente cantidad de informaci\u00f3n que se puede acumular; posible ilegibilidad, dada\u00a0 la dificultad para la lectura e interpretaci\u00f3n de la caligraf\u00eda de <span style=\"text-decoration: line-through;\">todos<\/span> los distintos profesionales que manejan la HC; errores en el archivado; una confidencialidad no garantizada; facilidad en el deterioro o posibilidad de extrav\u00edo de documentaci\u00f3n; limitaci\u00f3n en el manejo, producido por el gran volumen que pueden alcanzar las HC seg\u00fan la cantidad de papel archivado; limitaci\u00f3n en el acceso dada la dificultad para su transporte seg\u00fan su tama\u00f1o o porque otro profesional est\u00e9 accediendo en ese mismo momento a la HC; dificultad de interconexi\u00f3n entre centros de atenci\u00f3n primaria y especializada e, incluso, entre las distintas especialidades m\u00e9dicas; dentro de otras desventajas que dificultan y repercuten en la atenci\u00f3n al paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La innovaci\u00f3n tecnol\u00f3gica, el gran desarrollo inform\u00e1tico y el nacimiento de internet, han permitido el desarrollo de la historia cl\u00ednica electr\u00f3nica (HCE). En estos momentos, por la pandemia que sufrimos a causa del COVID \u2013 19, se ha hecho m\u00e1s esencial que nunca, ya que permite comprobar o aportar informaci\u00f3n de un paciente con mayor facilidad, sin tener que ir trasladando su historia entre los diferentes servicios.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>INFORMACI\u00d3N REGISTRADA EN LA HISTORIA ELECTR\u00d3NICA <\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Datos identificativos de la tarjeta sanitaria del usuario del Sistema Sanitario.<\/li>\n<li>Episodios cl\u00ednicos generados con motivos de la asistencia sanitaria que haya precisado.<\/li>\n<li>Pruebas de imagen realizadas.<\/li>\n<li>Programas de promoci\u00f3n para la salud y de prevenci\u00f3n de la enfermedad.<\/li>\n<li>Contingencias de salud laboral.<\/li>\n<li>Sistemas de receta electr\u00f3nica.<\/li>\n<li>Prestaciones sanitarias complementarias.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">A continuaci\u00f3n, se muestra un ejemplo de c\u00f3mo aparece en el portal de Historia Electr\u00f3nica de Arag\u00f3n, en el cual, aparecen diferentes ep\u00edgrafes:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Buscador<\/li>\n<li>Listados<\/li>\n<li>Colaboradores<\/li>\n<li>Interconsultas<\/li>\n<li>Tabla de contactos<\/li>\n<li>Formularios HC<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">Como podemos ver en las im\u00e1genes adjuntadas en el anexo (<em>ver tabla 1 y 2: formato de HCE Arag\u00f3n I y II<\/em>), aparecen diferentes pesta\u00f1as para poder clasificar y registrar la informaci\u00f3n del paciente de la forma m\u00e1s ordenada posible.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En todo momento, en la parte superior de la ventana, se muestran los datos b\u00e1sicos del paciente, permitiendo identificar la HCE que se consulta, nombre y apellidos, edad y CIA.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Consultando las diferentes pesta\u00f1as podemos ver las \u201ccolaboraciones\u201d e \u201cinterconsultas\u201d que ha realizado o tiene pendientes; un \u201csumario cl\u00ednico\u201d donde se registran los datos del paciente as\u00ed como sus episodios de consulta, diagn\u00f3sticos activos en atenci\u00f3n primaria (AP), las alergias o reacciones adversas medicamentosas y su estado de vacunaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la \u201ctabla de contactos\u201d, ordenado por defecto de forma cronol\u00f3gica descendente, podemos acceder a todos los episodios tanto de AP como de otras especialidades. Adem\u00e1s, en esta pesta\u00f1a, tambi\u00e9n podemos encontrar ordenadas de igual manera las pruebas radiol\u00f3gicas, bioqu\u00edmicas, microbiol\u00f3gicas y cirug\u00edas que haya sufrido el paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Ventajas de la HCE (Historia Cl\u00ednica Electr\u00f3nica) frente a la HCT (Historia Cl\u00ednica Tradicional)<\/u><\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Seguridad en el almacenamiento de datos cl\u00ednicos, disminuyendo el riesgo de p\u00e9rdida de informaci\u00f3n y favoreciendo la posibilidad de realizar copias de seguridad.<\/li>\n<li>Accesibilidad inmediata y en todo momento sin importar la ubicaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Posibilidad de que profesionales sanitarios distintos, puedan acceder a la consulta de la HCE simult\u00e1neamente y desde lugares diferentes.<\/li>\n<li>Reducci\u00f3n de la carga laboral de auxiliares de enfermer\u00eda y celadores al no tener que trasladar manualmente las HCT.<\/li>\n<li>Interconectividad e interoperabilidad entre distintas especialidades m\u00e9dicas, centros de atenci\u00f3n primaria y especializada o distintas \u00e1reas sanitarias, que pertenezcan a una misma Comunidad Aut\u00f3noma.<\/li>\n<li>Al estar todo digitalizado, desaparece el h\u00e1ndicap de la caligraf\u00eda, consiguiendo una mejor legibilidad de la informaci\u00f3n contenida en la HC.<\/li>\n<li>Unificaci\u00f3n y cumplimentaci\u00f3n de la toma de datos est\u00e1ndar para todo el personal sanitario<\/li>\n<li>El tiempo de consulta se reduce ya que permite acceder a la informaci\u00f3n precisa de una manera m\u00e1s r\u00e1pida.<\/li>\n<li>Ahorro y optimizaci\u00f3n de los costes y tiempo del personal administrativo.<\/li>\n<li>En relaci\u00f3n al personal con funciones administrativas, permite una atenci\u00f3n al paciente y un desarrollo de sus funciones m\u00e1s eficiente y eficaz.<\/li>\n<li>Reducci\u00f3n del consumo del papel, con todas las ventajas que esto implica, tanto en el gasto sanitario, como en el medio ambiente.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\">En este \u00faltimo a\u00f1o, \u00e9poca de COVID-19, en la Comunidad Aut\u00f3noma de Arag\u00f3n se ha implantado entre los usuarios, el uso de la aplicaci\u00f3n inform\u00e1tica para dispositivos m\u00f3viles y tablets \u201cSALUD INFORMA\u201d; con la ayuda de esta aplicaci\u00f3n, los pacientes pueden acceder a su HCE en cualquier momento y desde cualquier lugar que tenga acceso a internet. Asimismo, esta aplicaci\u00f3n les permite obtener informaci\u00f3n acerca de sus citas, cambiarlas sin la necesidad de llamar al servicio correspondiente o consultar su situaci\u00f3n en una lista de espera m\u00e9dico\/quir\u00fargica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Ver tabla 3: formato de HCE Arag\u00f3n<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El principal problema con el que se encuentra la implantaci\u00f3n de la HCE en Espa\u00f1a es la <strong>interoperabilidad <\/strong>entre las diferentes Comunidades Aut\u00f3nomas (CC.AA.) debido a que cada una de ellas cuenta con su propio programa inform\u00e1tico y distintas formas de gestionar las historias cl\u00ednicas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Esto, provoca una desventaja importante en la consulta de historias, dando lugar a situaciones complicadas, por ejemplo, la imposibilidad de acceder a HC en pacientes que requieran asistencia sanitaria y se encuentren fuera de su comunidad aut\u00f3noma de origen, dentro del territorio nacional.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>RECOGIDA Y PRESENTACI\u00d3N DE DATOS<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Llevar a cabo una buena recogida de datos, permite que cualquier facultativo, enfermera u otro profesional sanitario pueda consultar toda la informaci\u00f3n y a\u00f1adir nuevos apuntes, formularios o diagn\u00f3sticos si es necesario.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para ello:<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Se deben registrar todos los datos relevantes del paciente, adem\u00e1s de dejar escritas las exploraciones, pruebas realizadas, resultados, etc. resulta \u00fatil a\u00f1adir comentarios subjetivos que ayuden al pr\u00f3ximo profesional a realizar un buen seguimiento del paciente.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">La omisi\u00f3n del registro puede implicar perdida de informaci\u00f3n esencial que en un futuro podr\u00eda llegar a complicar o perjudicar el seguimiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li>La estructura de la HCE debe estar consensuada y aceptada por todos los profesionales sanitarios que vayan a trabajar con ella. Es obligado prestar atenci\u00f3n en qu\u00e9 episodio se escribe. Generalmente en aquellos pacientes que cuentan con diferentes episodios, cada uno de una especialidad diferente. Si por error, se hacen anotaciones en un episodio equivocado, en posteriores visitas ser\u00e1 complicado seguir la evoluci\u00f3n del caso, perdiendo dicha informaci\u00f3n. O, en el mejor de los casos, el m\u00e9dico invertir\u00e1 mucho m\u00e1s tiempo en poder encontrarla.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una vez generado un episodio o anotaci\u00f3n, existe un tiempo determinado en el que el software permite editar dicha entrada, permitiendo borrarla si se tratase de un error o equivocaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"3\">\n<li>La informaci\u00f3n ha de ser introducida una sola vez. Intentando no duplicar datos, pruebas o episodios.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"4\">\n<li>Siempre ha de quedar constancia de cualquier modificaci\u00f3n o actualizaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"5\">\n<li>A la hora de recoger los datos de un usuario del sistema nacional de salud hay que tener sumo cuidado; como hace referencia la ley de protecci\u00f3n de datos (Ley Orga\u0301nica 3\/2018, de 5 de diciembre), El origen del dato debe estar identificado, por ello es importante que cada profesional sanitario cuente con sus propias claves de acceso a la historia cl\u00ednica, siendo cada cual responsable de la informaci\u00f3n a\u00f1adida o los cambios generados. De esta forma, cuando existan dudas sobre un diagn\u00f3stico\/tratamiento o simplemente se quiera intercambiar una impresi\u00f3n diagn\u00f3stica, sea sencillo saber a qui\u00e9n hemos de dirigirnos.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"6\">\n<li>El dato debe estar identificado en el tiempo, indicando la fecha y hora en que se produce; esto es algo que el propio sistema registra cuando se realizan cambios en un paciente.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>CONCLUSION<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La historia cl\u00ednica electr\u00f3nica es un documento que refleja cronol\u00f3gicamente los diagn\u00f3sticos y tratamientos m\u00e9dicos de un paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El art\u00edculo 34 de la ley 23 de 1981 define la historia cl\u00ednica de la siguiente forma:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00abLa historia cl\u00ednica es el registro obligatorio de las condiciones de salud del paciente. Es un documento privado sometido a reserva que \u00fanicamente puede ser conocido por terceros previa autorizaci\u00f3n del paciente o en los casos previstos por la Ley.\u00bb<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es esencial que todos los centros tengan acceso a la historia completa de un paciente, de esta manera la atenci\u00f3n recibida ser\u00eda m\u00e1s \u00f3ptima.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La importancia de la HCE radica en que permite conocer los antecedentes m\u00e9dicos del paciente, que servir\u00e1 de materia prima para los diagn\u00f3sticos y tratamientos posteriores, por lo que ayudar\u00e1 a realizar una consulta m\u00e1s eficaz. Es muy importante que los datos registrados en ella sean veraces, adecuados y si es pertinente actualizados como nos marca la ley de protecci\u00f3n de datos (Ley org\u00e1nica 3\/2018 5 de diciembre).<\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify;\"><a href=\"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/imagenes\/publicaciones\/2021\/ImportanciadelaHistoriaclinicaElectronica.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\"><strong>Ver anexo<\/strong><\/a><\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>BIBLIOGRAF\u00cdA: <\/u><\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Estrategias y acciones destacables Comunidad Aut\u00f3noma de Arag\u00f3n. Informe Anual del Sistema Nacional de Salud 2018. MINISTERIO DE SANIDAD. NIPO: 133-20-031-6<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Hurtado Garc\u00e9s, Aydee; Zapico Morales, Mar\u00eda Jos\u00e9 y Grozdanova Lyubenova, Nadezhda (2020). An\u00e1lisis de las Principales Herramientas Inform\u00e1ticas de las que Dispone el Personal de Funci\u00f3n Administrativa del SESPA. IV Congreso de Gesti\u00f3n y Asistencia Hospitalaria. EDUCASEM.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Hurtado Garc\u00e9s, Aydee; Soto L\u00f3pez, Mar\u00eda Teresa\u00b8 Navare\u00f1o Bernardo la R\u00faa, M\u00f3nica. Ventajas de la historia cl\u00ednica electr\u00f3nica frente a la historia cl\u00ednica en papel para el personal estatutario con funciones administrativas. Revista OCRONOS. Feb 2020<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Ley 41\/ 2002, de 14 de noviembre, b\u00e1sica reguladora de la Autonom\u00eda del Paciente y de derechos y obligaciones en materia de informaci\u00f3n y documentaci\u00f3n cl\u00ednica. (Bolet\u00edn Oficial del Estado de 15 de noviembre de 2002, n\u00famero. 214).<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Ley Org\u00e1nica 3\/2018, de 5 de diciembre, de Protecci\u00f3n de Datos Personales y garant\u00eda de los derechos digitales. (Bolet\u00edn Oficial del Estado, n\u00famero. 294, de 6 de diciembre de 2018)<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Carnicero, J.: De la Historia Cl\u00ednica a la Historia de Salud Electr\u00f3nica. V Informe Seis 2003. SEIS. 2003.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Grupo de expertos en informaci\u00f3n y documentaci\u00f3n cl\u00ednica. Documento final. Ministerio de Sanidad y Consumo. Subsecretar\u00eda de Sanidad y Consumo. Madrid, 26 de noviembre de 1997.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Carnicero, J. y V\u00e1zquez, J.M.: La identificaci\u00f3n, un Requisito Previo a la Historia de Salud Electr\u00f3nica. V Informe Seis 2003. SEIS. 2003.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Burns, F.: Information for Health. An Information Strategy for de Moders NHS 1998-2005. A National Strategy for local implementation. Department of Health Publications; 1998.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Escobar, F., Iraburu, M. y Manso, E.: Modelos de Historia de Salud Electr\u00f3nica. V Informe Seis 2003. SEIS 2003.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Crespo, P., Maldonado, J.A., Robles, M. y Chavarr\u00eda, M.: Tecnolog\u00edas de la Informaci\u00f3n al Servicio de la Historia Cl\u00ednica Electr\u00f3nica. V Informe Seis 2003. SEIS. 2003.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Kay, S.: \u00abArchitecture models to facilitate communication of clinical information\u00bb. Metoths Inf Med 1999, 38: 326-31.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Monday, P.B.: Web Service Patterns: Java Edition. The autor Press; 2003.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Importancia de la historia cl\u00ednica electr\u00f3nica en el proceso asistencial Autora principal: Adriana Palacio Sierra Vol. XVI; n\u00ba 9; 477<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[114],"tags":[14807,2253,14805,13368,14808,14809,14806],"class_list":["post-62425","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-informatica-medica","tag-electronica","tag-historia-clinica","tag-historia-clinica-hc","tag-historia-clinica-electronica","tag-historia-clinica-electronica-hce","tag-interoperabilidad","tag-papel","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Importancia de la historia cl\u00ednica electr\u00f3nica en el proceso asistencial<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Importancia de la historia cl\u00ednica electr\u00f3nica en el proceso asistencial Autora principal: Adriana Palacio Sierra Vol. XVI; 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