{"id":62503,"date":"2021-05-18T09:57:59","date_gmt":"2021-05-18T07:57:59","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=62503"},"modified":"2021-05-18T09:48:57","modified_gmt":"2021-05-18T07:48:57","slug":"plan-de-cuidados-de-enfermeria-a-paciente-adulta-con-epilepsia-caso-clinico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-a-paciente-adulta-con-epilepsia-caso-clinico\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda a paciente adulta con epilepsia. Caso cl\u00ednico"},"content":{"rendered":"

Plan de cuidados de enfermer\u00eda a paciente adulta con epilepsia. Caso cl\u00ednico<\/strong><\/p>\n

Autora principal: Bel\u00e9n Izquierdo Valiente<\/p>\n

Vol. XVI; n\u00ba 10; 563<\/p>\n

Nursing care plan for adult patient with epilepsy. Clinical case<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 06\/04\/2021<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 14\/05\/2021<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 10 \u2013\u00a0 Segunda quincena de Mayo de 2021 – P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 10; 563\u00a0<\/strong><\/p>\n

AUTORES:<\/u><\/strong><\/p>\n

    \n
  1. Bel\u00e9n Izquierdo Valiente. Graduada universitaria en Enfermer\u00eda, Facultad de Ciencias de la Salud de Zaragoza. T\u00e9cnico superior en Imagen para el Diagn\u00f3stico por el Instituto Miguel Catal\u00e1n de Zaragoza. Enfermera especialista en Radiolog\u00eda intervencionista. Enfermera en Hospital Miguel Servet, Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/li>\n
  2. Elena Rodr\u00edguez Moreno. Graduada universitaria en Enfermer\u00eda, Facultad de Ciencias de la Salud de Teruel, Universidad de Zaragoza. Experto Universitario en Gerontolog\u00eda. Experto Universitario en paciente Politraumatizado. Enfermera de urgencias en Hospital Miguel Servet, Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/li>\n
  3. Natalia Rivero Gonz\u00e1lez. Graduada universitaria en Enfermer\u00eda, Facultad de Ciencias de la Salud de Teruel, Universidad de Zaragoza. M\u00e1ster Universitario en Nutrici\u00f3n deportiva y Entrenamiento por el instituto de Ciencias de Nutrici\u00f3n y Salud. Experto universitario en Gerontolog\u00eda. Experto universitario en Lactancia Materna. Enfermera en Hospital Miguel Servet, Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/li>\n
  4. Lorena Brusel Estaben. Graduada universitaria en Enfermer\u00eda. Facultad de Enfermer\u00eda y Fisioterapia de la Universidad de Lleida. M\u00e1ster universitario en Atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda en Urgencias y Emergencias. Experto Universitario en Asistencia Sanitaria a los Accidentes de Tr\u00e1fico. Experto Universitario en cuidados en Anestesia. Enfermera en Hospital Miguel Servet, Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/li>\n
  5. Juan Antonio L\u00f3pez Castillo. Graduado universitario en Enfermer\u00eda, Facultad de Ciencias de la Salud de Zaragoza. Experto universitario en Embarazo, Parto y Puerperio. Experto Universitario en Cuidados Pedi\u00e1tricos. Experto Universitario en Cuidados Paliativos. Experto Universitario en Hemodi\u00e1lisis y Trasplante Renal. Experto universitario en Politraumatizado y Monitorizaci\u00f3n en UCI. Enfermero en Hospital Miguel Servet, Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/li>\n
  6. Alba Altaba Barreda. Graduada en Enfermer\u00eda, Facultad de Ciencias de la Salud de Teruel, Universidad de Zaragoza. Experto universitario en el Embarazo, Parto y Puerperio. Experto Universitario en valoraci\u00f3n y abordaje de heridas cr\u00f3nicas y agudas. Enfermera en Hospital comarcal de Alca\u00f1iz, Teruel. Espa\u00f1a.<\/li>\n
  7. Rosa Mar\u00eda Amaya Mac\u00edas. Diplomada universitaria en Enfermer\u00eda por la Universidad de C\u00e1diz. Experto universitario en Atenci\u00f3n al paciente en la Unidad de Cuidados Intensivos. Experto Universitario de enfermer\u00eda ante Urgencias y Emergencias.Enfermera en Hospital Miguel Servet, Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/li>\n<\/ol>\n

    RES\u00daMEN:<\/u><\/strong><\/p>\n

    La epilepsia es un trastorno neurol\u00f3gico que puede aparecer a cualquier edad, aunque la mayor\u00eda se diagnostican antes de los 15 a\u00f1os. En Espa\u00f1a, se calcula que hay m\u00e1s de 500.000 personas con epilepsia. Cada a\u00f1o, se diagnostican en torno a 22.000 nuevos casos. (1)<\/p>\n

    Las convulsiones observadas en la epilepsia son causadas por alteraciones en la actividad el\u00e9ctrica del cerebro. Las convulsiones en la epilepsia pueden estar relacionadas con diversos factores como una lesi\u00f3n cerebral, gen\u00e9tica, inmune, estructura cerebral etc. La mayor\u00eda de las veces se desconoce la causa. (2)<\/p>\n

    La epilepsia produce en el paciente consecuencias neurobiol\u00f3gicas, cognitivas, psicol\u00f3gicas y sociales, de ah\u00ed la importancia de un buen abordaje. (3)<\/p>\n

    PALABRAS CLAVE<\/u><\/strong>: epilepsia, convulsiones, NANDA, NIC, NOC.<\/p>\n

    ABSTRACT:<\/u><\/strong><\/p>\n

    Epilepsy is a neurological disorder that can appear at any age, although most are diagnosed before the age of 15. In Spain, it is estimated that there are more than 500,000 people with epilepsy. Each year, around 22,000 new cases are diagnosed. (1)<\/p>\n

    The seizures seen in epilepsy are caused by alterations in the electrical activity of the brain. Seizures in epilepsy can be related to various factors such as brain injury, genetic, immune, brain structure etc. Most of the time the cause is unknown. (2)<\/p>\n

    Epilepsy produces neurobiological, cognitive, psychological and social consequences in the patient, hence the importance of a good approach. (3)<\/p>\n

    KEYWORDS:<\/u><\/strong> epilepsy, seizures, NANDA, NIC, NOC.<\/p>\n

    DECLARACI\u00d3N DE BUENAS PR\u00c1CTICAS:<\/u><\/strong><\/p>\n

    Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n

    Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<\/p>\n

    La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) https:\/\/cioms.ch\/publications\/product\/pautas-eticas-internacionales-para-la-investigacion-relacionada-con-la-salud-con-seres-humanos\/ .<\/p>\n

    El manuscrito es original y no contiene plagio.<\/p>\n

    El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<\/p>\n

    Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<\/p>\n

    Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n

    PRESENTACI\u00d3N DEL CASO<\/u><\/strong><\/p>\n

    Paciente trasladada al servicio de urgencias por una crisis t\u00f3nico-cl\u00f3nica generalizada (TCG). Sin p\u00e9rdida de control de esf\u00ednteres. Se monitoriza paciente y se realiza TC craneal de urgencia que se presenta sin alteraciones.<\/p>\n

    Durante la entrevista refiere ausencias parciales desde hace un a\u00f1o: \u00bb notaba como si la sangre me bajara a los pies, me hablaban y sab\u00eda que lo hac\u00edan, pero no llegaba a comprenderlo\u00bb.<\/p>\n

    Presenta lesi\u00f3n superficial en lengua tras la TCG<\/p>\n

    Se traslada a planta de neurolog\u00eda para estudio.<\/p>\n

    DATOS PERSONALES<\/u><\/strong><\/p>\n

    Alergias: <\/u>no refiere RAM.<\/p>\n

    Datos cl\u00ednicos: <\/u>parotidectom\u00eda total derecha en 2013. Crisis de ausencias desde hace un a\u00f1o habiendo aumentado frecuencia en los \u00faltimos 2-3 meses. Fumadora de 10 cigarros al d\u00eda.<\/p>\n

    Tratamiento:<\/u><\/p>\n

    -Levetirazetam 750 mgr\/ 12h\u00a0 .<\/p>\n

    -Vimpat 100 mgr\/12h .<\/p>\n

    DESARROLLO<\/u><\/strong><\/p>\n

    Constantes vitales<\/u>: TA 124\/75 mmHg, Fc 85 lpm, FR 20 rpm, saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno 99% basal, temperatura corporal 35.7\u00baC.<\/p>\n

    Exploraci\u00f3n f\u00edsica: <\/u>paciente consciente, orientado, colaborador, normocoloreado, normohidratado, eupneico en reposo.<\/p>\n

    Auscultaci\u00f3n card\u00edaca:<\/u> 85 lpm pulso r\u00edtmico , sin soplos.<\/p>\n

    Auscultaci\u00f3n pulmonar:<\/u> normoventilaci\u00f3n en ambos campos.<\/p>\n

    Abdomen: <\/u>blando, depresible, sin dolor a la palpaci\u00f3n. Peristaltismo conservado.<\/p>\n

    Extremidad inferior:<\/u> sin presencia de edemas.\u00a0 Pulsos distales presentes.<\/p>\n

    PRUEBAS COMPLEMENTARIAS<\/u><\/strong><\/p>\n

    Hemograma:<\/u>sin alteraciones.<\/p>\n

    Metabolismo del hierro:<\/u>dentro de la normalidad,<\/p>\n

    Coagulaci\u00f3n:<\/u>sin alteraciones.<\/p>\n

    Bioqu\u00edmica:<\/u>Na 136,7 mEq\/l , proteinograma, enzimas hep\u00e1ticas sin alteraciones.<\/p>\n

    TSH: <\/u>dentro de la normalidad.<\/p>\n

    Inmunolog\u00eda<\/u>: ANA: 1\/80 moteado, resto sin alteraciones.<\/p>\n

    EEG: <\/u>foco epilept\u00f3geno hemisf\u00e9rico izquierdo.<\/p>\n

    \u00a0<\/strong><\/p>\n

    VALORACI\u00d3N DE ENFERMER\u00cdA SEG\u00daN VIRGINA HENDERSON<\/u><\/strong><\/p>\n

      \n
    • OXIGENACI\u00d3N<\/u><\/strong><\/li>\n<\/ul>\n

      Refiere fumar desde hace dos a\u00f1os. Resto sin alteraciones.<\/p>\n

        \n
      • ALIMENTACI\u00d3N E HIDRATACI\u00d3N<\/u><\/strong><\/li>\n<\/ul>\n

        Bebe alrededor de 2-3 litros de agua\/d\u00eda. Consume refrescos azucarados entre 3 y 4 a la semana.<\/p>\n

        Antes de la crisis epil\u00e9ptica tomaba alrededor de 4 cervezas el fin de semana.<\/p>\n

        Consumiendo diariamente verdura en las comidas.<\/p>\n

        Reconoce no ingerir la suficiente cantidad de frutas.<\/p>\n

        Antes de los ataques consum\u00eda dos caf\u00e9s diarios.<\/p>\n

        Tras la crisis no consume bebidas con cafe\u00edna o te\u00edna, ni ning\u00fan tipo de estimulante, al igual que tampoco bebidas alcoh\u00f3licas. Dice \u201cme da pena no poder tomarme lo que sol\u00eda cuando quedo con mis amigos o mi familiar, la gente me pregunta, y tengo que contar mi historia, me canso\u201d.<\/p>\n

          \n
        • ELIMINACI\u00d3N<\/u><\/strong><\/li>\n<\/ul>\n

          Realiza 2 deposiciones diarias de consistencia y coloraci\u00f3n normal.<\/p>\n

          Orina ambarina, ligeramente arom\u00e1tica y l\u00edquida. Su patr\u00f3n de eliminaci\u00f3n urinaria es de 6-7 veces\/d\u00eda sin molestias. Refiere no levantarse al ba\u00f1o durante la noche.<\/p>\n

            \n
          • MOVERSE Y POSTURA ADECUADA<\/u><\/strong><\/li>\n<\/ul>\n

            Sin dificultad para la deambulaci\u00f3n. Le preocupa que el ataque epil\u00e9ptico le dificulte el salir a la calle con normalidad.<\/p>\n

              \n
            • SUE\u00d1O Y DESCANSO<\/u><\/strong><\/li>\n<\/ul>\n

              Antes de la crisis TCG dorm\u00eda 6-7 horas diarias. Refiere \u00bb en ocasiones dorm\u00eda menos horas de las que deber\u00eda porque me gustaba quedarme a ver alguna serie en la televisi\u00f3n y se me hac\u00eda un poco tarde\u00bb.<\/p>\n

              Tras la crisis dice tener sue\u00f1o durante el d\u00eda a pesar de dormir casi 10 horas\/d\u00eda. Dice levantarse cansada y permanecer somnolienta el resto del d\u00eda. Tiene miedo a quedarse dormida y no levantarse para ir a la universidad.<\/p>\n

              . VESTIMENTA<\/u><\/strong><\/p>\n

              Sin alteraciones, independiente.<\/p>\n

                \n
              • TERMORREGULACI\u00d3N<\/u><\/strong><\/li>\n<\/ul>\n

                Sin alteraciones. Afebril. Temperatura corporal de 35,7\u00baC.<\/p>\n

                  \n
                • HIGIENE E INTEGRIDAD DE LA PIEL<\/strong><\/u><\/li>\n<\/ul>\n

                  Hidrataci\u00f3n de adecuada. Aplicaci\u00f3n diaria de crema hidratante corporal. Buena higiene.<\/p>\n

                    \n
                  • EVITAR PELIGRO AMBIENTALES<\/u><\/strong><\/li>\n<\/ul>\n

                    Sabe que puede tener otra crisis estando en la calle y eso le general ansiedad. Tiene miedo de que le pase en la calle cuando est\u00e9 sola y al riesgo de ca\u00edda.<\/p>\n

                      \n
                    • COMUNICARSE<\/u><\/strong><\/li>\n<\/ul>\n

                      Vive con sus padres con los que mantiene una buena relaci\u00f3n. Tiene dos hermanas a las que ve casi a diario.<\/p>\n

                      Los fines de semana va a visitar a sus abuelos al pueblo, con los que mantiene una relaci\u00f3n estrecha.<\/p>\n

                      Tiene varios grupos de estudio en la universidad y participa de manera voluntaria en ambulancias.<\/p>\n

                      Le cuesta hablar sobre las crisis convulsivas dice: \u00bb mi familia tiene miedo de que me de otra crisis estando en casa o solos con ellos y nunca se queda nadie a solas conmigo\u00bb.<\/p>\n

                        \n
                      • VIVIR SEG\u00daN CREENCIAS Y VALORES<\/u><\/strong><\/li>\n<\/ul>\n

                        Sin alteraciones significativas.<\/p>\n

                          \n
                        • TRABAJAR Y SENTIRSE REALIZADO<\/u><\/strong><\/li>\n<\/ul>\n

                          Trabaja de camarera por la noche los fines de semana en un bar de la zona. Se siente contenta con el trabajo porque le da cierta independencia econ\u00f3mica.<\/p>\n

                            \n
                          • PARTICIPAR EN ACTIVIDADES RECREATIVAS<\/u><\/strong><\/li>\n<\/ul>\n

                            Entrena en un equipo de baloncesto entre semana y los domingos por la tarde realizan partidos. Participa de voluntaria en una agrupaci\u00f3n de ambulancias los findes de semana que no tiene que trabajar.<\/p>\n

                            Durante la semana le gusta leer novelas y quedar con sus amigos.<\/p>\n

                            Tras la crisis ha tenido que dejar el deporte porque se encuentra demasiado cansada, al igual que el voluntariado, ya que era en turno de noche.<\/p>\n

                              \n
                            • APRENDER, DESCUBRIR Y SATISFACER LA CURIOSIDAD<\/u><\/strong><\/li>\n<\/ul>\n

                              Presenta conocimientos limitados sobre la epilepsia. Manifiesta el temor por el cambio de vida que supone habiendo tenido que dejar su trabajo nocturno en el bar los fines de semana y teniendo que dejar sus entrenamientos debido al cansancio y la somnolencia, efectos secundarios de las medicaciones.<\/p>\n

                              PLAN DE CUIDADOS ENFERMEROS NANDA\/NIC\/NOC<\/u><\/strong><\/p>\n

                              Diagn\u00f3stico NANDA: 00155 Riesgo de ca\u00eddas <\/u><\/strong>r\/c crisis t\u00f3nico-cl\u00f3nicas generalizadas.<\/p>\n

                              Aumento de la susceptibilidad de ca\u00eddas que pueden causar da\u00f1o f\u00edsico.<\/p>\n

                              Objetivos NOC: 01902 Control del riesgo<\/strong><\/p>\n

                              Escala: 1\/2\/3\/4\/5 Manifestado: Nunca \/ Raramente \/ En ocasiones \/ Con frecuencia \/ Constantemente.<\/p>\n

                              INDICADORES<\/u><\/p>\n

                              190201 Reconoce el riesgo.<\/p>\n

                              190206 Se compromete con estrategias de control del riesgo.<\/p>\n

                              190207 Sigue las estrategias de control del riesgo seleccionadas\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 .<\/p>\n

                              190208 Modifica el estilo de vida para reducir el riesgo.<\/p>\n

                              190209 Evita exponerse a las amenazas para la salud.<\/p>\n

                              190210 Participa en la identificaci\u00f3n sistem\u00e1tica de problemas relacionados con la salud.<\/p>\n

                              190216 Reconoce cambios en el estado de salud.<\/p>\n

                              Intervenciones NIC: 6490 Prevenci\u00f3n de ca\u00eddas<\/strong><\/p>\n

                              Establecer precauciones especiales en pacientes con alto riesgo de lesiones por ca\u00eddas.<\/p>\n

                              ACTIVIDADES<\/u><\/p>\n

                              – Identificar d\u00e9ficits f\u00edsicos del paciente que puedan aumentar la posibilidad de ca\u00eddas en un ambiente dado.<\/p>\n

                              – Instruir al paciente para que pida ayuda al moverse, si lo precisa.<\/p>\n

                              – Ense\u00f1ar al paciente c\u00f3mo caer para minimizar el riesgo de lesiones.<\/p>\n

                              – Educar a los miembros de la familia los factores de riesgo que contribuyen a las ca\u00eddas y c\u00f3mo disminuir dichos riesgos.<\/p>\n

                              – Instruir a la familia sobre la importancia de los pasamanos en escaleras, ba\u00f1os y pasillos.<\/p>\n

                              Diagn\u00f3stico NANDA: 00119 Baja Autoestima cr\u00f3nica <\/u><\/strong>r\/c actividad epil\u00e9ptica imprevisible m\/p tristeza y falta de asertividad<\/p>\n

                              Larga duraci\u00f3n de una autoevaluaci\u00f3n o sentimientos negativos hacia uno mismo o sus capacidades.<\/p>\n

                              Objetivos NOC: 01204 Equilibrio emocional<\/strong><\/p>\n

                              Adaptaci\u00f3n apropiada del tono emocional predominante en respuesta a las circunstancias.<\/p>\n

                              Escala: 1\/2\/3\/4\/5 Manifestada: Nunca \/ Raramente \/ En ocasiones \/ Con frecuencia \/ Constantemente.<\/p>\n

                              INDICADORES<\/u><\/p>\n

                              120401 Muestra un afecto apropiado.<\/p>\n

                              120402 Muestra un estado de \u00e1nimo sereno.<\/p>\n

                              1120403 Muestra control de los impulsos.<\/p>\n

                              120404 Refiere dormir de forma adecuada (al menos 5 h diarias).<\/p>\n

                              120405 Muestra concentraci\u00f3n.<\/p>\n

                              120412 Mantiene un peso estable.<\/p>\n

                              120413 Refiere apetito normal.<\/p>\n

                              120414 Refiere cumplimiento de la medicaci\u00f3n y del r\u00e9gimen terap\u00e9utico.<\/p>\n

                              120415 Muestra inter\u00e9s por lo que le rodea.<\/p>\n

                              120416 Ausencia de ideas suicidas.<\/p>\n

                              120417 Refiere un nivel de energ\u00eda apropiado.<\/p>\n

                              120418 Refiere capacidad para realizar las tareas diarias.<\/p>\n

                              Objetivos NOC: 01205 Autoestima <\/strong><\/p>\n

                              Juicio personal sobre la capacidad de s\u00ed mismo.<\/p>\n

                              Escala: 1\/2\/3\/4\/5 Positiva: Nunca \/ Raramente \/ En ocasiones \/ Con frecuencia \/ Constantemente.<\/p>\n

                              INDICADORES<\/u><\/p>\n

                              120501 Verbalizaci\u00f3n de autoaceptaci\u00f3n.<\/p>\n

                              120502 Aceptaci\u00f3n de las propias limitaciones.<\/p>\n

                              120503 Mantenimiento de una postura erecta.<\/p>\n

                              120504 Mantenimiento del contacto ocular.<\/p>\n

                              120305 Descripci\u00f3n del yo.<\/p>\n

                              120507 Comunicaci\u00f3n abierta..<\/p>\n

                              120508 Cumplimiento de los roles significativos personales<\/p>\n

                              120511 Nivel de confianza.<\/p>\n

                              120515 Voluntad para enfrentarse a los dem\u00e1s.<\/p>\n

                              120519 Sentimientos sobre su propia persona.<\/p>\n

                              Intervenciones NIC: 5230 Aumentar el afrontamiento<\/strong><\/p>\n

                              Ayudar al paciente a adaptarse a los factores estresantes, cambios, o amenazas perceptibles que interfieran en el cumplimiento de las exigencias y papeles de la vida cotidiana.<\/p>\n

                              ACTIVIDADES<\/u><\/p>\n

                              – Valorar el impacto en la situaci\u00f3n vital del paciente en los papeles y relaciones.<\/p>\n

                              – Alentar al paciente a encontrar una descripci\u00f3n realista del cambio de papel.<\/p>\n

                              – Valorar la comprensi\u00f3n del paciente del proceso de enfermedad.<\/p>\n

                              – Ayudar al paciente a desarrollar una valoraci\u00f3n objetiva del acontecimiento.<\/p>\n

                              – Ayudar al paciente a identificar la informaci\u00f3n que m\u00e1s le interese obtener.<\/p>\n

                              – Proporcionar informaci\u00f3n objetiva respecto del diagn\u00f3stico, tratamiento y pron\u00f3stico.<\/p>\n

                              – Alentar una actitud de esperanza realista como forma de manejar los sentimientos de impotencia.<\/p>\n

                              – Evaluar la capacidad del paciente para tomar decisiones.<\/p>\n

                              – Tratar de comprender la perspectiva del paciente sobre una situaci\u00f3n estresante.<\/p>\n

                              – Confrontar lo sentimientos ambivalentes del paciente (enfado o depresi\u00f3n).<\/p>\n

                              – Facilitar las salidas constructivas a la ira y la hostilidad.<\/p>\n

                              – Favorecer situaciones que fomenten la autonom\u00eda del paciente.<\/p>\n

                              – Fomentar la identificaci\u00f3n de valores vitales espec\u00edficos.<\/p>\n

                              – Alentar la manifestaci\u00f3n de sentimientos, percepciones y miedos.<\/p>\n

                              Intervenciones NIC: 5270 Apoyo emocional<\/strong><\/p>\n

                              Proporcionar seguridad, aceptaci\u00f3n y \u00e1nimo en momentos de tensi\u00f3n.<\/p>\n

                              ACTIVIDADES<\/u><\/p>\n

                              – Comentar la experiencia emocional con el paciente.<\/p>\n

                              – Apoyar el uso de mecanismos de defensa adecuados.<\/p>\n

                              – Ayudar al paciente a reconozca y exprese sentimientos tales como la ansiedad, ira o tristeza.<\/p>\n

                              – Facilitar la identificaci\u00f3n por parte del paciente de esquemas de respuesta habituales a los miedos.<\/p>\n

                              – Proporcionar apoyo durante la negaci\u00f3n, ira, negociaci\u00f3n y aceptaci\u00f3n de las fases del sentimiento de pena.<\/p>\n

                              – Favorecer la conversaci\u00f3n o el llanto como medio de disminuir la respuesta emocional.<\/p>\n

                              – Permanecer con el paciente y proporcionar sentimientos de seguridad durante los periodos de m\u00e1s ansiedad.<\/p>\n

                              – Proporcionar ayuda en la toma de decisiones.<\/p>\n

                              – No exigir demasiado el funcionamiento cognoscitivo cuando el paciente est\u00e9 enfermo o fatigado.<\/p>\n

                              Diagn\u00f3stico NANDA: 00052 Deterioro de la interacci\u00f3n social <\/u><\/strong>r\/c aparici\u00f3n de las crisis y efectos secundarios de la medicaci\u00f3n m\/p interacci\u00f3n disfuncional con los dem\u00e1s.<\/p>\n

                              Intercambio social inefectivo o cuantitativamente insuficiente o excesivo.<\/p>\n

                              Objetivos NOC:\u00a0 01502 Habilidades de interacci\u00f3n social<\/strong><\/p>\n

                              Uso por un individuo de conductas de interacci\u00f3n efectivas.<\/p>\n

                              Escala: 1\/2\/3\/4\/5 Ninguna \/ Escasa \/ Moderada \/ Sustancial \/ Extensa.<\/p>\n

                              INDICADORES<\/u><\/p>\n

                              150202 Receptividad.<\/p>\n

                              150204 Sensibilidad.<\/p>\n

                              150206 Confrontaci\u00f3n.<\/p>\n

                              150210 Estabilidad.<\/p>\n

                              150211 Relajaci\u00f3n.<\/p>\n

                              150212 Relaciones.<\/p>\n

                              150213 Confianza.<\/p>\n

                              Objetivos NOC:\u00a0 01503 Implicaci\u00f3n social<\/strong><\/p>\n

                              Frecuencia de las interacciones sociales de un individuo con personas, grupos u organizaciones.<\/p>\n

                              Escala: 1\/2\/3\/4\/5 Ninguna \/ Escasa \/ Moderada \/ Sustancial \/ Extensa.<\/p>\n

                              INDICADORES<\/u><\/p>\n

                              150301 Interacci\u00f3n con amigos \u00edntimos.<\/p>\n

                              150303 Interacci\u00f3n con miembros de la familia.<\/p>\n

                              150304 Interacci\u00f3n con miembros de grupos de trabajo.<\/p>\n

                              150310 Realizaci\u00f3n de actividades de voluntariado.<\/p>\n

                              150311 Participaci\u00f3n en actividades de ocio.<\/p>\n

                              Intervenciones NIC: 5100 Potenciaci\u00f3n de la socializaci\u00f3n<\/strong><\/p>\n

                              Facilitar la capacidad de una persona para interactuar con otros.<\/p>\n

                              ACTIVIDADES<\/u><\/p>\n

                              – Fomentar la implicaci\u00f3n en relaciones potenciadas y establecidas.<\/p>\n

                              – Fomentar las actividades sociales y comunitarias.<\/p>\n

                              – Fomentar la sinceridad al presentarse a los dem\u00e1s.<\/p>\n

                              – Fomentar la implicaci\u00f3n en intereses totalmente nuevos.<\/p>\n

                              – Permitir la prueba de los l\u00edmites interpersonales.<\/p>\n

                              – Ayudar al paciente a que aumente la conciencia de sus virtudes y sus limitaciones en la comunicaci\u00f3n con los dem\u00e1s.<\/p>\n

                              – Proporcionar modelos de rol que expresen la ira de forma adecuada.<\/p>\n

                              – Solicitar y esperar comunicaciones verbales.<\/p>\n

                              – Responder de forma positiva cuando el paciente establezca el contacto con los dem\u00e1s.<\/p>\n

                              – Animar al paciente a cambiar de ambiente, como salir a caminar o ir al cine.<\/p>\n

                              – Facilitar el entusiasmo y la planificaci\u00f3n de actividades futuras por parte del paciente.<\/p>\n

                              Intervenciones NIC: 5400 Potenciaci\u00f3n de la autoestima<\/strong><\/p>\n

                              Ayudar a un paciente a que aumente el juicio personal de su propia val\u00eda.<\/p>\n

                              ACTIVIDADES<\/u><\/p>\n

                              – Observar las frases del paciente sobre su propia val\u00eda.<\/p>\n

                              – Animar al paciente a identificar sus virtudes.<\/p>\n

                              – Fomentar el contacto personal al comunicarse con otras personas.<\/p>\n

                              – Reafirmar las virtudes personales que identifiquen al paciente.<\/p>\n

                              – Proporcionar experiencias que aumenten la autonom\u00eda del paciente, si procede.<\/p>\n

                              – Mostrar confianza en la capacidad del paciente para controlar una situaci\u00f3n.<\/p>\n

                              – Ayudar a establecer objetivos realistas para conseguir una autoestima m\u00e1s alta.<\/p>\n

                              – Ayudar al paciente a aceptar la dependencia de otros, si procede.<\/p>\n

                              – Explorar las razones de la autocr\u00edtica o culpa.<\/p>\n

                              – Animar al paciente a evaluar su propia conducta.<\/p>\n

                              – Animar al paciente a que acepte nuevos desaf\u00edos.<\/p>\n

                              – Comprobar la frecuencia de las manifestaciones negativas de s\u00ed mismo.<\/p>\n

                              – Observar la falta de seguimiento en la consecuci\u00f3n de objetivos.<\/p>\n

                              – Observar los niveles de autoestima, si procede.<\/p>\n

                              BIBLIOGRAF\u00cdA<\/u><\/strong><\/p>\n

                                \n
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                              7. Johnson, M., Moorhead, S., Bulechek, G., Butcher, H., Maas, M., & Swanson, E. (2012). V\u00ednculo de NOC y NIC a NANDA- I y diagn\u00f3sticos m\u00e9dicos. Elsevier Health.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

                                Plan de cuidados de enfermer\u00eda a paciente adulta con epilepsia. Caso cl\u00ednico Autora principal: Bel\u00e9n Izquierdo Valiente Vol. XVI; n\u00ba 10; 563<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83,164],"tags":[814,7711,650,2083,2004,805,2174,4065,9248],"class_list":["post-62503","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","category-neurologia","tag-casos-clinicos-de-enfermeria","tag-convulsiones","tag-enfermeria-2","tag-epilepsia","tag-nanda","tag-nic","tag-noc","tag-plan-de-cuidados","tag-plan-de-cuidados-enfermero","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"\nPlan de cuidados de enfermer\u00eda a paciente adulta con epilepsia. 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