{"id":62534,"date":"2021-05-19T10:28:24","date_gmt":"2021-05-19T08:28:24","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=62534"},"modified":"2021-05-19T09:48:13","modified_gmt":"2021-05-19T07:48:13","slug":"factores-de-riesgo-y-recomendaciones-para-la-prevencion-de-la-muerte-subita-del-lactante","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/factores-de-riesgo-y-recomendaciones-para-la-prevencion-de-la-muerte-subita-del-lactante\/","title":{"rendered":"Factores de riesgo y recomendaciones para la prevenci\u00f3n de la muerte s\u00fabita del lactante"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Factores de riesgo y recomendaciones para la prevenci\u00f3n de la muerte s\u00fabita del lactante<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Marina Arr\u00f3niz Guti\u00e9rrez<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVI; n\u00ba 10; 554<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Risk factors and recommendations for the prevention of sudden infant death<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 09\/04\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 17\/05\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 10 \u2013\u00a0 Segunda quincena de Mayo de 2021 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 10; 554<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>AUTORAS: <\/strong>Marina Arr\u00f3niz Guti\u00e9rrez, Mar\u00eda del Carmen Calle Mena, Patricia Mar\u00eda Villa G\u00f3mez.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CENTRO DE TRABAJO: <\/strong>Hospital Universitario de Jerez de la Frontera (Servicio Andaluz de Salud), C\u00e1diz, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las autoras de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todas ellas han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses.<br \/>\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS)\u00a0https:\/\/cioms.ch\/publications\/product\/pautas-eticas-internacionales-para-la-investigacion-relacionada-con-la-salud-con-seres-humanos\/<br \/>\nEl manuscrito es original y no contiene plagio.<br \/>\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<br \/>\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<br \/>\nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El S\u00edndrome de la Muerte S\u00fabita del Lactante se define seg\u00fan la asociaci\u00f3n espa\u00f1ola de pediatr\u00eda como: \u201cla muerte s\u00fabita de un ni\u00f1o de menos de un a\u00f1o de edad, que ocurre aparentemente durante el sue\u00f1o y que permanece sin explicaci\u00f3n despu\u00e9s de la realizaci\u00f3n de una minuciosa investigaci\u00f3n post m\u00f3rtem, que incluye la pr\u00e1ctica de la autopsia, examen del lugar de fallecimiento y revisi\u00f3n de la historia cl\u00ednica\u201d<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Este s\u00edndrome constituye la primera causa de mortalidad en ni\u00f1os de entre un mes y un a\u00f1o de vida en los pa\u00edses desarrollados, si se excluyen las malformaciones cong\u00e9nitas y las enfermedades relacionadas con la prematuridad y el bajo peso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La frecuencia es variable de unos pa\u00edses a otros, pero en todos se ha experimentado una considerable reducci\u00f3n (un 40%) desde que, en 1992, la asociaci\u00f3n americana de Pediatr\u00eda (AAP) lanzara una campa\u00f1a conocida como \u201cBack to sleep\u201d, en la que se recomendaba que los ni\u00f1os fueran colocados boca arriba para dormir.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A pesar de que se han realizado numerosos estudios, las causas de aparici\u00f3n de este s\u00edndrome no est\u00e1n claras.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Atendiendo a los factores de riesgo, estos pueden o no ser modificables, y se dividen en: relacionados con el ni\u00f1o, relacionados con la madre y relacionados con el ambiente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En cuanto a las recomendaciones, debido a que no hay forma de identificar previamente a las v\u00edctimas del SMSL, tendremos que actuar sobre los factores de riesgo modificables.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PALABRAS CLAVE:<\/strong> muerte s\u00fabita, recomendaciones, factores de riesgo, educaci\u00f3n sanitaria, prevenci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">The Sudden Infant Death Syndrome is defined according to the Spanish pediatric association as: \u201cthe sudden death of a child under one year of age, which apparently occurs during sleep and which remains unexplained after performing a meticulous post-mortem investigation, which includes the practice of autopsy, examination of the place of death and review of the medical history \u00ab<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">This syndrome is the leading cause of mortality in children between one month and one year old in developed countries, if congenital malformations and diseases related to prematurity and low weight are excluded.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">The frequency varies from one country to another, but in all there has been a considerable reduction (40%) since, in 1992, the American Association of Pediatrics (AAP) launched a campaign known as \u00abBack to sleep\u00bb, in the one that recommended that children be placed on their backs to sleep.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Despite numerous studies, the causes of this syndrome are not clear.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Taking into account the risk factors, these may or may not be modifiable, and are divided into: related to the child, related to the mother and related to the environment.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Regarding the recommendations, since there is no way to previously identify the victims of SIDS, we will have to act on the modifiable risk factors.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>KEYWORDS: <\/strong>sudden death, recommendations, risk factors, health education, prevention.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>MATERIAL Y M\u00c9TODO: <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se ha realizado una revisio\u0301n de la bibliografi\u0301a disponible relacionada con el tema. Las bases de datos consultadas fueron: Pubmed, Cinhal, Cuiden y Cochrane database. Las palabras clave usadas fueron: muerte s\u00fabita, recomendaciones, factores de riesgo, educaci\u00f3n sanitaria, prevenci\u00f3n. Se aplico\u0301 un filtro de idioma (espan\u0303ol e ingle\u0301s) y de periodo temporal (2005 &#8211; 2021). Se seleccionaron 10 referencias que cumpli\u0301an con los criterios de inclusio\u0301n (publicaciones de a\u0301mbito cienti\u0301fico que aportaran datos acerca de los factores de riesgo y de las recomendaciones actuales para la prevenci\u00f3n el S\u00edndrome de Muerte S\u00fabita del Lactante)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>OBJETIVOS: <\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Analizar, seg\u00fan la bibliograf\u00eda disponible, cuales son los factores de riesgo para el desarrollo del S\u00edndrome de la Muerte S\u00fabita del Lactante (SMSL)<\/li>\n<li>Analizar, seg\u00fan la bibliograf\u00eda disponible, cuales son las mejores recomendaciones que podemos ofrecer a los nuevos padres en cuanto a la prevenci\u00f3n del SMSL<strong><br \/>\n<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A lo largo de los a\u00f1os, la mortalidad infantil ha ido descendiendo, siendo este descenso mucho m\u00e1s acusado en los \u00faltimos tiempos. Este fen\u00f3meno se atribuye a una mejor nutrici\u00f3n, acceso a agua potable, la vacunaci\u00f3n, y en general, una mejor atenci\u00f3n a los cuidados de los reci\u00e9n nacidos. Otros de los motivos es la disminuci\u00f3n en el n\u00famero de beb\u00e9s que fallecen por causas desconocidas gracias a los avances en la investigaci\u00f3n acerca del S\u00edndrome de muerte s\u00fabita del lactante (SMSL)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El S\u00edndrome de la Muerte S\u00fabita del Lactante se define seg\u00fan la asociaci\u00f3n espa\u00f1ola de pediatr\u00eda como: \u201cla muerte s\u00fabita de un ni\u00f1o de menos de un a\u00f1o de edad, que ocurre aparentemente durante el sue\u00f1o y que permanece sin explicaci\u00f3n despu\u00e9s de la realizaci\u00f3n de una minuciosa investigaci\u00f3n post m\u00f3rtem, que incluye la pr\u00e1ctica de la autopsia, examen del lugar de fallecimiento y revisi\u00f3n de la historia cl\u00ednica\u201d<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Este s\u00edndrome constituye la primera causa de mortalidad en ni\u00f1os de entre un mes y un a\u00f1o de vida en los pa\u00edses desarrollados, si se excluyen las malformaciones cong\u00e9nitas y las enfermedades relacionadas con la prematuridad y el bajo peso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El SMSL es quiz\u00e1s la causa m\u00e1s alarmante de muerte infantil, debido a que no se conoce la causa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En los Estados Unidos, durante 1990, fallecieron unos 5000 reci\u00e9n nacidos debido al SMSL (aproximadamente 1 de cada 800). Esta tendencia era muy similar en la mayor\u00eda de los pa\u00edses europeos y sudamericanos. Actualmente, estas cifras se han reducido a la mitad, principalmente debido a las recomendaciones de acostar a los beb\u00e9s en dec\u00fabito supino y de la disminuci\u00f3n del porcentaje de madre fumadoras.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En los pa\u00edses en v\u00edas de desarrollo, si bien puede considerarse un problema menor de mortalidad, no deja de ser una preocupaci\u00f3n de salud p\u00fablica y por supuesto una situaci\u00f3n tr\u00e1gica para la familia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>CLASIFICACI\u00d3N<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Despu\u00e9s de un minucioso estudio postmortem, (anatomopatol\u00f3gico, qu\u00edmico-toxicol\u00f3gico, bioqu\u00edmico\u2026), y tras valorar antecedentes cl\u00ednicos y circunstancias de la muerte, se establece la siguiente clasificaci\u00f3n:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>GRUPO A: <strong>SMSL genuino<\/strong>: ni la necropsia, ni los antecedentes cl\u00ednicos ni las circunstancias, permiten estableces una causa de la muerte.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">En estos normalmente encontramos un cad\u00e1ver bien cuidado, nutrido e hidratado, los \u00fanicos hallazgos son la existencia de salida de l\u00edquido te\u00f1ido de sangre o espuma por nariz y boca y la cianosis labial y ungueal.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>GRUPO B: <strong>casos borderline o con lesiones insuficientes<\/strong>: Son casos en los que se encuentran hallazgos aut\u00f3psicos o s\u00edntomas cl\u00ednicos patol\u00f3gicos pero insuficientes para explicar la muerte.<\/li>\n<li>GRUPO C: <strong>muerte s\u00fabita explicada<\/strong>: Corresponde a aquellos casos en que la historia cl\u00ednica, circunstancias de la muerte o investigaci\u00f3n postmortem permite determinar la causa de la muerte.<\/li>\n<li>GRUPO D, <strong>muertes de origen indeterminado<\/strong>: Se trata de muertes s\u00fabitas en donde la investigaci\u00f3n postmortem ha sido muy insuficiente y aunque no se encuentra causa de muerte, no podemos asegurar que se trate de un SMSL.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>PREVALENCIA<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La frecuencia es variable de unos pa\u00edses a otros, pero en todos se ha experimentado una considerable reducci\u00f3n (un 40%) desde que, en 1992, la asociaci\u00f3n americana de Pediatr\u00eda (AAP) lanzara una campa\u00f1a conocida como \u201cBack to sleep\u201d, en la que se recomendaba que los ni\u00f1os fueran colocados boca arriba para dormir.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seg\u00fan los estudios disponibles, <strong>las muertes por SMSL se producen con m\u00e1s frecuencia:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Por la noche (2\/3 del total)<\/li>\n<li>Cuando duermen en dec\u00fabito prono<\/li>\n<li>Beb\u00e9s con antecedentes de enfermedades respiratorias leves recientes<\/li>\n<li>En varones<\/li>\n<li>En los meses fr\u00edos de oto\u00f1o e invierno y cuando aumenta la poluci\u00f3n ambiental<\/li>\n<li>Hijos de madres solteras, con h\u00e1bito tab\u00e1quico y uso de drogas<\/li>\n<li>Hijos de madres sin estudios<\/li>\n<li>El 80% se produce entre los 1 y 4 meses<\/li>\n<li>El 6 % antes del mes<\/li>\n<li>M\u00e1s los Domingos<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>CAUSAS: <\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aunque no est\u00e1n claras, se barajan diferentes teor\u00edas que se exponen a continuaci\u00f3n<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Apneas:<\/strong> Son producidas por una inmadurez del tronco encef\u00e1lico, lo que lleva a un mal control del sistema respiratorio central.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Son apneas de 5-10 segundos que cursan con bradicardia, cianosis y obstrucci\u00f3n de v\u00edas a\u00e9reas superiores.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Podemos introducir en este punto, el concepto de <strong>\u201camago de muerte s\u00fabita\u201d<\/strong> que se produce cuando el lactante presenta una crisis de apnea prolongada durante el sue\u00f1o, con alteraci\u00f3n del tono muscular del color de la piel, y que, si bien no responde a peque\u00f1os est\u00edmulos, s\u00ed lo hace ante maniobras en\u00e9rgicas de reanimaci\u00f3n.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Respiraci\u00f3n peri\u00f3dica<\/strong>: es un patr\u00f3n de respiraci\u00f3n normal que presentan algunos prematuros, donde se presentan ciclos regulares de respiraci\u00f3n de 10-18 segundos de duraci\u00f3n interrumpidos por fases de cese de la respiraci\u00f3n al menos 3 segundos, que no produce repercusi\u00f3n en la frecuencia card\u00edaca, seguidas de movimientos respiratorios normales o r\u00e1pidos. En este tipo de respiraci\u00f3n no se producen ni hipoxemia ni hipercapnia, por lo que, en principio, se considera benigno.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Infecci\u00f3n:<\/strong> Al subir la temperatura corporal, se incrementa el metabolismo basal y la demanda de ox\u00edgeno celular, por lo que con el estado febril se favorece la apnea. Las infecciones de v\u00edas a\u00e9reas superiores pueden provocar trastornos del sue\u00f1o que disminuyen los mecanismos del despertar.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Anemia:<\/strong> La cantidad de ox\u00edgeno que la sangre puede transportar al cerebro se reduce cuando existe anemia.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Anomal\u00edas card\u00edacas:<\/strong> Los lactantes que fallecen de muerte s\u00fabita presentan una variabilidad anormal de la frecuencia card\u00edaca, un n\u00famero elevado de beb\u00e9s fallecidos por SMSL experimentaban una prolongaci\u00f3n del intervalo de la onda Q-T valorada en la etapa neonatal.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Alteraciones de las v\u00edas a\u00e9reas superiores:<\/strong> Se obstruyen con frecuencia por la disposici\u00f3n anat\u00f3mica y por el desarrollo y desplazamiento de la lengua. Al flexionar el cuello, se reduce a\u00fan m\u00e1s la entrada de aire. Esta situaci\u00f3n, puede verse empeorada por las infecciones v\u00edricas respiratorias.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Helicobacter pylori:<\/strong> Actualmente se investiga como posible causa del SMSL.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESULTADOS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>FACTORES DE RIEGO<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Desde hace a\u00f1os se han venido recopilando datos epidemiol\u00f3gicos y se han ido identificando factores de riesgo, algunos de ellos susceptibles de ser corregidos mediante actuaciones concretas. Debido a estas actuaciones, se ha ido produciendo modificaciones epidemiol\u00f3gicas, vari\u00e1ndose, tanto la frecuencia de SMSL, como la prevalencia del resto de Factores de riesgo no modificables<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Podemos clasificar los factores de riesgo en:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong><u>Relacionados con el ni\u00f1o<\/u><\/strong><\/li>\n<li>Sexo var\u00f3n<\/li>\n<li>Prematuridad: existe una relaci\u00f3n muy significativa entre el SMSL y el peso al nacer. (riesgo 5 veces mayor)<\/li>\n<li>Hermanos fallecidos por SMSL<\/li>\n<li>Trastornos en la respiraci\u00f3n: debido a las respiraciones peri\u00f3dicas, que son m\u00e1s frecuentes en los prematuros. Una vez dados de alta se aconseja la monitorizaci\u00f3n a domicilio.<\/li>\n<li>Reflujo gastroesof\u00e1gico: aunque no se ha encontrado una relaci\u00f3n directa con el SMSL, se recomienda que los beb\u00e9s que lo sufren sean colocados en dec\u00fabito lateral izquierdo para dormir.<\/li>\n<li>Hipertermia: esta hip\u00f3tesis establece que la causa puede deberse a un cierre lar\u00edngeo como consecuencia de la hipertermia.<\/li>\n<li>Falta de actividad de los reflejos del lactante<\/li>\n<li>Displasia broncopulmonar<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">* La Vacunaci\u00f3n y la Lactancia materna aparecen como factores protectores *<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong><u>Relacionados con la madre<\/u><\/strong><\/li>\n<li>Menores de 20 a\u00f1os y madres a\u00f1osas<\/li>\n<li>Multiparidad<\/li>\n<li>Madre soltera<\/li>\n<li>Periodo intergen\u00e9sico breve<\/li>\n<li>Abortos y muertes fetales anteriores<\/li>\n<li>FIV (presentan m\u00e1s respiraciones peri\u00f3dicas)<\/li>\n<li>Hipoxia intrauterina, CIR, ITU, anemia durante el embarazo<\/li>\n<li>Tabaquismo durante la gestaci\u00f3n y despu\u00e9s del parto: aumenta las respiraciones peri\u00f3dicas y las apneas.<\/li>\n<li>Lactancia artificial<\/li>\n<li>Consumo de drogas y alcohol durante el embarazo: producen hipoxia cr\u00f3nica intra\u00fatero<\/li>\n<li>Placenta previa o desprendimiento de placenta<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong><u>Relacionados con el ambiente<\/u><\/strong><\/li>\n<li>El mayor n\u00famero de muertes por este s\u00edndrome ocurren por la noche y especialmente los domingos, observ\u00e1ndose una interacci\u00f3n significativa, con el hecho de compartir habitaci\u00f3n con un adulto que puede haber acudido a una fiesta. Este efecto de fin de semana se relaciona tambi\u00e9n con el nivel de escolarizaci\u00f3n de la madre.<\/li>\n<li>Nivel socioecon\u00f3mico bajo<\/li>\n<li>Realizar colecho si el padre o la madre es fumadora, consumidora de drogas o est\u00e1 muy fatigada. Tambi\u00e9n si la cama es muy blanda o es de agua<\/li>\n<li>Ropa de cuna inadecuada<\/li>\n<li>Malos tratos y negligencia<\/li>\n<li>Historia familiar de asma<\/li>\n<li>Hacinamiento de la habitaci\u00f3n<\/li>\n<li>Meses de invierno y lugares con alta poluci\u00f3n ambiental<\/li>\n<li>Mayor altura a nivel del mar<\/li>\n<li>Diferencia en la edad de los padres<\/li>\n<li>Arropamiento excesivo y sobrecalentamiento de la habitaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Posici\u00f3n en dec\u00fabito prono: Esta posici\u00f3n dificulta la p\u00e9rdida de calor por lo que aumenta la temperatura corporal. Esto, unido con las infecciones de las v\u00edas a\u00e9reas y la inspiraci\u00f3n del CO2 espirado (en esta posici\u00f3n se inhala el CO2 espirado), da lugar a una hipercapnia e hipoxia, conduciendo finalmente a la apnea y asfixia total.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>RECOMENDACIONES<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Debido a que no hay forma de identificar previamente a las v\u00edctimas del SMSL, tendremos que actuar sobre los factores de riesgo modificables.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Estas recomendaciones est\u00e1n dirigidas a lactantes dormidos y primariamente para ni\u00f1os con buen estado de salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seg\u00fan los conocimientos actuales, podremos dar las siguientes <strong>recomendaciones a los padres:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Posici\u00f3n supina para dormir<\/u><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">En cuanto a este tema, suele preocupar mucho a los padres el tema del reflujo gastroesof\u00e1gico, pudiendo nosotros en este punto afirmar lo siguiente:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Contrariamente a lo que pudiera parecer, existen evidencias que demuestran que los ni\u00f1os vomitadores tienen mayor riesgo de atragantarse si duermen en posici\u00f3n de prono.<\/li>\n<li>No hay evidencia de un aumento de aspiraciones o de v\u00f3mitos a partir de la recomendaci\u00f3n de que los beb\u00e9s deben dormir boca arriba.<\/li>\n<li>No ha habido un aumento de muertes de ni\u00f1os atribuibles a aspiraci\u00f3n con el cambio de posici\u00f3n para dormir.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>En la cuna<\/u><\/li>\n<li>Utilizar cuna o mois\u00e9s de acuerdo con las normas de la Comisi\u00f3n de Seguridad del Consumidor.<\/li>\n<li>Colch\u00f3n firme.<\/li>\n<li>No debe haber objetos sueltos ( almohadas, mu\u00f1ecos de peluche&#8230;)<\/li>\n<li>La chichonera deber ser delgada, estar bien sujeta y nunca acolchada.<\/li>\n<li>La s\u00e1bana debe ajustarse al colch\u00f3n y quedar a la altura del pecho.<\/li>\n<li>Se recomienda utilizar los sacos para dormir sin ropa de cama adicional.<\/li>\n<li><u>Uso del chupete<\/u><\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>No abrigar al beb\u00e9 en exceso y una temperatura de la habitaci\u00f3n adecuada.<\/u><\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Evitar dispositivos comerciales de monitorizaci\u00f3n cardiorrespiratoria, ya que no hay evidencias de su eficacia.<\/u><\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>No fumar durante el embarazo ni posteriormente.<\/u><\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Compartir habitaci\u00f3n con la madre.<\/u><\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Si se practica colecho, hacerlo de forma adecuada: colch\u00f3n firme, no en padres fumadores o consumidores de drogas, no en obesos m\u00f3rbidos.<\/u><\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Dar lactancia materna. A m\u00e1s dosis m\u00e1s efecto protector.<\/u><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CONCLUSIONES<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aunque que se han llevado numerosos estudios relacionados con el tema, la causa del SMSL sigue siendo desconocida. Lo que s\u00ed se ha conseguido, es identificar algunos de los factores de riesgo, y es aqu\u00ed donde debemos incidir, ya que desde que se toman medidas preventivas, las muertes por esta causa se han visto notablemente disminuidas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es por esto, que consideramos de gran importancia, que los profesionales de la salud en contacto con padres o futuros padres de reci\u00e9n nacidos, conozcan, sobre todos los factores de riesgo modificables, para poder as\u00ed aconsejar las medidas preventivas adecuadas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0 Bu\u00f1uel \u00c1lvarez JC, Cuervo Vald\u00e9s JJ. La lactancia materna se asocia a menor riesgo de s\u00edndrome de muerte s\u00fabita del lactante. Evid Pediatr. 2011;7:61<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0 Mitchell E. Recommendations for sudden infant death syndrome prevention: a discussion document. Arch of disease inchildhood 2007;92:155-159.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0 Diego Herrero M. Abordaje enfermero del S\u00edndrome de Muerte S\u00fabita del Lactante. Nuberos Cient\u00edfica. 2016.\u00a0 3 (18): 45-51<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0 Zapata Sampedro M, Castro Varela L, Tejada Caro R. Muerte s\u00fabita del lactante. Educare 21. 2013. 11(6)<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0 Zapata Sampedro M, Castro Varela L, Tejada Caro R. Muerte s\u00fabita del lactante. Muerte s\u00fabita del lactante y factores ambientales. Educaci\u00f3n Sanitaria. Enfermer\u00eda Docente. 2015. 103: 38-39<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Factores de riesgo y recomendaciones para la prevenci\u00f3n de la muerte s\u00fabita del lactante Autora principal: Marina Arr\u00f3niz Guti\u00e9rrez Vol. XVI; n\u00ba 10; 554<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[83,184],"tags":[684,1822,3529,8263,2251,5512,3802],"class_list":["post-62534","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-enfermeria","category-pediatria-neonatologia","tag-educacion-sanitaria","tag-factores-de-riesgo","tag-muerte-subita","tag-muerte-subita-del-lactante","tag-prevencion","tag-recomendaciones","tag-revision-bibliografica","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Factores de riesgo y recomendaciones para la prevenci\u00f3n de la muerte s\u00fabita del lactante<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Factores de riesgo y recomendaciones para la prevenci\u00f3n de la muerte s\u00fabita del lactante Autora principal: Marina Arr\u00f3niz Guti\u00e9rrez Vol. XVI; 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