{"id":62779,"date":"2021-06-04T10:42:57","date_gmt":"2021-06-04T08:42:57","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=62779"},"modified":"2021-06-04T10:20:14","modified_gmt":"2021-06-04T08:20:14","slug":"estructura-de-un-hospital-de-dia-infanto-juvenil-en-salud-mental","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/estructura-de-un-hospital-de-dia-infanto-juvenil-en-salud-mental\/","title":{"rendered":"Estructura de un Hospital de D\u00eda Infanto Juvenil en salud mental"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Estructura de un Hospital de D\u00eda Infanto Juvenil en salud mental<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Silvia Margolles Gareta<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVI; n\u00ba 11; 608<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Structure of a <\/strong><strong>Infant-Juvenile Day Hospital<\/strong><strong> in mental health<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 19\/04\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 02\/06\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 11 \u2013\u00a0 Primera quincena de Junio de 2021 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 11; 608<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>AUTORA PRINCIPAL:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Silvia Margolles Gareta<sup>1<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autores: Irene Lorenzo Mar\u00edn<sup>2<\/sup>, Paula Diest Pina<sup>3<\/sup>, Mar\u00eda Garza Castill\u00f3n<sup>4<\/sup>, Laura Fructuoso Angulo<sup>5<\/sup>, Ignacio Villagrasa Alcaine<sup>6<\/sup>, Mar\u00eda Dolores V\u00e1zquez Rodr\u00edguez<sup> 7<\/sup><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>M\u00e9dico Interno Residente de Psiquiatr\u00eda 4\u00ba a\u00f1o. Hospital Royo Villanova, Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Especialista en enfermer\u00eda obst\u00e9trico-ginecol\u00f3gica. CS Ayerbe. Zaragoza. Espa\u00f1a<\/li>\n<li>Hospital Miguel Servet bloque quir\u00fargico. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Hospital Miguel Servet bloque quir\u00fargico. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Especialista en enfermer\u00eda obst\u00e9trico-ginecol\u00f3gica. Assir. Reus. Espa\u00f1a<\/li>\n<li>Hospital Miguel Servet bloque quir\u00fargico. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Facultativo Especialista en Psiquiatr\u00eda. Hospital de d\u00eda Infanto Juvenil Parque Goya. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0<strong>Declaraci\u00f3n de buenas pr\u00e1cticas<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses.<br \/>\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS)\u00a0https:\/\/cioms.ch\/publications\/product\/pautas-eticas-internacionales-para-la-investigacion-relacionada-con-la-salud-con-seres-humanos\/<br \/>\nEl manuscrito es original y no contiene plagio.<br \/>\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<br \/>\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<br \/>\nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Existen distintas modalidades de atenci\u00f3n dentro de los sistemas de Salud. Un dispositivo de los que existen actualmente es el Hospital de d\u00eda. En los mismos, se realiza un ingreso del paciente para abordar una patolog\u00eda determinada sin necesidad de permanecer en el recinto durante todo el d\u00eda.<br \/>\nEn Salud Mental han supuesto un gran avance para abordar patolog\u00edas graves en poblaci\u00f3n infantil y adolescente, permitiendo una valoraci\u00f3n , tratamiento y seguimiento de los casos sin necesidad de abandonar el entorno familiar, escolar y social con las desventajas que esto supondr\u00eda para el menor en pleno desarrollo.<br \/>\nPor ello, en este art\u00edculo voy a describir la estructura de un Hospital de d\u00eda con el equipo que lo forma, las actividades que se realizar\u00e1n y la coordinaci\u00f3n que supone dicho dispositivo con sus peculiaridades.<br \/>\nPara los ni\u00f1os parece inevitable estudiar no solo el s\u00edntoma que est\u00e1 padeciendo sino tambi\u00e9n c\u00f3mo se relaciona con su entorno, qu\u00e9 problemas est\u00e1n agravando su situaci\u00f3n, qu\u00e9 herramientas se pueden ofrecer desde otros puntos asistenciales y qu\u00e9 asesoramiento necesita tanto en el \u00e1rea educativa, familiar y personal, incluyendo la esfera Biopsicosocial.<br \/>\nDependiendo del objetivo terap\u00e9utico se organizar\u00e1n programas espec\u00edficos cuya finalidad es mejorar la situaci\u00f3n global de los pacientes y que dicha situaci\u00f3n\u00a0 de mejor\u00eda sea mantenida en el tiempo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Objetivo: Exponer las caracter\u00edsticas de un Hospital de d\u00eda Infanto Juvenil y su funcionamiento en el \u00e1rea de Salud Mental.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">M\u00e9todo: Se realiza una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica de las publicaciones cient\u00edficas sobre el tema, consultando bibliograf\u00eda espec\u00edfica as\u00ed como las bases de datos PubMed, Scielo y Medline. A trav\u00e9s de ellas se recopilan los aspectos m\u00e1s relevantes acerca de la importancia de los dispositivos de Hospital de D\u00eda Infanto Juvenil, el abordaje multidisciplinar dentro de Salud Mental y otras \u00e1reas de trabajo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Palabras clave: Hospital de d\u00eda Infanto-Juvenil, psiquiatr\u00eda, Salud Mental.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">There are different modalities of care within the Health systems. One device that currently exists is the Day Hospital. In them, the patient is admitted to address a specific pathology without the need to remain in the Hospital the hole day.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">In Mental Health, they have been a great advance to address serious pathologies in children and adolescents, allowing an assessment, treatment and follow-up of cases without the need to leave the family, school and social environment with the disadvantages that this would mean for the minor in full growth.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">For this reason, in this article I am going to describe the structure of a day hospital with the team that forms it, the activities that will be carried out and the coordination that this device entails with its peculiarities.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">For children, it seems inevitable to study not only the symptom they are suffering but also how it is related to their environment, what problems are aggravating their situation, what tools can be offered from other care points and what advice they need both in the educational, family and personal, including the Biopsychosocial sphere.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Depending on the therapeutic objective, specific programs will be organized whose purpose is to improve the overall situation of patients and that said situation of improvement is maintained over time.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Objective: To expose the characteristics of a Children&#8217;s and Youth Day Hospital and its operation in the area of \u200b\u200bMental Health.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Method: A systematic review of scientific publications on the subject is carried out, consulting specific bibliography as well as the PubMed, Scielo and Medline databases. Through them, the most relevant aspects of the importance of the Children&#8217;s Day Hospital devices, the multidisciplinary approach within Mental Health and other areas of work are collected.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Keywords: Infant-Juvenile Day Hospital, psychiatry, Mental Health.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N: LA SALUD MENTAL Y SUS DISPOSITIVOS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>HOSPITAL DE D\u00cdA <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Un\u00a0hospital de d\u00eda\u00a0es un dispositivo sanitario asistencial en el que se ofrece al paciente un tratamiento intensivo sin ser un r\u00e9gimen cerrado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se instaurar\u00eda una asistencia durante unas horas, ya sea para diagn\u00f3sticos, investigaciones cl\u00ednicas y\/o exploraciones m\u00faltiples, as\u00ed como para tratamientos que no pueden hacerse en la consulta externa, pero que no justifican la estancia completa en hospital. Es decir, el usuario tendr\u00e1 una hospitalizaci\u00f3n parcial sin dejar de lado su entorno familiar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La Asociaci\u00f3n Americana de Hospitalizaci\u00f3n parcial, lo define como\u201d un programa de tratamiento ambulatorio, activo y de tiempo limitado, que ofrece servicios cl\u00ednicos estructurados, coordinados y terap\u00e9uticamente intensivos dentro de un ambiente terap\u00e9utico estable. Emplea un esquema integrado, global y complementario de enfoque reconocido de tratamiento \u201c<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La Hospitalizaci\u00f3n de D\u00eda como modalidad asistencial ha tenido, dentro del Sistema Nacional de Salud y en el \u00e1mbito privado, un gran\u00a0 desarrollo durante los \u00faltimos a\u00f1os mejorando la eficiencia respecto a la atenci\u00f3n al paciente, evitando ingresos hospitalarios que no fuesen necesarios.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En un hospital de d\u00eda se abordan patolog\u00edas\u00a0 diversas como\u00a0trastornos de la alimentaci\u00f3n, patolog\u00eda grave en edad infantil o adulta, enfermedades en edad geri\u00e1trica , trastornos infantiles o incluso hospitalizaci\u00f3n para recibir tratamientos oncol\u00f3gicos. Cada hospital de d\u00eda posee diferentes horarios y tambi\u00e9n personal, adem\u00e1s pueden tener planes terap\u00e9uticos muy diversos con programas espec\u00edficos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el \u00e1rea de Salud Mental , el hospital de d\u00eda es una de las principales modalidades de intervenci\u00f3n para ni\u00f1os y adolescentes con trastorno psicopatol\u00f3gicos graves (D\u00edaz Sibaja y cols, 2007) Se trata de un dispositivo asistencial <strong>intensivo y de tiempo limitado<\/strong>,para ni\u00f1os y adolescentes con patolog\u00edas mentales graves que provocan una merma en su evoluci\u00f3n psicopatol\u00f3gica y de vida aut\u00f3noma, adem\u00e1s de serias dificultades en la vida relacional social y familiar, pudiendo estar alteradas sus capacidades acad\u00e9micas o profesionales. Incluyendo problem\u00e1tica legal. La frecuencia de intervenci\u00f3n es muy elevada, al menos 3 horas a la semana con un horario espec\u00edfico y adaptado a las necesidades de los participantes, sin olvidar la actividad de coordinaci\u00f3n interdisciplinar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El Hospital de d\u00eda cuenta con un <strong>equipo multidisciplinar <\/strong>compuesto por distintos profesionales: Psiquiatra, psic\u00f3logo cl\u00ednico, terapeuta ocupacional ,trabajador social, profesor de pedagog\u00eda terap\u00e9utica, enfermeros y auxiliar de enfermer\u00eda\/ administrativo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Existen\u00a0 Est\u00e1ndares y Recomendaciones que miran por los aspectos relativos a los derechos dando garant\u00edas de los pacientes para;<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>aumentar la seguridad del paciente<\/li>\n<li>mejorar la organizaci\u00f3n y gesti\u00f3n<\/li>\n<li>modificar la estructura f\u00edsica y adaptar recursos materiales<\/li>\n<li>optimizar los recursos humanos adem\u00e1s de introducir mejoras en calidad asistencial.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>UTILIDAD<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La hospitalizaci\u00f3n <strong>parcial<\/strong> permite:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1- Mantener contacto con su entorno habitual (familiares, amigos, colegio\u2026) promoviendo la integraci\u00f3n socio familiar tras la intervenci\u00f3n, as\u00ed como una mayor implicaci\u00f3n de la familia y el medio escolar en el tratamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2- No generar tanta dependencia al dispositivo por parte del paciente con mayor normalizaci\u00f3n de su d\u00eda a d\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3- Una disminuci\u00f3n considerable del coste sanitario, puesto que previene posibles ingresos posteriores en otros dispositivos sanitarios y\/o sociales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En un HDIJ se realiza, a la vez, un trabajo psicoterap\u00e9utico, farmacol\u00f3gico, institucional, y ocupacional (educativo y socio-laboral), que de forma sincr\u00f3nica y coordinada abarca los distintos niveles.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CRITERIOS DE INGRESO<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0 Criterios de inclusi\u00f3n:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Suelen incluirse Ni\u00f1os\/as y adolescentes de entre 6 a 17 a\u00f1os con cl\u00ednica de dif\u00edcil abordaje a nivel ambulatorio, o tambi\u00e9n tras una hospitalizaci\u00f3n por descompensaci\u00f3n psicopatol\u00f3gica durante la cual no se han conseguido los objetivos de reintegraci\u00f3n y funcionalidad social.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La cl\u00ednica a abordar ser\u00e1:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Trastorno del Espectro Autista<\/li>\n<li>Trastornos psic\u00f3ticos<\/li>\n<li>Trastornos afectivos y Trastornos de ansiedad graves<\/li>\n<li>Trastornos adaptativos con gran repercusi\u00f3n en su medio<\/li>\n<li>Trastornos\u00a0 por d\u00e9ficit de atenci\u00f3n\/hiperactividad con alteraci\u00f3n conductual graves<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tambi\u00e9n existen criterios de exclusi\u00f3n:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por falta de apoyo familiar que supervise al menor :<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ausencia de soporte familiar necesario durante las horas que el paciente no se encuentre en el HDIJ. (aunque en ocasiones se facilita alojamiento si existe convenio con el centro).<\/li>\n<li>Dificultad o imposibilidad para el traslado a HDIJ por motivos de distancia geogr\u00e1fica.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuadros dif\u00edcilmente abordables desde el Hospital de D\u00eda Infanto Juvenil (HDIJ):<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Conductas auto o heteroagresivas que supongan gran dificultad en el funcionamiento de las actividades del HDIJ, de forma recurrente.<\/li>\n<li>Cuadros de agitaci\u00f3n psicomotriz no contenibles en hospital de d\u00eda o que supongan riesgo elevado de auto o heteroagresividad.<\/li>\n<li>Alto riesgo de conducta suicida; en cuyo caso ser\u00eda necesario hospitalizaci\u00f3n en unidad de agudos (cerrada).<\/li>\n<li>Limitaci\u00f3n para la realizaci\u00f3n del programa terap\u00e9utico de HDIJ:<\/li>\n<li>Discapacidad intelectual o trastornos psicoorg\u00e1nicos sin comorbilidad psiqui\u00e1trica que impidan la capacidad de elaboraci\u00f3n mental en cuyo caso requerir\u00eda de otro tipo de dispositivo con los medios necesarios de atenci\u00f3n y trabajo.<\/li>\n<li>Pacientes que, por su situaci\u00f3n psicopatol\u00f3gica en el momento de la demanda de ingreso, desborden la capacidad de contenci\u00f3n actual de los recursos disponibles en HDIJ.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Otras unidades espec\u00edficas:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Enfermedad org\u00e1nica severa incapacitante<\/li>\n<li>Toxicoman\u00edas como diagn\u00f3stico \u00fanico o principal.<\/li>\n<li>Trastorno de la conducta alimentaria como diagn\u00f3stico principal<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">FUNCIONAMIENTO DEL HOSPITAL DE D\u00cdA<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Existen protocolos espec\u00edficos de derivaci\u00f3n a cada HDIJ , que se suele realizar bien desde un \u00e1rea Hospitalaria o ambulatoria normalmente por los profesionales de referencia del paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Previo ingreso se realiza una aproximaci\u00f3n diagn\u00f3stica y se desarrollan los objetivos de trabajo espec\u00edficos para facilitar el posterior abordaje por parte de los profesionales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los objetivos principales que se pretenden conseguir en la primera entrevista (American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 1997), son:<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>a) definir la cl\u00ednica que existe junto con la historia cl\u00ednica detallada para delimitar las \u00e1reas de actuaci\u00f3n.<\/li>\n<li>b) valorar si se requiere de tratamiento<\/li>\n<li>c) si se determina la necesidad de tratamiento habr\u00e1 que concretar cu\u00e1l es el m\u00e1s recomendable.<\/li>\n<li>d) coordinaci\u00f3n necesaria para crear una red de soporte suficiente que ayude a los afectados.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Evaluaci\u00f3n diagn\u00f3stica<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Respecto a la evaluaci\u00f3n diagn\u00f3stica es muy recomendable la Elaboraci\u00f3n del Plan Asistencial Individual que recoger\u00e1 los objetivos a tratar durante la estancia hospitalaria por parte de cada uno de los profesionales del centro.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El \u00e1rea psicopatol\u00f3gica, funcional familiar, escolar, trabajo social, salud f\u00edsica\u2026 todo ello quedara reflejado y servir\u00e1 de referencia para controlar el avance del ingreso monitorizando resultados deseables y posibles.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0Intervenciones Cl\u00ednicas en el Programa.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dentro de las intervenciones que se pueden realizar dentro de un hospital de d\u00eda hay un gran abanico de posibilidades y depender\u00e1 de los medios disponibles, conocimientos del personal y capacidad de coordinaci\u00f3n interna y externa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En l\u00edneas generales suele incluir:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 -Tratamiento psicoterap\u00e9utico individual<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Talleres de emociones y habilidades sociales<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Taller de Psicomotricidad Relacional<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Talleres de educaci\u00f3n para la salud<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Terapia grupal<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Terapia multifamiliar<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Taller de padres<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 -Tratamiento farmacol\u00f3gico<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 &#8211; Actividades coordinadas de Terapia ocupacional<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0 -Intervenci\u00f3n familiar, sist\u00e9mica<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 -Valoraci\u00f3n socio familiar<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 -Coordinaci\u00f3n con Justicia y Servicio de protecci\u00f3n de menores<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0 -Coordinaci\u00f3n en red con colegios, pediatr\u00eda y otros profesionales de apoyo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Otros: Taller de actividades expresivas y pl\u00e1sticas, Taller de cine,Taller de ludoterapia ,Salidas psicopedag\u00f3gicas (entorno, culturales),Colaboraci\u00f3n en actividades comunitarias .<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La coordinaci\u00f3n ser\u00e1 muy importante durante el ingreso mediante<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Entrevistas con familias y talleres psicoeducativos<\/li>\n<li>Intervenci\u00f3n en crisis con asesoramiento<\/li>\n<li>Reuniones con Centros de Referencia: Colegios\/ Centros de Primaria, Secundaria, Bachillerato, Formaci\u00f3n Profesional o grados, as\u00ed como con trabajadores sociales u otros profesionales.<\/li>\n<li>Coordinaci\u00f3n con Unidades de Salud Mental de Referencia y hospitales (Centros de salud)<\/li>\n<li>Planteamiento de programas , innovaci\u00f3n y Coordinaci\u00f3n con equipo y otros centros de referencia (de la Comunidad y fuera de ella)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adem\u00e1s es importante coordinar un Programa de Seguimiento al Alta y facilitar el tr\u00e1nsito a otros dispositivos que supervisar\u00e1n la evoluci\u00f3n de los pacientes una vez salgan del programa hospitalario para asegurar una adecuada adaptaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CONCLUSION<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El Hospital de D\u00eda es una herramienta esencial en el trabajo con poblaci\u00f3n infanto-juvenil con patolog\u00eda mental grave, entre otros sectores de la poblaci\u00f3n.<br \/>\nEn Salud Mental existe una incidencia cada vez mayor de casos y tambi\u00e9n poco a poco aparecen nuevos tratamientos y combinaciones terap\u00e9uticas que incluyen el abordaje bio-psico-social y bien coordinado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El objetivo ser\u00eda realizar mayor atenci\u00f3n ambulatoria y reducir el n\u00famero de\u00a0 ingresos en planta de agudos para facilitar una reinserci\u00f3n social r\u00e1pida influyendo positivamente en la calidad de vida de los pacientes y sus familias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAFIA<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">D\u00edaz-Atienza, 2005; Milin, Coupland, Walker y Fisher-Bloom, 2000.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">ALANEN, Y (1997b) Schizofhrenia: Its Originis and Need-Adapted Treatment. London: Kranac. (2003) Atencio\u0301 psicoterapeutica als pacients psicotics a la xarxa pu\u0301blica. Ponencia presentada en el colegio de me\u0301dicos de Barcelona.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">ACHENBACH, T Y EDELBROCK, C (1983). Manual for the Child Behaviour Checklist and Revised Child Behaviour Profile. University of Vermont. Burlington, Ed. Department of Psychiatry<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">AMERICAN PSYCHIATRIC ASSOCIATION (2000). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (4th ed. text revised). Washinton, D.C.: APA. Traducci\u00f3n al espa\u00f1ol, Masson (2002)<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">JIM\u00c9NEZ, A M (2003). Reflexiones sobre algunos trastornos de conducta y de hiperactividad en la infancia. Revista de Psicopatolog\u00eda y salud mental del ni\u00f1o y del adolescente, 2, 21-32.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">KISER L J, HESTON J D, MILLSAP P A Y PRUITT D B (1987). A comparison of intensive psychiatric services for children and adolescents: cost of day treatment versus hospitalization. International Journal of Partial Hospitalization, 4,17-27.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Grupo de Trabajo para la elaboraci\u00f3n de \u00abEst\u00e1ndares y recomendaciones de HdD\u00bb.Unidad de Hospital de D\u00eda. Est\u00e1ndares y recomendaciones.Ministerio de Sanidad y Consumo, (2008).<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Estructura de un Hospital de D\u00eda Infanto Juvenil en salud mental Autora principal: Silvia Margolles Gareta Vol. XVI; n\u00ba 11; 608<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[191],"tags":[492,14821,14886,6844,12053,13912],"class_list":["post-62779","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-psiquiatria","tag-adolescentes","tag-hospital-de-dia","tag-hospital-de-dia-infanto-juvenil","tag-psiquiatria","tag-psiquiatria-del-adolescente","tag-salud-mental","no-featured-image-padding"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Estructura de un Hospital de D\u00eda Infanto Juvenil en salud mental<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Estructura de un Hospital de D\u00eda Infanto Juvenil en salud mental Autora principal: Silvia Margolles Gareta Vol. XVI; 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