{"id":62789,"date":"2021-06-07T09:26:01","date_gmt":"2021-06-07T07:26:01","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=62789"},"modified":"2021-06-07T09:27:58","modified_gmt":"2021-06-07T07:27:58","slug":"plan-de-cuidados-de-enfermeria-aplicado-a-una-paciente-con-diagnostico-de-trastorno-afectivo-bipolar-tipo-ii-a-proposito-de-un-caso-clinico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-aplicado-a-una-paciente-con-diagnostico-de-trastorno-afectivo-bipolar-tipo-ii-a-proposito-de-un-caso-clinico\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda aplicado a una paciente con diagn\u00f3stico de trastorno afectivo bipolar tipo II. A prop\u00f3sito de un caso cl\u00ednico"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de cuidados de enfermer\u00eda aplicado a una paciente con diagn\u00f3stico de trastorno afectivo bipolar tipo II. <\/strong><strong>A prop\u00f3sito de un caso cl\u00ednico<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Ver\u00f3nica Rosero Villavicencio<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVI; n\u00ba 11; 605<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Nursing care plan applied to a patient diagnosed with bipolar affective disorder type ii. About a case<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 16\/04\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 03\/06\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 11 \u2013\u00a0 Primera quincena de Junio de 2021 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 11; 605<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>AUTORES:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1.- Ver\u00f3nica Rosero Villavicencio, Diplomada Universitaria en Enfermer\u00eda, Especialista en Enfermer\u00eda de Salud Mental,\u00a0 Red de Salud Mental de \u00c1lava (Vitoria-Gasteiz, \u00c1lava, Espa\u00f1a).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2.- Ana Mar\u00eda Gracia Caparrini. Graduada en Enfermer\u00eda, Especialista en Enfermer\u00eda de Salud Mental. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3.- Sandra Rosero Villavicencio, Diplomada Universitaria en Enfermer\u00eda. Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4.- Mar\u00eda \u00c1ngeles Autor L\u00f3pez, TCAE, Complejo Hospitalario de Navarra (Pamplona, Navarra, Espa\u00f1a).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">5.- Marcela Alegr\u00eda Saltos, Diplomada Universitaria en Enfermer\u00eda, Centro Gerontol\u00f3gico Domusvi (Donostia- San Sebasti\u00e1n, Guip\u00fazcoa, Espa\u00f1a).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">6.- Eva Resa Herrada, Graduada en Enfermer\u00eda, Especialista en Enfermer\u00eda de Salud Mental, Red de Salud Mental de \u00c1lava. (Vitoria-Gasteiz, \u00c1lava, Espa\u00f1a).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">7.- Rafael L\u00f3pez Beltr\u00e1n, Graduado en Enfermer\u00eda, Especialista en Enfermer\u00eda de Salud Mental,\u00a0 Red de Salud Mental de \u00c1lava. (Vitoria-Gasteiz, \u00c1lava, Espa\u00f1a).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se presenta el caso de una paciente en tratamiento en una unidad de agudos de psiquiatr\u00eda de un hospital general con diagn\u00f3stico de Trastorno afectivo bipolar tipo II. Para asegurar unos cuidados de calidad, es imprescindible que el plan de cuidados elegido sea individualizado, a\u00f1adiendo y retirando cuidados y diagn\u00f3sticos enfermeros en base a las necesidades detectadas en el paciente en cada etapa de su proceso a trav\u00e9s de la valoraci\u00f3n enfermera.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0Tras la realizaci\u00f3n de una valoraci\u00f3n de enfermer\u00eda por dominios, el m\u00e9todo de trabajo que se ha adoptado para la elaboraci\u00f3n de este plan de cuidados est\u00e1 cuidados basado en la taxonom\u00eda enfermera NANDA-NOC y NIC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PALABRAS CLAVE: <\/strong>trastorno afectivo bipolar II, plan de cuidados de enfermer\u00eda, valoraci\u00f3n por dominios, NANDA, NOC, NIC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>SUMMARY:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">This is the case of a patient being treated in a psychiatric acute unit of a general hospital diagnosed with Bipolar Affective Disorder type II. To ensure quality care, it is imperative that the chosen care plan be individualized, adding and removing nurse care and diagnoses based on the needs detected in the patient at each stage of their process through nurse assessment.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0Following a domain nursing assessment, the working method that has been adopted for the development of this care plan is care based on the NANDA-NOC nurse taxonomy and NIC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>KEYWORDS:<\/strong> type II bipolar affective disorder, nursing care plan, domain assessment, NANDA, NOC, NIC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DECLARACI\u00d3N DE BUENAS PR\u00c1CTICAS:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses<br \/>\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) El manuscrito es original y no contiene plagio<br \/>\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<br \/>\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<br \/>\nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>1.- INTRODUCCI\u00d3N:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PRESENTACI\u00d3N DEL CASO CLINICO<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mujer de 63 a\u00f1os que ingresa en la unidad de agudos de psiquiatr\u00eda procedente de su domicilio para ingreso programado y urgente, la deriva su psiquiatra de referencia para contenci\u00f3n en crisis. En la valoraci\u00f3n al ingreso la paciente muestra sentimientos de desesperanza en relaci\u00f3n con su proceso, riesgo autol\u00edtico y sentimientos de incapacidad con grave repercusi\u00f3n funcional.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a02.- VALORACI\u00d3N DE ENFERMER\u00cdA POR DOMINIOS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Promoci\u00f3n de la salud<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Conciencia parcial de enfermedad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Buena adherencia al tratamiento<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actitud de desesperanza ante la enfermedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Consumo habitual de tabaco, niega consumo de otras sustancias t\u00f3xicas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>2.- Nutrici\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Situaci\u00f3n nutricional: Sobrepeso IMC 26,37<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Altura: 172 cm<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Peso. 78 kg<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Dieta Basal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>3.- Eliminaci\u00f3n\/ intercambio<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Patr\u00f3n regular de una deposici\u00f3n diaria de caracter\u00edsticas normales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Patr\u00f3n urinario regular<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Funci\u00f3n respiratoria sin alteraciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sistema tegumentario sin alteraciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>4.- Actividad \/reposo<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0En periodos de hipot\u00edmia presenta dificultad para mantener la atenci\u00f3n en las ABVDs,<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">desequilibrio de la energ\u00eda con sensaci\u00f3n de agotamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mientras permanece en eut\u00edmia realiza actividades f\u00edsicas diarias con amigos como salir a caminar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ciclo sue\u00f1o vigilia alterado, insomnio mixto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>5.- Percepci\u00f3n\/cognici\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Consciente y orientada en las tres esferas. No presenta alteraci\u00f3n sensoperceptiva.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ve adecuadamente con gafas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Oye adecuadamente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lengua materna: castellano.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lenguaje fluido<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Memoria conservada<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>6.- Autopercepci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Labilidad emocional<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Estado de \u00e1nimo deprimido.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sentimientos respecto a s\u00ed misma infravalorados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Expectativas de futuro desesperanzadoras.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>7.- Rol\/ relaciones<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actitud colaboradora ante la entrevista.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vive sola en residencia estable.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Situaci\u00f3n social de apoyo suficiente, en relaci\u00f3n a sus hermanos, refiere que ellos no comprenden su enfermedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mantiene contacto poco frecuente y cordial con sus hermanos y cu\u00f1adas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actitud de resignaci\u00f3n ante la enfermedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ocupaci\u00f3n jubilada<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Capacidad personal para relacionarse adecuada<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>8.- Sexualidad<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Conoce medidas de protecci\u00f3n contra ETS.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Menopausia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Soltera, no tiene pareja sentimental.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>9.- Afrontamiento\/tolerancia al estr\u00e9s<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Respuestas f\u00edsicas de afrontamiento: Insomnio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Respuestas emocionales de afrontamiento: ansiedad, desasosiego.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aislamiento, clinofilia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Conciencia parcial de enfermedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>10.- Principios vitales<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Discurso desesperanzador, expectativas pesimistas a largo plazo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>11.- Seguridad \/protecci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el \u00faltimo a\u00f1o no ha presentado ca\u00eddas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No heteroagresividad, intentos autol\u00edticos e ideas de muerte de larga data.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>12.- Confort<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actualmente no refiere ning\u00fan proceso doloroso, s\u00ed refiere sensaci\u00f3n de disconfort en relaci\u00f3n a la evoluci\u00f3n de su enfermedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>13.- Crecimiento-desarrollo<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No se aprecia alteraci\u00f3n en este dominio<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>2.1.- Seg\u00fan la valoraci\u00f3n de la paciente, se pueden apreciar los siguientes problemas:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Estado de \u00e1nimo deprimido, desesperanza, aislamiento.<\/li>\n<li><\/li>\n<li>Riesgo autol\u00edtico.<\/li>\n<li>Riesgo de efectos adversos<\/li>\n<li>Riesgo de ca\u00eddas debido a efectos de la medicaci\u00f3n.<\/li>\n<li><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>3.-DIAGN\u00d3STICO:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A partir de los datos obtenidos durante la valoraci\u00f3n, se han identificado los siguientes diagn\u00f3sticos enfermeros:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>(00241) DETERIORO DE LA REGULACI\u00d3N DEL ESTADO DE \u00c1NIMO<\/li>\n<li>(00078) GESTI\u00d3N INEFICAZ DE LA SALUD<\/li>\n<li>(00124) DESESPERANZA<\/li>\n<li>(00146) ANSIEDAD<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>4.- PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMER\u00cdA.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>(00078) Gesti\u00f3n ineficaz de la salud <\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Definici\u00f3n: Patr\u00f3n de regulaci\u00f3n e integraci\u00f3n en la vida diaria del r\u00e9gimen terap\u00e9utico para el tratamiento de la enfermedad y sus secuelas que no es adecuado para alcanzar los objetivos de salud espec\u00edficos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">M\/p: dificultad con el r\u00e9gimen terap\u00e9utico prescrito<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">R\/c conflicto de decisiones<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC 1601 Conducta de cumplimiento<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0160103 realiza r\u00e9gimen terap\u00e9utico seg\u00fan lo prescrito<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0160104 acepta el diagn\u00f3stico<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC 1803 Conocimiento: proceso de la enfermedad<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0180307 curso habitual de la enfermedad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0180315 beneficios del control de la enfermedad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0180310 signos y s\u00edntomas de las complicaciones de la enfermedad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC 1813 Conocimiento: R\u00e9gimen terap\u00e9utico<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0181310 proceso de la enfermedad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0181301 beneficios del tratamiento<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0<strong>NIC 5616 Ense\u00f1anza: Medicaci\u00f3n prescrita<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0Actividades<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Revisar el conocimiento que tiene el paciente de la medicaci\u00f3n<\/li>\n<li>Evaluar la capacidad del paciente para administr\u00e1rselo \u00e9l mismo<\/li>\n<li>Informar al paciente sobre las consecuencias de no tomar o suspender bruscamente la medicaci\u00f3n<\/li>\n<li>Insistir acerca de la administraci\u00f3n de cada medicamento<\/li>\n<li>Instruir acerca del prop\u00f3sito, acci\u00f3n y efectos secundarios de cada medicamento.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0\u00a0 NIC 5602 Ense\u00f1anza: Proceso de la enfermedad<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0\u00a0 Actividades<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Revisar el conocimiento del paciente sobre su afecci\u00f3n<\/li>\n<li>Describir el proceso de la enfermedad<\/li>\n<li>Instruir al paciente sobre los signos y s\u00edntomas que debe notificar al profesional sanitario.<\/li>\n<li>Describir signos y s\u00edntomas comunes de la enfermedad<\/li>\n<li>Incluir al paciente en psicoeducaci\u00f3n grupal, proporcionar informaci\u00f3n al paciente\/familia acerca del proceso.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>(00241) Deterioro de la regulaci\u00f3n del estado de \u00e1nimo <\/u><\/strong>Definici\u00f3n: Estado mental caracterizado por cambios de humor o afecto, formado por una constelaci\u00f3n de manifestaciones afectivas, cognitivas, som\u00e1ticas, y\/o fisiol\u00f3gicas que var\u00edan de leves a graves.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">M\/p Actitud triste, desesperanza<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">R\/c ansiedad, pensamientos recurrentes de muerte, cambios en el patr\u00f3n del sue\u00f1o, deterioro del funcionamiento social.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC 01204 Equilibrio emocional<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">120401 muestra un afecto adecuado a la situaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">120403 muestra control de los impulsos<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">120404 refiere dormir de forma adecuada<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC 5330 Control del humor <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Evaluar el estado de \u00e1nimo (signos y s\u00edntomas) inicialmente y con regularidad, a medida que progresa el tratamiento<\/li>\n<li>Determinar si el paciente supone un riesgo para la seguridad de s\u00ed mismo y de los dem\u00e1s<\/li>\n<li>comprobar la capacidad de autocuidado (aseo, higiene, ingesta de alimentos, l\u00edquidos, evacuaci\u00f3n)<\/li>\n<li>Poner en pr\u00e1ctica precauciones necesarias para salvaguardar al paciente y a los que le rodean del riesgo de da\u00f1os f\u00edsicos (suicidio, autolesiones, fugas, violencia)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>(00124) DESESPERANZA<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">RC abandono, restricci\u00f3n de la actividad que crea aislamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">MP Pasividad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC 1208 NIVEL DE DEPRESI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">120801 estado de \u00e1nimo deprimido<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">120802 p\u00e9rdida de inter\u00e9s por las actividades<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC (1300) ACEPTACI\u00d3N:\u00a0 ESTADO DE SALUD<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">(130008) reconocimiento de la realidad de la situaci\u00f3n de salud<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC (1206) DESEO DE VIVIR<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">120604 expresi\u00f3n de sensaci\u00f3n de control.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC 5310 Dar esperanza<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ayudar al paciente a identificar las \u00e1reas de esperanza en la vida.<\/li>\n<li>Implicar al paciente activamente en sus propios cuidados<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a dise\u00f1ar y revisar las metas relacionadas con el objeto de esperanza.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC 5270 Apoyo emocional<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Favorecer la conversaci\u00f3n o el llanto como medio de disminuir la respuesta emocional<\/li>\n<li>Permanecer con el paciente y proporcionar sentimientos de seguridad durante los periodos de m\u00e1s ansiedad.<\/li>\n<li>Explorar con el paciente que ha desencadenado las emociones.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>(00146) ANSIEDAD<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">RC amenaza o cambios en el entorno, en el estado de salud y en el rol, conflicto inconsciente sobre las metas esenciales de la vida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">MP disminuci\u00f3n de la productividad, preocupaci\u00f3n, disminuci\u00f3n de la habilidad para solucionar problemas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC 1211 nivel de ansiedad<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">121117 ansiedad verbalizada<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">121129 trastorno del sue\u00f1o<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC 1305 modificaci\u00f3n psicosocial: cambio de vida<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">130505 expresiones de optimismo sobre el presente<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC 5820 disminuci\u00f3n de la ansiedad<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Escuchar con atenci\u00f3n<\/li>\n<li>Permanecer con el paciente para promover la seguridad y reducir el miedo<\/li>\n<li>Observar si hay signos verbales y no verbales de ansiedad<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0<strong>NIC 5230 aumentar el afrontamiento<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Alentar en la manifestaci\u00f3n de sentimientos, percepciones y miedos.<\/li>\n<li>Determinar el riesgo del paciente para hacerse da\u00f1o.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>(0155) Riesgo de ca\u00eddas<\/u><\/strong> M\/p Agentes farmacol\u00f3gicos<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC 1912 Ca\u00eddas<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 191202 ca\u00eddas caminando<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC 6490 Prevenci\u00f3n de ca\u00eddas<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Vigilar los efectos secundarios\/ interacciones de la medicaci\u00f3n que aumenten el riesgo de ca\u00eddas<\/li>\n<li>Aplicar medidas universales de prevenci\u00f3n de ca\u00eddas<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Riesgo asociado:<\/strong> <strong><u>Riesgo de efectos adversos al tratamiento<\/u><\/strong> M\/p respuesta individual a la medicaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC 2301 Respuestas a la medicaci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 230106 efectos adversos<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 230104 mantenimiento de los niveles sangu\u00edneos esperados<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC 2380 Manejo de la medicaci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Observar si se producen efectos adversos derivados de los f\u00e1rmacos<\/li>\n<li>Vigilar los niveles de suero en sangre<\/li>\n<li>Determinar el impacto del uso de la medicaci\u00f3n en el estilo de vida del paciente.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC 1004 Estado nutricional<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 100405 relaci\u00f3n peso\/ talla<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC 1260 Manejo del peso<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Actividades<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Pesar<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Tratamiento al alta<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Plenur 400mg: 1-0-0-1.5-0 comp.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mirtazapina 30mg: 1 comprimido al acostarse<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pristiq 100mg: 1 comprimido desayuno<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pristiq 50mg: 1 comprimido desayuno<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Eutirox 75mcg :1 comprimido desayuno<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Azatioprina 50mg (imurel): 2 comprimidos desayuno<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>5.- CONCLUSI\u00d3N:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El trastorno bipolar tipo II se caracteriza por la presencia de episodios depresivos mayores que se alternan con otros con cl\u00ednica de hipoman\u00eda. La presencia continuada de cl\u00ednica afectiva mayor con \u00e1nimo depresivo genera una situaci\u00f3n de atenci\u00f3n ineludible por parte de los profesionales de salud mental.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es importante trabajar en los recursos de los que dispone la persona y las estrategias que utilizar\u00e1 para afrontar los factores estresantes tras el alta hospitalaria. Es necesario trabajar la adherencia al tratamiento y seguimiento con el fin de identificar de manera precoz s\u00edntomas de alerta de reca\u00edda. Resulta fundamental la creaci\u00f3n de un espacio terap\u00e9utico utilizando la escucha activa y emp\u00e1tica con el fin de que el paciente tenga un espacio seguro en el que expresarse emocionalmente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el contexto de la atenci\u00f3n al trastorno bipolar tipo II, debemos hacer hincapi\u00e9 en la observaci\u00f3n de s\u00edntomas o conductas que nos alerten de riesgo de suicidio como la percepci\u00f3n de soledad, desesperanza, o la falta de apoyo social. Debemos proporcionar conocimientos y habilidades para un mejor afrontamiento de este tipo de situaciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El desarrollo de planes de cuidados individualizados de enfermer\u00eda en la atenci\u00f3n a pacientes de salud mental, aumenta la calidad en los cuidados prestados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1.- NANDA Internacional. Diagn\u00f3sticos enfermeros. Definiciones y clasificaci\u00f3n 2018-2020.11\u00aa ed. Barcelona: Elsevier; 2019.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2.- Moorhead S, Swanson E, Johnson M, Maas M. Clasificaci\u00f3n de resultados de enfermer\u00eda (NOC): medici\u00f3n de resultados en salud. 6\u00aa ed. Barcelona: Elsevier; 2018.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a03.- Butcher HK, Bulechek GM, Dochterman JM, Wagner CM. Clasificaci\u00f3n de intervenciones en enfermer\u00eda (NIC). 7\u00aa ed. Barcelona: Elsevier; 2019.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a04.- Ortiz de Z\u00e1rate San Agust\u00edn. A, Alonso Durana I, Ubis Gonz\u00e1lez A, Ruiz de Azua Velasco M\u00aa. Enfermeras especialistas en Salud Mental, Hospital Psiqui\u00e1trico y Salud Mental Extrahospitalaria de \u00c1lava (Osakidetza). Trastornos del estado de \u00e1nimo. Barcelona: Elsevier. 2011.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Plan de cuidados de enfermer\u00eda aplicado a una paciente con diagn\u00f3stico de trastorno afectivo bipolar tipo II. 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