{"id":62808,"date":"2021-06-07T11:52:33","date_gmt":"2021-06-07T09:52:33","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=62808"},"modified":"2021-06-07T10:38:04","modified_gmt":"2021-06-07T08:38:04","slug":"proceso-de-atencion-de-enfermeria-a-un-paciente-con-neumonia-covid-en-aislamiento-domiciliario-caso-clinico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/proceso-de-atencion-de-enfermeria-a-un-paciente-con-neumonia-covid-en-aislamiento-domiciliario-caso-clinico\/","title":{"rendered":"Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda a un paciente con neumon\u00eda Covid en aislamiento domiciliario. Caso cl\u00ednico"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda a un paciente con neumon\u00eda Covid en aislamiento domiciliario. Caso cl\u00ednico<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Isabel Casado Velilla<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVI; n\u00ba 11; 600<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Nursing care process for a patient with Covid pneumonia in home isolation.<\/strong> <strong>Clinical case<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 25\/04\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 03\/06\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 11 \u2013\u00a0 Primera quincena de Junio de 2021 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 11; 600<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autores:<\/strong> Isabel Casado Velilla (Diplomada en enfermer\u00eda, Facultad de Ciencias de la Salud de Zaragoza, Espa\u00f1a), Araceli Bello Gil (Doctorada en Medicina y Cirug\u00eda, Facultad de Medicina de Zaragoza, Espa\u00f1a), Natalia Moreno Bona (Graduada en enfermer\u00eda, Facultad de Ciencias de la Salud de Zaragoza, Espa\u00f1a), Sara Remiro Monle\u00f3n (Graduada en enfermer\u00eda, Escuela Universitaria de Enfermer\u00eda de Huesca, Espa\u00f1a), Cristina Benedico S\u00e1nchez (Diplomada en enfermer\u00eda, Facultad de Ciencias de la Salud de Zaragoza, Espa\u00f1a), Bego\u00f1a L\u00f3pez Cameselle (Graduada en enfermer\u00eda, Facultad de Ciencias de la Salud de Zaragoza, Espa\u00f1a).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mujer de 35 a\u00f1os, en periodo de lactancia, sin patolog\u00eda previa de inter\u00e9s, ni antecedentes relevantes, sufre infecci\u00f3n por coronavirus con neumon\u00eda lateral derecha de car\u00e1cter leve-moderado. Ingresada durante cuatro d\u00edas en el hospital de referencia, con tratamiento al alta domiciliaria y prescripci\u00f3n de aislamiento domiciliario durante 10 d\u00edas m\u00e1s.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente no quiere dejar de dar el pecho ni contagiar a su familia por lo que presenta dudas y malas conductas de aislamiento y de adhesi\u00f3n al tratamiento terap\u00e9utico al no tomar los medicamentos por miedo a tener que dejar la lactancia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por estos motivos se realiza un plan de cuidados de enfermer\u00eda adecuado a la situaci\u00f3n con seguimiento telef\u00f3nico y varias visitas domiciliarias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave<\/strong>: Plan de cuidados estandarizado, NANDA, NIC, NOC, neumon\u00eda covid, lactancia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A 35-year-old woman, breastfeeding, with no previous pathology of interest, or relevant history, suffers from coronavirus infection with mild-moderate right lateral pneumonia. Admitted for four days to the reference hospital, with treatment at home discharge and prescription of home isolation for a further 10 days.<br \/>\nThe patient does not want to stop breastfeeding or infect her family, so she presents doubts and bad behaviors of isolation and adherence to therapeutic treatment by not taking medications for fear of having to stop breastfeeding.<br \/>\nFor these reasons, a nursing care plan appropriate to the situation is carried out with telephone monitoring and several home visits.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Keywords<\/strong>: Standardized care plan, NANDA, NIC, NOC, covid pneumonia, breastfeeding.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RECOGIDA DE DATOS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se recibe al Centro de Salud una llamada de urgencia, de una paciente de treinta y cinco a\u00f1os con diagn\u00f3stico de infecci\u00f3n por coronavirus. Refiere empeoramiento brusco y dolor en la parte derecha del t\u00f3rax, antes de derivarla al hospital se realiza una visita domiciliaria para realizaci\u00f3n de una exploraci\u00f3n f\u00edsica. Presenta una tensi\u00f3n arterial: 110\/78, Saturaci\u00f3n:92%, Temperatura: 38,7\u00baC Frecuencia Cardiaca: 121x\u00b4 Auscultaci\u00f3n Pulmonar: polipnea con algo m\u00e1s de 20 rpm, ruidos cardiacos algo apagados, roncus bibasales de predominio derecho, crepitantes al final de la inspiraci\u00f3n en campos derechos, disminuci\u00f3n del murmullo vesicular de predominio derecho, matidez a la percusi\u00f3n derecha, tos algo productiva.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras 4 d\u00edas ingresados con tratamiento intravenoso presenta una flebitis de car\u00e1cter leve en el antebrazo izquierdo, ansiedad por la separaci\u00f3n de su familia y mala adherencia al tratamiento pautado al alta por miedo a no ser el adecuado para la lactancia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la exploraci\u00f3n f\u00edsica domiciliaria al alta hospitalaria encontramos: Tensi\u00f3n arterial: 140\/90, Saturaci\u00f3n: 94%, Temperatura: 36,3\u00baC Frecuencia cardiaca: 130x\u00b4 ruidos cardiacos normalizados, murmullo vesicular bilateral conservados, discretos crepitantes basales derechos, afebril, frecuencia respiratoria en rango normal, no existe matidez a la percusi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Durante toda la visita domiciliaria, la paciente no para de llorar y comentarnos todas las inseguridades y miedos acerca de la enfermedad, el aislamiento y el tratamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente es ex- fumadora desde que se qued\u00f3 embarazada, pero piensa volver a fumar en el momento en el que deje la lactancia. Es la \u00fanica con diagn\u00f3stico covid positivo de su n\u00facleo familiar y su unidad de convivencia, est\u00e1 aislada en una habitaci\u00f3n que dispone de ba\u00f1o y terraza para ella sola. Se encuentra en el d\u00eda ocho del diagn\u00f3stico de la infecci\u00f3n y no sabe d\u00f3nde se ha podido contagiar, en su n\u00facleo de amistades nadie ha presentado s\u00edntomas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La mujer se encuentra asustada y con ansiedad, no quiere contagiar a su familia pero necesita estar con su beb\u00e9, se muestra agradecida por la visita pero sigue dudando del tratamiento revisado por el m\u00e9dico, acepta los nuevos consejos de aislamiento y protecci\u00f3n, entre medicina enfermer\u00eda y la paciente acordamos consultas telef\u00f3nicas para el seguimiento, con visitas domiciliarias si fuese preciso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Realizamos un plan de cuidados con el que se siente c\u00f3moda, a expensas de realizar cambios si fuese preciso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Datos cl\u00ednicos:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Alergias\/intolerancias: Sin alergias medicamentosas conocidas hasta la fecha.<\/li>\n<li>H\u00e1bitos t\u00f3xicos: Fumadora<\/li>\n<li>Medicaci\u00f3n habitual: oxigenoterapia domiciliaria con gafas a 2 litros durante al menos 8h durante la noche, Foster\u00ae 200mg 1 inhalaci\u00f3n\/12h (enjuagues de boca tras inhalaci\u00f3n), paracetamol 1 gramo si fiebre o mal estar, Orfidal\u00ae 1mg 1\/24h, Azitromicina 250 mg 1\/24 durante 6 d\u00edas.<\/li>\n<li>Antecedentes familiares: Diabetes, HTA, c\u00e1ncer de colon por parte de su abuelo materno.<\/li>\n<li>Antecedentes personales: Diabetes gestacional, exfumadora de cigarrillos, consumo eventual de bebidas espirituosas, lactancia<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NECESIDADES DE VIRGINA HENDERSON<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Necesidad de oxigenaci\u00f3n.\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pautada oxigenoterapia domiciliaria con gafas nasales a 2 litros durante al menos 8 horas durante la noche, con saturaciones que mejoran con el tratamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En tratamiento con inhaladores que no toma de forma adecuada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Necesidad de nutrici\u00f3n e hidrataci\u00f3n.\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No se observa mala nutrici\u00f3n ni mala hidrataci\u00f3n, se encuentra en normopeso y da lactancia actualmente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Necesidad de eliminaci\u00f3n.\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No se aprecian alteraciones en esta necesidad, continente en todos los sentidos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Necesidad de moverse y mantener una postura adecuada.\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Falta de ejercicio y movilidad por aislamiento domiciliario temporal, dispone de espacio suficiente donde realizar el aislamiento, nos comenta que cuando se encontraba mejor hacia yoga pos-parto en la terraza.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Necesidad de descanso y sue\u00f1o.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Refiere encontrarse muy cansada, duerme de forma muy ligera y pocas veces, realiza muchos despertares.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Necesidad de usar prendas de vestir adecuadas.\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sin observaci\u00f3n de alteraci\u00f3n en esta necesidad<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Necesidad de mantener la temperatura corporal.\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En estos momentos afebril, ya no refiere sensaci\u00f3n dist\u00e9rmica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Necesidad de higiene y protecci\u00f3n de la piel\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Leve flebitis en brazo donde recib\u00eda tratamiento intravenoso, flebitis que no precisa de tratamiento, con el tratamiento pautado para la enfermedad principal se cubre.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Necesidad de evitar los peligros entorno.\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No se observan alteraciones en esta necesidad, ni datos a considerar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Necesidad de comunicarse.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Expresa de forma adecuada los sentimientos de soledad, ansiedad y angustia que tiene.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Muestra emociones coherentes a la situaci\u00f3n que est\u00e1 viviendo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Necesidad de vivir seg\u00fan sus valores y creencias.\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cat\u00f3lica no practicante, no practica su religi\u00f3n ni en casa ni en el lugar de culto, pero refiere creer.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Necesidad de trabajar y sentirse realizado.\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actualmente de baja por maternidad y lactancia, ejerce como jefa de marketing de la empresa IKEA.\u00a0Su trabajo le gusta y satisface, refiere tener ganas de incorporarse de nuevo a la vida laboral.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Necesidad de participar en actividades recreativas.\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lee libros de ficci\u00f3n de forma habitual.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Usuaria habitual de redes sociales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Antes del confinamiento y el embarazo practicaba escalada al aire libre.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Necesidad de aprendizaje<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Presenta buena disposici\u00f3n para aprender los cuidados necesarios.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No presenta buena disposici\u00f3n para tomar el tratamiento prescrito.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Admite y agradece consejos de aislamiento y protecci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>[00030]\u00a0 Deterioro del Intercambio gaseoso<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Definici\u00f3n del diagn\u00f3stico: Alteraci\u00f3n por exceso o por defecto en la oxigenaci\u00f3n o en la eliminaci\u00f3n del di\u00f3xido de carbono a trav\u00e9s de la membrana alveolar-capilar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>[00402] Estado respiratorio: intercambio gaseoso<\/li>\n<li>[00403]: Estado respiratorio: ventilaci\u00f3n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>[3140] Manejo de las v\u00edas a\u00e9reas: Asegurar la permeabilidad de las v\u00edas a\u00e9reas.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ense\u00f1ar al paciente posiciones que le permitan la m\u00e1xima expansi\u00f3n tor\u00e1cica para una adecuada ventilaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Realizar tos productiva eficaz para eliminar secreciones.<\/li>\n<li>Realizar una t\u00e9cnica de respiraci\u00f3n lenta y profunda.<\/li>\n<li>Administrar tratamiento inhalado.<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar a usar oxigeno pautado y la forma de almacenarlos y cuidarlo.<\/li>\n<li>Controlar el estado de las v\u00edas respiratorias y el nivel de oxigenaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>[3350] Monitorizaci\u00f3n respiratoria: Reuni\u00f3n y an\u00e1lisis de datos de un paciente para asegurar la permeabilidad de las v\u00edas a\u00e9reas y el intercambio de gas adecuado.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>[00095] Deterioro del patr\u00f3n de sue\u00f1o<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Definici\u00f3n del diagn\u00f3stico: Trastorno de la cantidad y calidad del sue\u00f1o (suspensi\u00f3n de la conciencia peri\u00f3dica, natural) limitado en el tiempo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>[1402] Control de la ansiedad<\/li>\n<li>[0004] Sue\u00f1o<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>[1850] Fomentar el sue\u00f1o: Facilitar ciclos regulares de sue\u00f1o \/ vigilia.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Determinar qu\u00e9 tipo de esquema de sue\u00f1o est\u00e1 realizando la paciente.<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar los efectos secundarios que tiene la medicaci\u00f3n pautada en el ciclo del sue\u00f1o.<\/li>\n<li>Observar las circunstancias f\u00edsicas (dificultad respiratoria, dolor, sensaci\u00f3n de ahogo, fatiga\u2026) y psicol\u00f3gicas (soledad, ansiedad\u2026) que producen alteraci\u00f3n en el sue\u00f1o para tratarlos y solucionarlos.<\/li>\n<li>Adaptar un ambiente que favorezca el sue\u00f1o, bajando la luz, el ruido, cambiando la ropa de cama\u2026<\/li>\n<li>Proponer una rutina para irse a la cama que potencia la transici\u00f3n del estado de vigilia al sue\u00f1o.<\/li>\n<li>Eliminar pensamientos estresantes y agobiantes antes de irse a la cama, establecer una conversaci\u00f3n tranquilizadora con su pareja.<\/li>\n<li>Favorecer todo el ejercicio que la paciente sea capaz de realizar debido a su dificultad respiratoria, para realizar un gasto de energ\u00eda extra que le ayude a realizar un sue\u00f1o m\u00e1s reparador.<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar que horarios de ejercicios son m\u00e1s propicios para no interrumpir el sue\u00f1o y fomentar un mayor descanso.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>[5230] Aumentar el afrontamiento: Ayudar al paciente a adaptarse a los factores estresantes, cambios, o amenazas perceptibles que interfieran en el cumplimiento de las exigencias y papeles de la vida cotidiana.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li>Ayudar a la identificaci\u00f3n de valores vitales prioritarios.<\/li>\n<li>Realizar en conjunto t\u00e9cnicas y m\u00e9todos para el manejo de problemas vitales.<\/li>\n<li>Incentivar mecanismos y t\u00e1cticas de defensa adecuados a la situaci\u00f3n actual.<\/li>\n<li>Animar a seguir realizando expresi\u00f3n de sus sentimientos y valoraci\u00f3n del trayecto de estos a lo largo de su aislamiento.<\/li>\n<li>Identificar por parte de la paciente objetivos a corto y largo plazo.<\/li>\n<li>Realizar metas cortas de los objetivos a largo plazo.<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar y ofrecer a la paciente sistemas de apoyo social disponibles en su barrio.<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar t\u00e9cnicas de respiraci\u00f3n adecuadas que le proporcionaran mejor\u00eda en la insuficiencia respiratoria y en el control de la ansiedad.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>[00078] Manejo inefectivo del r\u00e9gimen terap\u00e9utico<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Definici\u00f3n: Patr\u00f3n de regulaci\u00f3n e integraci\u00f3n en la vida diaria de un programa de tratamiento de la enfermedad y de sus secuelas que resulta insatisfactorio para alcanzar objetivos espec\u00edficos de salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>[1808] Conocimiento: medicaci\u00f3n. Grado de comprensi\u00f3n transmitida sobre el uso seguro de la medicaci\u00f3n.<\/li>\n<li>[1601] Conducta de cumplimiento. Acciones basadas en el asesoramiento profesional para proporcionar el bienestar, la recuperaci\u00f3n y la rehabilitaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>[5616] Ense\u00f1anza: medicamentos prescritos. Preparaci\u00f3n de un paciente para que tome de forma segura los medicamentos prescritos, y observar sus efectos.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Mostrar a la paciente que hay medicamentos compatibles con la lactancia y que son seguros tanto para su beb\u00e9 como para ella.<\/li>\n<li>Proporcionar medios inform\u00e1ticos seguros donde puede informarse de forma ver\u00eddica.<\/li>\n<li>Valorar en conjunto la mejor\u00eda realizar desde antes del ingreso hasta despu\u00e9s para objetivar y fomentar la confianza en el tratamiento.<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar la forma correcta de administraci\u00f3n de cada uno, y la forma de mantenimiento e higiene de los inhaladores.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>[3460] Modificaci\u00f3n de la conducta. Promoci\u00f3n de un cambio de conducta.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li>Analizar la motivaci\u00f3n que presenta el paciente para realizar el plan de cuidados.<\/li>\n<li>Cambiar h\u00e1bitos indeseables (no uso del tratamiento) por h\u00e1bitos deseables (toma correcta del tratamiento).<\/li>\n<li>Mantener serenidad y coherencia por parte del personal.<\/li>\n<li>Animar al paciente valorar la actitud de su propia conducta.<\/li>\n<li>Desarrollar de forma conjunta en el plan de cuidados que supondr\u00e1 un cambio de conducta.<\/li>\n<li>Facilitar la participaci\u00f3n de otros sanitarios (Matrona) en la concienciaci\u00f3n de la paciente.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>[5270] Apoyo emocional. Proporcionar seguridad, aceptaci\u00f3n y \u00e1nimo en momentos de tensi\u00f3n.\n<ul>\n<li>Dejar a la paciente expresar su experiencia emocional con sus propias palabras.<\/li>\n<li>Pautar seguimiento telef\u00f3nico diario.<\/li>\n<li>Realizar una escucha activa de la expresi\u00f3n de sentimientos y necesidades de la paciente sin realizar juicios de valor, ofreciendo toda la ayuda que el sistema tenga a su alcance.<\/li>\n<li>Proporcionarle un entorno de seguridad donde pueda realizar conversaci\u00f3n o\u00a0 llanto como medio de disminuir la respuesta emocional.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>[00146] Ansiedad<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Definici\u00f3n: Vaga sensaci\u00f3n de malestar o amenaza acompa\u00f1ada de una respuesta auton\u00f3mica (cuyo origen con frecuencia es desconocido para el individuo); sentimiento de aprensi\u00f3n causado por la anticipaci\u00f3n de un peligro. Es una se\u00f1al de alerta que advierte de un peligro.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">NOC:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>[1300] Aceptaci\u00f3n del estado de salud. Reconciliaci\u00f3n con las circunstancias.<\/li>\n<li>[1302] Superaci\u00f3n de problemas. Acciones para controlar los factores estresantes que ponen a prueba los recursos del individuo.<\/li>\n<li>[1402] Control de la ansiedad. Acciones personales para eliminar o reducir sentimientos de aprensi\u00f3n y tensi\u00f3n por una fuente no identificable.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">NIC:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>[5230] Aumentar el afrontamiento. Ayudar al paciente a adaptarse a los factores estresantes, cambios, o amenazas perceptibles que interfieran en el cumplimiento de las exigencias y papeles de la vida cotidiana.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ense\u00f1arle al paciente las circunstancias de su situaci\u00f3n y hacerle entender que son moment\u00e1neas no permanentes.<\/li>\n<li>Identificar factores de las situaciones que est\u00e1 viviendo y ponerlas en com\u00fan como recursos de superaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Fomentar un dominio gradual de la situaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>\u00a0[5240] Asesoramiento. Utilizaci\u00f3n de un proceso de ayuda interactiva centrado en las necesidades, problemas o sentimientos del paciente y sus seres queridos para fomentar o apoyar la capacidad de resolver problemas y las relaciones interpersonales.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li>Fomentar una relaci\u00f3n basada en la confianza y el respeto.<\/li>\n<li>Pautar y establecer la duraci\u00f3n de plan de cuidados y del aislamiento para mejorar el desarrollo de objetivos que realiza la paciente.<\/li>\n<li>Proporcionar informaci\u00f3n objetiva en todo momento, sin crear falsas esperanzas.<\/li>\n<li>Pedir la colaboraci\u00f3n de los familiares si es preciso en el uso correcto tratamiento, tanto psicol\u00f3gico como f\u00edsico.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>\u00a0[5820] Disminuci\u00f3n de la ansiedad. Minimizar la aprensi\u00f3n, temor, presagios relacionados con una fuente no identificada de peligro por adelantado.\n<ul>\n<li>Utilizar un m\u00e9todo sereno que proporcione seguridad.<\/li>\n<li>Tratar de proporcionar una perspectiva diferente sin imponerla sobre una situaci\u00f3n estresante.<\/li>\n<li>Informar objetivamente siempre, preguntando cuanta cantidad de informaci\u00f3n desea el paciente.<\/li>\n<li>Realizar visitas domiciliarias para promover seguridad, confianza y reducir el miedo.<\/li>\n<li>Proporcionar escucha activa.<\/li>\n<li>Reforzar todo aquel comportamiento que aumente seguridad al paciente.<\/li>\n<li>Identificar de forma precoz situaciones que produzcan o creen ansiedad y ense\u00f1ar al paciente a identificar estos cambios.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA:<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">North American Nursing Diagnosis Association. NANDA. Diagn\u00f3sticos enfermeros: definiciones y clasificaciones. 2018-2020. Elsevier. Madrid; junio 2019.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Moorhead S., Johnson M., Mass M., Swanson E. Clasificaci\u00f3n de resultados de enfermer\u00eda NOC. 6\u00aa edici\u00f3n. Elsevier. Madrid; 2018.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Bulecheck G., Butcher H., Dochtermen J., Wagner M. Clasificaci\u00f3n de intervenciones de enfermer\u00eda NIC. 7\u00aa edici\u00f3n. Elsevier. Madrid; 2018.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Proceso de atenci\u00f3n de enfermer\u00eda a un paciente con neumon\u00eda Covid en aislamiento domiciliario. 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