{"id":62824,"date":"2021-06-08T11:16:07","date_gmt":"2021-06-08T09:16:07","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=62824"},"modified":"2021-06-08T10:20:07","modified_gmt":"2021-06-08T08:20:07","slug":"plan-de-cuidados-enfermeros-en-la-pielonefritis-a-traves-de-un-caso-clinico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-enfermeros-en-la-pielonefritis-a-traves-de-un-caso-clinico\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados enfermeros en la pielonefritis a trav\u00e9s de un caso cl\u00ednico"},"content":{"rendered":"

Plan de cuidados enfermeros en la pielonefritis a trav\u00e9s de un caso cl\u00ednico<\/strong><\/p>\n

Autor principal: Rub\u00e9n Plaza Fuentes<\/p>\n

Vol. XVI; n\u00ba 11; 596<\/p>\n

Nursing care plan for pyelonephritis through a clinical case<\/strong><\/p>\n

Fecha de recepci\u00f3n: 24\/04\/2021<\/p>\n

Fecha de aceptaci\u00f3n: 04\/06\/2021<\/p>\n

Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 11 \u2013\u00a0 Primera quincena de Junio de 2021 – P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 11; 596<\/p>\n

Autores:<\/strong><\/p>\n

Rub\u00e9n Plaza Fuentes. Enfermero. Unidad de urgencias. Hospital de Poniente. Almer\u00eda (Espa\u00f1a).<\/p>\n

Ana Mar\u00eda Ar\u00e9valo Ruiz. Enfermera. Unidad de di\u00e1lisis. Hospital Torrec\u00e1rdenas. Almer\u00eda (Espa\u00f1a).<\/p>\n

Alicia Mu\u00f1oz Ruiz. Enfermera. Unidad de urgencias. Hospital Materno Infantil. M\u00e1laga (Espa\u00f1a).<\/p>\n

Resumen. <\/strong>La infecci\u00f3n del tracto urinario es una enfermedad muy com\u00fan en la poblaci\u00f3n, siendo frecuentes las consultas sanitarias de urgencia. La sintomatolog\u00eda caracter\u00edstica es el dolor y puede ir acompa\u00f1ado de fiebre, malestar, v\u00f3mitos o n\u00e1useas. Es una infecci\u00f3n que necesita un tratamiento urgente, por lo que generalmente se inicia un tratamiento emp\u00edrico hasta conocer los resultados de las muestras y el causante de la enfermedad. Esta patolog\u00eda es m\u00e1s frecuente en mujeres debido, entre otras cosas a la morfolog\u00eda del sistema urinario femenino.<\/p>\n

A continuaci\u00f3n, se presentar\u00e1 un caso cl\u00ednico ficticio, basado en caracter\u00edsticas similares de casos presentados en un centro sanitario de Almer\u00eda. Se desarrollar\u00e1 un plan de cuidados enfermeros a trav\u00e9s de una valoraci\u00f3n enfermera y de la taxonom\u00eda NANDA, NOC, NIC. El objetivo del plan de cuidados permite una evoluci\u00f3n satisfactoria del paciente y ayudara a minimizar las complicaciones adyacentes.\u00a0 El plan de cuidados enfermero es una herramienta esencial y de gran ayuda durante la pr\u00e1ctica de esta profesi\u00f3n.<\/p>\n

Palabras clave:<\/strong> \u201cInfecci\u00f3n del tracto urinario\u201d, \u201cInfecci\u00f3n urinaria\u201d, \u201cPielonefritis\u201d, \u201cCuidados de enfermer\u00eda\u201d, \u201cPlan de cuidados\u201d, \u201cDiagn\u00f3stico de enfermer\u00eda\u201d.<\/p>\n

Abstract.<\/p>\n

Urinary tract infection is a very common disease in the population. Emergency health consultations are frequent. The characteristic symptomatology is pain and may be accompanied by fever, general discomfort, vomiting or nausea. It is an infection that needs urgent treatment, so empirical treatment is generally started until the results of the samples and the cause of the disease are known. This pathology is more frequent in women due, among other things, to the morphology of the female urinary system.<\/p>\n

Then, a fictitious clinical case will be presented, based on similar characteristics of cases filed at an Almeria health centre. A nursing care plan will be developed through a nursing assessment and the NANDA, NOC, NIC taxonomy. The objective of the care plan allows a satisfactory evolution of the patient and will help to minimize adjacent complications. The nursing care plan is an essential tool and of great help during the practice of this profession.<\/p>\n

Key words:<\/strong> \u00abUrinary tract infection\u00bb, \u00abUrinary infection\u00bb, \u00abPyelonephritis\u00bb, \u00abNursing care\u00bb, \u00abCare plan\u00bb, \u00abNursing diagnosis\u00bb.<\/p>\n

Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n

Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses
\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS)\u00a0https:\/\/cioms.ch\/publications\/product\/pautas-eticas-internacionales-para-la-investigacion-relacionada-con-la-salud-con-seres-humanos\/
\nEl manuscrito es original y no contiene plagio
\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.
\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.
\nHan preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n

    \n
  1. Introducci\u00f3n<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

    La infecci\u00f3n de v\u00edas urinarias (IVU), tambi\u00e9n llamada infecci\u00f3n del tracto urinario (ITU) se define como presencia y multiplicaci\u00f3n de microorganismos en el aparato genitourinario. Es un motivo frecuente de consulta sanitaria por lo que a veces debe comenzarse el tratamiento con antibi\u00f3tico emp\u00edrico, hasta conocer los resultados de la muestra.<\/p>\n

    La ITU son producidas generalmente por bacterias (siendo las m\u00e1s frecuentes E. coli, enterobacter, klebsiella, enterococos, pseudomonas, proteus o staphylococu saprophyticus) y rara vez por virus o hongos. La mayor\u00eda de las ITU son producidas por g\u00e9rmenes ascendentes (g\u00e9rmenes que penetran por la uretra) aunque algunas se propagan por v\u00eda sangu\u00ednea o linf\u00e1tica.\u00a0 Las ITU ascendentes son m\u00e1s frecuentes en mujeres que en hombres, debido a que la uretra de la mujer es m\u00e1s corta que la del hombre, y por lo tanto esta m\u00e1s expuesta a contaminaci\u00f3n.<\/p>\n

    Se pueden dividir en infecciones del tracto urinario inferior (cistitis, uretritis) siendo estas m\u00e1s benignas y a veces incluso asintom\u00e1ticas; e infecciones del tracto urinario superior (prostatitis, pielonefritis) afectando al par\u00e9nquima renal siendo esta m\u00e1s complicada y con mayor morbi-mortalidad. Otra clasificaci\u00f3n de las ITU es infecci\u00f3n urinaria (inflamaci\u00f3n del aparato urinario por agente infeccioso), infecci\u00f3n urinaria complicada (es una infecci\u00f3n urinaria en el paciente con anomal\u00edas funcionales o anat\u00f3micas del aparato urinario, alteraciones metab\u00f3licas o en su respuesta inmunol\u00f3gica) e infecci\u00f3n urinaria recurrente (infecci\u00f3n urinaria que ocurre con una frecuencia de cuatro episodios o m\u00e1s anualmente).<\/p>\n

    Factores que influyen en las infecciones urinarias:<\/u><\/p>\n

      \n
    • Sexo:<\/u> siendo m\u00e1s frecuentes en mujeres que en hombres debido a la longitud m\u00e1s corta de la uretra en la mujer por lo que los g\u00e9rmenes tienen menor recorrido hasta llegar a las v\u00edas urinarias. Adem\u00e1s, el meato de la mujer se encuentra en la vagina y cerca del recto, pudi\u00e9ndose infectar m\u00e1s r\u00e1pidamente que en el hombre. Adem\u00e1s, en el hombre, el l\u00edquido prost\u00e1tico act\u00faa como antimicrobiano evitando as\u00ed la colonizaci\u00f3n de bacterias.<\/li>\n
    • Edad:<\/u> la edad interviene de forma directa en el deterioro funcional del tracto urinario.<\/li>\n
    • Reflujo uretrovesical\/ureterovesical:<\/u> reflujo de orina en sentido ascendente, de uretra a vejiga o de vejiga a ur\u00e9ter.<\/li>\n
    • Estasis urinaria:<\/u> bloqueo del paso normal de un sitio a otro, por lo que la orina se quedar\u00eda estancada almacen\u00e1ndose g\u00e9rmenes con ella.<\/li>\n
    • Maniobras instrumentales:<\/u> durante sondaje vesical o cistoscopia.<\/li>\n
    • Enfermedades cr\u00f3nicas.<\/u> La diabetes, enfermedades neurodegenerativas, deterioro cognitivo\u2026 influye en las infecciones del tracto urinario.<\/li>\n<\/ul>\n

      Las manifestaciones cl\u00ednicas van a depender de la localizaci\u00f3n de la infecci\u00f3n.\u00a0 Los pacientes pueden presentar disuria, piuria, nicturia, polaquiuria, hematuria, dolor suprapubico, fiebre, malestar general o dolor lumbar y costal.<\/p>\n

        \n
      1. Objetivo:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

        El objetivo principal de este cap\u00edtulo consiste en el estudio de un caso cl\u00ednico ocurrido en las urgencias sanitarias de un Hospital Almeriense con el objetivo de crear un plan de cuidados enfermero estandarizado para este tipo de enfermedad. \u00a0Como objetivos espec\u00edficos, podemos a\u00f1adir:<\/p>\n

        – Conocer las principales complicaciones y problemas de colaboraci\u00f3n que aparecen en el paciente con infecci\u00f3n del tracto urinario.<\/p>\n

        – Realizar un plan de cuidados enfermero para cubrir las necesidades de estos pacientes.<\/p>\n

        – Evaluaci\u00f3n continua del plan de cuidados para conocer la efectividad y el logro de los objetivos planteados.<\/p>\n

          \n
        1. M\u00e9todo<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

          Se realiz\u00f3 una b\u00fasqueda bibliogr\u00e1fica, para ello se utilizaron las bases de datos Scielo, Pubmed, Cinahl y Chrocane. Adem\u00e1s, se consultaron varios libros relacionados con diagn\u00f3sticos enfermeros, plan de cuidados enfermeros y Nefrolog\u00eda. Como palabras clave se utilizaron \u201cInfecci\u00f3n del tracto urinario\u201d, \u201cInfecci\u00f3n urinaria\u201d, \u201cPielonefritis\u201d, \u201cCuidados de enfermer\u00eda\u201d, \u201cPlan de cuidados\u201d, \u201cDiagn\u00f3stico de enfermer\u00eda\u201d.\u00a0 Como limitaciones, se utilizaron art\u00edculos publicados en los \u00faltimos 10 a\u00f1os, especie (humana) y lenguaje (castellano e ingl\u00e9s).<\/p>\n

            \n
          1. Resultados<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n
              \n
            • Desarrollo del caso<\/u><\/li>\n<\/ul>\n

              Paciente mujer de 31 a\u00f1os.<\/p>\n

              Historia cl\u00ednica:<\/p>\n

              Mujer independiente para las actividades de la vida diaria. Intervenida en 2014 de conizaci\u00f3n grado II. Caso confirmado de infecci\u00f3n por coranovirus Marzo 2020. Menarquia a los 12 a\u00f1os, ciclos regulares 28\/4, con sangrado escaso. No embarazo ni aborto. No consumo de drogas, alcohol o tabaco. Independiente y buena calidad de vida. Trabajadora (auxiliar de enfermer\u00eda). Procedente espa\u00f1ola. No alergia medicamentosa conocida. Peso 68 kg, talla 169 cm, IMC 23,8 (Normo peso).<\/p>\n

              M\u00faltiples visitas a urgencias por refriado, dolor de garganta o fiebre. En 2011, visita a urgencias por dolor abdominal. En 2013, visita a urgencias por infecci\u00f3n urinaria. En 2018, visita a urgencia debido a candidiasis.<\/p>\n

              Antecedentes familiares: padre c\u00e1ncer benigno de pr\u00f3stata; madre hipertensi\u00f3n arterial, hipercolesterolemia y depresi\u00f3n; abuela materna diabetes mellitus tipo 1.<\/p>\n

              Paciente expresa dolor en el hipogastrio de 2-3 d\u00edas de evoluci\u00f3n que aumenta con la micci\u00f3n, present\u00e1ndose nicturia, disuria y polaquiuria. La paciente no le da importancia, ya que nos dice que est\u00e1 en un periodo de mucho estr\u00e9s con el trabajo, por lo que decide automedicarse con paracetamol. Seg\u00fan expresa, el dolor y el malestar disminuye pero que a los 2-3 d\u00edas empez\u00f3 a sentirse mal, con escalofr\u00edos, malestar general y el dolor se irradiaba al lumbar derecho. Se tom\u00f3 la temperatura y ten\u00eda 38, 8\u00ba, por lo que decidi\u00f3 acudir a servicios de urgencias sanitarias.<\/p>\n

                \n
              • Anamnesis<\/u><\/li>\n<\/ul>\n

                Paciente mujer de 31 a\u00f1os, alerta y orientada.\u00a0 Expresi\u00f3n de dolor, malestar y nauseas.<\/p>\n

                Toma de constantes: temperatura 39\u00b42\u00baC, Tensi\u00f3n arterial 135\/85, pulso 90, respiraci\u00f3n 22 por minuto y saturaci\u00f3n de oxigeno 99%.<\/p>\n

                Presenta abdomen blando con dolor a la palpaci\u00f3n.<\/p>\n

                Se le canaliza una c\u00e1nula n\u00famero 20 en mano derecha y se empieza con sueroterapia. Se le realiza ex\u00e1menes de hematolog\u00eda completa y de orina. Tras el an\u00e1lisis de laboratorio, se procede al ingreso hospitalario debido a la presencia de infecci\u00f3n en las v\u00edas urinarias altas (pielonefritis)<\/p>\n

                  \n
                • Valoraci\u00f3n de enfermer\u00eda.<\/u><\/li>\n<\/ul>\n

                  La valoraci\u00f3n Enfermera se realiza recogiendo datos de la entrevista con el paciente, historia cl\u00ednica del paciente y de los datos aportados por otros profesionales de la salud. Valoraci\u00f3n realizada a la llegada al servicio de urgencias del Hospital. Siguiendo las 14 necesidades de Virginia Henderson.<\/p>\n

                  -Respiraci\u00f3n y circulaci\u00f3n:<\/u><\/strong><\/p>\n

                  Saturaci\u00f3n de Oxigeno 99%.<\/p>\n

                  Respiraciones 22 por minuto.<\/p>\n

                  Tensi\u00f3n arterial 135\/85<\/p>\n

                  Frecuencia cardiaca 90.<\/p>\n

                  C\u00e1nula periferia n\u00famero 20 en mano derecha con sueroterapia.<\/p>\n

                  No fumadora.<\/p>\n

                  Hemodin\u00e1micamente estable.<\/p>\n

                  – Nutrici\u00f3n e hidrataci\u00f3n:<\/u><\/strong><\/p>\n

                  Refiere que normalmente se alimenta bien, pero lleva una semana con estr\u00e9s y sin apetito.<\/p>\n

                  Presencia de nauseas.<\/p>\n

                  Peso 68 kg, talla 169 cm, IMC 23,8 (normo peso).<\/p>\n

                  Sueroterapia<\/p>\n

                  – Eliminaci\u00f3n de los productos de desecho del organismo:<\/u><\/strong><\/p>\n

                  Presencia de disuria y polaquiuria.<\/p>\n

                  Dolor abdominal que aumenta al miccionar.<\/p>\n

                  – Moverse y mantener una postura adecuada:<\/u><\/strong><\/p>\n

                  Independiente, aunque presenta dolor al movimiento en la zona p\u00e9lvica y lumbar.<\/p>\n

                  – Sue\u00f1o y descanso:<\/u><\/strong><\/p>\n

                  Refiere no dormir bien por la noche ante la necesidad de miccionar y el dolor abdominal.<\/p>\n

                  –<\/u><\/strong> Vestirse y desvestirse. Usar prendas de vestir adecuadas:<\/strong><\/u><\/p>\n

                  Independiente, aunque presenta dolor al movimiento en la zona p\u00e9lvica y lumbar<\/p>\n

                  – Ser capaz de mantener el calor corporal modificando las prendas de vestir y el entorno:<\/u><\/strong><\/p>\n

                  Temperatura = 38\u00b48\u00baC en su casa.<\/p>\n

                  Temperatura = 39\u00b42 \u00baC en urgencias.<\/p>\n

                  – Mantenimiento de la higiene personal y protecci\u00f3n de la piel:<\/u><\/strong><\/p>\n

                  Independiente para las actividades de la vida diaria.<\/p>\n

                  – Evitar los peligros del entorno y evitar da\u00f1ar a los dem\u00e1s (Seguridad):<\/u><\/strong><\/p>\n

                  No alergias medicamentosas conocidas<\/p>\n

                  – Comunicarse con otras personas siendo capaz de expresar emociones, necesidades, miedos u opiniones:<\/u><\/strong><\/p>\n

                  Espa\u00f1ola<\/p>\n

                  – Creencias y valores personales:<\/u><\/strong><\/p>\n

                  Espa\u00f1ola<\/p>\n

                  – Trabajar y sentirse realizado:<\/u><\/strong><\/p>\n

                  Persona trabajadora (auxiliar de enfermer\u00eda)<\/p>\n

                  -Participar en actividades recreativas.<\/u><\/strong><\/p>\n

                  No informaci\u00f3n<\/p>\n

                  – Aprender, descubrir y satisfacer la curiosidad:<\/u><\/strong><\/p>\n

                  No informaci\u00f3n.<\/p>\n

                    \n
                  • Plan de cuidados: NANDA, NOC, NIC<\/u><\/li>\n<\/ul>\n

                    Se han seleccionado los siguientes diagn\u00f3sticos de enfermer\u00eda:<\/p>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
                    00016 DETERIORO DE LA ELIMINACION URINARIA<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n
                    Relacionado con: Infecci\u00f3n del tracto genitourinario.<\/p>\n

                    Caracterizado por: disuria, necesidad urgente de orinar, polaquiuria, nicturia<\/td>\n<\/tr>\n

                    NOC: 00503 ELIMINACION URINARIA<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n
                    \u00a0<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n
                    Indicadores<\/td>\nPuntuaci\u00f3n actual<\/td>\nPuntuaci\u00f3n objetivo<\/td>\nIndicadores<\/td>\nPuntuaci\u00f3n actual<\/td>\nPuntuaci\u00f3n objetivo<\/td>\n<\/tr>\n
                    050331 Micci\u00f3n frecuente<\/td>\n2<\/td>\n5<\/td>\n050302 Olor de la orina<\/td>\n3<\/td>\n5<\/td>\n<\/tr>\n
                    050306 Claridad de la orina<\/td>\n3<\/td>\n5<\/td>\n050304 Color de la orina<\/td>\n3<\/td>\n5<\/td>\n<\/tr>\n
                    050309 Chorro de la orina sin dolor<\/td>\n2<\/td>\n5<\/td>\n050323Hallazgos microsc\u00f3picos en la orina<\/td>\n1<\/td>\n5<\/td>\n<\/tr>\n
                    NIC 3540 MANEJO DE LA ELIMINACION URINARIA<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n
                    ACTIVIDADES:<\/u><\/p>\n

                    -Control peri\u00f3dico de la eliminaci\u00f3n urinaria, incluyendo la frecuencia, consistencia, olor, volumen y color, si procede.<\/p>\n

                    – Observar si hay signos y s\u00edntomas de retenci\u00f3n urinaria.<\/p>\n

                    – Explicar al paciente los signos y s\u00edntomas de infecci\u00f3n del tracto urinario.<\/p>\n

                    – Anotar hora de la \u00faltima eliminaci\u00f3n, si procede.<\/p>\n

                    – Obtener muestra a mitad de la eliminaci\u00f3n para el an\u00e1lisis de orina, si procede.<\/p>\n

                    – Ense\u00f1ar a responder inmediatamente a la urgencia de orinar, si procede.<\/p>\n

                    – Ense\u00f1ar al paciente a beber \u00bc l. de l\u00edquido con las comidas, entre las comidas y al anochecer.<\/p>\n

                    – Ayudar al paciente con el desarrollo de la rutina de ir al aseo, si procede.<\/p>\n

                    – Ense\u00f1ar al paciente a vaciar la vejiga antes de los procedimientos pertinentes.<\/p>\n

                    – Registrar la hora de la primera eliminaci\u00f3n despu\u00e9s del procedimiento, si procede.<\/p>\n

                    – Ense\u00f1ar al paciente a observar los signos y s\u00edntomas de infecci\u00f3n del tracto urinario.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
                    00007 HIPERTERMIA<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n
                    Relacionado con: Enfermedad.<\/strong><\/p>\n

                    Caracterizado por: elevaci\u00f3n de la temperatura corporal por encima de los l\u00edmites normales, escalofr\u00edos y sudoraci\u00f3n.<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n

                    NOC: 00800 TERMORREGULACION<\/td>\n<\/tr>\n
                    Indicadores<\/strong><\/td>\nPuntuaci\u00f3n actual<\/td>\nPuntuaci\u00f3n objetivo<\/td>\nIndicadores<\/td>\nPuntuaci\u00f3n actual<\/td>\nPuntuaci\u00f3n objetivo<\/td>\n<\/tr>\n
                    080002 Temperatura corporal dentro de los l\u00edmites de la normalidad<\/strong><\/td>\n2<\/td>\n5<\/td>\n08010 Sudoraci\u00f3n con el calor<\/td>\n3<\/td>\n5<\/td>\n<\/tr>\n
                    080001 Temperatura cut\u00e1nea en el rango esperado<\/strong><\/td>\n2<\/td>\n5<\/td>\n080011 Tiritona con el frio<\/td>\n3<\/td>\n5<\/td>\n<\/tr>\n
                    080004 Ausencia de dolor muscular<\/strong><\/td>\n3<\/td>\n5<\/td>\n080014 Hidrataci\u00f3n adecuada<\/td>\n3<\/td>\n5<\/td>\n<\/tr>\n
                    NIC 3900 REGULACION DE LA TEMPERATURA<\/td>\n<\/tr>\n
                    ACTIVIDADES:<\/u><\/strong><\/p>\n

                    – Comprobar la temperatura en los intervalos de tiempo indicados.<\/p>\n

                    – Controlar la presi\u00f3n sangu\u00ednea, el pulso y la respiraci\u00f3n, si procede.<\/p>\n

                    – Observar color y temperatura de la piel.<\/p>\n

                    – Observar y registrar, signos y s\u00edntomas de hipotermia o hipertermia.<\/p>\n

                    – Favorecer ingesta nutricional y de l\u00edquidos adecuada.<\/p>\n

                    – Discutir la importancia de la termorregulaci\u00f3n y los posibles efectos negativos del exceso de fr\u00edo, si procede.<\/p>\n

                    – Explicar signos y s\u00edntomas de agotamiento por calor y el tratamiento de urgencia adecuado, si es el caso.<\/p>\n

                    – Ajustar la temperatura ambiental a las necesidades del paciente.<\/p>\n

                    – Administrar la medicaci\u00f3n adecuada para evitar o controlar los escalofr\u00edos.<\/p>\n

                    – Administrar medicamentos antipir\u00e9ticos, si est\u00e1 indicado.<\/td>\n<\/tr>\n

                    NIC 3740 TRATAMIENTO DE LA FIEBRE<\/td>\n<\/tr>\n
                    ACTIVIDADES:<\/u><\/strong><\/p>\n

                    -Tomar la temperatura lo m\u00e1s frecuente que sea oportuno.<\/p>\n

                    -Vigilar por si hubiera perdidas insensibles de l\u00edquidos.<\/p>\n

                    -Observar el color de la piel y la temperatura.<\/p>\n

                    -Comprobar la presi\u00f3n sangu\u00ednea, el pulso y la respiraci\u00f3n.<\/p>\n

                    -Vigilar si existe descenso de los niveles de consciencia.<\/p>\n

                    -Controlar ingresos y egresos.<\/p>\n

                    -Administrar medicaci\u00f3n antipir\u00e9tica, si procede.<\/p>\n

                    -Administrar un ba\u00f1o tibio con una esponja, si procede.<\/p>\n

                    -Fomentar el aumento de la toma de l\u00edquidos orales, si procede.<\/p>\n

                    -Administrar l\u00edquidos intravenosos, si procede.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n\n
                    00132 DOLOR<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n
                    Relacionado con: agentes lesivos.<\/p>\n

                    Caracterizado por: expresi\u00f3n verbal y gesticular del dolor, observaci\u00f3n de evidencias, conducta de protecci\u00f3n y defensa (tocarse la zona dolorida y cambios de postura).<\/td>\n<\/tr>\n

                    NOC: 1605 CONTROL DEL DOLOR<\/strong><\/td>\nNOC: 2102 NIVEL DEL DOLOR<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n
                    Indicadores<\/td>\nPuntuaci\u00f3n actual<\/td>\nPuntuaci\u00f3n objetivo<\/td>\nIndicadores<\/td>\nPuntuaci\u00f3n actual<\/td>\nPuntuaci\u00f3n objetivo<\/td>\n<\/tr>\n
                    160505 Utiliza analg\u00e9sicos de forma apropiada<\/td>\n3<\/td>\n5<\/td>\n210201 Dolor referido<\/td>\n3<\/td>\n5<\/td>\n<\/tr>\n
                    160504 Utiliza medidas de alivio no analg\u00e9sicas<\/td>\n1<\/td>\n5<\/td>\n210205 Expresiones orales de dolor<\/td>\n3<\/td>\n2<\/td>\n<\/tr>\n
                    160507 Refiere s\u00edntomas al profesional sanitario<\/td>\n3<\/td>\n5<\/td>\n210207 Posiciones corporales protectoras<\/td>\n3<\/td>\n5<\/td>\n<\/tr>\n
                    NIC 2210 ADMINISTRACION DE ANALGESICOS<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n
                    ACTIVIDADES:<\/u><\/p>\n

                    – Determinar la ubicaci\u00f3n, caracter\u00edsticas, calidad y gravedad del dolor antes de medicar al paciente.
                    \n– Comprobar historial de alergias y \u00f3rdenes m\u00e9dicas sobre el medicamento, dosis y frecuencia del analg\u00e9sico prescrito.
                    \n– Elegir el analg\u00e9sico o combinaci\u00f3n de los mismos, cuando se prescriba m\u00e1s de uno.
                    \n– Elegir la v\u00eda IV, en vez de la IM, para inyecciones frecuentes de medicaci\u00f3n contra el dolor, cuando sea posible.
                    \n– Controlar signos vitales antes y despu\u00e9s de administrar los analg\u00e9sicos narc\u00f3ticos, seg\u00fan protocolo de la instituci\u00f3n.
                    \n– Mantener un ambiente c\u00f3modo y otras actividades que ayuden en la relajaci\u00f3n para facilitar la respuesta a la analgesia.
                    \n– Administrar los analg\u00e9sicos a la hora adecuada para evitar picos y valles de la analgesia, especialmente con el dolor severo.
                    \n– Establecer expectativas positivas respecto de la eficacia de los analg\u00e9sicos para optimizar la respuesta del paciente.
                    \n– Administrar analg\u00e9sicos y\/o f\u00e1rmacos complementarios cuando sea necesario para potenciar la analgesia.
                    \n– Informar que la administraci\u00f3n de narc\u00f3ticos puede producir somnolencia durante los primeros 2 \u00f3 3 d\u00edas, que luego remite.
                    \n– Llevar a cabo aquellas acciones que disminuyan los efectos adversos de los analg\u00e9sicos (estre\u00f1imiento e irritaci\u00f3n g\u00e1strica).
                    \n– Ense\u00f1ar el uso de analg\u00e9sicos, estrategias para disminuir los efectos secundarios y expectativas de implicaci\u00f3n en las decisiones sobre el alivio del dolor.<\/td>\n<\/tr>\n

                    NIC 1400 MANEJO DEL DOLOR<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n
                    ACTIVIDADES<\/u>:<\/p>\n

                    – Realizar una valoraci\u00f3n exhaustiva del dolor que incluya la localizaci\u00f3n, caracter\u00edsticas, aparici\u00f3n \/ duraci\u00f3n, frecuencia, calidad, intensidad o severidad del dolor y factores desencadenantes.
                    \n– Observar claves no verbales de molestias, especialmente en aquellos que no pueden comunicarse eficazmente.
                    \n– Asegurarse de que el paciente reciba los cuidados analg\u00e9sicos correspondientes.
                    \n– Determinar el impacto de la experiencia del dolor sobre la calidad de vida (sue\u00f1o, apetito, actividad, funci\u00f3n cognoscitiva, humor, relaciones, trabajo y responsabilidad de roles).
                    \n– Controlar los factores ambientales que puedan influir en la respuesta del paciente a las molestias (temperatura de la habitaci\u00f3n, iluminaci\u00f3n y ruidos).
                    \n– Disminuir o eliminar los factores que precipiten o aumenten la experiencia del dolor (miedo, fatiga, monoton\u00eda y falta de conocimientos).
                    \n– Animar al paciente a vigilar su propio dolor y a intervenir en consecuencia.
                    \n– Proporcionar a la persona un alivio del dolor \u00f3ptimo mediante analg\u00e9sicos prescritos.
                    \n– Utilizar medidas de control del dolor antes de que el dolor sea severo.<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n

                    Con el fin de erradicar la infecci\u00f3n bacteriana, se llevar\u00e1n a cabo una serie de actividades y tratamiento.<\/p>\n

                    -Control de los signos vitales.<\/p>\n

                    -Canalizaci\u00f3n de v\u00eda perif\u00e9rica.<\/p>\n

                    -Sueroterapia: Cloruro de sodio al 0.9% 2000ml\/24horas<\/p>\n

                    -Dieta blanda.<\/p>\n

                    -Control peri\u00f3dico de diuresis.<\/p>\n

                    -Tratamiento farmacol\u00f3gico: ciprofloxacina IV 200mg\/12 horas, gentamicina IV 80mg\/24horas, paracetamol IV 1g\/8horas, dexketoprofeno si procede.<\/p>\n

                      \n
                    • Evaluaci\u00f3n.<\/u><\/li>\n<\/ul>\n

                      Tras seguimiento del paciente durante la estancia hospitalaria, se pudo comprobar mejor\u00eda del estado de salud. A las 72 se cambi\u00f3 el tratamiento IV a tratamiento oral.<\/p>\n

                      A continuaci\u00f3n, se detalla la evaluaci\u00f3n para cada diagn\u00f3stico del plan de cuidados.<\/p>\n

                      –Deterioro de la eliminaci\u00f3n urinaria:<\/strong> conforme el tratamiento iba haciendo efecto, fueron disminuyendo los s\u00edntomas urinarios (disuria, polaquiuria, nicturia\u2026). A las 72 horas, la paciente expresaba no tener ning\u00fan s\u00edntoma.<\/p>\n

                      – Hipertermia:<\/strong> se realizo toma de constantes en cada turno, viendo c\u00f3mo iba bajando la temperatura gracias al tratamiento y a las medidas no terap\u00e9uticas. A las 48 horas del ingreso, presentaba signos vitales normales.<\/p>\n

                      –Dolor:<\/strong> se fue evaluando diariamente el dolor disminuyendo\/aumentando la dosis de analg\u00e9sico a demanda del paciente. Conforme la infecci\u00f3n iba disminuyendo gracias al antibi\u00f3tico, los s\u00edntomas de dolor tambi\u00e9n disminuyeron.<\/p>\n

                        \n
                      • Recomendaciones al alta hospitalaria.<\/u><\/li>\n<\/ul>\n

                        -Beber abundantes l\u00edquidos (se recomiendan 2-3 litros al d\u00eda). De esta forma, la orina estar\u00e1 m\u00e1s diluida y por tanto tendr\u00e1 menor concentraci\u00f3n de g\u00e9rmenes.<\/p>\n

                        -Evitar tomar t\u00e9, caf\u00e9, alcohol o bebidas carbonatadas ya que pueden producir irritaci\u00f3n en la vejiga.<\/p>\n

                        -Miccionar con mayor regularidad, para evitar el estancamiento de orina. Se recomienda miccionar cada 3-4 horas durante el d\u00eda, vaciando completamente la vejiga.<\/p>\n

                        -Higiene despu\u00e9s del acto sexual, as\u00ed como miccionar antes y despu\u00e9s del acto sexual.<\/p>\n

                        -Prevenir y tratar infecciones vaginales.<\/p>\n

                        -Corregir h\u00e1bitos intestinales.<\/p>\n

                        -Higiene anal hacia atr\u00e1s en el caso de la mujer.<\/p>\n

                        -Usar ropa interior de algod\u00f3n para impedir un entorno h\u00famedo y caliente.<\/p>\n

                        -Evitar ba\u00f1os y realizar mejor duchas.<\/p>\n

                        -Evitar ba\u00f1os de burbujas, jabones fuertes, aerosoles perfumados\u2026 en la zona perianal.<\/p>\n

                        -Conocer los s\u00edntomas de la infecci\u00f3n urinaria (disuria, escozor al orinar, urgencia para orinar, orina maloliente\u2026) y acudir a servicios sanitarios lo antes posible.<\/p>\n

                        -Completar ciclo de antibi\u00f3ticos y medicamentos prescritos.<\/p>\n

                          \n
                        1. Discusi\u00f3n\/ Conclusi\u00f3n<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                          Como conclusi\u00f3n final tras la realizaci\u00f3n de este plan de cuidado y la consiguiente evaluaci\u00f3n del mismo, podemos ver que todas las intervenciones planteadas son imprescindibles para el alcance de los resultados esperados. Hay que tener en cuenta, que algunas de las intervenciones deben ser modificadas tras una valoraci\u00f3n diaria del paciente (por ejemplo, en las intervenciones dolor, ya que este ira disminuyendo tras el efecto de los antibi\u00f3ticos y analg\u00e9sicos).<\/p>\n

                          Es de crucial importancia, que el equipo de enfermer\u00eda trabaje en sinton\u00eda, y valore al paciente diariamente, documentando todos los cambios producidos en el paciente, as\u00ed como todas las intervenciones realizadas en el paciente.<\/p>\n

                          La educaci\u00f3n sanitaria tiene un papel muy importante en la prevenci\u00f3n de estas enfermedades del tracto urinario. Por ello, se debe incidir desde atenci\u00f3n primaria en dichas recomendaciones con el fin de disminuir la prevalencia de esta enfermedad. As\u00ed mismo, cumple un papel fundamental en el tratamiento de la enfermedad.<\/p>\n

                          El rol enfermero cumple un papel fundamental en estos pacientes, realizando una evaluaci\u00f3n continua y precisa, valorando las necesidades del paciente, as\u00ed como en el diagn\u00f3stico y el tratamiento del mismo. Se debe actuar de forma r\u00e1pida, con el fin de disminuir al m\u00e1ximo cualquier da\u00f1o colateral. Por ello, se considera necesario y de vital importancia que el personal de enfermer\u00eda est\u00e9 continuamente actualizando sus conocimientos para as\u00ed brindar unos cuidados de calidad y que respondan perfectamente a las caracter\u00edsticas individuales de cada paciente.<\/p>\n

                          Bibliograf\u00eda<\/strong><\/p>\n

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                          16. Avalos Bogado, Hugo Fernando, Melgarejo Mart\u00ednez, Laura Elizabeth, Ibarra Gayoso, Mar\u00eda Victoria, Szwako Pawlowicz, Andr\u00e9s Alberto, & Santa Cruz Segovia, Francisco Vicente. (2018). Manejo de las infecciones urinarias en la consulta ambulatoria: de las gu\u00edas a la pr\u00e1ctica cl\u00ednica. Anales de la Facultad de Ciencias M\u00e9dicas (Asunci\u00f3n). 51 (3) 61-68<\/li>\n
                          17. Johnson JR, Russo (2018) Acute Pyelonephritis in Adults. N Engl J Med 4 378(1) 48-59<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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