{"id":62910,"date":"2021-06-15T10:59:06","date_gmt":"2021-06-15T08:59:06","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=62910"},"modified":"2021-06-15T10:48:51","modified_gmt":"2021-06-15T08:48:51","slug":"la-muerte-del-paciente-el-proceso-de-duelo-y-el-sindrome-de-burnout-en-el-personal-sanitario","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/la-muerte-del-paciente-el-proceso-de-duelo-y-el-sindrome-de-burnout-en-el-personal-sanitario\/","title":{"rendered":"La muerte del paciente, el proceso de duelo y el s\u00edndrome de burnout \u00a0en el personal sanitario"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>La muerte del paciente, el proceso de duelo y el s\u00edndrome de burnout \u00a0en el personal sanitario<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Pilar Baquerizo Sancho<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVI; n\u00ba 11; 573<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Patient\u00b4s death, grief process and burnout syndrome in health staff<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 11\/05\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 14\/06\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 11 \u2013\u00a0 Primera quincena de Junio de 2021 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 11; 573<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autora:<\/strong> Pilar Baquerizo Sancho<sup>1<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Coautoras:<\/strong> Patricia Calvo Gonz\u00e1lez <sup>2<\/sup>, Vanessa Soriano Pa\u00f1os <sup>3<\/sup>, Sara Hern\u00e1iz L\u00f3pez <sup>4<\/sup>, Marta Fabra Garc\u00eda <sup>5<\/sup>, Paula Cerd\u00e1n P\u00e9rez <sup>6<\/sup>.<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Graduada en Enfermer\u00eda en la Universidad P\u00fablica de Enfermera de Atenci\u00f3n Primaria del Centro de Salud Parque Roma. Zaragoza, Espa\u00f1a <sup>1<\/sup>.<\/li>\n<li>Graduada en Enfermer\u00eda en la Universidad San Jorge de Enfermera del Hospital Reina Sof\u00eda. Tudela, Navarra, Espa\u00f1a <sup>2.<\/sup><\/li>\n<li>Graduada en Enfermer\u00eda en la Universidad P\u00fablica de Enfermera de Atenci\u00f3n Primaria del Centro de Salud Parque Roma. Zaragoza, Espa\u00f1a <sup>3<\/sup>.<\/li>\n<li>Graduada en Enfermer\u00eda en la Universidad San Jorge de Enfermera del Hospital Nuestra Se\u00f1ora de Gracia. Zaragoza, Espa\u00f1a <sup>4<\/sup>.<\/li>\n<li>Graduada en Enfermer\u00eda en la Universidad P\u00fablica de Enfermera de Atenci\u00f3n Primaria del Centro de Salud Parque Roma. Zaragoza, Espa\u00f1a <sup>5<\/sup>.<\/li>\n<li>Graduada en Enfermer\u00eda en la Universidad San Jorge de Zaragoza. Enfermera de Atenci\u00f3n Primaria del Centro de Salud Zaragoza, Espa\u00f1a <sup>6<\/sup>.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) https:\/\/cioms.ch\/publications\/product\/pautas-eticas-internacionales-para-la-investigacion- relacionada-con-la-salud-con-seres-humanos\/<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito es original y no contiene plagio<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista. Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El duelo es una reacci\u00f3n adaptativa natural ante cualquier tipo de p\u00e9rdida, incluida la de un paciente. Esta realidad se vive a menudo en los equipos de salud, generando frustraci\u00f3n e impotencia, y comprometiendo la salud f\u00edsica y mental del personal sanitario. Sin embargo, los profesionales no siempre cuentan con las herramientas ni el apoyo necesario para afrontar dicha situaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El impacto que produce el fallecimiento de un paciente en los profesionales de la salud puede dar lugar a diferentes complicaciones cl\u00ednicas, como por ejemplo el s\u00edndrome de burnout, por ello, es de suma importancia que se conozcan dentro del equipo de salud diferentes estrategias en el manejo de la muerte, para facilitar y mejorar el proceso adaptativo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">PALABRAS CLAVE: \u00abDuelo\u00b4\u00b4,\u00abenfermer\u00eda\u00b4\u00b4, \u00abp\u00e9rdida\u00b4\u00b4, \u00abburnout\u00b4\u00b4, \u00abmuerte\u00b4\u00b4, \u00abpaciente\u00b4\u00b4.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT:<\/strong><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Grief is a natural adaptive reaction to any type of loss, including that of a patient. This reality is often experienced in health teams, generating frustration and helplessness, and compromising the physical and mental health of health staff. However, health professionals don&#8217;t have the necessary support to confront this situation.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">The impact that the death of a patient produces on health professionals can lead to different clinical complications, such as burnout syndrome, for this reason, It is vital for the health team to learn the different strategies in order to facilitate the adaptive process and deal with grief successfully.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">KEYWORDS: \u00abGrief\u00b4\u00b4, \u00abnursing\u00b4\u00b4, \u00abloss\u00b4\u00b4, \u00abburnout\u00b4\u00b4, \u00abdeath\u00b4\u00b4, \u00abpatient\u00b4\u00b4.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Saber que todos moriremos alg\u00fan d\u00eda es la mayor certeza que existe pero, a pesar de esta realidad, los profesionales de la salud tienen dificultades para hablar de ello. Experimentar la muerte es un proceso complejo, dif\u00edcil de manejar y\u00a0 poco comprendido por la poblaci\u00f3n <sup>1,<\/sup> <sup>2<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">De manera err\u00f3nea se tiende a afirmar que el personal sanitario, por estar m\u00e1s cerca de personas que fallecen a diario, deber\u00eda estar m\u00e1s preparado para vivir y tratar adecuadamente la muerte y el duelo, sin embargo la realidad se aleja bastante de esta creencia, ya que cuentan con una limitada formaci\u00f3n al respecto <sup>2,<\/sup> <sup>3<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En muchas ocasiones tras la muerte de un paciente estos profesionales pasan por un proceso de duelo que genera una variedad de emociones y sentimientos que alteran su funcionalidad <sup>3<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cuando hablamos de \u00ab duelo\u00b4\u00b4 tendemos a asociarlo \u00fanicamente con la p\u00e9rdida de un familiar o ser querido, sin embargo, el duelo tal y como lo describe Pangrazzi, consiste en \u201c la matriz que re\u00fane la respuesta a las separaciones de ambientes, bienes materiales, roles sociales, valores afectivos, lazos afectivos, la salud y la separaci\u00f3n de personas queridas \u00b4 \u00b4<sup>4<\/sup>.\u00a0 Por tanto es un proceso natural de adaptaci\u00f3n a una nueva realidad que tiene lugar tras una p\u00e9rdida significativa <sup>5<\/sup> .De esta manera el t\u00e9rmino duelo y procesos de duelo puede tambi\u00e9n aplicarse a aquellos procesos psicol\u00f3gicos y psicosociales que se ponen en marcha ante la muerte de un paciente <sup>6<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Este proceso conlleva una gran carga emocional, que sumada al cansancio, la sensaci\u00f3n de p\u00e9rdida y a la frustraci\u00f3n en el \u00e1mbito laboral, puede dar lugar al desarrollo del S\u00edndrome de Burnout o S\u00edndrome de quemarse por el trabajo <sup>7.<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El S\u00edndrome de Burnout se puede definir como una respuesta psicol\u00f3gica a estresores laborales cr\u00f3nicos de car\u00e1cter interpersonal y emocional <sup>7<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El duelo incluye componentes psicol\u00f3gicos, f\u00edsicos y sociales y si bien no es posible evitar los duelos, las formas de reaccionar ante ellos s\u00ed que pueden variar <sup>6<\/sup> <sup>.<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El personal sanitario ha ido desarrollando estrategias individuales y grupales para el manejo de situaciones complejas y altamente estresantes <sup>4,8<\/sup>. Conocer c\u00f3mo los profesionales afrontan estas realidades es fundamental para mejorar la calidad de los servicios de salud, por esta raz\u00f3n se decide llevar a cabo el presente estudio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>OBJETIVOS:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">OBJETIVO GENERAL:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Elaborar una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica acerca de c\u00f3mo el duelo, tras la muerte de un paciente, puede dar lugar a diferentes secuelas en el personal sanitario, entre ellas el desarrollo del s\u00edndrome de burnout y conocer cu\u00e1les son las intervenciones m\u00e1s adecuadas para enfrentarse a<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">OBJETIVOS ESPEC\u00cdFICOS:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Profundizar en c\u00f3mo puede afectar la p\u00e9rdida de un paciente a los profesionales de enfermer\u00eda.<\/li>\n<li>Conocer las dificultades que presentan los profesionales de la salud para afrontar la muerte de un paciente.<\/li>\n<li>Reconocer estrategias que puedan disminuir el desarrollo del s\u00edndrome de Burnout producido por el duelo tras la muerte de un<\/li>\n<li>Proponer mejoras dentro del equipo de salud, que mejoren el proceso de adaptaci\u00f3n tras la p\u00e9rdida del<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>METODOLOG\u00cdA:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se realiza una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica basada en la evidencia cient\u00edfica disponible acerca del proceso de duelo y del s\u00edndrome de burnout en el personal sanitario que permita actualizar los conocimientos sobre el tema.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La b\u00fasqueda de los art\u00edculos se realiz\u00f3 en las siguientes bases de datos: Pubmed, Cuiden, Dialnet y Scielo. Tambi\u00e9n se utiliz\u00f3 el motor de b\u00fasqueda Google Acad\u00e9mico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para encontrar los art\u00edculos que mejor responden a la b\u00fasqueda se han utilizado como palabras clave diferentes t\u00e9rminos en ingl\u00e9s y espa\u00f1ol.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La estrategia de b\u00fasqueda se realiz\u00f3 con los operadores bol\u00e9anos \u201cAND\u201d y \u201cORG\u201d, combinando los diferentes t\u00e9rminos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Finalmente se hizo\u00a0\u00a0 un cribado seg\u00fan criterios de inclusi\u00f3n de tiempo, seleccionando los art\u00edculos m\u00e1s recientes posibles, y de texto incluyendo aquellos que permit\u00edan acceso libre al texto completo; en cuanto al idioma se seleccionaron art\u00edculos en espa\u00f1ol e ingl\u00e9s.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESULTADOS:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La medicina moderna se ha centrado en las \u00faltimas d\u00e9cadas en la prolongaci\u00f3n de la vida y curaci\u00f3n de las enfermedades, sin embargo la muerte es una realidad a la que los profesionales de la salud se tienen que enfrentar a diario, pero el grado de afectaci\u00f3n es diferente para cada persona del equipo, ya que depende del v\u00ednculo, el tiempo de permanencia con la persona fallecida y el nivel de formaci\u00f3n <sup>7,<\/sup> <sup>8<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Teniendo en cuenta lo anterior, parece fundamental que estos profesionales adquieran conocimientos te\u00f3ricos y pr\u00e1cticos sobre esta cuesti\u00f3n. A pesar de ello, la realidad es otra, ya que carecen de recursos fundamentales para lidiar con situaciones relacionadas a la muerte o con el proceso de morir, lo que les lleva a desarrollar sus propias herramientas emocionales <sup>3,<\/sup> <sup>8<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Respecto a lo anterior un estudio demostr\u00f3 que los sanitarios se enfrentan a un dilema moral entre lo que piensan o sienten, y el distanciamiento que se espera al desempe\u00f1ar su labor. Algunos reconocieron que a pesar de querer expresar su dolor ante la p\u00e9rdida, se sent\u00edan cohibidos de hacerlo ya que lo apreciaban como falta de profesionalidad. Para los incluyentes en dicho estudio result\u00f3 de gran ayuda el di\u00e1logo como estrategia de afrontamiento, ya que les permit\u00eda expresar las emociones causadas por la p\u00e9rdida <sup>3<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Otras investigaciones se han centrado en el soporte social como mediador para enfrentar la muerte, aliviando el estr\u00e9s, mejorando el afrontamiento y permitiendo desempe\u00f1ar mejor la labor diaria. En muchas ocasiones los profesionales suelen percibir el apoyo recibido como bajo por parte de la instituci\u00f3n o bien que este apoyo est\u00e1 m\u00e1s dirigido a aspectos sociales que al proceso de duelo. A pesar de esto, en algunos estudios reconocen que s\u00ed que contaban con el apoyo informal recibido por parte de sus familiares y allegados <sup>8<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el apoyo social dentro del equipo cobra gran importancia el reconocimiento del v\u00ednculo del profesional con su paciente y del sufrimiento producido por su p\u00e9rdida. Respecto a lo anterior, los investigadores exponen que participar en los ritos de despedida del fallecido podr\u00eda ser una intervenci\u00f3n que evite al profesional sufrir un duelo prolongado <sup>7<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En ocasiones como medida de protecci\u00f3n, el personal sanitario tiende a desarrollar diferentes mecanismos psicol\u00f3gicos, como es el caso del distanciamiento, separando lo personal de lo profesional <sup>3<\/sup>. Esta medida es un intento de apartar y negar el dolor y el sufrimiento <sup>8<\/sup>. En este caso se describen dos reacciones posibles ante la muerte: una de ellas ser\u00eda el desgaste emocional y la frustraci\u00f3n, acompa\u00f1ados de angustia y sufrimiento; la otra ser\u00eda la indiferencia <sup>2<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los expertos exponen que las estrategias orientadas a la evitaci\u00f3n tienen efectos negativos y se puede asociar a una mayor sintomatolog\u00eda, sin embargo las estrategias orientadas hacia el afrontamiento activo tiene efectos positivos tanto a nivel emocional como social. Ambas estrategias de afrontamiento fueron descritas por Rodriguez Martin (1996) <sup>9<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tambi\u00e9n cabe destacar que las propias creencias de los profesionales son utilizadas, en muchas ocasiones, como una estrategia eficaz en el afrontamiento de la muerte, como parte del conocimiento que ellos mismos han adquirido a partir de sus propias experiencias <sup>2<\/sup>. Por tanto la manera en que los profesionales perciban la muerte y las creencias o mitos culturales acerca de \u00e9sta y del duelo cumple un importante papel en el desarrollo del mismo <sup>3,<\/sup> <sup>10<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por otro lado, un error que se suele cometer, es atribuir la muerte de un paciente a determinadas unidades cr\u00edticas como son oncolog\u00eda, oncolog\u00eda pedi\u00e1trica o cuidados paliativos, sin embargo la muerte es una realidad que est\u00e1 presente en cualquier servicio de salud. En la lectura de una investigaci\u00f3n llevada a cabo en el servicio de urgencias y\/o emergencias se resalta que los profesionales presentan un nivel de conocimientos aplicados al paciente moribundo inferior al de otras unidades, ya que no consideran que sea parte de su labor habitual <sup>10<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En cuanto a diferencias dentro del propio equipo de salud, el afrontamiento de la muerte y el duelo es mayor en el personal de enfermer\u00eda que en el equipo m\u00e9dico, debido a que los enfermeros son m\u00e1s conscientes de la muerte del paciente, mientras que los m\u00e9dicos intentan continuar con los tratamientos de salvaci\u00f3n aunque la situaci\u00f3n sea ya terminal <sup>10<\/sup> .<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los estudiantes de enfermer\u00eda, como parte del equipo de salud, desde sus primeros pasos en el \u00e1mbito laboral se encuentran con situaciones vinculadas a la muerte, a las que no saben hacer frente debido a la escasa formaci\u00f3n pregrado recibida <sup>2<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por tanto es igual de importante desarrollar mecanismos de intervenci\u00f3n encaminados a minimizar el impacto emocional que estos sucesos originan, c\u00f3mo formar adecuadamente a las pr\u00f3ximas generaciones de profesionales, de tal manera que puedan ser capaces de desarrollar estrategias personales para enfrentarse al estr\u00e9s y frustraci\u00f3n que generan estas situaciones <sup>2<\/sup> .<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>S\u00cdNDROME DE BURNOUT<\/u>:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todo lo expuesto anteriormente pone de manifiesto c\u00f3mo en los hospitales la atenci\u00f3n y los cuidados est\u00e1n centrados en el paciente dejando de lado las necesidades emocionales de los propios profesionales <sup>3<\/sup>. Si a los sentimientos de p\u00e9rdida y frustraci\u00f3n\u00a0 tras el fallecimiento de un paciente, le sumamos el cansancio en el \u00e1mbito laboral podemos encontrarnos frente a los desencadenantes del S\u00edndrome de Burnout. Este s\u00edndrome se manifiesta a trav\u00e9s de s\u00edntomas ps\u00edquicos y f\u00edsicos, afectando a la persona en su totalidad <sup>11<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">C\u00f3mo dato epidemiol\u00f3gico cabe destacar que dentro del equipo m\u00e9dico la prevalencia del s\u00edndrome es m\u00e1s elevada en los profesionales de enfermer\u00eda <sup>11<\/sup> y tienen cuatro veces m\u00e1s posibilidades de absentismo laboral que otras titulaciones <sup>12<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Maslach y Jackson en relaci\u00f3n a este s\u00edndrome destacan tres caracter\u00edsticas principales: el cansancio emocional, la falta de realizaci\u00f3n personal y la despersonalizaci\u00f3n. En el \u00e1mbito de la salud la despersonalizaci\u00f3n cobra gran relevancia, ya que hace referencia a una conducta de rechazo hacia los pacientes, comprometiendo de esta manera el desempe\u00f1o de su labor y la calidad de los cuidados <sup>13<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Entre los factores relacionados con la muerte que pueden exponer al profesional a desarrollar el Burnout se encuentra la falta de apoyo dentro de la instituci\u00f3n <sup>11<\/sup>. Siendo as\u00ed un factor protector para prevenir el S\u00edndrome de Burnout la cohesi\u00f3n y apoyo grupal y la realizaci\u00f3n de reuniones del equipo de manera peri\u00f3dica entre otras <sup>13<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por otro lado, la literatura reconoce dos tipos de intervenciones para el s\u00edndrome de Burnout descritas en los a\u00f1os 80 por Lazarus y Folkm: uno de ellos centrado en la emoci\u00f3n y otro centrado en el problema <sup>9<\/sup>. El afrontamiento dirigido al problema busca encontrar alternativas a \u00e9ste, mientras que el afrontamiento centrado en la emoci\u00f3n busca regular la respuesta emocional a trav\u00e9s de la aceptaci\u00f3n de la situaci\u00f3n y la descarga emocional. Seg\u00fan algunos autores las estrategias centradas en el problema resultan m\u00e1s eficaces para la adaptaci\u00f3n ante los estresores de la vida <sup>13<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A su vez, seg\u00fan un estudio llevado a cabo por Popp en 2008, se expone que existen diferencias en las estrategias utilizadas por parte del personal de enfermer\u00eda dependiendo el nivel de burnout, recurriendo a formas menos funcionales conforme aumenta el nivel de desgaste emocional <sup>14<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para los investigadores el s\u00edndrome de Burnout ha sido el centro de inter\u00e9s de diversos estudios, sin embargo la mayor\u00eda de ellos muestran m\u00e1s inter\u00e9s en la consecuci\u00f3n de instrumentos de medida que en otros aspectos. Por tanto la informaci\u00f3n disponible acerca de las intervenciones son m\u00e1s adecuadas para paliar el s\u00edndrome es escasa <sup>12<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>CONCLUSIONES:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La p\u00e9rdida de un paciente puede afectar a todas las esferas del individuo y a su tarea profesional y es una realidad a la que tienen que hacer frente diariamente el equipo de salud, pero la falta de formaci\u00f3n da lugar a la dificultad de afrontamiento para esta situaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras la lectura de diferentes estudios de experiencias profesionales del equipo de salud se pone de manifiesto que un mayor reconocimiento y apoyo dentro del propio equipo en los duelos, es un factor que puede mejorar dicho proceso. De manera individual tambi\u00e9n se ha demostrado que el apoyo recibido por parte de familiares y allegados es fundamental.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sumado a lo anterior, los art\u00edculos revisados nos muestran que desarrollar nuevas estrategias de afrontamiento del duelo entre el personal sanitario, reconocer el v\u00ednculo entre el paciente y el profesional e incluso poder participar en los ritos de despedida del fallecido podr\u00edan mejorar el afrontamiento de estas vivencias con gran carga emocional y que pueden acabar dando lugar al s\u00edndrome de Burnout.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la realizaci\u00f3n de este estudio nos dimos cuenta tambi\u00e9n de un aspecto de inter\u00e9s que hace referencia a las unidades de atenci\u00f3n sanitaria, ya que la mayor parte de la bibliograf\u00eda que relacionan la informaci\u00f3n acerca del tema de la muerte y el proceso de duelo, con las estrategias utilizadas para hacer frente a estas situaciones, se realizaron en unidades cr\u00edticas, por lo que ser\u00eda interesante continuar estudiando como los profesionales reaccionan a estas situaciones en los servicios, donde la muerte no es un evento tan predecible.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para concluir reconocer que actualmente hay\u00a0 un gran n\u00famero de estudios relacionados con el S\u00edndrome de Burnout, sin embargo ser\u00eda conveniente continuar las investigaciones centradas en conocer las estrategias m\u00e1s adecuadas para la prevenci\u00f3n, tratando as\u00ed de disminuir la incidencia y prevalencia del s\u00edndrome, ya que queda demostrado que la salud emocional de los profesionales es fundamental para brindar unos cuidados de calidad a los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA:<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Salas Bereavement without farewell [Internet]. Revista Medica de Chile. Sociedad Medica de Santiago; 2013 [cited 2021 May 4]; 141(4) p. 545\u20136. Available from: http:\/\/www.scielo.cl\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0034- 98872013000400020&amp;lng=en&amp;nrm=iso&amp;tlng=en<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li>Orozco-Gonz\u00e1lez M\u00c1, Tello-S\u00e1nchez GO, Sierra-Aguill\u00f3n R, Gallegos-Torres RM, Xeque-Morales \u00c1S, Reyes-Rocha BL, et Experiencias y conocimientos de los estudiantes de enfermer\u00eda, ante la muerte del paciente hospitalizado. Enfermer\u00eda Univ [Internet]. 2013 Jan 1 [cited 2021 May 5];10(1):8\u201313. Available from: https:\/\/www.elsevier.es\/es-revista-enfermeria-universitaria-400-articulo-experiencias- conocimientos-estudiantes-enfermeria-ante-S1665706313726228<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"3\">\n<li>Rosado-P\u00e9rez G, Varas-D\u00edaz EXPERIENCIAS Y PROCESO DE DUELO ENTRE PROFESIONALES DE ENFERMER\u00cdA ONCOL\u00d3GICA PEDI\u00c1TRICA: EXPERIENCES AND GRIEVING PROCESS AMONG PEDIATRIC CANCER NURSES. Rev Puertorriquena Psicol [Internet]. 2019 [cited 2021 May 4];30(2):290\u2013306. Available from: http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/32362997<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"4\">\n<li>David J, Victoria ART\u00cdCULO ESPECIAL 86 An Fac med. An Fac med [Internet]. 2019 [cited 2021 May 4];80(1):86\u201391. Available from: https:\/\/doi.org\/10.15381\/anales.v80i1.15471<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"5\">\n<li>Rodr\u00edguez-\u00c1lvaro ene gris IMPACTO DEL DUELO COMPLICADO. UNA LECTURA A TRAV\u00c9S DEL LENGUAJE DEL CUIDADO [Internet]. [cited 2021 May 4]. Available from: www.ene-enfermeria.org<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"6\">\n<li>Fl\u00f3rez Grief. An Sist Sanit Navar [Internet]. 2009 Feb 27 [cited 2021 May 4];25 Suppl 3. Available from: https:\/\/recyt.fecyt.es\/\/index.php\/ASSN\/article\/view\/5545\/4560Abstract<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"7\">\n<li>Vega P V, Gonz\u00e1lez RR, Bustos JM, Rojo LS, Eugenia L\u00f3pez ME, Rosas AP, et al. Relationship between grief support and burnout syndrome in professionals and technicians of pediatric Rev Chil Pediatr. 2017;88(5):614\u201321<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"8\">\n<li>Paula VV, Rina GR, Mar\u00eda Eugenia LE, Esmeralda AG, Paola CA, Leticia RS, et al. Perception of support in professional\u2019s and technician\u2019s grief of pediatric intensive care units in public hospitals. Rev Chil Pediatr [Internet]. 2019 Jul 1 [cited 2021 May 4];90(4):429\u201336. Available from: http:\/\/www.scielo.cl\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S0370- 41062019000400429&amp;lng=en&amp;nrm=iso&amp;tlng=es<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"9\">\n<li>Bermejo JC, Villacieros M, Fernandez-Quijano I. Escala de mitos en duelo. relaci\u00f3n con el estilo de afrontamiento evitativo y validaci\u00f3n psicom\u00e9trica [Scale of myths in duel. relationship with avoidant coping style and psychometric validation]. Acci\u00f3n Psicol\u00f3gica [Internet]. 2016 Dec 31 [cited 2021 May 4];13(2):129. Available from: http:\/\/dx.doi.org\/10.5944\/ap.13.2.15965<\/li>\n<li>Daniel V-G, V\u00e1zquez-Garc\u00eda D, De-La-Rica-Escu\u00edn M, Germ\u00e1n-Bes C, Caballero-Navarro A-L. REVISI\u00d3N SISTEM\u00c1TICA REVISI\u00d3N SISTEM\u00c1TICA CUALITATIVA [Internet]. Rev Esp Salud P\u00fablica. 2019 [cited 2021 May 4]; 93(1):1-15 Available from: www.msc.es\/resp<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"11\">\n<li>G\u00f3mez-Urquiza JL, Monsalve-Reyes CS, San Luis-Costas C, Fern\u00e1ndez-Castillo R, Aguayo- Estremera R, Ca\u00f1adas-de la Fuente GA. Factores de riesgo y niveles de burnout en enfermeras de atenci\u00f3n primaria: una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica. Aten 2017 Feb 1;49(2):77\u201385.<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"12\">\n<li>Garc\u00eda S\u00edndrome de burnout y riesgos psicosociales en personal de enfermer\u00eda. Prevalencia e intervenci\u00f3n. Informaci\u00f3n psicol\u00f3gica [Internet].2007 Sep [cited 2021 May 8]; (91-92): 23-31. Available from: https:\/\/dialnet.unirioja.es\/servlet\/articulo?codigo=2551790<\/li>\n<\/ol>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"13\">\n<li>Vargas-Cruz LD, Ni\u00f1o-Cardozo CL, Acosta-Maldonado JY. Estrategias que modulan el s\u00edndrome de Burnout en enfermeros (as): una revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica. Rev Cienc y Cuid [online]. 2017 Jan 4;14(1):111. Available from: https:\/\/dialnet.unirioja.es\/servlet\/articulo?codigo=5817722<\/li>\n<\/ol>\n<ol start=\"14\">\n<li style=\"text-align: justify;\">POPP, Maricel Estudio preliminar sobre el s\u00edndrome de burnout y estrategias de afrontamiento en enfermeras de unidades de terapia intensiva (UTI). Interdisciplinaria [online]. 2008[citado 2021-05-07];25(1)1: 5-27. Available from: http:\/\/www.scielo.org.ar\/scielo.php?script=sci_arttext&amp;pid=S1668- 70272008000100001&amp;lng=es&amp;nrm=iso&gt;. 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