{"id":62922,"date":"2021-06-16T09:47:49","date_gmt":"2021-06-16T07:47:49","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=62922"},"modified":"2021-06-16T09:48:18","modified_gmt":"2021-06-16T07:48:18","slug":"plan-de-cuidados-de-enfermeria-ante-un-paciente-con-ulcera-por-presion-caso-clinico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-ante-un-paciente-con-ulcera-por-presion-caso-clinico\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda ante un paciente con \u00falcera por presi\u00f3n. Caso cl\u00ednico"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de cuidados de enfermer\u00eda ante un paciente con \u00falcera por presi\u00f3n. Caso cl\u00ednico<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Alba Altaba Barreda<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVI; n\u00ba 11; 570<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Nursing care plan for a patient with a pressure ulcer. Clinical case<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 24\/04\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 15\/06\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 11 \u2013\u00a0 Primera quincena de Junio de 2021 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 11; 570<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autores:<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Alba Altaba Barreda. Graduada en Enfermer\u00eda, Facultad de Ciencias de la Salud de Teruel, Universidad de Zaragoza. Experto universitario en el Embarazo, Parto y Puerperio. Experto Universitario en valoraci\u00f3n y abordaje de heridas cr\u00f3nicas y agudas. Enfermera en Hospital comarcal de Alca\u00f1iz, Teruel. Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Rosa Mar\u00eda Amaya Mac\u00edas. Diplomada universitaria en Enfermer\u00eda por la Universidad de C\u00e1diz. Experto universitario en Atenci\u00f3n al paciente en la Unidad de Cuidados Intensivos. Experto Universitario de enfermer\u00eda ante Urgencias y Emergencias. Enfermera en Hospital Miguel Servet, Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Bel\u00e9n Izquierdo Valiente. Graduada universitario en Enfermer\u00eda, Facultad de Ciencias de la Salud de Zaragoza. T\u00e9cnico superior en Imagen para el Diagn\u00f3stico por el Instituto Miguel Catal\u00e1n de Zaragoza. Enfermera especialista en Radiolog\u00eda intervencionista. Enfermera en Hospital Miguel Servet, Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Elena Rodr\u00edguez Moreno. Graduada universitaria en Enfermer\u00eda, Facultad de Ciencias de la Salud de Teruel, Universidad de Zaragoza. Experto Universitario en Gerontolog\u00eda. Experto Universitario en paciente Politraumatizado. Enfermera de urgencias en Hospital Miguel Servet, Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Natalia Rivero Gonz\u00e1lez. Graduada universitaria en Enfermer\u00eda, Facultad de Ciencias de la Salud de Teruel, Universidad de Zaragoza. M\u00e1ster Universitario en Nutrici\u00f3n deportiva y Entrenamiento por el instituto de Ciencias de Nutrici\u00f3n y Salud. Experto universitario en Gerontolog\u00eda. Experto universitario en Lactancia Materna. Enfermera en Hospital Miguel Servet, Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Lorena Brusel Estaben. Graduada universitaria en Enfermer\u00eda. Facultad de Enfermer\u00eda y Fisioterapia de la Universidad de Lleida. M\u00e1ster universitario en Atenci\u00f3n de Enfermer\u00eda en Urgencias y Emergencias. Experto Universitario en Asistencia Sanitaria a los Accidentes de Tr\u00e1fico. Experto Universitario en cuidados en Anestesia. Enfermera en Hospital Miguel Servet, Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Juan Antonio L\u00f3pez Castillo. Graduado universitario en Enfermer\u00eda, Facultad de Ciencias de la Salud de Zaragoza. Experto universitario en Embarazo, Parto y Puerperio. Experto Universitario en Cuidados Pedi\u00e1tricos. Experto Universitario en Cuidados Paliativos. Experto Universitario en Hemodi\u00e1lisis y Trasplante Renal. Experto universitario en Politraumatizado y Monitorizaci\u00f3n en UCI. Enfermero en Hospital Miguel Servet, Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">DECLARACI\u00d3N DE BUENAS PR\u00c1CTICAS:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este art\u00edculo declaran que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses. La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Muncial de la Salud (OMS).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito es original y no contiene plagio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista cient\u00edfica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>RESUMEN<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las \u00falceras por presi\u00f3n son la lesi\u00f3n de origen isqu\u00e9mico localizada en la piel y tejidos subyacentes, con p\u00e9rdida de sustancia cut\u00e1nea, producida cuando se ejerce una presi\u00f3n prolongada o fricci\u00f3n entre dos planos duros y tiene, como consecuencia, una degeneraci\u00f3n r\u00e1pida de los tejidos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente de 86 a\u00f1os, que acude a la consulta de enfermer\u00eda\u00a0 de su centro de salud de referencia, junto a su hija, por presentar una \u00falcera en la zona del sacro, al ser dado de alta del hospital tras una neumon\u00eda bilateral. Es un paciente dependiente, diagnosticado de Alzheimer hace un a\u00f1o. Vive junto a su hija en el domicilio familiar, a la cual le interesa saber c\u00f3mo podr\u00eda prevenir futuras \u00falceras.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Palabras clave: \u00falceras, movilidad, NANDA, NIC, NOC<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>SUMMARY<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pressure ulcers are the lesion of ischemic origin located in the skin and underlying tissues, with loss of skin substance, produced when prolonged pressure or friction is exerted between two hard planes and has, as a consequence, a rapid degeneration of the tissues.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">86-year-old patient came to the nursing consultation, together with her daughter, for presenting an ulcer in the sacrum area, after being discharged from the hospital after bilateral pneumonia. He is a dependent patient, diagnosed with Alzheimer&#8217;s a year ago. He lives with her daughter in her family home, she is interested in knowing how she could prevent future ulcers.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Keywords: ulcers, mobility, NANDA, NIC, NOC<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">RECOGIDA DE DATOS<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente de 86 a\u00f1os, que acude a la consulta de enfermer\u00eda junto a su hija. El paciente es dependiente para las ABVD, desde hace 1 a\u00f1o fue diagnosticado de enfermedad de Alzheimer. Actualmente vive junto a su hija en el domicilio familiar. Cuentan con apoyo de una cuidadora.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nuestro paciente ha estado ingresado en el hospital por una neumon\u00eda bilateral. A su salida del hospital, presenta una \u00falcera por presi\u00f3n en la zona del sacro. En el hospital le han realizado las curas correspondientes y acude a nuestra consulta para seguir con el seguimiento y curas de la \u00falcera.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La \u00falcera es de grado II, presenta buen aspecto y sin signos de infecci\u00f3n. Su tama\u00f1o seria aproximadamente de 5 cm por 7cm, los bordes no se encuentran macerados, no muestra ni exudado, ni esfacelos, la zona perilesional no se encuentra enrojecida ni caliente, en el lecho de la herida tenemos tejidos de granulaci\u00f3n, actualmente le est\u00e1n realizando las curas con hidrogel y un ap\u00f3sito hidrocelular. Mantenemos la misma cura visto que lleva una buena evoluci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es portador de pa\u00f1al y su hija tiene miedo de que se infecte la \u00falcera al encontrarse cerca de los esf\u00ednteres. Le gustar\u00eda saber cu\u00e1l ser\u00eda la mejor forma para realizar las curas y conocer cuales seria los signos de infecci\u00f3n o inflamaci\u00f3n, ya que no pueden acudir de forma regular al centro de salud, debido a su jornada laboral.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Previo al ingreso le gustaba dar paseos junto a la cuidadora e ir un rato por la tarde a su huerto, pero tras el ingreso\u00a0 se siente m\u00e1s cansado y hace pr\u00e1cticamente vida cama sill\u00f3n, por ello tiene miedo a que favorezca la aparici\u00f3n de nuevas \u00falceras o perjudique el cierre de la actual.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El paciente muestra inter\u00e9s por recuperar esas actividades y est\u00e1 dispuesto a realizar ejercicios para mejorar la masa muscular que ha perdido durante el ingreso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>DATOS CL\u00cdNICOS:<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Antecedentes m\u00e9dicos: enfermedad de Alzheimer, HTA, DM II.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Antecedentes familiares: no conocidos<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Antecedentes quir\u00fargicos: Fx de cadera<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Alergias: no conocidas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No fumador, ni consumo de drogas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Medicaci\u00f3n actual: Omeprazol, Adiro, losart\u00e1n, metformina\u00a0 y rivastigmina.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>EXPLORACI\u00d3N F\u00cdSICA:<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tensi\u00f3n arterial: 138\/78<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Frecuencia card\u00edaca: 99 latidos por minuto<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Saturaci\u00f3n de oxigeno 99%<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Temperatura 36.8\u00baC<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Talla 168cm, peso 88 kg, Indice de Masa Muscular (IMC) 31<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>VALORACI\u00d3N<\/u>:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Valoraci\u00f3n seg\u00fan las 14 necesidades de Virginia Henderson:<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Necesidad de oxigenaci\u00f3n<\/u>: no alterada.<\/li>\n<li><u>Necesidad de nutrici\u00f3n e hidrataci\u00f3n<\/u>: no alterada. Piel ligeramente deshidratada, se recomienda hidrataci\u00f3n con crema hidratante.<\/li>\n<li><u>Necesidad de eliminaci\u00f3n<\/u>: incontinencia urinaria y fecal. Portador de pa\u00f1al.<\/li>\n<li><u>Necesidad de moverse y mantener una postura adecuada<\/u>: necesidad alterada, g\u00e9nero de vida: cama-sill\u00f3n. Se recomienda la estimulaci\u00f3n para la deambulaci\u00f3n.<\/li>\n<li><u>Necesidad de descanso y sue\u00f1o<\/u>: no alterada.<\/li>\n<li><u>Necesidad de vestirse y desvestirse<\/u>: precisa ayuda para vestirse y desvestirse.<\/li>\n<li><u>Necesidad de mantener la temperatura corporal<\/u>: sin alteraciones.<\/li>\n<li><u>Necesidad de higiene y protecci\u00f3n de la piel<\/u>: UPP Grado II en sacro, sin signos de infecci\u00f3n. Se recomienda buena hidrataci\u00f3n de piel y mucosas.<\/li>\n<li><u>Necesidad de evitar los peligros del entorno<\/u>: riesgo de infecci\u00f3n de UPP, manteniendo la zona perilesional lo m\u00e1s limpia y seca posible.<\/li>\n<li><u>Necesidad de comunicarse<\/u>: sin alteraciones.<\/li>\n<li><u>Necesidad de vivir seg\u00fan sus valores y creencias<\/u>: vive seg\u00fan sus valores religiosos.<\/li>\n<li><u>Necesidad de trabajar y sentirse realizado<\/u>: jubilado, le gusta ir por la tarde un rato a su huerto, tras cierre de la \u00falcera fomentar recuperar esa actividad.<\/li>\n<li><u>Necesidad de participar en actividades recreativas<\/u>: necesidad no alterada, le gusta jugar al domin\u00f3 con su familia y ver documentales de naturaleza a medio d\u00eda.<\/li>\n<li><u>Necesidad de aprendizaje<\/u>: precisa informaci\u00f3n sobre la gesti\u00f3n de las UPP.<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DIAGN\u00d3STICOS DE ENFEMER\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>[00046] Deterioro de la integridad cut\u00e1nea.<\/li>\n<li>[00004] Riesgo de infecci\u00f3n.<\/li>\n<li>[00085] Deterioro de la movilidad f\u00edsica.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NANDA [00046] Deterioro de la integridad cut\u00e1nea\u00a0<\/strong>r\/c presi\u00f3n sobre prominencia \u00f3sea y nutrici\u00f3n inadecuada m\/p alteraci\u00f3n de la integridad de la piel.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El deterioro de la integridad cut\u00e1nea es el estado en que el individuo presenta alteraciones de la epidermis, de la dermis o de ambas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Caracter\u00edsticas definitorias<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Alteraci\u00f3n de la superficie de la piel (epidermis).<\/li>\n<li>Destrucci\u00f3n de las capas de la piel (dermis).<\/li>\n<li>Invasi\u00f3n de las estructuras corporales<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC\u00a0<\/strong>[1101] Integridad tisular: piel y membranas mucosas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Temperatura de la piel.<\/li>\n<li>Hidrataci\u00f3n.<\/li>\n<li>Perfusi\u00f3n tisular.<\/li>\n<li>Integridad de la piel.<\/li>\n<li>Lesiones cut\u00e1neas.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC<\/strong>\u00a0[1102] Curaci\u00f3n de la herida: por primera intenci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Aproximaci\u00f3n cut\u00e1nea.<\/li>\n<li>Secreci\u00f3n sanguinolenta de la herida.<\/li>\n<li>Olor de la herida.<\/li>\n<li>Aproximaci\u00f3n de los bordes de la herida.<\/li>\n<li>Formaci\u00f3n de cicatriz.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC\u00a0<\/strong>[0422] Perfusi\u00f3n tisular.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Flujo de sangre a trav\u00e9s de los vasos perif\u00e9ricos.<\/li>\n<li>Flujo de sangre a trav\u00e9s de la vascularizaci\u00f3n a nivel celular.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC\u00a0<\/strong>[3590] Vigilancia de la piel.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Observar si hay enrojecimiento, calor extremo, edema o drenaje en la piel y las mucosas.<\/li>\n<li>Utilizar una herramienta de evaluaci\u00f3n para identificar a pacientes con riesgo de p\u00e9rdida de la integridad cut\u00e1nea.<\/li>\n<li>Vigilar el color y la temperatura de la piel.<\/li>\n<li>Observar si hay zonas de decoloraci\u00f3n, hematomas y p\u00e9rdida de integridad en la piel y las mucosas.<\/li>\n<li>Observar si hay excesiva sequedad o humedad en la piel.<\/li>\n<li>Observar si hay zonas de presi\u00f3n y fricci\u00f3n.<\/li>\n<li>Observar si hay infecciones, especialmente en las zonas edematosas.<\/li>\n<li>Documentar los cambios en la piel y las mucosas.<\/li>\n<li>Instaurar medidas para evitar mayor deterioro (por ejemplo colch\u00f3n antiescaras, horario de cambios posturales).<\/li>\n<li>Instruir al familiar\/cuidador acerca de los signos de p\u00e9rdida de la integridad de la piel.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC<\/strong>\u00a0[3520] Cuidados de las \u00falceras por presi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Describir las caracter\u00edsticas de la \u00falcera a intervalos regulares, incluyendo tama\u00f1o (longitud \u00d7 anchura \u00d7 profundidad), estadio (I-IV), posici\u00f3n, exudaci\u00f3n, granulaci\u00f3n o tejido necr\u00f3tico y epitelizaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Controlar el color, la temperatura, el edema, la humedad y el aspecto de la piel circundante.<\/li>\n<li>Mantener la \u00falcera humedecida para favorecer la curaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Aplicar calor h\u00famedo a la \u00falcera para mejorar la perfusi\u00f3n sangu\u00ednea y el aporte de ox\u00edgeno a la zona.<\/li>\n<li>Limpiar la piel alrededor de la \u00falcera con jab\u00f3n suave y agua.<\/li>\n<li>Desbridar la \u00falcera, si es necesario.<\/li>\n<li>Anotar las caracter\u00edsticas del drenaje.<\/li>\n<li>Observar si hay signos y s\u00edntomas de infecci\u00f3n en la herida.<\/li>\n<li>Cambiar de posici\u00f3n cada 1-2 horas para evitar la presi\u00f3n prolongada.<\/li>\n<li>Asegurar una ingesta diet\u00e9tica adecuada.<\/li>\n<li>Controlar el estado nutricional.<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar al individuo o a los miembros de la familia los procedimientos de cuidado de la herida.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NANDA [00004] Riesgo de infecci\u00f3n\u00a0<\/strong>r\/c alteraci\u00f3n de la integridad cut\u00e1nea y malnutrici\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El\u00a0<strong>Riesgo de infecci\u00f3n<\/strong>\u00a0es el estado en que el individuo presenta riesgo elevado de ser invadido por agentes infecciosos pat\u00f3genos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Factores de riesgo<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Alteraci\u00f3n de las defensas primarias:<\/u><\/li>\n<li>Soluci\u00f3n de continuidad cut\u00e1nea.<\/li>\n<li>Tejidos traumatizados.<\/li>\n<li>Disminuci\u00f3n de la acci\u00f3n ciliar.<\/li>\n<li>Retenci\u00f3n de l\u00edquidos corporales.<\/li>\n<li>Modificaci\u00f3n del pH de las secreciones.<\/li>\n<li>Alteraci\u00f3n del peristaltismo.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>Alteraci\u00f3n de las defensas secundarias:<\/u><\/li>\n<li>Anemia (disminuci\u00f3n de la hemoglobina).<\/li>\n<li>Supresi\u00f3n de la respuesta inflamatoria.<\/li>\n<li>Inmunosupresi\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Inmunidad adquirida inadecuada.<\/li>\n<li>Lesiones tisulares y mayor exposici\u00f3n ambiental.<\/li>\n<li>Enfermedades cr\u00f3nicas.<\/li>\n<li>Malnutrici\u00f3n.<\/li>\n<li>Efecto de agentes farmacol\u00f3gicos.<\/li>\n<li>Procedimientos terap\u00e9uticos invasivos.<\/li>\n<li>Rotura de la membrana amni\u00f3tica.<\/li>\n<li>Falta de conocimientos para evitar la exposici\u00f3n a agentes pat\u00f3genos.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC\u00a0<\/strong>[0204] Consecuencias de la inmovilidad: fisiol\u00f3gicas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>\u00dalceras por presi\u00f3n.<\/li>\n<li>Estado nutricional.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC<\/strong>\u00a0[1902] Control del riesgo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Reconoce los factores de riesgo personales.<\/li>\n<li>Controla los factores de riesgo ambientales.<\/li>\n<li>Controla los factores de riesgo personales.<\/li>\n<li>Desarrolla estrategias de control del riesgo efectivas.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC\u00a0<\/strong>[1004] Estado nutricional.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ingesta de nutrientes.<\/li>\n<li>Ingesta de alimentos.<\/li>\n<li>Hidrataci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC<\/strong>\u00a0[1913] Severidad de la lesi\u00f3n f\u00edsica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Deterioro de la movilidad.<\/li>\n<li>Deterioro cognitivo.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC\u00a0<\/strong>[0740] Cuidados del paciente encamado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Colocar al paciente con una alineaci\u00f3n corporal adecuada.<\/li>\n<li>Evitar utilizar ropa de cama con texturas \u00e1speras.<\/li>\n<li>Mantener la ropa de cama limpia, seca y sin arrugas.<\/li>\n<li>Colocar en la cama una base de apoyo para los pies.<\/li>\n<li>Utilizar dispositivos en la cama que protejan al paciente.<\/li>\n<li>Vigilar el estado de la piel.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC\u00a0<\/strong>[5510] Educaci\u00f3n para la salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Identificar las caracter\u00edsticas de la poblaci\u00f3n diana que afectan a la selecci\u00f3n de las estrategias de aprendizaje.<\/li>\n<li>Priorizar las necesidades de aprendizaje identificadas en funci\u00f3n de las preferencias del paciente, habilidades de la enfermera, recursos disponibles y probabilidades de \u00e9xito en la consecuci\u00f3n de las metas.<\/li>\n<li>Identificar los recursos (personal, espacio, equipo, dinero, etc.) necesarios para llevar a cabo el programa.<\/li>\n<li>Considerar la accesibilidad, las preferencias del consumidor y los costes de planificaci\u00f3n del programa.<\/li>\n<li>Centrarse en los beneficios de salud positivos inmediatos o a corto plazo para conductas de estilo de vida positivas, en lugar de en beneficios a largo plazo o en los efectos negativos derivados de incumplimientos.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC<\/strong>\u00a0[6486] Manejo ambiental: seguridad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Identificar las necesidades de seguridad del paciente seg\u00fan el nivel f\u00edsico, la funci\u00f3n cognitiva y el historial de conducta.<\/li>\n<li>Identificar los riesgos de seguridad en el ambiente (f\u00edsicos, biol\u00f3gicos y qu\u00edmicos).<\/li>\n<li>Eliminar los factores de peligro del ambiente, cuando sea posible.<\/li>\n<li>Modificar el ambiente para minimizar los peligros y riesgos.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NANADA [00085] Deterioro de la movilidad f\u00edsica\u00a0<\/strong>r\/c alteraci\u00f3n del funcionamiento cognitivo m\/p alteraci\u00f3n de la marcha e inestabilidad postural.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El Deterioro de la movilidad f\u00edsica es el estado en que existe una limitaci\u00f3n de la movilidad f\u00edsica independiente e intencionada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Caracter\u00edsticas definitorias<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Inestabilidad postural durante la realizaci\u00f3n de las actividades habituales de la vida diaria.<\/li>\n<li>Limitaci\u00f3n de las habilidades motoras.<\/li>\n<li>Movimientos descoordinados o espasm\u00f3dicos.<\/li>\n<li>Limitaci\u00f3n de la gama de movimientos.<\/li>\n<li>Dificultad para girarse en la cama.<\/li>\n<li>Disminuci\u00f3n del tiempo de reacci\u00f3n.<\/li>\n<li>Alteraciones en la deambulaci\u00f3n (disminuci\u00f3n de la marcha y velocidad, dificultad para iniciar el paso, pasos cortos, arrastre de pies, balanceo postural exagerado).<\/li>\n<li>Buscar alternativas al movimiento (conducta de control).<\/li>\n<li>Enlentecimiento del movimiento y temblor inducido por \u00e9ste.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC<\/strong>\u00a0[1308] Adaptaci\u00f3n a la discapacidad f\u00edsica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Se adapta a las limitaciones funcionales.<\/li>\n<li>Utiliza estrategias para disminuir el estr\u00e9s relacionado con la discapacidad.<\/li>\n<li>Identifica el riesgo de complicaciones asociadas con la discapacidad.<\/li>\n<li>Acepta la necesidad de ayuda f\u00edsica.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC\u00a0<\/strong>[0205] Consecuencias de la inmovilidad: fisiol\u00f3gicas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>\u00dalceras por presi\u00f3n.<\/li>\n<li>Estre\u00f1imiento.<\/li>\n<li>Estado nutricional.<\/li>\n<li>Infecci\u00f3n del tracto urinario.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC\u00a0<\/strong>[2109] Nivel de malestar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Dolor.<\/li>\n<li>Ansiedad.<\/li>\n<li>Sufrimiento.<\/li>\n<li>Estr\u00e9s.<\/li>\n<li>Posici\u00f3n inadecuada del cuerpo.<\/li>\n<li>P\u00e9rdida de apetito.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC\u00a0<\/strong>[0840] Cambios de posici\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Colocar sobre un colch\u00f3n\/cama terap\u00e9uticos adecuados.<\/li>\n<li>Proporcionar un colch\u00f3n firme.<\/li>\n<li>Explicar al paciente que se le va a cambiar de posici\u00f3n.<\/li>\n<li>Animar al paciente a participar en los cambios de posici\u00f3n, seg\u00fan corresponda.<\/li>\n<li>Vigilar el estado de oxigenaci\u00f3n antes y despu\u00e9s de un cambio de posici\u00f3n.<\/li>\n<li>Colocar en la posici\u00f3n terap\u00e9utica especificada.<\/li>\n<li>Incorporar en el plan de cuidados la posici\u00f3n preferida del paciente para dormir, si no est\u00e1 contraindicada.<\/li>\n<li>Colocar en posici\u00f3n de alineaci\u00f3n corporal correcta.<\/li>\n<li>Fomentar la realizaci\u00f3n de ejercicios activos o pasivos de rango de movimiento, si resulta apropiado.<\/li>\n<li>Proporcionar un apoyo adecuado para el cuello.<\/li>\n<li>Evitar colocar al paciente en una posici\u00f3n que le aumente el dolor.<\/li>\n<li>Minimizar la fricci\u00f3n y las fuerzas de cizallamiento al cambiar de posici\u00f3n al paciente.<\/li>\n<li>Colocar en una posici\u00f3n que evite tensiones sobre la herida, si es el caso.<\/li>\n<li>Realizar los giros seg\u00fan lo indique el estado de la piel.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC\u00a0<\/strong>[3540] Prevenci\u00f3n de \u00falceras por presi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Utilizar una herramienta de valoraci\u00f3n de riesgo establecida para valorar los factores de riesgo del individuo (escala de Braden).<\/li>\n<li>Documentar cualquier episodio anterior de formaci\u00f3n de \u00falceras por presi\u00f3n.<\/li>\n<li>Vigilar estrechamente cualquier zona enrojecida.<\/li>\n<li>Eliminar la humedad excesiva en la piel causada por la transpiraci\u00f3n y la incontinencia fecal y urinaria.<\/li>\n<li>Aplicar barreras de protecci\u00f3n, como cremas o compresas absorbentes, para eliminar el exceso de humedad, seg\u00fan corresponda.<\/li>\n<li>Inspeccionar la piel de las prominencias \u00f3seas y dem\u00e1s puntos de presi\u00f3n al cambiar de posici\u00f3n al menos una vez al d\u00eda.<\/li>\n<li>Evitar dar masajes en los puntos de presi\u00f3n enrojecidos.<\/li>\n<li>Colocar al paciente en posici\u00f3n ayud\u00e1ndose con almohadas para elevar los puntos de presi\u00f3n encima del colch\u00f3n.<\/li>\n<li>Evitar mecanismos de tipo flotador para la zona sacra.<\/li>\n<li>Vigilar las fuentes de presi\u00f3n y de fricci\u00f3n.<\/li>\n<li>Aplicar protectores para los codos y los talones, seg\u00fan corresponda.<\/li>\n<li>Proporcionar con frecuencia peque\u00f1os cambios de la carga corporal.<\/li>\n<li>Asegurar una nutrici\u00f3n adecuada, especialmente prote\u00ednas, vitaminas B y C, hierro y calor\u00edas por medio de suplementos, si es preciso.<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar a los miembros de la familia\/cuidador a vigilar si hay signos de soluci\u00f3n de continuidad de la piel, seg\u00fan corresponda.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA:<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Diagn\u00f3sticos enfermeros: Definiciones y clasificaci\u00f3n. 2015-2017. Barcelona: Elsevier; 2015.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Moorhead S, Johnson M, Maas M.L, Swanson E. Clasificaci\u00f3n de Resultados de Enfermer\u00eda (NOC). 5a Edici\u00f3n. Madrid: Elsevier; 2014.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Bulechek G.M, Butcher H.K, Dochterman JM. Clasificaci\u00f3n de Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC). 6a Edici\u00f3n. Madrid: Elsevier; 2014.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Plan de cuidados de enfermer\u00eda ante un paciente con \u00falcera por presi\u00f3n. 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