{"id":62950,"date":"2021-06-17T11:23:12","date_gmt":"2021-06-17T09:23:12","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=62950"},"modified":"2021-06-17T11:03:02","modified_gmt":"2021-06-17T09:03:02","slug":"plan-de-cuidados-de-enfermeria-sobre-conductas-de-riesgo-para-la-salud-a-proposito-de-un-caso-clinico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-sobre-conductas-de-riesgo-para-la-salud-a-proposito-de-un-caso-clinico\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda sobre conductas de riesgo para la salud. A prop\u00f3sito de un caso cl\u00ednico"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de cuidados de enfermer\u00eda sobre conductas de riesgo para la salud. A prop\u00f3sito de un caso cl\u00ednico<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Cristina Aisa Cos\u00edo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVI; n\u00ba 12; 674<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Nursing care plan in risk prone health behaviour. About a c<\/strong><strong>linical case<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 09\/04\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 15\/06\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 12 \u2013\u00a0 Segunda quincena de Junio de 2021 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 12; 674<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>AUTORES:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cristina Aisa Cos\u00edo (Graduada en enfermer\u00eda. Hospital Universitario Cl\u00ednico Lozano Blesa- Zaragoza. Espa\u00f1a)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mar\u00eda Pascual Gracia (Graduada en enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet- Zaragoza. Espa\u00f1a)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Laura P\u00e9rez Herrer (Graduada en enfermer\u00eda. Hospital Universitario Cl\u00ednico Lozano Blesa- Zaragoza. Espa\u00f1a)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Alba Calavia Recio (Graduada en enfermer\u00eda. Hospital Universitario Gregorio Mara\u00f1\u00f3n- Madrid. Espa\u00f1a)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sonia Benaiges Blanch (Graduada en enfermer\u00eda. Hospital Universitario Cl\u00ednico Lozano Blesa- Zaragoza. Espa\u00f1a)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses.<br \/>\nLa investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las Pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) https:\/\/cioms.ch\/publications\/product\/pautas-eticas-internacionales-para-la-investigacion-relacionada-con-la-salud-con-seres-humanos\/.<br \/>\nEl manuscrito es original y no contiene plagio<br \/>\nEl manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<br \/>\nHan obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados.<br \/>\nHan preservado las identidades de los pacientes<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN: <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manuel, de 58 a\u00f1os, acude a la consulta de enfermer\u00eda para la realizaci\u00f3n de un vendaje funcional de rodilla. Se cay\u00f3 trabajando hace 7 d\u00edas y padece un esguince de rodilla de grado II. En la entrevista se detecta un alto consumo de alcohol y dependencia de \u00e9ste. Realizamos un valoraci\u00f3n seg\u00fan las 14 Necesidades de Virginia Henderson para elaborar un plan de cuidados sobre conductas de riesgo para la salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PALABRAS CLAVE:<\/strong> dependencia alcoh\u00f3lica, conductas de riesgo para la salud, procesos familiares disfuncionales, baja autoestima, NANDA, NIC, NOC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>SUMMARY:<\/strong> Manuel, who is 58-year-old, goes to the nursing office for a functional knee bandage. He fell working 7 days ago and suffers from a grade II knee sprain. In the interview, a high alcohol consumption and dependence it\u2019s detected. We perform an assessment according to Virginia Henderson&#8217;s 14 Needs to develop a care plan for health risk behaviors.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>KEY WORDS:<\/strong> alcohol dependence, risk prone health behaviour, dysfunctional family processes, low self-esteem, NANDA, NIC, NOC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manuel, var\u00f3n de 58 a\u00f1os, es derivado a la consulta de enfermer\u00eda por su m\u00e9dico de familia, para la realizaci\u00f3n de un vendaje funcional de la rodilla y revisi\u00f3n de constantes vitales. Relata que se cay\u00f3 trabajando hace 7 d\u00edas y no le dio importancia, pero el dolor ha ido en aumento. En la radiograf\u00eda se descarta lesi\u00f3n \u00f3sea y debido a su cl\u00ednica, se diagn\u00f3stica esguince de rodilla grado II.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manuel vive con su mujer y sus hijos, de 25 y 28 a\u00f1os. Es alba\u00f1il desde los 18 a\u00f1os y ha estado trabajando en varias empresas a lo largo de su vida laboral. Se encuentra desde hace 2 d\u00edas en el paro.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lleva un estilo de vida sedentario y no cuida demasiado su alimentaci\u00f3n. Es fumador de 1 paquete diario y consume alcohol diariamente. En su tiempo libre le gusta quedar con sus amigos en el bar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La relaci\u00f3n con su familia la define como complicada, con su mujer dice no mantener una relaci\u00f3n estrecha, refiere que le odia y est\u00e1 decepcionada con \u00e9l por la vida que lleva y su inestabilidad laboral. Con sus hijos mantiene buena relaci\u00f3n pero no trata sobre temas importantes de su vida con ellos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al preguntarle sobre la cantidad de alcohol que consume, Manuel reconoce tener un problema con el alcohol y no ser capaz de controlar su consumo. Ha sido despedido por ese motivo en su \u00faltimo trabajo y en los anteriores tambi\u00e9n, debido a la necesidad que siente de consumir y el estado de embriaguez en el que llega a encontrarse; que dificulta la realizaci\u00f3n de su trabajo y la relaci\u00f3n con sus compa\u00f1eros. En el \u00faltimo mes, ha tenido varias discusiones con sus compa\u00f1eros por el estado agresivo en el que se pone cuando va ebrio, y varias llamadas de atenci\u00f3n de su jefe por faltar a su puesto de trabajo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se pasa el cuestionario cage y audit para determinar el nivel de dependencia alcoh\u00f3lica, y se realiza una valoraci\u00f3n seg\u00fan las 14 necesidades de Virginia Henderson, para realizar un plan de cuidados de enfermer\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>VALORACI\u00d3N:<\/u><\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>OXIGENACI\u00d3N<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">TA: 135\/85<br \/>\nSatO2: 96%<br \/>\nFC: 85 x\u2019<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Toma valsartan e hidroclorotiazida.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li>NUTRICI\u00d3N E HIDRATACI\u00d3N<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Talla: 1,65 m<sup>2<\/sup><br \/>\nPeso: 80 kg<br \/>\nIMC: 29,41 kg\/ m<sup>2<\/sup><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No sigue una dieta adecuada a la hipertensi\u00f3n, come bastante embutido y alimentos muy procesados. Refiere tener dolor de est\u00f3mago frecuentemente que se le calma comiendo, pero excepto en esos momentos no tiene mucho apetito.<br \/>\nBebe 1 litro de cerveza y \u00bd litro de vino m\u00ednimo al d\u00eda. En el \u00faltimo mes refiere beber m\u00e1s.<br \/>\nBebe poca agua.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"3\">\n<li>ELIMINACI\u00d3N<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Patr\u00f3n de eliminaci\u00f3n miccional normal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sufre de hemorroides.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"4\">\n<li>MOVERSE Y MANTENER POSTURAS ADECUADAS<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es sedentario, no realiza ejercicio f\u00edsico m\u00e1s all\u00e1 del que requiere su trabajo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Refiere sentir falta de energ\u00eda al levantarse y durante el d\u00eda, para el trabajo hace un esfuerzo.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"5\">\n<li>DESCANSO Y SUE\u00d1O<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Duerme 7 horas diarias aunque al levantarse tiene sensaci\u00f3n de no haber descansado bien y se encuentra con poca energ\u00eda.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"6\">\n<li>USAR PRENDAS DE VESTIR ADECUADAS<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Presenta aspecto limpio y cuidado, su mujer lava y plancha su ropa.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"7\">\n<li>TERMORREGULACI\u00d3N<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Refiere sentirse muy destemplado al despertarse.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"8\">\n<li>HIGIENE E INTEGRIDAD DE LA PIEL<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Refiere no cicatrizar bien cuando se hace alguna herida, sobre todo en las manos debido al trabajo.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"9\">\n<li>EVITAR PELIGROS<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sin alergias conocidas.<br \/>\nOrientado en tiempo y espacio.<br \/>\nEl reconocimiento m\u00e9dico del trabajo es la \u00fanica medida de salud que lleva a cabo.<br \/>\nCa\u00edda hace 7 d\u00edas en el trabajo, refiere ir ebrio en el momento de la ca\u00edda.<br \/>\nLos h\u00e1bitos t\u00f3xicos que mantiene son el tabaco y un consumo elevado de alcohol (4 en el Cuestionario CAGE, 28 en el Cuestionario Audit)<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"10\">\n<li>COMUNICARSE<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sin d\u00e9ficits sensoriales.<br \/>\nLa relaci\u00f3n con su mujer es distante, no es una fuente de apoyo y refiere falta de comunicaci\u00f3n. Se siente apoyado por sus hijos pero no les ha hablado de su problema con el alcohol aunque cree que s\u00ed se han dado cuenta.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"11\">\n<li>VIVIR SEG\u00daN SUS CREENCIAS Y VALORES<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">No le preocupa su salud aunque reconoce querer solucionar su dependencia al alcohol por los problemas que le acarrea en su vida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tiene una autoapreciaci\u00f3n negativa, piensa que no vale para nada m\u00e1s que para trabajar de alba\u00f1il y adem\u00e1s tampoco cumple como deber\u00eda.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"12\">\n<li>OCUPARSE Y REALIZARSE<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se encuentra en paro desde hace 2 d\u00edas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Su dependencia al alcohol interfiere en la correcta realizaci\u00f3n de su trabajo y puede poner en peligro a sus compa\u00f1eros.\u00a0 Adem\u00e1s de haber deteriorado la relaci\u00f3n con su mujer y complicar la relaci\u00f3n con sus compa\u00f1eros. Cuenta haberse puesto agresivo en ocasiones con sus compa\u00f1eros, sobre todo despu\u00e9s de comer, cuando ha consumido m\u00e1s cantidad de alcohol.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"13\">\n<li>PARTICIPAR EN ACTIVIDADES RECREATIVAS<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Su vida social se centra sobre todo en beber en el bar con sus amigos y comidas y cenas familiares.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"14\">\n<li>APRENDIZAJE<\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">No conoce los recursos disponibles en su entorno sociosanitario para tratar su dependencia alcoh\u00f3lica pero est\u00e1 interesado en aprender.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>DIAGN\u00d3STICOS DE ENFERMER\u00cdA<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NANDA\u00a0 [00188] Tendencia a adoptar conductas de riesgo para la salud<\/u><\/strong> r\/c comprensi\u00f3n inadecuada, apoyo social insuficiente m\/p mal uso de sustancias, tabaquismo, minimiza los cambios en el estado de salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Definici\u00f3n:<\/u> Deterioro de la capacidad para modificar el estilo de vida y\/o las acciones de manera que mejoren el nivel de bienestar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Dominio:<\/u> 1 Promoci\u00f3n de la salud<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Clase:<\/u> 2 Gesti\u00f3n de la salud<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Necesidad:<\/u> 12 Trabajar\/realizarse<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>NOC [1903] Control del riesgo: consumo de alcohol <\/u><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Reconoce los factores personales de riesgo por el abuso de alcohol<\/li>\n<li>Reconoce las consecuencias asociadas al abuso de alcohol<\/li>\n<li>Controla el entorno para identificar factores que fomentan el abuso de alcohol<\/li>\n<li>Controla los patrones personales de consumo de alcohol<\/li>\n<li>Utiliza grupos de apoyo para controlar el abuso de alcohol<\/li>\n<li>Utiliza los recursos comunitarios para controlar el abuso de alcohol<\/li>\n<li><u>NOC [1629] Conducta de abandono del consumo de alcohol<\/u><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Expresa el deseo de dejar de tomar alcohol<\/li>\n<li>Identifica los beneficios de eliminar el consumo de alcohol<\/li>\n<li>Desarrolla estrategias efectivas para eliminar el consumo de alcohol<\/li>\n<li>Identifica estados emocionales que desencadenan el consumo de alcohol<\/li>\n<li>Utiliza estrategias para afrontar el s\u00edndrome de abstinencia<\/li>\n<li>Utiliza estrategias para modificar la conducta<\/li>\n<li>Obtiene ayuda de un profesional sanitario<\/li>\n<li>Participa en Alcoh\u00f3licos An\u00f3nimos<\/li>\n<li><u>NIC [4510] Tratamiento por el consumo de sustancias nocivas<\/u><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Fomentar una relaci\u00f3n de confianza a la vez que se establecen l\u00edmites claros (es decir, aportar pruebas sutiles pero firmes de la disfunci\u00f3n, mantener la atenci\u00f3n en el consumo de sustancias o dependencia, e inspirar esperanza).<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a comprender el trastorno como una enfermedad relacionada con varios factores (p. ej., circunstancias gen\u00e9ticas, psicol\u00f3gicas y situacionales).<\/li>\n<li>Comentar las necesidades de tratamiento de las dificultades asociadas de tipo m\u00e9dico, psicol\u00f3gico, social, laboral, de vivienda y legales.<\/li>\n<li>Establecer programas multidisciplinarios (p. ej., terapia de hospitalizaci\u00f3n a corto plazo residencial, programa de desintoxicaci\u00f3n o tratamiento residencial en una comunidad terap\u00e9utica), si procede.<\/li>\n<li>Identificar y abordar los patrones de relaci\u00f3n disfuncionales en las relaciones sociales, familiares o de otro tipo del paciente (p. ej., la codependencia y facilitadores)<\/li>\n<li>Instruir a los pacientes o familiares acerca de los medicamentos utilizados para el tratamiento.<\/li>\n<li><u>NIC [4512] Tratamiento por el consumo de sustancias nocivas: retirada del alcohol<\/u><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Monitorizar la aparici\u00f3n de delirium tremens.<\/li>\n<li>Observar si hay consumo de alcohol encubierto durante la desintoxicaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Escuchar las inquietudes del paciente acerca de la retirada del alcohol.<\/li>\n<li>Tranquilizar al paciente alegando que es com\u00fan que la depresi\u00f3n y la fatiga se produzcan durante la retirada del alcohol.<\/li>\n<li><u>NIC [5230] Mejorar el afrontamiento<\/u><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ayudar al paciente a descomponer los objetivos complejos en etapas peque\u00f1as y manejables.<\/li>\n<li>Valorar el impacto de la situaci\u00f3n vital del paciente en los roles y las relaciones.<\/li>\n<li>Valorar la comprensi\u00f3n del paciente del proceso de enfermedad.<\/li>\n<li>Presentar al paciente personas (o grupos) que hayan pasado por la misma experiencia con \u00e9xito.<\/li>\n<li>Alentar la verbalizaci\u00f3n de sentimientos, percepciones y miedos.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NANDA\u00a0 [00063] Procesos familiares disfuncionales<\/u><\/strong> r\/c mal uso de sustancias m\/p baja autoestima, culpabilidad, no sentirse querido, sentirse incomprendido, comunicaci\u00f3n ineficaz en la pareja.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Definici\u00f3n:<\/u> Funcionamiento familiar que no es capaz de dar apoyo a sus miembros.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Dominio:<\/u> 7 Rol\/Relaciones<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Clase:<\/u> 2 Relaciones familiares<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Necesidad:<\/u> 10 Comunicaci\u00f3n<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>NOC [2600] Afrontamiento de los problemas de la familia<\/u><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Enfrenta los problemas familiares<\/li>\n<li>Expresa sentimientos y emociones abiertamente entre los miembros<\/li>\n<li>Busca atenci\u00f3n para las necesidades de todos los miembros de la familia<\/li>\n<li>Utiliza estrategias para controlar el conflicto familiar<\/li>\n<li>Expresa la necesidad de asistencia familiar<\/li>\n<li><u>NOC [2609] Apoyo familiar durante el tratamiento<\/u><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Los miembros expresan deseo de apoyar al miembro enfermo<\/li>\n<li>Los miembros expresan sentimientos y emociones de preocupaci\u00f3n respecto al miembro enfermo<\/li>\n<li>Los miembros mantienen la comunicaci\u00f3n con el miembro enfermo<\/li>\n<li>Los miembros animan al miembro enfermo<\/li>\n<li>Colaboran con los proveedores de asistencia sanitaria en la determinaci\u00f3n de los cuidados<\/li>\n<li><u>NIC [7130] Mantenimiento de procesos familiares<\/u><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Determinar la alteraci\u00f3n de los procesos familiares t\u00edpicos.<\/li>\n<li>Ayudar a los miembros de la familia a poner en pr\u00e1ctica estrategias de normalizaci\u00f3n de su situaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Informar sobre los mecanismos de apoyo sociales existentes para la familia.<\/li>\n<li>Minimizar la ruptura de la rutina familiar facilitando h\u00e1bitos y rituales familiares, tales como comidas privadas juntos o debates familiares para la comunicaci\u00f3n y la toma de decisiones.<\/li>\n<li><u>NIC [7110] Fomentar la implicaci\u00f3n familiar<\/u><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Identificar las preferencias de los miembros de la familia para implicarse con el paciente.<\/li>\n<li>Anticipar e identificar las necesidades de la familia.<\/li>\n<li>Identificar la percepci\u00f3n por parte de los miembros de la familia de la situaci\u00f3n y los sucesos desencadenantes, sentimientos del paciente y conductas de este.<\/li>\n<li>Informar a los miembros de la familia de los factores que pueden mejorar el estado del paciente.<\/li>\n<li>Animar a los miembros de la familia a mantener relaciones familiares, seg\u00fan cada caso.<\/li>\n<li><u>NIC [7140] Apoyo a la familia<\/u><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Determinar la carga psicol\u00f3gica para la familia que tiene el pron\u00f3stico.<\/li>\n<li>Responder a todas las preguntas de los miembros de la familia o ayudarles a obtener las respuestas.<\/li>\n<li>Escuchar las preocupaciones, sentimientos y preguntas de la familia.<\/li>\n<li>Ayudar a la familia a identificar sus fortalezas y habilidades para sobrellevar la situaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Proporcionar oportunidades para que la familia aplique estrategias de afrontamiento que puedan funcionar en la situaci\u00f3n actual.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NANDA\u00a0 [00099] Mantenimiento ineficaz de la salud<\/u><\/strong> r\/c estrategias de afrontamiento ineficaces, recursos insuficientes m\/p conocimiento insuficiente sobre las pr\u00e1cticas b\u00e1sicas de salud, ausencia de inter\u00e9s en la mejora de las conductas de salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Definici\u00f3n:<\/u> Incapacidad para identificar, gestionar y\/o buscar ayuda para mantener el bienestar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Dominio:<\/u> 1 Promoci\u00f3n de la salud<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Clase:<\/u> 2 Gesti\u00f3n de la salud<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Necesidad:<\/u> 12 Trabajar\/realizarse<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>NOC [1837] Conocimiento: control de la hipertensi\u00f3n<\/u><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Importancia del tratamiento a largo plazo.<\/li>\n<li>Uso correcto de la medicaci\u00f3n prescrita.<\/li>\n<li>Importancia de la adherencia al tratamiento.<\/li>\n<li>Beneficios de las modificaciones del estilo de vida.<\/li>\n<li>Dieta prescrita.<\/li>\n<li>Efectos adversos sobre la salud del consumo de alcohol.<\/li>\n<li><u>NOC [1854] Conocimiento: dieta saludable<\/u><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ingesta de l\u00edquidos adecuada a las necesidades metab\u00f3licas<\/li>\n<li>Alimentos compatibles con las pautas nutricionales recomendadas<\/li>\n<li>Recomendaciones diet\u00e9ticas de sodio<\/li>\n<li>Estrategias para evitar alimentos con alto valor cal\u00f3rico y poco valor nutricional.<\/li>\n<li><u>NOC [1601] Conducta de cumplimiento<\/u><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Realiza el r\u00e9gimen terap\u00e9utico seg\u00fan lo prescrito<\/li>\n<li>Acepta el diagn\u00f3stico<\/li>\n<li>Realiza las actividades de la vida diaria seg\u00fan prescripci\u00f3n<\/li>\n<li>Expresa los cambios de s\u00edntomas al profesional sanitario<\/li>\n<li><u>NIC [5602] Ense\u00f1anza: proceso de enfermedad<\/u><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Revisar el conocimiento del paciente sobre su afecci\u00f3n.<\/li>\n<li>Describir los signos y s\u00edntomas comunes de la enfermedad, seg\u00fan corresponda.<\/li>\n<li>Proporcionar informaci\u00f3n al paciente acerca de la enfermedad, seg\u00fan corresponda.<\/li>\n<li>Describir el fundamento de las recomendaciones del control\/terapia\/tratamiento.<\/li>\n<li><u>NIC [5614] Ense\u00f1anza: dieta prescrita<\/u><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Determinar cualquier limitaci\u00f3n econ\u00f3mica que pueda afectar a la compra de alimentos.<\/li>\n<li>Explicar el prop\u00f3sito del seguimiento de la dieta para la salud general.<\/li>\n<li>Instruir al paciente sobre c\u00f3mo leer las etiquetas y elegir los alimentos adecuados.<\/li>\n<li>Proporcionar los planes de comidas por escrito, seg\u00fan corresponda.<\/li>\n<li><u>NIC [4470] Ayuda en la modificaci\u00f3n de s\u00ed mismo<\/u><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ayudar al paciente a identificar las conductas diana que deban ser cambiadas para conseguir la meta deseada.<\/li>\n<li>Valorar el ambiente social y f\u00edsico del paciente para determinar el grado de apoyo de las conductas deseadas.<\/li>\n<li>Explorar con el paciente las barreras potenciales al cambio de conducta.<\/li>\n<li>Identificar con el paciente las estrategias m\u00e1s efectivas para el cambio de conducta.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>NANDA\u00a0 [00119] Baja autoestima cr\u00f3nica <\/u><\/strong>r\/c Respeto inadecuado por parte de los dem\u00e1s m\/p culpabilidad, fracasos repetidos en eventos vitales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Definici\u00f3n:<\/u> Autoevaluaci\u00f3n y\/o sentimientos negativos sobre las propias capacidades, que se prolongan m\u00e1s all\u00e1 de los tres meses.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Dominio:<\/u> 6 Autopercepci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Clase:<\/u> 2 Autoestima<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>Necesidad:<\/u> 12 Trabajar\/realizarse<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><u>NOC [1205] Autoestima<\/u><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Verbalizaciones de autoaceptaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Aceptaci\u00f3n de las propias limitaciones.<\/li>\n<li>Aceptaci\u00f3n de cr\u00edticas constructivas.<\/li>\n<li>Cumplimiento de los roles significativos personales.<\/li>\n<li><u>NOC [1201] Esperanza<\/u><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Indicadores:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Expresi\u00f3n de una orientaci\u00f3n futura positiva.<\/li>\n<li>Expresi\u00f3n de ganas de vivir.<\/li>\n<li>Expresi\u00f3n de creencia en s\u00ed mismo.<\/li>\n<li>Expresi\u00f3n de sensaci\u00f3n de autocontrol.<\/li>\n<li><u>NIC [5400] Potenciaci\u00f3n de la autoestima<\/u><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Observar las afirmaciones del paciente sobre su autoval\u00eda.<\/li>\n<li>Animar al paciente a identificar sus puntos fuertes.<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a encontrar la autoaceptaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Mostrar confianza en la capacidad del paciente para controlar una situaci\u00f3n.<\/li>\n<li>Fomentar el aumento de responsabilidad de s\u00ed mismo, seg\u00fan corresponda.<\/li>\n<li><u>NIC [5270] Apoyo emocional<\/u><\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Comentar la experiencia emocional con el paciente.<\/li>\n<li>Animar al paciente a que exprese los sentimientos de ansiedad, ira o tristeza.<\/li>\n<li>Facilitar la identificaci\u00f3n por parte del paciente del patr\u00f3n habitual de afrontamiento de los temores.<\/li>\n<li>Permanecer con el paciente y proporcionar sentimientos de seguridad durante los per\u00edodos de m\u00e1s ansiedad.<\/li>\n<li>Proporcionar ayuda en la toma de decisiones.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>\u00a0<\/u><strong><u>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/u><\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">Herdman TH, North American Nursing Diagnosis Association. Diagn\u00f3sticos enfermeros: definiciones y clasificaci\u00f3n 2012-2014. Barcelona: Elsevier; 2013.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Moorhead S. Clasificaci\u00f3n de Resultados de Enfermer\u00eda (NOC). 4\u00aa en espa\u00f1ol, traducci\u00f3n de la 5\u00aa en ingl\u00e9s ed. Barcelona: Elsevier; 2013<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Butcher HK. Clasificaci\u00f3n de Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC). 5\u00aa en espa\u00f1ol, traducci\u00f3n de la 6\u00aa en ingl\u00e9s ed. Barcelona: Elsevier; 2013.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Plan de cuidados de enfermer\u00eda sobre conductas de riesgo para la salud. 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