{"id":62997,"date":"2021-06-21T10:40:42","date_gmt":"2021-06-21T08:40:42","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=62997"},"modified":"2021-06-21T10:18:04","modified_gmt":"2021-06-21T08:18:04","slug":"plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-un-paciente-con-disnea-hiporexia-y-psoriasis-caso-clinico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-un-paciente-con-disnea-hiporexia-y-psoriasis-caso-clinico\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda en un paciente con disnea, hiporexia y psoriasis. Caso cl\u00ednico"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de cuidados de enfermer\u00eda en un paciente con disnea, hiporexia y psoriasis. Caso cl\u00ednico<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autor principal: Cristian Garc\u00eda Suerio<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVI; n\u00ba 12; 664<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Nursing care plan for patients with dysnea, hyporexia and psoriasis. Clinical case<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 03\/05\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 18\/06\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 12 \u2013\u00a0 Segunda quincena de Junio de 2021 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 12; 664<strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0AUTORES<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Cristian Garc\u00eda Suerio. Diplomado en enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza. Espa\u00f1a<\/li>\n<li>Inmaculada Marta Prat Navarro. Diplomada en enfermer\u00eda. 061 Arag\u00f3n. Espa\u00f1a<\/li>\n<li>Fernando Sola Pala\u00edn. Diplomado en enfermer\u00eda. Experto universitario en accidentes de tr\u00e1fico: emergencias, reanimaci\u00f3n y transporte sanitario. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza. Espa\u00f1a<\/li>\n<li>Tania Mart\u00ednez Mur. Diplomada en enfermer\u00eda. M\u00e1ster universitario en gerontolog\u00eda social. Experto universitario cuidados de anestesia. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Ana Royo Arilla. Graduada en enfermer\u00eda. Experto universitario en cuidados de anestesia. Experto universitario en asistencia sanitaria a los accidentados de tr\u00e1fico. Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/li>\n<li>Cristina Mart\u00ednez Baquero. Graduada en enfermer\u00eda. Experto universitario en cuidados pedi\u00e1tricos en enfermer\u00eda. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza<\/li>\n<li>Jos\u00e9 Ignacio Urd\u00e1niz Sancho. Graduado en enfermer\u00eda. Experto universitario en cuidados de anestesia. Experto universitario en asistencia sanitaria a los accidentados de tr\u00e1fico. Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza. Espa\u00f1a.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0 RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Var\u00f3n de 76 a\u00f1os que acude a urgencias por cansancio, fatiga y falta de energ\u00eda. \u00a0\u00a0El paciente \u00a0\u00a0refiere que hace uno o dos a\u00f1os comenz\u00f3 a notar un aumento de fatiga al realizar ejercicios as\u00ed como cuando realizaba largos paseos. As\u00ed mismo indica que dicha fatiga ced\u00eda tras descansar para volver a aparecer al realizar nuevamente ejercicios. Actualmente el paciente refiere que dicha fatiga ha aumentado hace tres d\u00edas ya que esta aparece sin realizar ejercicios y que se acompa\u00f1a de golpes de tos acompa\u00f1ados de un poco de sangre sobre todo cuando es persistente. Adem\u00e1s el paciente dice sentir p\u00e9rdida de apetito progresiva \u00faltimamente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se realizan distintas pruebas diagn\u00f3sticas y permanece en observaci\u00f3n hasta confirmar diagn\u00f3stico procedi\u00e9ndose a su posterior hospitalizaci\u00f3n en el servicio correspondiente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras obtener resultados se concluye el diagn\u00f3stico definitivo del paciente en el contexto de Hemoptisis procedi\u00e9ndose a su ingreso en planta a cargo de\u00a0 Neumolog\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Posteriormente a su ingreso en planta se le realiza valoraci\u00f3n enfermera utiliz\u00e1ndose el modelo de Virginia Henderson.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0<strong>Palabras Clave: <\/strong>Hemoptisis, NANDA, NIC, NOC, cuidados enfermeros.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0 ABSTRACT<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A 76-year-old man who came to the emergency room due to tiredness, fatigue and lack of \u00a0\u00a0energy.\u00a0 The patient reports that one or two years ago he began to notice an increase in fatigue when performing exercises as well as when taking long walks.\u00a0 Likewise, it indicates that said fatigue subsided after resting to reappear when performing exercises again.\u00a0 Currently the patient refers that said fatigue has increased three days ago since it appears without exercising and is accompanied by coughing strokes accompanied by a little blood, especially when it is persistent.\u00a0 In addition, the patient reports feeling progressive loss of appetite lately.\u00a0 Different diagnostic tests are performed and he remains under observation until the diagnosis is confirmed, proceeding to his subsequent hospitalization in the corresponding service.\u00a0 After obtaining results, the definitive diagnosis of the patient in the context of Hemoptysis is concluded, proceeding to his admission to the ward in charge of \u00a0Pulmonology.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">After her admission to the ward, she underwent a nursing assessment using the Virginia Henderson model.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Keywords: <\/strong>Hemoptysis, NANDA, NIC, NOC, cuidados enfermeros.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de este manuscrito declaran que: Todos ellos han participado en su elaboraci\u00f3n y no tienen conflictos de intereses. La investigaci\u00f3n se ha realizado siguiendo las pautas \u00e9ticas internacionales para la investigaci\u00f3n relacionada con la salud con seres humanos elaboradas por el Consejo de \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 Organizaciones Internacionales de las Ciencias M\u00e9dicas (CIOMS) en colaboraci\u00f3n con la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) <u>hhps:\/\/cioms.ch\/publications\/product\/pautas-\u00e9ticas-internacionales-para-la-investigaci\u00f3n relacionada-con-la-salud-con-seres-humanos\/<\/u><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito es original y no contiene plagio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El manuscrito no ha sido publicado en ning\u00fan medio y no est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n en otra revista.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Han obtenido los permisos necesarios para las im\u00e1genes y gr\u00e1ficos utilizados. Han preservado las identidades de los pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Enfermerdad actual:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Var\u00f3n de 76 a\u00f1os que acude a urgencias por cansancio, fatiga y falta de energ\u00eda. El paciente refiere que hace dos o tres a\u00f1os comenz\u00f3 a notar un aumento de fatiga cuando realizaba ejercicio, as\u00ed como cuando realizaba largos paseos. En su momento fue valorado por la escala NYHA (New York Heart Association) \u201cValoraci\u00f3n funcional de Insuficiencia Cardiaca\u201d por el servicio de Cardiolog\u00eda obteniendo un NYHA II-III (Ligera \/ Marcada limitaci\u00f3n de la actividad f\u00edsica. Confortables en reposo. Actividad f\u00edsica menor que la ordinaria ocasiona fatiga, palpitaciones, disnea o dolor anginoso).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actualmente (hace tres d\u00edas) refiere un aumento de fatiga, palpitaciones y disnea al m\u00ednimo esfuerzo. NYHA III-IV (Incapacidad para poder llevar a cabo cualquier actividad f\u00edsica sin disconfort. Los s\u00edntomas de insuficiencia cardiaca o de s\u00edndrome anginoso pueden estar presentes incluso en reposo. Si se realiza cualquier actividad f\u00edsica, el disconfort aumenta.) El paciente refiere \u201cno notar angor en reposo\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">As\u00ed mismo el paciente refiere presentar tos hemoptoica de tres d\u00edas de evoluci\u00f3n cuando tose seguidamente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No fiebre. No cl\u00ednica miccional. No alteraciones deposicionales. No na\u00fasea ni v\u00f3mito. Hiporexia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No refiere p\u00e9rdida ponderal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mialgias con parestesias nocturnas de manos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No ortopnea.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actualmente CPAP nocturno.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Su historial de Cardiolog\u00eda indica estudio por soplo sist\u00f3lico siendo evidente seg\u00fan ecocardiograma \u201cventana de calidad limitada \u201ccon ventr\u00edculo izquierdo ligeramente dilatado (DTD 59 mm). Hipertrofia conc\u00e9ntrica global ligera-moderada algo m\u00e1s evidente en septo basal (hasta 14 mm) sin apenas gradiente din\u00e1mico en TSVI (taquicardia ventricular de tracto de salida izquierdo)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Estructuras valvulares con cambios degenerativos, sin repercusi\u00f3n funcional: Calcificaci\u00f3n grosera de anillo mitral, ligera restricci\u00f3n al llenado del ventr\u00edculo izquierdo (grado medio 3-3,5 mmHg), reflujo leve.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Completan el estudio cardiaco diagnosticando Cardiopat\u00eda Esclero-HTA con ligera dilataci\u00f3n del ventr\u00edculo izquierdo y FEVI conservada. Valvulopat\u00eda degenerativa mitro-a\u00f3rtica no significativa. Bradicardia sinusal ligera-moderada + Bloqueo bifascicular asintom\u00e1tico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se descarta Broncoscopia urgente y se decide su ingreso en el Servicio de Neumolog\u00eda para completar estudio por Hemoptisis. Familia informada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Antecedentes personales:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Datos cl\u00ednicos: Alergias \/ Intolerancias medicamentosas: Penicilina. Mareos con Nolotil, mala tolerancia a Manidipino y Simva (figuran, pero el paciente niega).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Factores de riesgo cardiovascular (FRCV): HTA, Obesidad (IMC 35). Fumador solo en juventud. Vaso de vino en comidas. S\u00edndrome de apneas en sue\u00f1o (SAHS) con CPAP. Psoriasis. Gonartrosis, camina con bast\u00f3n. Lumboci\u00e1tica. Gota.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Intervenciones Quir\u00fargicas: S\u00edndrome del t\u00fanel carpiano derecho. Quiste hidat\u00eddico pulmonar en juventud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Soplo sist\u00f3lico. Bradicardia sinusal ligera-moderada + Bloqueo bifascicular asintom\u00e1tico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Exploraci\u00f3n general:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tensi\u00f3n arterial: 179\/106 mmHg, Frecuencia cardiaca: 75 latidos por minuto. Temperatura: 36,70\u00baC<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Buen estado general. Eupneico en reposo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Auscultaci\u00f3n pulmonar: Normofonesis<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Auscultaci\u00f3n cardiaca: R\u00edtmico sin soplos ni extratonos<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Exploraci\u00f3n abdominal: Blando y depresible. No masas, no megalias. Peristaltismo conservado. No dolor a la palpaci\u00f3n. No signos de irritaci\u00f3n peritoneal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">EEII: No edemas, no signos de tromboembolismo pulmonar (TVP).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Orofaringe: Ligero eritema sin edema ni sangrado activo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Pruebas complementarias:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">ECG: Ritmo sinusal a 66 con PR 0.170 con QRS ancho BRD ondas T picudas en V3-V6 ondas Q en V4-V6.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Rx T\u00f3rax: Hallazgos: Cardiomegalia con redistribuci\u00f3n vascular. Engrosamiento hiliar bilateral de probable origen vascular.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Signos de bronconeumopat\u00eda cr\u00f3nica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No se observan focos consolidativos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pinzamiento residual del seno costofr\u00e9nico izquierdo, algo m\u00e1s marcado por m\u00ednimo derrame pleural izquierdo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Anal\u00edtica de sangre: estado \u00e1cido-base (EAB): sin alteraciones salvo hemoglobina de 10.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hemograma: Leucocitos 14100 con 10300 neutr\u00f3filos y 2200 linfocitos, hemoglobina de 10.1 con VCM 102, hematocrito 30. Serie plaquetaria en rango.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">HS: Fibrin\u00f3geno 6.5, Hemostasia en rango.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Bioqu\u00edmica: Troponina I 47. PRO BNP pendiente. PCR 2.38. Urea 51. Creatinina 1.35. BT 0.73. FG 50. Transaminasas en rango.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pendiente de seriaci\u00f3n de troponinas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">PCR pendiente covid.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se tramitan microbiolog\u00eda de esputos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Evoluci\u00f3n:<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Valorado por Otorrinolaringolog\u00eda por tos hemoptoica en los \u00faltimos d\u00edas. Exfumador, alcohol habitual. No disfon\u00eda, no disfagia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fibroscopia: no se aprecian alteraciones ni lesiones en ning\u00fan nivel de faringe y laringe. Libre de Carcinoma Cavum, laringe m\u00f3vil, buen espacio gl\u00f3tico, senos piriformes abiertos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Impresi\u00f3n diagn\u00f3stica: hemoptisis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>VALORACI\u00d3N DE LAS 14 NECESIDADES B\u00c1SICAS DE VIRGINIA HENDERSON:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>1.Necesidad de oxigenaci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al presentar disnea de m\u00ednimo esfuerzo se pauta oxigenoterapia con gafas nasales a 2 litros\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 y se realizan controles de saturaci\u00f3n por turno (objetivo SO2: 95-100%)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>2.Necesidad de nutrici\u00f3n e hidrataci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0 Se pauta dieta basal y sueroterapia para hidratar a la paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>3.Necesidad de eliminaci\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0 Al no presentar alteraciones de eliminaci\u00f3n el paciente mantiene su autonom\u00eda para ir al wc.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>4.Necesidad de moverse y mantener postura adecuada<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0 Se pauta levantar a la paciente ma\u00f1ana y tarde y a realizar paseos cortos por la habitaci\u00f3n<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0 <strong>5.Necesidad de descanso y sue\u00f1o<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0 La paciente duerme y descansa durante toda la noche<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>6.Necesidad de usar prendas de vestir adecuadas<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0 La ropa es supervisada por sus familiares y esposa<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>7.Necesidad de mantener la temperatura corporal<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0 Temperatura dentro de los par\u00e1metros normales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0 8.Necesidad de higiene e integridad de la piel<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0 Mantiene una higiene corporal adecuada, piel integra.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0 Se realizan cuidados t\u00f3picos preventivos para la Psoriasis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>9.Necesidad de evitar los peligros del entorno<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0 Se colocan barandillas durante la noche.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>10.Necesidad de comunicarse<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0\u00a0 <\/strong>Sin alteraci\u00f3n observada<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>11.Necesidad de vivir seg\u00fan sus valores y creencias<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0 Sin alteraci\u00f3n observada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>12.Necesidad de trabajar y sentirse realizada<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0 Actualmente jubilado<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>13.Necesidad de participar en actividades recreativas <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 El paciente refiere la necesidad de realizar actividades cuando se vea capacitado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>14.Necesidad de aprendizaje <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0 Sin alteraci\u00f3n observada<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00a0PLAN DE CUIDADOS. NANDA. NOC. NIC<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>00085 Deterioro de la movilidad f\u00edsica relacionado con intolerancia a la actividad o disminuci\u00f3n de la fuerza o resistencia manifestado por falta de aliento, cansancio, fatiga y\/o falta de energ\u00eda<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Limitaci\u00f3n del movimiento independiente durante la ejecuci\u00f3n de las actividades habituales de la vida diaria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Deambulaci\u00f3n: caminata (200)<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Camina a paso lento (020003)<\/li>\n<li>Camina a paso moderado (020004)<\/li>\n<li>Camina a paso r\u00e1pido (020005)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Manejo de energ\u00eda (180)<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Determinar las limitaciones f\u00edsicas del paciente.<\/li>\n<li>Determinar la percepci\u00f3n de la causa de fatiga por parte del paciente<\/li>\n<li>Favorecer la expresi\u00f3n verbal de los sentimientos acerca de las limitaciones<\/li>\n<li>Determinar qu\u00e9 y cu\u00e1nta actividad se necesita para reconstruir la resistencia f\u00edsica<\/li>\n<li>Observar al paciente por si aparecen indicios de fatiga f\u00edsica y emocional<\/li>\n<li>Vigilar la respuesta cardiorrespiratoria a la actividad (taquicardia, otras disritmias, disnea, diaforesis, palidez, presiones hemodin\u00e1micas y frecuencia respiratoria)<\/li>\n<li>Favorecer el reposo \/ limitaci\u00f3n de actividades (aumentar el n\u00famero de periodos de descanso)<\/li>\n<li>Facilitar la alternancia de periodos de reposo y actividad<\/li>\n<li>Establecer actividades f\u00edsicas que reduzcan la competencia de aporte de ox\u00edgeno a las funciones corporales vitales (evitar la actividad inmediatamente despu\u00e9s de las comidas)<\/li>\n<li>Facilitar actividades de recreo que induzcan calma para favorecer la relajaci\u00f3n<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a programar periodos de descanso<\/li>\n<li>Evitar realizar actividades de cuidados durante los periodos de descanso programados<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Terapia de ejercicios: deambulaci\u00f3n (221)<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Aconsejar al paciente que use un calzado que facilite la deambulaci\u00f3n<\/li>\n<li>Animar al paciente a sentarse en la cama, en un lado de la cama o en una silla, seg\u00fan tolerancia<\/li>\n<li>Aplicar \/ proporcionar un dispositivo de ayuda (bast\u00f3n, muletas o silla de ruedas, etc.) para la deambulaci\u00f3n si el paciente no camina bien<\/li>\n<li>Ayudar al paciente en la deambulaci\u00f3n iniciar, si es necesario<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a establecer aumentos de distancia realistas con la deambulaci\u00f3n<\/li>\n<li>Fomentar una deambulaci\u00f3n independiente dentro de los l\u00edmites de la seguridad<\/li>\n<li>Animar al paciente a que est\u00e9 levantado por su propia voluntad<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>00046 Deterioro de la Integridad Cut\u00e1nea relacionado con D\u00e9ficit inmunol\u00f3gico manifestado por Psoriasis<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Alteraci\u00f3n de la epidermis, la dermis o ambas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Integridad tisular: piel y membranas mucosas (1101)<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Hidrataci\u00f3n ERE (110104)<\/li>\n<li>Pigmentaci\u00f3n ERE (110105)<\/li>\n<li>Transpiraci\u00f3n ERE (110106)<\/li>\n<li>Piel intacta (110113)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Vigilancia de la piel (3590)<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Observar su color, calor, pulso, textura y si hay inflamaci\u00f3n, edema y ulceraciones en las extremidades<\/li>\n<li>Observar si hay enrojecimiento, calor extremo o drenaje en la piel y membranas mucosas<\/li>\n<li>Observar si hay enrojecimiento y p\u00e9rdida de la integridad de la piel<\/li>\n<li>Observar si hay zona de decoloraci\u00f3n y magulladuras en la piel y las membranas mucosas<\/li>\n<li>Tomar nota de los cambios en la piel y las membranas mucosas<\/li>\n<li>Instaurar medidas para evitar mayor deterioro, si es necesario<\/li>\n<li>Instruir al miembro de la familia cuidador acerca de los signos de p\u00e9rdida de integridad de la piel, si procede<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>00002 Desequilibrio Nutricional por defecto relacionado con la incapacidad para digerir o absorber los nutrientes debido a factores biol\u00f3gicos manifestado por hiporexia<\/u><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ingesta de nutrientes insuficiente para satisfacer las necesidades metab\u00f3licas<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NOC<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Estado nutricional (1004)<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Ingesti\u00f3n de nutrientes (100401)<\/li>\n<li>Ingesti\u00f3n alimentaria y de l\u00edquidos (100402)<\/li>\n<li>Energ\u00eda (100403)<\/li>\n<li>Masa corporal (100404)<\/li>\n<li>Peso (100405)<\/li>\n<li>Determinaciones bioqu\u00edmicas (100406)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><u>NIC<\/u><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Manejo de la nutrici\u00f3n (1100)<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Preguntar al paciente si tiene alergia a alg\u00fan alimento<\/li>\n<li>Determinar las preferencias de comidas del paciente<\/li>\n<li>Determinar &#8211; en colaboraci\u00f3n con el dietista, si procede \u2013 el n\u00famero de calor\u00edas y tipo de nutrientes necesarios para satisfacer las exigencias de alimentaci\u00f3n<\/li>\n<li>Fomentar la ingesta de calor\u00edas adecuadas al tipo corporal y estilo de vida<\/li>\n<li>Fomentar la ingesta de alimentos ricos en hierro, si procede<\/li>\n<li>Fomentar el aumento de ingesta de prote\u00ednas, hierro y vitamina C, si es el caso<\/li>\n<li>Ofrecer tentempi\u00e9s (bebidas y fruta fresca \/ zumo de frutas), cuando sea preciso<\/li>\n<li>Dar comidas ligeras, en pur\u00e9 y blandas, si procede<\/li>\n<li>Asegurarse que la dieta incluye alimentos ricos en fibra para evitar estre\u00f1imiento<\/li>\n<li>Ofrecer hierbas y especias como alternativa a la sal<\/li>\n<li>Ajustar la dieta al estilo del paciente, seg\u00fan cada caso<\/li>\n<li>Ense\u00f1ar al paciente a llevar un diario de comidas, si es necesario<\/li>\n<li>Comprobar la ingesta realizada para ver el contenido nutricional y cal\u00f3rico<\/li>\n<li>Pesar al paciente a intervalos adecuados<\/li>\n<li>Proporcionar informaci\u00f3n adecuada acerca de necesidades nutricionales y modo de satisfacerlas<\/li>\n<li>Fomentar t\u00e9cnicas seguras de preparaci\u00f3n y preservaci\u00f3n de alimentos<\/li>\n<li>Determinar la capacidad del paciente para satisfacer las necesidades nutricionales<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a recibir asistencia de los programas nutricionales comunitarios apropiados, si es preciso<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Asesoramiento nutricional (5246)<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Establecer una relaci\u00f3n terap\u00e9utica basada en la confianza y el respeto<\/li>\n<li>Establecer la duraci\u00f3n de relaci\u00f3n de asesoramiento<\/li>\n<li>Determinar la ingesta y los h\u00e1bitos alimentarios del paciente<\/li>\n<li>Facilitar la identificaci\u00f3n de las conductas alimentarias que se desean cambiar<\/li>\n<li>Establecer metas realistas a corto y largo plazo para el cambio del estado nutricional<\/li>\n<li>Utilizar normas nutricionales aceptadas para ayudar al paciente a valorar la conveniencia de la ingesta diet\u00e9tica<\/li>\n<li>Proporcionar informaci\u00f3n, si es necesario, acerca de la necesidad de modificaci\u00f3n de la dieta por razones de salud: p\u00e9rdida de peso, ganancia de peso, restricci\u00f3n de sodio, reducci\u00f3n del colesterol, restricci\u00f3n de l\u00edquidos, etc.<\/li>\n<li>Colocar material atractivo de gu\u00eda de comidas en la habitaci\u00f3n del paciente (la pir\u00e1mide de gu\u00eda de los alimentos)<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a considerar los factores de edad, estado de crecimiento y desarrollo, experiencias alimentarias pasadas, lesiones, enfermedades, cultura y econom\u00eda en la planificaci\u00f3n de las formas de cumplir con las necesidades nutricionales<\/li>\n<li>Determinar el conocimiento por parte del paciente de los cuatro grupos alimenticios b\u00e1sicos, as\u00ed como la percepci\u00f3n de la necesaria modificaci\u00f3n de la dieta<\/li>\n<li>Discutir las necesidades nutricionales y la percepci\u00f3n del paciente de la dieta prescrita \/ recomendada<\/li>\n<li>Comentar los gustos y aversiones alimentarias del paciente<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a registrar lo que come normalmente en un periodo de 24 horas<\/li>\n<li>Discutir el significado de la comida para el paciente<\/li>\n<li>Determinar actitudes y creencias de los seres queridos acerca de la comida, el comer y el cambio nutricional necesario del paciente<\/li>\n<li>Valorar el progreso de las metas de modificaci\u00f3n diet\u00e9tica a intervalos regulares<\/li>\n<li>Ayudar al paciente a expresar sentimientos e inquietudes acerca de la consecuci\u00f3n de las metas<\/li>\n<li>Valorar los esfuerzos realizados para conseguir los objetivos<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ol>\n<li style=\"text-align: justify;\">North American Nursing Diagnosis Association. NANDA. Diagn\u00f3sticos enfermeros: Definiciones y Clasificaciones 2018-2020. Madrid: 11ed.Barcelona: Elsevier Espa\u00f1a S.L.U.; 2019<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Bulechek, G; Butcher, H; Dochterman, J. y Wagner, M.Clasificaci\u00f3n de intervenciones de enfermer\u00eda. (NIC)7\u00aa ed. Barcelona: Elsevier; 2019.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Moorhead, S.; Johnson, M.; Mass M. y Swanson, E. Clasificaci\u00f3n de resultados de enfermer\u00eda (NOC). 6\u00aa ed. Barcelona: Elsevier; 2019<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Plan de cuidados de enfermer\u00eda en un paciente con disnea, hiporexia y psoriasis. 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