{"id":63080,"date":"2021-06-24T10:48:22","date_gmt":"2021-06-24T08:48:22","guid":{"rendered":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/?p=63080"},"modified":"2021-06-24T10:34:02","modified_gmt":"2021-06-24T08:34:02","slug":"plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-tiroidectomia-total-caso-clinico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.revista-portalesmedicos.com\/revista-medica\/plan-de-cuidados-de-enfermeria-en-tiroidectomia-total-caso-clinico\/","title":{"rendered":"Plan de cuidados de enfermer\u00eda en tiroidectom\u00eda total. Caso cl\u00ednico"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Plan de cuidados de enfermer\u00eda en tiroidectom\u00eda total. Caso cl\u00ednico<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Autora principal: Mar\u00eda Oros Rodrigo<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Vol. XVI; n\u00ba 12; 647<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Nursing care plan for total thyroidectomy.<\/strong> <strong>Clinical case<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de recepci\u00f3n: 17\/05\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fecha de aceptaci\u00f3n: 22\/06\/2021<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluido en Revista Electr\u00f3nica de PortalesMedicos.com Volumen XVI. N\u00famero 12 \u2013\u00a0 Segunda quincena de Junio de 2021 &#8211; P\u00e1gina inicial: Vol. XVI; n\u00ba 12; 647<strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autoras:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autor:<\/strong> Mar\u00eda Oros Rodrigo. Graduada en enfermer\u00eda. Lugar de trabajo: Hospital Universitario Cl\u00ednico Lozano Blesa. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autor:<\/strong> Aitana Domingo Lizaga. Graduada en enfermer\u00eda. Lugar de trabajo: Hospital Universitario Cl\u00ednico Lozano Blesa. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autor<\/strong>: Mar\u00eda Ferrer Navarro. Graduada en enfermer\u00eda. Lugar de trabajo: Hospital Universitario Cl\u00ednico Lozano Blesa. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autor:<\/strong> Lourdes Nebra Rubio. Graduada en enfermer\u00eda. Lugar de trabajo: Hospital Universitario Miguel Servet. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autor:<\/strong> Laura P\u00e9rez Roy. Graduada en enfermer\u00eda. Lugar de trabajo: Hospital Universitario Cl\u00ednico Lozano Blesa. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Autor:<\/strong> Raquel Ram\u00f3n Tes\u00e1n. Graduada en Enfermer\u00eda. Lugar de trabajo: Hospital Cl\u00ednico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza, Espa\u00f1a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESUMEN<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El proceso enfermero es el m\u00e9todo mediante el cual se aplica un sistema o una estructura en la pr\u00e1ctica enfermera que puede cubrir las necesidades individuales de la persona, familia o comunidad con el fin de identificar necesidades para resolver problemas de salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el presente trabajo se va a realizar el plan de cuidados de una paciente intervenida de tiroidectom\u00eda total.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Palabras clave:\u00a0<\/strong>Tiroidectom\u00eda, unidad postquir\u00fargica, cuidados, NANDA, NIC, NOC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>ABSTRACT<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nursing process is a method through which a system or structure is used in the nursing practise which allows meeting the individual needs of a person, family or community with the goal of identifying the needs to solve health problems.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">In the present article, a care plan for a patient operated from total thyroidectomy is proposed.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Keywords: <\/strong>Thyroidectomy, post operative care unit, care, NANDA, NIC, NOC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>INTRODUCCI\u00d3N<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Paciente de 57 a\u00f1os remitida desde endocrinolog\u00eda donde ha sido controlada durante un largo periodo de tiempo por presentar un bocio multinodular normofuncional.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Refiere crecimiento lentamente progresivo de su tiroides y ha comenzado a dar cl\u00ednica local, consistente en disnea moderada en relaci\u00f3n con la postura, sensaci\u00f3n de opresi\u00f3n y alg\u00fan fen\u00f3meno de atragantamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A la exploraci\u00f3n se le palpa un bocio moderadamente voluminoso que se instaura en el t\u00f3rax sin poder llegar a delimitar el borde inferior.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por laringoscopia se aprecia que la laringe est\u00e1 centrada, con buena luz y mueve correctamente las 2 cuerdas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras su inclusi\u00f3n en la lista de espera quir\u00fargica para tiroidectom\u00eda total en el hospital San Jorge de Huesca, al ser evaluada por el servicio de anestesia, este la remite al Hospital Miguel Servet porque seg\u00fan informan no disponen de medios t\u00e9cnicos para poder ventilar correctamente a la paciente por lo que es remitida al Hospital Miguel Servet al servicio de cirug\u00eda tor\u00e1cica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Conjuntamente con neumolog\u00eda la paciente es de nuevo valorada y se aprecia una laringe de aspecto normal, centrada en la l\u00ednea media y la tr\u00e1quea en su parte posterior unos 2 cm de calibre normal, a continuaci\u00f3n se aprecia estenosis que reduce la luz hasta aproximadamente 1,5 cm, siendo el aspecto de la mucosa traqueal normal, atribuy\u00e9ndole la reducci\u00f3n del calibre a la compresi\u00f3n extr\u00ednseca producida por la tiroides.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente va a ser sometida a una cirug\u00eda denominada tiroidectom\u00eda, en este trabajo se va a realizar la valoraci\u00f3n de la paciente tras las cirug\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>VALORACI\u00d3N DE ENFERMER\u00cdA <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DATOS GENERALES<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Nombre<\/strong>: G.B.C.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Edad<\/strong>: 57 a\u00f1os<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Persona con la que convive<\/strong>: su esposo y sus hijos<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Diagn\u00f3stico m\u00e9dico:<\/strong> Bocio intrator\u00e1cico con estenosis traqueal por compresi\u00f3n extr\u00ednseca del bocio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Intervenci\u00f3n quir\u00fargica<\/strong>: Tiroidectom\u00eda total.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Alergias conocidas:<\/strong> No conoce alergias medicamentosas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>H\u00e1bitos tab\u00e1quicos:<\/strong> No<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Medicaci\u00f3n que toma en casa:\u00a0<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Tirodril: 0-2-0<\/li>\n<li>Zanidin: 0-0-1<\/li>\n<li>Simustatine: 1-0-1<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Antecedentes patol\u00f3gicos <\/strong><strong>con<\/strong><strong> inter\u00e9s:\u00a0<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Amigdalectom\u00eda (infancia)<\/li>\n<li>HTA<\/li>\n<\/ul>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Hipercolesterolemia<\/li>\n<li>Sobrepeso<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>VALORACI\u00d3N<\/strong><strong> F\u00cdSICA INICIAL<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Signos vitales durante la operaci\u00f3n:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>TA: 101\/46 mm Hg.<\/li>\n<li>Pulso: 60 lat\/ min<\/li>\n<li>SpO<sub>2<\/sub>: 94% basal<\/li>\n<li>Temperatura: normal<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Exploraci\u00f3n f\u00edsica:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Talla: 155 cm<\/li>\n<li>Peso: 90 kg (obesidad).<\/li>\n<li>No presenta dificultades para masticar ni deglutir.<\/li>\n<li>No presenta pr\u00f3tesis.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>HISTORIA ENFERMERA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Mujer de 57 a\u00f1os que vive con su esposo y sus 2 hijos y es ama de casa. Cuando le preguntamos sobre su operaci\u00f3n ella sabe responder perfectamente que es y en que consiste.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No ha fumado nunca. Le diagnosticaron hace unos a\u00f1os HTA pero como ella misma ha manifestado no sigue la dieta regularmente porque le da pereza prepararse una comida individual para ella.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente tiene obesidad, le han recomendado que reduzca su peso llevando una dieta y realizando ejercicio aunque a\u00fan no ha comenzado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hace una deposici\u00f3n diaria de consistencia blanda y sin esfuerzo. Micciona 5 a 6 veces diarias y 2 por la noche, la orina es de color y aspecto normal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Habitualmente duerme bien pero en concreto esta noche no ha podido descansar porque estaba nerviosa y ansiosa por la operaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Su aspecto es limpio y cuidado, se ducha cada 2 d\u00edas y se lava la cabeza y se lava los dientes 2 veces al d\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se comunica con nosotros manifest\u00e1ndonos su angustia y sus temores. Anteriormente a la operaci\u00f3n no presentaba limitaciones sensoriales, intelectuales y funcionales para la comunicaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Conoce los signos de alarma en el post operatorio, sabe de qu\u00e9 trata su operaci\u00f3n\u00a0 y se interesa por su evoluci\u00f3n, los cambios de tratamiento, etc.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>VALORACI\u00d3N SEG\u00daN LAS 14 NECESIDADES DE VIRGINIA HENDERSON.\u00a0<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Respirar normalmente:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manifestaciones de independencia: gracias al pulsiox\u00edmetro vemos que antes de iniciarse la operaci\u00f3n su saturaci\u00f3n es de 99 % y durante la operaci\u00f3n la saturaci\u00f3n es del 94%, algo inferior pero tambi\u00e9n est\u00e1 bien.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manifestaciones de dependencia: no se observan<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Datos a considerar: se trata de una mujer que no ha fumado nunca. En su vida cotidiana no tiene ning\u00fan problema con esta necesidad.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"2\">\n<li><strong>Comer y beber adecuadamente:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manifestaciones de independencia: no se observan<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manifestaciones de dependencia: tiene un sobrepeso aproximado de 30 kg. Adem\u00e1s padece de HTA y no sigue habitualmente una dieta baja en sal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Datos a considerar: despu\u00e9s de la operaci\u00f3n tendr\u00e1 dificultad en esta necesidad los primeros d\u00edas.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"3\">\n<li><strong>Eliminar por todas las v\u00edas corporales:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manifestaciones de independencia: hace una deposici\u00f3n diaria de consistencia blanda y sin esfuerzo. Micciona 5 a 6 veces diarias y 2 por la noche, la orina es de color y aspecto normal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manifestaciones de dependencia: no se observan.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Datos a considerar: no se observan.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"4\">\n<li><strong>Moverse y mantener posturas adecuadas:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manifestaciones de independencia: no se observan<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manifestaciones de dependencia: en estos momentos se encuentra colocada en la mesa de quir\u00f3fano en dec\u00fabito supino, se le colocan almohadas y pa\u00f1os para que se apoye sobre zonas m\u00e1s blandas y as\u00ed evitar zonas por presi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Datos a considerar: no hace ejercicio regular aunque se lo han aconsejado por su sobrepeso.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"5\">\n<li><strong>Dormir y descansar:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manifestaciones de independencia: no se observan<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manifestaciones de dependencia: esta noche no ha podido descansar de manera continua debido a la ansiedad producida por la operaci\u00f3n que tenia esta ma\u00f1ana pero normalmente duerme bien.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Datos a considerar: no se observan.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"6\">\n<li><strong>Escoger la ropa adecuada. Vestirse y desvestirse:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manifestaciones de independencia: no se observan.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manifestaciones de dependencia: no se observan.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Datos a considerar: no se observan.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"7\">\n<li><strong>Mantener la temperatura corporal dentro de los l\u00edmites normales, adecuando la ropa y modificando el ambiente: <\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manifestaciones de independencia: no se observa ning\u00fan aspecto que le haga dependiente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manifestaciones de dependencia: no se observan.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Datos a considerar: no se observan.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"8\">\n<li><strong> Mantener la higiene corporal y la integridad de la piel:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manifestaciones de independencia: piel bien hidratada, se lava el cuerpo, cabello y los dientes habitualmente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manifestaciones de dependencia: no se observan<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Datos a considerar: no se observan<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"9\">\n<li><strong>Evitar los peligros ambientales y evitar lesionar a otras personas:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manifestaciones de independencia: no se observan.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manifestaciones de dependencia: no se observan.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Datos a considerar: no se observan.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"10\">\n<li><strong> Comunicarse con los dem\u00e1s expresando emociones, necesidades, temores u opiniones:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manifestaciones de independencia: no se observa ning\u00fan aspecto que le haga dependiente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manifestaciones de dependencia: se comunica con nosotros manifest\u00e1ndonos su angustia y sus temores.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Datos a considerar: anteriormente a la operaci\u00f3n no presentaba limitaciones sensoriales, intelectuales y funcionales para la comunicaci\u00f3n.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"11\">\n<li><strong> Vivir de acuerdo con sus propios valores y creencias:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manifestaciones de independencia: no se observan.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manifestaciones de dependencia: no se observan.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Datos a considerar: no se observan.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"12\">\n<li><strong>Ocuparse de algo de tal forma que su labor tenga un sentido de realizaci\u00f3n personal:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manifestaciones de independencia: no se observan.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manifestaciones de dependencia: no se observan.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Datos a considerar: no se observan.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"13\">\n<li><strong>Participar en actividades recreativas:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manifestaciones de independencia: no se observan.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manifestaciones de dependencia: no se observan.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Datos a considerar: no se observan.<\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\" start=\"14\">\n<li><strong> Aprender, descubrir o satisfacer la curiosidad que conduce a un desarrollo normal y a utilizar los recursos disponibles:<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manifestaciones de independencia: conoce los signos de alarma en el post operatorio, sabe de qu\u00e9 trata su operaci\u00f3n\u00a0 y se interesa por su evoluci\u00f3n, los cambios de tratamiento, etc.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Manifestaciones de dependencia: no se observan.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Datos a considerar: no se observan<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>DIAGN\u00d3STICOS NANDA NIC NOC<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NANDA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Alteraci\u00f3n de la nutrici\u00f3n por exceso (00001) r\/c ingesta excesiva de nutrientes m\/p sobrepeso de aproximadamente 30 kg.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Definici\u00f3n:<\/strong> Estado en el que un individuo experimenta una ingesta de nutrientes superior a las necesidades metab\u00f3licas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivo:<\/strong> el paciente recuperar\u00e1 el peso ideal para su edad, sexo, talla y constituci\u00f3n corporal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Control de peso. ( 1612)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Estado nutricional: ingesti\u00f3n alimentaria y de l\u00edquidos (1008)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Ayuda para disminuir el peso.\u00a0 (1280)<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0&#8211; \u00a0 Pesar al paciente semanalmente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Desarrollar un plan de comidas diarias con una dieta\u00a0 bien equilibrada,\u00a0disminuci\u00f3n de calor\u00edas y de grasas, si procede.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Fomento de ejercicio.\u00a0 (202)<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Ayudar a desarrollar un programa de ejercicios coherente con la edad, estado f\u00edsico, metas motivaci\u00f3n y estilo de vida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NANDA\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Riesgo de aspiraci\u00f3n(00039) r\/c intubaci\u00f3n operatoria<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Definici\u00f3n<\/strong>: Estado en que un individuo experimenta riesgo de entrada de secreciones g\u00e1stricas, secreciones orofar\u00edngeas, alimentos o l\u00edquidos ex\u00f3genos en las v\u00edas a\u00e9reas, debido a la ausencia de disfunci\u00f3n de los mecanismos protectores.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivo:<\/strong> la persona mantendr\u00e1 el \u00e1rbol bronquial libre de secreciones, l\u00edquidos o s\u00f3lidos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Capacidad cognitivas. (900)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Conocimiento: r\u00e9gimen terap\u00e9utico. (1813)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Aspiraci\u00f3n de las v\u00edas a\u00e9reas. (3160)<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0\u00a0-Auscultar los sonidos respiratorios antes y despu\u00e9s de la aspiraci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Precauciones para evitar la aspiraci\u00f3n.(3200)<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00a0\u00a0&#8211; Vigilar el nivel de consciencia, reflejos de tos, reflejos de gases y capacidad deglutiva;\u00a0 evitar l\u00edquidos y utilizar agentes espesantes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NANDA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Riesgo de estre\u00f1imiento (00011) r\/c operaci\u00f3n quir\u00fargica.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Definici\u00f3n<\/strong>: Reducci\u00f3n de la frecuencia normal de evacuaci\u00f3n intestinal, acompa\u00f1ada de eliminaci\u00f3n dificultosa o incompleta de heces excesivamente duras y secas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivo:<\/strong> La persona recuperar\u00e1 su patr\u00f3n de defecaci\u00f3n habitual.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Estado nutricional: ingesti\u00f3n alimentaria y de l\u00edquidos. (1008)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Conducta de cumplimiento: dieta prescrita.(1601)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Conocimiento: medicaci\u00f3n. (1808)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Intervenciones NIC:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Manejo de la nutrici\u00f3n. <\/strong><strong>(1100)<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Preguntar al paciente si tiene alergia a alg\u00fan alimento.<\/li>\n<li>Asegurarse de que la dieta incluye alimentos ricos en fibra para evitar el estre\u00f1imiento.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Manejo de la medicaci\u00f3n. (2380)<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Determinar los f\u00e1rmacos necesarios y administrar de acuerdo con la prescripci\u00f3n m\u00e9dica y\/o el protocolo.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0 \u00a0 Revisar peri\u00f3dicamente con el paciente y\/o familia los tipos y dosis de medicaci\u00f3n tomados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Manejo de l\u00edquidos. (2080)<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actividades:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; \u00a0 \u00a0 \u00a0 Favorecer la ingesta oral, si procede.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; \u00a0 \u00a0 \u00a0 Distribuir la ingesta de l\u00edquidos en 24 horas, si procede.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NANDA\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Manejo inefectivo del r\u00e9gimen terape\u00fatico (00078) r\/c pereza para realizarse una dieta individual baja en sal m\/p valores de la tensi\u00f3n arterial elevados.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Definici\u00f3n<\/strong>: El patr\u00f3n de regulaci\u00f3n e integraci\u00f3n en la vida diaria de la persona de un programa para el tratamiento de la enfermedad y de sus secuelas no es satisfactorio para alcanzar objetivos espec\u00edficos de salud.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivo<\/strong>: Demostrar\u00e1 un patr\u00f3n adecuado de regulaci\u00f3n o integraci\u00f3n en la vida diaria del plan terap\u00e9utico prescrito.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Conducta de cumplimiento.(1601)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Conocimiento: r\u00e9gimen terap\u00e9utico. (1813)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Intervenci\u00f3n: Gu\u00edas del sistema sanitario. (7400). Actividades:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Explicar el sistema de cuidados sanitarios de inmediato, su funcionamiento y lo que puede esperar el paciente\/familia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Ayudar a los pacientes a rellenar los formularios de asistencia, tales como alojamiento y ayuda econ\u00f3mica, si lo precisan.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Ayuda en la modificaci\u00f3n de s\u00ed mismo. (4470). Actividades:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Animar al paciente a examinar los valores y creencias personales y la satisfacci\u00f3n con ellos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Ayudar al paciente a identificar las conductas objetivos que deban ser cambiadas para conseguir la meta deseada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Ayudar al paciente incluso a identificar los \u00e9xitos m\u00e1s peque\u00f1os.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Intervenci\u00f3n: Educaci\u00f3n sanitaria. (5510). Actividades:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Centrarse en beneficios de salud positiva inmediata o a corto plazo para conductas de estilo de vida positivas, en lugar de beneficios a largo plazo o efectos negativos derivados de incumplimiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Incorporar estrategias para potenciar la autoestima de la audiencia objetivo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Facilitar el aprendizaje. (5520). Actividades: <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Comenzar la instrucci\u00f3n solo despu\u00e9s de que el paciente demuestre estar dispuesto a aprender.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Establecer metas realistas, objetivas con el paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Evitar la exigencia de un pensamiento abstracto, si el paciente solo puede pensar en t\u00e9rminos concretos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NANDA <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Ansiedad (00146) r\/c operaci\u00f3n quir\u00fargica m\/p habla constante y movimientos agitados de las manos.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Definici\u00f3n:<\/strong> vaga sensaci\u00f3n de malestar o amenaza acompa\u00f1ada de una respuesta auton\u00f3mica; sentimiento de aprensi\u00f3n causado por la anticipaci\u00f3n de un peligro. Es una se\u00f1al de alerta que advierte de un peligro inminente y permite al individuo tomar medidas para afrontarlo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivo:<\/strong> la persona verbalizar\u00e1 la reducci\u00f3n de la ansiedad a niveles tolerables o manejables.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NOC\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Control de los impulsos.(1405)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Superaci\u00f3n de problemas.(1302)<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Aumentar el afrontamiento. (5230). Actividades:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Alentar una actitud de esperanza realista como forma de manejar los sentimientos de impotencia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>T\u00e9cnica de relajaci\u00f3n.(6040). Actividades: <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Favorecer una respiraci\u00f3n lenta, profunda, intencionalmente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NANDA<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Riesgo de infecci\u00f3n (00004) r\/c presencia v\u00eda perif\u00e9rica y herida quir\u00fargica.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Definici\u00f3n<\/strong>: Aumento del riesgo de ser invadido por microorganismos pat\u00f3genos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Objetivos: <\/strong>instaurar las medidas de prevenci\u00f3n para mantener al paciente libre de infecci\u00f3n durante la presencia de este factor de riesgo, si no se consigue evitar \u00e9sta, detectar lo antes posible la aparici\u00f3n de signos y s\u00edntomas de la misma.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>NIC\u00a0<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Control de infecciones. (6540). Actividades:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Higiene de manos antes y despu\u00e9s de cada actividad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Usar guantes est\u00e9riles<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Protecci\u00f3n contra las infecciones. (6550). Actividades: <\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211;\u00a0 Observar el grado de vulnerabilidad del paciente a las infecciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Establecer las medidas oportunas para corregir los factores de riesgo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8211; Proporcionar los cuidados adecuados a la piel en la zona lesionada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>EJECUCI\u00d3N.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras la retirada progresiva de la sedaci\u00f3n la paciente comienza a despertarse algo intranquila. Se consigue la retirada del tubo orotraqueal con exito.\u00a0 Se procede a la monitorizaci\u00f3n de la paciente, las constantes vitales son estables. El papel de la enfermera en el destete es fundamental, ya que hay que intentar tranquilizar\u00a0 a la paciente lo maximo posible para una correcta adapataci\u00f3n respiratoria.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente porta una sonda vesical n\u00ba 14, colocada en el quirofano. Orina correctamente y si sigue as\u00ed se le podr\u00e1 quitar dentro de unos d\u00edas la sonda vesical. Tambien lleva canalizada una v\u00eda intravenosa en flexura derecha.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se realiza la limpieza de la herida quir\u00fargica y se colocan ap\u00f3sitos para cubrirla. A las 2 horas de la salida de quir\u00f3fano la paciente manifiesta repeditamente que el dolor esta empezando a aumentar. Se administra analgesia intravenosa y poco a poco va remitiendo el dolor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente esta consciente, orientada y tranquila. Nos comunica varias veces el miedo que ha sentido y que quiere ver a su familia de nuevo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>EVALUACI\u00d3N.<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La paciente esta en la sala de despertar durante dos horas aproximadamente. Est\u00e1 despierta, consciente y orientada. Refiere sentirse bien y no tener dolor.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sus contestes vitales son estables. Su Tensi\u00f3n arterial esta dentro de los rangos normales y el estado de la herida quirurgica es normal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una vez la paciente estaba controlada y estable se procede a su traslado a planta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n<ol style=\"text-align: justify;\">\n<li>Luis Rodrigo MT. Los diagn\u00f3sticos enfermeros.9\u00aa ed. Barcelona: Elservier; 2014.<\/li>\n<li>Moorhead S. Swanson E, Johnoson M. Clasificaci\u00f3n de resultados de enfermer\u00eda (NOC). 6\u00aa ed. Madrid: Elsevier; 2018<\/li>\n<\/ol>\n<ol start=\"3\">\n<li style=\"text-align: justify;\">Butcher H, McCloskey Dochterman J, Bulechek G. Wagner C.Clasificaci\u00f3n de Intervenciones de Enfermer\u00eda (NIC). 7\u00aa ed. Madrid: Elsevier; 2018<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Plan de cuidados de enfermer\u00eda en tiroidectom\u00eda total. 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